總結(jié)是對(duì)過去一定時(shí)期的工作、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,，并做出客觀評(píng)價(jià)的書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,，從而掌握并運(yùn)用這些規(guī)律,，是時(shí)候?qū)懸环菘偨Y(jié)了。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的總結(jié)嗎,？那么下面我就給大家講一講總結(jié)怎么寫才比較好,，我們一起來看一看吧,。

醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇一

一,、放射衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī),、標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)文件,、工作計(jì)劃及

總結(jié)

二,、1,、許可證副本；

2,、放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)及相應(yīng)部門放射防護(hù)管理人員名單,；

三、

2、放射事件應(yīng)急處理預(yù)案,；

四,、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)報(bào)告書（表）(分年度),、建設(shè)

項(xiàng)目批文

五、衛(wèi)生監(jiān)督檢查文書(分年度)

六,、《基礎(chǔ)檔案》（動(dòng)態(tài),、每年一檔）

七、《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案》（一人一檔）,、八,、放射工作人員一覽表 (分年度)

放射工作人員職業(yè)健康檢查表(分年度)

九、《放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測檔案》及監(jiān)測報(bào)告(分年度)

十,、放射設(shè)備清單(分年度),、場所檢測情況表(分年度)

放射防護(hù)檢測報(bào)告(分年度)

十一、放射工作人員《教育培訓(xùn)檔案》（包括培訓(xùn)通知,、培訓(xùn)合格證,、教育培訓(xùn)檔案表）

注明：每項(xiàng)歸為一卷，并有卷內(nèi)目錄,，放射防護(hù)管理資料共11卷

醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇二

xx人民醫(yī)院分級(jí)診療工作總結(jié)

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度的指導(dǎo)意見》及相關(guān)文件精神,，合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化,，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平,、保障和改善民生,，做好廣大群眾心理健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷,、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),，我院自開展分級(jí)診療工作以來，積極加強(qiáng)與上,、下級(jí)醫(yī)院的合作,，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難,、看病貴”的問題,，現(xiàn)將實(shí)施分級(jí)診療工作總結(jié)如下：

一、總體目標(biāo)

我院從2016年7月開始啟動(dòng)分級(jí)診療的各項(xiàng)工作,，制定了分級(jí)診療工作實(shí)施方案,，不斷加強(qiáng)醫(yī)院能力建設(shè)，逐步建立和完善分級(jí)診療工作制度,，以達(dá)到雙向轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的無縫銜接,、區(qū)域內(nèi)就診率達(dá)90%的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)?“大病不出縣”的工作要求。

二,、主要工作措施

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)

成立雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組,，將分級(jí)診療工作納入了醫(yī)院目標(biāo)管理。醫(yī)院成立了由院長任組長,，分管院長為副組長,，各臨床科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。形成由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,，醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)日常工作的良好態(tài)勢(shì)，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于醫(yī)務(wù)科,。

（二）積極宣傳發(fā)動(dòng)

1,、加強(qiáng)醫(yī)院院職工的全員培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)院各臨床科室,、職能科室進(jìn)行分級(jí)診療相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn),，讓每個(gè)職工都能掌握分級(jí)診療的目的意義和工作措施。

2,、采取多種方式向公眾宣傳,。在門診大廳設(shè)置固定的分級(jí)診療宣傳展板，導(dǎo)診處放置分級(jí)診療宣傳折頁供病人免費(fèi)取閱,，各科室及各樓層均有分級(jí)診療程序,、流程圖、分級(jí)診療宣傳手冊(cè),，門診大廳電子顯示屏宣傳每天均要滾動(dòng)宣傳分級(jí)診療的相關(guān)知識(shí),。

3、召開專題會(huì)議安排分級(jí)診療工作,。醫(yī)院多次召開專題會(huì),，對(duì)如何開展分級(jí)診療工作作出周密安排,，并多次組織各科室科主任學(xué)習(xí)上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療的相關(guān)文件及傳達(dá)分級(jí)診療有關(guān)會(huì)議精神,。

（三）落實(shí)具體工作

1.實(shí)行首診和轉(zhuǎn)診責(zé)任制?；颊呷朐簳r(shí),，書面告知分級(jí)診療政策和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院程序，對(duì)不符合轉(zhuǎn)診條件而要求轉(zhuǎn)診的患者簽訂《轉(zhuǎn)診告知書》,，對(duì)不遵循分級(jí)診療原則要求住院的患者,，由患者或家屬簽訂因此造成醫(yī)保不報(bào)銷的個(gè)人承擔(dān)所有醫(yī)療費(fèi)用的承諾書。各臨床科室認(rèn)真登記轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本情況,、轉(zhuǎn)診原因,、轉(zhuǎn)診醫(yī)生交由醫(yī)務(wù)科備案。

2,、準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診指征,。對(duì)全院職工作出要求,，人人必須準(zhǔn)確把握雙向轉(zhuǎn)診原則，個(gè)個(gè)掌握上轉(zhuǎn)指征和下轉(zhuǎn)指征,。

3,、簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。在2016年7月,，我院與南豐鎮(zhèn)附近的各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；2016年10月,，分別與梧州市人民醫(yī)院,、梧州市工人醫(yī)院、梧州市中醫(yī)院,、梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診的聯(lián)動(dòng)關(guān)系,，明確了雙方職責(zé)，為工作的開展提供了堅(jiān)實(shí)的保障,，為患者轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院開辟了綠色通道,。

4、明確職能科室及職責(zé),。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和規(guī)范管理轉(zhuǎn)診工作,，制定具體實(shí)施措施及細(xì)則，暢通渠道,，減少環(huán)節(jié),，優(yōu)化流程，為轉(zhuǎn)診患者提供方便,；匯總上報(bào)轉(zhuǎn)診患者相關(guān)信息,；定期進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和督查各科室持續(xù)改進(jìn)。

5,、醫(yī)院由急診科負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診接診,。凡是病人轉(zhuǎn)送到我院時(shí)，由急診科統(tǒng)一接診,，接診室根據(jù)患者病情,，聯(lián)系臨床科室，將需要住院治療的患者送入住院科室,，不需住院的患者由急診科直接處理,；收集登記轉(zhuǎn)診患者的信息，建立臺(tái)賬上報(bào)醫(yī)務(wù)科,。

6,、各臨床科室確定一名轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)員。負(fù)責(zé)科內(nèi)轉(zhuǎn)診患者信息采集，建立科室臺(tái)賬,，每周五上報(bào)信息至醫(yī)務(wù)科,；臨床科室需要轉(zhuǎn)出的患者，由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)入醫(yī)院及科室,，填寫“雙向轉(zhuǎn)診單”,，并明確治療評(píng)估、后續(xù)治療建議方案等,，存根聯(lián)送達(dá)醫(yī)務(wù)科,，副聯(lián)交病人帶至轉(zhuǎn)入醫(yī)院。

7.健全轉(zhuǎn)診信息報(bào)送制度,。定期匯總轉(zhuǎn)診病人情況,，每季度就轉(zhuǎn)出病人病情、流向,、轉(zhuǎn)診原因等做好統(tǒng)計(jì)分析工作,，并形成轉(zhuǎn)診情況分析報(bào)告，并及時(shí)向上級(jí)報(bào)送信息,。

（四）強(qiáng)化保障措施

1,、提升服務(wù)能力。通過對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行技術(shù)支持,，派骨干定期到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）進(jìn)行會(huì)診,、帶教、培訓(xùn),，并為下轉(zhuǎn)病人的治療和康復(fù)提供技術(shù)指導(dǎo)及必要的跟蹤服務(wù),。同時(shí)為下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員來我院學(xué)習(xí)進(jìn)修提供方便；通過改善自身醫(yī)療服務(wù)行動(dòng),，優(yōu)化服務(wù)流程,，方便患者就診；利用信息化加強(qiáng)監(jiān)管能力,，開展臨床路徑管理,、合理用藥監(jiān)管、遠(yuǎn)程診療等,，減輕患者負(fù)擔(dān),。

2,、層級(jí)督查,，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。對(duì)轉(zhuǎn)診服務(wù)工作由醫(yī)務(wù)科制定處罰措施負(fù)責(zé)日常督查考核,，醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)科督查落實(shí)情況進(jìn)行檢查考核,。要求各窗口和臨床科室對(duì)雙向轉(zhuǎn)診病員認(rèn)真做好接待工作，細(xì)化流程，暢通渠道,，減少環(huán)節(jié),；對(duì)協(xié)助轉(zhuǎn)診工作的外院醫(yī)護(hù)人員主動(dòng)熱情，積極配合,，提供方便,。對(duì)填報(bào)信息不全或填寫不規(guī)范的，對(duì)報(bào)送雙向轉(zhuǎn)診患者信息不及時(shí)的,、登記不準(zhǔn)確,、工作臺(tái)賬資料不完整的，對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行記過處分,。

三,、規(guī)章制度及成效分析

我院制定了“封開縣第二人民醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度”及“雙向轉(zhuǎn)診工作考核辦法”，自開展分級(jí)診療工作以來,，我院不斷完善轉(zhuǎn)診程序與流程,，分級(jí)診療工作取得了初步成效。

（一）各相關(guān)科室職責(zé)明確,，對(duì)本市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)入的患者熱情接待,，做到了及時(shí)就診，優(yōu)先處置,。

（二）雙向轉(zhuǎn)診效果較好,。我院轉(zhuǎn)入三級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人都做到了無縫銜接，病人得到了合理處置,，費(fèi)用得到了有效控制,。

（三）臨床醫(yī)護(hù)人員基本上認(rèn)識(shí)到了分級(jí)診療工作的重要性，并掌握了分級(jí)診療工作流程,。

（四）通過宣傳,，社會(huì)公眾對(duì)分級(jí)診療的認(rèn)知度逐步提高。

四,、存在問題

（一）宣傳方式不多,，分級(jí)診療未完全深入人心。公眾對(duì)分級(jí)診療目的意義了解不深,，也還有基層個(gè)別醫(yī)師對(duì)分級(jí)診療認(rèn)識(shí)不到位,、政策不熟悉現(xiàn)象。

（二）臨床醫(yī)生對(duì)雙向轉(zhuǎn)診工作責(zé)任心不夠,。個(gè)別醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診單內(nèi)容不完整,，字跡潦草，轉(zhuǎn)診單保存不當(dāng)導(dǎo)致收集困難等,；少數(shù)科室未按照規(guī)定及時(shí)將雙向轉(zhuǎn)診病人登記信息報(bào)送到雙向轉(zhuǎn)診接診室,；下轉(zhuǎn)病人未達(dá)到規(guī)定的要求,。按照上級(jí)部門關(guān)于分級(jí)診療有關(guān)要求，下轉(zhuǎn)病人比例未達(dá)到指標(biāo),。

（三）醫(yī)院服務(wù)能力有待進(jìn)一步提高,。特別是在急診、重癥,、兒科等方面尤為突出,。

五、意見及建議

（一）建議政府衛(wèi)生行政部門按照切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的要求,，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物目錄給予及時(shí)合理調(diào)整,。

（二）建議政府醫(yī)保機(jī)構(gòu)對(duì)民眾能夠自覺地按照“小病就診在基層（城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村級(jí)衛(wèi)生室）；一般疾病就診在城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,；大病就診在二級(jí)醫(yī)院,；疑難雜癥和急危重癥就診在三級(jí)醫(yī)院；康復(fù)期與臨終關(guān)懷患者返回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的總體要求分級(jí)診療者,，給予適當(dāng)提高醫(yī)保報(bào)銷比例的優(yōu)惠政策,。

（三）建議政府衛(wèi)生行政部門提供各種媒體全方位加強(qiáng)對(duì)切實(shí)有效推進(jìn)分級(jí)診療工作的宣傳力度，做到家喻戶曉人人皆知,，使民眾能夠逐步相信城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及村級(jí)衛(wèi)生室有能力在家門口就能夠享受到方便,、及時(shí)、安全,、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù),。引導(dǎo)民眾樂意到基層就近就醫(yī),。

六,、下一步工作計(jì)劃

（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。對(duì)院內(nèi)職工更進(jìn)一步加強(qiáng)全員教育培訓(xùn),，把非專業(yè)人員也要一并納入,；對(duì)外改善宣傳方式,，用群眾喜聞樂見的方式強(qiáng)化對(duì)公眾的寒舍,，做到家喻戶曉，人人皆知,。

（二）進(jìn)一步加大監(jiān)管力度,。定期對(duì)分級(jí)診療工作進(jìn)行檢查指導(dǎo)，對(duì)不按分級(jí)診療規(guī)定執(zhí)行的醫(yī)生嚴(yán)格按我院雙向轉(zhuǎn)診考核辦法處理,。

（三）定期召開分級(jí)診療工作推進(jìn)會(huì),，對(duì)分級(jí)診療存在的問題進(jìn)行分析，并制定整改措施,。

（四）不斷改進(jìn)和完善分級(jí)診療相關(guān)制度及流程,，完成分級(jí)診療工作目標(biāo)、任務(wù),。

醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇三

放射診療 專項(xiàng)整治工作方案

為樹立醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療安全主體責(zé)任意識(shí),，完善放射診療安全防護(hù)和質(zhì)量保證措施，加強(qiáng)放射工作人員職業(yè)健康管理,，杜絕放射診療活動(dòng)中忽視受檢者防護(hù)以及濫用x線檢查的行為,，切實(shí)保證公眾、受檢者和放射工作人員的健康權(quán)益和工作安全,，按照上級(jí)文件要求,，制定此方案。

加強(qiáng)對(duì)放射診療許可、放射防護(hù)工作制度的落實(shí)、放射防護(hù)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)使用,、放射診療安全與質(zhì)量保證,、放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測,、健康檢查及培訓(xùn)等工作的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)查處十方面的違法違規(guī)行為,。

1.未取得放射診療許可證從事放射診療工作,； 2.未辦理診療科目登記或未按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn),，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項(xiàng)目或超出批準(zhǔn)范圍從事放射工作,； 3.未對(duì)新建、改建、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)審核及竣工驗(yàn)收即進(jìn)行施工和投入使用,；

4.未配備專（兼）職的管理人員,，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保障和安全防護(hù),；

5.未按規(guī)定對(duì)放射診療設(shè)備,、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測和檢查；

6.未在規(guī)定的設(shè)備和場所設(shè)置醒目的電離輻射警示（警告）標(biāo)志,、工作指示燈等裝置,；

7.購置、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備,；

8.使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的人員從事放射診療工作,； 9.未按規(guī)定對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、健康檢查和放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),，未建立個(gè)人劑量和健康檔案,； 10.未按規(guī)定為放射工作人員和受檢者配備和使用個(gè)人防護(hù)用品。

工作要求

（一）提高認(rèn)識(shí),，做好專項(xiàng)整治工作的部署,。要進(jìn)一步提高對(duì)放射衛(wèi)生監(jiān)管工作重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo),。要以對(duì)人民群眾身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,，從科學(xué)管理的角度出發(fā)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，精心部署,，周密安排，實(shí)現(xiàn)放射診療專項(xiàng)整治工作目標(biāo),。

（二）突出重點(diǎn),，狠抓專項(xiàng)整治工作的落實(shí)。要根據(jù)本方案確定的檢查內(nèi)容,，認(rèn)真組織落實(shí),。要結(jié)合實(shí)際，著力解決放射診療防護(hù)與質(zhì)量保證問題,。重點(diǎn)抓好發(fā)揮放射衛(wèi)生監(jiān)督員的專業(yè)優(yōu)勢(shì),，指導(dǎo)幫助基層放射診療機(jī)構(gòu)建立健全放射防護(hù)制度，完善防護(hù)設(shè)施,、設(shè)備,，正確合理使用x射線機(jī)。

（三）落實(shí)責(zé)任,，認(rèn)真開展自查自糾,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，認(rèn)真做好放射衛(wèi)生工作,。成立放射衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組,，領(lǐng)導(dǎo)放射衛(wèi)生工作,。并依照相關(guān)法律、法規(guī),、規(guī)章,、規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)全面開展自查自糾，對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督所提出的問題要逐條按時(shí)整改,。杜絕放射事故發(fā)生,，確保公眾、受檢者和放射工作人員健康與安全,。

醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇四

超聲診療醫(yī)院感染管理制度

一,、超聲診療室建筑布局合理，診療區(qū)域與超聲診療器械的清洗,、消毒或滅菌區(qū)域分開設(shè)置,，滿足診療工作需求。

二,、工作人員進(jìn)入診療室衣帽穿戴整潔,，工作前應(yīng)規(guī)范洗手。

三,、經(jīng)完整皮膚,、粘膜的超聲診療室必須做到防塵、通風(fēng),、干燥,、有足夠的空間放置設(shè)備及設(shè)施，并便于移動(dòng)和清潔,。經(jīng)皮膚粘膜穿刺,。活檢,、置管,、注射、藥物等介入超聲診療室應(yīng)達(dá)到一般手術(shù)室二類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),，并按照衛(wèi)生部《醫(yī)院手術(shù)部（室）管理規(guī)范（試行）》要求進(jìn)行管理。

四,、經(jīng)完整皮膚,、粘膜的超聲診療須做到：

1、物品準(zhǔn)備：無菌棉簽,、75%酒精或碘伏皮膚消毒劑,。消毒型醫(yī)用超聲耦合劑，探頭無菌保護(hù)膜或無菌套,、軟紙巾,。

2,、皮膚消毒：遵照《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)超聲診療消毒技術(shù)規(guī)范（試行）》執(zhí)行。

3,、每日工作完畢后，應(yīng)對(duì)物體表面進(jìn)行清潔擦拭,、消毒,；當(dāng)被患者體液污染時(shí)，應(yīng)及時(shí)采用吸濕材料去除可見污染物,，再用含有效氯500——1000mg/l消毒液擦拭消毒,，去除殘留消毒劑，保持清潔,。保持診療床清潔，每日更換床單,、枕套等,，如被污染應(yīng)及時(shí)更換,。

五,、經(jīng)皮膚粘膜穿刺、活檢,、置管,、注射藥物等介入超聲診療須做到：

1、物品準(zhǔn)備：手術(shù)中使用的超聲探頭須達(dá)到滅菌要求（可采用低溫滅菌方法）,。使用時(shí)探頭表面應(yīng)套無菌保護(hù)膜,。一次性使用醫(yī)療物品嚴(yán)禁重復(fù)使用。

2,、工作人員準(zhǔn)備：進(jìn)行無菌操作時(shí)應(yīng)戴一次性醫(yī)用外科口罩、工作圓帽,、無菌手套,，必要時(shí)穿無菌手術(shù)衣。

3,、皮膚消毒：消毒范圍以穿刺點(diǎn)為中心,，消毒區(qū)域應(yīng)大于15cm。先用2%碘酊紗布（或大棉球）涂擦手術(shù)區(qū)皮膚,，待自然干后,，再用75%酒精紗布（或大棉球）涂擦2遍,，脫碘，作用時(shí)間不少于2min按照手術(shù)鋪巾操作要求鋪好無菌巾,。

六,、根據(jù)超聲診療環(huán)境的不同，配備適宜的衛(wèi)生洗手,、干手與手消毒及外科手消毒,、干手設(shè)施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生操作,。

七,、超聲診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物要按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)要求規(guī)范分類放置統(tǒng)一回收運(yùn)送，由平頂山市保德利處置有限公司集中處置,。

汝州市第二人民醫(yī)院醫(yī)院感染管理科

醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇五

定點(diǎn)醫(yī)院肺結(jié)核患者診療管理流程

根據(jù)《指南》和衛(wèi)生部發(fā)布的3個(gè)肺結(jié)核病臨床路徑（2012年版）要求,，規(guī)范診斷,、治療,、管理肺結(jié)核患者。

（一）肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn) 1．檢查對(duì)象

（1）肺結(jié)核可疑癥狀者

咳嗽,、咳痰≧2周,、咯血或血痰是肺結(jié)核的主要癥狀,，具有以上任何一項(xiàng)癥狀者為肺結(jié)核可疑癥狀者。此外,，胸悶,、胸痛、低熱,、盜汗,、乏力、食欲減退和體重減輕等為肺結(jié)核患者的其他常見癥狀,。

（2）密切接觸者

對(duì)涂陽肺結(jié)核患者的家庭成員,、同學(xué)、同事和鄰居等有肺結(jié)核可疑癥狀的密切接觸者進(jìn)行結(jié)核病檢查,。2．問診

對(duì)初診患者應(yīng)詳細(xì)詢問：是否有咳嗽,、咳痰或咯血、低熱,、胸痛,、盜汗、乏力,、食欲減退等癥狀，癥狀持續(xù)時(shí)間,，既往史（結(jié)核病史,、結(jié)核病用藥史,、肝腎病史等），是否已在其他地區(qū)登記和治療,，與肺結(jié)核患者密切接觸史等內(nèi)容,。

已診斷為肺結(jié)核患者時(shí)，應(yīng)詢問患者是否在疾控中心（結(jié)防所或防疫站,、cdc,、定點(diǎn)醫(yī)院等）治療過，是否服用過板式藥品或其他抗結(jié)核藥品,，治療是否超過1個(gè)月,，治療效果如何等。

對(duì)推薦或轉(zhuǎn)診來的患者要詢問診療經(jīng)過,、診斷結(jié)果和治療情況,，并保存其推薦信或轉(zhuǎn)診單。

門診醫(yī)生對(duì)接診的肺結(jié)核可疑癥狀者進(jìn)行胸部x線檢查及痰涂片檢查,，并按照我省結(jié)核病患者診療減免政策給予補(bǔ)償。3．填寫初診患者登記本

凡初次就診的患者都要在《初診患者登記本》上登記,?！冻踉\患者登記本》由門診接診人員填寫,。

（二）肺結(jié)核患者診斷 1．肺結(jié)核診斷依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)（ws288-2008）》,，《指南》和原衛(wèi)生部發(fā)布的3個(gè)肺結(jié)核臨床路徑（2012年版）要求進(jìn)行診斷,。2．肺結(jié)核診斷流程

（1）對(duì)肺結(jié)核可疑者應(yīng)進(jìn)行如下檢查：

①痰抗酸桿菌涂片鏡檢3次,；

②痰分枝桿菌培養(yǎng)及菌種鑒定,；

③胸片,；必要時(shí)肺ct,。

（2）根據(jù)病史、檢查可將肺結(jié)核患者分為疑似病例,、臨床診斷病例以及確診病例。

①疑似病例,。凡符合下列條件之一者為疑似病例：有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童，同時(shí)伴有與涂陽肺結(jié)核患者密切接觸史或結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,；僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變。

②臨床診斷病例,。凡符合下列條件之一者為臨床診斷病例：痰涂片3次陰性,，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變,，且伴有咳嗽,、咳痰,、咯血等肺結(jié)核可疑癥狀,；痰涂片3次陰性,，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變，且結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性,；痰涂片3次陰性，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變,，且抗結(jié)核抗體檢查陽性；痰涂片3次陰性,，胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變,，且肺外組織病理檢查證實(shí)為結(jié)核病變,；痰涂片3次陰性的疑似肺結(jié)核病例,，經(jīng)診斷性治療或隨訪觀察可排除其他肺部疾病者。③確診病例

ⅰ痰涂片陽性肺結(jié)核,。凡符合下列3項(xiàng)之一者為痰涂片陽性肺結(jié)核病例：2份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性,；1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn),；1份痰標(biāo)本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性,，加1分痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。

ⅱ僅培陽肺結(jié)核,。同時(shí)符合下列兩項(xiàng)者為僅培陽肺結(jié)核：痰涂片陰性,；肺部影像學(xué)檢查符合活動(dòng)性肺結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn),，加1份痰標(biāo)本結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽性。

ⅲ肺部病變標(biāo)本病理學(xué)診斷為結(jié)核病變者,。

（3）通過以上檢查仍無法確診者,，可進(jìn)行以下檢查以協(xié)助診斷及鑒別診斷：

①結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（ppd）； ②結(jié)核抗原,、抗體檢測;③胸部ct（需與其他疾病鑒別診斷或胸片顯示不良者）;④支氣管鏡檢查（懷疑存在支氣管結(jié)核或腫瘤者）;⑤痰結(jié)核桿菌定量pcr;⑥肺組織活檢,。

（4）痰涂片檢查的登記

①鏡檢結(jié)果，應(yīng)及時(shí)記錄在化驗(yàn)報(bào)告單和《痰涂片檢查登記本》上,。

②痰涂片化驗(yàn)單應(yīng)包括痰標(biāo)本的性狀。陰性結(jié)果應(yīng)填記“陰性”不得以“-”或“（-）”表示,。

③300個(gè)視野內(nèi)僅見1～8條抗酸桿菌者，應(yīng)在報(bào)告單上注明條數(shù),，醫(yī)生可結(jié)合胸片進(jìn)行判斷,。必要時(shí)再取標(biāo)本復(fù)查證實(shí),，仍見1～8條抗酸桿菌/300個(gè)視野，該病例可確診為涂陽患者,。標(biāo)本應(yīng)在送檢48小時(shí)內(nèi)報(bào)告結(jié)果。（５）診斷及分類

①診斷分類：按照2001年國家結(jié)核病分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行填寫,。原發(fā)性肺結(jié)核（簡寫為?。┭胁ド⑿苑谓Y(jié)核（簡寫為ⅱ）繼發(fā)性肺結(jié)核（簡寫為ⅲ）結(jié)核性胸膜炎（簡寫為ⅳ）其他肺外結(jié)核（簡寫為ⅴ）

注：如果是單獨(dú)的ⅰ、ⅱ,、ⅲ,、ⅳ,、ⅴ型患者按各自分型填寫,；如果ⅰ,、ⅱ、ⅲ合并ⅳ,、ⅴ填寫合并ⅳ或ⅴ,。只對(duì)初治的ⅳ、ⅴ型患者進(jìn)行登記,，復(fù)治的ⅳ,、ⅴ型患者不重新進(jìn)行登記。

肺結(jié)核的記錄方法為：病型＋部位,，如“iii”型兩上肺結(jié)核寫為：iii上/上（分子為右肺,，分母為左肺）。若有空洞,，在病型部位的右上角打“о”,，如“ⅲ上о/上”。②治療分類：

ⅰ初治：有下列情況之一者為初治：從未因結(jié)核病應(yīng)用或試用過抗結(jié)核藥物治療的患者,；正進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案規(guī)律用藥而未滿療程的患者（登記分類以治療開始時(shí)為準(zhǔn)）,；不規(guī)則化療未滿1 個(gè)月的患者。

ⅱ復(fù)治：有下列情況之一者為復(fù)治：因結(jié)核病不合理或不規(guī)律用抗結(jié)核藥物治療≥1個(gè)月的患者,；初治失敗和復(fù)發(fā)患者,。③登記分類 ⅰ新患者：從未應(yīng)用過抗結(jié)核藥物治療或應(yīng)用抗結(jié)核藥物化療不足一個(gè)月（因其他疾病應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療除外）或首次進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化療方案規(guī)律用藥而未滿療程，并從未在疾控中心登記過的肺結(jié)核患者,。

ⅱ復(fù)發(fā)：指過去有明確的結(jié)核病史,，完成規(guī)定的化療療程后醫(yī)生認(rèn)為已治愈,，現(xiàn)在痰涂片又出現(xiàn)陽性的肺結(jié)核患者。

ⅲ返回：指疾控中心確診的患者治療≥1個(gè)月,，中斷治療≥２個(gè)月后再次到疾控中心接受治療的患者,。

ⅳ初治失敗：新涂陽患者治療第5個(gè)月末或療程結(jié)束時(shí),，痰涂 片檢查陽性的患者,。ⅴ其他：除上述4項(xiàng)以外的患者，包括其他初治和其他復(fù)治,。④痰菌分類

ⅰ涂陰：痰液檢查：痰抗酸桿菌涂片鏡檢陰性,。ⅱ涂陽：痰液檢查：痰抗酸桿菌涂片鏡檢陽性。

ⅲ菌陽痰液檢查：痰抗酸桿菌涂片鏡檢或分枝桿菌培養(yǎng)陽性,。⑤耐多藥肺結(jié)核的診斷依據(jù)

ⅰ臨床癥狀：可出現(xiàn)發(fā)熱（多為低熱）、盜汗,、咳嗽,、咳痰、咯血,、胸痛等,。部分患者可無臨床癥狀。

ⅱ體征：可出現(xiàn)呼吸頻率增快,、呼吸音減低或粗糙,、肺部啰音等。輕者可無體征,。ⅲ影像學(xué)檢查：顯示活動(dòng)性肺結(jié)核病變特征,。

ⅳ痰液檢查：藥物敏感試驗(yàn)或分子生物學(xué)等檢查證實(shí)，至少對(duì)異煙肼和利福平耐藥,。⑥涂陰肺結(jié)核診斷程序

ⅰ涂陰肺結(jié)核患者的診斷必須由放射醫(yī)生和臨床醫(yī)生聯(lián)合病案討論確認(rèn),，必要時(shí)請(qǐng)涂陰診斷小組會(huì)診后診斷；

ⅱ對(duì)暫時(shí)不能確診而疑似炎癥的患者可進(jìn)行診斷性抗生素治療（一般觀察2周）或使用其他檢查方法進(jìn)一步確診,，此類患者可暫不在“結(jié)核病患者登記本”中登記,。診斷性抗生素治療不應(yīng)選擇喹諾酮類、氨基糖甙類等具有明顯抗結(jié)核活性的藥物,；

ⅲ對(duì)經(jīng)抗生素治療仍懷疑患有活動(dòng)性肺結(jié)核的患者可進(jìn)行診斷性抗結(jié)核治療,，推薦使用初治活動(dòng)性肺結(jié)核治療方案，一般治療1～2月,。此類患者可登記在“結(jié)核病患者登記本”中,，如最后否定診斷，應(yīng)變更診斷,。三）肺結(jié)核患者的登記,、報(bào)告

結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院診斷的肺結(jié)核患者的登記,、報(bào)告和轉(zhuǎn)診均按照國家《傳染病報(bào)告法》的規(guī)定并符合《指南》的要求。1．患者登記（1）登記責(zé)任人

患者的主管醫(yī)生（或科室指定人員）負(fù)責(zé)分管患者的登記,，醫(yī)務(wù)科（或其他指定科室）負(fù)責(zé)全院患者登記工作的質(zhì)量,。（2）登記對(duì)象

結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院所有診斷治療的活動(dòng)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和其他肺外結(jié)核患者均為登記對(duì)象,；此外,，下列患者應(yīng)進(jìn)行重新登記：

①本院已登記，丟失并中斷治療≥2個(gè)月后重新返回治療的初治肺結(jié)核患者,；

②初治失敗的肺結(jié)核患者,；

③涂陰轉(zhuǎn)為涂陽的肺結(jié)核患者；

④疾控中心登記的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者,。

以上登記對(duì)象均應(yīng)使用《結(jié)核患者登記本》進(jìn)行登記,，以便全面掌握定點(diǎn)醫(yī)院患者的治療管理信息，對(duì)結(jié)核患者總體治療結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,、總結(jié)和分析,，確保結(jié)核患者的規(guī)范治療和管理。

（3）登記要求

①填寫完整,。符合國家規(guī)劃指南要求,，免費(fèi)治療的肺結(jié)核患者的填寫內(nèi)容必須完整，其中包括：初診檢查結(jié)果（含痰菌及影像）和診斷,；痰菌隨訪檢查結(jié)果（初治患者2月末,、5月末、6月末,，復(fù)治患者為2月末,、5月末、8月末,；2月末痰菌檢查結(jié)果陽性應(yīng)在3月末加查1次）,；患者轉(zhuǎn)歸情況，包括治愈,、完成療程,、死亡(結(jié)核、非結(jié)核),、失敗,、丟失、其他（誤診,、不良反應(yīng),、拒治、轉(zhuǎn)入耐多藥治療）,。

②每次隨訪檢查結(jié)果（含療效,、是否間斷治療,、有何毒副反應(yīng)及肝功能和影像學(xué)檢查結(jié)果等）應(yīng)詳細(xì)記錄在病案上并將痰檢結(jié)果記錄在《結(jié)核患者登記本》上。

③患者隨訪復(fù)查時(shí)必須按要求進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查,，確實(shí)無痰的患者,，可在病程記錄或痰檢報(bào)告單上注明“無痰”字樣，不進(jìn)行痰檢,，完成療程臨床診斷治愈的按照“完成療程”轉(zhuǎn)歸,。2．疫情報(bào)告

（1）責(zé)任報(bào)告人

結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院感染科（或醫(yī)院指定的其他科室）為責(zé)任科室，科室主任負(fù)責(zé)疫情報(bào)告工作并指定責(zé)任報(bào)告人,。（2）報(bào)告時(shí)限

根據(jù)《中華人民共和國傳染病法》規(guī)定和國家結(jié)核病控制中心有關(guān)要求,，在完成確診檢查后24小時(shí)內(nèi)，對(duì)于所診斷的確診病例,、臨床診斷病例均實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),；結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院不允許上報(bào)疑似病例。（3）信息錄入

結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)對(duì)肺結(jié)核患者（含確診病例和臨床診斷病例）直接進(jìn)行結(jié)核病管理信息系統(tǒng)（即網(wǎng)絡(luò)專報(bào)）的信息報(bào)告,，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

（四）肺結(jié)核的化學(xué)治療

定點(diǎn)醫(yī)院必須嚴(yán)格按照《指南》的有關(guān)要求為肺結(jié)核患者提供規(guī)范化、全療程的肺結(jié)核化學(xué)治療,。1．化療方案

推薦使用國家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化療方案，其中對(duì)于初,、復(fù)治方案所使用的一線藥品是免費(fèi)的,。①初治（涂陽和涂陰）肺結(jié)核：2hrze/4hr。

②復(fù)治（涂陽）肺結(jié)核：2hrzes/6hre或3hrze/6hre,。有藥敏試驗(yàn)結(jié)果患者可根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果以及既往用藥史制訂治療方案,。如果患者為多次治療或治療失敗病例，可根據(jù)患者既往治療史制訂經(jīng)驗(yàn)性治療方案,，獲得藥敏試驗(yàn)結(jié)果后及時(shí)調(diào)整治療方案,。③新確診肺外結(jié)核：2hrzs(e)/10hre或3hrz s(e)/9hre。④耐藥,、耐多藥結(jié)核病

耐h：2rze/7re或2res/10re 耐hs：2hrzes/1hrze/6re 耐he或hs：3rth(o)zs(km/ak/cps)/6rth(o)耐hr：3thoezak(sm/km/cpm)/18thoep 耐hre,，耐或不耐s: 3tho(或lfx)cs(p)zs(km/ak/cpm)/18thocs(p)未獲得藥敏結(jié)果：3thzos(km/ak/cpm)/18tho或： 3thoezsm(ak/km/cpm)18thoe(p)全球基金推薦的耐多藥肺結(jié)核患者治療方案：

6zam（km，cm）lfx（mfx）pas（cs,，e）pto /18 z lfx（mfx）pas（cs,，e）pto（5）注意事項(xiàng)

①對(duì)于病情嚴(yán)重或存在影響預(yù)后的合并癥患者，可適當(dāng)延長療程,。

②特殊患者（如兒童,、老年人、孕婦,、使用免疫抑制以及發(fā)生藥物不良反應(yīng)等）可以在上述方案基礎(chǔ)上調(diào)整藥物劑量或藥物,。

③在進(jìn)行化療的同時(shí),，可針對(duì)患者并發(fā)癥或合并癥進(jìn)行治療。④患者出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)要及時(shí)就診,，并給予正確處置,。2．治療效果判斷標(biāo)準(zhǔn)。①初,、復(fù)治肺結(jié)核

ⅰ治愈：涂陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程,，連續(xù)2次痰涂片結(jié)果呈陰性，其中1次是治療末,。

ⅱ完成療程：涂陰肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程,，療程末痰涂片檢查結(jié)果陰性或未痰檢者；涂陽肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程,，最近一次痰檢結(jié)果陰性,，完成療程時(shí)無痰檢結(jié)果。ⅲ結(jié)核死亡：活動(dòng)性肺結(jié)核患者因病變進(jìn)展或并發(fā)咯血,、自發(fā)性氣胸,、肺心病、全身衰竭或肺外結(jié)核等原因死亡,。

ⅳ非結(jié)核死亡：結(jié)核病患者因結(jié)核病以外的原因死亡,。ⅴ失敗：涂陽肺結(jié)核患者治療至第5個(gè)月末或療程結(jié)束時(shí)痰涂片檢查陽性(或后續(xù)培養(yǎng)陽性者)的患者（培養(yǎng)結(jié)果未取得前使用原化療方案）,。新涂陰肺結(jié)核患者治療時(shí)間超過8周,治療過程中任何一次痰涂片陽性,，均為初治失敗,；治療時(shí)間不超過8周, 痰涂片轉(zhuǎn)為陽性不判定為“失敗”,，應(yīng)使用原方案繼續(xù)治療。對(duì)治療失敗的病例應(yīng)另行制定化療方案實(shí)施規(guī)范治療,，并重新登記,、報(bào)告。

ⅵ丟失：肺結(jié)核患者在治療過程中中斷治療超過兩個(gè)月,，或由疾控中心轉(zhuǎn)出后,，雖經(jīng)醫(yī)生努力追訪，2個(gè)月內(nèi)仍無信息或已在其他地區(qū)重新登記治療,。（2）耐（多）藥肺結(jié)核

①治愈：符合下列條件之一者：

ⅰ患者完成了療程,，在療程的后12個(gè)月，至少5次連續(xù)痰培養(yǎng)陰性,，每次間隔至少30天,；

ⅱ患者完成了療程，在療程的后12個(gè)月,，僅有一次痰培養(yǎng)陽性,，而這次陽性培養(yǎng)結(jié)果之后最少連續(xù)3次的陰性培養(yǎng)結(jié)果,，其間隔至少30天：且不伴有臨床癥狀的加重。

②完成治療：患者完成了療程,，但由于缺乏細(xì)菌學(xué)檢查結(jié)果（即在治療的最后12個(gè)月痰培養(yǎng)的次數(shù)少于5次）,，不符合治愈的標(biāo)準(zhǔn)。③失?。悍舷铝袟l件之一者：

ⅰ治療的最后12個(gè)月5次痰培養(yǎng)中有兩次或兩次以上陽性,； ⅱ治療最后的3次培養(yǎng)中有任何一次是陽性；

ⅲ臨床決定提前中止治療者（因?yàn)椴涣挤磻?yīng)或治療無效）,。④丟失：由于任何原因治療中斷連續(xù)2個(gè)月或以上,。⑤遷出：患者轉(zhuǎn)診到另一個(gè)登記報(bào)告的機(jī)構(gòu)。

⑥死亡：在治療過程中患者由于任何原因發(fā)生的死亡,。

五）患者治療管理

采用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化治療方案后,，實(shí)施有效的治療管理是化療成敗的關(guān)鍵。定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)積極有效地落實(shí)患者的治療管理工作,，確?；颊吣芤?guī)律治療。1．對(duì)門診患者的管理（1）定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)全國統(tǒng)一的化療方案,，為確診活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供免費(fèi)抗結(jié)核藥品治療,。告知患者定期到定點(diǎn)醫(yī)院取藥，每次取藥不超過一個(gè)月的藥量,；

（2）及時(shí)記錄患者治療期間的取藥,、檢查等信息，定期更新病案及網(wǎng)絡(luò)專報(bào)信息,；（3）隨時(shí)掌握患者治療信息，一旦發(fā)現(xiàn)患者有中斷治療現(xiàn)象,，要及時(shí)與當(dāng)?shù)丶部刂行倪M(jìn)行聯(lián)系,，督促其按時(shí)取藥并繼續(xù)接受治療；

（4）對(duì)患者及其家屬開展結(jié)核病知識(shí)健康教育,。

2,、對(duì)住院患者的管理

（1）患者住院期間由其所在病房醫(yī)生負(fù)責(zé)承擔(dān)督導(dǎo)管理工作；（2）根據(jù)治療方案督促其按時(shí)服藥,，定期查痰檢查等,；（3）患者治療期間用藥和檢查情況等有關(guān)信息報(bào)送至醫(yī)院結(jié)核病信息管理員（結(jié)核病門診），由其及時(shí)將信息資料錄入專報(bào)系統(tǒng),。

（4）住院患者出院后的治療管理：對(duì)未完成療程的出院患者在出院時(shí),，病房醫(yī)生要開具轉(zhuǎn)診三聯(lián)單，交給結(jié)核病門診醫(yī)生,，并將患者轉(zhuǎn)送到結(jié)核病門診繼續(xù)接受治療,。

醫(yī)院放療科工作總結(jié) 醫(yī)院放射科工作總結(jié)篇六

成都市東區(qū)醫(yī)院 分級(jí)診療工作管理制度

一,、依據(jù)四川省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)川衛(wèi)辦發(fā)【2014】289號(hào)文件精神，制定此制度,。

二,、醫(yī)院要十分重視分級(jí)診療工作，采取切實(shí)可行的措施,，解決人民群眾“看病難,、看病貴”的社會(huì)熱點(diǎn)問題。成立專門工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)對(duì)此項(xiàng)工作的組織,、實(shí)施、督查,、評(píng)價(jià)和持續(xù)改進(jìn)工作,。

三、制定有關(guān)部門和人員工作職責(zé),、全院年度工作計(jì)劃,，并督查落實(shí)。

四,、依據(jù)各級(jí)衛(wèi)生主管部門的政策文件精神,，制定本院雙向轉(zhuǎn)診工作制度與流程，選擇并商洽好上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，與之簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,，為做好分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診打下支持基礎(chǔ)。

五,、認(rèn)真做好本院醫(yī)療服務(wù)軟硬件建設(shè),，切實(shí)提升整體醫(yī)療服務(wù)功能和能力，適應(yīng)社區(qū)群眾健康保健需求,，承擔(dān)與醫(yī)院級(jí)別相適應(yīng)的臨床診療服務(wù)能力,。

六、向社區(qū)公眾廣泛宣傳分級(jí)診療,、雙向轉(zhuǎn)診的衛(wèi)生,、醫(yī)保政策，以及實(shí)行分級(jí)診療的必要性,、重要性,，動(dòng)員社區(qū)群眾共同參與實(shí)施好這一惠民政策。

七,、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,、首接制度、分級(jí)診療制度、轉(zhuǎn)診制度,，協(xié)調(diào)好患者轉(zhuǎn)診中的各項(xiàng)事宜,，并向轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供周詳、客觀,、科學(xué)的患者相關(guān)診療信息,，力求做到無縫對(duì)接。

八,、對(duì)聯(lián)系的下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，要建立對(duì)口幫扶關(guān)系，使其服務(wù)能力不斷得到提高,。

九,、規(guī)范實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診，履行好告知義務(wù),，尊重患者的知情,、同意和選擇權(quán)，盡最大努力使人民群眾對(duì)提供的診療服務(wù)滿意,。

二0一四年九月二十一日