在當(dāng)下社會,，接觸并使用報告的人越來越多,，不同的報告內(nèi)容同樣也是不同的,。那么,，報告到底怎么寫才合適呢？以下是我為大家搜集的報告范文,，僅供參考,，一起來看看吧

衛(wèi)生院婦幼保健自查報告 婦幼保健工作自查報告篇一

——東營市婦幼保健院

婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康,，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義,。市婦幼保健院作為全市基層婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術(shù)的指導(dǎo)中心，現(xiàn)有正式員工47人,，固定資產(chǎn)1000萬元,，業(yè)務(wù)用房3600平方米，今年上半年業(yè)務(wù)收入240萬元,。

近年來,，我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要,，以“人才奠基,、科技興院、突出特色、求實(shí)創(chuàng)新”為辦院宗旨,，堅持新時期“以保健為中心,，以保障生殖健康為目的，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,，面向群體,、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向,，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求,，立足實(shí)際，突出婦幼保健特色,，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,，優(yōu)化服務(wù)模式，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，婦女兒童水平得到進(jìn)一步提高,。

一、政府重視,，兩綱目標(biāo)順利實(shí)施

東營市婦女兒童發(fā)展綱要頒布實(shí)施以來,，市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將此項(xiàng)工作納入重要議事日程,，不斷強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo),，落實(shí)責(zé)任，成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的兩綱實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的全面實(shí)施,，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓,，組織相關(guān)單位到婦幼衛(wèi)生工作先進(jìn)地區(qū)進(jìn)行參觀學(xué)習(xí),，并就兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體實(shí)施進(jìn)行了專門研究，制定了具體的實(shí)施指導(dǎo)意見,，將綱要中涉及衛(wèi)生系統(tǒng)的71項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到各個相關(guān)單位,，與單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂責(zé)任狀，保障了

1 各項(xiàng)工作的順利開展,?？h級婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)等單位認(rèn)真履行職責(zé),，認(rèn)真抓好婦女保健,、兒童保健、計劃免疫等工作,，定期召開調(diào)度會,，為順利實(shí)施“兩綱”打下了良好的基礎(chǔ),。

二、加強(qiáng)管理,，明確責(zé)任,，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

近年來，我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向,，進(jìn)一步加強(qiáng)制度建 設(shè),，明確責(zé)任，立足單位實(shí)際,，調(diào)整了科室布局,，設(shè)立了婦女保健科、婚姻保健科,、兒童保健科,、計劃生育科、生殖健康科,、健康教育科和信息資料科,，并建立健全了科室工作制度，崗位責(zé)任明確,。我院專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定,，專業(yè)人員結(jié)構(gòu)合理,，現(xiàn)共有正式員工47人,，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員42人，占總?cè)藬?shù)的89.3%,，其中高級職稱6人,，中級職稱16人，初級職稱20人,。

三,、

總結(jié)

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰保健法》知曉率達(dá)100%,。

婚前醫(yī)學(xué)檢查是減少出生人口缺陷，提高出生人口素質(zhì)的首道防線,，也是阻斷遺傳性疾病,，預(yù)防傳染性疾病，特別是性病,、艾滋病傳播,，維系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登記條例》的實(shí)施,，給婚檢工作帶來了嚴(yán)重影響,。2004年，我市的城市婚檢率由2001年的76.57%下降到2004年的不足1%,，約有2萬對夫婦漏檢,，在這種形

2 勢下，我院繼續(xù)保留了婚檢房屋,、設(shè)備,、人員，做到大力宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要意義,，盡最大能力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平,。

做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò),，實(shí)行計算機(jī)管理,，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，嚴(yán)格做到“三定”和“三統(tǒng)一”,，做到嚴(yán)格履行手續(xù),，規(guī)范使用，使用率達(dá)100%,?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放,、廢證登記簿記錄完整,，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。

積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作,。目前,，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量約2萬人,，占我市出生人口的90%以上,。截止2004年底,，全市已篩查新生兒6.9萬，共篩查出苯丙酮尿癥和先天性甲低患兒28人,，并對查出的患兒全部實(shí)行了免費(fèi)治療,，經(jīng)過治療，90%以上患兒智力水平達(dá)同齡兒水平,。自2004年開始推廣新生兒聽力篩查工作,，目前已在全市推開，篩查率達(dá)到95%以上,。

四,、加強(qiáng)科學(xué)管理，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力

嚴(yán)格按照《東營市產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,，本著兒童優(yōu)先,、母親安全的原 則，不斷改造就醫(yī)環(huán)境,，創(chuàng)造安全,、溫馨的分娩條件和環(huán)境，在全市首家實(shí)行“康樂待產(chǎn)”,，允許產(chǎn)婦家人全程陪伴,，以減輕產(chǎn)婦痛苦。加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),，使產(chǎn)科建設(shè)符合《山東省各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《山東省縣級婦幼保健院門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,，加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)一步完善了搶救設(shè)備,，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識和技術(shù),。開展高危孕產(chǎn)婦篩查,，高危妊娠專案管理率達(dá)100%,，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。截止2004年底,，全市孕產(chǎn)婦死亡率為22.66/10萬,，嬰兒死亡率為4.4‰。

為加強(qiáng)婦女兒童保健工作,，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)

3 婦保健手冊》,、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾,，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié),，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù)，具體程序?yàn)椋涸袐D到婦女保健科參加檢查,，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,，孕期保健實(shí)行優(yōu)惠,，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍,、一站式和系列化,、人性化服務(wù)，并對入保的孕婦進(jìn)行孕期保健,、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo),，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá) 92.19 %,。

0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》,，采取一條龍系列服務(wù)，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測,、兒童心理保健,、運(yùn)用智力測驗(yàn)如：0—6歲小兒五項(xiàng)神經(jīng)心理發(fā)育智測、dst智力測試等,，對兒童進(jìn)行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo),，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率2004年達(dá)95%,。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,，積極開展對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。

五,、做好婦女病普查普治和計劃生育工作

按照市衛(wèi)生局,、市總工會、市婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng) 婦女病防治工作的意見》文件精神,，我院積極做好婦女病普查普治工作,，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。自成立健康查體中心以來,，為市直廣大女職工提供套餐查體項(xiàng)目,，深受歡迎。2004年,，全市共為114588名婦女進(jìn)行了普查普治,，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時,，針對婦女的生殖健康問題,，對于女工多的部門和單位，上門進(jìn)行健康教育知識講座,，邀請省內(nèi)外專家舉行健康報告會,，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果,。

做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù),，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī),，減

4 少并發(fā)癥的發(fā)生。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果,，依法提供婚前保健,、孕產(chǎn)期保健及嬰兒保健等母嬰專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)，對新來人員和婦幼保健人員進(jìn)行母嬰保健新知識的培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn),。依法開展助產(chǎn),、終止妊娠等技術(shù)服務(wù)，符合母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),。依法加強(qiáng)對b超專業(yè)技術(shù)人員的管理,，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。各種制度健全,、職責(zé)明確,，標(biāo)志牌醒目，相關(guān)文件齊全,。

五,、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作

組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄,。建立縣區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會,。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作,，對年報進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總,、分析與上報,，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我市婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料,，為科學(xué)決策提供依據(jù),。

積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要（2001—2010）有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析,。定期開展對下級婦幼保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo),，通過對新生兒疾病篩查,、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè),、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平,，提高全市婦女兒童保健覆蓋率,。

積極開展科研工作，不斷提高科學(xué)技術(shù)水平,。近年來,，我院獲得科研成果5項(xiàng),，在省級以上核心期刊發(fā)表論文20余篇，外出進(jìn)修20余人次,，20余人參加了函授,、遠(yuǎn)程教育等在職學(xué)習(xí)。積極推廣新技術(shù),、新項(xiàng)目,，近年來，主要開展了新生兒疾病篩查,、聽力篩查,、新生兒游泳、撫觸,、兒童注意力測試,、微量元素測定和婦科微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)。

以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告,，不當(dāng)之處,，請領(lǐng)導(dǎo)和同

5 志們批評指正！

二00五年七月二日

衛(wèi)生院婦幼保健自查報告 婦幼保健工作自查報告篇二

一,、醫(yī)院基本情況省級愛嬰醫(yī)院,。

高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn)；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過技系管術(shù),，線,，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù)，規(guī)是對范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問電載題保與護(hù)帶,，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時控路,，試習(xí)需驗(yàn)題要；到在對位最設(shè),。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來整設(shè)確使過保其程機(jī)在組正中高常,，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過安度全工，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故,；試障對卷高于連中繼接資電管料?？谠囎o(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對料，定試或值卷者,，彎對審扁某核度些與固異校定常對盒高圖位中紙置資,，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動置線處高彎理中曲，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試,，錯方要誤案求高,，技中編術(shù)資寫交料重底、試要。電卷設(shè)管氣保備線,、設(shè)護(hù)高敷電備,、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動料術(shù)件高敷作試中中中設(shè)，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案,、技動以管術(shù)作及架,，系等來統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動方不方式必案，要,；為高對解中整決資套高料啟中試動語卷過文突程電然中氣停高課機(jī)中件,。資中因料管此試壁，卷薄電電,、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問卷試題保工,，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過線術(shù)關(guān)敷，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中,。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確,。分靈對線活于盒。調(diào)處對試,，于過當(dāng)差程不動中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時料術(shù),，試問應(yīng)卷題采調(diào)，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電,，隔機(jī)需開一要處變在理壓事,；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故、電障設(shè)回時備路,，制須需造同要廠時進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料,，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報完切告畢除與，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資,，檢料并測試且處卷了理主解,。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場護(hù)設(shè)裝置。等情況,，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定,，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案。共衛(wèi)生項(xiàng)目的實(shí)施,，現(xiàn)執(zhí)行的主要項(xiàng)目：為35-59歲婦女免共衛(wèi)生婦女保健,、兒童保健服務(wù)項(xiàng)目業(yè)務(wù)龍頭單位，對項(xiàng)目非營利性醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),，出生證明管理單位,，是全縣基本公（一）獻(xiàn)縣婦幼保健院一所集醫(yī)療、保健,、健康教育于一體的收入病源主要來自產(chǎn)科,、婦科和兒科,，病人比較單一,。主要費(fèi)兩癌篩查,，免費(fèi)投服葉酸和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助等。醫(yī)療等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,，年門診病人1.8萬人次,，年住院病人3500醫(yī)療服務(wù)范圍：產(chǎn)科正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等,，婦科常見病,、多發(fā)病人次，年度接產(chǎn)孕產(chǎn)婦2500余人次,。全國巾幗文明示范崗,。方米。辦公樓于1992年建成,，病房樓2007年建成,。

獻(xiàn)縣婦幼保健院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動自查報告綜合管理、人員培訓(xùn),、業(yè)務(wù)指導(dǎo),、督導(dǎo)。并承擔(dān)著重大婦幼公名,，配備陰道鏡,、彩超、cr,、全自動生化分析儀,、心電監(jiān)護(hù)儀不孕、不育及新生兒,、幼兒等常見病,、多發(fā)病的治療。同時開展婦女孕期,、產(chǎn)后保健,、兒童保健等工作。醫(yī)院擁有員工124及子宮肌瘤,、卵巢囊腫,、子宮切除等手術(shù)，并開展人流,、上環(huán),、基本建設(shè)：總占地面積886.38平方米，建筑面積2706平科室設(shè)置：設(shè)有內(nèi)科,、兒科,、婦科,、產(chǎn)科、產(chǎn)房,、外科,、手

對全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行法權(quán)益,。二,、自查情況活動中，自覺遵守有關(guān)法律法規(guī),，規(guī)章制度,，對未取得執(zhí)業(yè)（二）醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛機(jī)制建立情況。我院制定《醫(yī)療

高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn),；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過技系管術(shù),，線，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù),，規(guī)是對范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問電載題保與護(hù)帶,，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時控路，試習(xí)需驗(yàn)題要,；到在對位最設(shè),。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來整設(shè)確使過保其程機(jī)在組正中高常，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過安度全工,，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故,；試障對卷高于連中繼接資電管料保口試護(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對料,，定試或值卷者,，彎對審扁某核度些與固異校定常對盒高圖位中紙置資，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動置線處高彎理中曲,，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試,，錯方要誤案求高，技中編術(shù)資寫交料重底,、試要,。電卷設(shè)管氣保備線、設(shè)護(hù)高敷電備,、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動料術(shù)件高敷作試中中中設(shè),，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案、技動以管術(shù)作及架,，系等來統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動方不方式必案,，要；為高對解中整決資套高料啟中試動語卷過文突程電然中氣停高課機(jī)中件,。資中因料管此試壁,，卷薄電電,、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問卷試題保工，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過線術(shù)關(guān)敷,，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中,。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確。分靈對線活于盒,。調(diào)處對試,，于過當(dāng)差程不動中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時料術(shù),，試問應(yīng)卷題采調(diào),，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電，隔機(jī)需開一要處變在理壓事,；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故,、電障設(shè)回時備路，制須需造同要廠時進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料,，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報完切告畢除與,，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資，檢料并測試且處卷了理主解,。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場護(hù)設(shè)裝置,。等情況，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定,，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案,。行政職能科室。助科室,，信息,、保健、聽力篩查,、婚檢,、兒保、供應(yīng)室等6個全管理,，嚴(yán)格落實(shí)投訴信訪制度,，加強(qiáng)醫(yī)患交流，和諧醫(yī)患糾紛應(yīng)急處理預(yù)案》,，全院圍繞“醫(yī)療質(zhì)量第一,，醫(yī)療安全第保健、后勤供應(yīng)科室,，院辦室,、醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科,、辦公室4個風(fēng)規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),、規(guī)章制度教育,，使廣大衛(wèi)生工作者設(shè)立有投訴電話，院長直接受理,，在醫(yī)院相關(guān)地點(diǎn)安置攝像人員主動加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，隨時將病人的情況告知家屬，醫(yī)院助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)護(hù)士資格的人員,，不允許單獨(dú)執(zhí)業(yè),。要求醫(yī)護(hù)點(diǎn)為首診負(fù)責(zé)制，各項(xiàng)醫(yī)護(hù)核心制度,，醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)頭,，如發(fā)生糾紛，要盡可能對現(xiàn)場錄音錄像,，有效規(guī)避風(fēng)險,。（一）我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，成立創(chuàng)建平安醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組,，關(guān)系,，把無法化解的醫(yī)患糾紛納入法制化，維護(hù)醫(yī)患雙方合逐條落實(shí),。制定完善《醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案》,，加強(qiáng)內(nèi)務(wù)安明確小組人員職責(zé)，制定切實(shí)可行的工作方案,，并對照方案一”的宗旨,，完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，重術(shù)室等8個臨床科室,，功能、檢驗(yàn),、放射,、體檢中心等6個輔（二）切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)。各部門和各科室要加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)

對全部高中資料試卷電氣設(shè)備,，在安裝過程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行（四

高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn),；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過技系管術(shù)，線,，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù),，規(guī)是對范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問電載題保與護(hù)帶，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時控路,，試習(xí)需驗(yàn)題要,；到在對位最設(shè)。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來整設(shè)確使過保其程機(jī)在組正中高常,，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過安度全工,，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故,；試障對卷高于連中繼接資電管料保口試護(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對料,，定試或值卷者,，彎對審扁某核度些與固異校定常對盒高圖位中紙置資，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動置線處高彎理中曲,，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試,，錯方要誤案求高，技中編術(shù)資寫交料重底,、試要,。電卷設(shè)管氣保備線、設(shè)護(hù)高敷電備,、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動料術(shù)件高敷作試中中中設(shè),，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案,、技動以管術(shù)作及架,，系等來統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動方不方式必案，要,；為高對解中整決資套高料啟中試動語卷過文突程電然中氣停高課機(jī)中件,。資中因料管此試壁，卷薄電電,、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問卷試題保工,，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過線術(shù)關(guān)敷，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中,。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確,。分靈對線活于盒。調(diào)處對試,，于過當(dāng)差程不動中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時料術(shù),，試問應(yīng)卷題采調(diào)，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電,，隔機(jī)需開一要處變在理壓事,；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故、電障設(shè)回時備路,，制須需造同要廠時進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料,，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報完切告畢除與，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資,，檢料并測試且處卷了理主解,。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場護(hù)設(shè)裝置。等情況,，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定,，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案,。響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務(wù)人員人身安全的違法犯罪行為,。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)藥價格政策,，切實(shí)減輕患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。法權(quán)益,。積極,、依法推行醫(yī)療責(zé)任保險制度，并把醫(yī)療責(zé)任方式,，注重溝通效果,。結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動，切實(shí)加強(qiáng)實(shí)相關(guān)防控措施,。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通原則,，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置,、情況研判機(jī)制，周密落人性化的醫(yī)療服務(wù),。堅持預(yù)防在先,、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的要創(chuàng)新服務(wù)流程,，優(yōu)化診療環(huán)境,，為患者提供及時、方便和醫(yī)療工作制度和安全措施,，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法,、合理、心”的服務(wù)理念,，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平,。各部門、各科室業(yè)單位內(nèi)部治安保衛(wèi)條例》和《醫(yī)院安全保衛(wèi)工作規(guī)范》,，定保險與醫(yī)患糾紛調(diào)解處置有機(jī)結(jié)合起來,。運(yùn)用綜合手段，防醫(yī)患糾紛處置納入法制化,、規(guī)范化軌道,，維護(hù)醫(yī)患雙方的合（三）依法妥善處理醫(yī)患糾紛。依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),，把使用質(zhì)量的監(jiān)督管理,。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織,，落實(shí)各項(xiàng)核心止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件,，嚴(yán)厲打擊嚴(yán)重影進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中為,，堅持合理檢查,、合理治療、合理用藥,。規(guī)范醫(yī)療價格行為,，、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,，加強(qiáng)藥品,、醫(yī)療器械采購、儲存,、安全使用,，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》）不斷強(qiáng)化醫(yī)院內(nèi)部治安管理,。嚴(yán)格執(zhí)行《企業(yè)事

對全部高中資料試卷電氣設(shè)備,，在安裝過程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行決。

對全部高中資料試卷電氣設(shè)備,，在安裝過程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行虛假醫(yī)藥印刷品廣告等違法行為,。

高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn)；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過技系管術(shù),，線，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù),，規(guī)是對范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問電載題保與護(hù)帶,，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時控路，試習(xí)需驗(yàn)題要,；到在對位最設(shè),。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來整設(shè)確使過保其程機(jī)在組正中高常，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過安度全工,，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故,；試障對卷高于連中繼接資電管料保口試護(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對料,，定試或值卷者,，彎對審扁某核度些與固異校定常對盒高圖位中紙置資，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動置線處高彎理中曲,，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試,，錯方要誤案求高，技中編術(shù)資寫交料重底,、試要,。電卷設(shè)管氣保備線,、設(shè)護(hù)高敷電備、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動料術(shù)件高敷作試中中中設(shè),，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案,、技動以管術(shù)作及架，系等來統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動方不方式必案,，要,；為高對解中整決資套高料啟中試動語卷過文突程電然中氣停高課機(jī)中件。資中因料管此試壁,，卷薄電電,、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問卷試題保工，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過線術(shù)關(guān)敷,，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中,。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確。分靈對線活于盒,。調(diào)處對試,，于過當(dāng)差程不動中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時料術(shù)，試問應(yīng)卷題采調(diào),，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電,，隔機(jī)需開一要處變在理壓事；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故,、電障設(shè)回時備路,，制須需造同要廠時進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報完切告畢除與,，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資,，檢料并測試且處卷了理主解。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場護(hù)設(shè)裝置,。等情況,，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案,。安秩序整治,，依法打擊“醫(yī)托”、“號販子”和散發(fā),、張貼律,，加強(qiáng)巡邏守護(hù)，嚴(yán)密防范侵害醫(yī)務(wù)人員,、患者及其家屬源的管理,，嚴(yán)防發(fā)生流失事件。認(rèn)真貫徹《保密法》，切實(shí)做點(diǎn)科室,、部門的安全管理,，特別加強(qiáng)對各類毒、菌種和放射制定和完善防恐,、防破壞,、防災(zāi)害事故、防群體性事件等應(yīng)安全保衛(wèi)措施,。健全護(hù)院隊(duì),、義務(wù)消防隊(duì)等群防群治組織，流動人口,、暫住人口和出租屋的管理,，及時排查并消除各種區(qū)組織、公安機(jī)關(guān)的聯(lián)系,，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解急處置預(yù)案,，并定期組織演練。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部重要部位和重防范,、懲治邪教勢力和非法組織活動的各項(xiàng)措施,。加強(qiáng)與社加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部技防設(shè)施建設(shè)。落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,，開展經(jīng)治安隱患,。合理規(guī)劃全院人、車流量,，完善交通安全設(shè)施,，改好保密工作。建章立制,、強(qiáng)化監(jiān)督,，努力預(yù)防職務(wù)犯罪。落實(shí)善醫(yī)院及周邊交通秩序,。強(qiáng)化對全院煤、油,、氣,、電設(shè)備的管

（六）進(jìn)一步改進(jìn)涉醫(yī)新聞宣傳工作。各部門各科室要人身財產(chǎn)安全的案件發(fā)生,。適時組織開展醫(yī)院及周邊地區(qū)治理,。經(jīng)常分析醫(yī)療機(jī)構(gòu)及周邊地區(qū)違法犯罪活動的特點(diǎn)和規(guī)

（五）認(rèn)真治理醫(yī)院及周邊環(huán)境。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)周邊期組織安全工作重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),，落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部常性安全檢查,，加強(qiáng)消防安全工作，及時消除內(nèi)部安全隱患。圍,。安部門商討,，即將達(dá)到要求。四,、改進(jìn)措施

高中資料試卷調(diào)整試驗(yàn),；通電檢查所有設(shè)備高中資料試卷電相力互保作護(hù)用裝與置相通調(diào)互試關(guān)過技系管術(shù)，線,，根不電據(jù)僅力生保產(chǎn)護(hù)工可高藝以中高解資中決料資吊試料頂卷試層配卷配置要置技求不術(shù),，規(guī)是對范指電高機(jī)氣中組設(shè)資在備料進(jìn)進(jìn)試行行卷繼空問電載題保與護(hù)帶，高負(fù)而中荷且資下可料高保試中障卷資總料體試各配卷類置調(diào)管時控路,，試習(xí)需驗(yàn)題要,；到在對位最設(shè)。大備在限進(jìn)管度行路內(nèi)調(diào)敷來整設(shè)確使過保其程機(jī)在組正中高常,，中工要資況加料下強(qiáng)試與看卷過安度全工,，作護(hù)并下關(guān)且都于盡可管可以路能正高地常中縮工資小作料故；試障對卷高于連中繼接資電管料?？谠囎o(hù)處卷進(jìn)理破行高壞整中范核資圍對料,，定試或值卷者，彎對審扁某核度些與固異校定常對盒高圖位中紙置資,，料編保試寫護(hù)卷復(fù)層工雜防況設(shè)腐進(jìn)備跨行與接自裝地動置線處高彎理中曲,，資半尤料徑其試標(biāo)要卷避調(diào)等免試，錯方要誤案求高,，技中編術(shù)資寫交料重底,、試要。電卷設(shè)管氣保備線,、設(shè)護(hù)高敷電備,、裝中設(shè)氣調(diào)管置資技課試路動料術(shù)件高敷作試中中中設(shè)，卷包調(diào)資技并試含試料術(shù)且驗(yàn)線試拒方槽卷絕案,、技動以管術(shù)作及架,，系等來統(tǒng)多避啟項(xiàng)免動方不方式必案，要,；為高對解中整決資套高料啟中試動語卷過文突程電然中氣停高課機(jī)中件,。資中因料管此試壁，卷薄電電,、力氣接高設(shè)口中備不資進(jìn)嚴(yán)料行等試調(diào)問卷試題保工,，護(hù)作合裝并理置且利調(diào)進(jìn)用試行管技過線術(shù)關(guān)敷，運(yùn)設(shè)要行技求高術(shù)電中,。力資線保料纜護(hù)試敷裝卷設(shè)置技原做術(shù)則到指：準(zhǔn)導(dǎo)在確,。分靈對線活于盒,。調(diào)處對試，于過當(dāng)差程不動中同保高電護(hù)中壓裝資回置料路高試交中卷叉資技時料術(shù),，試問應(yīng)卷題采調(diào),，用試作金技為屬術(shù)調(diào)隔是試板指人進(jìn)發(fā)員行電，隔機(jī)需開一要處變在理壓事,；器前同組掌一在握線發(fā)圖槽生紙內(nèi)內(nèi)資部料強(qiáng)故,、電障設(shè)回時備路，制須需造同要廠時進(jìn)家切行出斷外具習(xí)部高題電中電源資源高料,，中試線資卷纜料試敷試驗(yàn)設(shè)卷報完切告畢除與,，從相要而關(guān)進(jìn)采技行用術(shù)檢高資查中料和資，檢料并測試且處卷了理主解,。要現(xiàn)備高中資料試卷布置情況與有關(guān)高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線保場護(hù)設(shè)裝置,。等情況，然后根據(jù)規(guī)范與規(guī)程規(guī)定,，制定設(shè)備調(diào)試高中資料試卷方案,。三、存在問題糾紛處理工作主要仍在醫(yī)院進(jìn)行,。案,，并組織演練，真正做到防患于蔚然,。我院財務(wù)部門,，藥房、藥庫收費(fèi)等重點(diǎn)部位防盜報警設(shè)完善院內(nèi)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案,，制定防恐怖事件等預(yù)由于我縣人民糾紛調(diào)解委員會尚未正式成立,，我院醫(yī)療對有關(guān)醫(yī)患糾紛，在搞清事件真相前不輕易,、輕率地報道,，防止不實(shí)報道。有關(guān)部門和科室要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),，共同營造報醫(yī)療服務(wù)信息,，滿足患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。營造尊重醫(yī)強(qiáng)化政務(wù)公開意識,，建立信息通報機(jī)制,，及時向新聞媒體通備已全部安裝，旦目前尚未與110聯(lián)網(wǎng),，此事正在與當(dāng)?shù)毓欣跇?gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、維護(hù)人民群眾健康權(quán)益的輿論氛客觀宣傳生命科學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的特殊性,、高科技性和高風(fēng)險學(xué)科學(xué),、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會氛圍,，增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任感；性,，引導(dǎo)群眾理性對待可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險和醫(yī)療損害糾紛,；

對全部高中資料試卷電氣設(shè)備，在安裝過程中以及安裝結(jié)束后進(jìn)行

衛(wèi)生院婦幼保健自查報告 婦幼保健工作自查報告篇三

息烽縣2012年上半年婦幼保健工作

自查報告

婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分,，對于保障婦女兒童健康,，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。2012年,，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心,，以保障生殖健康為目的,，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體,、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求,，立足實(shí)際,，突出婦幼保健特色，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,，優(yōu)化服務(wù)模式,，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高?，F(xiàn)就我縣2012年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下,。

一、以“1234”工程,，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展 “1”是一個目標(biāo),，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負(fù)總責(zé),，分管局長具體負(fù)責(zé),，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦,，從宣傳,、隨訪、督促產(chǎn)檢,、住院分娩,、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成,?！?”是兩大體系建設(shè),，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展,，提高群眾知曉率和受益率,，在項(xiàng)目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作,，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量,。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查,。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制,。以實(shí)施績效工作制度為契機(jī)，制定績效考核實(shí)施方案,，完善考評機(jī)制,，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性,。建立完善分級培訓(xùn)制度,，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項(xiàng)目和評估機(jī)制,，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作,，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，專題交流推廣,；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機(jī)構(gòu),、裝備和隊(duì)伍“三配套”,。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展,?！?”是三個到位，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對性,、實(shí)效性,，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜,、質(zhì)量較高,、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍,；二是加強(qiáng)與各部門溝通,，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任,，做到政策支持,、經(jīng)費(fèi)保障,。“4”是四個項(xiàng)目支撐,，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,、艾乙梅四個項(xiàng)目工作，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案,，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組,，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室?？h,、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項(xiàng)目工作有序開展,。

二,、兩個系統(tǒng)管理情況

（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作

2012年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人,。

住院分娩1382人,，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人,，建卡率為99.42%,；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%,；產(chǎn)后訪視1386人,，產(chǎn)后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人,，系管率為98.28 %,；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率100%,，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人,，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。有1例孕產(chǎn)婦死亡,，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71.582/10萬,。

（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作

2012年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人,，訪視率99.43％,。5歲以下兒童死亡4例,，新生兒死亡率2.86/‰。

三,、健康教育工作完成情況

利用感黨恩,、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動,，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動,。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料10000余份,，出具宣傳專欄3期,。

四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況

今年上半年,，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次,，每次督導(dǎo)均覆蓋十個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次,。

五,、切實(shí)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理。

在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來,，極大地強(qiáng)化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn),、追蹤、管理力度,。通過縣,、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力,，成功搶救兩名孕婦,。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲,，是高危孕婦,，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村，交通不便,，家庭貧困,，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查,，鄉(xiāng)保

健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后,，于2011年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安,。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹,，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理,。1月6日,，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全,，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院,。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小,，胎盤不成熟,，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間,，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣,，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險,，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報告,。

六,、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》，依法做好各項(xiàng)工作 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員,、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)100%。

做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作,。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作,，實(shí)行計算機(jī)管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中,，做到嚴(yán)格履行手續(xù),，規(guī)范使用?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取,、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整,，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全,。

積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前,，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院,。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,，積極開展對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作,。我院擬于2012年5月中旬對實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行,。

七,、協(xié)助開展婦科病普查工作

按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見》文件精神,，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作,，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于2012年3月中旬,，在保健院即將搬遷,，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作,，提高了婦女生殖健康水平,，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果,。

八,、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作

組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄,。建立縣區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會,。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作,，對報表進(jìn)行質(zhì)量控制、匯總,、分析與上報,，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料,，為科學(xué)決策提供依據(jù),。

加強(qiáng)對基層婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年,，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī),，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次,，通過培訓(xùn),，進(jìn)一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力。

九,、項(xiàng)目工作開展情況

十,、存在的問題及困難

1、多年來,，縣婦幼保健院編制人數(shù)仍是按1988年編制定額,，2012年4月增加到23人，23人編制承擔(dān)著全縣26萬人口的婦幼衛(wèi)生工作，專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足,，臨床診療業(yè)務(wù)開展面臨較大困難,，難以對全縣婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)。

2,、各級黨委政府對“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng),。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng),、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管,，切實(shí)加大宣傳、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,，確保母嬰安全,，努力降低兩個死亡率。

3,、三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),村級保健員男性占了一定比例,，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性，導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,。這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。

4,、鄉(xiāng),、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入, 個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點(diǎn)和空白點(diǎn),。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報,、住院分娩空白的重要原因。

5,、健康教育活動力度亟待加強(qiáng),，目前鄉(xiāng)、村級的健康教育還不夠深入,，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動群眾,，多部門協(xié)作，積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識,，逐步提高居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力,。以此促進(jìn)各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展。

6,、從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距,，需要不懈的努力,，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展。

7,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度有待加強(qiáng),。從事鄉(xiāng)、村婦幼衛(wèi)生保健工作的人員待遇較低,，部分人員責(zé)任心不強(qiáng),，導(dǎo)致基層隊(duì)伍不穩(wěn)定。現(xiàn)有部分專業(yè)人員未經(jīng)過上崗培訓(xùn),，存在著知識老化,、觀念陳舊和操作不規(guī)范的問題，其綜合素質(zhì)很難勝任婦幼衛(wèi)生保健工作的需要,。

8,、全縣婦幼專干人員存在不穩(wěn)定因素，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識,，明確鄉(xiāng)級對婦幼衛(wèi)生工的職責(zé)任務(wù),，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則,，認(rèn)真研究,，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女,、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全，提供積極主動,、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù),。

以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當(dāng)之處,，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正,！

息烽縣婦幼保健院 二○一二年五月十八日

衛(wèi)生院婦幼保健自查報告 婦幼保健工作自查報告篇四

石泉縣婦幼保健院感染管理工作自查報告

根據(jù)石泉縣衛(wèi)生和計劃生育局文件要求，我院開展醫(yī)院感染管理方面的自查工作,，在自查中不斷整改,，現(xiàn)將醫(yī)院感染管理工作情況匯報如下：

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展,。

醫(yī)院感染管理實(shí)行王院長領(lǐng)導(dǎo)下的醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)制。醫(yī)院感染管理委員會,，由各科室負(fù)責(zé)人和有一定工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師,，護(hù)士組成醫(yī)院感染管理小組，各部門職責(zé)明確,。目前工作正在層層落實(shí),，確保我院感染管理工作的順利開展,。

二、認(rèn)真開展自查自糾

通過幾天的自查我們還存在諸多問題：

（1）職工對醫(yī)院感染知識與控制意識淺??；

（2）部分科室消毒硬件配備不全；

（3）醫(yī)院感染管理制度不全面,；

（4）醫(yī)院感染管理工作細(xì)節(jié)做得不夠,；

（5）醫(yī)院感染病例登記不全。

針對我院存在的問題,，醫(yī)院感染管理小組逐一分析并找解決存在問題：

（1）明確職責(zé),，責(zé)任落實(shí)到個人；

（2）健全完善制度,；

（3）使用手消毒液,，使用符合要求的浸泡體溫計溶器等；

（4）制定醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計劃,，提高職工思想意識,；

（5）做好醫(yī)院感染工作的相關(guān)登記內(nèi)容。

三,、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染工作的基礎(chǔ)和重要保證并制定制度管理,，健全完善了醫(yī)院感染管理、各科室消毒隔離,、院內(nèi)感染報告,、醫(yī)療廢物處理等制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),，并認(rèn)真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識,、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要,。充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處,。

四,、加強(qiáng)供應(yīng)室的消毒管理工作

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視供應(yīng)室的建設(shè)，保證醫(yī)院消毒工作的落實(shí),。供應(yīng)室堅持做到“三區(qū)”“三分開”,。

三區(qū)：污染區(qū)、清潔區(qū),、無菌區(qū)

三分開：污染回收物與發(fā)放凈物分開,，初洗與精洗分開，未滅菌與滅菌物品分開,。

在壓力蒸汽滅菌時,，堅持在包外使用指示膠帶,、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測，保證了消毒滅菌質(zhì)量,。

五﹑繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離,、感染監(jiān)控工作。

1﹑嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離工作,，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù),，設(shè)立手術(shù)室、供應(yīng)室,、門診手術(shù)室,、醫(yī)院感染管理及工作流程，清潔消毒流程,。

2﹑治療處置病人堅持一人一針一管一用一消毒,，病床采用濕式清掃，一床一套,，床頭柜一桌一抹布一消毒,，病人出院后床單位按終末消毒處理。

3﹑治療室無菌物品與一次性物品分開放置,，無菌物品開啟后記錄開啟時間,，每日紫外線消毒空氣，時間有累計,，監(jiān)測有記錄,，每季度做空氣細(xì)菌培養(yǎng)1次。

六,、一次性物品管理

1﹑醫(yī)院感染管理小組對一次性醫(yī)療用品的采購,、管理和使用后處理履行監(jiān)督檢查職責(zé)。

2﹑凡購入我院使用的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品“三證”齊全,，有消毒滅菌標(biāo)志,，生產(chǎn)日期，失效期,，產(chǎn)品包裝符合要求,。

3﹑藥庫建立登記賬冊，物品存放于陰涼干燥,，通風(fēng)良好的物架處,。

4﹑一次性醫(yī)療用品使用后采取毀形消毒措施。

七,、醫(yī)療廢物管理

1﹑醫(yī)院感染管理科制定了醫(yī)療廢物處理流程,，設(shè)立醫(yī)療廢物用后毀形、消毒登記本,，制定與處置單位人員交接,、雙簽名制度,。

2﹑在臨床科設(shè)立醫(yī)療垃圾、生活垃圾處理登記本,，科室負(fù)責(zé)人與保潔人員交接雙簽名,。

由于我院領(lǐng)導(dǎo)重視，我院醫(yī)院感染管理工作在自查中不斷地自糾,、整改,、完善，對控制醫(yī)院感染發(fā)生起到了良好的作用,。但由于我院的院內(nèi)感染工作起步晚,，還存在不足的地方，有待今后不斷完善和提高,，我們相信,，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、虛心學(xué)習(xí),，我們將把醫(yī)院感染管理工作做得更好,。

醫(yī)院感染管理科

2016年2月25日

衛(wèi)生院婦幼保健自查報告 婦幼保健工作自查報告篇五

桐柏縣婦幼保健院2013年工作

自查報告

婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康,，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義,。縣婦幼保健院作為全縣婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術(shù)的指導(dǎo)中心,，現(xiàn)有正式員工36人,，業(yè)務(wù)用房1327平方米，今年全年業(yè)務(wù)收入120萬元,。

近年來,，我院在縣衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要,，以“人才奠基,、科技興院、突出特色,、求實(shí)創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心,，以保障生殖健康為目的,，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合，面向群體,、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求,，立足實(shí)際,，突出婦幼保健特色,，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式,，以“降消”項(xiàng)目為契機(jī),積極開展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動,狠抓了保健院的自身建設(shè),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)以及縣、鄉(xiāng),、村三級婦幼網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，免費(fèi)婚前檢查等工作,。

一,、加強(qiáng)管理，明確責(zé)任,，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度

近年來,，我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向，進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),，明確責(zé)任,，立足單位實(shí)際，調(diào)整了科室布局,，設(shè)立了婦女保健科,、婚前醫(yī)學(xué)檢查科、兒童保健科,、健康教育科和信息資料科,，并建立健全了科室工作制度，崗位責(zé)任明確,。我院專業(yè)隊(duì)伍穩(wěn)定,，專業(yè)人員結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)共有正式員工36人,，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員27人,，其中高級職稱3人，中級職稱7人,，初級職稱17人,。

二、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》,，依法做好各項(xiàng)社會衛(wèi)生工作

我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作,，通過各種渠道，加強(qiáng)對《母嬰保健法》的宣傳,。例如：利用雙休日和節(jié)假日,，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動室,，宣傳和健康教育設(shè)備齊全,，根據(jù)單位實(shí)際,，制定了宣教計劃，總結(jié)制度,，各種記錄完整,。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰保健法》知曉率達(dá)100%,。

婚前醫(yī)學(xué)檢查是減少出生人口缺陷，提高出生人口素質(zhì)的首道防線,，也是阻斷遺傳性疾病,，預(yù)防傳染性疾病，特別是性病,、艾滋病傳播,，維系婚姻家庭幸福的重要保障，我院盡最大能力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平,。

做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作,。我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了全市婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)行計算機(jī)管理,，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中,，嚴(yán)格做到“三定”和“三統(tǒng)一”，做到嚴(yán)格履行手續(xù),，規(guī)范使用,，使用率達(dá)100%?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取,、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整,，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全,。

積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作，目前,，新生兒疾病篩查工作已在全縣全面鋪開,。

三、加強(qiáng)科學(xué)管理,，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力

嚴(yán)格按照產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),，本著兒童優(yōu)先、母親安全的原 則,，不斷改造就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)造安全,、溫馨的分娩條件和環(huán)境,。加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè),，加強(qiáng)產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進(jìn)一步完善了搶救設(shè)備,，使全體醫(yī)護(hù)人員掌握必需的搶救知識和技術(shù),。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達(dá)100%,，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率,。截止2013年底，全縣共出生活產(chǎn)兒6500人,；住院分娩人數(shù)6416人,，住院分娩率98.71％；新法接生人數(shù)為6416人,，新法接生率為100％,；7歲以下兒童管理人數(shù)為49941人，兒童管理率為80.62％,；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人數(shù)為5467人,，孕產(chǎn)婦管理率為85.22％，孕產(chǎn)婦死亡0人,；5歲以下兒童死亡48人,，兒童死亡率7.38‰；嬰兒死亡33人,，死亡率5.08‰,；新生兒死亡22人，死亡率2.77‰,。

為加強(qiáng)婦女兒童保健工作,，在全縣范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》,、《婚前醫(yī)學(xué)檢查手冊》,。為方便就醫(yī)群眾，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié),，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù),，具體程序?yàn)椋涸袐D到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,，孕期保健實(shí)行優(yōu)惠,，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍,、一站式和系列化,、人性化服務(wù)，并對入保的孕婦進(jìn)行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo),，保證孕婦安全和胎兒的健康生長,。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá) 92.19 %。0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》,，采取一條龍系列服務(wù),，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健,，保證兒童的健康發(fā)育,。

做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī),，減少并發(fā)癥的發(fā)生,。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果，依法提供婚前保健,、孕產(chǎn)期保健及嬰兒保健等母嬰專項(xiàng)技術(shù)服務(wù),。依法開展助產(chǎn)、終止妊娠,、結(jié)扎等技術(shù)服務(wù),，符合母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依法加強(qiáng)對b超專業(yè)技術(shù)人員的管理,，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別,。各種制度健全、職責(zé)明確,，標(biāo)志牌醒目,，相關(guān)文件齊全。

四,、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作

組織開展孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作,，制定了詳細(xì)的死亡評審記錄。建立縣,、鄉(xiāng),、鎮(zhèn)三級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會,。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作,，對年報進(jìn)行匯總、分析與上報,，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息,，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù),。定期開展對鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo),，通過對新生兒疾病篩查,、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo),，進(jìn)一步提高基層服務(wù)水平,，提高全縣婦女兒童保健覆蓋率。

我院嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，促進(jìn)了因病施治、合理檢查,、合理用藥,。針對2013年自查工作發(fā)現(xiàn)的問題、薄弱環(huán)節(jié)從長效機(jī)制建設(shè)方面建立修訂和完善相關(guān)制度,，從而為今后的各項(xiàng)工作奠定了良好的基礎(chǔ),。

桐柏縣婦幼保健院

2013年12月30日

衛(wèi)生院婦幼保健自查報告 婦幼保健工作自查報告篇六

息烽縣2012年上半年婦幼保健工作

自查報告

婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康,，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義,。2012年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要,，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的,，實(shí)行保健與臨床相結(jié)合,，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,，正確把握婦幼保健機(jī)構(gòu)改革與發(fā)展方向,，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實(shí)際,，突出婦幼保健特色,，進(jìn)一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式,，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進(jìn)一步提高。現(xiàn)就我縣2012年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下,。

一,、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展 “1”是一個目標(biāo),，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全,。采取局長負(fù)總責(zé),，分管局長具體負(fù)責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦,，從宣傳,、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩,、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程追蹤落實(shí)包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成,?！?”是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè),，為確保工作順利開展,，提高群眾知曉率和受益率，在項(xiàng)目宣傳,、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作,，一是進(jìn)一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強(qiáng)婦幼保健機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理,，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查,。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機(jī)制。以實(shí)施績效工作制度為契機(jī),，制定績效考核實(shí)施方案,，完善考評機(jī)制，創(chuàng)新內(nèi)部運(yùn)行分配制度,，不斷激勵婦幼保健人員積極性,。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),、項(xiàng)目和評估機(jī)制,，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變工作模式,，適時總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，專題交流推廣；二是進(jìn)一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè),，做到機(jī)構(gòu),、裝備和隊(duì)伍“三配套”。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目,，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展,。“3”是三個到位,，即一是強(qiáng)化培訓(xùn)針對性,、實(shí)效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平,，逐步形成一支數(shù)量適宜,、質(zhì)量較高,、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊(duì)伍,；二是加強(qiáng)與各部門溝通,，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進(jìn)一步落實(shí)政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任,，做到政策支持,、經(jīng)費(fèi)保障?！?”是四個項(xiàng)目支撐,，即降消項(xiàng)目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目,、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目、艾乙梅四個項(xiàng)目工作,，制定了各項(xiàng)目實(shí)施方案,，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項(xiàng)目辦公室,?？h、鄉(xiāng),、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)強(qiáng)化認(rèn)識,，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動,，推動各項(xiàng)目工作有序開展,。

二、兩個系統(tǒng)管理情況 （一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作

2012年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人,，活產(chǎn)總數(shù)1397人,。住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%,；產(chǎn)前建卡1380人,，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人,，產(chǎn)前檢查率為99%,；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21 %,；系統(tǒng)管理1373人,，系管率為98.28 %；高危孕產(chǎn)婦管理521人,，高危孕產(chǎn)婦管理率100%,，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人,，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%。有1例孕產(chǎn)婦死亡,，孕產(chǎn)婦死亡率達(dá)71.582/10萬,。

（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作

2012年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人,，訪視率99.43％,。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰,。

三,、健康教育工作完成情況

利用感黨恩、淳民生,、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動,，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進(jìn)行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次,，發(fā)放各類宣傳資料10000余份,，出具宣傳專欄3期。

四,、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況

今年上半年,，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個 鄉(xiāng)鎮(zhèn),，參加督導(dǎo)人次80人次,。

五、切實(shí)加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦管理,。

在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來,，極大地強(qiáng)化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤,、管理力度,。通過縣、鄉(xiāng),、村三級婦幼保健人員的共同努力,，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬,，現(xiàn)年41歲,，是高危孕婦，住在邊遠(yuǎn)的農(nóng)村,，交通不便,，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員,、檢查,，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后,，于2011年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安,。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹,，現(xiàn)年29歲，高危評為35分,，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理,。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因,，為了保證孕婦及胎兒安全,，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后,，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小,，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察,。在觀察期間,，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣,，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診,，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進(jìn)行報告,。

六、認(rèn)真貫徹落實(shí)《母嬰保健法》,，依法做好各項(xiàng)工作 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員,、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護(hù)人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達(dá)100%,。

做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作,。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實(shí)行計算機(jī)管理,，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中,，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用,?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放,、廢證登記簿記錄完整,，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。

積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作,。目前,，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院,。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,，積極開展對托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作,。我院擬于2012年5月中旬對實(shí)驗(yàn)幼兒園所有兒童進(jìn)行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié),，該項(xiàng)體檢工作順延至6月中下旬進(jìn)行,。

七、協(xié)助開展婦科病普查工作

按照縣工會,、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)婦女病防治工作的意見》文件精神,，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率,。于2012年3月中旬,，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下,，我院選派一批醫(yī)護(hù)人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作,，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式,，取得了較好的效果,。

八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作

組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作,，制定了詳細(xì)的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄,。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度,，定期召開例會,。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進(jìn)行質(zhì)量控制,、匯總,、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息,，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料,，為科學(xué)決策提供依據(jù)。

加強(qiáng)對基層婦幼保健工作進(jìn)行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo),，今年上半年,，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項(xiàng)目》為契機(jī)，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作,，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)181人次,，通過培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力,。

九,、項(xiàng)目工作開展情況 十,、存在的問題及困難

1、多年來,，縣婦幼保健院編制人數(shù)仍是按1988年編制定額,，2012年4月增加到23人，23人編制承擔(dān)著全縣26萬人口的婦幼衛(wèi)生工作,，專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足,，臨床診療業(yè)務(wù)開展面臨較大困難，難以對全縣婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo),。

2,、各級黨委政府對“降消”項(xiàng)目工作的領(lǐng)導(dǎo)管理有待進(jìn)一步加強(qiáng)。特別是鄉(xiāng)黨委政府是鄉(xiāng)村級衛(wèi)生工作的直接領(lǐng)導(dǎo)管理部門,，應(yīng)將轄區(qū)內(nèi)的“降消”項(xiàng)目工作與一切“惠農(nóng),、惠民”政策有機(jī)地結(jié)合起來同抓共管，切實(shí)加大宣傳,、發(fā)動全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦住院分娩,，確保母嬰安全，努力降低兩個死亡率,。

3,、三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底極度薄弱,由于缺乏村級婦幼保健女村醫(yī),村級保健員男性占了一定比例，部分村級保健員為年齡在50歲以上的男性,，導(dǎo)致使居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,。這是導(dǎo)致我縣的孕產(chǎn)婦死亡率一直居高不下,難以控制的最為重要的原因之一。

4,、鄉(xiāng),、村對孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳,、發(fā)動工作力度不夠深入, 個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)還存在孕產(chǎn)婦宣傳發(fā)動的盲點(diǎn)和空白點(diǎn),。是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦漏報、住院分娩空白的重要原因,。

5,、健康教育活動力度亟待加強(qiáng)，目前鄉(xiāng),、村級的健康教育還不夠深入,，宣傳面還不夠廣泛;應(yīng)廣泛發(fā)動群眾，多部門協(xié)作,，積極開展婦幼衛(wèi)生健康教育和健康促進(jìn)工作,全面推進(jìn)婦幼衛(wèi)生服務(wù)的開展,發(fā)動和引導(dǎo)居民樹立健康教育與健康促進(jìn)規(guī)劃的實(shí)施,成良好的衛(wèi)生行為和方式,提高居民的自我保健能為和健康水平,不斷提高居民的健康保健意識,，逐步提高居民利用健康保健技術(shù)服務(wù)的能力。以此促進(jìn)各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生服務(wù)工作的全面開展,。

6,、從全縣婦幼衛(wèi)生工作考核中可以看出,，考核的結(jié)果普遍上升，但是離上級要求的工作還是有一定差距,，需要不懈的努力,，不斷加強(qiáng)工作力度，使全縣婦幼衛(wèi)生工作得以長足發(fā)展,。

7,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村醫(yī)的管理力度有待加強(qiáng)。從事鄉(xiāng),、村婦幼衛(wèi)生保健工作的人員待遇較低,，部分人員責(zé)任心不強(qiáng)，導(dǎo)致基層隊(duì)伍不穩(wěn)定?，F(xiàn)有部分專業(yè)人員未經(jīng)過上崗培訓(xùn),，存在著知識老化、觀念陳舊和操作不規(guī)范的問題,，其綜合素質(zhì)很難勝任婦幼衛(wèi)生保健工作的需要,。

8、全縣婦幼專干人員存在不穩(wěn)定因素,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要進(jìn)一步提高對婦幼保健工作的重要性的認(rèn)識,，明確鄉(xiāng)級對婦幼衛(wèi)生工的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作管理力度,。應(yīng)本著全面服務(wù)于本轄區(qū)所有服務(wù)對象的原則,，認(rèn)真研究，如何提高本轄區(qū)婦幼保健技術(shù)服務(wù)的對策,，逐步提高本鄉(xiāng)的婦幼保健技術(shù)服務(wù)能力,，為切實(shí)保障本轄區(qū)婦女、兒童這一社會弱勢人群的身體健康和生命安全,，提供積極主動,、認(rèn)真負(fù)責(zé)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告,，不當(dāng)之處,，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！

息烽縣婦幼保健院