圍繞工作中的某一方面或某一問題進行的專門性總結(jié),，總結(jié)某一方面的成績、經(jīng)驗,。寫總結(jié)的時候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文,，方便大家學(xué)習。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)亮點篇一

有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保服務(wù)機構(gòu),，醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員。

制作標準的患者就醫(yī)流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進行就醫(yī),。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程,。

建立和完善了醫(yī)保病人,、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度，并根據(jù)考核管理細則定期考核,。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄,、意見箱及投訴咨詢電話，定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份,?？剖壹搬t(yī)保部門及時認真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題,，及時解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目價格，及時公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識培訓(xùn)2次,，有記錄,、有考試。

20xx年6—11月份,，我院共接收鐵路職工,、家屬住院病人人次，支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬元,，門診刷卡費用xxx萬元,。藥品總費用基本控制在住院總費用的40%左右，在合理檢查,，合理用藥方面上基本達到了要求,，嚴格控制出院帶藥量，在今年8月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進行了醫(yī)保工作指導(dǎo),，根據(jù)指出的問題和不足我院立即采取措施整改,。

加強了門診及住院病人的管理，嚴格控制藥物的不合理應(yīng)用,，對違反醫(yī)保規(guī)定超范圍用藥,、濫用抗生素、超范圍檢查,、過度治療等造成醫(yī)?？劭睿@些損失就從當月獎金中扣除,，對一些有多次犯規(guī)行為者進行嚴肅處理,，直至停止處方權(quán)，每次醫(yī)保檢查結(jié)果均由醫(yī)院質(zhì)控辦下發(fā)通報,，罰款由財務(wù)科落實到科室或責任人,。

ct、彩超等大型檢查嚴格審查適應(yīng)癥,，檢查陽性率達60%以上,。

有醫(yī)保專用處方，病歷和結(jié)算單,，藥品使用統(tǒng)一名稱,。

嚴格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷,，病歷及時歸檔保存，門診處方按照醫(yī)保要求妥善保管,。

對達到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù),，并實行了住院費用一日清單制。

對超出醫(yī)保范圍藥品及診療項目,，由家屬或病人簽字同意方可使用,。

醫(yī)保科發(fā)揮良好的溝通橋梁作用,。在醫(yī),、患雙方政策理解上發(fā)生沖突時，醫(yī)?？聘鶕?jù)相關(guān)政策和規(guī)定站在公正的立場上當好裁判,，以實事求是的態(tài)度作好雙方的溝通解釋，對臨床醫(yī)務(wù)人員重點是政策的宣講,，對參保人員重點是專業(yè)知識的解釋,，使雙方達到統(tǒng)一的認識，切實維護了參保人的利益,。

醫(yī)保科將醫(yī)保有關(guān)政策,、法規(guī),，醫(yī)保藥品適應(yīng)癥以及自費藥品目錄匯編成冊，下發(fā)全院醫(yī)護人員并深入科室進行醫(yī)保政策法規(guī)的培訓(xùn),，強化醫(yī)護人員對醫(yī)保政策的理解與實施,，掌握醫(yī)保藥品適應(yīng)癥。通過培訓(xùn),、宣傳工作,，使全院醫(yī)護人員對醫(yī)保政策有較多的了解，為臨床貫徹,、實施好醫(yī)保政策奠定基礎(chǔ),。通過對護士長、醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員的強化培訓(xùn),，使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,，隨時按醫(yī)保要求提醒,、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的.治療,、檢查,、用藥情況,，從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。與醫(yī)務(wù)科,、護理部通力協(xié)作要求各科室各種報告單的數(shù)量應(yīng)與醫(yī)囑,、結(jié)算清單三者統(tǒng)一，避免多收或漏收費用,；嚴格掌握適應(yīng)癥用藥及特殊治療,、特殊檢查的使用標準，完善病程記錄中對使用其藥品,、特治特檢結(jié)果的分析,；嚴格掌握自費項目的使用，自費協(xié)議書簽署內(nèi)容應(yīng)明確,、具體,；與財務(wù)科密切合作，保障參保人員入院身份確認,、出院結(jié)算準確無誤等,。做到了一查病人，核實是否有假冒現(xiàn)象,；二查病情,，核實是否符合入院指征；三查病歷,，核實是否有編造,；四查處方，核實用藥是否規(guī)范,；五查清單,，核實收費是否標準；六查賬目,，核實報銷是否合理,。半年來沒有違規(guī)、違紀現(xiàn)象發(fā)生,。

嚴格執(zhí)行物價政策,，無超標準收費，分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象,。今年10月份,，及時更新了20xx年醫(yī)保基本用藥數(shù)據(jù)庫及診療項目價格,，保證了臨床記賬,、結(jié)算的順利進行。

按要求每天做了數(shù)據(jù)備份、傳輸和防病毒工作,。半年來,，系統(tǒng)運行安全，未發(fā)現(xiàn)病毒感染及錯帳,、亂帳情況的發(fā)生,，診療項目數(shù)據(jù)庫及時維護、對照,。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到位,，沒有數(shù)據(jù)丟失，造成損失情況的發(fā)生,。

工作中存在的不足之處：如有的醫(yī)務(wù)人員對病歷書寫的重要性認識不足：對病情變化的用藥情況記錄不及時,；有的對醫(yī)技科室反饋的檢查單不認真核對、分析,，造成病歷記載不完善現(xiàn)象,；有些醫(yī)生對慢性病用藥范圍的標準掌握不清楚，偶爾有模棱兩可的現(xiàn)象,。對參保人群宣傳不夠,，部分參保人員對我院診療工作開展情況不盡了解。這些是我們認識到的不足之處,，今后會針對不足之處認真學(xué)習,、嚴格管理、及時向醫(yī)保中心請教,，以促使我院的醫(yī)療保險工作愈來愈規(guī)范,。

1、加大醫(yī)保工作考核力度,。增加一名專職人員，配合醫(yī)院質(zhì)控部門考評醫(yī)療保險服務(wù)工作（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等）。

2,、加強醫(yī)保政策和醫(yī)保知識的學(xué)習,、宣傳和教育。

3,、進一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,，做到合理檢查、合理用藥,。每季度召開醫(yī)院醫(yī)保工作協(xié)調(diào)會,，總結(jié)分析和整改近期工作中存在的問題，把各項政策、措施落到實處,。

4,、申請每年外派2—3名工作人員到鐵路局管理先進的醫(yī)院學(xué)習和提高。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)亮點篇二

一,、領(lǐng)導(dǎo)重視,，宣傳力度大

為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長,，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標,，加強了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習活動,，一是召開全院職工大會、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力,。三是加強醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范,、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生,。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。

二,、措施得力，規(guī)章制度嚴

為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評,，制定改進措施,。二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進行病床邊政策宣傳,，征求病友意見，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)保科一律不予審批,。加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時嚴肅處理,，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故，全院無大的違紀違規(guī)現(xiàn)象,。

三、改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療質(zhì)量,。

新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨，各司其職，各負其責,。

我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。

在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定,，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補助措施，認真解答提出的各種提問,，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運行過程中，廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴格把關(guān),，友情操作,，實行一站式服務(wù),，當場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度,。

四,、工作小結(jié)

通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認真工作,，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20__年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部 人,，傷殘軍人 人。20__年我院農(nóng)合病人 人,，總費用 萬元,，發(fā)生直補款 萬元,，大大減輕了群眾看病負擔,。

今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有： ;做的比較好的醫(yī)生有：

我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進行,。在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

在今后的工作中,，需嚴把政策關(guān),，從細節(jié)入手，認真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度,，認真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻,。

五、 下一步工作要點

1,、加強就醫(yī),、補償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極,、科學(xué),、合理、簡便,、易行的報銷工作程序,，方便于民，取信于民,。

2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

3,、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)保工作反饋。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)亮點篇三

作為醫(yī)保中心結(jié)算信息股其中的一員,，我懷著一顆感恩的心,，認認真真學(xué)習，兢兢業(yè)業(yè)奉獻,，盡職盡責做好本職工作?，F(xiàn)將一年工作總結(jié)如下： 一年來，在主任的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,，在大家的密切協(xié)作和熱情幫助下,，我們結(jié)算信息股以“維護網(wǎng)絡(luò)暢通”為己任，以“為患病職工服務(wù)”為宗旨,，認真學(xué)習,，積極進取，盡職盡責,，較好地完成崗位目標任務(wù),，力求做到“用心工作、真誠待人,、換位思考,、親情服務(wù)”。

古人云：學(xué)如逆水行舟,，不進則退,。首先堅持政治理論學(xué)習,，認清歷史使命，樹立正確的世界觀,、人生觀,、價值觀和榮辱觀，積極投入到“解放思想大學(xué)習大討論”中,，扎實學(xué)文件,，認真記筆記，精心寫心得,，達到拓寬思路,，提高認識，指導(dǎo)實踐的目的,。第二堅持業(yè)務(wù)學(xué)習,，學(xué)習勞動保障政策法規(guī)，醫(yī)保改革專業(yè)知識,，學(xué)習外地先進的經(jīng)驗做法,，提高政策業(yè)務(wù)水平和實踐能力。第三注重向?qū)嵺`,、向身邊的先進典型學(xué)習,，學(xué)人之長，補己之短,，不斷糾正自己,，提高自己，完善自己,。

結(jié)算報銷更加規(guī)范,。結(jié)算報銷是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，關(guān)系到醫(yī)?；鸬钠椒€(wěn)運行,，關(guān)系到患病職工能否享受到應(yīng)有的醫(yī)保待遇，關(guān)系到參保職工對醫(yī)保政策的滿意度,。

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)亮點篇四

多年來,，我院多方籌集資金，先后改建了病房樓,，購置了核磁,、ct、彩超,、大型生化儀等設(shè)備,，滿足了農(nóng)村群眾的多層次醫(yī)療需求，同時對檢查實行限價,、限次,，并對同級及以上醫(yī)院的檢查結(jié)果互認,，避免重復(fù)檢查，有效減輕了農(nóng)村患者負擔,。優(yōu)化急救服務(wù),，開展便民服務(wù)。對急危重癥病人應(yīng)先搶救,、后結(jié)算，確保及時施治,；改進住院服務(wù),，合理配置護士人力、實行責任護士制度,，以"技能好,、會溝通"為重點，實行"優(yōu)秀護士帶科室,、優(yōu)秀科室?guī)?,。并組建了志愿者服務(wù)隊，每月2次到轄區(qū)各村開展義診活動,。推進"三合理"住院,，即合理檢查、合理用藥,、合理治療,。堅持因病施治。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員"三基"抽考,，大力推行單病種付費,，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化,、專業(yè)化,、精細化發(fā)展。

設(shè)立醫(yī)德獎懲制度,。以正面教育為主,，培養(yǎng)和樹立先進典型，全院各科室均設(shè)立醫(yī)德標兵,，以科室為單位,，每月1次開展了宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育,，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的'醫(yī)德醫(yī)風,。建立了醫(yī)患溝通責任人制度，多與患者接觸,，多用通俗語言,，住院患者主要由責任醫(yī)生,、責任護士負責溝通，手術(shù)患者術(shù)前,、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。使農(nóng)民患者也能明白自己的疾病詳情,，更好的改善醫(yī)患關(guān)系,。

**縣第二醫(yī)院

醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)亮點篇五

主要有以下幾個方面

一、改善環(huán)境,，優(yōu)化服務(wù)

多年來,，我院多方籌集資金，先后改建了病房樓,，購置了核磁,、ct、彩超,、大型生化儀等設(shè)備,，滿足了農(nóng)村群眾的多層次醫(yī)療需求，同時對檢查實行限價,、限次,，并對同級及以上醫(yī)院的檢查結(jié)果互認，避免重復(fù)檢查,，有效減輕了農(nóng)村患者負擔,。優(yōu)化急救服務(wù)，開展便民服務(wù),。對急危重癥病人應(yīng)先搶救,、后結(jié)算，確保及時施治,；改進住院服務(wù),，合理配置護士人力、實行責任護士制度,，以”技能好,、會溝通”為重點，實行”優(yōu)秀護士帶科室,、優(yōu)秀科室?guī)骸?。并組建了志愿者服務(wù)隊，每月2次到轄區(qū)各村開展義診活動,。推進”三合理”住院,，即合理檢查、合理用藥、合理治療,。堅持因病施治,。()繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員”三基”抽考，大力推行單病種付費,，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化,、規(guī)范化、專業(yè)化,、精細化發(fā)展,。

二、加強醫(yī)德,、嚴肅紀律

設(shè)立醫(yī)德獎懲制度,。以正面教育為主，培養(yǎng)和樹立先進典型,，全院各科室均設(shè)立醫(yī)德標兵，以科室為單位,，每月1次開展了宗旨意識,、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,。建立了醫(yī)患溝通責任人制度,，多與患者接觸，多用通俗語言,，住院患者主要由責任醫(yī)生,、責任護士負責溝通，手術(shù)患者術(shù)前,、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通,，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。使農(nóng)民患者也能明白自己的疾病詳情,，更好的改善醫(yī)患關(guān)系,。

三、多措并舉,，聯(lián)系群眾

**縣第二醫(yī)院