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2023年個(gè)人工傷申請(qǐng)書面報(bào)告 個(gè)人申請(qǐng)工傷申請(qǐng)表怎么填寫(四篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-01-23 13:05:05
2023年個(gè)人工傷申請(qǐng)書面報(bào)告 個(gè)人申請(qǐng)工傷申請(qǐng)表怎么填寫(四篇)
時(shí)間:2023-01-23 13:05:05     小編:zdfb

報(bào)告,漢語(yǔ)詞語(yǔ),,公文的一種格式,,是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書面的陳述。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢,?下面是小編帶來(lái)的優(yōu)秀報(bào)告范文,,希望大家能夠喜歡!

個(gè)人工傷申請(qǐng)書面報(bào)告?zhèn)€人申請(qǐng)工傷申請(qǐng)表填寫篇一

被申請(qǐng)人:xx市xxxxxx有限責(zé)任公司

地址:xx市xx區(qū)xxx街道xxx號(hào)

法定代表人:李xx

職務(wù):董事長(zhǎng)

電話:xxxxxxxx

郵編:1000xx

申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:

申請(qǐng)人王xx訴被申請(qǐng)人xxxxx有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于xxxx年xx月xx日已審理完結(jié),,下達(dá)了[xxxxx]x法民初字第xxx號(hào)民事判決書,,并于xxxx年xx月xx日發(fā)生了法律效力。該判決書規(guī)定,,被告北京市xxxxxx有限公司在本判決書生效后xx日內(nèi)賠償給王xx工傷期間工資,,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)xxx萬(wàn)元,。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,,本應(yīng)于xxxx年xx月xx日以前歸還的xx萬(wàn)元,至今分文未付,。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害,。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的費(fèi)用,,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。

此致

xx市xx區(qū)人民法院

申請(qǐng)人:王xx

xxxx年xx月xx日

附件:xx人民法院民事判決書1份

二,、一到四級(jí)工傷賠償是多少

(3)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額,。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),。

三,、5級(jí)至10級(jí)工傷傷殘賠償標(biāo)準(zhǔn)

(2)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作,。難以安排工作的,,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,,由用人單位補(bǔ)足差額,。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省,、自治區(qū),、直轄市人民政府規(guī)定。

(2)勞動(dòng),、聘用合同期滿終止,,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省,、自治區(qū),、直轄市人民政府規(guī)定。

個(gè)人工傷申請(qǐng)書面報(bào)告?zhèn)€人申請(qǐng)工傷申請(qǐng)表填寫篇二

申請(qǐng)人:姓名,、民族,、出生年月、籍貫,,家庭住址,,聯(lián)系電話。

請(qǐng)求事項(xiàng): 請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí),、誤工期限,、護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限,、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定,。

事實(shí)和理由:

申請(qǐng)人與張千萬(wàn)機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理,。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,,導(dǎo)致顱內(nèi)出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折,。在醫(yī)院接受治療后,,雖然經(jīng)治療終結(jié),,但至今智商有影響,右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短,,行動(dòng)不靈活,,無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,,申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí),、護(hù)理人數(shù)及時(shí)間、后續(xù)治療費(fèi)等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金,、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),,請(qǐng)貴院安排鑒定事宜,。

此致

申請(qǐng)人:

月 日

個(gè)人工傷申請(qǐng)書面報(bào)告?zhèn)€人申請(qǐng)工傷申請(qǐng)表填寫篇三

請(qǐng)求事項(xiàng):

請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。

事實(shí)與理由:

事實(shí)與理由____年___月____日,,申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在被申請(qǐng)人正升公司承包的工地務(wù)工,,____月____日乘坐該公司拉磚的貨車(新g56200東風(fēng)重型自卸貨車)在回工地的途中,因車輛制動(dòng)失靈,,失去控制,,司機(jī)王某讓乘車人跳車,乘車人跳車后造成嚴(yán)某死亡,。據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某死亡一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定其死亡為因工死亡亡,。

此致

和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人(簽字):___年___月___日

附:相關(guān)證據(jù)材料

1,、工地施工員張某的證明,證明嚴(yán)某在確實(shí)正升公司工地務(wù)工,,已經(jīng)形成事實(shí)上勞動(dòng)關(guān)系,。

2、交通事故認(rèn)定書一份

個(gè)人工傷申請(qǐng)書面報(bào)告?zhèn)€人申請(qǐng)工傷申請(qǐng)表填寫篇四

申請(qǐng)人:×××,,性別,,××年××月×日出生,民族,,籍貫,,住×××市×××街,是××公司職工,。

請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求勞動(dòng)部門依法認(rèn)定申請(qǐng)人在×××?xí)r間受傷為工傷,。

事實(shí)及理由:申請(qǐng)人是×××公司職工,××××年××月被招入公司,擔(dān)任××工作,,在××年月日上班時(shí)間,,因?yàn)楣景l(fā)生××工作事故,致使申請(qǐng)人受到嚴(yán)重傷害,。申請(qǐng)人受傷后,,在××市××醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療×個(gè)月,,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元,。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),,并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。

此致

××市勞動(dòng)保險(xiǎn)部門

申請(qǐng)人(簽字):××

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