總結(jié)是寫給人看的,條理不清,人們就看不下去,,即使看了也不知其所以然,,這樣就達(dá)不到總結(jié)的目的,。那關(guān)于總結(jié)格式是怎樣的呢,?而個(gè)人總結(jié)又該怎么寫呢,?以下是小編精心整理的總結(jié)范文,,供大家參考借鑒,,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇一
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書寫基本規(guī)范》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)和教育,多次派出醫(yī)療管理人員參加全國(guó)性和全省組織的“醫(yī)療事故防范與處理”,、“醫(yī)療文書書寫規(guī)范”,、“處方管理辦法”等學(xué)習(xí)班,,并對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了多次相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考試。
***年全院書寫病歷數(shù)最多的前三名醫(yī)生分別是:兒科的朱樹森,,255份,、兒科的葉林海,248份,、外一科的范地福,,211份。全年科室病歷總數(shù)位居前三位的是:兒科:1219份,,外一科:859份,,外二科:846份。
才能保證醫(yī)院整體醫(yī)療水平的發(fā)揮,,減少醫(yī)療糾紛,,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療工作的健康發(fā)展。根據(jù)有關(guān)規(guī)范要求,,結(jié)合我院實(shí)際情況,,今年重新制定了三級(jí)醫(yī)師查房制度,實(shí)行了分管院長(zhǎng)業(yè)務(wù)查房制度,,加大了對(duì)三級(jí)醫(yī)師查房制度落實(shí)情況的督查力度,,有效地提高了我院的診療水平。
20xx年醫(yī)院醫(yī)保辦公室主任述職報(bào)告
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作,。這一年來(lái),,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,,認(rèn)真履行自己的職責(zé),,集中大家的智慧和力量,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,,較好地完成了工作任務(wù),。
我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào),。
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2,、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無(wú)誤,,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,,無(wú)上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),,每人達(dá)到一百人次,,6月份以后通過(guò)his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳,。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作,。
3,、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作,、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會(huì)五次,按照市區(qū)兩級(jí)的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作,。
4,、對(duì)于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,,細(xì)致的查找問(wèn)題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,,并定期更新,。
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,,對(duì)于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒(méi)有細(xì)致的操作機(jī)會(huì),,操作不熟悉。
2,、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)照工作還不能順利的操作,,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能及時(shí)的對(duì)照。
3,、醫(yī)院新入職人員對(duì)醫(yī)保工作不太熟悉,,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。
4,、對(duì)于持卡就醫(yī),、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解,。
1,、針對(duì)xx年發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題制定針對(duì)措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)的對(duì)照,及時(shí)的對(duì)院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識(shí)政策的培訓(xùn)工作,。
2,、按照市區(qū)兩級(jí)的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,,保證我院醫(yī)保工作的順利開展,。
(4)進(jìn)一步規(guī)范和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量,認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和我省出臺(tái)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》,,醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)病歷質(zhì)量的檢查工作:一是院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常不定期抽查運(yùn)行病歷和門診病歷,,多次組織本院檢查組督查病歷質(zhì)量,對(duì)不合格的病歷通報(bào)批評(píng),,并給予經(jīng)濟(jì)處罰,。二是各科主任對(duì)住院病歷進(jìn)行經(jīng)常性的檢查,及時(shí)糾正病歷質(zhì)量問(wèn)題,。三是質(zhì)控科對(duì)每份歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量檢查,,每月對(duì)病歷質(zhì)量情況進(jìn)行小結(jié)并通報(bào)全院。四是病案管理委員會(huì)加大了管理力度,,針對(duì)病歷質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行專題討論,,制定了整改措施,督促及時(shí)整改,。20xx年共檢查病歷5987份,,其中質(zhì)量病歷5551份,有7份為乙級(jí)病歷,,未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,,病歷甲級(jí)率為99.8。全年病歷質(zhì)量較好的科室有內(nèi)科,、兒科,、婦產(chǎn)科、急診科,。
鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)中心:
20xx年,,我院在醫(yī)保中心的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)《xxx鐵路局醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》與《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理暫行規(guī)定》的規(guī)定,,認(rèn)真開展工作,,落實(shí)了一系列的醫(yī)保監(jiān)管措施,規(guī)范了用藥,、檢查,、診療行為,提高了醫(yī)療質(zhì)量,改善了服務(wù)態(tài)度,、條件和環(huán)境,,取得了一定的成效,但也存在一定的不足,,針對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核的服務(wù)內(nèi)容,做總結(jié)如下:
有健全的醫(yī)保管理組織,。有一名業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管醫(yī)保工作,,有專門的醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)院設(shè)有一名專門的醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員,。
制作標(biāo)準(zhǔn)的患者就醫(yī)流程圖,,以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫(yī)。將制作的就醫(yī)流程圖擺放于醫(yī)院明顯的位置,,使廣大患者明白自己的就醫(yī)流程,。
建立和完善了醫(yī)保病人、醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)管理等制度,,并根據(jù)考核管理細(xì)則定期考核,。
設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄、意見箱及投訴咨詢電話,,定期發(fā)放醫(yī)保政策宣傳單20xx余份,。科室及醫(yī)保部門及時(shí)認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題,,及時(shí)解決,。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項(xiàng)目?jī)r(jià)格,及時(shí)公布藥品及醫(yī)療服務(wù)調(diào)價(jià)信息,。組織全院專門的醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)2次,,有記錄、有考試,。
20xx年6-11月份,,我院共接收鐵路職工、家屬住院病人人次,,支付鐵路統(tǒng)籌基金xxxx萬(wàn)元,,門診刷卡費(fèi)用xxx萬(wàn)元。藥品總費(fèi)用基本控制在住院總費(fèi)用的40%左右,,在合理檢查,,合理用藥方面上基本達(dá)到了要求,嚴(yán)格控制出院帶藥量,,在今年8 月份醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)給我院進(jìn)行了醫(yī)保工作指導(dǎo),,根據(jù)指出的問(wèn)題和不足我院立即采取措施整改。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇二
我院20xx年度的醫(yī)保工作在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)直接分管,、協(xié)調(diào)我院的醫(yī)保工作,。根據(jù)年初與州醫(yī)保中心簽訂的協(xié)議,我院認(rèn)真貫徹和落實(shí)相關(guān)的政策,、法規(guī)和州醫(yī)保中心的相關(guān)規(guī)定,,加強(qiáng)督促和檢查,認(rèn)真做好醫(yī)保工作,,讓就診患者明明白白消費(fèi),,切實(shí)保障廣大參保人員待遇,促進(jìn)社會(huì)保障和衛(wèi)生事業(yè)的共同發(fā)展?,F(xiàn)將20xx年度我院的醫(yī)保工作總結(jié)如下:
1,、在分管副院長(zhǎng)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,設(shè)醫(yī)保辦公室對(duì)院內(nèi)醫(yī)保政策,、法規(guī)的執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查,,配合各醫(yī)保中心做好服務(wù)管理工作。
2,、建立健全了醫(yī)保工作管理制度,,醫(yī)療工作制度和相關(guān)工作制度,建立首診負(fù)責(zé)制度,,轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院制度等相關(guān)的核心制度。建立精神科臨床路徑,,以科學(xué)化的臨床路徑管理入院患者的治療,、康復(fù)工作。建立一日清單制度,,讓住院患者明白自己每一天的治療情況,、費(fèi)用支出情況。但由于我院住院患者的特殊性,,清單患者不易保管,,所以我院根據(jù)患者及家屬的需要提供一日清單或匯總清單,對(duì)于此制度的執(zhí)行情況得到患者及家屬的理解,,全年無(wú)此類投訴發(fā)生,。
3、經(jīng)常深入門診,、收費(fèi)室及各臨床科室督促檢查收費(fèi)情況和對(duì)醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,,對(duì)用藥是否合理、檢查是否合理,、治療項(xiàng)目是否合理進(jìn)行檢查,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正和處理。對(duì)住院的參保人員,堅(jiān)持不使用超出目錄范圍的藥物,,如果病情特殊需要使用的,,必須向患者或者家屬說(shuō)明情況,得到患者和家屬的同意并簽字確認(rèn)后方能使用,。與患者家屬無(wú)法未得聯(lián)系的,,因病情需要使用特殊的治療、藥物的,,科室向醫(yī)務(wù)科,、醫(yī)保辦報(bào)告,得到批準(zhǔn)后方可使用,。全年未發(fā)現(xiàn)有不合理用藥、檢查,、收費(fèi)的情況,,能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策。
4,、嚴(yán)格執(zhí)行出,、入院標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真執(zhí)行門診首診負(fù)責(zé)制,,全年無(wú)推諉,、拒收病人的情況,無(wú)不正當(dāng)理由將患者轉(zhuǎn)院,、出院的情況發(fā)生,。認(rèn)真核對(duì)就診患者提供的《社會(huì)保障卡》與其身份是否相符,就診患者是否按規(guī)定參保,,全年所有住院患者均按實(shí)名住院,,沒(méi)有出院冒名住院的情況。
5,、全年辦理職工醫(yī)保出院結(jié)算xx人次,,住院總費(fèi)用xx萬(wàn)元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬(wàn)元,。辦理居民醫(yī)保出院結(jié)算xx人次,,住院總費(fèi)用xx萬(wàn)元,醫(yī)保統(tǒng)籌支付基金xx萬(wàn)元,。
6,、嚴(yán)格按醫(yī)保相關(guān)政策對(duì)職工、居民醫(yī)保門診慢性病進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷,。
7,、嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策,全年無(wú)發(fā)現(xiàn)違反相關(guān)價(jià)格政策,私立項(xiàng)目收費(fèi),、分解項(xiàng)目收費(fèi),、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)的情況。
8,、每月按時(shí)做好醫(yī)保申報(bào)表,,及時(shí)報(bào)送相關(guān)部門,督促財(cái)務(wù)人員按時(shí)申報(bào)兌付醫(yī)保資金,。
1,、遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,及時(shí)傳達(dá)省州有關(guān)醫(yī)保的政策,、法規(guī),。與中心機(jī)房溝通后,將醫(yī)保相關(guān)政策及收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)價(jià)格在電子大屏幕進(jìn)行公示,,由原來(lái)的廚窗式公示模式改進(jìn)到電子化大屏幕公示,及時(shí)更新及增減內(nèi)容,,利用公示屏的宣傳,,主動(dòng)接受患者及家屬的監(jiān)督,讓來(lái)就診和住院的患者,、家屬明白相關(guān)的.政策,、規(guī)定,使患者能夠及時(shí)了解相關(guān)信息,,明白我院收費(fèi)及醫(yī)保工作管理情況,。
2、每月一次組織學(xué)習(xí)新的醫(yī)保政策,,對(duì)州,、市及和縣醫(yī)保中心反饋回來(lái)的意見進(jìn)行通報(bào),落實(shí)整改,。通過(guò)通報(bào)各科室對(duì)醫(yī)保,、新農(nóng)合政策執(zhí)行情況所反映出來(lái)的問(wèn)題,有效地制止了醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快上漲的勢(shì)頭,。
3,、門診部設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),負(fù)責(zé)指導(dǎo)和幫助患者就診,。并在收費(fèi)室及住院部醒目位置設(shè)立醫(yī)保意見箱,,主動(dòng)接受患者及家屬的監(jiān)督和投訴,全年共開箱檢查12次,,未接到與醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的投訴,。
4,、熱情接待患者及家屬的來(lái)訪、咨詢,,認(rèn)真進(jìn)行講解和處理,,不能處理的及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)協(xié)調(diào)有關(guān)部門給予處理。遇特殊情況時(shí),,及時(shí)與醫(yī)保中心取得聯(lián)系,,及時(shí)溝通,避免誤會(huì),,確保問(wèn)題得到合理,、及時(shí)的解決,保障患者能得到及時(shí),、有效的治療,。
5、深入科室,,了解醫(yī)保政策執(zhí)行情況,,認(rèn)真聽取醫(yī)務(wù)人員及患者的意見,及時(shí)分析做好反饋,,做好各個(gè)環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)工作,積極爭(zhēng)取更好的優(yōu)惠政策,,更好的為患者服務(wù),。
1、按時(shí)上報(bào)上年度職工工資情況,,以便州醫(yī)保中心核定當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù),,并及時(shí)申報(bào)新進(jìn)人員及退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)變更情況和辦理相關(guān)手續(xù)。
2,、配合州,、市醫(yī)保中心完成臨時(shí)性的工作,及時(shí)將有關(guān)部門的文件精神和政策接收,、傳達(dá)并落實(shí),。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《xxx人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊疾病慢性病管理工作的通知》(xx)〔2014]15號(hào))規(guī)定,,及時(shí)測(cè)試醫(yī)保收費(fèi)系統(tǒng),,并于20xx年1月1日開始執(zhí)行特殊疾病、慢性病即時(shí)結(jié)算工作,。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇三
(一)基金收繳及支付情況
到x月底止,,全縣已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位達(dá)xxx個(gè),投保人數(shù)xxxxx人;參加大病互助的單位xx個(gè),,參保人數(shù)xxxx人;打入鋪底資金的單位x個(gè);萬(wàn)元,,其中:萬(wàn)元,,萬(wàn)元,收繳率達(dá)xx%;大病互助金xx.x萬(wàn)元,,收繳率為xx%;鋪底資金xx.x萬(wàn)元,。
據(jù)統(tǒng)計(jì)到x月底止,全縣參保職工住院達(dá)xxx人次,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)計(jì)應(yīng)支付xxx.x萬(wàn)元,,已支付xxx.x萬(wàn)元,報(bào)付率達(dá)xx%;此外,,有xx名患病職工進(jìn)入大病互助金支付段,,萬(wàn)余元,已支付xx.x萬(wàn)元,。
到x月底止,,基金收支在總體結(jié)構(gòu)上雖然保持了“以收定支,略有結(jié)余”的平衡,,但因其存儲(chǔ)量的大幅降落,,基金抵御突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的能力已被大大削弱。因此,,下階段的征繳工作必須有新的,、更大、更快的進(jìn)展,,來(lái)增強(qiáng)基金的保障能力,。
(二)特殊人群醫(yī)藥費(fèi)籌集、支付情況
現(xiàn)有xxx名離休干部,,xx名二等乙級(jí)以上傷殘軍人由醫(yī)保中心代管,。這部份人員的醫(yī)療費(fèi)用由財(cái)政按xxxx元/人列入預(yù)算,半年經(jīng)費(fèi)為xx.x萬(wàn)元,。截止到x月x日,,我中心共代報(bào)xxx人次,元的醫(yī)藥費(fèi),。目前,,萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)暫未報(bào)付。
(三)更新了xxxx年度參保職工數(shù)據(jù)庫(kù)
醫(yī)保中心微機(jī)房經(jīng)過(guò)緊張籌備,,已把各參保單位xxxx年度的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)及參保職工信息輸入了數(shù)據(jù)庫(kù),,更新了資料庫(kù),目前計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)功能均能正常運(yùn)作,,為醫(yī)保中心各項(xiàng)工作制度的完善,,各項(xiàng)機(jī)制的高效運(yùn)作打下了一個(gè)好的基矗
(四)召開了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)班
為了加強(qiáng)與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的.交流,通過(guò)培訓(xùn)使之熟悉好我縣相關(guān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策,,我們于xxxx年x月xx日至x月xx日在縣九觀橋水庫(kù)賓館舉辦了首屆基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)班暨xxxx年度總結(jié)表彰會(huì),。各定點(diǎn)醫(yī)院均按通知要求派出了專職人員參加培訓(xùn)班,,實(shí)到xx家醫(yī)院共xx人。戴子炎副書記,、曾副縣長(zhǎng),、曠助理調(diào)研員、市醫(yī)保中心文主任也分別在會(huì)上發(fā)表了重要講話,。這次培訓(xùn)班是非常及時(shí),、必要的,也是富有成效的,,我們以培訓(xùn)班交流學(xué)習(xí)的方式,,既找出了現(xiàn)有差距,又找到了改進(jìn)辦法,,為今后醫(yī)保制度的規(guī)范運(yùn)作樹立了風(fēng)向標(biāo),。
(五)得到了各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的大力支持
各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都很支持醫(yī)保的各項(xiàng)工作,有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都按要求添置了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備?,F(xiàn)在可以與我縣醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已達(dá)xx家,。
(六)加大了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度
為確保統(tǒng)籌基金用在“刀刃”上,堅(jiān)決杜絕套取統(tǒng)籌基金的行為,,有效遏制不合理醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng),,我們加強(qiáng)了監(jiān)管和審查,。由于我們基礎(chǔ)工作到位,,基本上杜絕了冒名頂替,、套取統(tǒng)籌基金的行為,,有效地遏制了醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)。在費(fèi)用審核上,,做到該支付的一分錢不少,該拒付的一分錢不給。由于我們工作人員嚴(yán)格執(zhí)行政策,,她們多次遭白眼、被謾罵,、受委屈,,但仍然以笑臉相待,耐心解釋說(shuō)明,。正是源于她們的公正和無(wú)私,,最終贏得了各定點(diǎn)醫(yī)院和廣大參保職工的理解與支持。
(七)落實(shí)了中心工作人員基本工資
在縣政府和財(cái)政的關(guān)懷下,,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員的基本工資納入了財(cái)政統(tǒng)發(fā),,解決了同志們的后顧之憂,大家都表示今后要更加努力工作,,不辜負(fù)政府和人民對(duì)我們社保機(jī)構(gòu)的關(guān)懷和厚望,。
(八)加大了宣傳力度
醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),,為使醫(yī)療保險(xiǎn)政策深入人心,我們堅(jiān)持以輿論宣傳為導(dǎo)向,,并采取全方位,、多形式的方法廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)政策。上半年,,我們舉辦了醫(yī)保知識(shí)競(jìng)賽,,免費(fèi)發(fā)放了《就診需知》、《ic卡使用說(shuō)明》,、《醫(yī)??煊崱返刃麄髻Y料各計(jì)x.x萬(wàn)份。我們還通過(guò)《勞動(dòng)與保障》的專欄節(jié)目大力宣傳醫(yī)保政策,,增進(jìn)了廣大參保人員對(duì)醫(yī)保工作的理解和支持,,在他們心中逐漸樹起了“xxx醫(yī)保”優(yōu)質(zhì)服務(wù)的好形象,。由于我們周到的宣傳,,過(guò)去對(duì)醫(yī)保不滿的、發(fā)牢騷的,、講怪話的現(xiàn)象逐漸少了,,理解、支持的呼聲高了,。
1,、繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保基金征繳力度
眾所周知,,“以收定支,,略有節(jié)余;上月預(yù)繳,下月支付”是醫(yī)?;鸬恼骼U原則,。如果基金按時(shí)足額征繳不能及時(shí)到位,那么保支付則會(huì)成為一句口號(hào),。所以繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)?;鹫骼U力度,確保首批參保單位的基金征繳率達(dá)到xxx%,,兌現(xiàn)我們對(duì)參保職工的承諾,,仍然是需我們進(jìn)行長(zhǎng)期工作,要堅(jiān)持不懈的目標(biāo),。
2,、舉辦兩期參保單位醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)班
醫(yī)療保險(xiǎn)涉及面廣,其業(yè)務(wù)流程是三大保險(xiǎn)中最為復(fù)雜的,,稍有不慎,,就會(huì)給廣大參保職工帶來(lái)諸多不便,,加重患病職工的痛苦。作為醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理服務(wù)部門,,我們不僅自己要樹立服務(wù)意識(shí),,還同時(shí)要求與醫(yī)保業(yè)務(wù)相關(guān)的部門,也要有著克己為民的服務(wù)觀念,。為此,,我們還將為各參保單位的社會(huì)保險(xiǎn)聯(lián)絡(luò)員、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保操作人員再舉辦兩期業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,。
3,、催促定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快購(gòu)置計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)
為了形成全縣醫(yī)療保險(xiǎn)管理社會(huì)化服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),早日實(shí)現(xiàn)ic卡刷卡報(bào)帳功能,,方便廣大職工就醫(yī),,且便于醫(yī)保中心對(duì)病員就醫(yī)取藥的監(jiān)控管理,建立完善的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系和信息反饋體系,,我們將催促各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店盡快配置好計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),。
與任何一項(xiàng)改革一樣,醫(yī)保改革也只有得到廣大參保單位,、參保人的理解,、參與和支持,才能順利進(jìn)行,,才能真正發(fā)揮其促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、提高參保職工健康水平的作用,。在今后的工作中,,我們將以高度的歷史使命感,只爭(zhēng)朝夕的精神,,開拓進(jìn)取,,扎實(shí)工作,為發(fā)展xxx經(jīng)濟(jì),、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定做出貢獻(xiàn)!也請(qǐng)縣委、縣政府對(duì)我們的工作一如既往地支持,。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇四
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保站的工作精神,我院認(rèn)真開展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作,。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施,。
為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),召開全院職工會(huì)議,,講解醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn),、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,使參保病人一目了然,。配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬簽字,,對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開制度,自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落
到實(shí)處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng). 為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,,全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負(fù)其責(zé),。
我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人
員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中,,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇五
1,、20xx年與我院簽署定點(diǎn)醫(yī)院協(xié)議的行政部門有:
1)1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。
2)3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
3)5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。
4)榆林市工商保險(xiǎn)服務(wù)中心,。
5)神木市民政局。
6)鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的,,都延續(xù)之前的協(xié)議,。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險(xiǎn)種的各項(xiàng)政策規(guī)定,,并貫徹執(zhí)行,。實(shí)時(shí)更新合療政策宣傳欄;定期公示補(bǔ)償信息表,;每月底給榆林市醫(yī)保,、合療等各部門辦公室上傳報(bào)表。每月去合療辦公室報(bào)送報(bào)銷資料??爝f郵寄病歷38份(含85份病歷)
3,、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問(wèn)題,,減少不必要的損失,。季度統(tǒng)計(jì)各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析,按時(shí)發(fā)放至各科室,,讓各臨床科室都能了解,、掌握合療患者的費(fèi)用情況,及時(shí)做出調(diào)整,。
4,、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)于違反政策的個(gè)人及科室給與處罰,,并將季度獎(jiǎng)罰匯總表交由經(jīng)營(yíng)辦發(fā)放,。
5、醫(yī)保,、合療運(yùn)行情況
1)合療:上半年(1-5月份)共報(bào)付合療患者247人次,,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計(jì)695377.49元。住院補(bǔ)償金額498754.6元,,申請(qǐng)合療基金515275元,。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費(fèi)用2815.29元,,住院實(shí)際補(bǔ)償率為74%,。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,,自費(fèi)藥占比為10.8%,。單病種執(zhí)行率90.4%。各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求,,在榆林,、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評(píng)。暫無(wú)門診慢病與大病補(bǔ)助,。
2)醫(yī)保:(榆林)
門診:門診目前已累計(jì)刷卡97人次,,總金額20xx7.74元。
住院:報(bào)出12例患者,。住院總金額為51098.5元,,醫(yī)保墊付38934.68元,患者自負(fù)12163.82元,。
3)民政:共報(bào)付9人次,,醫(yī)療費(fèi)用33662.97元,,民政補(bǔ)助4035.41元。
4)扶貧:共報(bào)付精準(zhǔn)扶貧人員5人次,,總醫(yī)療費(fèi)用14359.69元,,報(bào)銷金額1318.22元,報(bào)銷比例達(dá)92%,。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇六
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,我院進(jìn)行了如下操作:
一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,,醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。
三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定,。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。
五是醫(yī)院職工開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,從以下三方面實(shí)施工作:
一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。
二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予審批,。
三是加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)1000字左右 醫(yī)院醫(yī)保辦年終工作總結(jié)篇七
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,, 狠抓落實(shí)”的整體思路,,認(rèn)真開展各項(xiàng)工作。經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),,以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者,。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí),。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,,我院配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,藥品價(jià)格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”, 醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處,。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,,住院治療,,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,,各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,、合理用藥,杜絕亂檢查,、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范工作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)、友情操作,。
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,,門診病人1961人次,總費(fèi)用1977312元,,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,,總費(fèi)用233996.19元,發(fā)生直補(bǔ)款1544299.5元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
我院醫(yī)保工作在開展過(guò)程中得到了醫(yī)保處的大力支持,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),,全員醫(yī)務(wù)人員的的大力配合,,才使得醫(yī)保工作得以順利進(jìn)行。20xx年的工作雖然取得了一定成績(jī)但仍存在不足之處,,在今后的工作中,,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,
1 加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,,方便于民,,取信于民。
2 做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作,。
3 加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。