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醫(yī)院藥房心得體會和感悟五篇

格式:DOC 上傳日期:2024-03-20 23:18:45
醫(yī)院藥房心得體會和感悟五篇
時間:2024-03-20 23:18:45     小編:王wj

體會是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去,通過實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來的文字,,近似于經(jīng)驗總結(jié),。好的心得體會對于我們的幫助很大,所以我們要好好寫一篇心得體會下面我給大家整理了一些心得體會范文,,希望能夠幫助到大家,。

醫(yī)院藥房心得體會和感悟一

醫(yī)院實(shí)習(xí)是學(xué)生從學(xué)校走向社會的過渡時期,是把理論應(yīng)用于實(shí)踐,,從課堂走向臨床之間的紐帶,。中藥是中醫(yī)理論的實(shí)踐基礎(chǔ),也是中醫(yī)治療疾病的武器,,學(xué)習(xí)好中藥對中醫(yī)中藥專業(yè)的學(xué)生成為一名好的中醫(yī)(藥)師起著重要的作用,。中藥房實(shí)習(xí)是中醫(yī)藥學(xué)生走向獨(dú)立工作奠定基礎(chǔ)的第一步。筆者經(jīng)過幾年的實(shí)習(xí)帶教,,有以下幾點(diǎn)體會,。

1、做好入科前的教育

通過小講座形式,,讓學(xué)生了解藥品管理法,,處方管理法,,毒麻藥品管理法,處方調(diào)配流程,,藥房管理制度,藥品儲藏保管和養(yǎng)護(hù)制度等相關(guān)法律法規(guī)制度,,了解醫(yī)院藥劑科的機(jī)構(gòu)設(shè)置,,藥劑人員的職稱職責(zé),藥劑科不同職稱配備比例,,了解藥劑人員的職業(yè)道德要求及醫(yī)院藥劑科的性質(zhì)和任務(wù),。

2、明確帶教的目的和意義

中藥房實(shí)習(xí)使學(xué)生了解中藥房的工作流程:收方,、審方,、調(diào)配、發(fā)藥,,掌握常用中藥飲片的性狀,、功效及用法用量,熟悉常用中藥的別名,,擴(kuò)大中藥的識別范圍,,了解毒麻藥的使用保管和有毒藥物的用法用量,熟悉和了解中藥的配伍及配伍禁忌,,進(jìn)一步鞏固理論知識,,同時培養(yǎng)學(xué)生具有學(xué)生良好的職業(yè)道德和工作作風(fēng),成為實(shí)用型人才,,在以后的工作生涯中能更好的治病救人,。

3、合理安排帶教時間和內(nèi)容

由于中藥品種多,,學(xué)生實(shí)習(xí)時間短,,藥房工作忙,,帶教必須有計劃有步驟進(jìn)行,,為保證日常工作的正常進(jìn)行,合理安排帶教時間:在藥房相對空閑期間,,讓學(xué)生自行到中藥格斗里認(rèn)藥,,在放手不放眼的情況下讓學(xué)生適當(dāng)?shù)膮⑴c調(diào)配,裝藥斗(帶教老師必須監(jiān)督和復(fù)核),,給學(xué)生自由空間,,提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣和動手能力。忙時把自行實(shí)踐的內(nèi)容穿插期間,,或把標(biāo)本集中在一起讓學(xué)生識別,,避免了藥房空間狹窄擁擠的局面,。

4,、帶教的內(nèi)容與方法

學(xué)生實(shí)習(xí)必須了解中藥房收方、審方,、調(diào)配,、核對,、發(fā)藥程序;掌握審方內(nèi)容:處方前記有無錯寫漏寫,處方正文有無配伍禁忌如十八反,、十九畏,,有無妊娠禁忌,有無不合理用藥,,有無超量用藥,,處方后記是否完整等;掌握常用中藥的性狀、功效,、用法,、用量;掌握特殊的毒麻藥品管理辦法和使用原則;掌握常用中藥的特殊用法:先煎、后下,、包煎,、烊化、沖服,、兌服等等;掌握調(diào)配,、復(fù)核、發(fā)藥操作規(guī)程;對違反藥品管理法和處方管理法的處方進(jìn)行把關(guān),,保證病人用藥安全,。

在學(xué)生實(shí)習(xí)時結(jié)合實(shí)物進(jìn)行一些技巧的教學(xué),有助于學(xué)生對中藥性狀及功效的記憶,。辨識中藥時與生活中事物聯(lián)想,,如:川芎蝴蝶片、防風(fēng)蚯蚓頭,、檳郎大理石紋,、辛夷毛筆頭等,再引導(dǎo)學(xué)生說出其功效,。

長相相似的中藥區(qū)分,,如:(空)白前、(實(shí))白微,。功效相似的中藥區(qū)分,,如:羌活、獨(dú)活,前者質(zhì)疏性辛苦溫發(fā)散作用強(qiáng),,藥性偏上升,,治療上肢痹痛,后者質(zhì)密性辛苦微溫藥性偏下行,,祛風(fēng)濕治療下肢的痹痛作用更強(qiáng),。同一植物來源不同時期采集功效不一樣,如:青皮,、陳皮,,青皮是幼果或未成熟果實(shí)的果皮有疏肝理氣,消積化滯,,陳皮是成熟果皮理氣健脾,,燥濕化痰,藥性較青皮為輕;又如枳實(shí),、枳殼,,枳實(shí)為幼果,長于破氣消積,,枳殼為近成熟果實(shí)行氣寬中,,作用較緩和。這藥的功效就和人一樣年輕力壯年老就弱,。同一植物來源不同藥用部位功效不一樣,,如:麻黃根止汗,麻黃發(fā)汗,。不同炮制品功效不同,,法半夏和姜半夏,法半夏是用甘草水制,,飲片微黃色,,長于止咳,姜半夏用生姜拌制,,飲片白色,,長于止嘔等等,讓學(xué)生覺得實(shí)習(xí)有興趣不枯燥,,達(dá)到事半功倍的效果,。

實(shí)習(xí)帶教的老師要加強(qiáng)自己專業(yè)知識的學(xué)習(xí),使教學(xué)內(nèi)容更充實(shí),,更豐富,,讓學(xué)生在有限的時間內(nèi)掌握更多的中藥學(xué)知識,,為他們以后的工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ),。

醫(yī)院藥房心得體會和感悟二

通過這段時間的實(shí)習(xí),我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和制劑室的工作任務(wù),,在實(shí)習(xí)過程中我以踏實(shí)的工作作風(fēng),,勤奮好學(xué)的工作態(tài)度,虛心向上的學(xué)習(xí),。

一個月實(shí)習(xí)的時間轉(zhuǎn)眼過去了,,記得一開始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位,是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作,。在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里,,我們嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求約束自己,,不畏酷暑,,認(rèn)真工作,基本做到了無差錯事故,,積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際,,不怕出錯、虛心請教,,同帶教老師共同商量處方方面的問題,,進(jìn)行處方分析,大大擴(kuò)展了自己的知識面,,豐富了思維方法,,切實(shí)體會到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此,我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù),、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗課中學(xué)到的操作方法和流程,,積極同帶教老師相配合,盡量完善日常實(shí)習(xí)工作,。

通過這段時間的實(shí)習(xí),,我對各個藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識,進(jìn)一步了解了藥庫和藥房的工作任務(wù),,我堅信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會再接再厲,,以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對待每次工作,決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對我的教導(dǎo)和期望,。

實(shí)習(xí)收獲,。主要有四個方面。

一,、是通過直接參與企業(yè)的運(yùn)作過程,,學(xué)到了實(shí)踐知識,同時進(jìn)一步加深了對理論知識的理解,,使理論與實(shí)踐知識都有所提高,,圓滿地完成了學(xué)校的實(shí)習(xí)任務(wù),。

二、是提高了實(shí)際工作能力,,為就業(yè)和將來的工作取得了一些寶貴的實(shí)踐經(jīng)驗,。

三、是我們在實(shí)習(xí)單位受到認(rèn)可并促成就業(yè),。

四,、是為畢業(yè)論文積累了素材和資料。實(shí)習(xí)期間,,讓我學(xué)到了很多東西,,不僅使我在理論上對機(jī)械有了全新的認(rèn)識,在實(shí)踐能力上也得到了提高,,真正地做到了學(xué)以致用,,更學(xué)到了很多做人的道理,對我來說受益非淺,。除此以外,,我還學(xué)會了如何更好地與別人溝通,如何更好地去陳述自己的觀點(diǎn),,如何說服別人認(rèn)同自己的觀點(diǎn),。第一次親身感受到理論與實(shí)際的相結(jié)合,讓我大開眼界,。也是對以前所學(xué)知識的一個初審吧!這次實(shí)訓(xùn)對于我以后學(xué)習(xí),、找工作也真是受益菲淺。

醫(yī)院藥房心得體會和感悟三

一,、實(shí)習(xí)目的

1,、有一定的談價議價的能力。

2,、能夠熟悉藥品的擺放,。

3、知曉一些常用藥的的通用名稱,、商品名,,功能主治,禁忌等等,。

4,、能準(zhǔn)確為顧客的癥狀進(jìn)行用藥配伍。

5,、鍛煉自己說話的水平,,學(xué)會與人溝通。

6,、鍛煉自己處理問題,、分析問題的能力,。

二、實(shí)習(xí)時間與單位

這半年我的工作單位共有兩個,,分別是煙臺立健醫(yī)藥城、棲霞通泰大藥房,。前者是我在學(xué)校參加招聘而去的單位,,在那里我呆了兩個月;后者是我自己在家鄉(xiāng)找到的工作,從10月份開始一直到現(xiàn)在12月底,。

雖說煙臺立健醫(yī)藥城比通泰大藥房規(guī)模大很多,,但是我還是比較喜歡后者,原因很多,,可能是在煙臺那里一個人生活工作很辛苦吧,,每天早出晚歸,每天的堅持與努力,,可是宿舍,,工作,生活,,學(xué)習(xí),,還是都不盡人意。我覺得自己很辛苦,,堅持也以一定要有意義,,那么多的心酸、無奈和忍氣吞聲,,如果換不來什么,,那也沒必要繼續(xù),于是就回家了,,在家休息了2個星期就找到了現(xiàn)在的工作,,什么是滿足,可能就是開心,、平淡的過每一天吧,,就像我現(xiàn)在這樣。

三,、實(shí)習(xí)地點(diǎn)與崗位

通泰大藥房.是成立于20__年,,面積約76平方米,倉庫也有20多平方,,是大型藥店,。經(jīng)營范圍有抗生素、西藥,、非處方藥,、保健品類,、中成藥等等。本店經(jīng)營面積大,,經(jīng)營品種多。店內(nèi)從事藥品質(zhì)量管理、檢測檢驗,、調(diào)配處方的工作人員,以及從事藥品營業(yè)、保管、養(yǎng)護(hù)、銷售工作的人員,,都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),。每年對經(jīng)營的人員體檢一次,,并建立了健康檔案,。.該店位于棲霞市立醫(yī)院對面,針對廣大醫(yī)院患者售藥,,歷史悠久服務(wù)態(tài)度熱情,店員有很好的親和力和信譽(yù)度。店有較多的老客戶,,所以客流量大,。

我是在十月中旬來到通泰大藥房的,因為我哥哥在醫(yī)院工作,,與該店的經(jīng)理關(guān)系不錯,,于是同事們對我也很照顧,有不懂的地方大家都會照顧。我的工作就是藥店導(dǎo)購員,,和收銀員,現(xiàn)在工作的久了,,在大家倒班的時候也會替換一下,基本上我對這些工作不挑剔,,哪里需要我我就去哪里,,根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)的安排來定,。

四、實(shí)習(xí)內(nèi)容和過程

我的工作是藥店營業(yè)員、收銀員,。因此我的工作主要是,,銷售藥品和收票,開單子,忙的時候還要幫忙調(diào)貨,。我的實(shí)習(xí)內(nèi)容主要有:

1、對所在單位和所從事的行業(yè)的認(rèn)識,。要在藥店工作就要知道企業(yè)的沿革,,所在行業(yè)的特點(diǎn)及發(fā)展前景,比如通泰大藥房經(jīng)營情況很好,,每天的客流量不少,,其優(yōu)勢是良好的地理位置,還有歷史悠久,,口碑好,。

2、能力的鍛煉,。有一定的談價議價的能力,,鍛煉自己說話的水平,學(xué)會與人溝通,,鞏固所學(xué)知識,,提高自己實(shí)際動手能力,培養(yǎng)解決問題的能力,,善于開發(fā)自己思維,對于一些常用的設(shè)備要會使用,、會維修,。

3、對藥品的了解,。能夠熟悉藥品的擺放,,知曉一些常用藥的的通用名稱,、商品名、價格,、藥理作用,、功能主治、適應(yīng)癥,、用法用量,、禁忌等等。能準(zhǔn)確為顧客的癥狀進(jìn)行用藥配伍這點(diǎn)很重要,。

4,、常見病癥的了解。感冒發(fā)燒,、氣管支氣管炎,、胃炎、胃潰瘍,、便秘腹瀉,、昆蟲咬傷、鼻炎,、咽炎,、痔瘡、關(guān)節(jié)炎,、風(fēng)濕,、腰腿疼痛等等,這都是常見的病癥,,在藥店里經(jīng)常會有人來買相關(guān)的藥品,,因此針對這些病癥,相關(guān)的常用藥品也應(yīng)該知道,,類似藥品中要推阿種藥品,,為什么,這些都該牢記,。

剛上班的時候我很享受每次來貨時,,點(diǎn)數(shù)還有往貨架上擺貨的過程,那樣我能很快的熟悉藥品的擺放位置,,并且給自己限時找藥,。后來,在我習(xí)慣了這種工作以后,,我就喜歡上銷售的過程,,當(dāng)患者取藥時,我熱心接受詢問,,了解其癥狀,,同時向患者詳細(xì)講解藥物的功效,、用途、用法用量,、注意事項及副作用,,以便他們能夠放心使用。在配藥過程中,,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,,要保證患者用藥和身體安全。我覺得看著他們信任自己,,購買自己推薦的藥品,,這也是一種精神上的收獲,是最大的滿足,。

五,、實(shí)習(xí)體會和收獲

通過實(shí)習(xí)我能熟練的使用和了解倉庫的一些設(shè)備,也能夠準(zhǔn)確的知道藥品的貨位,,在顧客需要的時候能自己給其配藥,,對藥品的性能,不良反應(yīng)和類似藥品的差別也有所了解,。更重要的是我現(xiàn)在很能講話,,溝通能力不錯,能處理一些突發(fā)事件,,在銷售的過程中也能出一些點(diǎn)子,,做一些策劃,為藥店的業(yè)績貢獻(xiàn)自己的一份力量,。

另外,,我也發(fā)現(xiàn)一些問題,有些常見的藥品是需要處方的,,但是患者買藥時沒有處方,,藥品一樣被賣出去了,然后店里人員事后補(bǔ)處方,。我一直覺得這種行為是極度不負(fù)責(zé)任的,,可能把這種藥賣出去其實(shí)也不會出什么問題,但凡事都有萬一,,藥品畢竟是與人相關(guān)的物品,,我們都不該冒這個險。

其次,,每過一段時間,,藥店都需要檢查藥品是否過期,并作出記錄,,這個過程中,,若發(fā)現(xiàn)藥品有過期的現(xiàn)象應(yīng)該清理干凈,而不是放到貨架上繼續(xù)銷售!還有,,,,顧客一般都有自己常用的藥物,一但這種藥物減輕不了病狀,,他們就會改選其它品牌的藥物,,像是廣告中常出現(xiàn)的藥物:感康、白加黑等等,,可是這些藥品也不一定真的對癥,。這時候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品,而不是放任不管,。說到底醫(yī)囑很重要,,藥品銷售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè),除了有良好的專業(yè)知識外,,還要具備優(yōu)質(zhì)的`服務(wù)態(tài)度和售藥技巧,,這就說明要具備良好的職業(yè)素質(zhì),這關(guān)系到病人的用藥安全問題,。所以大家都要有耐心,、要有良心、更要用心,。

然后,,就要說說健康咨詢服務(wù)的問題了,很多人在購藥時還是相信醫(yī)生的話,,但是有些小病是沒必要去醫(yī)院看醫(yī)生的,,這時候有的人喜歡詢問藥店營業(yè)人員,而有的人則更愿意問一些專業(yè)人士,,這就證明了藥店坐堂醫(yī)生和藥師的重要性,。有執(zhí)業(yè)藥師、坐堂醫(yī)生提供健康指導(dǎo)是一些藥店經(jīng)營的一大特色,。市民在購買藥品或健康類產(chǎn)品的同時,,希望得到專業(yè)人士的從旁指導(dǎo)讓其買的放心。因此,,藥店內(nèi)是否有藥師提供健康指導(dǎo),,也是影響人們選擇藥店的一大因素。這與大家關(guān)注的營業(yè)額是息息相關(guān)的,。

醫(yī)院藥房心得體會和感悟四

通過實(shí)習(xí)我能熟練的使用和了解倉庫的一些設(shè)備,,也能夠準(zhǔn)確的知道藥品的貨位,在顧客需要的時候能自己給其配藥,,對藥品的性能,,不良反應(yīng)和類似藥品的差別也有所了解,。更重要的是我現(xiàn)在很能講話,溝通能力不錯,,能處理一些突發(fā)事件,,在銷售的過程中也能出一些點(diǎn)子,做一些策劃,,為藥房的業(yè)績貢獻(xiàn)自己的一份力量,。

另外,我也發(fā)現(xiàn)一些問題,,有些常見的藥品是需要處方的,,但是患者買藥時沒有處方,藥品一樣被賣出去了,,然后店里人員事后補(bǔ)處方,。我一直覺得這種行為是極度不負(fù)責(zé)任的,可能把這種藥賣出去其實(shí)也不會出什么問題,,但凡事都有萬一,,藥品畢竟是與人相關(guān)的物品,我們都不該冒這個險,。

其次,,每過一段時間,藥房都需要檢查藥品是否過期,,并作出記錄,,這個過程中,若發(fā)現(xiàn)藥品有過期的現(xiàn)象應(yīng)該清理干凈,,而不是放到貨架上繼續(xù)銷售還有,,顧客一般都有自己常用的藥物,一但這種藥物減輕不了病狀,,他們就會改選其它品牌的藥物,,像是廣告中常出現(xiàn)的藥物:感康、白加黑等等,,可是這些藥品也不一定真的對癥,。這時候就應(yīng)該向顧客推薦適合的藥品,而不是放任不管,。說到底醫(yī)囑很重要,,藥品銷售是一種綜合性質(zhì)的行業(yè),除了有良好的專業(yè)知識外,,還要具備優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度和售藥技巧,,這就說明要具備良好的職業(yè)素質(zhì),這關(guān)系到病人的用藥安全問題。所以大家都要有耐心,、要有良心,、更要用心。

然后,,就要說說健康咨詢服務(wù)的問題了,,很多人在購藥時還是相信醫(yī)生的話,,但是有些小病是沒必要去醫(yī)院看醫(yī)生的,,這時候有的人喜歡詢問藥房營業(yè)人員,而有的人則更愿意問一些專業(yè)人士,,這就證明了藥房坐堂醫(yī)生和藥師的重要性,。有執(zhí)業(yè)藥師、坐堂醫(yī)生提供健康指導(dǎo)是一些藥房經(jīng)營的一大特色,。市民在購買藥品或健康類產(chǎn)品的同時,,希望得到專業(yè)人士的從旁指導(dǎo)讓其買的放心。因此,,藥房內(nèi)是否有藥師提供健康指導(dǎo),,也是影響人們選擇藥房的一大因素。這與大家關(guān)注的營業(yè)額是息息相關(guān)的,。

一直以來認(rèn)為學(xué)校讓同學(xué)們?nèi)?shí)習(xí)是多此一舉,,可現(xiàn)在我卻認(rèn)為,頂崗實(shí)習(xí)的意義真的很重大,。他不是想象中的那么簡單,,或者說做做樣子就可以,他是為了讓同學(xué)們把知識和實(shí)踐二合一,,從而提高和鍛煉我們自身的實(shí)踐技能的一個很好的途徑,。

在單位里,不會有老師幫助你解決困難,,不會有同學(xué)和你心心相映無話不談,,不再是刻板的書本,而是真刀真槍的面對顧客,,面對同事,,面對領(lǐng)導(dǎo),一切都不在簡單,,我們只能通過自己的摸索來處理問題,、解決問題,一切只能靠自己,。所以,,種種經(jīng)歷我們只能把其作為是考驗,然后努力克服,最后征服它,。這個過程難道不是更為可貴嗎?能體會到這其中的酸與甜,,才是最重要的吧。

通過實(shí)習(xí),,一方面,,我鍛煉了自己的能力,在實(shí)踐中成長;另一方面,,我也為社會做出了自己的貢獻(xiàn);更重要的是我交了很多朋友,,認(rèn)識到生活的不容易。

盡管在實(shí)習(xí)過程中,,我也表現(xiàn)出了經(jīng)驗不足,,處理問題不夠成熟、書本知識與實(shí)際結(jié)合不夠緊密等問題,,但我相信,,我會不斷充實(shí)、鼓勵自己讓自己更加努力的去掌握更多的知識,,并不斷深入到實(shí)踐中,,檢驗自己的知識,鍛煉自己的能力,,為今后更好地服務(wù)于社會打下堅實(shí)的基礎(chǔ),。

實(shí)習(xí)還沒有結(jié)束,它給我?guī)淼木薮笥绊懸矊⒗^續(xù)下去,,它使我們走出校園,,走出課堂,走向社會,,走上了與實(shí)踐相結(jié)合的道路,,到社會的大課堂上去見識世面、施展才華,、增長才干,、磨練意志,在實(shí)踐中檢驗自己,。盡管實(shí)習(xí)比較辛苦,,但是卻為我以后人生的道路做好了鋪墊,我知道一切都是不容易的,。我也終于明白,,乏味中總會有希望,苦澀中總會有甘甜,。

我希望大家能像我一樣珍惜這離校前僅剩的半年實(shí)習(xí),,我想如果我們認(rèn)真做了一定會有很大的收獲,。我也希望在明年畢業(yè)時,自己能對此次實(shí)習(xí)無愧于心!

醫(yī)院藥房心得體會和感悟五

20____年____月____日__們在老師的帶領(lǐng)下在上午8點(diǎn)-12點(diǎn)到____________進(jìn)行了實(shí)習(xí),。

在此之前我們已經(jīng)了解本次實(shí)習(xí)的目的及重點(diǎn)和參觀實(shí)習(xí)中需要注意的紀(jì)律和要求,。我們生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)所學(xué)習(xí)的重點(diǎn)在于各種醫(yī)療儀器,醫(yī)療器械和設(shè)備的原理及臨床用途,。本次實(shí)習(xí)就是為了讓我們能夠?qū)τ谖覀兯鶎W(xué)過的各種儀器設(shè)備有一個感性的直觀的認(rèn)識,,從而把書本上的理論和現(xiàn)實(shí)中的技術(shù)聯(lián)系與結(jié)合起來。

市____院__地面積并不很大,,但是它擁有的設(shè)備和儀器還是很完整的,,具有先進(jìn)技術(shù)設(shè)備和治療方法手段。因此,,我們上午參觀實(shí)習(xí)的內(nèi)容很豐富,,參觀了四個科室,分別為放射科,、內(nèi)分泌科、檢驗科和設(shè)備科,。過程中學(xué)到了很多,,收獲頗豐。

由于醫(yī)院是一個特殊人群聚集的地方,,病人需要一個安靜的環(huán)境,,因此在實(shí)習(xí)過程中,我們一定要注意保持秩序,,避免高聲喧嘩,,以免對醫(yī)院的正常工作造成影響。同時,,在參觀過程中,,要隨時留心,記錄有價值的信息內(nèi)容,,而不是走馬觀花,,一無所獲。

一,、放射科

在老師的帶領(lǐng)下我們參觀了很多機(jī)房,,總結(jié)下來分為三種:普通放射、ct以及mri,。我們具體說下普放的代表設(shè)備philips公司的dr,。dr即直接數(shù)字化__射線攝影系統(tǒng),是由電子暗盒,、掃描控制器,、系統(tǒng)控制器、影像監(jiān)示器等組成,是直接將__線__子通過電子暗盒轉(zhuǎn)換為數(shù)字化圖像,,是一種廣義上的直接數(shù)字化__線__影,。

現(xiàn)在普遍應(yīng)用的dr主要是采用平板探測口對__線產(chǎn)生的圖像信號進(jìn)行掃描和直接讀出,成像原理是先將__線__號轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽馔ㄟ^光電2極管組成的藻膜層(tft)進(jìn)行聚集,,由專門的讀出電路直接讀出送計算機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理,,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影(ddr)兩種類型,。非晶硅間接轉(zhuǎn)換數(shù)字?jǐn)z影平板的工作原理,。

dr的組成一般包括高壓發(fā)生器、__線球管及支架,、平板探測器,、系統(tǒng)控制器等構(gòu)成.與常規(guī)__線__比信號相比,優(yōu)點(diǎn)除了具有cr的優(yōu)點(diǎn)外,,dr系統(tǒng)是用平板探測的__線__收裝置,,替代了傳統(tǒng)的增感屏及膠片、實(shí)現(xiàn)了__線__號的數(shù)字化,,信號的動態(tài)范圍,,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進(jìn)一步減少,。

數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美,。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少,。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,,并進(jìn)行傳輸,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn),。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,,因此,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同,。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成。

數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu),、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,,還可行礦物鹽含量的定量分析。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管,。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像。dr在觀察腸管積氣,、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像,。

用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影,。

胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影,。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,,但從效益-價格比,,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,,dr不像ct與mri那樣不可代替,。

數(shù)字化的圖像質(zhì)量與所含的影像信息量可與傳統(tǒng)的__線成像相媲美。圖像處理系統(tǒng)可調(diào)節(jié)對比,,故能達(dá)到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的__線__減少,。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進(jìn)行傳輸,,這些都是數(shù)字化圖像的優(yōu)點(diǎn),。數(shù)字化圖像與傳統(tǒng)__線__像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,,傳統(tǒng)__線__攝照的部位也都可以用dr成像,,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統(tǒng)__線__同。所不同的是dr圖像是由一定數(shù)目的象素所組成,。

數(shù)字化圖像對骨結(jié)構(gòu)、關(guān)結(jié)軟骨及軟組織的顯示優(yōu)于傳統(tǒng)的__線成像,,還可行礦物鹽含量的定量分析,。數(shù)字化圖像易于顯示縱隔結(jié)構(gòu)如血管和氣管。對結(jié)節(jié)性病變的檢出率高于傳統(tǒng)的__線__像,,但顯示肺間質(zhì)與肺泡病變則不及傳統(tǒng)的__線__像,。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結(jié)石等含鈣病變優(yōu)于傳統(tǒng)__線__像,。

用數(shù)字化圖像行體層成像優(yōu)于__線體層攝影,。

胃腸雙對比造影在顯示胃小區(qū)、微小病變和腸粘膜皺襞上,,數(shù)字化圖像優(yōu)于傳統(tǒng)的__線造影,。dr是一種新的成像技術(shù),在不少方面優(yōu)于傳統(tǒng)的__線__像,,但從效益-價格比,,尚難于替換傳統(tǒng)的__線__像。在臨床應(yīng)用上,,dr不像ct與mri那樣不可代替,。

二,、內(nèi)分泌科

在內(nèi)分泌科室,我們主要了解了醫(yī)生工作站系統(tǒng)的功能,。醫(yī)生工作站主要功能就是幫助醫(yī)生規(guī)范,、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護(hù),。查閱醫(yī)院藥品信息,。完善個人、醫(yī)院,、科室的病歷,、處方、申請單,、診斷模板,,操作快捷、方便,。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)以電子病歷為中心,,支持醫(yī)院建立門診病歷庫,為醫(yī)生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,,并為以后的病歷統(tǒng)計分析提供有效的手段,,對提高醫(yī)院管理和醫(yī)生的醫(yī)療水平作用重大。同時支持醫(yī)院一卡通或醫(yī)??ǖ氖褂?,為患者建立起連續(xù)的就醫(yī)資料,提高對患者的診療與服務(wù)水平,,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛(wèi)生部最新標(biāo)準(zhǔn),。

在實(shí)施醫(yī)生工作站系統(tǒng)后,醫(yī)生可以方便的獲取患者既往的就診記錄,、既往病史,、用藥記錄、檢查檢驗報告,、當(dāng)前病情發(fā)展情況,、各種檢驗檢查結(jié)果等,通過計算機(jī)下達(dá)處方和各種檢驗檢查申請,,記錄患者病情及發(fā)展變化情況,,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機(jī)進(jìn)行輔助分析。同時方便的獲取相關(guān)醫(yī)療知識,,查閱各種疾病的診療常規(guī),、藥物信息、檢驗信息等醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù),。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)可以與收費(fèi)管理,、門急診管理,、實(shí)驗室檢查、住院管理等系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)一體化集成,。

其主要功能如下:

1,、動態(tài)生成候診、就診的病人信息,。

2,、為醫(yī)生提供輔助診斷分析功能。

3,、為病人下達(dá)檢查單,。系統(tǒng)內(nèi)置條目齊全的實(shí)驗室檢查庫,根據(jù)醫(yī)師的需要提供對檢查項目的說明提示,。

4,、為病人下達(dá)處方、注射單,。系統(tǒng)內(nèi)置了簡單易用的處方生成器,,以及內(nèi)容豐富的西藥庫、中成藥庫,、中草藥庫,,根據(jù)醫(yī)師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示

5,、為病人生成病歷,。系統(tǒng)內(nèi)置有電子病歷生成器,并提供了中,、西醫(yī)各科主訴和體征用語庫,,標(biāo)準(zhǔn)詞條數(shù)千條,方便醫(yī)生調(diào)用,。

6、供醫(yī)生個人使用的常用處方模板定義,。

7,、供全院使用的醫(yī)生公用處方模板定義。

8,、醫(yī)生常用病歷管理,。醫(yī)生根據(jù)病種定義相應(yīng)可用的協(xié)定處方、自選處方,、門診病歷模板,。

9、門診病人檔案信息查詢,,包括完整的處方,、費(fèi)用,、病歷、檢驗結(jié)果,、檢查報告,、圖像報告。

10,、門診病歷統(tǒng)計分析表,,根據(jù)醫(yī)院的需求自定義統(tǒng)計表。

11,、系統(tǒng)屬性設(shè)置,,包括工作站類型、應(yīng)診科室,、掛號類別,、領(lǐng)藥區(qū)、病歷處方打印方式,、默認(rèn)打印機(jī)等,。

醫(yī)生工作站系統(tǒng)既體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念,又是醫(yī)生得力的診療助手,,可以幫助醫(yī)生迅速提升門診工作效率和診療水平,。醫(yī)生診斷病情時,碰到疑難雜癥,,可以利用系統(tǒng)進(jìn)行輔助分析,。醫(yī)生開處方時,可以得到系統(tǒng)藥物配伍禁忌的提示,,可以得到醫(yī)保政策的規(guī)范用藥提示,。聯(lián)網(wǎng)工作還可以讓門診醫(yī)生得到檢驗、影像,、病理檢查結(jié)果的迅速反饋,。

三、檢驗科

在檢驗科,,老師主要帶我們了解了下儀器,。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀,、血?dú)夥治鰞x,、化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、尿沉渣分析儀,、血凝儀,、全自動血液流變儀、全自動細(xì)菌培養(yǎng)分析儀,、微生物鑒定及藥敏分析儀,、離心機(jī),、生物安全柜等。

在醫(yī)院生化分析儀,、血球分析儀使用得較多,,我們重點(diǎn)學(xué)習(xí)了。

生化分析儀的原理:運(yùn)用光譜技術(shù)中不同原子吸光不同測量,。其主要有兩種方法,,一是比色法,二是間接法,。其意義:生化分析儀用于檢測,、分析生命化學(xué)物質(zhì)的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態(tài)提供信息依據(jù),。市____院__用貝克曼的儀器,。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立,、日本希森美康,、德國西門子、瑞士羅氏,、美國雅培,、日本東芝等。

血球分析儀分為:三分類血球分析儀,、五分類血,。血球分析儀的原理:根據(jù)血細(xì)胞非傳導(dǎo)的性質(zhì),以電解質(zhì)溶液中懸浮血細(xì)胞在通過計數(shù)小孔時引起的電阻變化進(jìn)行檢測為基礎(chǔ),,進(jìn)行血細(xì)胞計數(shù)和體積測定,,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實(shí)驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,,還提供了許多實(shí)驗指標(biāo),,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼,、美國雅培,、法國ab__、日本希森美康,、日本光電、德國西門子,、丹麥雷杜等,。

四、設(shè)備科

在設(shè)備科我們了解了不少關(guān)于衛(wèi)生安全的操作,,一些設(shè)備操作規(guī)范,,儀器的維修等知識,,了解了設(shè)備科的工作職責(zé)。

其職責(zé)包括:

1,、在院長和主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備采購,、供應(yīng)、管理及維修,。

2,、根據(jù)各科預(yù)購設(shè)備申報情況,編制年度設(shè)備需求計劃并上報院長審批,。

3,、負(fù)責(zé)辦理大型設(shè)備報批論證、調(diào)研考察,、招標(biāo)采購,、安裝驗收。

4,、做好設(shè)備維修工作,,使其減少故障,增加使用壽命,,保證醫(yī)療質(zhì)量,,提高經(jīng)濟(jì)效益。

5,、建立健全各種儀器設(shè)備資料檔案,,及時收集歸檔各種使用維修資料。

6,、建立,、健全各項設(shè)備管理制度,實(shí)行設(shè)備管理科學(xué)化,、規(guī)范化,。

7、了解各科室的設(shè)備使用情況,,發(fā)現(xiàn)設(shè)備問題及時上報院領(lǐng)導(dǎo),。

8、負(fù)責(zé)對設(shè)備使用人員進(jìn)行指導(dǎo),、培訓(xùn)等,。

上午在市____院__實(shí)習(xí)就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,,但是其中學(xué)習(xí)的過程,,學(xué)到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學(xué)習(xí)中會起到很好的作用。

下午12點(diǎn)45分到4點(diǎn)30分我們在仁濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行了實(shí)習(xí),。參觀了檢驗科,、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等,。

在檢驗科,,我看到了很多設(shè)備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率,。我們了解到化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,。化學(xué)發(fā)光標(biāo)記免疫分析又稱化學(xué)發(fā)光免疫分析,,是用化學(xué)發(fā)光劑直接標(biāo)記抗原或抗體的免疫分析方法,。化學(xué)發(fā)光免疫分析儀包含兩個部分,,即免疫反應(yīng)系統(tǒng)和化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng),。

化學(xué)發(fā)光分析系統(tǒng)是利用化學(xué)發(fā)光物質(zhì)經(jīng)催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發(fā)態(tài)的中間體,,當(dāng)這種激發(fā)態(tài)中間體回到穩(wěn)定的基態(tài)時,,同時發(fā)射出光子,利用發(fā)光信號測量儀器測量光量子產(chǎn)額,。免疫反應(yīng)系統(tǒng)是將發(fā)光物質(zhì)(在反應(yīng)劑激發(fā)下生成激發(fā)態(tài)中間體)直接標(biāo)記在抗原(化學(xué)發(fā)光免疫分析)或抗體(免疫化學(xué)發(fā)光分析)上,,或酶作用于發(fā)光底物。

尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術(shù)對尿液中的有形成份進(jìn)行自動定位及捕捉,,通過形態(tài)學(xué)方法對尿液中的有形成分進(jìn)行自動識別和分類計數(shù)的一種常規(guī)檢驗設(shè)備,。主要用于臨床檢驗科、腎病實(shí)驗室等尿常規(guī)分析中,。

測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機(jī)的儀器上跑步,,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病,。

同時老師還向我們介紹了除顫儀,。心臟直流電復(fù)律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的一種有效方法,。分為同步電復(fù)律與非同步兩種:同步電復(fù)律是指除顫器由r波的電信號激發(fā)放電,,非同步電復(fù)律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。

體外電復(fù)律時電極板安放的位置有兩種,。一種稱為前后位,,即一塊電極板放在背部肩胛下區(qū);另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認(rèn)為這種方式通過心臟電流較多,,使所需用電能較少,,潛在的并發(fā)癥也可減少,。選擇性電復(fù)律術(shù)宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部),。另一塊放在左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,,適用于緊急電擊除顫,。兩塊電極板之間的距離不應(yīng)

超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀,、超聲多普勒血流測量儀等,,是一種無創(chuàng)傷性的檢查方法,應(yīng)用于產(chǎn)科方面的檢查胎兒心臟,、胎兒和胎盤的血液循環(huán);對心血管,、顱腦、肝膽,、胰腺,、脾臟、腎臟,、眼,、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液,、乳腺,、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷,。

該儀器原理是,,儀器的振蕩部分發(fā)出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位,。若界面向探頭運(yùn)動,,回聲頻率比發(fā)射頻率增高,當(dāng)界面離開探頭運(yùn)動,,則回聲頻率降低,,它們之間的差數(shù)稱為差頻。差頻的大小與界面的運(yùn)動速度成正比,。把多普勒信號檢出加以分析及處理,,經(jīng)放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結(jié)論,。

實(shí)習(xí)小結(jié)

一天的實(shí)習(xí)結(jié)束了,,這段短暫的實(shí)習(xí)時間里,我的收獲很多很多,,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺,。感謝老師對我們的指導(dǎo),我們將以更積極主動的工作態(tài)度,,更扎實(shí)牢固的操作技能,,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,。這次充實(shí)的實(shí)習(xí),,我想會是我人生中一段難忘的時光!

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