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科室院感工作計劃2022模板一
在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,所以,,特制定20_年院感工作計劃如下:
一,、加強教育培訓
1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關知識培訓,,并做好記錄,。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,,采取多種形式進行全員培訓,,試卷考核,提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。
3,、落實新職工崗前的培訓
4,、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,,新動態(tài),,提高我院感染管理水平,。
二,、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價
1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%,。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換,。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性,。
三、加強院感監(jiān)測,,實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告
1,、嚴格《醫(yī)院手術部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每個月進行手術切口感染監(jiān)測,。
2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,落實24小時報告制度,。
3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告,,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。
4,、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,,院感科做好登記,,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染,。
四,、嚴格醫(yī)療廢物分類,、收集、遠送,、儲存,、外運管理,杜絕泄漏事件
1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,包裝袋有標識,,出科有登記,,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。
2,、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫,并保存存根備查,。
科室院感工作計劃2022模板二
為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量,、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化,、規(guī)范化,,結合我院實際,制定20_年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:
一,、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、規(guī)范性文件,,不斷修訂,、完善我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施,、流程等,。
二、開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育,。
本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次),。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生,、醫(yī)務人員職業(yè)防護,、醫(yī)療廢物分類處置等;各科室結合實際制定本部門培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平,。
三,、開展醫(yī)院感染監(jiān)測
1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測,。
臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科,。
院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認,、核實,及時對監(jiān)測資料進行匯總,,反饋給相關科室,,聯(lián)合相關科室制定控制措施,減少醫(yī)院感染發(fā)病率,。
2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。
四,、加強對呼吸道、導尿管相關尿路,、皮膚軟組織等主要部位醫(yī)院感染的預防與控制,。
各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,,進行改進,。
院感科定期到各臨床科室進行督查、指導,,對存在的問題及時反饋,,提出整改建議。
五,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,,實施依從性監(jiān)管與改進。
配置便捷的手衛(wèi)生設備和設施,,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓,并考核,。
院感科,、科室定期對規(guī)范洗手進行督導、檢查,、總結,、改進。
六、加強對醫(yī)院的清潔,、消毒,、滅菌、醫(yī)院隔離,、無菌技術操作等工作的監(jiān)管和指導,。
嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》,,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術規(guī)范》,,有效切斷外源性感染的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。
七,、開展醫(yī)院消毒、滅菌效果監(jiān)測
1,、使用中的化學消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測含氯消毒劑:每天一次,應用G-1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試,。戊二醛:每周一次,,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測。
2,、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測每月一次,,開展對使用中的消毒液、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測,。
3,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測化學監(jiān)測:每包均進行監(jiān)測,包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測,,包內(nèi)放化學指示卡監(jiān)測,。
4、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測日常監(jiān)測:包括燈管應用時間,、累積照射時間,。燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,應用紫外線強度照射指示卡測試,。
八,、定期開展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測——醫(yī)務人員手、空氣,、物體表面的監(jiān)測,。
每月對手術室、檢驗科,、口腔科,、內(nèi)鏡室,、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測,對不合格項目要進行原因分析,,并制定改進措施,。
九、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作,。
嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集、放置,,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄漏,、擴散,、轉讓、買賣,。
醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,,做好醫(yī)療廢物登記。
醫(yī)療廢物收集,、運送,、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
十,、做好醫(yī)務人員職業(yè)安全防護工作,,限度的降低職業(yè)暴露的風險,保障醫(yī)務人員的安全,。
對醫(yī)務人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導;為醫(yī)務人員提供必要的防護物品;醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,及時給予登記,、報告,、評估、預防處理,。
十一,、醫(yī)院感染預防、控制工作質(zhì)量的考核與控制,。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標準,,依據(jù)此標準,對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進行考核,,做到基礎,、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高,、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。
院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進行一次考評,,不定期進行專項督查、指導,,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,,及時向醫(yī)院有關科室反饋,限期整改,,并再次檢查,、督導,直至改正,。
科室院感工作計劃2022模板三
在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,,
提高醫(yī)療護理質(zhì)量,,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎上更進一步,,在院感辦指導下,,醫(yī)務處、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2021年醫(yī)院感染相關工作計劃,,具體情況如下:
一,、 醫(yī)院感染學習
1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,, 每季度進行學習一次理論知識,,并做好記錄,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力,。
2,、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓。
3,、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識,。
二,、 進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容
1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作;
2,、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》
進行臨床合理使用;
3,、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性;
4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作;并保存存根備查,。
5,、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作;
6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用;
7,、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng),、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),,紫外線燈管的
監(jiān)測和維護工作;
8、加強一下性耗材的管理,,按照失效日期的先后順序進行使用,,避免浪費
現(xiàn)象發(fā)生;
9、加強做心電圖面棉球,、心電圖機導聯(lián)線,、血壓計袖帶的消毒工作;
10、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生,。
11、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理,、報告的檢查工作,,
配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
三,、職業(yè)暴露防護工作
1,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風險,。
2,、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理,。
四,、每月小組會議和質(zhì)控
1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策,。
2,、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,存在問題如實反應并記錄,,書寫整改措施,。
五、針對2020年存在的問題進行分析并整改
針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,,在新的一年里更上一個新臺階,。
科室院感工作計劃2022模板四
20_年根據(jù)我院感染管理工作計劃,制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計劃,,計劃如下:
一,、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,嚴格執(zhí)行口腔室制定的相應管理制度,,并認真落實醫(yī)院感染的相關規(guī)章制度,,堅持“早發(fā)現(xiàn),、早報告、早控制”的原則,,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。
二、加強本科室感染培訓,,提高醫(yī)院感染防控知識,,根據(jù)科室的實際情況,每學期組織一次科室內(nèi)院感相關知識的培訓學習,,并做好記錄,。
三、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核,,科室對考核扣分部分討論,,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,積極整改,。
四,、嚴格醫(yī)療廢物的管理,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,,感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離。
五,、加強手衛(wèi)生的管理,,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前;進行清潔(無菌)操作前;接觸體液后;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。
六、診室定時通風,,每日進行紫外線燈空氣消毒,,每日進行科室臺面、桌面,、地面的清潔,。
七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入,,過期或受潮應重新滅菌,。洗手設施齊全,配有洗手液,、快速手消毒劑,。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,酒精,、雙氧水等消毒液應密閉保存;一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,,一經(jīng)打開,,使用有效期不得超過4小時。進行包裝滅菌的器械,,應在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管。一次性乳膠手套要一人一用一更換,??谇黄餍担纾嚎阽R,、托盤,、吸唾管,一人一換,。落實標準預防,,操作中一定要戴好帽子、口罩,,有血液,、唾液噴濺時還應戴防護面罩。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,,立即上報院感部,,按照感染管理條例處理并進行登記,定期檢測及隨診,。
科室院感工作計劃2022模板五
根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》文件要求,,為加強我科院感管理,提高我科院感管理工作質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全,,針對我科工作實際,特制定本計劃,。
一,、加強組織領導,切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,,明確院感管理小組各個成員的職責,,并做好相關成員的培訓工作,要求小組成員認真履行崗位職責,,參與和知道科室院感管理里工作,。
二、加強科室院感的監(jiān)測,、監(jiān)管
1、對科室院感及其相關危險因素進行分析,,針對問題提出措施并指導實施;
2,、對科室院感事件及時進行報告,,并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進行處理;
3、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,,做好科室的清潔,、消毒滅菌與隔離、無菌技術工作;
4,、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,,做好醫(yī)療廢物管理工作。
5,、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,,及時登記、分析,,總結不足并提出改進措施,。
三、加強抗菌藥物的合理使用
嚴格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應用抗菌藥物,,嚴格掌握聯(lián)合用藥指征,,注意配伍禁忌與相互作用,及時報告和處理藥物不良反應,。
四,、提高科室醫(yī)務人員的院感防控意識,加強醫(yī)務人員的自身防護,,防患于未然,。
1、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)的培訓力度;
2,、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作、手衛(wèi)生,、手消毒;
3,、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染,。
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