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醫(yī)院科室院感工作計劃匯總(12篇)

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醫(yī)院科室院感工作計劃匯總(12篇)
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時間流逝得如此之快,前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn),,是時候開始寫計劃了,。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的計劃嗎?下面是我給大家整理的計劃范文,,歡迎大家閱讀分享借鑒,,希望對大家能夠有所幫助。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇一

一,、加強組織領(lǐng)導(dǎo),,切實履行院感小組工作職責充分認識院感管理工作在醫(yī)療工作中重要性,明確院感管理小組各個成員的職責,,并做好相關(guān)成員的培訓工作,,要求小組成員認真履行崗位職責,參與和知道科室院感管理里工作,。

二,、加強科室院感的監(jiān)測、監(jiān)管

1,、對科室院感及其相關(guān)危險因素進行分析,,針對問題提出措施并指導(dǎo)實施;

2,、對科室院感事件及時進行報告,,并協(xié)助醫(yī)院感染管理委員會進行處理;

3,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,,做好科室的清潔、消毒滅菌與隔離,、無菌技術(shù)工作,;

4,、按《醫(yī)療廢物管理條例》要求,做好醫(yī)療廢物管理工作,。

5,、每月做好院感監(jiān)測采樣工作,及時登記,、分析,,總結(jié)不足并提出改進措施。

三,、加強抗菌藥物的合理使用

嚴格要求各位醫(yī)師按《抗菌藥物分級管理制度》合理應(yīng)用抗菌藥物,,嚴格掌握聯(lián)合用藥指征,注意配伍禁忌與相互作用,,及時報告和處理藥物不良反應(yīng),。

四、提高科室醫(yī)務(wù)人員的院感防控意識,,加強醫(yī)務(wù)人員的自身防護,,防患于未然。

1,、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)的培訓力度,;

2、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作,、手衛(wèi)生、手消毒,;

3,、嚴格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標準預(yù)防措施,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染,。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇二

20xx年外一科科的院感工作,,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強與檢驗科的積極協(xié)作,,認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,,共同開展與完成我院院感科制定的各項預(yù)防與控工作,,有效控制院內(nèi)感染。

對此我科特制定20xx年工作計劃,,具體如下:

一,、主要目標:

1,、外一科院感知識培訓率達90%以上,培訓合格率達100%,。

2,、空氣、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格率≥98%,;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%,。

3,、醫(yī)院感染漏報率<5%。

4,、傳染病人疫情上報100%,;及時率98%,;

5,、醫(yī)療廢物回收率100%。

二,、保證措施

(一)加強教育培訓:將感染管理知識培訓納入本年度工作重點,,采取院內(nèi)講座形式多渠道進行全員培訓,試卷考核,,提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識,。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓。

1,、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓一次,,并做好

記錄。

2,、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓,,并將學習情況納入科室考核。

3,、對新上崗人員進行崗前培訓,,主要培訓內(nèi)容為消

毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,,使其將院感意識貫穿到工作中,。

4、加強護工的消毒隔離知識的培訓,,如護工的工作要求,、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等,。

5,、落實各級人員職責,,做好隔離防護工作,避免交叉感染,。

(二)加強院感監(jiān)測與管理工作

1,、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,。

2,、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,每季度對重點科室的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。

3,、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作,,并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,并做好登記,,保護易感人群,,有效控制醫(yī)院感染。

4,、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次,。

(三)嚴格醫(yī)療廢物分類、收集,、運送,、儲存、外運管理,,/杜絕泄漏事件,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉運送,,包裝袋有標識,出科有登記,。專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇三

一、健全科室感染管理責任制,,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度 按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)法律法規(guī),,明確科室控感管理小組職責,認真履職,,督導(dǎo)科室工作人員在診療操作中對制度,、規(guī)范的執(zhí)行情況,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,,保證醫(yī)療安全,。

1、科室控感小組在組長領(lǐng)導(dǎo)下,,健全科室感染管理體系,,是預(yù)防醫(yī)院感染的重要前提。

2,、科室控感小組建立會議制度,,每季度一次協(xié)調(diào)、有關(guān)感染管理方面的問題,,若遇到問題應(yīng)隨時召開會議,,充分發(fā)揮控感小組的作用。

3,、科室控感小組要及時監(jiān)控各個易感染環(huán)節(jié),,并采取有效措施降低我科室醫(yī)院感染的發(fā)病率,監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,消毒隔離的各項措施,,保障醫(yī)療安全,。

二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作

1,、醫(yī)院感染的監(jiān)測

按照醫(yī)院感染標準,,實行有效的感染監(jiān)測,要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,,提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識,,每月對監(jiān)測資料進行匯總分析后,上報醫(yī)院感染管理科,,按感染管理科的反饋信息,,認真改進。

2,、消毒滅菌

每月進行消毒滅菌監(jiān)測,,對科室使用中的消毒液,醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面,,治療室內(nèi)空氣,,監(jiān)護室內(nèi)空氣進行定期和不定期的

隨機抽樣監(jiān)測。

3,、配合好醫(yī)院開展醫(yī)院感染和耐藥率監(jiān)測

三,、加強重點部門醫(yī)院感染管理

1、手術(shù)室,,①所有工作人員應(yīng)衣帽整齊穿手術(shù)衣,、戴口罩、換鞋入內(nèi),,并減少人員流動,,參觀者應(yīng)限制人數(shù)。②所有人員嚴格執(zhí)行無菌操作,。③特殊感染手術(shù)只能在感染手術(shù)間實施,,術(shù)后按原則進行隔離和終末處理。

2,、加強對急診就診病人的管理,,免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應(yīng)按照隔離原則單間放置或分類放置。

四,、加強對我科室程勇的留置管道患者,,如氣管插管患者、留置尿管患者的管理,。

五,、嚴格執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》的考核制度和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理》制度,配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,。加強手衛(wèi)生的宣傳,,教育和培訓,增強預(yù)防感染的意識,,掌握手衛(wèi)生知識,,保證洗手與手消毒效果。

六,、醫(yī)務(wù)人員的防護

1,、按照《職業(yè)病防治法》,結(jié)合我科室職業(yè)暴露的特點,,向醫(yī)院要求為我科提供有針對性,、必要的防護用品,保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,。

2,、加強職業(yè)暴露知識培訓,重點是醫(yī)務(wù)人員的自我防護,其次是出現(xiàn)職業(yè)暴露時的處理原則及流程,。

七,、開展醫(yī)院感染知識培訓,每月組織科室人員培訓,,提高醫(yī)院感染意識,。

八、抗菌藥物管理

1,、嚴格掌握適應(yīng)癥,。

2、合理施治,。

附則:

根據(jù)我科特點在醫(yī)院感染預(yù)防,、控制措施,具體方法如下:

1,、 遵守醫(yī)院管理的規(guī)章制度,,嚴格執(zhí)行標準預(yù)防措施;

2,、 如遇突發(fā)公共事件時,,科室感染管理質(zhì)控小組按要求負責科室消毒隔離措施,工作的組織和落實,;

3,、 督促科室醫(yī)護及實習生、進修生嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和消毒隔離制度,;

4,、 對所有病人實行標準預(yù)防,有特殊感染病人有隔離措施,;

5,、 各班每天做好晨晚間護理及時更換污染被服及床單,避免床單位不潔有血漬,,掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒,用后用1000mg/l含氯消毒液浸泡后清洗待干備用,;

6,、 處置室每日中午10-5負責開啟紫外線燈管照射1小時,特殊感染隨時消毒病做好記錄,。紫外線燈管每周兩次(周二,、周五)用75%酒精擦拭,照射強度每半年好監(jiān)測并記錄,,累計1000小時再次監(jiān)測,。

7、 急主班對科室各種搶救儀器與監(jiān)護儀每日清潔消毒,使用后應(yīng)及時進行表面清洗消毒,,各種管道,、消化瓶等均應(yīng)規(guī)范進行消毒。

8,、 9-4每日負責換藥室處置室的保潔,,包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。

9,、 對醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)監(jiān)測,,并采取有效措施,降低科室醫(yī)院感染發(fā)生率,,發(fā)現(xiàn)流行趨勢時感染管理科,,并協(xié)助調(diào)查。

10,、 各種操作前后嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生制度(兩前三后),,接觸血液、體液等操作前戴手套,,脫手套后立即衛(wèi)生洗手,,提高手的依從性和正確率;

11,、 各班人員按照科室內(nèi)容負責各室的衛(wèi)生及醫(yī)療

垃圾的分類及管理,。督促清潔工及當班人員按時發(fā)現(xiàn)及時整改。對急救區(qū)各室空氣培養(yǎng),、物表,、醫(yī)護人員手,、消毒液每季監(jiān)測并做好分析記錄;

12、 8—4班負責治療室的保潔,,包括用后的體溫計,止血帶及時送消,,干燥備用,,做到一人一用一消毒;

13,、 嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理制度》并做好科室護士醫(yī)院感染管理和自我防護知識的培訓及考核,。

14、 病區(qū)走廊,、廁所,、辦公室、治療室,、處置室拖布管理,,標識清楚,,專區(qū)專用,懸掛晾干,、定期消毒,。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇四

醫(yī)院院內(nèi)感染管理是醫(yī)院感染管理的重要組成部分,是醫(yī)療質(zhì)量不可缺少的重要內(nèi)容,,為確保醫(yī)療安全和提高醫(yī)療質(zhì)量,,參照省衛(wèi)生廳二甲醫(yī)院院感工作評審標準,結(jié)合我院實際,,特制定醫(yī)院感染管理工作計劃:

《中華人民共和國傳染病防治法》,,加強傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理,每日收集傳染病報告卡進行網(wǎng)絡(luò)直報,,搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理:

1,、隨時簽收傳染病疫報告卡,并在簽收的同時審卡填報內(nèi)容,,保證內(nèi)容完整;

2,、每日查閱檢驗科、放射科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關(guān)科室補報,。

3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1、控制感染率:強調(diào)院內(nèi)感染控制的重要性,,加強對各科室院感質(zhì)控人員的基礎(chǔ)培訓,。

2、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,,其余科室不定期檢查自測情況,。

3、根據(jù)《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,,對器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測。

采取請專家及院內(nèi)講座形式進行全員培訓,,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓,,培訓內(nèi)容涉及:

1、醫(yī)院感染診斷標準;

2,、抗菌藥物的合理使用知識;

3,、對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識,、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集;

4、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒,、保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等,。

定期督查醫(yī)療廢物分類,、收集、運送等制度,,杜絕泄漏事件,。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地及消毒登記本,,發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇五

在新的一年里,醫(yī)院感染管理科將堅持預(yù)防為主的方針,,加強醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,以保障病人安全為目標,,認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,。特制定以下工作計劃。

一,、進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,,繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況,對手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房、內(nèi)鏡,、兒科,、口腔科、血透室,、檢驗科等重點部門進行感染質(zhì)量督查,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行。并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核,。

二,、加強院內(nèi)感染知識的培訓,通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識培訓,,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,并組織工作人員院感知識考試2次。

三,、認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作,,包括環(huán)境,、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生學監(jiān)測和效果評價,,每季度對全院臨床科室進行衛(wèi)生學監(jiān)測,,督促科室做好消毒滅菌隔離工作,每半年對全院各科室的紫外線燈管照射強度進行監(jiān)測和效果評價,,對不合格,、達不到消毒效果的燈管、消毒劑督促及時更換,,對新購入的燈管進行強度監(jiān)測,,合格產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四,、每月對全院的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總,,督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,,抽查病例進行漏報調(diào)查,,對全院的院內(nèi)感染情況進行分析匯總。每月對門診處方進行抽查,,查看抗生素使用情況,,并計算出使用率。

五,、繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理,,經(jīng)常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運送的規(guī)范性,,按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。

六、落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,,加強手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓活動,,增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,,保證洗手與手消毒效果,。

七、建立傳染病防治工作組織體系,,落實醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案,。制定科室管理制度和人員職責。堅決落實《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項規(guī)章制度,,制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范,。傳染病報告爭取做到“早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,、早報告、早控制”,。院感科

醫(yī)院科室院感工作計劃篇六

1,、充分發(fā)揮口腔醫(yī)院院感染管理委員會職能作用,定期召開工作會議和定期開展檢查工作,。

2,、各職能部門協(xié)作,發(fā)揮各職能部門的職能,,細化工作任務(wù),,做到各負其責。

3,、醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院總體工作規(guī)劃和質(zhì)量與安全管理目標,。并依據(jù)上級部門與醫(yī)院感染的有關(guān)要求,制訂十三五規(guī)劃和工作計劃并組織實施,。

1,、根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)不斷修訂和完善醫(yī)院感染的預(yù)防與控制制度,修定醫(yī)院所有醫(yī)療活動的院感管理工作流程,并指導(dǎo)督促具體措施,,使每項工作落到實處,。

2、各級醫(yī)院感染管理相關(guān)人員熟知相關(guān)制度,、工作流程及所管轄部門院感特點,,全院職工熟知本部門、本崗位有關(guān)醫(yī)院感染管理相關(guān)制度及要求,,并正確執(zhí)行,。

3、有針對各級各類人員制定的醫(yī)院感染管理培訓計劃,、培訓大綱和培訓內(nèi)容,,編制培訓手冊與設(shè)計相關(guān)知識與技能考核試題。

1,、有計劃地進行醫(yī)院感染監(jiān)測,,包括目標性監(jiān)測和全院綜合性監(jiān)測,監(jiān)測的目錄/清單范圍符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》要求,,醫(yī)院感染監(jiān)測覆蓋全部醫(yī)院感染監(jiān)測項目及不同標本類型,,并有完整記錄。

2,、重點對供應(yīng)室,、病房,、手術(shù)室、門診手術(shù)室,、外科手術(shù),、種植手術(shù)等重點人群與及診療器械清洗、消毒,、滅菌等高危險因素管理與監(jiān)測,,制定防控措施與工作流程。

3,、對感染較高風險的科室與感染控制情況進行風險評估,,并制定針對性的控制措施。

4,、繼續(xù)做好對手術(shù)部位感染防控的工作,,不斷完善制度與措施。

5,、對重點部門如手術(shù)室(含門診手術(shù)室),、供應(yīng)室等醫(yī)院感染防控的制度與措施落實情況有監(jiān)測數(shù)據(jù)。

1,、根據(jù)醫(yī)院情況對重新修制定醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案進行培訓與演練,。

2、有多種形式與渠道,,使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息,,開通網(wǎng)絡(luò)信息,按要求及時上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件,。

3,、相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達100%。

1,、每季開展一次“三分:分級分層分科”進行手衛(wèi)生知識與技能的培訓與考核,,并納入科室綜合目標考核。

2,、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識知曉率力爭達100%,,手衛(wèi)生正確率90%,手衛(wèi)生依從性達70%,。

1,、針對多重耐藥菌醫(yī)院感染的診斷、監(jiān)測,、預(yù)防和控制等各個環(huán)節(jié),,結(jié)合實際工作,不斷持續(xù)改進并制訂落實多重耐藥菌感染管理的'規(guī)章制度和防控措施。

2,、做好定期督查病房對多重耐藥菌控制措施的落實,,包括手衛(wèi)生措施、隔離措施,、無菌操作,、保潔與環(huán)境消毒的制度等。

3,、根據(jù)細菌耐藥性監(jiān)測情況,,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、藥械科加強抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,,落實抗菌藥物的合理使用。

4,、落實mrsa,、cre、vre,、crpae,、craba的控制措施的工作流程。完善修定臨床科室,、檢驗科,、醫(yī)院感染管理科在多重耐藥菌管理方面的協(xié)作機制和具體落實方案。

5,、檢驗科定期為臨床提供耐藥菌的趨勢與抗菌藥物敏感性報告

6,、建立臨床醫(yī)護人員和檢驗科人員進行預(yù)防多重耐藥菌感染措施的培訓制度、培訓計劃及落實措施

7,、繼續(xù)做好細菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機制,,并定期(至少每季度)進行反饋;及時公布前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率;每月做到臨床治療性使用抗菌藥物的微生物送檢率統(tǒng)計分析;臨床治療性使用抗菌藥物種類與微生物檢測種類年度統(tǒng)計分析工作。

8,、開展“圍術(shù)期抗菌藥物的預(yù)防性使用規(guī)定落實”和“ⅰ類手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用規(guī)范(品種選擇,、用藥時機、術(shù)后應(yīng)用時間等)”調(diào)查與統(tǒng)計;相關(guān)人員知曉并執(zhí)行率的管理,。

1,、病區(qū)、門診各科室布局均需合理符合規(guī)范要求,,環(huán)境整潔干凈,,有良好的通風設(shè)施和空氣消毒達標。

2,、病區(qū),、門診各科室及相關(guān)部門有醫(yī)院感染預(yù)防控制的相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范,并認真執(zhí)行。病區(qū),、門診各科室工作流程符合醫(yī)院感染控制原則,。

3、嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,、口腔診療器械消毒技術(shù)規(guī)范,、醫(yī)療廢物管理規(guī)范,醫(yī)務(wù)人員能正確使用職業(yè)防護用品,。

4,、制定手術(shù)室、供應(yīng)室,、病區(qū),、檢驗科、門診各科室院感檢查標準實行定期檢查考核評分,,考核結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量考核,。

1、指導(dǎo)供應(yīng)室健本室消毒與隔離工作制度和十個清洗消毒滅菌的工作流程;并規(guī)范清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測的程序與判定標準,。

2,、消毒員對消毒滅菌知識知曉率達100%,并定期接受消毒滅菌知識培訓,。

3,、建立醫(yī)院院感染監(jiān)測指標體系信息化系統(tǒng),按照《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》(ws/t312-20xx)開展監(jiān)測工作并記錄,。有監(jiān)測信息收集與反饋渠道,,保證信息質(zhì)量。

按計劃對醫(yī)務(wù)人員進行相關(guān)知識,、消毒與隔離技術(shù)的教育與培訓,,建立完整的培訓、考核記錄,,并完善培訓記錄手冊,。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇七

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,,以加強醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,,所以,,特制定20xx年院感工作計劃如下:

1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,,并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進行全員培訓,,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識。

3,、落實新職工崗前的培訓

4,、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,,新動態(tài),,提高我院感染管理水平。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換。

2,、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1,、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每個月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實24小時報告制度,。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,,保護易感人群,,有效控制醫(yī)院感染。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,,包裝袋有標識,出科有登記,,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇八

為加強我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,,保障病人安全,、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全,,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化,、系統(tǒng)化、規(guī)范化,,結(jié)合我院實際,,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點培訓消毒隔離相關(guān)知識,、手衛(wèi)生,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等,;各科室結(jié)合實際制定本部門培訓計劃,,提高全體人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務(wù)水平,。

1,、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。

臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,臨床科室醫(yī)師填寫報告卡,,按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。

院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認,、核實,,及時對監(jiān)測資料進行匯總,反饋給相關(guān)科室,,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,,減少醫(yī)院感染發(fā)病率。

2,、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。

各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實情況,,及時發(fā)現(xiàn)問題,進行改進,。

院感科定期到各臨床科室進行督查,、指導(dǎo),對存在的問題及時反饋,,提出整改建議,。

配置便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施,為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障,。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓,,并考核。

院感科,、科室定期對規(guī)范洗手進行督導(dǎo),、檢查、總結(jié),、改進,。

嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范及消毒隔離制度,消毒工作符合《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,,隔離工作符合《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,,有效切斷外源性感染的傳播途徑,限度的降低外源性病原微生物的傳播引起的醫(yī)院感染,。

1,、使用中的化學消毒劑、滅菌劑的濃度監(jiān)測

含氯消毒劑:每天一次,,應(yīng)用g—1型消毒劑濃度試紙進行快速簡易測試。

戊二醛:每周一次,,采用戊二醛濃度測試紙進行快速監(jiān)測,。

2、使用中的消毒液染菌量監(jiān)測

每月一次,,開展對使用中的消毒液,、皮膚黏膜消毒液染菌量監(jiān)測。

3,、壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測

化學監(jiān)測:每包均進行監(jiān)測,,包外粘貼化學指示膠帶監(jiān)測,包內(nèi)放化學指示卡監(jiān)測,。

4,、紫外線燈管消毒效果監(jiān)測

日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用時間、累積照射時間,。

燈管照射強度監(jiān)測:每季度監(jiān)測一次,,應(yīng)用紫外線強度照射指示卡測試,。

每月對手術(shù)室、檢驗科,、口腔科,、內(nèi)鏡室、臨床科室等重點部門進行常規(guī)監(jiān)測,,對不合格項目要進行原因分析,,并制定改進措施。

嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,,按照《醫(yī)療廢物分類名錄》對醫(yī)療廢物實行分類收集,、放置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,,嚴禁醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴散,、轉(zhuǎn)讓,、買賣。

醫(yī)療廢物貯存及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,,做好醫(yī)療廢物登記,。

醫(yī)療廢物收集、運送,、貯存等工作人員配備必要的防護用品,。

對醫(yī)務(wù)人員開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指導(dǎo);為醫(yī)務(wù)人員提供必要的防護物品,;醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時,,及時給予登記、報告,、評估,、預(yù)防處理。

院感科制定各科室醫(yī)院感染控制質(zhì)量考核評價標準,,依據(jù)此標準,,對各科室醫(yī)院感染防控質(zhì)量進行考核,做到基礎(chǔ),、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量,。

院感科每季度對全院各科室各部位的醫(yī)院感染工作質(zhì)量進行一次考評,,不定期進行專項督查、指導(dǎo),,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,,及時向醫(yī)院有關(guān)科室反饋,,限期整改,并再次檢查,、督導(dǎo),,直至改正。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇九

為提高我院院感管理質(zhì)量,,進一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,保障醫(yī)療,、護理安全,,特制定20xx年工作計劃:

1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、每月對手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,,嚴加整改,,直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。

3,、每季度對臨床科室,、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結(jié)果進行反饋,,并提出改進措施。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,,配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

1,、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1,、每天收集全院各科室的傳染病報告卡,、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,,做好全院疫情報告和死亡,、腫瘤病例報告工作。

2,、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,,保證其內(nèi)容完整、真實,。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規(guī)定時限,,通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報,。

4、每月末,,查閱全院本月的門診日志,、出入院登記、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5,、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,,減少職業(yè)暴露風險。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感,、傳染病知識崗前培訓一次。

2,、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓兩次,,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇十

在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,,以加強醫(yī)院感染管理,

提高醫(yī)療護理質(zhì)量,,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,,2021年醫(yī)院感染工作需要在2020年的基礎(chǔ)上更進一步,在院感辦指導(dǎo)下,,醫(yī)務(wù)處,、護理部的共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定2021年醫(yī)院感染相關(guān)工作計劃,具體情況如下:

1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會100問》,, 每季度進行學習一次理論知識,并做好記錄,,強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力,。

2、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓,。

3,、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識,,提高院感意識,。

1、 按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作,;

2、 加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進行臨床合理使用,;

3,、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性,;

4、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,;并保存存根備查,。

5、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作,;每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作,;

6、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用,;

7,、加強醫(yī)院感染工作的細菌培養(yǎng)、手培養(yǎng)和物體表面培養(yǎng),,紫外線燈管的

監(jiān)測和維護工作,;

8、加強一下性耗材的管理,,按照失效日期的先后順序進行使用,,避免浪費

現(xiàn)象發(fā)生;

9,、加強做心電圖面棉球,、心電圖機導(dǎo)聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作,;

10,、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生,。

11,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,,

配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,,減少職業(yè)暴露風險,。

2、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進行妥善處理,。

1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應(yīng)對對策,。

2,、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質(zhì)控,存在問題如實反應(yīng)并記錄,書寫整改措施,。

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判,,避免同樣的問題再次發(fā)生, 減少醫(yī)院感染發(fā)生率,,在新的一年里更上一個新臺階,。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇十一

20xx年根據(jù)我院感染管理工作計劃,制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計劃,,計劃如下:

一,、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,嚴格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,,并認真落實醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,,堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早控制”的原則,,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。

二,、加強本科室感染培訓,,提高醫(yī)院感染防控知識,根據(jù)科室的實際情況,,每學期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識的培訓學習,,并做好記錄。

三,、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核,,科室對考核扣分部分討論,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,,積極整改,。

四、嚴格醫(yī)療廢物的管理,,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,,感染性、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離,。

五,、加強手衛(wèi)生的管理,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性,。在接觸患者前,;進行清潔(無菌)操作前;接觸體液后,;接觸患者后,;接觸患者周圍環(huán)境后,,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。

六,、診室定時通風,,每日進行紫外線燈空氣消毒,每日進行科室臺面,、桌面、地面的清潔,。

七,、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,過期或受潮應(yīng)重新滅菌,。洗手設(shè)施齊全,,配有洗手液、快速手消毒劑,。嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,,酒精、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存,;一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,,一經(jīng)打開,使用有效期不得超過4小時,。進行包裝滅菌的器械,,應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管,。一次性乳膠手套要一人一用一更換,。口腔器械,,如:口鏡,、托盤、吸唾管,,一人一換,。落實標準預(yù)防,操作中一定要戴好帽子,、口罩,,有血液、唾液噴濺時還應(yīng)戴防護面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,,立即上報院感部,按照感染管理條例處理并進行登記,,定期檢測及隨診,。

醫(yī)院科室院感工作計劃篇十二

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,以加強醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護理質(zhì)量,,保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃如下:

1,、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓,,并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識講課兩次,,采取多種形式進行全員培訓,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,。

3、落實新職工崗前培訓,。

4,、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

5,、院感專職人員參加省,、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班,以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,,新動態(tài),,提高我院感染管理水平。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換,,器械按規(guī)定及時消毒滅菌,合格率達100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進行消毒更換,。

2、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測,。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,落實24小時報告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,,院感科做好登記,,保護易感人群,有效控制醫(yī)院感染,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,,包裝袋有標識,出科有登記,,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。

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