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在醫(yī)療保障工作座談會(huì)上的講話八篇內(nèi)容篇一

醫(yī)療保障是黨和國家減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要制度安排,。習(xí)近平總書記多次主持召開會(huì)議,，審議醫(yī)療保障相關(guān)議題。這次會(huì)議的主要目的是貫徹落實(shí)中央和省市委部署要求,，總結(jié)成績、分析形勢,、安排部署下步工作,，動(dòng)員全市上下進(jìn)一步統(tǒng)一思想、強(qiáng)化措施、落實(shí)責(zé)任,，確保全市醫(yī)療保障工作再上新臺(tái)階,。當(dāng)前，隨著醫(yī)保改革持續(xù)深化,，看病難,、看病貴問題得到很大程度解決，但與人民群眾日益增長的美好生活需要相比,，醫(yī)保發(fā)展不平衡不充分問題仍然突出,。我們必須站穩(wěn)人民立場，回應(yīng)人民群眾訴求,，推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。希望大家認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)，抓好貫徹落實(shí),。下面,，就做好全市醫(yī)療保障工作，我再講三點(diǎn)意見,。

2021年,，市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)省醫(yī)保局各項(xiàng)決策部署，深入推進(jìn)醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革,，持續(xù)優(yōu)化營商環(huán)境,，打造高效便民的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，有效提升了全市廣大參保群眾的獲得感,、幸福感,、安全感。

一是聚焦群眾需求,，解決急難愁盼問題,。大力推行異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。為緩解參保人員在外地看病就醫(yī)“資金墊付壓力大,、報(bào)銷周期長,、往返奔波累”等難題，我市全力推進(jìn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作?，F(xiàn)已有*家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省住院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,，*家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。開設(shè)醫(yī)保經(jīng)辦綜合服務(wù)熱線,。為讓群眾足不出戶即可辦理業(yè)務(wù),、咨詢政策，有效克服電話接通率低,、群眾滿意度不高等難題,，推出醫(yī)保經(jīng)辦綜合服務(wù)熱線,，服務(wù)熱線實(shí)行“一號(hào)受理、分類處置,、歸口負(fù)責(zé),、限時(shí)辦結(jié)”的工作機(jī)制，工作人員專門負(fù)責(zé)為參保人員提供優(yōu)質(zhì)便捷服務(wù),，實(shí)現(xiàn)了“一站式”解決問題,。簡化異地就醫(yī)備案手續(xù)。取消市內(nèi)住院就醫(yī)備案手續(xù),，我市參保職工,、居民在市內(nèi)協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，不需要辦理住院就醫(yī)備案手續(xù),，不需要提供任何證明材料,，憑社會(huì)保障卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。簡化省內(nèi)跨市就醫(yī)備案流程,，省內(nèi)臨時(shí)外出住院,、普通門診、門診慢性病就醫(yī)不再需要辦理任何備案手續(xù),，直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,；積極開展跨省異地就醫(yī)自助備案，取消固定異地就醫(yī)醫(yī)院的要求,，參保群眾可在轉(zhuǎn)外的省,、市所有異地住院聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院中自主選擇就醫(yī)。

二是優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,，推進(jìn)服務(wù)便捷高效,。全面落實(shí)服務(wù)窗口綜合柜員制和“一次性告知制”“首問負(fù)責(zé)制”“限時(shí)辦結(jié)制”，實(shí)現(xiàn)“一窗受理”和“一次辦好”,。構(gòu)建網(wǎng)上和實(shí)體兩個(gè)大廳,，搭建“線上、線下”兩個(gè)平臺(tái),，率先成立綜合電話客服,，及時(shí)解答群眾難題；推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,，發(fā)揮醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳,、小程序和微信業(yè)務(wù)。全市醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)掌辦網(wǎng)辦率達(dá)%以上,，實(shí)現(xiàn)了“讓數(shù)據(jù)多跑路,，讓群眾少跑腿”。推行醫(yī)保服務(wù)就近辦理,。將異地就醫(yī)備案,、生育津貼發(fā)放等業(yè)務(wù)下放,。加快推進(jìn)“兩個(gè)服務(wù)體系”建設(shè)，在協(xié)議管理醫(yī)療機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站，增加辦事“網(wǎng)點(diǎn)”,，形成了以實(shí)體大廳為依托,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）服務(wù)站為延伸、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)站為補(bǔ)充,、線上線下相融合的立體服務(wù)網(wǎng)絡(luò),，提高了醫(yī)保服務(wù)的可及性、便利性,。推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“省內(nèi),、跨省通辦”。在醫(yī)保服務(wù)大廳開設(shè)“跨省通辦”窗口,，積極探索通過網(wǎng)辦,、掌辦、電話辦,、郵寄辦等方式實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)事項(xiàng)跨省和省內(nèi)通辦服務(wù),。推進(jìn)單位醫(yī)療保險(xiǎn)工資申報(bào)、企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用申報(bào)核定等醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)“全省通辦”,。

? ? ?采取定期檢查,、專項(xiàng)檢查、飛行檢查,、交叉檢查等方式,，建立健全常態(tài)化的稽查執(zhí)法機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“雙通道”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)全覆蓋,。發(fā)揮智能監(jiān)管的優(yōu)勢,，利用信息化手段，實(shí)現(xiàn)事前,、事中,、事后全流程監(jiān)管和實(shí)時(shí)監(jiān)管，進(jìn)一步提高了監(jiān)管的精準(zhǔn)化和有效性,。適時(shí)組織開展專項(xiàng)行動(dòng),，嚴(yán)厲打擊騙取醫(yī)保基金行為,，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為參保人員虛假提供享受談判藥品醫(yī)保待遇和參保人員倒賣醫(yī)保談判藥品獲取非法利益的行為,，嚴(yán)格按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》作出處罰，形成強(qiáng)有力的震懾,。

當(dāng)前,，我國經(jīng)濟(jì)已由高速增長階段轉(zhuǎn)向高質(zhì)量發(fā)展階段,，人民群眾對(duì)多樣化、多層次,、高質(zhì)量醫(yī)療保障的需求越來越高,，老年人、慢病患者等各類特殊群體的醫(yī)療保障訴求越來越迫切,。新設(shè)備,、新技術(shù)、新藥品不斷應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué),，在滿足患者醫(yī)療需求的同時(shí),，極大地刺激了醫(yī)療消費(fèi)的增長，導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不斷攀升,。受新冠疫情影響,，為開展疫情救治保障、支持企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn),、階段性降低職工醫(yī)保單位繳費(fèi)費(fèi)率,、新冠核酸檢測、接種新冠疫苗等,，進(jìn)一步加劇了醫(yī)?；鹗罩胶鈮毫Αａt(yī)療保障改革涉及利益主體多,，管理鏈條長,，平衡難度大，特別是醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),，利益主體的多元化訴求日益明顯,，醫(yī)保支付、藥品招采,、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格和管理等改革攻堅(jiān)的阻力不斷加大,。近年來，各級(jí)黨委政府高度重視民生事業(yè)發(fā)展,，把醫(yī)療保障工作提上了“新高度”,、提出了“新要求”，人民群眾對(duì)醫(yī)療保障工作充滿“新期待”,，醫(yī)保事業(yè)進(jìn)入大有可為的“黃金期”,、全面深化改革的“攻堅(jiān)期”和頂壓前行的“關(guān)鍵期”。我們要深刻認(rèn)識(shí)新發(fā)展階段的內(nèi)涵特征,，準(zhǔn)確把握醫(yī)療保障工作面臨的時(shí)與勢,，切實(shí)擔(dān)負(fù)起推動(dòng)醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的職責(zé)使命。

2022年是黨的二十大召開之年,，也是醫(yī)保助力共同富裕的奮進(jìn)之年,。全市醫(yī)療保障工作的總體思路是：以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，貫徹落實(shí)黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神以及省委市委全會(huì)精神，在市委市政府和上級(jí)醫(yī)療保障部門的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,，突出增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性,、協(xié)同性,，突出推進(jìn)醫(yī)療保障治理體系和治理能力現(xiàn)代化，突出維護(hù)醫(yī)?；鸢踩痛驌羝墼p騙保，突出提升醫(yī)療保障和公共管理服務(wù)水平,，為高質(zhì)量建設(shè)共富共美現(xiàn)代化貢獻(xiàn)醫(yī)保力量,，以優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開。

（一）鞏固疫情防控和脫貧攻堅(jiān)成果,。這是開啟醫(yī)保改革發(fā)展新征程的兩項(xiàng)重要底線任務(wù),，必須從“兩個(gè)維護(hù)”的高度堅(jiān)決抓好落實(shí)。要嚴(yán)格落實(shí)常態(tài)化疫情防控要求,，深入貫徹省,、市以及市委統(tǒng)籌疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一部署，繼續(xù)執(zhí)行好現(xiàn)有醫(yī)保政策措施,，確保資金及時(shí)撥付到位,，確保先就醫(yī)后結(jié)算和醫(yī)保即時(shí)結(jié)算，確保政策全面落實(shí)到位,；要做好鞏固醫(yī)保脫貧攻堅(jiān)結(jié)果同鄉(xiāng)村振興的有效銜接,，將工作重心從集中攻堅(jiān)轉(zhuǎn)入常態(tài)化幫扶；要嚴(yán)格落實(shí)“四不摘”要求,，保持過渡期內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)保扶貧政策總體穩(wěn)定,；要繼續(xù)做好低保對(duì)象、特困人員,、脫貧享受政策人員和即時(shí)幫扶人員參保工作,，優(yōu)化調(diào)整分類參保資助政策，強(qiáng)化實(shí)時(shí)監(jiān)測和動(dòng)態(tài)管理,，確保應(yīng)保盡保

（二）維護(hù)醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)可持續(xù)。醫(yī)?；鹗侨嗣袢罕姷摹熬让X”,，涉及廣大群眾的切身利益，關(guān)系醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展,，必須確保絕對(duì)安全,。要加大宣傳力度,，把政策向群眾講清、講透,，引導(dǎo)廣大城鄉(xiāng)居民自覺參保,，提升城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率。深入開展醫(yī)?；鹗褂脤ｍ?xiàng)治理,，全面實(shí)行“雙隨機(jī)、一公開”日常檢查,，用好循環(huán)交叉檢查,，聚焦虛假治療、掛床住院,、套餐式檢查,、分解收費(fèi)等問題，加大懲處和曝光力度,，以零容忍的態(tài)度打擊欺詐騙保行為,。要通過主流新聞媒體報(bào)道、新媒體宣傳,、舉辦法制培訓(xùn)等方式,，多渠道、全覆蓋,、廣領(lǐng)域地宣傳解讀《條例》,。要做好《條例》貫徹工作，全面開展“醫(yī)?；鸨O(jiān)管執(zhí)法規(guī)范年”活動(dòng),，健全醫(yī)保行政執(zhí)法信息公示、全過程記錄,、法制審核,、集體審議等工作制度，建立執(zhí)法案件線索向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)和司法機(jī)關(guān)移送制度,，健全打擊欺詐騙保行刑銜接機(jī)制,，形成部門高效聯(lián)動(dòng)合力。

（三）提升醫(yī)保公共管理服務(wù)水平,。要加快提升醫(yī)保服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化,、精細(xì)化、信息化,、水平,。要在精細(xì)化管理上下功夫，按照“能放必放、應(yīng)放盡放”原則,，不斷充實(shí)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)內(nèi)容,，構(gòu)建分級(jí)服務(wù)新模式。要聚焦群眾辦事“難點(diǎn),、堵點(diǎn),、痛點(diǎn)”問題，持續(xù)深化流程再造,，實(shí)現(xiàn)辦理材料再精簡,，辦理時(shí)限再壓縮，辦理流程再優(yōu)化,，進(jìn)一步提高醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)精細(xì)度,、便捷度、滿意度,。要加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè),，建設(shè)醫(yī)保信息平臺(tái)和核心業(yè)務(wù)骨干網(wǎng)，為全市醫(yī)療保障內(nèi)控管理,、基金管理、經(jīng)辦服務(wù)提供有力技術(shù)支撐,。

（四）推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革。要堅(jiān)持改革惠民工作理念,，同步推進(jìn)緊密型醫(yī)共體,、藥品耗材招采、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格改革,，形成聚合效應(yīng),，釋放改革紅利。大力推進(jìn)緊密型醫(yī)共體建設(shè),。要貫徹落實(shí)好醫(yī)保配套政策,，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)保基礎(chǔ)性作用,，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,。要強(qiáng)化部門協(xié)作，推進(jìn)分級(jí)診療,，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。要深化醫(yī)保支付方式改革,。要抓好國家集采中選結(jié)果和省級(jí)集采結(jié)果落地執(zhí)行,，加強(qiáng)中選產(chǎn)品的質(zhì)量監(jiān)管和配備使用管理，強(qiáng)化供應(yīng)保障的監(jiān)督檢查和預(yù)警機(jī)制，防止中而不供,、降價(jià)降質(zhì)和招而不采,、采而不用，確保落地見效,，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)購藥負(fù)擔(dān),。深化醫(yī)藥價(jià)格改革。要開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)價(jià)評(píng)估,，適時(shí)推進(jìn)動(dòng)態(tài)調(diào)整,，進(jìn)一步理順比價(jià)關(guān)系，優(yōu)化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu),，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展可持續(xù),、醫(yī)保基金可承受,、群眾負(fù)擔(dān)不增加,。要健全完善醫(yī)藥價(jià)格監(jiān)測制度，加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)收入和醫(yī)藥價(jià)格的監(jiān)測,，落實(shí)信用評(píng)價(jià)制度,，實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品價(jià)格的常態(tài)化監(jiān)管。

（五）筑牢醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ),。要堅(jiān)決扛牢管黨治黨政治責(zé)任,，切實(shí)樹立求真務(wù)實(shí)工作作風(fēng)，忠實(shí)守好醫(yī)療保障安全底線,。要堅(jiān)持以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),，創(chuàng)新干部教育培訓(xùn)方式，培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)精,、技能強(qiáng),、能力優(yōu)的業(yè)務(wù)骨干，為全市參保群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)保服務(wù),。持續(xù)推進(jìn)紀(jì)律作風(fēng)建設(shè),，做實(shí)做細(xì)日常監(jiān)督、抓好警示教育,，讓廣大醫(yī)保干部職工習(xí)慣在“聚光燈下”“玻璃房里”工作,，做到知敬畏、存戒懼,、守底線,。要強(qiáng)化宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，深入整治形式主義,、官僚主義和漠視侵害群眾利益突出問題,，讓群眾真切感受到作風(fēng)建設(shè)的成果。要堅(jiān)持統(tǒng)籌發(fā)展和安全，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),，樹立底線思維,，下好先手棋，打好主動(dòng)仗,，有效防范化解各類風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn),，確保不發(fā)生輿情、疫情防控,、安全生產(chǎn),、信訪穩(wěn)定等方面的問題。

同志們,，醫(yī)療保障事業(yè)是“國之大者”,，工作成效檢驗(yàn)著政治忠誠度和工作執(zhí)行力。我們要緊密地團(tuán)結(jié)在以習(xí)近平同志為核心的黨中央周圍,，在市委市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,，永葆“闖”的精神、“創(chuàng)”的勁頭,、“干”的作風(fēng),，勇于擔(dān)當(dāng)，奮發(fā)作為,，全面提高醫(yī)療保障工作水平,，以優(yōu)異成績迎接黨的二十大勝利召開！

在醫(yī)療保障工作座談會(huì)上的講話八篇內(nèi)容篇二

同志們:

今天,，市局組織召開這次會(huì)議,，主要是總結(jié)上半年工作,，分析全市醫(yī)保工作面臨的形勢任務(wù),，研究解決當(dāng)前工作中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，安排部署下半年工作,，確保全年目標(biāo)任務(wù)圓滿完成,。剛才，各縣區(qū)匯報(bào)了各自上半年工作情況,，結(jié)合形勢發(fā)展進(jìn)一步校準(zhǔn)明確了下半年努力方向,，大體上執(zhí)行了年初工作會(huì)議要求，取得了較好成效,。景成,、大偉、丁輝三位局長就分管工作講了意見,，青龍書記就抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作提了具體要求,，我都同意，希望大家在今后的工作中抓好貫徹落實(shí)。下面,，講四點(diǎn)意見,。

半年來，全市醫(yī)療保障系統(tǒng)緊緊圍繞“守住一個(gè)目標(biāo),、樹牢四種意識(shí),、理順三個(gè)關(guān)系、培樹三種精神”的總體工作思路,，克服新冠肺炎疫情帶來的不利影響,，積極作為，勤奮工作,，各項(xiàng)重點(diǎn)工作實(shí)現(xiàn)了新進(jìn)展,，取得了新成績。

一是站位大局落地有聲,。全面落實(shí)市委,、市政府各項(xiàng)決策部署，及時(shí)調(diào)整疫情常態(tài)化防控的醫(yī)保政策,，推進(jìn)醫(yī)?；痤A(yù)付制改革，實(shí)行向各級(jí)定點(diǎn)救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)劃撥預(yù)付金制度（已撥付445萬元）,，同時(shí)足額預(yù)撥其他醫(yī)?；穑环e極落實(shí)特殊報(bào)銷政策,，已為8例新冠肺炎確診患者報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用26.4萬元（醫(yī)保報(bào)銷15萬元）,，7例疑似患者報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用1.04萬元，確?；颊卟灰蛸M(fèi)用問題影響就醫(yī),，確保收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)不因支付政策影響救治。主動(dòng)適應(yīng)防疫阻擊戰(zhàn)轉(zhuǎn)化為常態(tài)化防控的新形勢,，做好醫(yī)療保障政策科學(xué)調(diào)整和有序銜接等工作,。組織開展專項(xiàng)調(diào)研，全力幫助因疫情影響收入下降的醫(yī)藥機(jī)構(gòu),，與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共渡難關(guān),。在確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全的前提下,，從減征,、緩交兩方面減免企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),，截止到六月底,，全市共為4946家企業(yè)減免醫(yī)保費(fèi)1.18億元,。

二是基金運(yùn)行趨穩(wěn)向好。城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹗状螌?shí)現(xiàn)“雙降”,。即：基金支出總量大幅度降低。上半年,，基本基金支出8.47億元,，較上年同期下降26.9%；月均基本基金支出1.41億元,，較上年同期月均減少支出5192.9萬元,，共減少基本基金支出3.12億元?；疬\(yùn)行各項(xiàng)指標(biāo)大幅度下降,。上半年全市城鄉(xiāng)居民住院195074人次，住院基金支出7.12億元,，人次均住院支出3649.36元,，分別較上年同期下降29%、32%和3%,；住院率為14%,，轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院率為11%，分別較上年同期下降5%和10%,。城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹂傮w運(yùn)行平穩(wěn)。受疫情防控和減征因素影響,，預(yù)計(jì)2020年職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金將出現(xiàn)政策性虧損,，但全市統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余備付率仍能保持在8.5個(gè)月。就當(dāng)前基金支出情況看,，如下半年管控到位,，全年基金收支形勢相對(duì)樂觀。

三是醫(yī)保扶貧基礎(chǔ)夯實(shí),。全市經(jīng)扶貧部門認(rèn)定的農(nóng)村建檔立卡貧困人口46.14萬人全部參加居民醫(yī)保,，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療,、大病保險(xiǎn),、醫(yī)療救助三重保障全覆蓋。全市落實(shí)個(gè)人繳費(fèi)資助1.15億元,，參保率和個(gè)人繳費(fèi)資助率均達(dá)到100%,，實(shí)現(xiàn)了“雙百”目標(biāo)；市域內(nèi)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算,，截至7月31日,，今年為建檔立卡貧困人口共計(jì)96.23萬人次落實(shí)醫(yī)療保障扶貧政策提高待遇1.66億元,；今年新認(rèn)定門診慢性病15571人，為12.44萬人次落實(shí)門診慢性病待遇2602.89萬元,。

四是基金監(jiān)管持續(xù)發(fā)力,。啟動(dòng)了以“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”為主題的集中宣傳月活動(dòng)，提高了人民群眾對(duì)醫(yī)療保障工作的認(rèn)知度,，使人民群眾清楚認(rèn)識(shí)到打擊欺詐騙保就是維護(hù)自身的利益,，取得了積極成效。扎實(shí)開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)存量“清零”專項(xiàng)整治工作,，全市290家醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改存量問題1693個(gè),，涉及金額12433.14萬元。深入開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾工作,，督導(dǎo)檢查10個(gè)縣區(qū),，檢查定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)18家，查實(shí)違規(guī)資金5565萬元,，大部分違規(guī)資金追繳完成,。

五是藥品集采平穩(wěn)有序。跟進(jìn)落實(shí)國家和省藥品集中帶量采購工作,，全市285家醫(yī)保定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),、1家醫(yī)保定點(diǎn)軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，28家醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和38家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店參加藥品集中帶量采購工作,，共采購77種117個(gè)品規(guī)藥品,，累計(jì)采購金額7154萬元，節(jié)省資金1.72億元,。首次開展了對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購價(jià)格異常行為的通氣提醒工作,，提取了全市452家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)54030條藥品采購異常數(shù)據(jù)，先后對(duì)附屬醫(yī)院,、市中心醫(yī)院等8家市本級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和28家縣（市,、區(qū)）醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了通氣提醒，按照2019年采購量測算,，預(yù)計(jì)節(jié)約采購資金3000萬元以上,，建立了備案、公示,、約談提醒制度,，進(jìn)一步規(guī)范了藥品采購行為。

六是待遇保障體系逐步完善,。扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作,，正式出臺(tái)了《承德市進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作實(shí)施方案》。調(diào)整完善醫(yī)療保險(xiǎn)政策體系,，長期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在我市全面推開,，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員全覆蓋,。按時(shí)完成了2020年省、市民心工程,，將22種抗癌新藥列入門診特殊病用藥報(bào)銷范圍,，切實(shí)減輕了患者負(fù)擔(dān)。

上半年,，市縣兩級(jí)干部職工付出了艱辛的努力,，醫(yī)保事業(yè)發(fā)展保持了平穩(wěn)運(yùn)行的良好態(tài)勢，但個(gè)別任務(wù)完成情況仍然沒有達(dá)到預(yù)期目標(biāo),，工作中仍然存在一些短板,、弱項(xiàng)，需要引起大家高度重視,，下力氣解決,。

一是醫(yī)保待遇知曉度還有待提升。國家成立醫(yī)保局,，就是為了讓百姓更好地體會(huì)到中國特色社會(huì)主義醫(yī)保的優(yōu)勢,，享受更多的政策紅利。醫(yī)保局成立以來,，國家,、省、市從便民,、惠民角度出發(fā),，陸續(xù)調(diào)整舊的、出臺(tái)新的醫(yī)療保障政策,，從當(dāng)前反饋的總體情況看,，群眾對(duì)醫(yī)保政策的了解還不夠，甚至個(gè)別事項(xiàng)差距還很大,。比如城鄉(xiāng)居民高血壓,、糖尿病“兩病”的申報(bào)和認(rèn)定推進(jìn)緩慢（6月份，省局先后2次到我市督導(dǎo)調(diào)研,，都提到了這一點(diǎn)）,、部分事項(xiàng)醫(yī)保結(jié)算流程和待遇存在地區(qū)差異、異地就醫(yī)結(jié)算報(bào)銷流程不夠順暢等等,，導(dǎo)致在部分醫(yī)保待遇申報(bào)上出現(xiàn)偏差,，一些參保群眾不理解甚至產(chǎn)生矛盾，給我們的工作造成影響,、十分被動(dòng),。

二是重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn)還不夠均衡,。4月26日召開了全年工作會(huì)議,，我提出今年要全力抓好8方面重點(diǎn)工作,，從目前看，大部分工作都抓的不錯(cuò),，但是對(duì)一些重中之重,、難上之難的工作推進(jìn)還有差距，個(gè)別縣區(qū)的一些工作甚至還在原地踏步,。當(dāng)然,，這其中有人員不到位、保障不足等因素,，但我們不能抱著困難等,、靠、要,，從某種角度來講,，市與縣之間、縣與縣之間情況都差不多,，為什么工作進(jìn)展不一樣,、結(jié)果不一樣，這就要在主觀上找找原因了,。在這我再簡單的點(diǎn)2件事,，其他的請大家對(duì)照單子組織一次“回頭看”，看看還有哪些工作需要重點(diǎn)抓一抓,。一個(gè)是打擊欺詐騙保,，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常檢查覆蓋國家、省都有很明確的要求,，可以說這既是我們的監(jiān)管手段,，也是對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的規(guī)范過程，我們在初期把小問題糾正了,，是為了避免以后出現(xiàn)更大的問題,，造成嚴(yán)重結(jié)果。這既是對(duì)我們自己負(fù)責(zé),，也是對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),。二是推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。按病種付費(fèi),、日間手術(shù)等推行力度不夠,、起色不大，首先大家要認(rèn)識(shí)到,，改革是大趨勢,，不是我們等一等、靠一靠就能過去的,。其次,，我們要加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),，自己要先把業(yè)務(wù)搞清楚，在推進(jìn)工作的時(shí)候,，才能夠把有利的一面給醫(yī)療機(jī)構(gòu)講清楚,、說明白，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)參與改革,、支持改革,。

三是信訪舉報(bào)形勢要引起重視。上半年,，市局共接到市長熱線,、信函、上級(jí)轉(zhuǎn)辦和電話投訴等70余件,，有市級(jí)的,、也有縣級(jí)的。與去年同期相比數(shù)量增長較快,，雖然有一些待遇落實(shí),、門診特藥上的反映，但大部分問題都集中在工作態(tài)度,、工作方式上,，應(yīng)該說這是最不應(yīng)該出現(xiàn)的，這是和任何硬件沒有關(guān)系的,，這完完全全是意識(shí)和態(tài)度上的問題,。隨著各項(xiàng)工作的深入推進(jìn)，可以預(yù)見,，我們的信訪維穩(wěn)工作壓力將越來越大,。大家要重點(diǎn)關(guān)注一下，對(duì)員工的日常提醒教育絕不能松懈,。

四是制度體系建設(shè)還需切實(shí)加強(qiáng),。全市近期發(fā)現(xiàn)了兩起挪用醫(yī)保基金的案件,，說明我們醫(yī)保系統(tǒng)自身也不是凈土,，不是所有人都經(jīng)受住了考驗(yàn)。在這提醒一句,，大家不要抱著看客心理,，覺得不是發(fā)生在我們縣，和我們沒關(guān)系,，這是發(fā)現(xiàn)了的,，沒發(fā)現(xiàn)不等于沒有。所以說，在今后的工作中,，我們不僅要刀刃向外,，更要刀刃向內(nèi)，要兩手抓,、齊用力,。要從內(nèi)部制度體系建設(shè),、日常制度執(zhí)行上找差距,、補(bǔ)短板、堵漏洞,，要加強(qiáng)日常警示教育,，讓干部職工時(shí)刻保持敬畏心理。同時(shí),，不僅要關(guān)注干部職工的工作情況,，也要關(guān)心他們的生活情況，對(duì)一些異常情況及時(shí)了解,、處理,，避免釀成不可挽回的后果。

到年底滿打滿算還有4個(gè)半月時(shí)間,，從目前全年工作目標(biāo)任務(wù)完成情況看還有一定的差距,，可以說是時(shí)間緊、任務(wù)重,，大家要有緊迫感,。俗話說“一份部署、九分落實(shí)”,，工作思路,、工作差距、努力方向我們已經(jīng)很清晰,，剩下的就是抓落實(shí)了,，希望到年底總結(jié)的時(shí)候，大家對(duì)一年的工作都比較滿意,，不留遺憾,。這里我再重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)幾件事。

一是防反彈,。隨著新冠肺炎疫情的影響趨于常態(tài)化,，社會(huì)秩序逐步恢復(fù)，百姓一些就醫(yī)用藥的習(xí)慣也將回歸,，對(duì)醫(yī)?；鸬挠绊憣⒅鸩斤@現(xiàn)，醫(yī)保基金不會(huì)一直保持在上半年的運(yùn)行水平,，有可能出現(xiàn)大幅回彈,，“防反彈”就成了我們下半年工作的重中之重。要從醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人兩方面入手,，一個(gè)是切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管,，明確嚴(yán)查嚴(yán)管立場，保持力度不減,。合理的要及時(shí)支付到位,，這是基礎(chǔ)、是本分,，更是我們說話辦事的底氣,。不合理的要發(fā)現(xiàn)一起、處理一起,，決不手軟,，切實(shí)讓醫(yī)藥機(jī)構(gòu)產(chǎn)生敬畏心理和主動(dòng)規(guī)范的意識(shí)。另一個(gè)是加強(qiáng)宣傳,，這次疫情防控是一個(gè)有利契機(jī),，我們要牢牢抓住，讓百姓一直保持良好的就醫(yī)習(xí)慣,。

二是保質(zhì)量,。醫(yī)保扶貧等重要政治性任務(wù)已經(jīng)開始收尾，進(jìn)入全面驗(yàn)收階段,。雖然我們整體工作不錯(cuò),，大的局面已經(jīng)形成，但還不能松勁,，要在前期工作要求上加一個(gè)“更”字,，集中力量在工作質(zhì)量上再下功夫，要在前期“烹大餐”的基礎(chǔ)上,，干點(diǎn)“煮小鮮”的技術(shù)活,，針對(duì)前幾次提出的醫(yī)保領(lǐng)域問題，再拉拉單,、對(duì)對(duì)帳,，找找差距、補(bǔ)補(bǔ)漏洞,、抓抓提升,，確保在收官時(shí)不出現(xiàn)任何差錯(cuò)。

三是抓服務(wù),。我們醫(yī)保部門是服務(wù)部門,，服務(wù)的好壞直接關(guān)系部門形象,，也直接表現(xiàn)在百姓對(duì)我們的工作認(rèn)可與否。這一點(diǎn)大家要清楚,，要拋棄“官老爺”的工作心理,，狠剎官僚主義、形式主義作風(fēng),，切實(shí)擺正自己的心態(tài),。找到我們的都是家庭、生活上遇到困難需要幫助的,，我們要能夠換位思考,，主動(dòng)換位思考，把百姓反映的問題當(dāng)做我們自己家里的事來處理,，對(duì)反映的問題要有理有據(jù)有感情的解釋,、處理到位,。我們要把行風(fēng)建設(shè)當(dāng)做下半年的一項(xiàng)重點(diǎn)來抓,，力爭到年底行風(fēng)評(píng)議中有一個(gè)大的提升。

四是強(qiáng)宣傳,。加強(qiáng)政策宣傳是促進(jìn)政策落地的有效保障,，醫(yī)保局成立1年多，待遇保障政策,、醫(yī)療管理制度,、打擊欺詐騙保政策等陸續(xù)出臺(tái)，大多與百姓切身利益息息相關(guān),。百姓對(duì)政策的了解程度,，直接與其能否正確享受醫(yī)保待遇相關(guān)聯(lián)，目前反映出來的不少問題也都與百姓不了解政策有關(guān),。所以我們要把宣傳工作重視起來,，切實(shí)將其納入重要議事議程，明確一位副局長專門負(fù)責(zé),，制定宣傳工作方案，定期研究、定期調(diào)度,，確保宣傳到位,，政策落地，切實(shí)增強(qiáng)群眾獲得感,。

國家成立醫(yī)保局,，就是要管好、用好百姓的“健康錢,、救命錢”,，我們醫(yī)保人擔(dān)負(fù)的責(zé)任大、任務(wù)重，這就要求我們勇于擔(dān)當(dāng),、履職盡責(zé),，干好工作。

一是站位大局,，服務(wù)大局,。要深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)療保障工作的重要論述和指示批示，牢牢把握醫(yī)保改革正確方向,，進(jìn)一步增強(qiáng)”四個(gè)意識(shí)”,、堅(jiān)定“四個(gè)自信”、做到“兩個(gè)維護(hù)”,。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省市決策部署,，確保各項(xiàng)政策及時(shí)落實(shí)落地。要進(jìn)一步樹牢全市“一盤棋”思想,，切實(shí)做到統(tǒng)籌全局,、主動(dòng)作為、協(xié)調(diào)各方,，確保在大局下謀劃,、在大勢中推進(jìn)、在大事上作為,。

二是保持定力,，精準(zhǔn)發(fā)力。醫(yī)療保障制度改革已經(jīng)起步,，不能退也沒有退路,，中共中央、國務(wù)院近期先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,、《推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管制度體系改革的指導(dǎo)意見》,，不僅是醫(yī)療保障工作的頂層設(shè)計(jì)，也給我們的工作提供了根本遵循和前進(jìn)路徑,。我們醫(yī)療保障部門作為改革的排頭兵和主力軍,，要深入研究理解兩個(gè)意見的內(nèi)涵和實(shí)質(zhì)，精準(zhǔn)發(fā)力,、持續(xù)用力,，以釘釘子精神抓好重點(diǎn)事項(xiàng)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的改革落實(shí)，以更大決心,、更大勇氣,、更大力度把改革工作推向深入。

三是堅(jiān)守底線,、不越紅線,。全面從嚴(yán)治黨永遠(yuǎn)在路上,，大家一定要從身邊的案例中深刻汲取教訓(xùn)，自我警醒,。在思想境界上,，要強(qiáng)化四種意識(shí)：增強(qiáng)黨的意識(shí)，增強(qiáng)群眾意識(shí),，增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),，增強(qiáng)自律意識(shí)，牢固樹立正確的權(quán)力觀,，把服務(wù)群眾作為自身價(jià)值的最大體現(xiàn)和最大責(zé)任,。要以案為鑒，警鐘長鳴,。主要結(jié)合身邊典型案例,，針對(duì)身邊的腐敗問題，開展警示教育,，引導(dǎo)大家依法用權(quán),，秉公執(zhí)法，廉潔執(zhí)法,，做到知敬畏,、存戒懼,、守底線,；要把好“三關(guān)”：把好家庭廉政關(guān)，把好重點(diǎn)崗位關(guān),，把好廉政監(jiān)督關(guān),。努力做到老實(shí)做人，干凈做事,，營造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境,。

今天就講這些，希望同志們下半年再接再厲,、扎實(shí)工作,，圓滿完成全年工作任務(wù)。

在醫(yī)療保障工作座談會(huì)上的講話八篇內(nèi)容篇三

各位領(lǐng)導(dǎo),，各位醫(yī)保專管同志：

大家好,！我叫李**，是**市中醫(yī)院醫(yī)保辦專管員,。感謝醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保專管的同志們給我這次發(fā)言的機(jī)會(huì),。作為一名定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的代表，很高興在這里與大家見面,，并與各位同仁一起探討分享在醫(yī)保工作中的經(jīng)驗(yàn),。

1998年12月,，國務(wù)院頒布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》。這也標(biāo)志著我國城鎮(zhèn)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革開始進(jìn)入到了一個(gè)全面的制度創(chuàng)新階段,，原有的公費(fèi)醫(yī)療制度逐漸淡出醫(yī)保領(lǐng)域,。時(shí)至今日，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保制度已在全國全面鋪開,，目前農(nóng)村基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革也開始實(shí)施,。我市自2014年開始實(shí)行醫(yī)保制度以來，經(jīng)過6年的努力,，在全市各醫(yī)保相關(guān)單位的思想高度統(tǒng)一,，全面落實(shí)措施制度下，使得醫(yī)保覆蓋面不斷擴(kuò)大,，參保率逐年增加,。截至目前，商丘市城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)已達(dá)到36.3萬多人,，相關(guān)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到了67家,，醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店達(dá)到了82家，給廣大人民群眾提供了安全,、方便,、及時(shí)、有效,、低廉的醫(yī)療服務(wù),。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度對(duì)于保障職工身體健康,、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和維護(hù)社會(huì)安定發(fā)揮了重要而積極的作用,。

經(jīng)過幾年來的努力，市醫(yī)保中心與各醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)建立了一套較完善的職工醫(yī)?；鸸芾碇贫群蜆I(yè)務(wù)操作流程,，又專門開發(fā)了醫(yī)療保險(xiǎn)計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，使得我們的工作進(jìn)入了科學(xué),、健康,、有序的發(fā)展軌道上來。

作為一線的醫(yī)保工作人員,，在對(duì)參保人的保險(xiǎn)金征繳,、個(gè)人賬戶資金收入、核算,、支付,、結(jié)存等方面，我們需要大量而實(shí)際工作,，同時(shí)在面對(duì)參保人也有了更多的耐心和細(xì)心,。所有這些通過單位反映給參保人,，給每一位參保人提供了一個(gè)明白賬，增強(qiáng)了工作的透明度,。在征繳保險(xiǎn)金方面,，我們積極、及時(shí),、足額的按時(shí)交納,，遇到有疑問的群眾我們能夠耐心細(xì)致的進(jìn)行疏導(dǎo)和解釋，確保了醫(yī)?；鸬淖泐~征繳,，也確保了廣大群眾得到基本的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)保專管人員嚴(yán)格按照參保規(guī)程做好參保人員增減手續(xù),，認(rèn)真填寫好各類報(bào)表,，保證數(shù)據(jù)的完整性和正確性，并及時(shí)將數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)保中心,，改變了過去的工作方式,，提高了工作效率，我們認(rèn)真核查參保人員身份,，杜絕住院病人冒名頂替,，避免醫(yī)療浪費(fèi)，控制醫(yī)療費(fèi)用支出,。切實(shí)保障了參保人員的就醫(yī)吃藥及參保人員的合法權(quán)益等,。

所有這些成績的取得來之不易，得益于我們?nèi)猩舷赂骷?jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)保定點(diǎn)藥店的共同努力,，取決于勞動(dòng)和社會(huì)保障部門的辛勤勞動(dòng),。

醫(yī)保工作要堅(jiān)持以人為本、發(fā)展為民的科學(xué)理念,，醫(yī)保政策的不斷完善，為參保群眾減輕了負(fù)擔(dān),；醫(yī)保擴(kuò)面征繳成績顯著,，基金管理更加規(guī)范；醫(yī)療監(jiān)管強(qiáng)力有效,，宣傳服務(wù)得到加強(qiáng),，有力推進(jìn)了我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，為促進(jìn)我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展,、社會(huì)和諧穩(wěn)定作出了積極貢獻(xiàn),。

同志們，朋友們,，現(xiàn)在已經(jīng)是春暖花開,，人間四月天了,，2014年的醫(yī)保各項(xiàng)工作時(shí)間緊、任務(wù)重,，讓我們與醫(yī)保部門加強(qiáng)合作,，團(tuán)結(jié)互助，扎實(shí)工作,，開拓進(jìn)取,，努力把這件關(guān)系千家萬戶的好事、實(shí)事,，做實(shí),、做好！謝謝大家,！