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工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇一

地址：____________________

法定代表人：____________

用工單位：________________

乙方：________________

身份證號(hào)碼：____________

乙方________于________年____月____日________左右,，在____________有限公司外派從事銷售工作時(shí)，乘坐的車輛在____________出城方向發(fā)生車禍,，導(dǎo)致其左手,、頭部、鼻部受傷,，經(jīng)________________人民醫(yī)院治療。

________年____月____日經(jīng)________________勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定,，鑒定結(jié)論為：九級(jí)傷殘，無生活自理障礙,。

甲,、乙雙方本著平等,、自愿、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議：

一,、重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下：

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金：________________元

(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：____________元

(三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)：_____________元

(四)傷殘鑒定費(fèi)：_____________元

二、實(shí)際用人單位支付部份如下：

(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：____________元

(二)停工留薪期工資：______________元

(三)就醫(yī)交通費(fèi)：_______________元

(四)生活津貼：_______________元

以上待遇重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后____個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方x元,應(yīng)由乙方支付的x元,，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方，乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,，具體以收款證明為準(zhǔn)。

三,、甲乙雙方同意,，乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自________年____月____日解除,。

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利：____________仲裁,、訴訟),。

五,、雙方簽訂本協(xié)議后,，乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,，乙方同意放棄以任何理由,、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利，乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任。

六,、本協(xié)議是在甲、乙雙方都對《勞動(dòng)法》,、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的,，本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，是雙方真實(shí)意思表示,，雙方愿意自覺遵守。

七、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)構(gòu)一份,。自三雙方簽字蓋章之日生效,。

甲方代表：____________

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇二

用人單位：

勞動(dòng)者：

根據(jù)中華人民共和國勞動(dòng)法,、中華人民共和國勞動(dòng)合同法等法律,、法規(guī)的規(guī)定,，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,，就工傷賠償事宜,，達(dá)成如下協(xié)議,，以共同遵守、履行,。

第一條：xx年xx月xx日,，在xx工作時(shí)發(fā)生xx，導(dǎo)致xx,。

第二條：經(jīng)雙方充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性賠償,。

第三條：經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

（3）以上費(fèi)用計(jì)人民幣：xx萬元。

對于前款約定的賠償款,，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動(dòng)者,；

第四條：自本協(xié)議生效之日起,，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止解除，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,，雙方之間也無其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系。

第五條：勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求,。

第六條：本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償，勞動(dòng)者在取得賠償款后,，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，否則,，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的經(jīng)濟(jì)損失,。

第七條：本協(xié)議一式三份，用人單位執(zhí)二份,，勞動(dòng)者執(zhí)一份,，具有同等法律效力，自雙方簽章之日起生效,。

用人單位（蓋章）：勞動(dòng)者（簽字）：

工傷賠償仲裁協(xié)議書

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工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇三

乙方：受害人_______________________之第一順序繼承人______年_____月_____日_____時(shí)_____分許,，“船號(hào)”在_______市_______水域航行時(shí)不幸沉沒，船員_________失蹤,，已下落不明達(dá)______天,，至今找尋不到尸體，已無生還可能,，經(jīng)雙方協(xié)商一致,，都認(rèn)為應(yīng)按船員_________死亡進(jìn)行賠償處理，現(xiàn)就相關(guān)的事項(xiàng),，自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一：甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)(和贍養(yǎng)費(fèi)),，交通費(fèi)，住宿費(fèi),，精神撫慰金等合計(jì)人民幣_(tái)__________元,。

二：付款時(shí)間及辦法(含有關(guān)條件)：____________________

五：向法院申請宣告死亡事項(xiàng)：_________________________

本協(xié)議書一式________份，雙方各執(zhí)一份,，交有關(guān)部門若干份,，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。

甲方：________________

乙方：________________

年月日

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇四

甲方(單位)：

法定代表人：

乙方(工人)：身份證號(hào)：

乙方于20__年05月18日在甲方無紡布車間發(fā)生左手指壓傷的工傷事故，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫：人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清,。

2,、付款期限：甲方應(yīng)在20__年8月31日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。

3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金,。

4,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的`結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，并且公平、合理,。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)，雙方自愿恪守本協(xié)議,，承諾今后互不相涉,。

6、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方簽章：乙方簽字：

__年__月__日__年__月__日

見證人：

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇五

乙方于________年________月________日在________________施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂,。

事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整),，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。

乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。

乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。

乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：________________

乙方簽字：________________

________年________月________日

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇六

你知道一次性的工傷賠償

協(xié)議書

用人單位:

勞動(dòng)者:

根據(jù)中華人民共和國勞動(dòng)法,、中華人民共和國

勞動(dòng)合同

第一條：xx年 月xx日,，在工作時(shí)發(fā)生,導(dǎo)致。

第二條：經(jīng)雙方充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利,，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的一次性賠償。

第三條：經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(3)以上費(fèi)用計(jì)人民幣:xx萬元,。

對于前款約定的賠償款,，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動(dòng)者;

第四條：自本協(xié)議生效之日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止解除,，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,，雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系,。

第五條：勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

第六條：本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,，勞動(dòng)者在取得賠償款后,，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng),，否則,，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的經(jīng)濟(jì)損失。

第七條：本協(xié)議一式三份,，用人單位執(zhí)二份,，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力,，自雙方簽章之日起生效,。

用人單位(蓋章): 勞動(dòng)者(簽 字):

甲方：

性別： 出生年月： 年 月 日 民族：

身份證號(hào)碼：

家庭住址：

郵政編碼： 聯(lián)系電話：

乙方：

法定代表人： 職務(wù)：

住所地：

鑒于，甲方于 年 月 日在乙方工作過程中受傷一事,，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,，雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一、賠償金額

1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于 年 月 日前已支付甲方醫(yī)療費(fèi)共計(jì)人民幣 元(大寫： 萬 千 百 拾元整),。

2,、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金：包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi),、工傷康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、輔助器械費(fèi)及其他費(fèi)用,，共計(jì)人民幣 萬元(大寫： )。

二,、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日起,，乙方可以通過現(xiàn)金或者銀行匯付方式支付上述款項(xiàng),，甲方的銀行帳戶為：

三、甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四,、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利,。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,。

六、本協(xié)議簽訂后,，甲,、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),，自簽訂本協(xié)議之日起,，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利,。

七,、違約責(zé)任

1、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或者申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi),、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),，及其他經(jīng)濟(jì)損失。

八,、以上條款，甲,、乙雙方自愿遵守,、履行,。

九,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各持一份,。

甲方：乙方：

年月 日 年 月 日

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇七

甲方：

乙方：

（其原身份證號(hào)碼為：）在甲方工地上干活，于20__年3月1日5:30分,，非工作時(shí)間觸電,，在亳州市人民醫(yī)院經(jīng)搶救無效確認(rèn)死亡。現(xiàn)雙方就賠償問題達(dá)成協(xié)議如下：

一,、其供養(yǎng)親屬情況如下：

父親：姓名：身份證號(hào)碼：

母親;姓名：身份證號(hào)碼：

子女：姓名：身份證號(hào)碼：

二,、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi)，死亡賠償金,，被撫養(yǎng)人生活費(fèi),，交通費(fèi)，住宿費(fèi),，精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣元。

三,、付款時(shí)間與辦法：甲方將上述元于本協(xié)議簽訂后十日內(nèi),，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收條,。

四,、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,，如由此引發(fā)爭議,，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān),。

五,、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方及其他家屬就此事保證不以任何形式,、任何理由就死亡一事再向甲方及甲方下屬企業(yè)要求其他任何費(fèi)用,。

六、甲方給付乙方賠償款后,，此事的處理即告終結(jié),，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

七、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示，且公平,、合理,。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，協(xié)議簽訂后,，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔,，以后雙方就此事互不追究,。

十、本協(xié)議書一式二份,，雙方各執(zhí)一份,，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

甲方：時(shí)間：

乙方：時(shí)間：

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇八

乙方： ,，性別 ,，年齡 ，身份證號(hào)：

住址： ,，聯(lián)系電話 ： ,。

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲,、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,，雙方本著公平合理,、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi) 元;其他費(fèi)用 元，共計(jì) 元,。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng) 元取得,。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療,、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告,，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方,。

自本協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

三,、違約責(zé)任：

因任何情形一方違約,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц?元的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi)、誤工費(fèi),、公證費(fèi),、律師費(fèi)。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字： 乙方簽字：?

日期： 日期：

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇九

甲方：

地址：

法定代表人(經(jīng)營者)：

用工單位：

乙方：身份證號(hào)碼：

乙方于__年__月__日10：57左右,，在__有限公司外派從事銷售工作時(shí)，乘坐的車輛在g65出城方向發(fā)生車禍,，導(dǎo)致其左手,、頭部、鼻部受傷,，經(jīng)重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院治療,。

__年3月21日經(jīng)重慶大渡口區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)(初次)鑒定，鑒定結(jié)論為：九級(jí)傷殘,，無生活自理障礙,。

甲、乙雙方本著平等,、自愿,、協(xié)商一致原則上次性處理達(dá)成如下賠償協(xié)議：

一、__市工傷保險(xiǎn)基金支付部份如下：

(一)一次性傷殘補(bǔ)助金：9x3370=30330元

(二)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金：4x5616=22464元

(三)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)：7x8=56元

(四)傷殘鑒定費(fèi)：400元

二,、實(shí)際用人單位支付部份如下：

(一)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：9x5616=50544元

(二)停工留薪期工資：3x3500=10500元

(三)就醫(yī)交通費(fèi)：350元

(四)生活津貼：3600元

以上待遇重慶市工傷保險(xiǎn)基金支付部份待基金下賬后3個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給乙方__元,，應(yīng)由乙方支付的__元，簽訂協(xié)議之日甲方一次性支付給乙方,，乙方應(yīng)當(dāng)向甲方出具收款證明,，具體以收款證明為準(zhǔn)。

三,、甲乙雙方同意,，乙方與甲方的勞動(dòng)關(guān)系自__年__月__日解除,。

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利(含所享有的程序性權(quán)利：仲裁,、訴訟),。

五、雙方簽訂本協(xié)議后,，乙方在實(shí)際收到本協(xié)議相應(yīng)賠償款后,，乙方同意放棄以任何理由、任何方式向甲方及其他相關(guān)方以仲裁或訴訟方式主張民事賠償或其他補(bǔ)充賠償?shù)臋?quán)利,，乙方承諾不再追究甲方以及相關(guān)方相應(yīng)人員的任何法律責(zé)任,。

六、本協(xié)議是在甲,、乙雙方都對《勞動(dòng)法》,、《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《社會(huì)保險(xiǎn)法》及其他相關(guān)法律,、法規(guī)非常熟悉的基礎(chǔ)上簽訂的，本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，是雙方真實(shí)意思表示,，雙方愿意自覺遵守。

七,、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，調(diào)解機(jī)構(gòu)一份,。自三雙方簽字蓋章之日生效,。

甲方簽章：(蓋章)

乙方(簽字按印)：

年 月 日

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇十

甲方(用人單位)：________________

乙方于________年________月________日在________區(qū)施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故，左手腕骨骨裂,。事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi) ,，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣_(tái)_______元(大寫：________元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行

合同

日期：________________ 日期：________________

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇十一

性別：_____________________

身份證號(hào)碼：_____________________

所住地:_____________________

鑒于,，甲方于年月?lián)曳煞ㄒ?guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,，雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿,、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、賠償金額

1、甲,、乙雙方一致確認(rèn),，乙方于月療費(fèi)共計(jì)人民幣 元，(大寫： ),。

2,、在本協(xié)議第一條第1項(xiàng)確認(rèn)醫(yī)療費(fèi)金額的基礎(chǔ)上，甲,、乙雙方同意,，按重慶市工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)條款計(jì)算賠償費(fèi)如下：

a、停工期____個(gè)月,，

b,、一次性傷殘補(bǔ)助金____個(gè)月，

c,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金____個(gè)月,，

d、一次性就業(yè)補(bǔ)助金____個(gè)月,

共計(jì)27個(gè)月為基數(shù),上年度社平工資為____元/月,共計(jì)________

元,。其它費(fèi)用計(jì)________元,，合計(jì)____元。

3,、支付時(shí)扣除前期相關(guān)借支,，金額為：____元

4、應(yīng)支付金額為：____元,。(注：實(shí)際支付____元),。

二、付款期限

三,、甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,。

四,、自本協(xié)議簽訂之日起，甲方自愿放棄賠償權(quán)利,。

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。

六,、本協(xié)議簽訂后,，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,，乙方也不在承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。同時(shí)，自簽訂本協(xié)議之日起,，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利。

七,、違約責(zé)任

1,、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息,。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi),、通行費(fèi)、誤工費(fèi),、公證費(fèi),、律師費(fèi)，及其它經(jīng)濟(jì)損失,。

八,、以上條款，甲,、乙雙方自愿遵守、履行,。

九,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各持一份,。

________年____月____日________年____月____日

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇十二

甲方：___,，男，___鎮(zhèn)___村人,。

乙方：___,，女，___鎮(zhèn)___村人,。

20___年___月___日晚,，甲方駕駛一輛白面包車在___鎮(zhèn)___村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根,。當(dāng)晚,，甲方立即將乙方送至___縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,，甲方妻子一直陪伴照顧,。20___年__月___日，乙方治愈出院,。雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意，無異議,，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二,、出院后,，甲方一次付給乙方營養(yǎng)費(fèi)______元,，誤工費(fèi)___元,，鑲牙費(fèi)___元,，復(fù)查費(fèi)___元,，合計(jì)________元,。

三,、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任,。

四,、本協(xié)議一式三份,，雙方各持一份,，交大隊(duì)備案一份。

甲方(簽字)：

乙方(簽字)：

___年___月___

工傷一次性賠償協(xié)議書有效篇十三

乙方：1,、______，______之妻,。身份證號(hào)碼：______________,。

2,、______，______之子,，身份證號(hào)碼：______________,。

3,、______，______之父,。身份證號(hào)碼：______________。

4、______，______之母。身份證號(hào)碼：______________,。

乙方______之夫______系甲方工人，因工作原因于_____年_____月_____日發(fā)生工傷事故,，因醫(yī)治無效于_____年_____月_____日死亡,。______,，性別 ,， 歲，身份證號(hào)碼：________________,，供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況：

兒子：______，年齡：______歲，出生日期：_____年_____月_____日,，家庭住址：_____________ ,。

為妥善解決______死亡善后事宜,，甲,、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī),，本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

一,、賠償金額：

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計(jì) 萬元，該費(fèi)用包含依照《工傷保險(xiǎn)條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費(fèi)用,，包括但不限于喪葬補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等,，雙方對該數(shù)據(jù)依法進(jìn)行了核算,。經(jīng)乙方確認(rèn)，乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項(xiàng)權(quán)利,，除上述費(fèi)用外,，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

乙方及其近親屬自愿放棄基于_________工傷死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,，不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項(xiàng),。

二,、付款方式和期限：

甲方于_____年_____月_____日前支付乙方全部賠償金，支付方式為現(xiàn)金支付,，乙方開具收款收條,。該款項(xiàng)在乙方的分配方式為：_____人民幣_(tái)____元，_____人民幣_(tái)____元,，_____人民幣_(tái)____元,，_____人民幣_(tái)____元,，乙方各位成員不持異議,。如由此引發(fā)爭議,，概由乙方自行負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān),。

三,、違約責(zé)任：

1、甲方遲延付款的,，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,。乙方違約的，需支向甲方支付人民幣_(tái)____元作為違約金,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通費(fèi),、通訊費(fèi),、律師費(fèi)等。

3,、乙方保證在簽署本協(xié)議時(shí),，確認(rèn)其為_________的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可,，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士，并清楚明白,，甲,、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

四,、其他

1,、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決,。如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決,。

2,、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議,，任何一方不得反悔,。

3,、本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方(簽章)： _________

乙方簽字：___________

_____年_____月_____日