人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,，寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái),，也便于保存一份美好的回憶,。范文書(shū)寫(xiě)有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐?xiě)好一篇范文呢,？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,，歡迎大家分享閱讀。

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇一

一個(gè)月過(guò)去了,，在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)也結(jié)束了,，終于松了一口氣，但是下一個(gè)呼吸內(nèi)科是怎樣的,，我又不得而知,。沒(méi)有去過(guò)大醫(yī)院的人不會(huì)知道，婦科是怎樣一個(gè)科室。四周的實(shí)習(xí)不算長(zhǎng),，也不算短,，也夠做一些總結(jié)。

懷孕生子是件令一個(gè)家庭十分歡喜的事情,，一個(gè)人住院生孩子,，那些準(zhǔn)爸爸，準(zhǔn)爺爺奶奶外公外婆甚至是準(zhǔn)姑姑準(zhǔn)阿姨都會(huì)過(guò)來(lái)陪著,。而生孩子的人又特別多,，尤其是中國(guó)人比較喜歡龍，今年又是龍年,，所以龍寶寶很多,。走廊上滿滿的都是加床，以及每個(gè)床邊都有一兩個(gè)折椅,，晚上家屬陪伴,。所以，這是婦產(chǎn)科第一個(gè)特點(diǎn)：亂,。

當(dāng)然,，婦產(chǎn)科嘛,，還有婦科，雖然是分在兩個(gè)樓層，但其實(shí)是一個(gè)科室,。婦產(chǎn)科的護(hù)士蠻辛苦的,，因?yàn)椴∪硕?。婦科病人點(diǎn)滴比較多,。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多，產(chǎn)科是要生孩子,，剖宮產(chǎn)的人比較多,；婦科病房里的，多是子宮肌瘤,、宮頸癌,、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫,、宮外孕等,，也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,，術(shù)前準(zhǔn)備,，術(shù)后護(hù)理，事情就多起來(lái)了,。所以,，忙便是婦產(chǎn)科第二個(gè)特點(diǎn),。

第三個(gè)特點(diǎn)就是臟。想想便明白,。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問(wèn)題,。護(hù)士在進(jìn)行日常的護(hù)理中，經(jīng)常要進(jìn)行擦洗和沖洗,。生完孩子的產(chǎn)婦會(huì)有惡露,，氣味很大,。所以,，可想而知。唯一比較好一點(diǎn)的就是,，病人都是女性,。所以不管是什么樣的操作，都不會(huì)太尷尬,。

當(dāng)然,，在產(chǎn)科可以見(jiàn)到很多新生的寶寶，寶寶是最純潔的天使,，看著這么多的小寶寶,，心會(huì)變得軟軟的。

最后一周是在門(mén)診,。門(mén)診不用上夜班,。但是也不會(huì)閑著。主要是在產(chǎn)科,，接待來(lái)做產(chǎn)檢的準(zhǔn)媽媽~~不同的人差異很大,，包括肚子的大小，形狀,，妊娠紋等,。妊娠紋真的很可怕，有些比較重,，甚至大腿上都有,。哎，好害怕~~萬(wàn)一這些斑祛不了,。

在人流室待了半天,，都是無(wú)痛人流。我想說(shuō),，女生真的要好好保護(hù)自己,。雖然做無(wú)痛人流，打了麻藥也不會(huì)覺(jué)得痛,，但是可能會(huì)造成其他問(wèn)題,，比如,，不孕、宮腔粘連……在門(mén)診,，見(jiàn)到了很多陰道炎的患者,，尤其是念珠菌性陰道炎，豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會(huì)忘記,。還是要呼吁廣大女同胞,，要做好個(gè)人清潔衛(wèi)生，不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,，清水是最好的了,！

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇二

回首20xx，自己在xx工作的又一年,，從門(mén)診開(kāi)業(yè)到現(xiàn)在一直在婦科醫(yī)師這個(gè)崗位上工作,，盡一名醫(yī)師的本分，為病人解除病痛,，小的時(shí)候生病了,，去醫(yī)院看看醫(yī)生，病自然就好了,，那時(shí)想著醫(yī)生真的好了不起啊,，可以給人們趕走病痛，帶來(lái)健康,，從此看到穿白大褂的醫(yī)生,，心中便多了一份敬畏和羨慕，于是當(dāng)一名醫(yī)師也就成為了我的夢(mèng)想,，后來(lái)如愿進(jìn)入了醫(yī)學(xué)的殿堂學(xué)習(xí),，畢業(yè)后終于也做了醫(yī)生，看到自己診治的病人身體康復(fù),，自己真的很開(kāi)心,，也很有成就感！喜歡看到病人康復(fù)后喜悅的笑臉,，喜歡聽(tīng)到病人對(duì)我說(shuō)：“謝謝你醫(yī)生,！”，得到病人的認(rèn)可,，是作為醫(yī)生最高興的一件事情,！

醫(yī)學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性很強(qiáng)的行業(yè)，在慢慢地實(shí)踐中才能不斷地積累經(jīng)驗(yàn),，一種癥狀可以是多種不同的疾病,，一種疾病也可以有多種不同的癥狀，這需要醫(yī)生詳細(xì)的問(wèn)診及細(xì)心的檢查,，給予明確診斷,，才能對(duì)癥治療,，對(duì)病人負(fù)責(zé)，這是醫(yī)生最起碼的責(zé)任心,！有人說(shuō)“你犯的錯(cuò)誤越多,，進(jìn)步就越大”，可是醫(yī)學(xué)例外,，醫(yī)務(wù)人員絕對(duì)不能犯一點(diǎn)錯(cuò)誤,，畢竟人的生命只有一次，在從醫(yī)過(guò)程中,，我一直在告誡自己一定要謹(jǐn)慎小心,，醫(yī)學(xué)來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，我自己也覺(jué)得壓力很大,，在20xx年的接診中,，認(rèn)識(shí)到自己還有很多不足,，遇到不懂的地方,，除了看書(shū)加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)外，我還想要多了解其他醫(yī)院,、門(mén)診的醫(yī)生的診治措施和方法,，學(xué)習(xí)她們成功的病例和好的經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)自己的不足,，我也希望能有學(xué)習(xí)進(jìn)修的機(jī)會(huì)進(jìn)一步提高自己的技術(shù)水平,，另外要把b超學(xué)會(huì)，讓自己多掌握一門(mén)技術(shù),，更好的為病人服務(wù),！

時(shí)常聽(tīng)到這樣一句話“態(tài)度決定一切”，是的,，醫(yī)學(xué)也是一個(gè)特殊的服務(wù)行業(yè),，對(duì)于服務(wù)行業(yè)來(lái)說(shuō)，一個(gè)好的態(tài)度就是一個(gè)好的開(kāi)始,，在人與人的接觸中,，第一印象真的很重要，以積極樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)工作,，用我的熱情,、熱心去為病人服務(wù)，“一個(gè)微笑,、一聲問(wèn)候,、一杯開(kāi)水”，這是王總在駿德剛開(kāi)業(yè)不久時(shí)對(duì)我們說(shuō)的話,，我一直銘記在心,，本來(lái)病人身體不舒服,，就比較急躁痛苦，所以作為醫(yī)生有時(shí)得需要更多的耐心和愛(ài)心,，去對(duì)待病人,，一句寬慰的話語(yǔ)或者一個(gè)善意的眼神，都可以讓病人感到溫暖,，盡量給病人一個(gè)和諧融洽的就醫(yī)環(huán)境,，這一直是我對(duì)自己的要求。

患者就診的過(guò)程其實(shí)就是一個(gè)溝通的過(guò)程,，所以我覺(jué)得溝通是很重要的,，目前我國(guó)的醫(yī)療現(xiàn)象比較混亂，時(shí)?？吹矫襟w曝光一些不好的醫(yī)學(xué)行為,，這對(duì)患者造成了很大的負(fù)面影響，在我所接診的病人中也有很多是帶著忐忑不安的心情,，甚至是懷疑的態(tài)度過(guò)來(lái)看病的,，醫(yī)生就得通過(guò)與病人的溝通，來(lái)消除病人的這種顧慮,，相互信任,，病人與醫(yī)生建立起良好的關(guān)系，這對(duì)疾病的治療有很大的幫助,，病人能夠按照療程規(guī)范的治療,，身體才能早日康復(fù)！所以作為醫(yī)生,，一定要讓病人接受你,，信任你，在這方面我覺(jué)得我還要加強(qiáng)學(xué)習(xí),，多讀些關(guān)于溝通,、心理咨詢方面的書(shū)籍，完善自己的不足,，也希望單位能舉辦一些關(guān)于“溝通技巧”方面的培訓(xùn),，在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，xxx曾說(shuō)：“活到老,，學(xué)到老”,，特別是現(xiàn)在的社會(huì)，知識(shí)更新得很快,，只有不斷地充電,，才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，學(xué)習(xí),，學(xué)習(xí),，再學(xué)習(xí),，為讓自己成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生而奮斗！

展望20xx,，我很幸福,，因?yàn)槲覐氖碌囊恢笔俏宜矏?ài)的工作，白大褂是潔白的,，醫(yī)生是神圣的,，就像我們的企業(yè)歌曲《天使在人間》里面唱的：“讓人們身心健康成為共同信仰，仁德誠(chéng)信是我們精神的力量,。相信天使在人間,，相信德典在身邊，不管永遠(yuǎn)有多遠(yuǎn),，我們都伴隨你過(guò)好每一天,。”,，是的,，這也是一名醫(yī)生心靈的歌唱，我將用我的行動(dòng),，建立起醫(yī)患之間的信任,，想病人之所想，急病人之所急,，病人的健康是我最大的心愿！同時(shí)謹(jǐn)記我們門(mén)診的經(jīng)營(yíng)理念：“安全,、有效,、方便、經(jīng)濟(jì)”,，堅(jiān)持“以病人為中心”的原則,，努力讓自己做得更好！做到最好,！

在x主任的領(lǐng)導(dǎo)下,，駿德門(mén)診是一個(gè)團(tuán)結(jié)、友愛(ài),，氣氛融洽的大集體,，我感覺(jué)在這里工作很開(kāi)心！感謝x主任及公司領(lǐng)導(dǎo),，給了我們這樣一個(gè)愉快的工作環(huán)境,，還要感謝領(lǐng)導(dǎo)及同事們對(duì)我的幫助和支持！謝謝,！

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇三

中醫(yī)思維能力的形成,，必須以扎實(shí)的中醫(yī)基本功為基礎(chǔ),。按照中醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)規(guī)律施教，中醫(yī)學(xué)知識(shí),、理論以“夠用”為度,，強(qiáng)化基本實(shí)踐技能培養(yǎng)，使學(xué)生能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)理,、法,、方、藥進(jìn)行內(nèi),、外,、婦、兒等臨床各科常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診治,；具備對(duì)急、難,、重癥病人的初步診斷及處理的能力,。為此，在高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)教改過(guò)程中,，設(shè)計(jì)并實(shí)施“521能力工程”作為對(duì)本專業(yè)學(xué)生的最基本要求,，即要求學(xué)生熟練掌握50種常見(jiàn)單一或相兼脈象的特征及主病，200種中藥的功效和主治病證,，100種農(nóng)村,、基層常見(jiàn)病證的中西醫(yī)診斷與處置，100個(gè)方劑的組成,、功效及應(yīng)用,，100個(gè)腧穴的定位、主治及手法,，100首民間土單驗(yàn)方的適應(yīng)證,。

2采取“雙導(dǎo)師制教學(xué)”，實(shí)施個(gè)性化中醫(yī)思維培養(yǎng)

“校院一體,、雙導(dǎo)師制教學(xué)”的人才培養(yǎng)模式是依據(jù)中醫(yī)人才成長(zhǎng)的基本規(guī)律,，結(jié)合中醫(yī)學(xué)自身特點(diǎn)，在現(xiàn)代院校教育基礎(chǔ)上,，融入傳統(tǒng)中醫(yī)師承教育的人才培養(yǎng)模式,，達(dá)到院校教育與師承教育互為補(bǔ)充。學(xué)生從入校開(kāi)始,，除要完成正常中醫(yī)高職教育所要求的學(xué)習(xí)內(nèi)容以外,，同時(shí)在附屬醫(yī)院主治醫(yī)師以上職稱的中醫(yī)骨干醫(yī)生中，為其選配臨床指導(dǎo)教師，讓學(xué)生在跟師實(shí)踐過(guò)程中,，零距離感受帶教老師的職業(yè)道德,、臨床技能和學(xué)術(shù)魅力，一對(duì)一實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng),，提升中醫(yī)思維能力和臨證悟性,；盡早接受醫(yī)院環(huán)境熏陶，潛移默化地受到專業(yè)實(shí)踐教育,；盡早與患者接觸,，通過(guò)親眼目睹患者的痛苦，增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任意識(shí),，激發(fā)學(xué)生專業(yè)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)力,，提高其刻苦訓(xùn)練專業(yè)技能的自覺(jué)性；增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí),，不斷提高學(xué)生動(dòng)手能力和診治技術(shù)水平,，有效縮短學(xué)生臨床實(shí)習(xí)期的崗位適應(yīng)時(shí)間，提高畢業(yè)生崗位適應(yīng)能力,，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系崗位需求相對(duì)接,。

3結(jié)合課程特點(diǎn)，凸顯中醫(yī)思維特色

在中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課,、臨床課教學(xué)中,，要善于結(jié)合不同課程特征，加強(qiáng)中醫(yī)思維方法教學(xué),，學(xué)會(huì)用中醫(yī)方法解決臨床問(wèn)題,。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的哲學(xué)思維、類比思維,、整體思維,，中醫(yī)診斷學(xué)的辨證思維、司外揣內(nèi)思維,，中藥學(xué)、方劑學(xué)及臨床課程的形象思維,、中和思維,，重視農(nóng)村常用草藥、單驗(yàn)方的介紹,，突出中醫(yī)藥在治療功能性疾病,、心理疾病、免疫缺陷性疾病,、代謝疾病,、病毒感染性疾病等方面的特色與優(yōu)勢(shì)［3］。圍繞教學(xué)內(nèi)容,，針對(duì)不同課程特點(diǎn),，在傳統(tǒng)講授法的基礎(chǔ)上,，可設(shè)計(jì)問(wèn)題式教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法,、討論式教學(xué)法,、案例式教學(xué)法等形式多樣的教學(xué)方法，突出“以學(xué)生為主體,，以教師為主導(dǎo),，教學(xué)做一體化”的教學(xué)理念，讓學(xué)生用課堂學(xué)到的知識(shí),、內(nèi)容,，用中醫(yī)思維方法去分析討論問(wèn)題，提高中醫(yī)思維綜合運(yùn)用能力,。

4強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),，著力培養(yǎng)中醫(yī)思維運(yùn)用能力

（1）連貫性病案教學(xué)。高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)技能培養(yǎng),，最終應(yīng)與今后順利通過(guò)國(guó)家中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試和較強(qiáng)臨床能力相對(duì)應(yīng),，其中病案教學(xué)是必要的環(huán)節(jié)。根據(jù)不同課程特點(diǎn),，收集具有典型性,、代表性、一定復(fù)雜度的病案作為教師教學(xué)和學(xué)生實(shí)訓(xùn)使用,，形成連貫性的中醫(yī)案例教學(xué)體系,，系統(tǒng)培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力和綜合分析應(yīng)用能力。中醫(yī)基礎(chǔ)類課程通過(guò)簡(jiǎn)單病案分析,，使學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)的特色思維和方法,，逐步形成中醫(yī)思維方式，學(xué)會(huì)用中醫(yī)的思維方法分析和解決問(wèn)題,，幫助理解中醫(yī)學(xué)理論,，培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)興趣；臨床課通過(guò)案例分析,，邊學(xué)邊練,，學(xué)生從最初的思維程式化模仿，逐漸過(guò)渡到嫻熟運(yùn)用,，循序漸進(jìn),，其臨床診療水平就會(huì)發(fā)生質(zhì)的飛躍，并萌發(fā)出新的思維,。（2）系統(tǒng)性臨床技能訓(xùn)練與考核,。充分利用校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室、教學(xué)醫(yī)院，通過(guò)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課,、實(shí)踐技能強(qiáng)化訓(xùn)練,、第二課堂、社會(huì)實(shí)踐等環(huán)節(jié),，開(kāi)展臨床綜合實(shí)訓(xùn)課程,，融教學(xué)做一體，實(shí)行項(xiàng)目驅(qū)動(dòng),、情景教學(xué)等多種形式的“做中學(xué),、做中教”教學(xué)模式［4］，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),、動(dòng)手能力和臨床思維。編寫(xiě)各門(mén)專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)大綱和實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)書(shū),，制定各門(mén)專業(yè)課程操作技能考核項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),。課終對(duì)各門(mén)專業(yè)課程進(jìn)行操作技能考核并將成績(jī)按30％～80％計(jì)入總分。（3）臺(tái)階遞進(jìn)式病歷書(shū)寫(xiě)訓(xùn)練,。病歷書(shū)寫(xiě)是中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的基本功,，也是訓(xùn)練學(xué)生中醫(yī)思維能力的重要手段，直接關(guān)乎到畢業(yè)生臨床工作能力,。對(duì)學(xué)生分階段從處方書(shū)寫(xiě),、門(mén)診病歷到專科病歷,、完整病歷等各種醫(yī)療文書(shū)進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練,。一年級(jí)完成處方書(shū)寫(xiě)，熟悉門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě),；二年級(jí)掌握門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě),；三年級(jí)通過(guò)臨床實(shí)習(xí)完成10份完整病歷，要求甲級(jí)病歷80％以上,。（4）反復(fù)臨床實(shí)踐,。提高中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床能力，讓學(xué)生早臨床,、多臨床,、反復(fù)臨床［5］，充分利用校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地,，通過(guò)雙導(dǎo)師制教學(xué)、課間見(jiàn)習(xí),、暑期見(jiàn)習(xí)及畢業(yè)實(shí)習(xí)等一切臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),，由淺入深，不斷強(qiáng)化中醫(yī)思維方法在臨床實(shí)踐中的綜合運(yùn)用能力，從了解中醫(yī),，到感悟中醫(yī),、領(lǐng)略中醫(yī)，直至學(xué)會(huì)中醫(yī),。

5傳承中醫(yī)文化,，建立系統(tǒng)中醫(yī)思維模式

圍繞高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，積極改革學(xué)生成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)辦法,，建立多元化,、形成性和終結(jié)性相結(jié)合的全過(guò)程評(píng)價(jià)體系。形成性評(píng)價(jià)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)專業(yè)基本功考核,、中醫(yī)思維方法運(yùn)用考核,、學(xué)習(xí)態(tài)度考核等，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果,，不斷修正教與學(xué)的方法,、內(nèi)容；終結(jié)性評(píng)價(jià)主要采用理論考試,、實(shí)踐技能考核等形式,，加大中醫(yī)思維能力考核內(nèi)容；畢業(yè)綜合考試側(cè)重于考查學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題,、解決問(wèn)題能力及臨床思維能力,。

7體會(huì)

以能力為本位，凸顯中醫(yī)思維能力培養(yǎng),，設(shè)計(jì)并實(shí)施“521能力工程”,，提升畢業(yè)生專業(yè)基本能力和發(fā)展?jié)摿Γ灰浴靶Ｔ阂惑w,，雙導(dǎo)師制教學(xué)”改革為重點(diǎn),，院校教育與師承教育互為補(bǔ)充，滲透中醫(yī)思維方法的個(gè)性化教學(xué),，改革高職中醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式,；通過(guò)連貫性病案教學(xué)、系統(tǒng)性臨床實(shí)訓(xùn),、臺(tái)階遞進(jìn)式病歷訓(xùn)練,、反復(fù)臨床實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)專業(yè)與崗位的無(wú)縫對(duì)接,，在實(shí)踐中提升學(xué)生中醫(yī)思維能力,，強(qiáng)化實(shí)踐育人。通過(guò)本項(xiàng)目推廣實(shí)施,，提高了中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)素質(zhì),，中醫(yī)基本功扎實(shí),，能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)思維方法和手段處理農(nóng)村基層常見(jiàn)病、多發(fā)病,，崗位適應(yīng)時(shí)間明顯縮短,。

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇四

我縣正致力于創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥衛(wèi)生工作先進(jìn)單位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)亦十分重視此項(xiàng)工作,，立即成立了以院長(zhǎng)為首的創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥衛(wèi)生工作先進(jìn)單位領(lǐng)導(dǎo)小組,，制定了創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位實(shí)施方案，中醫(yī)科完成了以下工作,。

1. 中醫(yī)科屬于一級(jí)臨床科室,，獨(dú)立設(shè)科，設(shè)置床位25張,，中醫(yī)床位達(dá)到全院床位的5%,，設(shè)有兩個(gè)中醫(yī)門(mén)診，包括：中醫(yī)門(mén)診一室和中醫(yī)門(mén)診二室,。

中醫(yī)藥知識(shí)技能崗位培訓(xùn),，能夠熟練指導(dǎo)本科護(hù)士開(kāi)展和運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。

3. 門(mén)診診室的凈使用面積約58平方米,，中醫(yī)病房每床建筑面積不低于臨床科室每床建筑面積,，每床凈使用面積不低于臨床科室每床凈使用面積。

4. 中醫(yī)科各種設(shè)備齊全,?；驹O(shè)備有：診斷床、聽(tīng)診器,、血壓計(jì),、溫度計(jì)、治療推車,、脈枕,、針灸器具、火罐,、電冰箱,、計(jì)算機(jī)、吸痰器,、監(jiān)護(hù)儀,、電子脈沖治療儀等,。

5. 執(zhí)行中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范,，貫徹落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，有國(guó)家制定的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,，并成冊(cè)可用,。

6. 加強(qiáng)中醫(yī)人員相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,，并進(jìn)行考核。 根據(jù)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的要求,，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，經(jīng)過(guò)全科所有人員的共同努力,，我院中醫(yī)科工作有了明顯的改進(jìn)和提高,。

我院中醫(yī)科已經(jīng)達(dá)到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室的基本標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)申請(qǐng)驗(yàn)收,，望批準(zhǔn),。

申請(qǐng)單位：******醫(yī)院

20**年3月5日

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇五

被申請(qǐng)人：_市第一人民醫(yī)院。住址：_市沱中路31號(hào),。

申請(qǐng)事項(xiàng)：請(qǐng)求省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛作再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,。

申請(qǐng)理由：

鑒定書(shū)的“分析意見(jiàn)”成因不清，自相矛盾,，鑒定結(jié)論不能令人信服,。本醫(yī)療事故應(yīng)由_市第一人民醫(yī)院和_縣中醫(yī)院對(duì)該醫(yī)療事故承擔(dān)連帶完全責(zé)任。

一：申請(qǐng)人對(duì)鑒定書(shū)“分析意見(jiàn)”的第一項(xiàng)“_縣中醫(yī)院于_年3月對(duì)病員黃_患急性腸梗阻的診療過(guò)程,，由于_縣中醫(yī)院不能提供當(dāng)時(shí)的完整的病歷資料,，無(wú)法進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定”有異議，而是_縣中醫(yī)院根本沒(méi)有提供黃_第一次住院腸梗阻造瘺手術(shù)的病歷資料,，造成不能對(duì)_年3月黃_患急性腸梗阻住院,，_縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對(duì)黃_做造瘺手術(shù)進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定。_市醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定書(shū)中的爭(zhēng)議要點(diǎn)：“患方_縣中醫(yī)院第1次手術(shù)處置不當(dāng)行造瘺術(shù)”錯(cuò)誤,，黃_一直主張的是_縣中醫(yī)院違反醫(yī)療常規(guī)對(duì)其做造瘺手術(shù)是醫(yī)療事故,。

_年3月黃_患急性腸梗阻住院，_縣中醫(yī)就應(yīng)該要黃_禁食和禁服藥物,，應(yīng)該為黃_進(jìn)行胃腸減壓和肛管排氣,，_縣中醫(yī)院沒(méi)采取上述措施，在不該做造瘺術(shù)的情況下為黃_做造瘺術(shù),，也沒(méi)對(duì)黃_做病理檢查,。相反_縣中醫(yī)院是讓黃_口服嗎丁啉和幾大瓶甘露醇，氯化鈉,，造成黃_病情加重,，違反醫(yī)療常規(guī)對(duì)黃_做造瘺手術(shù)。

二：申請(qǐng)人對(duì)鑒定書(shū)“分析意見(jiàn)”的第二項(xiàng)前半部分“_年9月黃_第二次手術(shù),，由于_市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對(duì)病人的預(yù)后判斷，從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)”,，沒(méi)有異議,。但是對(duì)后半部“_縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”,，而患者沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系,。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性,。而_市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃_的損害后果有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任”,，有異議,，現(xiàn)從以下幾方面論證。

1：_市醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)定了“_市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對(duì)病人的預(yù)后判斷,，從而放異了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)”，就應(yīng)得出與病人黃_的損害后果有直接的因果關(guān)系,，應(yīng)負(fù)完全責(zé)任的結(jié)論,，怎么能說(shuō)成有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任呢?可謂_市醫(yī)學(xué)會(huì)成因不清,，自相矛盾,，偏袒醫(yī)院。

2：申請(qǐng)人黃_認(rèn)為“十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性”,，不是本病例醫(yī)療事故的原因,，不能作為醫(yī)方將黃_誤診為低分化腺癌的其它因素，除非醫(yī)方能證明_年黃_的快速冰凍切片的病理分析在當(dāng)時(shí)的技術(shù)能力下,，就只能診斷為低分化腺癌,，否則_市第一人民醫(yī)院“低分化腺癌” 的誤診就是本病例醫(yī)療事故的唯一原因。

就如_市第一人民醫(yī)院在第一次鑒定會(huì)上引用《手術(shù)中病理診斷圖鑒》總論“…..冰凍切片準(zhǔn)確率多報(bào)告為94%一97%”來(lái)說(shuō)明其沒(méi)有責(zé)任一樣,，申請(qǐng)人認(rèn)為《手術(shù)中病理診斷圖鑒》是學(xué)者編書(shū)的觀點(diǎn),，它不是國(guó)家權(quán)威部門(mén)xxx的文件，所以不具有公信力,。退一步說(shuō)就算《手術(shù)中病理診斷圖鑒》的這種說(shuō)法有一定的合理性,，但做為患者黃_是不懂醫(yī)學(xué)的，黃_不知道也不應(yīng)當(dāng)知道,，黃_看到的是病理診斷報(bào)告上清晰的五個(gè)字“低分化腺癌”,，那么作為醫(yī)院，當(dāng)時(shí)院方就應(yīng)該在病理診斷報(bào)告上注明其低分化腺癌準(zhǔn)確率為94%一97%,，以及快速冰凍切片檢查有局限性,，并建議復(fù)查和做其它檢查(比如做腫瘤系列檢查、ct鋪助檢查及建議到上級(jí)醫(yī)院檢查)以確診,，_縣中醫(yī)院同樣沒(méi)有建議黃_復(fù)查和做其它檢查以確診,，而僅僅根據(jù)_市第一人民醫(yī)院錯(cuò)誤的病理診斷報(bào)告，也就認(rèn)定黃_是低分化腺癌,，終止了黃_的腸道貫通手術(shù)(見(jiàn)_縣中醫(yī)院黃_腸道貫通術(shù)的病歷),，所以這不是醫(yī)方能減輕責(zé)任的理由,，其責(zé)任主體是_市第一人民醫(yī)院和_縣中醫(yī)院，兩家醫(yī)院對(duì)該醫(yī)療事故應(yīng)承擔(dān)連帶完全責(zé)任,。

3：_市醫(yī)學(xué)會(huì)以“_縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”,，而患者沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系”就更為荒謬可笑,。

首先：_縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”,，這是放在申請(qǐng)人黃_病歷中的，而病歷在醫(yī)院保存,，申請(qǐng)人黃_根本就不知道醫(yī)生醫(yī)囑上有“門(mén)診隨訪”。在_縣中醫(yī)院認(rèn)為黃_是低分化腺癌而放棄了對(duì)其做腸道貫通手術(shù)時(shí),，申請(qǐng)人黃_也只有相信醫(yī)院,，認(rèn)為自已是低分化腺癌，出院后就一直在家等死,，故_市醫(yī)學(xué)會(huì)不能歸結(jié)于黃_沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄,，與疾病的延誤存在因果關(guān)系。

其次：申請(qǐng)人黃_門(mén)診隨訪不隨訪與本病例的醫(yī)療事故沒(méi)有因果關(guān)系,，更談不上與疾病的延誤存在因果關(guān)系,。如果說(shuō)醫(yī)方在黃_出院時(shí)明確告訴：“黃_疑似低分化腺癌，門(mén)診隨訪,，定期復(fù)查或到上級(jí)醫(yī)院檢查”,，而黃_又沒(méi)門(mén)診隨訪，定期復(fù)查或到上級(jí)醫(yī)院檢查,，黃_的主要責(zé)任無(wú)可厚非,，遺憾的是_市第一人民醫(yī)院病理診斷報(bào)告上清晰的五個(gè)字是低分化腺癌，_縣中醫(yī)院黃_腸道貫通術(shù)的病歷也確診黃_為低分化腺癌,，黃_出院后就算門(mén)診隨訪也改變不了_市第一人民醫(yī)院將黃_的冰凍切片病理分析報(bào)告為低分化腺癌的事實(shí),。門(mén)診隨訪是要出費(fèi)的，只有傻子和有錢(qián)人才會(huì)在明知自已是惡性癌癥后仍然向醫(yī)院丟錢(qián),，對(duì)于廣大群眾和農(nóng)村人,，沒(méi)有人會(huì)在知道自已是惡性癌癥的情況下還向醫(yī)院丟錢(qián)，黃_可是個(gè)沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力的農(nóng)村婦女,，在醫(yī)方明確告之自已是低分化腺癌后就只有在家等死,，怎么會(huì)還去醫(yī)院門(mén)診隨訪向醫(yī)院丟錢(qián)。

縱觀全國(guó)各級(jí)醫(yī)院在病人出院時(shí)都有門(mén)診隨訪的醫(yī)囑,，就如餐廳吃飯的客人走時(shí),，服務(wù)員都會(huì)有“歡迎下次光臨”的禮節(jié)性的口頭禪以招攬顧客回頭消費(fèi)，如果醫(yī)院都用了這句簡(jiǎn)單的“門(mén)診隨訪”招攬顧客回頭消費(fèi)的口頭禪就能免責(zé),，那么醫(yī)院就不會(huì)發(fā)生醫(yī)療事故,，就是醫(yī)方因過(guò)錯(cuò)把人醫(yī)死了也可以叫死者門(mén)診隨訪,，死者不來(lái)門(mén)診隨訪就是死者自已責(zé)任。

其三：_縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑上的“門(mén)診隨訪”,，概念不清,，無(wú)具體醫(yī)囑內(nèi)容，門(mén)診隨訪什么是不清楚的,，黃_看到的是_市第一人民醫(yī)院病理診斷報(bào)告和_縣中醫(yī)院醫(yī)囑上 “低分化腺癌”的診斷結(jié)果,，她就只能理解為：“門(mén)診隨訪”就是拿錢(qián)去做放化療，黃_果真去“門(mén)診隨訪”做了放化療,，那么給黃_帶來(lái)的是什么樣的后果,，在此我就不多說(shuō)，從這一層講,，黃_沒(méi)“門(mén)診隨訪” 既避免了對(duì)自身造成更大的損害,，同時(shí)也避免了醫(yī)院因此造成的更大損害后果，可_市醫(yī)學(xué)會(huì)卻認(rèn)為是黃_沒(méi)“門(mén)診隨訪”就是她的過(guò)錯(cuò),，實(shí)乃荒謬,。

其四：病人在醫(yī)院住院治療是一種醫(yī)療合同，該合同始于病人住進(jìn)醫(yī)院時(shí),，終于病人出院止,，合同履行完后該合同對(duì)任何一方的行為都沒(méi)有約束力，也就是說(shuō)本病例當(dāng)合同履行完后,，黃_出院,，醫(yī)方的醫(yī)療事故就已形成，它不以任何事情發(fā)生而改變,，談不上黃_門(mén)診隨不隨訪的問(wèn)題,。

當(dāng)黃_得知她是低分化腺癌時(shí)就如一個(gè)被人民法院判處死刑立即執(zhí)行的死囚，在等待隨時(shí)執(zhí)行死刑,。黃_忍受著死亡的恐懼和威脅,，終日以淚洗面，生活在恐懼和焦慮當(dāng)中,，惶惶不可終日,，其精神上受到的打擊是難以想像的。一個(gè)被誤診為惡性癌癥的30歲的農(nóng)村婦女,，她以超人的毅力,，十年來(lái)提著屎袋，聞著惡臭,，不能感受正常人排便的暢快,，忍受了十年死亡的恐懼和威脅，不能過(guò)一個(gè)正常人應(yīng)有的充滿希望和快樂(lè)的生活，十年,，人生有多少個(gè)十年,，又有多少個(gè)青春十年，醫(yī)方的誤診,，阻止了對(duì)黃_腸道貫通手術(shù),，黃_喪失了最佳腸貫通時(shí)期，造成黃_現(xiàn)在要做腸道貫通手術(shù)幾乎不可能(見(jiàn)黃__年在_二院做腸道貫通手術(shù)的病歷),，可是_醫(yī)學(xué)會(huì)卻做出荒.唐的結(jié)論“醫(yī)方負(fù)輕微責(zé)任”,。

綜上所述：_市醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)定“_年9月黃_第二次手術(shù)，由于_市第一人民醫(yī)院快速石臘切片的病理報(bào)告將病人炎性組織誤診為“低分化腺癌”,，直接影響了手術(shù)醫(yī)生對(duì)病人的預(yù)后判斷,，從而放棄了糞瘺閉合的最佳手術(shù)時(shí)機(jī)”這足以說(shuō)明本病例完全是醫(yī)方的誤診醫(yī)療過(guò)失行為造成，而_市醫(yī)學(xué)會(huì)卻以“_縣中醫(yī)院出院醫(yī)囑“門(mén)診隨訪”,，而患者沒(méi)提供門(mén)診隨訪記錄,，與疾病的延誤也存在因果關(guān)系。由于十年前醫(yī)療技術(shù)限制及快速冰凍切片檢查的局限性,。得出_市第一人民醫(yī)院快速石臘切片診斷結(jié)果與病人黃_的損害后果有一定的因果關(guān)系，應(yīng)負(fù)輕微責(zé)任”,，的自相矛盾的荒謬結(jié)論沒(méi)有科學(xué)依據(jù),，總之這些都不是該醫(yī)療事故的其他因素，本醫(yī)療事故的直接唯一原因就是：_市第一人民醫(yī)院錯(cuò)誤的病理診斷報(bào)告“低分化腺癌”是病人黃_的損害后果的直接原因,。_縣中醫(yī)院沒(méi)有建議黃_復(fù)查和做其它檢查以確診,，而僅僅根據(jù)_市第一人民醫(yī)院錯(cuò)誤的病理診斷報(bào)告，也就認(rèn)定黃_是低分化腺癌,，終止了黃_的腸道貫通手術(shù)也是病人黃_的損害后果的直接原因,，懇請(qǐng)省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人之間的醫(yī)療糾紛再次作出公正的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

致

四川省醫(yī)學(xué)會(huì) 申請(qǐng)人：黃_

_年十月二十日

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇六

中醫(yī)是我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),，是醫(yī)學(xué)先輩們留給后人的寶貴財(cái)富,。自古以來(lái)中醫(yī)療法在我國(guó)就有著廣泛的群眾基礎(chǔ)。目前仍有相當(dāng)數(shù)量的群眾推崇,、信奉中醫(yī)中藥,。本著服務(wù)群眾、方便群眾以及宏揚(yáng)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的宗旨,，我院在總結(jié)前兩年的工作經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,，20x年度做了大量務(wù)實(shí)有效的工作，進(jìn)一步完善了中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展所必須的各項(xiàng)軟硬件設(shè)施,，使我院中醫(yī)藥事業(yè)有了快速的發(fā)展,。

一、基本概況

中村衛(wèi)生院現(xiàn)轄六個(gè)行政村，總?cè)丝?017人,。全院現(xiàn)有職工16人,，其中具有從事中醫(yī)(藥)專業(yè)技術(shù)資質(zhì)的人員有劉道喜、吳子才兩位同志,。藥房現(xiàn)有中成藥140余種,。

二、業(yè)務(wù)評(píng)估

20x年度,，我院中醫(yī)門(mén)診人次6918人,，占總門(mén)診人次;20x年度，中醫(yī)門(mén)診人次7293人,，占總門(mén)診人次;20x年上半年,，全院中醫(yī)門(mén)診人次4319人，占總門(mén)診人次的,。上半年中醫(yī)業(yè)務(wù)量元,，占總業(yè)務(wù)量。

三,、工作進(jìn)展20x年10月8日

中村鄉(xiāng)人民政府下發(fā)了《中村鄉(xiāng)關(guān)于中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“三年”規(guī)劃》,，對(duì)本地區(qū)中醫(yī)事業(yè)在未來(lái)三年的發(fā)展做了具體規(guī)劃和要求。根據(jù)文件的安排布署和指導(dǎo)精神,，我院自20x年起,，每年都制定了關(guān)于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的詳細(xì)計(jì)劃，為下一年度的工作做好鋪墊,。同時(shí)認(rèn)真總結(jié)一年來(lái)的工作成績(jī)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)具體政策指導(dǎo)。

在中醫(yī)管理科和中醫(yī)?？平ㄔO(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督指導(dǎo)下,，院內(nèi)進(jìn)一步規(guī)范了中醫(yī)門(mén)診病歷及處方的書(shū)寫(xiě)與管理。相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)格控制藥品進(jìn)貨渠道,，嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān),，定期對(duì)藥房藥庫(kù)留存藥品進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期變質(zhì)的藥品,。各中醫(yī)藥從業(yè)人員加強(qiáng)了業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),，服務(wù)態(tài)度及質(zhì)量均有了明顯的提高。

四,、機(jī)構(gòu)建設(shè)

在中醫(yī)管理科成立的基礎(chǔ)上,，20x年又成立了以葉木森院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“中醫(yī)專科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組”,，為我院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展和中醫(yī)藥管理提供了堅(jiān)實(shí)的組織后盾,。

五、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

為了提高全體醫(yī)務(wù)人員在中醫(yī)中藥方面的綜合素質(zhì)，今年以來(lái)全院組織學(xué)習(xí)了由劉道喜醫(yī)師主講的題為《中成藥基礎(chǔ)應(yīng)用原則》等一系列專題知識(shí)講座,，全體醫(yī)務(wù)人員到會(huì)率100%,。同時(shí)，下屬服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員也認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)專業(yè)知識(shí),。通過(guò)幾年來(lái)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),，全院職工對(duì)中醫(yī)藥有了一定深度認(rèn)識(shí)，中醫(yī)知識(shí)水平有了進(jìn)一步的提高,。

六,、硬件配置

20x年5月份，按年初計(jì)劃,，我院購(gòu)置了一臺(tái)多功能理療儀,，根據(jù)群眾自愿原則提供服務(wù)，方便了群眾,，受到了大多數(shù)群眾的歡迎,。

在全體員工的共同努力下，我院中醫(yī)推拿,、中醫(yī)骨傷科及在本地區(qū)進(jìn)一步擴(kuò)大了影響力,，受到了廣大患者的好評(píng)。應(yīng)該看到的是,，雖然我院在中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展上有了一定的成績(jī),，但離上級(jí)部門(mén)的要求仍有不小的差距，在軟硬件設(shè)施上仍存在不足,。我院將在今后的工作中，找出差距,，彌補(bǔ)不足,，認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)政府和部門(mén)的要求指示，使我院的中醫(yī)藥事業(yè)朝著正確方向良性發(fā)展,，更好地服務(wù)于廣大人民群眾,，為我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

中醫(yī)婦科門(mén)診病歷及分析中醫(yī)婦科門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)的篇七

首先我被安排到的是婦科,，有了去過(guò)內(nèi)外科的經(jīng)驗(yàn),，很多事情相對(duì)來(lái)說(shuō)做起來(lái)得心應(yīng)手，但是也有許多不佳的地方,。例如：婦科都是些體質(zhì)瘦弱的婦女,，靜脈很細(xì)，對(duì)于靜脈輸液技術(shù)尚未有豐富經(jīng)驗(yàn)的我,，確實(shí)需要改進(jìn)。

在實(shí)踐期間,尊敬師長(zhǎng),服務(wù)態(tài)度良好,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度.

因性別及時(shí)間等因素,未能進(jìn)一步學(xué)習(xí)及觀摩手術(shù),實(shí)乃憾事.感謝老師們的關(guān)愛(ài)和教導(dǎo),學(xué)生定當(dāng)努力,不負(fù)醫(yī)生之名。