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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇一
申請(qǐng)人:__________,男,,__________年_____月__________日出生,,漢族,住__________市_______________區(qū)__________路_______________號(hào),。
被申請(qǐng)人:_______________有限公司,,住所__________市__________區(qū)_______________路_______________號(hào)。
法定代表人:_______________,,_______________有限公司董事長(zhǎng),。
申請(qǐng)事項(xiàng):
1、請(qǐng)求強(qiáng)制執(zhí)行__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號(hào)仲裁裁決書,,即被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_________________元人民幣,,支付失業(yè)金損失________________元人民幣,帶薪年休假工資_____________元人民幣,。以上共計(jì)________________元人民幣,。
2、本案執(zhí)行費(fèi)用由被申請(qǐng)人承擔(dān),。
事實(shí)與理由:
申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議一案,,_____________年__________月__________日_______________市勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)做出__________勞人仲裁字[_____________]第_______________號(hào)裁決,確定被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金_________________元人民幣,,支付失業(yè)金損失_________________元人民幣,,帶薪年休假工資_____________元人民幣。以上共計(jì)_________________元人民幣?,F(xiàn)在該仲裁裁決已經(jīng)生效,。申請(qǐng)人曾多次向被申請(qǐng)人提出要求其履行上述申請(qǐng)為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,特申請(qǐng)貴院強(qiáng)制執(zhí)行該裁決,。
此致
_______________市_______________區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:____________
_____年_____月_____日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇二
申請(qǐng)人:張__,,男,19__年__月__日出生,,住址:湖南省__市__號(hào),,身份證號(hào)碼:4305211978020__。
代理人:姚__ 北京中銀(長(zhǎng)沙)律師事務(wù)所律師
聯(lián)系人:劉__ 聯(lián)系電話:1370731____
法定代表人:羅__ 職務(wù):總經(jīng)理
申請(qǐng)事項(xiàng):
一,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付因未簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資 30234元(自20__年9月至20__年3月止),。
二,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金3200 元。
三,、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付加班工資共計(jì)9826元,。
四、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳自20__年9月至20__年3月的社會(huì)保險(xiǎn),。
事實(shí)與理由:
20__年9月,,申請(qǐng)人應(yīng)聘進(jìn)入被申請(qǐng)人質(zhì)檢部擔(dān)任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元,。進(jìn)入公司后,申請(qǐng)人即要求與公司訂立書面勞動(dòng)合同,,但被申請(qǐng)人的負(fù)責(zé)人讓申請(qǐng)人先安心工作,,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請(qǐng)人多次要求與被申請(qǐng)人簽訂勞動(dòng)合同,,均未得到同意,,在申請(qǐng)人工作期間,被申請(qǐng)人不僅安排申請(qǐng)人從事本職外的工作,,而且工作時(shí)間嚴(yán)重超過(guò)法定標(biāo)準(zhǔn),,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請(qǐng)人辦理任何社會(huì)保險(xiǎn),,20__年2月,,申請(qǐng)人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請(qǐng)人請(qǐng)假一個(gè)月,,但假期結(jié)束,,申請(qǐng)人回去繼續(xù)上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿,,并拒絕為申請(qǐng)人安排其他崗位,,此后,被申請(qǐng)人始終未給予正面答復(fù),,被申請(qǐng)人的行為已構(gòu)成變相辭退申請(qǐng)人,。
綜上,被申請(qǐng)人已嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》《勞動(dòng)合同法》等相關(guān)規(guī)定,,為維護(hù)申請(qǐng)人合法權(quán)益,,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)爭(zhēng)議調(diào)解仲裁法》之規(guī)定,特依法提起勞動(dòng)仲裁,,請(qǐng)予支持!
此致
長(zhǎng)沙縣勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:張__
二0__年三月十九日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇三
申請(qǐng)人:______市_______貿(mào)易公司,。
住所:_______市_____區(qū)______路______號(hào)。
法定代表人:_______,,總經(jīng)理,。
被申請(qǐng)人:_________有限責(zé)任公司,。
住所:_____市______區(qū)_____大街______號(hào)。
法定代表人:______,,董事長(zhǎng),。
申請(qǐng)人已就與被申請(qǐng)人之間的購(gòu)銷合同糾紛案的解決,向你會(huì)提交仲裁申請(qǐng),,申請(qǐng)貴會(huì)仲裁裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人返還所欠貨款,。根據(jù)申請(qǐng)人近日得到的消息證實(shí),被申請(qǐng)人由于長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)不善,,虧損嚴(yán)重,,已出現(xiàn)變賣車輛、轉(zhuǎn)移資產(chǎn),,試圖逃避債務(wù)的動(dòng)向,。
為確保申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)利益能在仲裁裁決之后得以順利執(zhí)行,根據(jù)《民事訴訟法》及《仲裁法》的有關(guān)規(guī)定,,特向你會(huì)申請(qǐng):請(qǐng)求對(duì)被申請(qǐng)人采取仲裁保全措施,,凍結(jié)被申請(qǐng)人銀行存款80萬(wàn)元或查封、扣押被申請(qǐng)人相應(yīng)價(jià)值之其他財(cái)產(chǎn),。如因申請(qǐng)采取仲裁保全措施不當(dāng),,造成被申請(qǐng)人的經(jīng)濟(jì)損失,則本申請(qǐng)人愿負(fù)一切賠償責(zé)任,。
此致
________仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:____市____貿(mào)易公司
法定代表人:趙____________
________年______月______日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書樣本
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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書范本
2017勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書范文
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反申請(qǐng)書
撤銷勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇四
被申請(qǐng)人:河北x有限公司
地址:唐山市
法定代表人:電話:
申請(qǐng)要求
1,、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人七個(gè)月的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和賠償金;
3、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資;
4,、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資;
5,、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)交社會(huì)保險(xiǎn)并辦理相關(guān)手續(xù);
6、請(qǐng)求貴委員會(huì)裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的醫(yī)療費(fèi)用,。
事實(shí)和理由
xx年9月,,申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作,任外聘工長(zhǎng)職務(wù),,月工資3950元,。20xx年9月18日,申請(qǐng)人患腦出血住院治療;20xx年10月18日,,申請(qǐng)人出院回家繼續(xù)治療?,F(xiàn)因申請(qǐng)人患病較重,被申請(qǐng)人單方面解除了與申請(qǐng)人的勞動(dòng)合同,。在勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間,,被申請(qǐng)人從未與申請(qǐng)人簽訂書面的正式勞動(dòng)合同,也未給申請(qǐng)人交納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn),,因此應(yīng)承擔(dān)各項(xiàng)責(zé)任,。
第一,,申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處工作三年有余,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規(guī)定,,被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。同時(shí),被申請(qǐng)人違反《勞動(dòng)合同法》在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動(dòng)合同的法律規(guī)定,,應(yīng)根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十七條,、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規(guī)定向申請(qǐng)人支付賠償金。綜上,,共計(jì)七個(gè)月,。
第二,申請(qǐng)人因患病較重,,不能從事原工作,,也不能從事被申請(qǐng)人另行安排的其他工作,根據(jù)《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償辦法》第六條之規(guī)定,,被申請(qǐng)人應(yīng)支付給申請(qǐng)人九個(gè)月的工資作為醫(yī)療補(bǔ)助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準(zhǔn))。
第三,,《勞動(dòng)合同法》規(guī)定,,用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書面的勞動(dòng)合同,但被申請(qǐng)人超過(guò)一年未與申請(qǐng)人簽訂書面的勞動(dòng)合同,,按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款,、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規(guī)定,被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應(yīng)以書面形式確立,。但被申請(qǐng)人至今未與申請(qǐng)人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同,,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規(guī)定,被申請(qǐng)人應(yīng)向申請(qǐng)支付雙倍工資,。
第四,,根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規(guī)定,勞動(dòng)者患病在規(guī)定的醫(yī)療期內(nèi)的,,用人單位不得解除勞動(dòng)合同,,《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條規(guī)定,在本單位工作年限五年以下的醫(yī)療期為三個(gè)月,。因申請(qǐng)人20xx年9月18日住院治療,,所以被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)關(guān)系在20xx年12月18日之后才能解除,但被申請(qǐng)人只支付了20xx年9月份之前的工資,,應(yīng)將剩余工資支付給申請(qǐng)人,。同時(shí),按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規(guī)定,,被申請(qǐng)人應(yīng)履行提前三十日書面通知的義務(wù),,故應(yīng)按該條之規(guī)定額外支付一個(gè)月的工資,。綜上,共計(jì)三個(gè)半月,。
第五,,按國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,用不單位應(yīng)為每位勞動(dòng)者交納社會(huì)保險(xiǎn),,但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納任何的社會(huì)保險(xiǎn),,所以應(yīng)為申請(qǐng)人補(bǔ)交。
第六,,《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等規(guī)定,,城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。但被申請(qǐng)人從未給申請(qǐng)人交納醫(yī)療保險(xiǎn),,這導(dǎo)致申請(qǐng)人無(wú)法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇,。鑒于被申請(qǐng)人存在重大過(guò)錯(cuò),其承擔(dān)這部分費(fèi)用應(yīng),。
綜上所述,,被申請(qǐng)人嚴(yán)重侵犯了申請(qǐng)的合法權(quán)益,理應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任,。請(qǐng)貴委員會(huì)依法裁決,,支持申請(qǐng)人的訴請(qǐng),維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益,。
此致
唐山市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
申請(qǐng)人:
x年x月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇五
遞交《勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書》的同時(shí),,向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)遞交下列材料:1、申請(qǐng)人為勞動(dòng)者的,,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;2,、勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料,。3,、申請(qǐng)人系用人單位的,交企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章,、組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章,、法定代表人身份證明加蓋公章。4,、有委托代理人的,,提交授權(quán)委托書。委托代理人系律師的提交律師事務(wù)所公函;代理人系公民的,,提交代理人身份證復(fù)印件,。5.集體勞動(dòng)爭(zhēng)議職工當(dāng)事人應(yīng)提交推舉代表參加仲裁活動(dòng)的授權(quán)委托書;6.當(dāng)事人為無(wú)民事行為能力和限制民事行為能力的職工,應(yīng)向仲裁委員會(huì)提交其法定代理人參加仲裁活動(dòng)的相關(guān)證明材料。
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇六
申請(qǐng)人:
委托代理人:
被申請(qǐng)人:
法定代表人:
仲裁請(qǐng)求:
未按國(guó)家和的有關(guān)法律法規(guī)繳納的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),,侵犯了的社會(huì)保險(xiǎn)權(quán)益?,F(xiàn)提出以下要求:
1、要求補(bǔ)繳在20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),。
2,、按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定要求繳納因未辦理的社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)而產(chǎn)生的和應(yīng)繳的滯納金,罰款等一切費(fèi)用,。
3,、在的工資收入主要包括聘用工資,課時(shí)費(fèi),,獎(jiǎng)金,。要求按照有關(guān)法律法規(guī)正確計(jì)算社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例。繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)包括聘用工資,、課時(shí)費(fèi),、獎(jiǎng)金、津貼,、補(bǔ)貼以及與任職或受聘用有關(guān)的其他所得,。
事實(shí)和理由:
與20xx年9月簽訂了事業(yè)單位聘用合同,20xx年8月申請(qǐng)解除聘用合同,,自20xx年9月1日起解聘,。從20xx年9月1日至20xx年8月31日聘用期間未履行社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)征繳義務(wù)。
中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法第七十二條社會(huì)保險(xiǎn)基金按照保險(xiǎn)類型確定資金來(lái)源,,逐步實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,。用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加社會(huì)保險(xiǎn),,繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),。
中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十二條繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)以貨幣形式全額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。繳費(fèi)個(gè)人應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),,由所在單位從其本人工資中代扣代繳,。
中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例第十三條繳費(fèi)單位未按規(guī)定繳納和代扣代繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動(dòng)保險(xiǎn)行政部門或者稅務(wù)機(jī)關(guān)責(zé)令限期繳納,;逾期仍不繳納的,,除補(bǔ)繳欠繳數(shù)額外,從欠繳之日起,,按日加收千分之二的滯納金,。滯納金并入社會(huì)保險(xiǎn)基金。
事業(yè)單位聘用合同書第六條規(guī)定甲乙雙方應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家和自治區(qū)的有關(guān)法律,、法規(guī),、規(guī)章和政策參加社會(huì)保險(xiǎn)。甲方按規(guī)定的交費(fèi)比例給乙方繳納由甲方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi);同時(shí),,按照規(guī)定代扣代繳由乙方承擔(dān)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),。乙方享受各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。
申請(qǐng)人:
xx年xx月xx日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇七
地址:南寧市民族大道xx大廈xxx室
法定代表人:吳xx
被反訴人(本案申訴人):韋xx,,女,,23歲,壯族,,住廣西南寧市xx路xx小區(qū),,電話號(hào)碼。
因韋xx與廣西xx通訊有限公司勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛一案,,現(xiàn)提出勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁反請(qǐng)求,。
反請(qǐng)求事項(xiàng):
1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的`培訓(xùn)費(fèi)人民幣xx元;
2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓(xùn)所需費(fèi)用xx元;
事實(shí)與理由:
20xx年3月11日,被反訴人與反訴人口頭約定:由反訴人提供培訓(xùn)費(fèi)用xx元資助,被反訴人通過(guò)遠(yuǎn)程方式參加話務(wù)員上崗職業(yè)培訓(xùn),,為了方便被反訴人學(xué)習(xí),,反訴人提供實(shí)習(xí)場(chǎng)地和實(shí)際操作指導(dǎo)。待被反訴人考取職業(yè)資格證需在反訴人處服務(wù)兩年,。
20xx年3月17日至20xx年3月30日,,被反訴人參加職業(yè)技能培訓(xùn)。20xx年4月7日,。被反訴人參加資格考試,,在等待頒發(fā)資格證書期間,反訴人多次要求與被反訴人按照之前約定簽訂勞動(dòng)合同,正式確定雙方勞動(dòng)關(guān)系,。未知何故,,被反訴人拒絕按照口頭協(xié)定簽訂合同。
因被反訴人的違約行為,導(dǎo)致反訴人招聘計(jì)劃擱置,。不但影響公司正常運(yùn)作,,浪費(fèi)公司的培訓(xùn)費(fèi)用及培訓(xùn)指標(biāo)。
綜上所述,,被反訴人違反雙方約定,,依法應(yīng)向反訴人賠償損失及支付培訓(xùn)所需費(fèi)用。
此致
南寧市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
反訴人:廣西xx通訊有限公司
法定代表人:
20xx年x月x日
勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書電子版篇八
申訴人:
法定代表人
被訴訟人:
仲裁請(qǐng)求:
1.請(qǐng)求裁決人被訴人賠償培訓(xùn)費(fèi)3000元,;
2.請(qǐng)求裁決被訴人繼續(xù)履行勞動(dòng)合同,。
實(shí)事及理由:
申訴人系經(jīng)營(yíng)酒店業(yè)務(wù)的外商投資企業(yè)。20xx年3月,,被訴人通過(guò)公開招考進(jìn)入大廈工作,,并接受了上崗前的培訓(xùn)。20xx年5月被訴人與申訴人簽訂了為期5年的勞動(dòng)合同,。20xx年7月被訴人借口向申訴人提出辭職,,并在未按規(guī)定辦理解除勞動(dòng)合同手續(xù)的情況下,突然離開工作崗位,“跳槽”到xx大酒店,,并與其簽訂了勞動(dòng)合同,。爾后,申訴人多次向被訴人發(fā)出通知,,催促被訴人返回工作崗位,,但被訴人始終未繼續(xù)履行勞動(dòng)合同。申訴人和被訴人簽訂的勞動(dòng)合同是合法有效的,,是雙方在自愿的前提下,,真實(shí)愿意的表示,應(yīng)受法律保護(hù),,合同規(guī)定:“甲乙任何一方解除勞動(dòng)合同,必須提前一個(gè)月書面通知對(duì)方,,方可辦理解除合同手續(xù),。”被訴人在未履行上述手續(xù)的情況下便擅自離大廈,,其行為違反了勞動(dòng)合同的約定,。合同還規(guī)定:“若甲方違反規(guī)定解除勞動(dòng)合同,經(jīng)仲裁機(jī)構(gòu)認(rèn)定后應(yīng)立即糾正,,繼續(xù)履行合同,,并向乙方賠償所造成的經(jīng)濟(jì)損失,若乙方違反規(guī)定,,合同期未滿擅自離職者,,必須向甲方賠償培訓(xùn)費(fèi)3000元?!币虼?,被訴人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)合同中所約定的違約責(zé)任。
鑒于被訴人的行為嚴(yán)重違反了被訴人于申訴人之間的勞動(dòng)合同約定,,影響了申訴人管理業(yè)務(wù),,給申訴人的經(jīng)營(yíng)管理業(yè)務(wù)帶來(lái)了不利影響,。由于雙方和解無(wú)望,,根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第31條、《中外合資經(jīng)營(yíng)企業(yè)勞動(dòng)管理實(shí)施辦法》第8條之規(guī)定,,特請(qǐng)仲裁機(jī)構(gòu)查明情況,,依法予以公正裁決。
證據(jù)及來(lái)源,、證人姓名及其住址:被訴人的違約行為有以下證據(jù)加以證明:
1.被訴人于申訴人于20xx年5月簽訂的勞動(dòng)合同,,說(shuō)明被訴人與申訴人之間所確立的勞動(dòng)關(guān)系。
2.證人王xx,男,,xx酒店工作人員,,住xx市xx區(qū)xx新村61號(hào)302室,他可證明被訴人與xx大酒店已確立勞動(dòng)關(guān)系的事實(shí),。
申訴人:
20xx年x月x日