時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝,,我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,,為了今后更好的發(fā)展,,寫一份計(jì)劃,,為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧!計(jì)劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的計(jì)劃范文,僅供參考,大家一起來看看吧,。
醫(yī)院科室院感工作計(jì)劃篇一
1,、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會(huì)職能作用,定期召開工作會(huì)議和定期開展檢查工作,。
2,、各職能部門協(xié)作,發(fā)揮各職能部門的職能,,細(xì)化工作任務(wù),,做到各負(fù)其責(zé)。
3,、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標(biāo),。并依據(jù)上級(jí)部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計(jì)劃并組織實(shí)施,。
1,、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動(dòng)的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,,使每項(xiàng)工作落到實(shí)處,。
2、各級(jí)醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度,、工作流程及所管轄部門院感特點(diǎn),,全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,,并正確執(zhí)行,。
3、有針對(duì)各級(jí)各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃,、培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)內(nèi)容,,編制培訓(xùn)手冊(cè)與設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)與技能考核試題。
1,、有計(jì)劃地進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),,包括目標(biāo)性監(jiān)測(cè)和全院綜合性監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》要求,,醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及不同標(biāo)本類型,,并有完整記錄,。
2、重點(diǎn)對(duì)供應(yīng)室,、病房,、手術(shù)室、門診手術(shù)室,、外科手術(shù),、種植手術(shù)等重點(diǎn)人群與及診療器械清洗、消毒,、滅菌等高危險(xiǎn)因素管理與監(jiān)測(cè),,制定防控措施與工作流程。
3,、對(duì)感染較高風(fēng)險(xiǎn)的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,并制定針對(duì)性的控制措施。
醫(yī)院科室院感工作計(jì)劃篇二
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,,保障病人安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護(hù)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化,、系統(tǒng)化、規(guī)范化,,結(jié)合我院實(shí)際,,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:
本年度院感科組織全院培訓(xùn)至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓(xùn)消毒隔離相關(guān)知識(shí),、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、醫(yī)療廢物分類處置等,;各科室結(jié)合實(shí)際制定本部門培訓(xùn)計(jì)劃,,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,。
1,、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測(cè)。
臨床科室的醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,臨床科室醫(yī)師填寫報(bào)告卡,,按規(guī)定的時(shí)限和途徑上報(bào)院感科。
院感科對(duì)上報(bào)的醫(yī)院感染病例進(jìn)行確認(rèn),、核實(shí),,及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,,減少醫(yī)院感染發(fā)病率,。
2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。
各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行改進(jìn),。
院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查,、指導(dǎo),對(duì)存在的問題及時(shí)反饋,,提出整改建議,。
配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。 對(duì)醫(yī)院全體員工進(jìn)行手衛(wèi)生培訓(xùn),,并考核,。
院感科,、科室定期對(duì)規(guī)范洗手進(jìn)行督導(dǎo)、檢查,、總結(jié),、改進(jìn)。
嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,有效切斷外 源性感染的傳播途徑,,最大限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。
1、使用中的化學(xué)消毒劑,、滅菌劑的濃度監(jiān)測(cè)
含氯消毒劑:每天一次,,應(yīng)用g-1型消毒劑濃度試紙進(jìn)行快速簡(jiǎn)易測(cè)試。
戊二醛:每周一次,,采用戊二醛濃度測(cè)試紙進(jìn)行快速監(jiān)測(cè),。
2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測(cè)
每月一次,,開展對(duì)使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測(cè)。
3,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)
化學(xué)監(jiān)測(cè):每包均進(jìn)行監(jiān)測(cè),,包外粘貼化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè),包內(nèi)放化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)。
4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測(cè)
日常監(jiān)測(cè):包括燈管應(yīng)用時(shí)間,、累積照射時(shí)間。
燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè):每季度監(jiān)測(cè)一次,,應(yīng)用紫外線強(qiáng)度照射指示卡測(cè)試,。
每月對(duì)手術(shù)室、檢驗(yàn)科,、口腔科,、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點(diǎn)部門進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè),,對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析,,并制定改進(jìn)措施。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集,、放置,嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,,嚴(yán)禁醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)讓,、買賣。
醫(yī)療廢物貯存及時(shí)交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,,做好醫(yī)療廢物登記,。
醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送,、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品,。
對(duì)醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護(hù)物品,;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),,及時(shí)給予登記、報(bào)告,、評(píng)估,、預(yù)防處理。
院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),,依據(jù)此標(biāo)準(zhǔn),,對(duì)各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,,不斷提高,、持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量。
院感科每季度對(duì)全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進(jìn)行一次考評(píng),,不定期進(jìn)行專項(xiàng)督查,、指導(dǎo),對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,,及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,,限期整改,并再次檢查,、督導(dǎo),,直至改正。
醫(yī)院科室院感工作計(jì)劃篇三
一,、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo),。
二,、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄,。
三,、加強(qiáng)病房管理,,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度
四,、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,,漏報(bào)率<10%,,無菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣,、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%,、滅菌物品合格率達(dá)100%,。
2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦,,科室做好記錄。
3,、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),,科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,,并做好調(diào)查和登記工作。
五,、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)
1,、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),,每次培訓(xùn)有記錄,。
2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí),。
3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格,。
五,、抗生素應(yīng)用管理
1、抗生素使用率<50%,,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%,。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征,,有上級(jí)醫(yī)生意見,,聯(lián)合使用合理。
3,、分級(jí)使用抗菌藥物合理,,越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄,。
4,、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。
5,、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范,、合理。
6,、嚴(yán)格控制皮膚,、粘膜局部用藥。
六,、醫(yī)療廢物管理
1,、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚,。
2,、專人收集,、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,,登記齊全,,交接記錄保存三年。
3,、輸血完畢后,,科室保留輸血袋24小時(shí),無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理,。
七,、人員及手衛(wèi)生管理
1、工作人員衣帽整齊,,操作時(shí)戴口罩,,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套,。
2,、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后,、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手。
3,、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施,。
4、洗手步驟正確
5,、執(zhí)行手消毒指征,。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理,。
八,、醫(yī)院感染檢查考核
1,、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)檢查出的問題,,及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,,以便及時(shí)改正。
2,、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄,,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄,。
醫(yī)院科室院感工作計(jì)劃篇四
在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,
提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,在院感辦指導(dǎo)下,,醫(yī)務(wù)處,、護(hù)理部的共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,具體情況如下:
1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問》,, 每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí),并做好記錄,,強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力,。
2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn),。
3,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn) :將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),,提高院感意識(shí),。
1、 按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作,;
2,、 加強(qiáng)醫(yī)生按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》
進(jìn)行臨床合理使用;
3,、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性,;
4、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,;并保存存根備查,。
5、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測(cè)工作,;每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作,;
6、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用,;
7,、加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的細(xì)菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),,紫外線燈管的
監(jiān)測(cè)和維護(hù)工作,;
8、加強(qiáng)一下性耗材的管理,,按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,,避免浪費(fèi)
現(xiàn)象發(fā)生,;
9、加強(qiáng)做心電圖面棉球,、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線,、血壓計(jì)袖帶的消毒工作;
10,、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。
11,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,
配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。
1,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。
2,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。
1,、每月小組成員召開會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策。
2,、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,,存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄,書寫整改措施,。
針對(duì)上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,,在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階,。
醫(yī)院科室院感工作計(jì)劃篇五
在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,所以,,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:
1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,并做好記錄。
2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。
3,、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)
4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。
5,、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),,新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平,。
1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。
2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。
1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。
2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。
3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染。
1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。
2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。
醫(yī)院科室院感工作計(jì)劃篇六
20xx年外一科科的院感工作,,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,,加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),,全科室人員參與,共同開展與完成我院院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作,,有效控制院內(nèi)感染,。
對(duì)此我科特制定20xx年工作計(jì)劃,具體如下:
一,、主要目標(biāo):
1,、外一科院感知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)90%以上,培訓(xùn)合格率達(dá)100%,。
2,、空氣、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格率≥98%,;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%,。
3,、醫(yī)院感染漏報(bào)率<5%。
4,、傳染病人疫情上報(bào)100%,;及時(shí)率98%;
5,、醫(yī)療廢物回收率100%,。
二、保證措施
(一)加強(qiáng)教育培訓(xùn):將感染管理知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn),采取院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,,提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。每月對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),。
1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)一次,,并做好
記錄,。
2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識(shí)教育與培訓(xùn),,并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核,。
3、對(duì)新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),,主要培訓(xùn)內(nèi)容為消
毒隔離知識(shí),、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,使其將院感意識(shí)貫穿到工作中,。
4,、加強(qiáng)護(hù)工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn),如護(hù)工的工作要求,、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序及個(gè)人防護(hù)措施等。
5,、落實(shí)各級(jí)人員職責(zé),,做好隔離防護(hù)工作,避免交叉感染,。
(二)加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè)與管理工作
1,、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,通過每月的質(zhì)控檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,。
2,、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每季度對(duì)重點(diǎn)科室的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測(cè)。
3,、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)到,并做好登記,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染,。
4、對(duì)使用中的空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)每月清洗一次,。
(三)嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,、收集、運(yùn)送,、儲(chǔ)存,、外運(yùn)管理,/杜絕泄漏事件,。
1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉運(yùn)送,,包裝袋有標(biāo)識(shí),,出科有登記。專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)集中放置,。
2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查,。