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醫(yī)患溝通論文篇一

在高職教育中,，學(xué)校不但要對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng),、職業(yè)技能等的培養(yǎng)加強(qiáng)重視，還要加大醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)力度,，才能更好地提高醫(yī)學(xué)生的綜合技能,。因此，對(duì)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有比較深入的了解,，對(duì)于促進(jìn)高職醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展有著重要意義,。

一、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的作用

當(dāng)前,，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正處于重要轉(zhuǎn)型時(shí)期,，人們的民主意識(shí)、服務(wù)需要等都在提高，因此,，對(duì)醫(yī)療方面的服務(wù)要求也更高一些,。在這種情況下，我國(guó)教育改革的不斷推進(jìn),，在一定程度上體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位,，并促進(jìn)教學(xué)觀念、教學(xué)方法,、教學(xué)模式等不斷創(chuàng)新,，從而促進(jìn)學(xué)生各方面能力進(jìn)一步提高。所以,，在降低醫(yī)院醫(yī)療糾紛發(fā)生率上，高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,，在很大程度上可以減少溝通引起的各種誤會(huì),，最終保障醫(yī)院、患者的權(quán)益,。同時(shí),，在醫(yī)生工作壓力不斷增大的情況下，他們渴望得到患者的認(rèn)可,、支持,、信賴和理解，因此,，高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)有著重要作用,，不但能深入了解患者的想法、困難等,，還能提高各種醫(yī)療資源的有效利用率,，對(duì)于增強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者的工作熱情也有著重要影響。

二,、高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的途徑

（一）重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí)

根據(jù)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)情況可知,，其有著較強(qiáng)時(shí)間性，需要注重學(xué)生臨床思維能力的有效培養(yǎng),，并重視臨床方面的實(shí)踐學(xué)習(xí),，才能更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力。當(dāng)前,，醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院有著一定特殊性,，如果想要很好的培養(yǎng)他們的醫(yī)患溝通能力，則需要注重理論知識(shí)與實(shí)踐練習(xí)的有機(jī)結(jié)合,，才能在醫(yī)學(xué)生具備扎實(shí)基礎(chǔ)實(shí)施的基礎(chǔ)上,，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)全面發(fā)展。例如：從醫(yī)院邀請(qǐng)著名的醫(yī)師來(lái)開(kāi)展教學(xué)工作，讓學(xué)生了解實(shí)踐臨床中的如下幾個(gè)內(nèi)容：第一,，醫(yī)護(hù)人員的心理,；第二，患者的心理,；第三,，臨床診斷存在的風(fēng)險(xiǎn)；第四,，患者家屬的心理,，等等，對(duì)于提高高職醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力有著極大作用,。與此同時(shí),，教師帶來(lái)學(xué)生到醫(yī)院參觀，觀察醫(yī)生,、護(hù)士等與患者進(jìn)行溝通和交流的過(guò)程中,，以掌握與患者溝通時(shí)應(yīng)該使用的、最合適的詞語(yǔ)和方式等,。另外,，各種實(shí)踐活動(dòng)的有效開(kāi)展，如患者生活狀態(tài)的調(diào)查活動(dòng),、社區(qū)患者的慰問(wèn)活動(dòng)等,，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的重要途徑，有利于醫(yī)學(xué)生親身了解患者的病痛,、愿望等,，從而在實(shí)踐練習(xí)中提高他們的醫(yī)患溝通能力。

（二）采用角色扮演教學(xué)模式

在高職教育中,，教學(xué)方法,、教學(xué)模式的多樣化發(fā)展，是素質(zhì)教育不斷推進(jìn)的重要需求,，也是促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能,、綜合素質(zhì)進(jìn)一步提高的重要途徑。因此,，教師不但要培養(yǎng)學(xué)生全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)素養(yǎng),，還要引導(dǎo)他們樹(shù)立“以患者為中心”的工作理念，才能真正了解,、理解患者的處境,，從而與患者保持良好醫(yī)患關(guān)系。所以,，采用角色扮演教學(xué)模式,，對(duì)各種病案進(jìn)行分析,、討論和演練，學(xué)生不但能力全面分析患者的復(fù)雜心理,，還能對(duì)護(hù)士,、醫(yī)生與患者溝通時(shí)存在的不足提出自己的改進(jìn)意見(jiàn)，從而提高自身醫(yī)患溝通能力,。在實(shí)踐過(guò)程中,，角色扮演教學(xué)模式的合理應(yīng)用，需要設(shè)置的合適的場(chǎng)景,，如患者到急診室就診的場(chǎng)景,、患者到藥房取藥的場(chǎng)景等，在結(jié)合相關(guān)道具的基礎(chǔ)上,，可以大大提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,，從而提高他們的醫(yī)患溝通能力。

（三）加強(qiáng)人文知識(shí)的教育

在培養(yǎng)高職醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的過(guò)程中,，人文知識(shí)教育是非常重要的一個(gè)組成部分,，不但可以提高醫(yī)學(xué)生對(duì)構(gòu)建和諧醫(yī)患的認(rèn)識(shí)、重視,，還能從心靈上提升他們對(duì)患者的理解，從而提高專業(yè)素養(yǎng),、綜合素質(zhì),。當(dāng)前，人文知識(shí)涉及的內(nèi)容有：第一,，信息溝通,；第二，觀念溝通,；第三,，患者接待；第四,，醫(yī)患溝通障礙,；第五，情感溝通,；等等,。所以，在疾病治療中,，溝通是非常重要的,，需要加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患溝通技能的練習(xí)，讓他們學(xué)會(huì)使用親切的語(yǔ)氣詢問(wèn)患者,、溫暖的話語(yǔ)安撫患者家屬等,，才能真正得到患者的信賴和認(rèn)可,。與此同時(shí)，注重考核體系的完善,，通過(guò)不同方式檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)成果,，如自我評(píng)定方式、標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)定方式和患者評(píng)定方式等,，有利于學(xué)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己存在的不足,，從而更嚴(yán)格的要求自己。

三,、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述,，在高職臨床醫(yī)學(xué)課程中，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的有效培養(yǎng),，是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要需求,，對(duì)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系有著極大作用。因此,，采用不同教學(xué)模式,、教學(xué)方法，提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力,，讓他們從患者的角度考慮各種問(wèn)題,，并提升他們的綜合素質(zhì)、專業(yè)技能,，才能真正提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力,。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)患溝通論文篇二

根據(jù)相關(guān)的醫(yī)療糾紛和投訴管理政策，我國(guó)的醫(yī)療訴訟措施得到了有效開(kāi)展,，患者的合法權(quán)益得到了法律武器的保護(hù),。在處理醫(yī)療糾紛的過(guò)程中，“舉證責(zé)任倒置”是非常重要的一項(xiàng)舉措,，而此舉措正是建立在醫(yī)療糾紛檔案管理之上的,。內(nèi)容完整結(jié)構(gòu)完善的醫(yī)療糾紛檔案能為減少醫(yī)療糾紛提供幫助，在維持醫(yī)院正常的運(yùn)行方面也起著重要作用,。為了確保醫(yī)療糾紛檔案內(nèi)容的完整,，需要健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，確保醫(yī)療糾紛檔案得到科學(xué)管理,。

（一）病歷檔案,。醫(yī)療糾紛檔案中最基礎(chǔ)的就是原始病歷檔案，病歷檔案是對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行是非判斷的最基本依據(jù),，需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行及時(shí)收集,、整理、歸檔,，如果出現(xiàn)病歷檔案篡改的情況要進(jìn)行證據(jù)信息收集和保留,，作為醫(yī)療糾紛中的重要佐證之一,，這些信息能夠還原醫(yī)療糾紛時(shí)的真實(shí)情況，是整個(gè)醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的內(nèi)容,。

（二）醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)說(shuō)明,。醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生過(guò)程較為復(fù)雜，中間涉及到多方人員,，因此有關(guān)醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的經(jīng)過(guò)說(shuō)明要做到全面具體,，包括患者到院之后的個(gè)人情況說(shuō)明記錄，患者當(dāng)事人和患者家屬的陳述,，醫(yī)療糾紛事件中涉及的醫(yī)生個(gè)人情況說(shuō)明,，所涉及的科室在整個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中給出的討論意見(jiàn)等等，都需要醫(yī)療糾紛檔案管理工作者進(jìn)行詳細(xì)的記錄說(shuō)明和歸納整理,。

（三）院方給出的醫(yī)療糾紛事件調(diào)查結(jié)果以及對(duì)上級(jí)管理部門的報(bào)告,。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí)，患者向醫(yī)院的醫(yī)患調(diào)解部門辦公室進(jìn)行投訴,，再由主管領(lǐng)導(dǎo)展開(kāi)相關(guān)調(diào)查,，首先對(duì)患者的病例信息進(jìn)行調(diào)閱，再向醫(yī)療糾紛事件所涉及到的所有相關(guān)人員了解情況,，涉及的醫(yī)護(hù)人員提出己方證詞后,，醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療事故委員會(huì)召開(kāi)討論會(huì)議，形成文字材料,，經(jīng)過(guò)調(diào)查明確結(jié)果之后向上級(jí)管理部門遞交材料匯報(bào),。

（四）訴訟材料。醫(yī)院給出處理意見(jiàn)后,，如果患者對(duì)此結(jié)果不滿意，可以訴諸法律尋求權(quán)益保障,，這時(shí)產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛檔案材料還包括患者的民事訴狀,、法院應(yīng)訴通知、律師委托代理材料,、患者病情資料和相關(guān)證詞說(shuō)明等,。

（五）問(wèn)題解決依據(jù)。解決醫(yī)療糾紛事件的過(guò)程中,，醫(yī)患雙方各種行為和解決方法都需要一定的依據(jù),，包括院方給出解決方案的依據(jù)，或是患者的投訴理由等,，檔案管理部門可將相關(guān)法律依據(jù),、醫(yī)院處理事件的依據(jù)、醫(yī)患雙方自行調(diào)節(jié)的依據(jù)等材料進(jìn)行整理歸納,，為醫(yī)療糾紛事件提供相應(yīng)材料,。

（六）其它材料,。如法院判決結(jié)果、法院判決結(jié)果執(zhí)行情況,、醫(yī)患雙方協(xié)議資料等,。

醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案管理工作內(nèi)容繁多，并且在醫(yī)院發(fā)展中占有重要地位,，通過(guò)對(duì)醫(yī)療糾紛檔案的建立,、收集和歸納整理，醫(yī)療糾紛檔案工作人員對(duì)近年來(lái)的醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行分析探究,，在各方資料齊全的基礎(chǔ)上,，可分析醫(yī)療糾紛事件發(fā)生的原因，對(duì)醫(yī)療糾紛事件進(jìn)行綜合分析,，為日后規(guī)避醫(yī)療糾紛事件提供相關(guān)策略,，有針對(duì)性地提出有關(guān)醫(yī)療糾紛事件的防范措施和建議，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,。

（一）做好醫(yī)療糾紛檔案的收集工作,。醫(yī)院醫(yī)療糾紛檔案是一種文書檔案，專業(yè)性很強(qiáng),，其中包含多項(xiàng)內(nèi)容,，在進(jìn)行接待、調(diào)查,、處理醫(yī)療糾紛的過(guò)程中,，會(huì)出現(xiàn)文字、聲音,、影像,、實(shí)物等材料，這些都是由醫(yī)療糾紛檔案人員進(jìn)行全面收集建檔的資料,，是做好醫(yī)療檔案工作的基礎(chǔ),。醫(yī)療糾紛檔案的材料收集過(guò)程復(fù)雜，類別繁多,，需要從醫(yī)院,、患者、衛(wèi)生行政部門,、司法機(jī)構(gòu),、第三方機(jī)構(gòu)等處收集，完整地將患者的投訴材料,、病歷檔案,、檢查結(jié)果資料、醫(yī)患雙方和解協(xié)議,、由相關(guān)部門出具的醫(yī)療事故鑒定意見(jiàn),、民事訴訟的起訴狀,、執(zhí)行文書等全部醫(yī)療糾紛調(diào)查材料進(jìn)行整理、歸納,、建檔,，要防止出現(xiàn)醫(yī)療糾紛檔案長(zhǎng)時(shí)間未形成、歸檔不及時(shí)等狀況,，杜絕“預(yù)立卷”情況出現(xiàn),。

（二）健全醫(yī)療檔案管理規(guī)章制度。醫(yī)療糾紛檔案的管理工作內(nèi)容繁多,，應(yīng)首先對(duì)相關(guān)的醫(yī)療檔案管理制度進(jìn)行完善,，將醫(yī)療單位的患者檔案和病例資料進(jìn)行規(guī)范化管理，詳細(xì)收集患者資料,，再以此為基礎(chǔ),，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不同的實(shí)際情況，制定相關(guān)制度,，不斷地進(jìn)行制度的補(bǔ)充,、修改、完善,。有關(guān)醫(yī)療糾紛檔案的書寫,，必須規(guī)范并且完整，因?yàn)獒t(yī)療檔案是患者和醫(yī)護(hù)人員共同簽署后的文本,，具有一定的法律效應(yīng),，作為舉證的重要證據(jù)，患者接受的檢查,、護(hù)理情況,、病情、醫(yī)治情況,、轉(zhuǎn)院或出院等情況都要規(guī)范書寫,，以防舉證過(guò)程中出現(xiàn)舉證不力的情況，使醫(yī)患糾紛得不到公正處理,。

（三）嚴(yán)格管理醫(yī)療糾紛檔案的歸還時(shí)間?；颊呓Y(jié)束了在醫(yī)院的治療,，辦理出院手續(xù)時(shí)，醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案管理人員需要全面收集患者的相關(guān)資料,，并且限定時(shí)間,，對(duì)資料進(jìn)行歸檔處理。這項(xiàng)工作需要的不僅僅是管理部門的重視,，主治醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員也要對(duì)醫(yī)療糾紛檔案的整理給予高度重視,，主動(dòng)積極地對(duì)患者接受的診斷,、治療、檢查項(xiàng)目和護(hù)理情況進(jìn)行細(xì)致記錄,，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度配合檔案管理工作,，以防出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的時(shí)候得不到公平公正的處理。

（四）升級(jí)醫(yī)療糾紛檔案管理的存放條件,。信息技術(shù)的發(fā)展,，使目前多數(shù)醫(yī)院的醫(yī)療糾紛檔案存放條件得到了升級(jí)，不過(guò)也有大部分醫(yī)療糾紛檔案是由病案室保管的,，醫(yī)院應(yīng)建立起對(duì)醫(yī)療糾紛檔案進(jìn)行專門管理的系統(tǒng),，設(shè)立醫(yī)療檔案管理部門，引進(jìn)信息技術(shù)管理專業(yè)人才,，對(duì)醫(yī)療糾紛檔案工作進(jìn)行升級(jí)和完善,。醫(yī)療糾紛檔案對(duì)患者和醫(yī)護(hù)人員都是非常重要的資料，具有法律效力,，應(yīng)將醫(yī)療糾紛檔案管理工作落實(shí)在實(shí)際的行動(dòng)中,，設(shè)立起專門的檔案管理機(jī)構(gòu)，配備相關(guān)設(shè)施,，由專門的檔案管理人員來(lái)進(jìn)行醫(yī)療糾紛檔案管理工作,。

（五）合理存檔，整理醫(yī)療糾紛事件,。發(fā)生醫(yī)療糾紛事件時(shí),，及時(shí)收集資料、整理,、建檔,，為以后的工作做好材料儲(chǔ)備，并且總結(jié)經(jīng)驗(yàn),。由于人們的維權(quán)意識(shí)和法律意識(shí)正在逐步增強(qiáng),，醫(yī)療糾紛的發(fā)生隨之增多，已經(jīng)漸漸成為社會(huì)熱點(diǎn),。作為醫(yī)護(hù)工作者,，應(yīng)在經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)中提升自我素養(yǎng)，加強(qiáng)愛(ài)崗敬業(yè),、尊重生命的意識(shí),。醫(yī)療糾紛檔案作為醫(yī)院檔案工作的重點(diǎn)，要得到詳細(xì)的記錄和存檔,。醫(yī)療糾紛檔案管理相關(guān)工作人員,，要對(duì)醫(yī)療糾紛的發(fā)生時(shí)間、人物、地點(diǎn),、發(fā)生過(guò)程,、原因和最終解決辦法都進(jìn)行詳細(xì)記錄，充分發(fā)揮醫(yī)療糾紛檔案管理的警示意義和借鑒作用,。要將醫(yī)療糾紛檔案中必不可少的幾項(xiàng)內(nèi)容整理好備用,，如醫(yī)療糾紛中患者和醫(yī)護(hù)人員的具體情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于醫(yī)療糾紛的調(diào)查以及有關(guān)醫(yī)療糾紛的舉證,、相關(guān)法律部門的處理結(jié)果,、最終定論和此次醫(yī)療糾紛事件的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)。

綜上所述,，隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,，人們對(duì)就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療水平的要求有所提高，醫(yī)療部門也要對(duì)自我發(fā)展制定更高的目標(biāo),，培養(yǎng)醫(yī)療糾紛檔案管理人才,，提升其工作能力，培養(yǎng)其高度的責(zé)任感,。醫(yī)療糾紛檔案管理工作具有深遠(yuǎn)的意義,，在舉證制度中發(fā)揮著重要作用，在醫(yī)療檔案管理工作中,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提升自我管理水平,，將醫(yī)療糾紛檔案工作落到實(shí)處，提高醫(yī)療工作的實(shí)效性,，為更快更好地解決醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛問(wèn)題提供服務(wù),。

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醫(yī)患溝通論文篇三

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醫(yī)患溝通論文篇四

現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展步伐不斷加快，這在某種程度上促使大眾對(duì)于醫(yī)療的了解不斷深入,，而且對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)能夠逐步普及，網(wǎng)絡(luò)的快速發(fā)展讓大眾對(duì)于醫(yī)療了解的途徑更為便捷，假設(shè)醫(yī)學(xué)生的操作不夠熟練則是能夠被接受及理解的,，但是假設(shè)在操作過(guò)程中不夠規(guī)范,，則很難讓患者認(rèn)可。通常情況下,，臨床醫(yī)學(xué)生必須要具備專業(yè)的知識(shí)技能,，并且能夠在患者的溝通中做到對(duì)答如流，能夠給予患者相對(duì)全面的醫(yī)療服務(wù),。具體來(lái)說(shuō)需要從以下方面著手：首先,，臨床醫(yī)學(xué)生需要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，這好比是定心丸,，讓他們能夠面對(duì)患者過(guò)程中不會(huì)發(fā)怵,。在接待患者過(guò)程中，或是對(duì)病人予以檢查及治療過(guò)程中,，臨床醫(yī)學(xué)生將會(huì)面臨不同的問(wèn)題,，而且部分問(wèn)題還是專業(yè)知識(shí)以外的，還有的關(guān)于疾病類,。這些都是患者在了解相關(guān)問(wèn)題的基礎(chǔ)上提出來(lái)的,，基本上都屬于一知半解。因而針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō),，則需要不斷優(yōu)化自身的專業(yè)知識(shí)及技能,，這樣他們才能在面對(duì)患者提問(wèn)過(guò)程中能夠從容不迫，并且給出專業(yè)的建議,，由此能夠給予患者心理上的慰藉,，并且能夠讓患者能夠?qū)ζ渚哂幸欢ǖ男湃胃屑坝H切感，在此過(guò)程中形成良好的醫(yī)患關(guān)系,；其次,，規(guī)范操作流程，這需要臨床醫(yī)學(xué)生在日常工作中進(jìn)行有效的累積,。掌握扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ),，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，能夠從患者內(nèi)心需求著手為其提供專業(yè)化的建議,，由此加深臨床醫(yī)學(xué)生對(duì)專業(yè)化規(guī)范操作具有比較全面的認(rèn)知,。即使是很小的操作也必須要引起重視，在具體操作過(guò)程中要保持一絲不茍的態(tài)度,，這樣能夠讓患者對(duì)其的信任感不斷強(qiáng)化,。而對(duì)于帶教教師而言，當(dāng)看到學(xué)生操作如此規(guī)范,，才能讓其接觸更多的患者,，給予實(shí)際操作的機(jī)會(huì),，由此能夠讓學(xué)生與患者的實(shí)際溝通及交流過(guò)程中兼具極好醫(yī)患溝通能力。

二,、以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)病患心理變化

患者患病之后自身的心態(tài)將會(huì)發(fā)生極大的變化,，因而醫(yī)學(xué)生要與患者實(shí)施密切的溝通，并且能夠使其保持良好的心態(tài)接受治療,，在此過(guò)程中,，臨床醫(yī)學(xué)生要注意以下方面：第一，對(duì)病患心態(tài)變化要予以正確的認(rèn)知,，這樣才能與其進(jìn)行有效的溝通及交流,，這樣才能滿足其實(shí)際需求。對(duì)于不同的疾病類型都具有不同的治療原則,，但是對(duì)于每位患者來(lái)說(shuō),，在實(shí)施檢查及治療過(guò)程中，相應(yīng)的需求都是不一樣的,，這對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生提出更高的需求,，他們通過(guò)臨床實(shí)踐摸索不斷累積經(jīng)驗(yàn)，這樣能夠讓患者獲得比較滿意的治療方案,，在和不同患者的交流過(guò)程中,，強(qiáng)化學(xué)生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)。第二,，針對(duì)治療方案來(lái)說(shuō),，是否獲得有效的實(shí)施，這不僅與病患具有非常密切的聯(lián)系,，這在某種程度上還與患者的家屬有著直接的關(guān)聯(lián),，所以針對(duì)病患來(lái)說(shuō)，這不僅僅關(guān)系到其一個(gè)人的問(wèn)題,，而是涉及到整個(gè)家庭,，在與患者家屬溝通過(guò)程中，臨床醫(yī)學(xué)生必須要掌握相應(yīng)的溝通技巧,，并且要分清主次矛盾,，由此對(duì)癥下藥，與患者的家屬進(jìn)行有效的溝通,，回答其提出相關(guān)問(wèn)題,，更重要的是給予比較中肯的建議，從而獲取家屬的信任,，在這樣的互動(dòng)溝通交流過(guò)程中,，臨床醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力必然能夠得到升華。第三,，在與患者的溝通中能夠最大限度改善醫(yī)學(xué)生的臨床溝通能力,。值得注意的是,，與人溝通能力并不是先天養(yǎng)成的，而是通過(guò)后天的努力而逐步實(shí)現(xiàn)的,，這就需要臨床醫(yī)學(xué)生中在臨床中通過(guò)實(shí)踐獲取,，不斷累積相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，在具體實(shí)踐過(guò)程中,，醫(yī)學(xué)生必須要善于總結(jié)，不斷學(xué)習(xí),，從而讓自己變得更為強(qiáng)大,，掌握與患者溝通的精巧，這對(duì)于他們臨床工作的開(kāi)展是非常有益的,，從而提升他們對(duì)患者的服務(wù)能力,。

三、結(jié)語(yǔ)

總體來(lái)說(shuō),，臨床醫(yī)學(xué)生不僅要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)及技能,，而且還需要具有醫(yī)患溝通能力，這對(duì)其臨床工作的展開(kāi)是非常有利的因素,，幫助其與患者構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,，以促使臨床中醫(yī)患關(guān)系得以緩和，提升臨床治療的有效性,。本文中從兩個(gè)層面具體論述了強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力的具體策略,，以改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，優(yōu)化臨床治療的有效性,。

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醫(yī)患溝通論文篇五

摘要：醫(yī)患糾紛頻發(fā),，現(xiàn)已成為社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)。如何處理醫(yī)患關(guān)系,，實(shí)行雙贏,，是當(dāng)下學(xué)者研究重點(diǎn)。本文以醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀為切入點(diǎn),，指出存在的問(wèn)題,，采用博弈論作為分析工具，對(duì)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行深層次剖析,，提出從醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,、探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機(jī)制，及雙向醫(yī)患溝通機(jī)制等對(duì)策建議,，為醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈提供理論借鑒,。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系;博弈;雙贏;溝通

中圖分類號(hào)：r197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：a

醫(yī)患關(guān)系作為一種既普遍又特殊的人際關(guān)系，包含著多樣化的利益交織與沖突,。近年來(lái),，醫(yī)患糾紛事件頻頻見(jiàn)諸報(bào)端，如何有效處理醫(yī)患矛盾已成為醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)重要議題,，這也是我國(guó)醫(yī)療體制改革面臨的主要問(wèn)題,。

1醫(yī)患關(guān)系處理的現(xiàn)狀及困境

近年來(lái)，面對(duì)醫(yī)患糾紛的困擾,，在政府主導(dǎo)下,，相關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)始對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生緣由進(jìn)行研究，對(duì)醫(yī)患關(guān)系的新方法進(jìn)行了初步的探索,，獲得了豐碩的成果,。2002年9月，國(guó)務(wù)院正式實(shí)施的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,，2015年8月國(guó)家通過(guò)了刑法修正案（九）,，規(guī)定醫(yī)鬧入刑等等。這些法律法規(guī)的制定對(duì)處理醫(yī)患關(guān)系提供了很好的法律依據(jù),，做到有法可依,，有利于保障醫(yī)患雙方的權(quán)益。但是,，醫(yī)患關(guān)系處理充滿著復(fù)雜性,、未確定性等因素，需要各方進(jìn)一步地協(xié)調(diào)和管理,。而當(dāng)前在醫(yī)患關(guān)系處理的過(guò)程中,，受到醫(yī)患雙方及第三方因素的影響，致使構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系面臨種種困境,。

1.1醫(yī)患糾紛不斷增多

據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),，2010年全國(guó)醫(yī)患糾紛事件有1.7243萬(wàn)起,，然而到了2015年全國(guó)醫(yī)患糾紛事件竟達(dá)11.8萬(wàn)起，5年期間增長(zhǎng)584.33%,，并且醫(yī)療糾紛賠付金額也逐年攀升,。

1.2醫(yī)患之間出現(xiàn)信任危機(jī)

醫(yī)患關(guān)系是以“誠(chéng)信”為紐帶的一種特殊的人際關(guān)系。但是受到社會(huì)不良風(fēng)氣的影響,，醫(yī)患關(guān)系受到了經(jīng)濟(jì)利益的沖擊,，醫(yī)患之間信任度的降低，導(dǎo)致了信任危機(jī),。

1.3專業(yè)“醫(yī)鬧”從中渾水摸魚

所謂的“醫(yī)鬧”就是醫(yī)患之間產(chǎn)生糾紛時(shí),，他們非法介入，以患者家屬身份制造事端,，激化矛盾，通過(guò)非法拉橫幅,，堵醫(yī)院大門,，威脅傷害醫(yī)務(wù)人員及打砸醫(yī)院，在網(wǎng)上制造輿論壓力等手段達(dá)到高額賠償目的,。這些違法行為使醫(yī)患關(guān)系變得更加緊張,，在社會(huì)上造成極壞影響。

1.4部分醫(yī)患個(gè)人修養(yǎng)有待提高

醫(yī)學(xué)是一門不完美的科學(xué),，這需要醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和患者及家屬的理解,、理性對(duì)待，尤其是一些疑難危重癥,，當(dāng)其診斷與治療存在困難,，而患者及家屬對(duì)診療效果期望過(guò)高，若患者及家屬自身修養(yǎng)不高,，不能理性對(duì)待時(shí),，就容易惡言相向，挑起惡性醫(yī)患糾紛,。

2博弈論與醫(yī)患關(guān)系博弈分析

2.1博弈論概述

博弈思想無(wú)處不在,。博弈論，也稱為對(duì)策論,，是一種在競(jìng)爭(zhēng)中關(guān)于決策的理論和方法[1],。它通過(guò)分析個(gè)體或多個(gè)個(gè)體或者團(tuán)體在一定的對(duì)局環(huán)境下，根據(jù)其他參與者的策略,，從而采取對(duì)應(yīng)策略的學(xué)科[2],。在這類行為中，相互競(jìng)爭(zhēng)中的每個(gè)利益相關(guān)方各自具有不同的目標(biāo)或利益,，為實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)和利益,，都期望預(yù)測(cè)對(duì)方可能的行動(dòng)方案,，并研究它們的優(yōu)化策略，從而獲得自身利益最大化的結(jié)果[3],。

2.2醫(yī)患關(guān)系的博弈論分析

本文主要討論納什均衡在化解醫(yī)患糾紛的應(yīng)用,，通過(guò)“囚徒困境”博弈模型，分析醫(yī)患博弈中雙方的選擇策略及詮釋醫(yī)患糾紛產(chǎn)生的原因,，為有效的提出構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈打下基礎(chǔ),。醫(yī)患雙方的博弈關(guān)系進(jìn)行模型構(gòu)建，見(jiàn)表1,。我們對(duì)醫(yī)患雙方進(jìn)行分類假設(shè),，醫(yī)生的盡責(zé)與患方的合作進(jìn)行配對(duì)分析，得出以下的四種情形：一是醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者合作;二是醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者不合作;三是醫(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者合作;四是醫(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者不合作,。

2.2.1醫(yī)生盡責(zé)同時(shí)患者合作

在此模型里醫(yī)生嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)履行醫(yī)師的職責(zé),，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，而患者遵從醫(yī)囑,，以獲得高水平的醫(yī)療服務(wù),，為醫(yī)患之間的共同利益而合作。在醫(yī)療市場(chǎng)中,，雖然醫(yī)患之間是相互期望的,，但是信息是不對(duì)稱的，醫(yī)生有更多的主動(dòng)權(quán),，醫(yī)生當(dāng)基于職業(yè)道德或者診療規(guī)章的約束,，精誠(chéng)為患者釋疑，保證醫(yī)患溝通順暢,，積極構(gòu)建醫(yī)患的信任關(guān)系,。而患者出于對(duì)醫(yī)生的精心服務(wù)的肯定，對(duì)診療行為,、程序和結(jié)果則是滿意的,。這就是我們假設(shè)的醫(yī)患之間的理想模型。這揭示了信任是確保醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展的主要因素,，為解決醫(yī)患糾紛提供對(duì)策,。此時(shí)，根據(jù)博弈收益矩陣得出醫(yī)生獲得的收益為r（h）-c（h）+f,，而患者獲得的收益為e+e（r）-r（h）,，醫(yī)生既獲得了應(yīng)該有的經(jīng)濟(jì)收入，又獲得了患者及社會(huì)的認(rèn)可與尊重,，彰顯了其社會(huì)價(jià)值,，職業(yè)獲得感豐厚;患者則用最小的經(jīng)濟(jì)成本，獲得預(yù)期的診療效果。這樣以來(lái),，醫(yī)患雙方滿意,，醫(yī)患關(guān)系和諧，醫(yī)保支出最小化,，醫(yī)療事業(yè)沿著正常次序快速發(fā)展,，亦醫(yī)患雙方及社會(huì)的效益獲得最大化。

2.2.2醫(yī)生盡責(zé)而患者不合作

出現(xiàn)這種情況原因是多方面的,，當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)患者及家屬的預(yù)期或主觀上對(duì)醫(yī)生不信任,，就會(huì)產(chǎn)生消極對(duì)抗態(tài)度，從而選擇不合作,。一旦患者選擇不合作,，就不會(huì)按照醫(yī)囑進(jìn)行配合治療，其診療效果自然無(wú)法達(dá)到預(yù)期的診療效果,，這樣的結(jié)果患者又往往歸結(jié)于醫(yī)生的失職和不作為,，更加深了對(duì)醫(yī)生的偏見(jiàn)。這時(shí)根據(jù)醫(yī)患關(guān)系博弈收益矩陣得出,，醫(yī)生獲得收入為o-f或-r（h）-f,，而患者得到的為cp。因?yàn)榛颊叩耐对V或糾紛而賴賬或索要賠償,，醫(yī)生不僅得不到應(yīng)有的勞動(dòng)報(bào)酬還可能為患者的欠款和索賠買單，醫(yī)生的工作積極性受到打擊,，更談不上社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感;而患者因?yàn)椴蛔袷蒯t(yī)囑,，診療效果達(dá)不到預(yù)想，這又無(wú)疑增加了患者的痛苦,。而醫(yī)生會(huì)因?yàn)榛颊呒凹覍俚牟慌浜献兊酶?jǐn)小慎微,、如履薄冰，盡量避免有風(fēng)險(xiǎn)的診療項(xiàng)目,，這樣使新技術(shù)新項(xiàng)目的開(kāi)拓與推廣,、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與發(fā)展面臨巨大挑戰(zhàn)。

2.2.3醫(yī)生不盡責(zé)但患者合作

該情形出現(xiàn)的概論性比較小,，因?yàn)槿绻t(yī)生不盡責(zé)同時(shí)患者不合作,，很可能不會(huì)開(kāi)始診療活動(dòng)。因此醫(yī)生獲得收益為0/-r（h）-rs-f,，患者獲得收益為cp-r（h）-rs,。

2.3醫(yī)患關(guān)系博弈收益矩陣結(jié)論分析

2.3.1醫(yī)患初次博弈分析

患者去醫(yī)院進(jìn)行診治，說(shuō)明患者認(rèn)為自己身體出現(xiàn)問(wèn)題,，選擇這家醫(yī)院說(shuō)明對(duì)其比較認(rèn)可,，對(duì)治療效果的期望值很高，因此e-r（h）cp條件很容易成立,。同理e+e（r）-r（h）-cp也容易成立,。所以患者會(huì)選著與醫(yī)生合作,，配合醫(yī)生診療。此外,，根據(jù)上面的分析發(fā)現(xiàn),，如果醫(yī)生盡責(zé)，可以滿足其正常收入,，杜絕其他的收入來(lái)源,。而醫(yī)生選擇不盡責(zé)，則可以創(chuàng)收,，經(jīng)濟(jì)收入增加,，因此，結(jié)果是醫(yī)患博弈的納什均衡：醫(yī)生不盡責(zé),，患者配合,，醫(yī)生暫時(shí)可以獲得最大的經(jīng)濟(jì)收益，但是未能獲得應(yīng)有的社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感,。若醫(yī)生長(zhǎng)此以往的不盡責(zé),，則存在兩方面風(fēng)險(xiǎn);一是職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，因其長(zhǎng)期不盡責(zé),，醫(yī)院管理部門按照行業(yè)規(guī)則會(huì)按照其嚴(yán)重性進(jìn)行不同程度的責(zé)罰,，輕則受到經(jīng)濟(jì)處罰，重則可能吊銷執(zhí)業(yè)執(zhí)照造成失業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)等;二是收益風(fēng)險(xiǎn),，長(zhǎng)期不盡責(zé)的醫(yī)生,，帶來(lái)的不良口碑會(huì)影響患者的看病選擇，當(dāng)選擇其看病的患者越來(lái)越少時(shí),，必然帶來(lái)其經(jīng)濟(jì)收入及社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感的降低,。

2.3.2醫(yī)患重復(fù)博弈分析

經(jīng)過(guò)了初次的博弈，患者開(kāi)始了解醫(yī)生的診療方案,，從醫(yī)生的診療行為中可以斷定醫(yī)生是否盡責(zé),，再選擇配合或不配合。當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不盡責(zé),，對(duì)醫(yī)生的期待將會(huì)減弱,，則選擇不配合，不愿意付出更多的醫(yī)療成本r（h）,，醫(yī)生診治患者的收益減少,。因此，在r（h）-c（h）0時(shí),，醫(yī)生即使盡責(zé)也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入虧損的情況,，反之醫(yī)生不盡責(zé)時(shí)反而會(huì)增加經(jīng)濟(jì)收入。但是反復(fù)博弈后，結(jié)果是當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)醫(yī)生不再盡責(zé)后,，將會(huì)主動(dòng)減少或控制醫(yī)療成本的支出,，不配合醫(yī)囑執(zhí)行，最終醫(yī)生的收入將減少,。長(zhǎng)此以往，就容易形成惡性循環(huán),，出現(xiàn)逆向選擇現(xiàn)象,，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患之間相互對(duì)立，醫(yī)患糾紛發(fā)生例數(shù)增多,，并有向惡意醫(yī)患糾紛方向傾向,。而只有當(dāng)醫(yī)生盡職、患者配合時(shí),，醫(yī)生既可以獲得合規(guī)的長(zhǎng)久穩(wěn)定的或逐步增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)收入,，又可以獲得應(yīng)有的社會(huì)價(jià)值與職業(yè)獲得感，患者也才能用最少的經(jīng)濟(jì)成本收獲最好的診療結(jié)果,，達(dá)到醫(yī)患博弈的納什均衡,，所謂結(jié)果雙贏。

3構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈的對(duì)策建議

3.1推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革

構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈就必須回歸醫(yī)院的“公益性”：一是需要醫(yī)務(wù)人員回歸他的本職“照護(hù)病患”,，而非時(shí)刻想著賺錢養(yǎng)家,。因此，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,，加大財(cái)政投入,，實(shí)行醫(yī)務(wù)人員的薪酬與工作價(jià)值掛鉤，建立合理的醫(yī)務(wù)人員薪酬體系,，完善醫(yī)院的補(bǔ)償機(jī)制是關(guān)鍵[4];二是推進(jìn)藥物制度改革?！耙运庰B(yǎng)醫(yī)”帶來(lái)的負(fù)面影響,，惡化了醫(yī)患之間的關(guān)系。對(duì)此要完善藥品管理法,，制定新的基本藥物制度,，實(shí)行“醫(yī)藥分開(kāi)”，完善藥品流通機(jī)制,，對(duì)藥物進(jìn)行有效監(jiān)督,，遏制各種差價(jià)回扣，保障患者獲得經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的藥品;三是加快醫(yī)療保障體系的建設(shè)是解決醫(yī)患矛盾的最重要的途徑,。政府要加速全民醫(yī)保的進(jìn)程,，縮小城鄉(xiāng)之間軟硬件方面的差距，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民看病難的有效分流。引入醫(yī)患雙保險(xiǎn)制度,，實(shí)行“商業(yè)保險(xiǎn),、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助,、醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)”四位一體的醫(yī)保體系,，把醫(yī)藥糾紛中的由醫(yī)患雙方承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，轉(zhuǎn)化為醫(yī),、患及商業(yè)機(jī)構(gòu)三方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),，有利于降低政府財(cái)政壓力，也有利于患者的經(jīng)濟(jì)壓力,。

3.2建立醫(yī)患關(guān)系處理新機(jī)制

積極探索第三方醫(yī)患雙方調(diào)節(jié)處理機(jī)制,。處理醫(yī)療糾紛的時(shí)候引入其他博弈參與人，可以使博弈結(jié)果更加公平,、公正和合理,。建議建立由政府提倡和引導(dǎo)，獨(dú)立于醫(yī)患雙方之外的第三方組織機(jī)構(gòu),，專門用于調(diào)解和仲裁醫(yī)療糾紛,，破解目前日益增多醫(yī)患糾紛困局[5]。第三方組織機(jī)構(gòu)職責(zé)主要包括向患者提供醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)和法律法規(guī)咨詢服務(wù),，協(xié)助醫(yī)患雙方協(xié)商及進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定等等,，組織具有專業(yè)的醫(yī)療法學(xué)知識(shí)及處理糾紛的能力的專業(yè)人員，為醫(yī)患雙方提供一個(gè)專業(yè)的調(diào)解平臺(tái)和疏通渠道,，解決醫(yī)患雙方醫(yī)療信息不對(duì)等的問(wèn)題,，達(dá)到預(yù)防醫(yī)患糾紛轉(zhuǎn)化為惡性“醫(yī)鬧”的效果。另外,，構(gòu)建良好的醫(yī)學(xué)文化影響力,，用文化力助推醫(yī)患博弈的納什均衡[6]。在文化力助推下醫(yī)患博弈的納什均衡更容易實(shí)現(xiàn),，矯正了純經(jīng)濟(jì)利益博弈下醫(yī)患博弈的“納什均衡失效”現(xiàn)象,。

3.3構(gòu)建雙向的醫(yī)患溝通機(jī)制

醫(yī)患信息不對(duì)稱是醫(yī)患博弈的基本問(wèn)題，也是造成醫(yī)患矛盾的重要因素,，在醫(yī)患博弈中,，盡管制定了一些保障患者信息知情權(quán)的法規(guī)制度以及關(guān)于醫(yī)患溝通交流的倫理要求，讓醫(yī)護(hù)人員從醫(yī)學(xué)生時(shí)就明白醫(yī)患溝通重要性,，并掌握有效的溝通技巧,、內(nèi)容、流程及責(zé)任[7],。另外,，建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)患雙向溝通服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。互聯(lián)網(wǎng)使人與人之間的交流更加便捷,、高效,，可以采用互聯(lián)網(wǎng)+，qq,、微信,、微博等方式，使患者能夠在就醫(yī)前掌握大量的相關(guān)疾病信息,，這在一定程度上緩解了“醫(yī)學(xué)信息不對(duì)稱”的問(wèn)題而導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾[8],。

3.4加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)及人文素質(zhì)培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)有顯著的道德本質(zhì)[9]。把醫(yī)學(xué)作為道德科學(xué),，對(duì)于患者生物-心理-社會(huì)角度的全面關(guān)懷才有現(xiàn)實(shí)意義和操作基礎(chǔ)[10],。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)提供的服務(wù)產(chǎn)品既有一般“商品”屬性又有“社會(huì)公共商品”屬性，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中的博弈參與者既有經(jīng)濟(jì)類行業(yè)博弈參與者追求經(jīng)濟(jì)利益的本性,，同時(shí)又有基于社會(huì)公共利益承擔(dān)社會(huì)文化倫理道德責(zé)任的特性,。因此，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè),，提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),，樹(shù)立“醫(yī)者仁心”“大醫(yī)精誠(chéng)”的理念，是獲取患者信任,、防止醫(yī)患糾紛的重要因素,，也是醫(yī)學(xué)健康發(fā)展的保障。要著重抓醫(yī)學(xué)生倫理素養(yǎng)的培養(yǎng),，在大學(xué)階段,，高校要重視學(xué)生職業(yè)倫理教育課程教育，樹(shù)立對(duì)生命的敬畏之心,，培育醫(yī)生的職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感,，提高他們的道德倫理素養(yǎng)[11]。其次,，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)患溝通方法的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育，以提高學(xué)生職業(yè)倫理認(rèn)知能力和溝通能力?，F(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系具備兩面性：一面是基于社會(huì)民主化和法治化進(jìn)程的契約關(guān)系,，另一面是包含人文情懷和倫理道德的信托關(guān)系,，后一種更為深刻和牢固,，它也是當(dāng)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)世界觀演化的重要體現(xiàn)，是建立醫(yī)患互信的前提,，而堅(jiān)實(shí)的信任感是促成良好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵,。因此,，醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)對(duì)醫(yī)患溝通及醫(yī)患關(guān)系的建立起著舉足輕重的作用[12]。

3.5依法嚴(yán)打“醫(yī)鬧”,，營(yíng)造醫(yī)患和諧的社會(huì)輿論環(huán)境

“醫(yī)鬧”事件逐年增多,，使醫(yī)患關(guān)系變得更加緊張，在社會(huì)上造成不良影響,。對(duì)此醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能一味地息事寧人,，而是要舉起維權(quán)的大旗，維護(hù)自身的權(quán)益,。一是聯(lián)合公安部門和司法部門建立聯(lián)防合作機(jī)制,。對(duì)違法行為及時(shí)進(jìn)行嚴(yán)厲打擊，依法對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行帶離審查,，維護(hù)公共場(chǎng)所的秩序和安全,，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作，保障醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益;二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)自建安保隊(duì)伍,。依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模建立自己的安保隊(duì)伍,，設(shè)立巡回巡查崗，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛及時(shí)介入控制局勢(shì),，阻止事態(tài)擴(kuò)大;三是引導(dǎo)社會(huì)輿論,，營(yíng)造醫(yī)患和諧的社會(huì)輿論環(huán)境。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)與新聞媒體建立長(zhǎng)效合作機(jī)制,，大力營(yíng)造“愛(ài)醫(yī)重衛(wèi)”“尊重生命,、尊重醫(yī)學(xué)”的良好輿論氛圍，及時(shí)把握輿論的先機(jī),，公正報(bào)道,，防止網(wǎng)絡(luò)的謠傳，把握輿論的方向,。

和諧的醫(yī)患關(guān)系是和諧社會(huì)的重要部分,，也是踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要體現(xiàn)，醫(yī)患關(guān)系的妥善處理事關(guān)社會(huì)的穩(wěn)定,，也與人們的生命健康息息相關(guān),。因此，構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的雙贏博弈需要政府,、媒體,、醫(yī)患雙方等多主體共同的努力，共建“醫(yī)者負(fù)責(zé),，患者安心,，社會(huì)穩(wěn)定”的新景象。

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醫(yī)患溝通論文篇六

摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,，以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),，患者希望在醫(yī)療過(guò)程中得到平等的參與權(quán)、人格權(quán),，患者在尋求治療的同時(shí),，更關(guān)注自身利益是否得到尊重。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,，對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理,、心理的特殊性,，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通；婦產(chǎn)科,；實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生,；重要性

在醫(yī)院各個(gè)科室中,，婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室,，由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,，涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療,，有其特殊性，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,。近年來(lái),，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,，占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1],。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的，一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力,，使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施，從而達(dá)到最好的治療效果,。因此,，進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要,。

由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足,，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一,。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來(lái)能夠勝任自身崗位,，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性,。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力，改善醫(yī)患關(guān)系,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要，同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,。

目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能,、職業(yè)道德、規(guī)章制度,、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等,，而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng)，由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理,、心理的特殊性,，即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，也是隨意而為,，并未形成一門課程,，建立完整培養(yǎng)模式。

婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,，如婚前行為,、人工流產(chǎn)、性傳播疾病等,，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性,，在交談和檢查中，患者常常懷有害羞,、懼怕心理,，如果溝通不好，就會(huì)引起誤會(huì),，發(fā)生醫(yī)療糾紛,。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式、方法和技巧,，達(dá)到與患者交流的有效目的,，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧,。

因此,，我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開(kāi)始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力,。

婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過(guò)程中,，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通,，如采集病史，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,，才能取得患者的理解與信任,，才能換得全面、可靠的病史,；疾病的治療過(guò)程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通,，才能了解治療過(guò)程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng)，以及后期的治療效果,，醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生,，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2],。因此,，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí)，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ),。

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來(lái)對(duì)待,，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)有大德，大德有大愛(ài)的醫(yī)學(xué)人文精神,。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,，用高尚的醫(yī)德情感，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者,，待患者如親人,，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3]。

5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成,，成為精干專業(yè),、誠(chéng)于品德、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生,。

5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求,，患者有知情權(quán)、隱私權(quán)和選擇權(quán),，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù),，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí)，不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息,。同時(shí)對(duì)于疾病史,、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù)，極易引起醫(yī)患糾紛,。

實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》,、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

6.1主動(dòng)傾聽(tīng)傾聽(tīng),，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4],。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心，認(rèn)真傾聽(tīng)他人的語(yǔ)言,，才能了解對(duì)方,，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案。通過(guò)傾聽(tīng)患者說(shuō)話,，患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感,，逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開(kāi)始接納醫(yī)生和配合治療。

6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過(guò)程中,，應(yīng)多用生活化的口語(yǔ),，少用術(shù)語(yǔ)，不用簡(jiǎn)稱,，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息,，并幫助患者做出合適的選擇[5]。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語(yǔ),，不可用床號(hào)取代稱謂,；醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚、準(zhǔn)確,、簡(jiǎn)潔,、條理清楚，避免措辭不當(dāng),、思緒混亂,、重點(diǎn)不突出等情況；要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,，用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá),，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過(guò)程中有大量信號(hào)通過(guò)非語(yǔ)言手段傳遞,，這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言,、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者，對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,，所以,，尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá)，如注意面部表情,，保持目光接觸,，說(shuō)話語(yǔ)調(diào)保持溫柔，把握適當(dāng)人際距離等等,，給患者良好的第一印象,，同時(shí)，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào),，比如患者的焦慮或疼痛,，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6]。

6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),，由科主任召集全科師生召開(kāi)師生交流會(huì),，采取自主發(fā)言的形式，要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通,、醫(yī)護(hù)之間溝通、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,，暢談溝通中常見(jiàn)的問(wèn)題,、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等，談感受,、提建議,，并發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查，提供一個(gè)無(wú)記名的溝通平臺(tái),，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理，總結(jié)好的建議,，使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn),。

總之，醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能,，它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,，需要學(xué)校、醫(yī)院,、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力,，需要在實(shí)踐中不斷研究、總結(jié)和提高,。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧,，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義,。

[3]王娟,，聶秀，楊黎,，等,。大學(xué)生同伴交往一般自我效能感與心理健康的關(guān)系[j]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué),，20xx,，37（1）：73.

醫(yī)患溝通論文篇七

摘要：隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，以患者為中心的主體意識(shí)得到社會(huì)的普遍承認(rèn),，患者希望在醫(yī)療過(guò)程中得到平等的參與權(quán),、人格權(quán)，患者在尋求治療的同時(shí),，更關(guān)注自身利益是否得到尊重,。醫(yī)患溝通是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)階段不可避免的,，對(duì)于婦產(chǎn)科患者生理,、心理的特殊性，使得和諧的醫(yī)患關(guān)系的重要性表現(xiàn)得尤為突出,。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患溝通,；婦產(chǎn)科；實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生,；重要性

在醫(yī)院各個(gè)科室中,，婦產(chǎn)科是一個(gè)醫(yī)療糾紛高發(fā)的科室，由于在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,，婦產(chǎn)科針對(duì)的人群為女性,，涉及對(duì)女性生殖系統(tǒng)的檢查和治療，有其特殊性,，處理不當(dāng)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛,。近年來(lái)，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,，婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的發(fā)生率在首位,，占我國(guó)城鎮(zhèn)醫(yī)療糾紛的17.2%～29.5%[1]。這之中相當(dāng)大的一部分醫(yī)療糾紛是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通或溝通不當(dāng)引起的,，一個(gè)合格的醫(yī)生不但要有堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，更需要有很強(qiáng)的醫(yī)患溝通能力，使醫(yī)療行為能夠有效及時(shí)的實(shí)施,，從而達(dá)到最好的治療效果,。因此，進(jìn)入婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生與患者溝通的教育與培養(yǎng)，顯得尤為重要,。

1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的要求,。

由于我國(guó)對(duì)醫(yī)患關(guān)系重視不足，在醫(yī)學(xué)課程設(shè)置上也忽略了相關(guān)醫(yī)患關(guān)系的教育,。醫(yī)患溝通技術(shù)是世界醫(yī)學(xué)教育中最基本的要求之一,。也是婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生未來(lái)能夠勝任自身崗位，處理好醫(yī)患關(guān)系的根本,，隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展,，醫(yī)患溝通教育日漸凸顯其行為醫(yī)療教育的重要性。為了提高婦產(chǎn)科醫(yī)生與患者的溝通能力,，改善醫(yī)患關(guān)系,，提高醫(yī)療質(zhì)量，將醫(yī)患溝通教育作為高校醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程十分必要,，同時(shí)也適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,。

2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)患溝通教育的現(xiàn)狀

目前國(guó)內(nèi)實(shí)習(xí)的內(nèi)容多為專業(yè)技能、職業(yè)道德,、規(guī)章制度,、實(shí)習(xí)單位簡(jiǎn)介等，而對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力只進(jìn)行籠統(tǒng)的培養(yǎng),，由于婦產(chǎn)科有其檢查對(duì)象生理,、心理的特殊性，即便對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力進(jìn)行培養(yǎng),，也是隨意而為,，并未形成一門課程，建立完整培養(yǎng)模式,。

3醫(yī)患溝通對(duì)于婦產(chǎn)科的意義遠(yuǎn)大于其他科室

婦產(chǎn)科涉及患者個(gè)人隱私,，如婚前行為、人工流產(chǎn),、性傳播疾病等,，存在著工作的特殊性和復(fù)雜性，在交談和檢查中,，患者常常懷有害羞,、懼怕心理，如果溝通不好,，就會(huì)引起誤會(huì),，發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以要當(dāng)好一名婦產(chǎn)科臨床醫(yī)生就必須掌握醫(yī)患溝通的方式,、方法和技巧,，達(dá)到與患者交流的有效目的,，取得患者和家屬的信任，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的真正和諧,。

因此,，我們實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)從入科開(kāi)始就養(yǎng)成良好的習(xí)慣，培養(yǎng)自己的醫(yī)患溝通能力,。

4提高醫(yī)療質(zhì)量的需要

婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在接診每一位患者的過(guò)程中,，每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要與患者很好的溝通，如采集病史,，醫(yī)生只有具備很好的溝通能力,，才能取得患者的理解與信任，才能換得全面,、可靠的病史,；疾病的治療過(guò)程中同樣依賴醫(yī)生和患者良好的溝通，才能了解治療過(guò)程中患者對(duì)藥物和手術(shù)治療的反應(yīng),，以及后期的治療效果,，醫(yī)學(xué)生作為未來(lái)的醫(yī)生，將在醫(yī)療工作中扮演重要的角色,，在提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮重要作用[2],。因此，婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)生在學(xué)校和醫(yī)院實(shí)習(xí)期間就應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)識(shí),，努力學(xué)習(xí)各種醫(yī)患溝通技巧,，為以后提高醫(yī)療質(zhì)量打下基礎(chǔ),。

5應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人文精神與法制素養(yǎng)的培養(yǎng)

5.1首先培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)學(xué)人文精神——以患者為中心,。教育學(xué)生要把患者作為完整社會(huì)中的人來(lái)對(duì)待，不能單純?yōu)榱酥尾《尾?，?yīng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立醫(yī)有大德,，大德有大愛(ài)的醫(yī)學(xué)人文精神。培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生要有真誠(chéng)的同情心,，用高尚的醫(yī)德情感,，設(shè)身處地關(guān)心和體貼患者，待患者如親人,，從自身原因減少醫(yī)患矛盾的隱患[3],。

5.2加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)他們良好的醫(yī)療工作作風(fēng)和崇高的醫(yī)德修養(yǎng),，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)和救死扶傷的革命人道主義精神,，使醫(yī)學(xué)生在掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的同時(shí)注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成，成為精干專業(yè),、誠(chéng)于品德,、名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)學(xué)生,。

5.3應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生的法制教育懂法是一名合格醫(yī)生的必須要求，患者有知情權(quán),、隱私權(quán)和選擇權(quán),，而醫(yī)務(wù)人員有告知的義務(wù)和保護(hù)患者合法權(quán)益的義務(wù)，由于醫(yī)務(wù)人員缺乏法律意識(shí),，不能及時(shí)告知患者關(guān)于分娩方式,、病情及手術(shù)并發(fā)癥等方面的信息。同時(shí)對(duì)于疾病史,、婚育史等隱私權(quán)缺乏應(yīng)有的保護(hù),，極易引起醫(yī)患糾紛。

實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,，還應(yīng)學(xué)習(xí)《刑法》、《民法》等相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),。

6運(yùn)用溝通技巧提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力

6.1主動(dòng)傾聽(tīng)傾聽(tīng),，是醫(yī)患溝通的最基礎(chǔ)和最有效的原則和技巧[4]。只有醫(yī)者對(duì)患者由衷的關(guān)心,，認(rèn)真傾聽(tīng)他人的語(yǔ)言,，才能了解對(duì)方，從而選擇合適的溝通途徑和解決方案,。通過(guò)傾聽(tīng)患者說(shuō)話,，患者會(huì)在心理上得到的極大滿足與溫暖感，逐漸對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生信任感并開(kāi)始接納醫(yī)生和配合治療,。

6.2語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)學(xué)生在溝通過(guò)程中,，應(yīng)多用生活化的口語(yǔ)，少用術(shù)語(yǔ),，不用簡(jiǎn)稱,，讓患者真正理解醫(yī)者所傳達(dá)的信息，并幫助患者做出合適的選擇[5],。實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：稱呼患者需要使用得體的稱呼語(yǔ),，不可用床號(hào)取代稱謂；醫(yī)患溝通要求語(yǔ)言表達(dá)清楚,、準(zhǔn)確,、簡(jiǎn)潔、條理清楚,，避免措辭不當(dāng),、思緒混亂、重點(diǎn)不突出等情況,；要充分考慮對(duì)方的接受和理解能力,，用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá),，盡量避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)。

6.3非語(yǔ)言溝通技巧醫(yī)患溝通過(guò)程中有大量信號(hào)通過(guò)非語(yǔ)言手段傳遞,，這些信號(hào)包括肢體動(dòng)作語(yǔ)言,、言語(yǔ)因素和空間物體信息。婦產(chǎn)科接觸的對(duì)象為女性患者,，對(duì)這些信息的捕捉更為敏感,，所以，尤其要注意非語(yǔ)言信息的表達(dá),，如注意面部表情,，保持目光接觸，說(shuō)話語(yǔ)調(diào)保持溫柔,，把握適當(dāng)人際距離等等,，給患者良好的第一印象，同時(shí),，醫(yī)生也要注意捕捉患者的非語(yǔ)言信號(hào),，比如患者的焦慮或疼痛，表達(dá)適當(dāng)?shù)年P(guān)系[6],。

6.4師生交流會(huì)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),，由科主任召集全科師生召開(kāi)師生交流會(huì)，采取自主發(fā)言的形式,，要求每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生發(fā)言,，內(nèi)容包括醫(yī)患之間溝通、醫(yī)護(hù)之間溝通,、醫(yī)生與患者家屬之間溝通等話題,，暢談溝通中常見(jiàn)的問(wèn)題、溝通中遇到的障礙及運(yùn)用溝通技巧取得實(shí)效的分享等,，談感受,、提建議,，并發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查,，提供一個(gè)無(wú)記名的溝通平臺(tái)，利于醫(yī)學(xué)生表達(dá)真實(shí)情感,，科主任根據(jù)記錄進(jìn)行梳理,，總結(jié)好的建議，使實(shí)習(xí)生帶教工作可持續(xù)性改進(jìn),。

總之,，醫(yī)患溝通能力是實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生必須掌握的一種基本技能，它的提高是一項(xiàng)復(fù)雜而長(zhǎng)期的工作,，需要學(xué)校,、醫(yī)院,、實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生自身等多方的努力，需要在實(shí)踐中不斷研究,、總結(jié)和提高,。掌握良好的醫(yī)患溝通技巧，建立良好的醫(yī)患關(guān)系,，對(duì)處理好日漸增多的醫(yī)療糾紛,，維護(hù)醫(yī)患雙方的共同利益具有重要意義。

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醫(yī)患溝通論文篇八

初中階段是學(xué)生的思維、學(xué)習(xí)等綜合型能力和行為素養(yǎng)的養(yǎng)成階段,也是學(xué)生心理成長(zhǎng)的重要時(shí)期,。班主任作為學(xué)生在校生活重要的引導(dǎo)者和管理者,在工作過(guò)程中與學(xué)生展開(kāi)有效的溝通,、與學(xué)生家長(zhǎng)就學(xué)生的成長(zhǎng)狀況進(jìn)行交流是十分有必要的。因此,班主任在工作中如何正確地運(yùn)用溝通技巧與學(xué)生及其家長(zhǎng)進(jìn)行溝通交流是一個(gè)值得探討的話題,。初中階段的學(xué)生面臨著青春期心理成長(zhǎng)的重要轉(zhuǎn)折,在學(xué)習(xí)和生活等方面容易出現(xiàn)諸多問(wèn)題,并且每一位學(xué)生的家庭狀況不同,同樣對(duì)班主任的溝通交流工作提出了高要求,。在溝通過(guò)程中,如何正確地引導(dǎo)學(xué)生看待自身的問(wèn)題,并能夠?yàn)槠涮岢隹山梃b的.解決措施,是班主任溝通工作的意義所在。因此,初中階段的班主任要不斷加強(qiáng)對(duì)自身溝通工作的反思和要求,為學(xué)生提供更好的引導(dǎo)和學(xué)習(xí)體驗(yàn),。

一,、初中班主任工作中運(yùn)用溝通技巧的優(yōu)勢(shì)性分析

二、初中班主任工作中具體的有效溝通技巧

(一)與學(xué)生建立平等的溝通關(guān)系,營(yíng)造和諧友愛(ài)的師生氛圍

初中階段是學(xué)生進(jìn)入青春期的初始時(shí)期,在心理方面本能性地對(duì)家長(zhǎng),、教師產(chǎn)生了一種防御性和警惕性心態(tài),使得班主任的管理和溝通工作增加了一定的難度,。因此,班主任在班級(jí)管理和與學(xué)生的溝通交流過(guò)程中,消除學(xué)生的防御和警惕心理,與學(xué)生建立平等、和諧的溝通關(guān)系,是管理工作中一項(xiàng)有效的溝通技巧,。[2]比如,當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理,、學(xué)習(xí)生活上的問(wèn)題時(shí),班主任要及時(shí)發(fā)現(xiàn),與學(xué)生展開(kāi)必要的交流。在溝通過(guò)程中要注意說(shuō)話的語(yǔ)氣,、態(tài)度,盡量避免訓(xùn)斥,、說(shuō)教的語(yǔ)調(diào),而是采取溫和、耐心的語(yǔ)氣交流,。同時(shí)要注意溝通中保持風(fēng)趣,、有涵養(yǎng),盡量采取學(xué)生能夠接受的話引導(dǎo)學(xué)生正確看待自身的問(wèn)題,并能夠從學(xué)生的角度幫助學(xué)生尋找解決問(wèn)題的方法,換位思考很重要,有時(shí)候我們站在自己角度看到的問(wèn)題、得出的結(jié)論并不適用于學(xué)生,。班主任與學(xué)生的溝通氛圍愉悅輕松,能夠有效消除學(xué)生對(duì)教師的抵御和警惕心理,在幫助學(xué)生解決自身問(wèn)題的同時(shí),激勵(lì)學(xué)生更全面地認(rèn)識(shí)自身,發(fā)現(xiàn)自己的興趣和優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)學(xué)生自信,從而將班主任的工作效果發(fā)揮到最大化,。

(二)豐富與學(xué)生及家長(zhǎng)的溝通手段,加強(qiáng)學(xué)生的傾訴欲望

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和進(jìn)步,班主任的管理工作目前步入了一個(gè)新的階段。在家校溝通方面,基于網(wǎng)絡(luò)的家校溝通平臺(tái),、家長(zhǎng)微信群等溝通手段的普及,使班主任的管理工作難度有所降低,。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不理想,在溝通手段難度有所降低,。但是在與學(xué)生的交流方面,受傳統(tǒng)師生觀念的影響,班主任與學(xué)生的有效溝通效果仍然不太理想,在溝通手段上往往局限于面對(duì)面的形式。因此,在社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)下,班主任能夠有效采取有利的溝通形式與學(xué)生展開(kāi)交流是改變班主任管理工作現(xiàn)狀的有效途徑,。比如,隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的普及,微信,、qq等交流方式的普及使得現(xiàn)代初中階段的學(xué)生更加習(xí)慣于網(wǎng)絡(luò)交流。

初中階段班主任的管理和溝通工作存在著較大的難度,因此對(duì)于班主任的專業(yè)化能力和素養(yǎng)也提出了更高的要求,。不斷探討初中階段班主任在管理和溝通工作方面的技巧并進(jìn)行交流分析,對(duì)于提升班主任工作的質(zhì)量和效率,、對(duì)學(xué)生的心理、學(xué)習(xí)和思想展開(kāi)有利的引導(dǎo)具有十分重要的意義,。因此,初中階段的在職班主任應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對(duì)自身工作能力和專業(yè)素養(yǎng)的要求,加強(qiáng)學(xué)習(xí),將自我學(xué)習(xí)和組織學(xué)習(xí)相結(jié)合,力求在溝通管理工作中最大化發(fā)揮家校溝通的優(yōu)勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生困惑,、站在學(xué)生角度分析困惑,為學(xué)校有效緩解甚至于解決困惑,做好學(xué)生的良師益友,對(duì)學(xué)生進(jìn)行正確的指引和教育。

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