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走讀申請書字數(shù)篇一

尊敬的學校領導：

您好,！

根據(jù)上級文件精神和學校對走讀生管理要求，確保學校正常的教育教學秩序,，我是大一的一名學生,，在經(jīng)過與家長協(xié)商征得家長同意后，我不住校,，自愿申請走讀,，并與中學簽訂走讀生安全責任書：

1、走讀生嚴格遵守作息時間,，不遲到,，不早退，不無故缺席,，不提前到校,，有事必須向班主任請假。早上到校時間7：40,，上午放學時間12：00,，下午放學時間5：45，上晚自習6：40,，下晚自習時間9：40,。

2、走讀學生放學后及時回家,，不得在學校和街上逗留或進入網(wǎng)吧,、游戲室、臺球室,、錄象廳,、溜冰場等場所。

3,、走讀生嚴禁在任何時候私自下河,、塘、堰、渠游泳洗澡,。

4,、走讀生應自覺遵守《道路交通安全法》，上學,、放學途中由家長及學生負責交通安全,。嚴禁學生乘坐無牌無證無保險的'車輛，不乘坐農(nóng)用車,、摩的等車輛,。嚴禁乘坐超載車輛。騎自行車要嚴格遵守交通規(guī)則并由家長與學校簽定責任書,。嚴禁學生駕駛摩托車,。

5、嚴禁學生打架斗毆和購買,、玩耍爆炸物品以及不安全玩具及器械,，嚴禁損害他人的人身安全，嚴禁帶各種道具進校園,，違紀者除負所有的安全責任外,，還將按學校相關規(guī)定加以嚴懲。

6,、走讀生應不抽煙,、不喝酒，遠離毒品,，不出入網(wǎng)吧和各種經(jīng)營性娛樂場所,。謹防由此帶來的安全隱患和后果。

7,、走讀生應遵守學校的門衛(wèi)管理制度，按作息時間進出校門,，并主動出示出入證,，不得將出入證轉借他人。

8,、走讀生應嚴禁在校外亂買亂吃有毒和不衛(wèi)生的食品,、飲料，不得從校外帶零食等到校,，增強自我保護意識,，若有不安全隱患應及時主動向?qū)W校報告。

9,、放學離校后時間的安全由學生和家長自行負責,，請家長對學生加強安全的教育和監(jiān)管：走讀生在上學放學途中須加強安全防范、注意自身安全,，到校時間按時,，不得過早到校（不準提前10分鐘以上到校）,，按時回家，不得在街上和其它場所逗留,，離校較遠（步行距離超過10分鐘學生,，學校要求學生住校）的家庭家長應在學生早上上學和晚自習放學時到學校接送學生，以免途中出現(xiàn)危險,。

10,、以上各條，走讀學生與其家長簽字后生效,，若由不遵守學校管理制度和自身原因造成的一切不良后果,，均由學生及家長自行負責。

xxx,。

20xx年xx月xx日,。

走讀申請書字數(shù)篇二

尊敬的學校領導:

我是高三年級四班學生 ，因征得家長同意過后,，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺,。同時做出以下承諾：

1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度,，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動,。

2,、本人走讀期間，保證在家居住,，不私自在校外租房,、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負責,。

3,、本協(xié)議書一式兩份,，學生家長一份,、高三年級一份,。

4,、本協(xié)議從簽字之日起生效,。

附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,，學校行為并無不當?shù)模怀袚鹿守熑危?1,、在學生自行上學,、放學、返校、離校途中發(fā)生的,； 2,、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的；3,、在放學后,、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的,；4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的,。

家長簽字：

聯(lián)系電話：

學生簽字：

走讀申請書字數(shù)篇三

尊敬的學校領導：

本人,，xxx級國貿(mào)1023班學生，現(xiàn)申請校外居住,。理由：由于本人對聲音敏感,，又加之每個人的習慣和每天所做的事的不同，每天晚上基本是不到一點難以入眠,；本人有輕微潔癖,，對衛(wèi)生有一點點要求，寢室里的人基本不搞衛(wèi)生,，每天的衛(wèi)生任務基本上是我一人承擔,，例如刷廁所，擦洗漱臺,，掃地,，拖地之類的；寢室里吵鬧,，難以有一個學習的.環(huán)境,；由于本人不是那種很會拒絕人的人，本人的個人用品基本上很少用,，例如電腦,，洗發(fā)水，肥皂,，水卡等；而且他們又不喜歡買公共用品,，例如衛(wèi)生紙,，洗衣粉，洗潔精,，衣架等公共用品都是我一人購買,。更主要的是在寢室里除了丁紹平一人以外，都是一些消極的思想，如果你說要學習要考四級要考研之類的話就會譏笑你,，實在是難有一個學習的環(huán)境,。在經(jīng)過長時間的思考之后決定搬到校外居住。

除了理由以外本人還做出以下承諾：

一,、積極參加學校,、所在院（系）組織的集體活動，密切留意學校的各項教學,、管理信息,。

二、自覺維護學校和社會的穩(wěn)定,，不得參與危害學校和社會穩(wěn)定的活動,，不得從事?lián)p害他人利益的行為。

三,、根據(jù)住宿的情況,，合理的調(diào)整學習和生活方式，更加嚴格地要求自己,，自覺遵守學校有關規(guī)定,，未經(jīng)請假及請假未獲批準，不得擅自離開學校和住宿的場所,，不得在課堂教學以及學校,、所在院（系）組織的活動中遲到、早退,、曠課或者無故不參加,。

四、自覺遵守計算機網(wǎng)絡的有關管理法規(guī),、規(guī)定,，不得擅自到校外網(wǎng)吧通宵上網(wǎng)，不得從事利用計算機網(wǎng)絡進行的違法犯罪活動,。

五,、按照申請登記的地址、人員,、聯(lián)系方式等事項住宿,，不得擅自變更地址和聯(lián)系方式；不得擅自留宿他人,，禁止留宿異性,，不得無故晚歸或夜不歸宿。

六,、在取得衛(wèi)生許可證的食堂,、餐館就餐或購買食品,，注意飲食衛(wèi)生；不得擅自到發(fā)生傳染性疾病的地區(qū),，要保持良好的衛(wèi)生習慣,，防止疾病的發(fā)生。

望學校領導批準,。

此致

敬禮,！

xxx。

20xx年xx月xx日,。

走讀申請書字數(shù)篇四

雙方同意以下協(xié)議條款：

一,、甲方有足夠的宿舍供乙方入住，乙方因特殊原因要求進行走讀,，屬乙方自愿而非校方原因所致,。

二、根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列情景下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故,，學校行為并無不當?shù)模怀袚鹿事氊?事故職責應當按有關法律法規(guī)或者其它有關規(guī)定認定：

1.在學生自行上學,、放學,、返校、離校途中發(fā)生的;,。

2.在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;,。

4.其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

所以,，乙方進行走讀按上述4條論處,。

三、乙方必須供給以下書面材料給甲方備案：

1.學生本人申請書,，申請書中必須寫明：

(1)學生走讀住宿屬本人自愿非校方原因所致,。

(2)人身安全及財產(chǎn)損失職責由學生本人全部承擔，與學校無關,。

2.學生家長親自到校同意學生走讀,，并在本協(xié)議書上簽字和蓋印。

3.學生所在學院(系)領導簽字同意并蓋公章,。

四,、本協(xié)議書一式四份，學生本人一份,、校黨委學生工作部,、保衛(wèi)處、學生宿舍管理中心各留存一份備案,。

五,、本協(xié)議從雙方簽字之日起生效。

因病須改善住宿條件的(供給縣級以上醫(yī)院證明),。

走讀申請書字數(shù)篇五

尊敬的系主任,、老師：

您們好！

因住址距離學校較近,，家庭經(jīng)濟條件不好,，父母經(jīng)常生病，為照顧老人,，特申請走讀,！

從20xx年x月x日至結束，本人上學來往途中的監(jiān)護由家長負責,，每天中午（在或不在）學校吃飯,。

我保證在走讀期間不遲到、早退,；積極參加學校的各項活動,；遵守學校各項規(guī)章制度。望各位領導批準,，為感,！

此致

敬禮

申請人：xxx

申請時間：xxxxxx

走讀申請書字數(shù)篇六

尊敬的系主任、教師：

您們好,！

因住址距離學校較近,，家庭經(jīng)濟條件不好，父母經(jīng)常生病,，為照顧老人,，特申請走讀！

從20xx年x月x日至結束,，本人上學來往途中的監(jiān)護由家長負責,，每一天中午不在學校吃飯。

我保證在走讀期間不遲到,、早退,；進取參加學校的各項活動；遵守學校各項規(guī)章制度,。望各位領導批準,，為感！

此致

敬禮,！

申請人：xx

xx年xx月xx日

走讀申請書字數(shù)篇七

本人,，身份證號：，現(xiàn)就讀于xx學校xx級班,。本人家庭住址為,。

因原因,，經(jīng)家長同意，特申請走讀,，走讀時間從＿＿＿年＿＿月＿＿日至＿＿＿年＿＿月＿＿日,，望領導批準。

本人保證按時到校上課,，并積極參加學校各項集體活動,；在校外發(fā)生的財產(chǎn)損失和人身傷害及一切糾紛，都由本人承擔責任,，校方不承擔任何責任,。

家長姓名：

家長電話：

（附：家長復印件）

申請人：

家長簽字：

年月日

走讀申請書字數(shù)篇八

尊敬的老師：

您好！

本人系______學院______級學生______,，學號：____________,。家庭住址：_____________________。因________________________申請走讀,。并遵守如下承諾：

1,、為保留床位，本人愿意按要求交納住宿費,，但申請走讀期間保證不在學校住宿,，如私自住宿，按違紀處理,。

2,、主動經(jīng)常與輔導員及學生干部聯(lián)系，確保不因走讀的原因耽誤學業(yè),。

3,、學校有事需要回校時能及時回到。

4,、提高安全意識,，為自我的安全負責，如出現(xiàn)安全問題自我愿意承擔全部職責,。

5,、家長確保孩子每晚回家住宿，經(jīng)常對孩子進行安全教育與提醒,，對孩子的安全負責,。

此致

敬禮！

申請人：

20xx年x月xx日,。

走讀申請書字數(shù)篇九

尊敬的學校領導:,。

我是某年級某班學生某人,因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣,對在校住宿不能適應,以至造成經(jīng)常性失眠,對學習和個人的`健康都有影響.

現(xiàn)向?qū)W校申請走讀,即白天在學校學習并做完功課,晚上回家睡覺.由于家里和學校相隔很近,本人走讀也會很安全.請校領導給以批準,萬分感謝.

恭呈校教務處(或校長室)。

走讀申請書字數(shù)篇十

甲方：

乙方：

雙方同意以下協(xié)議條款：

一,、乙方因特殊原因要求進行走讀,，屬乙方自愿而非校方原因所致,。乙方走讀原因：……乙方走讀接送時光：

1、在學生自行上學,、放學,、返校、離校途中發(fā)生的;,。

2、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的;,。

4,、人身安全及財產(chǎn)損失職責由學生本人全部承擔，與學校無關,。

5,、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。

三,、本申請書一式三份,，學生家長一份、班主任一份,、學校年級一份備案,。

四、本申請從雙方簽字之日起生效,。

學生簽字：

家長簽字：

班主任簽字：

xxxx年xx月xx日,。

走讀申請書字數(shù)篇十一

尊敬的領導：

本人xx，是x年級班的學生,。因個人原因,，經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意，自愿申請走讀,。在走讀期間,，遵守以下義務：

1、保證申請事項的真實性,，并承擔虛假申請造成的一切后果,。

2、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),，嚴格執(zhí)行學校的一切規(guī)章制度,，不遲到，不早退,，不以任何理由拒絕參加學校各項活動,。

3、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,，檢點自己的行為,。在自行上學,、放學、返校,、離校途中發(fā)生的一切事故,，由本人全部負責。

4,、在自行滯留學?；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故，由本人全部負責,。

5,、本人走讀期間，保證在家居住,，不私自在校外租房,、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人負責,。

注：走讀生每日到校時間為7點,，離校時間為21點00分。特此申請,！

此致

敬禮,！

20xx年xx月xx日。

走讀申請書字數(shù)篇十二

征得家長同意過后,，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,，晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

1,、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退,，不以任何理由拒絕參加學校各項活動,。

2、本人走讀期間,，保證在家居住,，不私自在校外租房、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負責,。

3、本協(xié)議書一式兩份,，學生家長一份,、高三年級一份。

4、本協(xié)議從簽字之日起生效,。

附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)?，不承擔事故責任?,、在學生自行上學、放學,、返校,、離校途中發(fā)生的；2,、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的,；3、在放學后,、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外，學生自行滯留學?；蛘咦孕械叫Ｍ獍l(fā)生的,；4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的,。

家長簽字：

聯(lián)系電話：

學生簽字：

20xx—06—12,。

走讀申請書字數(shù)篇十三

尊敬的學校領導:。

我是高三年級四班學生,，因征得家長同意過后,，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺。同時做出以下承諾：

1,、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度，不遲到早退,，不以任何理由拒絕參加學校各項活動,。

2、本人走讀期間,，保證在家居住,，不私自在校外租房、留宿,。在校外造成的一切不良后果由本人負責,。

3、本協(xié)議書一式兩份,，學生家長一份,、高三年級一份。

4、本協(xié)議從簽字之日起生效,。

1,、在學生自行上學、放學,、返校,、離校途中發(fā)生的；

2,、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的,；

4、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的,。

家長簽字：

聯(lián)系電話：

學生簽字：

博愛一中高三年級,。

特長生學習登記名單。

本人,，是年級班的學生,。因個人原因，經(jīng)與家長協(xié)商并經(jīng)家長同意,，自愿申請走讀,。在走讀期間，遵守以下義務：

1,、保證申請事項的真實性,，并承擔虛假申請造成的一切后果。

2,、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),，嚴格執(zhí)行學校的一切規(guī)章制度，不遲到,，不早退,，不以任何理由拒絕參加學校各項活動。

3,、本人在校內(nèi)外保證注意自身安全,，檢點自己的行為。在自行上學,、放學,、返校、離校途中發(fā)生的一切事故,，由本人全部負責,。

4、在自行滯留學?；蛏米噪x校期間發(fā)生的一切事故,，由本人全部負責。

5、本人走讀期間,，保證在家居住,，不私自在校外租房、留宿,。如在校外造成的'一切不良后果由本人負責,。

注：走讀生每日到校時間為7點，離校時間為21點00分,。特此申請,！

申請人：

家長簽字：

我叫,是中學年級班學生，家住鎮(zhèn)村組,，距離學校里路,。家中有監(jiān)管，聯(lián)系電話,，根據(jù)實際情況,，經(jīng)家長批準，現(xiàn)申請走讀,，并承諾走讀路上安全責任自負,，請批準。

申請人：

學生家長：

班主任：

學校主管人審批意見：

此申請書一式二份,，家長一份，學校一份,。有效期一學期,。

走讀申請書字數(shù)篇十四

尊敬的校。院領導及x老師：

您們好,！寒假即將來臨,，我經(jīng)爸媽同意，特向?qū)W校提出寒假留校申請,。原因如下：

我家坐落于廣西桂林的.一個小山村中,。家鄉(xiāng)山清水秀，但交通不便,，土地貧瘠,，經(jīng)濟極不發(fā)達。20xx年秋,，爸媽為了我姐弟倆今后的學費著想,，毅然背井離鄉(xiāng)到廣東一農(nóng)場打工。至今,，都未曾回家過年,。同樣今年，也迫于路費等原因，他們也不回家過年,。往年,，家里還有姐的陪伴。而今年姐剛大學畢業(yè),，在廣東工作,，由于工作上的原因，也不能回家過年,。

現(xiàn)今,，家中已是一座空蕩蕩的房子。我若回去,，油米柴鹽等生活用品必須從新準備（和其他同齡人一樣,，我也很想念爸媽，也很想能和家人過上一個記憶里的團圓年,！但爸媽那邊的住房僅是兩座搭建在農(nóng)場里的簡易茅草房,。在那里，沒有我的落腳點,。有同學建議我回親戚家,，也有朋友邀請我去他們家。我由衷地感謝他們的好心好意,。但作為一個從小就獨立生活男孩,，寄宿生活，我無法接受,。在春節(jié)這樣特別的日子里,，我怎能打擾人家的幸福。

學校學習鍛煉設施齊全,，環(huán)境優(yōu)美,，是學習的最佳處所。想在假期利用學校良好的學習環(huán)境專心學習,，為今后修雙學位,，考研打基礎也是我選擇留校的另一重要原因。

寒假選擇留校,，實屬無奈之舉,。懇請學校批準安排。我保證在留校期間遵守學校規(guī)章制度,，遵紀守法,，服從組織安排。若學校能提供勤工助學崗位,，我感激不盡,！

懇請學校速作答復,。我也好早做準備。

申請人：

申請日期：

走讀申請書字數(shù)篇十五

學校領導：

我是xx級xx班學生xxx,，男（女）,。因?qū)W習、生活需要,，經(jīng)同意,，我申請走讀，不在學校住宿,。我保證做到每天按時到校,，及時回家。個人不在校外租房住宿,。嚴格遵守交通規(guī)則,，在上學放學途中發(fā)生任何問題不追究學校的責任。

此致

敬禮,！

申請人：

日期：

走讀申請書字數(shù)篇十六

我是一名年級學生,。因個人原因，經(jīng)家長協(xié)商同意,，自愿申請閱讀,。在閱讀期間，遵守下列義務:,。

1,、工作確保申請的真實性，并承擔虛假申請的所有后果,。

2,、我保證遵守學校的規(guī)章制度，嚴格執(zhí)行學校的各項規(guī)章制度,，不遲到，不早退,，不以任何理由拒絕參加學校的活動,。

3、我在學校里確保了自己的安全和自我安全,。我將負責在學校,、學校。

我將對在學校拘留期間發(fā)生的所有事故負責,，或者擅自離開學校,。

4、在我的閱讀期間,，我保證住在家里,，我不會在家里租房或呆在家里,。我對學校以外的所有不良后果負責。

注：走讀生每日到校時間為7點,，離校時間為21點00分,。

特此申請！

申請人：

家長簽字：

xx年xxxx月xx日,。

走讀申請書字數(shù)篇十七

我是xx年級x班學生xx人,，因體質(zhì)較差和長時間養(yǎng)成居家生活習慣，對在校住宿不能適應,，以至造成經(jīng)常性失眠,，對學習和個人的健康都有影響。

現(xiàn)向高中學校申請走讀,，即白天在高中學校學習并做完功課,，晚上回家睡覺。由于家里和高中學校相隔很近,，本人走讀也會很安全,。請校領導給以批準，萬分感謝,。

此致

敬禮,！

20xx年xx月xx日。

走讀申請書字數(shù)篇十八

尊敬的校領導：

xxx學院xx班學生xx因xxx,，特申請校外住宿,，為維護本人正當權益和學校正常的教學、工作秩序,，現(xiàn)鄭重承諾如下：

一,、本人申請理由及所提供的相關材料客觀真實，沒有弄虛作假,，沒有任何申請理由以外的其他企圖,。

二、自覺遵守國家法律法規(guī)和社會公德,、遵守學校的各項規(guī)章制度,，不做危害社會、損害他人的事情,，不從事任何損害學校形象的活動,，自覺維護大學生良好形象。

三,、按時到校上課和參加學校,、學院、班級的各項活動,，服從學校安排,，聽從組織指揮,。已經(jīng)明確知道學校規(guī)定，在進行綜合素質(zhì)測評時,，外宿學生作息規(guī)范得分和早讀,、早鍛煉成績最高標準只能按良好記。

四,、自覺服從所在轄區(qū)的管理,，加強人身和財產(chǎn)安全的自我保護，因校外住宿而引發(fā)的一切人身傷害,、財產(chǎn)損失及由此引發(fā)的一切責任完全由學生本人及家長承擔,，學校不承擔任何責任。

五,、每月定期向所在學院學生政治輔導員匯報學習,、生活等有關情況，愿意接受學校保衛(wèi)處,、學生處,、學院等部門有關校外住宿情況的檢查，若更改租住地點,，將在三天內(nèi)主動把新的租住住房協(xié)議交學院學工辦,、校學生處備案。

六,、在批準外宿時間期滿之前1個月內(nèi)將主動向所在學院和校學生處申請期滿之后的續(xù)住或返校住宿安排,，及時向相關部門辦理手續(xù)，延期不辦理,，愿意接受學校根據(jù)《浙江傳媒學院學生違紀處分辦法》給予的相應處分,。

七、本承諾書一式6份,，學生,、學生家長、學生所在學院,、后勤管理處,、校保衛(wèi)處、校學生處各執(zhí)1份,。

學生本人（簽名）：xx年xx月xx日。

學生家長（簽名）：x年xx月x日,。

需附上家長（父親或母親）書面同意證明及身份證復印件,。

走讀申請書字數(shù)篇十九

尊敬的學校領導:。

我是高三年級四班學生,，因征得家長同意過后,，現(xiàn)向?qū)W校自愿申請走讀：即白天在學校學習并完成各項功課,晚上晚自習結束后回家睡覺,。同時做出以下承諾：1、本人在校讀書期間保證遵守校紀校規(guī),，嚴格執(zhí)行學校一切規(guī)章制度,，不遲到早退，不以任何理由拒絕參加學校各項活動,。2,、本人走讀期間，保證在家居住,，不私自在校外租房,、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人負責,。

3,、本協(xié)議書一式兩份，學生家長一份,、高三年級一份,。4、本協(xié)議從簽字之日起生效,。

附：根據(jù)教育部令第12號《學生傷害事故處理辦法》第二章,、第十三條：下列情況下發(fā)生的造成學生人身損害后果的事故，學校行為并無不當?shù)?，不承擔事故責任?,、在學生自行上學、放學,、返校,、離校途中發(fā)生的；2,、在學生自行外出或者擅自離校期間發(fā)生的,；3、在放學后,、節(jié)假日或者假期等學校工作時間以外,，學生自行滯留學校或者自行到校外發(fā)生的,；4,、其他在學校管理職責范圍外發(fā)生的。家長簽字：聯(lián)系電話：學生簽字：

特長生學習登記名單,。

走讀申請書字數(shù)篇二十

一,、在校外住宿期間，自覺遵守國家的有關法律法規(guī),，自覺遵守社會公德,，不參與黃,、賭、毒,、傳銷等違法活動,。

二、自覺遵守學院及實習醫(yī)院相關規(guī)章制度,，不從事有損于學院及實習醫(yī)院形象的活動,。

三、在對校外住址周邊情況全面了解的`基礎上,，如實,、準確地填寫《四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院學生校外住宿申請表》。

四,、定期向?qū)嵙暟嘀魅螀R報校外住宿情況,，愿意接受學院招生就業(yè)處等部門有關校外住宿情況的檢查。若變更校外住宿地址,，須及時告知招生就業(yè)處并提交新的聯(lián)系方法,。

五、校外住宿期間,，在校外或往返實習醫(yī)院途中發(fā)生的一切安全事故責任完全由本人承擔,，如違反法律法規(guī)，由司法機關處理,；如違反校規(guī)校紀或?qū)嵙曈嘘P規(guī)定,，按《四川衛(wèi)生康復職業(yè)學院學生手冊》的有關規(guī)定接受處理。

學生本人（簽名）：

家長本人（簽名）：

日期：