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工地受傷賠償協(xié)議書 受傷賠償協(xié)議書的篇一

乙方：______

乙方于____年____月____日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復查,，現(xiàn)已康復,。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣______）,，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2,、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：____）,，于____年____月____日付清,。

3、乙方收到一次性補助金后,，應當合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔,。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,，則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的____%。

5,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,，同時應向甲方支付一次性補助金的____%的違約金。

6,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實意思的表示,，并且公平、合理,。

7,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

8、本協(xié)議一式____份,，甲乙雙方各執(zhí)____份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方（簽章）：________乙方（簽章）：____

聯(lián)系電話：_聯(lián)系電話：_____

_______年_月_日_______年_月_日

工地受傷賠償協(xié)議書 受傷賠償協(xié)議書的篇二

甲方：_______身份證號：_______

乙方：_______身份證號：_______

乙方系甲方雇傭的工人,，_______年_______月_______日下午,，乙方在甲方承包的工地干活過程中不慎受傷，乙方受傷入院?，F(xiàn)雙方在平等,、自愿的基礎(chǔ)上，就乙方相關(guān)賠償事宜達成協(xié)議如下：

一、截止本協(xié)議簽訂之日,，乙方所有的醫(yī)療費用甲方已全部墊付,、給付完畢，乙方已出院,，不拖欠醫(yī)院任何費用,，再發(fā)生任何住院費用與甲方無關(guān)。乙方在甲方工作期間所得（工資）已結(jié)清,。

二,、乙方住院期間，由甲方人員全程護理,，住院期間乙方及家屬生活費用均

由甲方承擔,，乙方不再向甲方主張住院期間護理費、住院伙食補助及營養(yǎng)費等,。

三,、扣除甲方已給付完畢的醫(yī)療費用之外，甲方再另行賠償乙方（大寫：_______）,。此費用包括但不限于傷殘賠償金,、誤工費、交通費,、營養(yǎng)費,、出院后護理費、后續(xù)治療費（二次手術(shù)費及因此產(chǎn)生的相關(guān)所有費用）等所有依據(jù)法律應當賠償或給付的項目,。乙方日后再出現(xiàn)任何問題或后果,，與甲方無關(guān)，不得再向甲方主張任何賠償或權(quán)益,。

四,、乙方所有門診、住院收據(jù),、病志及所有相關(guān)收據(jù)等所有材料交給甲方,，

甲方投保的保險理賠款全部由甲方領(lǐng)取和取得，乙方不得主張相關(guān)款項所有權(quán),。

五,、本協(xié)議簽字之時，甲方先給付元（大寫：_______）,，

不需乙方出具收據(jù),；余下元（大寫：_______）于年月底前一次付清，由乙方向甲方出具收據(jù),。

六,、乙方對賠償數(shù)額及項目已充分理解,，并不存在重大誤解及受欺騙、脅迫,、乘人之危等情形,；雙方之間因此事產(chǎn)生的所有問題已全部了結(jié)。

七,、乙方承諾絕不反悔,，保證不得向任何部門及機關(guān)投訴，也不得向人民法院另行提起訴訟,。

八,、本協(xié)議雙方簽字即生效。協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份,。

甲方：_______乙方：_______

乙方家屬：_______

日期：__年__月__日

工地受傷賠償協(xié)議書 受傷賠償協(xié)議書的篇三

甲方（勞務(wù)接受方）：身份證號：

乙方（勞務(wù)提供方）：身份證號：

鑒于乙方長期向在甲方提供勞務(wù)，年月日乙方在提供勞務(wù)過程中因自身過錯受傷,，經(jīng)醫(yī)院診斷傷情為：?，F(xiàn)甲乙雙方就乙方在提供勞務(wù)過錯中受害賠償事宜達成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方確認截止本協(xié)議簽訂時止,，因乙方受傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用已由甲方全部實際結(jié)清（乙方傷情可能產(chǎn)生的后續(xù)醫(yī)療費見第 二條約定）,；

二、甲方一次性給付乙方人民幣 元,，大寫：（該款項包括但不限于乙方因本次受傷可能享有的殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費,、住院伙食補助費,、誤工費、護理費,、交通費,、營養(yǎng)費、后續(xù)醫(yī)療費等全部費用）,，除本條約定款項外,，乙方不得要求甲方支付任何款項。

三,、因乙方自身存在過錯,，前述第二條確定的金額與款項名目，系甲乙雙方根據(jù)各自過錯確定的結(jié)果,，協(xié)議簽訂后,，乙方不得再以后續(xù)治療等任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四,、甲乙雙方確認截止本協(xié)議簽訂時止,，因乙方提供勞務(wù)所應享有的勞務(wù)費等所有費用，已經(jīng)全部結(jié)清，已由甲方實際支付給乙方,。

五,、甲乙雙方確認，自本協(xié)議簽訂時止,，甲乙雙方間提供勞務(wù)關(guān)系即行終止,。

六、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,，自雙方簽字時生效,。

甲方： 乙方：

日期： 日期：