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醫(yī)療協(xié)議書起始日期篇一
甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一,、患者基本情況：
姓名：年齡：性別：
身份證號： 住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：
三,、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1,、醫(yī)療費： 元;
2,、誤工費： 元;
3,、住院伙食補(bǔ)助費： 元;
4,、陪護(hù)費： 元;
5、殘疾生活補(bǔ)助費： 元;
6,、殘疾用具費： 元;
7、喪葬費： 元;
8,、被撫養(yǎng)人生活費： 元;
9、交通費： 元;
1 籍貫：住 址：
10,、住宿費： 元;
11,、精神損害撫慰金： 元;
12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,、誤工費、住宿費： 元(不超過2人)
合計： 元
五,、 償款給付時間：
六、 違約責(zé)任
七,、 其他
1,、 出院處理：
2,、 如為死亡患者，尸體處理
3,、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。
甲方： 乙方：
代理人：代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
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醫(yī)療協(xié)議書起始日期篇二
甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況： 姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住址： 身份證號： 住院號： 疾病診斷： 治療結(jié)果：
二,、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：
三、醫(yī)療事故原因
四,、賠償數(shù)額 1,、醫(yī)療費：元; 2,、誤工費：元; 3、住院伙食補(bǔ)助費：元; 4,、陪護(hù)費：元; 5、殘疾生活補(bǔ)助費：元; 6,、殘疾用具費：元; 7,、喪葬費：元; 8,、被撫養(yǎng)人生活費：元; 9、交通費：元; 10,、住宿費：元; 11、精神損害撫慰金：元; 12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費,、 住宿費：元(不超過2人) 合計：元
五,、償款給付時間：
六,、違約責(zé)任
七、其他 1,、出院處理： 2、如為死亡患者,，尸體處理 3、其他 八,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
見證人：
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書起始日期篇三
甲方：
乙方：
一,、總則：
依據(jù)《中華人民共和國合同法》，本著平等互利原則,，根據(jù)甲方需求,，更好地滿足患者的需要出發(fā),，特需聘請外科,、婦科專業(yè)技術(shù)人才組建專業(yè)團(tuán)隊，經(jīng)雙方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議：
二,、共建項目：
以婦科,、外科（以下簡稱?？疲?/p>
三、項目性質(zhì)：
保障甲方經(jīng)營性質(zhì)不變,，隸屬關(guān)系不變，醫(yī)務(wù)人員身份不變,，?？圃\療的收費標(biāo)準(zhǔn)按甲方現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)收取,，雙方共同建設(shè)、共同經(jīng)營,。
四、甲方職責(zé)：
1,、甲方提供項目所需用房（包括門診室、辦公室,、住院病房等）、手術(shù)室,、住院床位及水、電等輔助設(shè)施,。
2、提供掛號,、收費、住院,、醫(yī)療保險等手續(xù)辦理和票據(jù)。
3,、藥房、臨床輔助檢查科室,、供應(yīng)室為專科提供服務(wù),。
4,、協(xié)助乙方辦理專科所需醫(yī)療廣告,、醫(yī)療設(shè)備的證照以及?？漆t(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊等手續(xù)。
5,、負(fù)責(zé)?？朴龅降尼t(yī)政、藥政,、物價、工商等部門的檢查及
結(jié)果,。
6,、根據(jù)專科臨床需要補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員,，不得新增加專科業(yè)務(wù)沖突的同類醫(yī)療服務(wù)項目,，允許乙方購進(jìn)部分專科藥品,。
五,、乙方職責(zé)：
1、負(fù)責(zé)?？频男蜗蟛邉澓褪袌鲩_拓等提高專科必須業(yè)績的工作,。
2、按?？菩枰赣脤＜胰藛T參加?？乒ぷ?。
3,、負(fù)責(zé)專科的醫(yī)療設(shè)備,、技術(shù)支持以及專科設(shè)備的耗材和日常維護(hù)等,，費用由乙方支付。
4,、負(fù)責(zé)市場開拓費用及乙方工作人員的工資，工資標(biāo)準(zhǔn)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。
5、乙方提供?？祈椖克栳t(yī)療設(shè)備及專家,。
6,、乙方投入的醫(yī)療設(shè)備包括：
六、管理方式：
為保障?？漆t(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益，?？瞥闪⒐芾磙k公室,，接受甲方監(jiān)督管理,，上對甲方負(fù)責(zé)，下對?？茊T工和乙方負(fù)責(zé)。?？乒芾磙k公室由3-5人組成,，由甲乙雙方派出本項目負(fù)責(zé)人以及?？茦I(yè)務(wù)骨干組成，管理辦公室負(fù)責(zé)制定?？乒芾磙k法，有權(quán)決定?？频墓ぷ鹘?jīng)營計劃、市場開拓,、人員編制、工資待遇及?？七\營的問題處理。
七,、結(jié)算及利益分配：
甲乙雙方有權(quán)對?？频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進(jìn)行分配,，甲方同意在院內(nèi)財務(wù)系統(tǒng)中為專科設(shè)立專門賬目,，獨立核算,。決算日為每月最后一天，每月10號前結(jié)算上月營業(yè)收入,。?？七\營期間,，專科收入全部歸?？扑小?/p>
甲方收入的費用有：
1,、?？撇∪说难鯕赓M、基本藥品費以及非?？漆t(yī)用耗材費由甲方按全額計收入。臨床輔助檢查費甲方收取70%,。
2、?？剖中g(shù)費（由專科病人,、手術(shù)所產(chǎn)生一切費用，包括麻醉費,、床位費、護(hù)理費,、留觀費、注射費）甲方收取20%,。 乙方收入的費用有：
1、?？茠焯栙M、?？茩z查費,、?？浦委熧M、?？漆t(yī)用耗材費、?？朴盟庂M乙方全額計收入，臨床輔助檢查費乙方收取30%,。
2、?？剖中g(shù)費（是指由專科病人所產(chǎn)生的一切費用,，包括麻醉費,、床位費,、注射費、觀察,、陪護(hù)、護(hù)理費乙方提取80%）,。
結(jié)算日為每月的最后一天，每一個月結(jié)算1次,，甲方不得以任何理由拒絕結(jié)算付款給乙方,，甲方將?？扑檬杖朐诿吭?0號前交付給乙方，如未能及時交付,，乙方將按5%滯納金收取。
八,、醫(yī)療糾紛和事故約定：
合作項目運營嚴(yán)格遵守法律,、法規(guī)及醫(yī)院的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作,，依法行醫(yī),、按章收費,，杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,，確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任,。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的，甲方對外承擔(dān)責(zé)任后,，有權(quán)向乙方追償,，在乙方與患者發(fā)生糾紛時,，甲方應(yīng)予以協(xié)助處理,。
九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止：
本協(xié)議期滿后,，經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長協(xié)議期限，但應(yīng)在本協(xié)議期滿前2個月內(nèi)提出或在相同條件下優(yōu)先乙方,。
在下列情況下，本協(xié)議終止：
1,、本協(xié)議合作期滿,，其中一方不同意續(xù)簽的,。
2、?？瓢l(fā)生嚴(yán)重虧損，無力繼續(xù)經(jīng)營的,。
3,、一方因發(fā)生自然災(zāi)害,、戰(zhàn)爭等不可抗力因素的。
4,、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致專科無法經(jīng)營的,。
由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的,，甲方按國家規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備折舊率回購乙方提供的醫(yī)療設(shè)備,。
因?qū)？瞥掷m(xù)虧損無法經(jīng)營時乙方可提前終止本協(xié)議,，須提前30日書面告知甲方,，不視為違約行為,，從告知甲方日起，不得接
受新診病人,，并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作，不得遺留糾紛隱患,。
十,、違約責(zé)任及爭議解決：
本協(xié)議經(jīng)雙方簽章后即產(chǎn)生法律效力,。本協(xié)議簽訂后，雙方應(yīng)嚴(yán)格誠信履行協(xié)議中雙方約定的各項條款,，當(dāng)一方終止或不能履行本合同條款時，另一方有權(quán)追究違約責(zé)任,，其賠償至少不低于專科成立時投資的金額,。
十一、其他：
1、如果雙方合作經(jīng)營?？瓢l(fā)展良好時，甲乙雙方可深入合作其他?？?。
2,、協(xié)議期間，?？平?jīng)營遇到困難或虧損時，甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件,，解決困難，提高效益,。
3,、未盡事宜,，雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議，具有同等法律效力,。
十二,、本合同壹式肆份,，甲乙雙方各執(zhí)貳份,，由雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為伍年,，自20xx年20xx年 月 日止。
甲方（簽章）：
乙方（簽章）： 簽約日期： 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書起始日期篇四
甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))
乙方：_________________ (患方)
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一,、患者基本情況：
姓名：
年齡：
性別：
籍貫：
住 址：
身份證號：
住院號：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二,、 甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：
三,、 醫(yī)療事故原因
四,、 賠償數(shù)額
1,、醫(yī)療費： 元;
2、誤工費： 元;
3,、住院伙食補(bǔ)助費： 元;
4、陪護(hù)費： 元;
5,、殘疾生活補(bǔ)助費： 元;
6,、殘疾用具費： 元;
7,、喪葬費： 元;
8、被撫養(yǎng)人生活費： 元;
9,、交通費： 元;
10,、住宿費： 元;
11,、精神損害撫慰金： 元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,、誤工費、
住宿費： 元(不超過2人)
合計：
元
五,、 賠償款給付時間：
六,、 違約責(zé)任
七,、 其他
1、 出院處理：
2,、 如為死亡患者，尸體處理
3,、 其他
八,、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。
甲方：
乙方：
代理人：
代理人：
日期：
日期：
見證人：
日期：
注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減
