人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,，也便于保存一份美好的回憶,。范文書寫有哪些要求呢？我們?cè)鯓硬拍軐懞靡黄段哪?？下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文，希望能夠幫助到大家,，我們一起來看一看吧。

腎內(nèi)科出科自我鑒定50篇一

當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報(bào)告踏進(jìn)第一醫(yī)院的門檻時(shí),，心理感到特別激動(dòng)，因?yàn)閺慕裉扉_始,，我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)習(xí)。于是我找到了醫(yī)院的護(hù)士長陳蔚,，和她說明了情況后，陳護(hù)士長欣然的接受了我的請(qǐng)求,，同意我在醫(yī)院里實(shí)習(xí)2個(gè)星期，并把我安排到腎內(nèi)科!

實(shí)習(xí)的第一天早上,，我早早的來到醫(yī)院,，那時(shí)8點(diǎn)交xxx還沒開始,，我跟著護(hù)士幫病人換被單,，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時(shí)交xxx，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告,，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開始查房,，我也跟著他們,，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們?？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情,。首先，醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問,，問他們的病癥,，比如：有無發(fā)熱,，有無疼痛，飲食如何,，排泄是否正常,，有無多尿少尿等等,。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,，有時(shí)還做下叩診,，最后開出醫(yī)囑。這時(shí),，護(hù)士們開始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫,，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考,，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房,，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。

下午,，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個(gè)討論會(huì),，我也靜靜的來到那里,，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點(diǎn)都記了下來,。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了?；氐剿奚?，我總結(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實(shí)啊!

接下來的1天,，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，由院各科室主任做了8次報(bào)告,，包括：

一、醫(yī)院概況簡介,。

二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定,。

三,、治安管理的一般常識(shí),。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,。

五、醫(yī)療文書的書寫,。

六、有關(guān)護(hù)理知識(shí)的講解,。

七、院內(nèi)感染的講座,。

八、手術(shù)室的有關(guān)知識(shí),。其間科教科的老師

還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ),。所系,，性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的`誓言,。在這10天里,，我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣,，我們是病人的天使。為此,，我們應(yīng)不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁,。這次實(shí)習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會(huì)實(shí)踐,，也為我們的以后走上社會(huì)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!

總之,，我覺得這次的暑期實(shí)習(xí)對(duì)我們?cè)谛５尼t(yī)學(xué)生來說是必不可少的,，因?yàn)樗葍H可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時(shí)也能提高我們的社會(huì)交際能力,，為我們以后能更好的適應(yīng)社會(huì)打下基矗這短短的幾天實(shí)習(xí)經(jīng)理使我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!

腎內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定6

這是進(jìn)腎內(nèi)科,，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里,，大家就在猜測接下來會(huì)是什么科室,，接下來會(huì)是什么老師,，享有“小靈通”稱號(hào)的我,，自然搜索到了第一手資料,，周老師no1，只是我沒想到,，她真的成了我的帶教老師。

剛進(jìn)腎內(nèi),，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,，周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人，成了她的學(xué)生,，不為別的，就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,，就因?yàn)樗X得我看上去挺干練。出來實(shí)習(xí)這么久,，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院,，第二位老師夸我們學(xué)校,，真的很自豪,，自豪的同時(shí)，自然鴨梨來了,，不能夠給師兄師姐們丟臉。

腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,，一切自動(dòng)化辦公，省去了我手寫病程的麻煩,，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,，所以沒半天也能夠算個(gè)得心應(yīng)手，剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),，周老師就給我說了開篇所說的那句話,。

每日任務(wù):查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時(shí)寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進(jìn)修老師，所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時(shí)收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況,。

比起外五,，累很多，不過周老師特負(fù)責(zé),，每到夜班,，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后,，夜班過后看書,，記得牢固,，也有不小收獲。

腎內(nèi)科出科自我鑒定50篇二

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高,、更新的需求，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,，在實(shí)習(xí)過程當(dāng)中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué),，關(guān)心病人，不遲到,，不早退,，踏實(shí)工作,，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,，愛心活動(dòng)經(jīng)常化,，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,，有重點(diǎn),，護(hù)理工作有措施,，有記錄，實(shí)習(xí)期間,，始終以”愛心，細(xì)心,，耐心”為基本，努力做到”眼勤,，手勤，腳勤,，嘴勤”,，想病人之所想,，急病人之所急,，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,，及時(shí)完成交接班記錄,，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病,，多發(fā)病的護(hù)理工作,，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察,，在工作中,，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行…………內(nèi),，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作（記上具體操作）,，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí),，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解．通過半年多的實(shí)習(xí),，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力,，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)．

學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會(huì)發(fā)現(xiàn),，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同,，相，盡管不同的病因,，如果損害的是神經(jīng)系統(tǒng)的同一部位,，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,，這也決定了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識(shí)過程當(dāng)中,，特別強(qiáng)調(diào)首先是對(duì)疾病的“定位”，然后才是“定性”,。學(xué)會(huì)和掌握這一思維方式，對(duì)于正確認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病,，有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué),，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科,。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜,，這是針對(duì)人類對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)能力而言的，事實(shí)上,，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個(gè)網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來,，形成復(fù)雜的生命體,，在這個(gè)網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,，就會(huì)通過各種形式表現(xiàn)出來,，面對(duì)這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對(duì)其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí),，是不可能判斷出來的,，因此,，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一,。二,、實(shí)習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理,、病理生理,，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”,，它之所以“難”，是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜,，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時(shí)間相對(duì)較短,，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時(shí)間內(nèi),，全面地認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法,。掌握了認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識(shí)具體的每一疾病就會(huì)顯得十分容易了,，那么,，什么是認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢,？上面談到,，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器傳入神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器構(gòu)成,，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念,，我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的,。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個(gè)龐的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),，我們要認(rèn)識(shí)它首先就必須要對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理,。因此要搞好實(shí)習(xí)首先要復(fù)習(xí)和掌握有關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理，這是了解和認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的前提和基礎(chǔ),。我們知道組成神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)的基本單位是傳導(dǎo)通路，因此我們的復(fù)習(xí)和學(xué)習(xí)首先應(yīng)該從這些基本的單位開始,，以傳導(dǎo)通路為主要線索，來復(fù)習(xí)有關(guān)的解剖和生理功能,。

由于同學(xué)們學(xué)習(xí)時(shí)間的限制，在學(xué)校學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)期間不可能做到對(duì)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)全面了解,，因而，同學(xué)們?cè)趶?fù)習(xí)時(shí)應(yīng)該抓住重點(diǎn),，也就是說抓住構(gòu)成網(wǎng)絡(luò)的主要干道，如各對(duì)顱神經(jīng)的分布及功能,，進(jìn)出顱的部位；腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能；脊髓主要傳導(dǎo)束的位置,、起止和機(jī)能；常用的各種深,、淺射弧的組成和意義；脊髓神經(jīng)各皮節(jié)分布區(qū)域等等,。這些內(nèi)容,，在教科書及有關(guān)的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,，復(fù)習(xí)時(shí)可參考這些書籍。掌握了網(wǎng)絡(luò)的“主干道”,，就能較好地把握網(wǎng)絡(luò)的主體，這對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病十分重要,。可以說對(duì)該網(wǎng)絡(luò)的組成和功能了解越全面,，對(duì)認(rèn)識(shí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的助就越,，因此,，同學(xué)們應(yīng)該盡可能多地掌握有關(guān)解剖和生理知識(shí),。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生實(shí)質(zhì)上就是網(wǎng)絡(luò)上的某個(gè)環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障,。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因，就必須采取相應(yīng)的方法來獲取有關(guān)資料,，這就是問病史,、查體及輔助檢查,。

在問病史方面,，除了需要掌握一般的問病史的方法外,，還要特別注意：

①了解病史的對(duì)象,，不僅僅是病人,，而且應(yīng)包括病人的親屬或知情人,。這是因?yàn)椋环矫?，出現(xiàn)意識(shí)障礙的病人，本身就沒有能力敘述病史,，另一方面,，病人對(duì)發(fā)病時(shí)的感受可能會(huì)與實(shí)際病情有出入,，例如，癲癇病人對(duì)在發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚,。

②要注意判斷病人的感受與實(shí)際病情的差異，在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人中,，故意夸或縮小病情的病人，要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,，因此,，對(duì)病史分析時(shí),，要注意病人的訴說與實(shí)際體征及病人全身情況是否一致，否則,，容易被病人不恰當(dāng)?shù)脑V說引入誤區(qū)，造成診斷和治療的錯(cuò)誤,。

腎內(nèi)科出科自我鑒定50篇三

在實(shí)習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征,；詢問病人病史、過敏史等，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo),，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

在實(shí)習(xí)過程中,，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長,，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作,，全心全意為患者著想,。同時(shí)坐到了理解家屬,，正圈理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作,，多說“對(duì)不起”，是家屬也理解護(hù)士的工作,，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。

心內(nèi)科以高血壓并心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,，在老師的帶教下,，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操,；微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄,；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療,；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，能勤于、善于觀察患者病情,，從而及時(shí)地掌握病情變化,，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,，雖然時(shí)間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的`?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù),，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用,，以及搶救車的五定等,。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限,，但是我用我的努力充實(shí)我的`知識(shí)與技能,，希望能用我的微笑送走病人健康的離去,，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,，是一個(gè)挑戰(zhàn),，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,。同時(shí)，我要感謝本科室的患者,，他們很配合的讓我做治療，俗話說,，病人就是老師,。希望下一站,，一切順利。

本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高,、更新的需求,，理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長,，團(tuán)結(jié)同學(xué),，關(guān)心病人，不遲到,，不早退,，踏實(shí)工作,，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn),，護(hù)理工作有措施,，有記錄,，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心,，細(xì)心，耐心”為基本,，努力做到”眼勤，手勤,，腳勤,，嘴勤”,，想病人之所想，急病人之所急,，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中,，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,，及時(shí)完成交接班記錄,，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,，能做好各科常見病,，多發(fā)病的護(hù)理工作,，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中,，術(shù)后護(hù)理及觀察,，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,，及時(shí)解決,，能熟練進(jìn)行內(nèi),，外,，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作（記上具體操作），嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),，同時(shí),，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí),，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解,。通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,，在今后的工作中,，本人將繼續(xù)努力,，牢記護(hù)士職責(zé),，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，全面提高自身綜合水平,，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

腎內(nèi)科出科自我鑒定50篇四

我到醫(yī)院的第三個(gè)月,，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓,。其中一個(gè)病人給我的印象最深，在我夜班的時(shí)候,，他屬于監(jiān)護(hù)對(duì)象,，因?yàn)檠獕罕容^高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,，我們?cè)俅谓o予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半,，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,，⒉輸液泵的應(yīng)用

檢查腎病最常見的有24小時(shí)蛋白尿的檢查,，知道了這個(gè)標(biāo)本留取的方法,，從早上七點(diǎn)開始,，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點(diǎn),，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi),。

在著個(gè)科室我也少許的了解到血透和腹透,。并且對(duì)胰島素也有了大致了解,，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了,，在打完后要保留七秒鐘。

著里我遇到的老師非常好,，真正的做到了放手不放眼的境界?，F(xiàn)在對(duì)自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個(gè)步驟都銜接的很好,。在下個(gè)科室我希望自己對(duì)抽血的技術(shù)再加強(qiáng)。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因?yàn)椴∪藳]有尿液的排出，只是因?yàn)槟I臟的功能出現(xiàn)了問題,，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。

另外,，在腎內(nèi)科工作中，我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識(shí),，比如：

急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫,、泡沫尿,、高血壓,，慢性表現(xiàn)更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血,，急性腎功衰是輕度,。⒊腎臟大?。赫?0*5*4,，最具價(jià)值鑒別點(diǎn)，慢性是變小,，急性是變大,，⒋指甲肌酐：科研用,，升高，提示慢性，因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平,。⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn),。

查房其實(shí)也特別重要,，在查房過成中我們應(yīng)注意：⒈長期臥床病人,，注意：皮膚感染,、呼吸道感染,、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時(shí)，濾過膜間隙縮小,，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵,，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) ⒋男性尿路感染較少,，尿白細(xì)胞升高,，大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎,。⒌腎穿三天內(nèi),，應(yīng)注意腎周有無血腫,、血尿,、尿量,、尿色,、血壓變化,。

通過一段時(shí)間的學(xué)習(xí),，在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,，圓滿完成了腎內(nèi)科的實(shí)習(xí)任務(wù),，自己的專業(yè)技能又提高了一步,。

腎內(nèi)科出科自我鑒定50篇五

時(shí)光飛逝,，無聲無息中結(jié)束了我的大學(xué)生活，我懷揣著對(duì)陌生環(huán)境的恐懼和對(duì)未來的憧憬,，開始了我人生新的旅程——實(shí)習(xí)之旅，我第一站來到了腎內(nèi)科,。

對(duì)于從未下過臨床工作過的我來說,，完全脫離學(xué)校全身心的在醫(yī)院里學(xué)習(xí)、工作,，還是有些恐懼的,，我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)護(hù)不平等的對(duì)待,，然而當(dāng)我真正來到科室時(shí)，我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,，患者和醫(yī)護(hù)人員很和諧,，醫(yī)生和護(hù)士也沒有等級(jí)之分，大家平等相處,，在這和諧的環(huán)境里，我很快就融入進(jìn)去,，適應(yīng)了科室里的工作，在這里我也得到了鍛煉,。

腎內(nèi)科的病人大多由于病情因素導(dǎo)致其水腫嚴(yán)重,，血管很難找，對(duì)于剛下臨床還沒有任何經(jīng)驗(yàn)的我來說真的是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn),，所以,，在腎內(nèi)科,，老師并沒有讓我做過幾次操作，每天只是幫忙換藥,，做些零散的工作,，剛開始心里有些不服氣,，我一個(gè)大學(xué)本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,，工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,，每一項(xiàng)工作都需要有人來完成，現(xiàn)在做的工作都是基礎(chǔ),，逐漸我適應(yīng)這種學(xué)習(xí)生活,，積極努力,，不斷進(jìn)取，在老師操作時(shí)我也學(xué)習(xí)的更加認(rèn)真,。

我的家距離實(shí)習(xí)醫(yī)院很遠(yuǎn)，每天需要坐1個(gè)多小時(shí)的車,，這種生活雖然很辛苦,，但我一直堅(jiān)信,，有苦就會(huì)有甜,，辛苦得來的甜會(huì)是最甘甜的,，現(xiàn)在一切的付出都是值得的,。

腎內(nèi)科應(yīng)用的臨床技術(shù)很少，只能涉及到尿管護(hù)理,、灌腸、透析管的護(hù)理,，并不是一些大的操作,，在老師的幫助下我也進(jìn)行的嘗試,，而且得到了患者的表揚(yáng),，這讓我對(duì)以后的工作,、學(xué)習(xí)充滿信心,。為我新的旅程書寫了好的開端,，讓我更加有自信的在這條道路上揚(yáng)帆遠(yuǎn)航!

我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對(duì)待每一位患者,，用嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的態(tài)度對(duì)待學(xué)習(xí)、工作,，我相信我會(huì)學(xué)的更好,，路走的更遠(yuǎn),。