人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,，也便于保存一份美好的回憶,。范文怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,，歡迎大家分享閱讀,。

腎內(nèi)科出科自我鑒定篇一

白地說我們是怕感染,，于是懷著一顆忐忑不安的心來到了呼吸科病房,。第一天早上參加了晨間醫(yī)護(hù)大交班,，很驚訝的是呼吸科醫(yī)生都用英語交班，聽?zhēng)Ы虖埨蠋熤v這種英語交班在呼吸科已經(jīng)持續(xù)五年多了,，這樣做是為了更好的促進(jìn)我們醫(yī)務(wù)人員去努力學(xué)習(xí)英語,，因?yàn)橛⒄Z是通向醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必備的一把鑰匙。在呼吸科我們還知道了晨間交班的另一個(gè)目的是為了整頓醫(yī)務(wù)人員的精神,，轉(zhuǎn)換醫(yī)護(hù)人員的角色,，盡快進(jìn)入職業(yè)工作狀態(tài)，同時(shí)也是對(duì)整個(gè)病區(qū)病人病情的交班和醫(yī)院－科室信息的'溝通的時(shí)刻,。我們?cè)诤粑瓶吹搅税仓眯厍婚]式引流管的手術(shù),。當(dāng)看到氣胸患者的緊張和痛苦時(shí)我是感同身受，因?yàn)槲以?jīng)因外傷導(dǎo)致患過自發(fā)性氣胸，所以在這兒看到自發(fā)性氣胸病人,，對(duì)他們所做的治療和護(hù)理都略知一二,。緊接著我們又看到了許多使用氣墊床的病人，這是對(duì)昏迷,、骨折,、翻身受限、端坐呼吸的患者預(yù)防褥瘡發(fā)生而采取的有效措施,。

張老師又教我們認(rèn)了心電監(jiān)護(hù)儀器上的各個(gè)監(jiān)測(cè)指標(biāo)：（ecg）心電圖——心率,、當(dāng)心電圖的波形每個(gè)間隔不等時(shí)（排除（干擾因素），說明病人心率不齊（hr60—100/分為正常）,；血氧飽和度（spo2）監(jiān)測(cè)報(bào)警系統(tǒng),；呼吸頻率（resp）正常呼吸（16—20次/分）；血壓（nibp）,?；杳圆∪私人菀字舷ⅲ霞s束帶必須經(jīng)得家屬同意,。護(hù)士巡視病房的一級(jí)護(hù)理的病人半小時(shí)巡視一次,，二級(jí)和三級(jí)護(hù)理的病人病情不重，有自理能力的病人2小時(shí)巡視一次,。

吸痰器分為電動(dòng)和中心吸痰器,，在呼吸科用得較多，電動(dòng)吸痰器的吸痰瓶?jī)?nèi)要裝水,，便于清潔,，中心吸痰器直接將負(fù)壓管連接在病人床頭。星期三我們又來到了重癥監(jiān)護(hù)室,，看到里面的老爺爺們氣管切開后呼吸痛苦的表情,，有的身上到處插滿了管子，有的被用了約束帶我的心難受極了,。其中有位周爺爺臉色蒼白,、眼瞼也無血色、腹部膨隆,，他雖然不能說話,，可他努力的用手指他的肚子，張老師告訴我們他的肚子明顯比昨天腫脹,，遂請(qǐng)了普外科會(huì)診進(jìn)行了腹腔診斷性穿刺抽出了不凝血,。醫(yī)生說這是病情危重的表現(xiàn)，他的家屬們知道他可能不行了全都來探望他,?？吹剿纯嗟纳胍?，我?guī)状味既滩蛔〉粝聹I來，我不知道他能不能挺過來,，我用真心祈禱希望周爺爺能堅(jiān)持下來,，挺過危險(xiǎn)期。祝福你,，周爺爺,！希望可以看到你康復(fù)。

在呼吸科,，我們看到了給重癥病人做會(huì)陰部的清潔護(hù)理,、口腔護(hù)理、床上擦浴,，知道了呼吸機(jī)都要定期嚴(yán)格消毒,，隨時(shí)處于完好備用狀態(tài)，戊二醛消毒液氣味濃烈,，長期接觸可能會(huì)導(dǎo)致基因突變,，對(duì)人體有害，故我們?cè)谑褂脮r(shí)要規(guī)范使用,，注意消毒桶蓋要密閉,，以達(dá)到消毒效果并保護(hù)醫(yī)務(wù)人員和病人。最后去了門診內(nèi)窺鏡室觀看做纖支鏡和胃鏡檢查,。做內(nèi)鏡檢查時(shí)病人會(huì)很難受,，術(shù)前可予麻醉——靜脈麻醉和霧化吸入麻醉（利多卡因加水），做纖支鏡從鼻腔插入,，2小時(shí)后才能飲水無嗆咳方可吃軟食,、流質(zhì)飲食；做胃鏡和纖支鏡都可以非常清晰的看到胃腸,，氣管－支氣管內(nèi)面觀,。哎！現(xiàn)代的科學(xué)儀器發(fā)展太先進(jìn)了,，我們必須努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),，跟著時(shí)代的步伐前進(jìn)醫(yī)學(xué)。

這次的呼吸科見習(xí)完全改變了我們錯(cuò)誤的觀念和自私的心理,，不僅讓我們見識(shí)了如何作一名優(yōu)秀護(hù)士，培養(yǎng)對(duì)患者的愛傷觀念,，張老師還讓我們學(xué)會(huì)了一些操作,，如：測(cè)生命體征、安吸引引,、氧氣裝置,、安置氣墊床等,，收獲很大，見習(xí)為我們的理論課打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),，在理論和實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式下,，相信我們會(huì)學(xué)得更好。

腎內(nèi)科出科自我鑒定篇二

在結(jié)束的.這三周的臨床心內(nèi)科實(shí)習(xí)中,，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,，不遲到,，不早退，勤奮學(xué)習(xí),，以身作則,，積極進(jìn)取。

清晨6點(diǎn)起床,，上廁所,，洗臉?biāo)⒀溃栽顼?，充充跑到科室里,，到了先換衣服，然后是做晨間護(hù)理,，刷床,，疊被子，整理病房,，這是病人比較不喜歡的事情,，其實(shí)我們也不喜歡，但是沒有辦法,。之后去隨著老師輸液,，老年病人靜脈脆，一般一個(gè)早上,，我打上四五個(gè)差不多了,。然后就是無止境的換瓶，跑來跑去,，一個(gè)早上,，都在走。到10點(diǎn)多我就餓了,，靠喝水增加能量,。有時(shí)候來新病人了會(huì)去做入院評(píng)估以及入院宣教，但是有時(shí)候一上午來個(gè)兩三個(gè),，評(píng)估的問題以及入院宣教都是一樣,，講多了自己都覺得順口了,，十一點(diǎn)兒半洗手下班。

坐電梯下到一樓,，買份快餐,。我經(jīng)常吃泡面。拿去寢室里,，吃好了就睡覺,，兩點(diǎn)鐘上班，下午比較空,，基本上是上班就去量體溫,，畫體溫單。就沒什么事了,，但是也快下班了,。帶教老師天天會(huì)提一些，回家要記住,，為了功課,，我還特地去買了本除自己課本外的內(nèi)科護(hù)理學(xué)。

就快出科了,，要寫出科實(shí)習(xí)心得了,。回想在心內(nèi)科的三周了,，我迷惑失措過很久,，打針打不進(jìn)的時(shí)候，病人開空調(diào)不肯意關(guān)窗戶的時(shí)候,，一下午都在換病人尿濕的床單的時(shí)候,。慢性糖尿病病人，餓了只能在病房里啃零食,，吃多了怕血糖太高,，吃少了，怕低血糖,。慢支的阿公整天插著鼻導(dǎo)管,，中午吃著飯，還要人喂,，看著病重的病人從我身邊經(jīng)過,，心中真的很心痛。

有些年輕的護(hù)士,，我稱她為老師,，然而她們?yōu)槿藥煴韰s是很好，面帶微笑,，向她們問問題時(shí)都是那么細(xì)心的講述,。任何時(shí)候，都是微微嘴角向上翹著,。

通過這三周的認(rèn)真工作,，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,，我了解到收治病人的一般過程,，如測(cè)量血壓，血糖,，心電,；觀察病人病容，認(rèn)真寫好住院病歷,。在每日的查房中,，同帶教老師一起去詢問病人的病況，同時(shí)觀察病人的病容,，認(rèn)真做好記錄,，配合老師做晨晚間護(hù)理，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)病的基本應(yīng)用,。同時(shí),，我也了解了糖尿病病的飲食護(hù)理，以及嚴(yán)格的無菌操作,。通過此次實(shí)習(xí),，我明白了作為一名護(hù)士身上應(yīng)有得職責(zé)，無論何時(shí),，應(yīng)把病人放在第一,，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦。

另有兩天就出科了,，涉及我的內(nèi)科生活,，就記載這么多。我要感謝我的老師,，向春艷老師,，及各位該科老師們，她們很耐心的讓教我做治療,，深深體會(huì)到老師們的辛苦和勞累,，向老師帶了兩學(xué)生，但她依然是那么的優(yōu)秀,，相信自己在以后的工作中能更加努力的學(xué)習(xí),。

腎內(nèi)科出科自我鑒定篇三

在老年內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下,，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西,。在實(shí)習(xí)的日子中,，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征；詢問病人病史,、過敏史等,，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄，同時(shí)觀察病人的病容,，配合老師的指導(dǎo),，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。

在實(shí)習(xí)過程中,，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己,，尊敬師長,，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實(shí)工作,，全心全意為患者著想,。同時(shí)坐到了理解家屬，正確處理好護(hù)患關(guān)系,，能做好解釋與安慰工作,，多說"對(duì)不起"，是家屬也理解護(hù)士的工作,，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生,。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操,；微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估,；嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血,、尿標(biāo)本,；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液......在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，能勤于、善于觀察患者病情,，從而及時(shí)地掌握病情變化,，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時(shí)間不長,，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能，重新拾起了很多操作技術(shù),，例如無菌原則,，氧氣的應(yīng)用,，以及搶救車的五定等,。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多,，雖然我還只是學(xué)生,，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,，希望能用我的微笑送走病人健康的離去,，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,，是一個(gè)挑戰(zhàn),，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,，并牢記老師的教誨,，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),，我要感謝本科室的患者,，他們很配合的讓我做治療，俗話說,，病人就是老師,。希望下一站，一切順利,。

腎內(nèi)科出科自我鑒定篇四

我在內(nèi)科工作了2個(gè)多月,，從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性,。我發(fā)現(xiàn),，多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰,、咯血,、胸痛、哮鳴,、發(fā)熱,、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒,、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床癥狀,，如果不進(jìn)一步檢查確診,，很可能就會(huì)導(dǎo)致延誤病情，造成不可挽回的后果,，因此對(duì)待呼吸系統(tǒng)的疾病,，不能僅憑病人的某一臨床癥狀或體征而想當(dāng)然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)行必要的檢查,，取得確實(shí)可靠的臨床資料,，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷,。事實(shí)上,，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染,、腫瘤,、腫囊等。

通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐,，我能夠掌握各臨床病的起因,，但是缺少實(shí)際操作，能夠知道基本的病理過程,，但是缺少更多的學(xué)習(xí),。我相信在以后的學(xué)習(xí)和工作中，我會(huì)成為一名合格的'***（自己填了）,，為社會(huì),、為人民服務(wù)！

一般腎病科的病人重點(diǎn)還要詢問血壓,，小便的情況,，有無糖尿病史。,，然后是個(gè)人史,，家族史，過敏史,，婚育史,，女性病人還要問月經(jīng)史，病人的基本情況,。

然后是查體,，心臟的叩診聽診，肺部的聽診，重點(diǎn)觀察病人是否有水腫,，水腫的位置,，腹部的觸診，肝臟的觸診,，全身淋巴結(jié)的情況,。下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病，一是,，慢性腎功能衰竭,，多是失代償其，尿毒癥期,，當(dāng)然最好把四個(gè)分期的掌握了,，隨之而來的伴隨癥狀，腎性高血壓,，腎性貧血，腎性骨??；二是，糖尿病腎??；三是，腎病綜合征,；四是,，急性腎小球腎炎。

每天記錄著病程錄,，對(duì)于各種疾病的病情和發(fā)展情況有了更直觀的了解,，理論知識(shí)在這樣的實(shí)踐中得到了真正的升華。雖然看上去只是很瑣碎的小事,，但是通過這些讓我對(duì)于疾病所需的診斷有了更深刻的了解,，以及學(xué)會(huì)了如何與病人溝通。但是對(duì)于糖尿病這一內(nèi)分泌科最常見疾病的診斷和治療有了很好的'認(rèn)識(shí),。當(dāng)然,，在這倆個(gè)多星期中，還有許多別的收獲,，比如第一次看了腎穿刺,，第一次看了血透的過程，并且知道了連續(xù)的血糖測(cè)試以及皮下埋針的胰島素注射,，有些還自己親手進(jìn)行了操作,。

在血液科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)守法,，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué),，嚴(yán)格要求自己,，努力做到不遲到、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對(duì)待病人和藹可親，態(tài)度良好,，努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐,。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，盡力提高立思考,、立解決問題,、立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。

我在本科室實(shí)習(xí)期間,，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，工作認(rèn)真,，勤學(xué)好問,，能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,，我基本掌握了血液科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)師過度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性,。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書上說寫那么典型,，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn),。

在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,，通過老師的助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,，認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗,、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理,、留置導(dǎo)尿術(shù)等?？谱o(hù)理操作,，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,，皮下注射,、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。

手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。

在產(chǎn)科20天的實(shí)習(xí)生活中,，在老師的指導(dǎo)下,，我基本掌握了產(chǎn)科一些常見病的診斷與治療以及一些基本操作。使我從一個(gè)醫(yī)學(xué)生逐步向醫(yī)生過渡,，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,，并非如書上所寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,。所以只有雜實(shí)投入實(shí)習(xí),，好好體會(huì)才會(huì)慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。另外使我體會(huì)到在臨床工作中如何和不同的病人打交道,，使醫(yī)患關(guān)系達(dá)到一個(gè)和諧的平臺(tái),，雙方在整個(gè)過程都是愉悅的，醫(yī)生替患者著想,，患者理解醫(yī)生,，營造一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境。

產(chǎn)科相對(duì)來說病種比較單一,，看起來比較簡(jiǎn)單,，可實(shí)際也并非那么簡(jiǎn)單。醫(yī)生的判斷與決策很重要,，比如很常見的自然分娩,，醫(yī)生必須對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，決定可不可以經(jīng)**娩出,，以及在產(chǎn)程中如何觀察如何評(píng)估,，以及遇到相應(yīng)問題然后處理,，什么時(shí)候有必要終止妊娠…一系列的情況都需要醫(yī)生有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，以及及時(shí)而正確的決斷,，及相應(yīng)的解決方案,。

掌握的操作主要有：拆線，換藥,，四步觸診,，胎心監(jiān)護(hù)，手術(shù)術(shù)野消毒,，測(cè)血壓量宮高腹圍,。

在結(jié)束的這一個(gè)月的臨床放射科實(shí)習(xí)中，在帶教老師的悉心指導(dǎo)下,，我認(rèn)真學(xué)習(xí),，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，團(tuán)結(jié)各院校實(shí)習(xí)同學(xué),；不遲到,，不早退，勤奮學(xué)習(xí),，以身作則,，積極進(jìn)取。通過這一個(gè)月的認(rèn)真工作,，我學(xué)到了許多在其他科室不曾懂得的東西,。在實(shí)習(xí)的日子中，我學(xué)會(huì)了應(yīng)如何拍片,。同時(shí),，也掌握了閱片的全過程。在每日的閱片中,，同帶教老師一起去詢問病人的病況,，同時(shí)觀察病人的病容，認(rèn)真做好記錄,，配合老師的知道,。通過此次實(shí)習(xí)，我明白了作為一名醫(yī)生身上應(yīng)有得職責(zé),，無論何時(shí),，應(yīng)把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負(fù)責(zé)的行動(dòng)去關(guān)心病人的疾苦,。在以后的實(shí)習(xí)中,，我一定會(huì)努力更多知識(shí)。

需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素,、各專業(yè)特殊儀器的應(yīng)用及?？茩z測(cè),、治療方法，如：肺功能測(cè)定,、心電監(jiān)護(hù),、心臟起搏除顫器、心導(dǎo)管,、各種內(nèi)窺鏡檢查,、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等,。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn),、治療原則及毒副作用、臨床化驗(yàn)正常值及臨床意義,、能識(shí)別常見的異常心電圖,，各系統(tǒng)疾病的功能試驗(yàn)及檢查方法。

從手術(shù)室到病房,，要求我們更多地與病人及其家屬交流,，這很程度決定了病人對(duì)于我們實(shí)習(xí)生的態(tài)度。有時(shí)病人會(huì)因我們是實(shí)習(xí)生而有些意見,，老師總會(huì)教我們換位思考,，理解同情病人，消除我們的負(fù)面情緒,，讓我們更加細(xì)心耐心的對(duì)待病人,，更加平和的去和病人交流。

傳染我在傳染科實(shí)習(xí)期間基本掌握了傳染病的防護(hù)及隔離消毒制度,，增加對(duì)傳染病的感性認(rèn)識(shí),，特別是乙肝等各種類型的肝炎性疾病，學(xué)會(huì)了腹腔穿刺,，常規(guī)化驗(yàn)單的分析，疾病治療原則,，加深了對(duì)傳染病的知識(shí)認(rèn)識(shí),。

腎內(nèi)科出科自我鑒定篇五

終于通過了神經(jīng)內(nèi)科出科的你，終于要成為理想中的醫(yī)生了,。那么你要怎么去寫神經(jīng)內(nèi)科出科自我鑒定呢?本站小編精心整理了神經(jīng)內(nèi)科出科,。

希望可以幫到你哦!

轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了，在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),，回想起實(shí)習(xí)的日子,，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)鑒定,。

在實(shí)習(xí)過程中,，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的,。

規(guī)章制度。

認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)踏實(shí)工作熱愛兒童事業(yè)全心全意為患兒著想,。同時(shí)要理解家屬正確處理好護(hù)患關(guān)系能做好解釋與安慰工作多說“對(duì)不起”是家屬也理解兒科護(hù)士的工作減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生,。在老師的指導(dǎo)下我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?zāi)芮谟?、善于觀察患兒病情從而及時(shí)地掌握病情變化作出準(zhǔn)確判斷,。

1.實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖,、測(cè)血壓,、心臟的體格檢查等，不要小看這些,，以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),，如高血壓,、心力衰竭、心肌病,、瓣膜病,、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,，不懂就問,，水平會(huì)提高很快。

3.學(xué)會(huì)一些急診處理,，如高血壓急癥,、急性肺水腫、心律失常等,，急診的東西會(huì)處理了,，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù),，“一切盡在掌握”,。

4.醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧,，與患者,、與同事，平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通,、談話方法和技巧,，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會(huì),，酸甜苦辣,，無論是什么滋味，都挺值得回味的,。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,，也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧!

在老師的辛勤指導(dǎo)下,，經(jīng)過不斷的努力,，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績(jī),。首先,，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,，在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法,。總之,。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),，是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,，在突發(fā)病方面,，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,，并不忘記老師的教誨,，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長,，與學(xué)生交流少,，目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài)，對(duì)我來說還是陌生的,，做到真正了解學(xué)生,，不是易事，有待以后去探索,，總之,，經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，對(duì)于教師的工作已有所了解,，但在一些細(xì)節(jié)問題上，還不熟悉,，尚待完善,。

在內(nèi)科這兩個(gè)多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下,，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西,。在實(shí)習(xí)的日子中,，我了解到收治病人的一般過程：如測(cè)量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,，認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,，同時(shí)觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo),，了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用,。

在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長,，團(tuán)結(jié)同學(xué),，踏實(shí)工作，全心全意為患者著想,。同時(shí)坐到了理解家屬,，正確處理好護(hù)患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作,，多說“對(duì)不起”,，是家屬也理解護(hù)士的工作，減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生,。

心內(nèi)科以高血壓并心律失常,、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下,，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血,、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，能勤于,、善于觀察患者病情,，從而及時(shí)地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷,。這段日子,，雖然時(shí)間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R(shí)和技能,，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則,，氧氣的應(yīng)用,，以及搶救車的五定等。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多,，雖然我還只是學(xué)生,，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,，希望能用我的微笑送走病人健康的離去,，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,，是一個(gè)挑戰(zhàn),，也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,，并牢記老師的教誨,，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),，我要感謝本科室的患者,，他們很配合的讓我做治療，俗話說,，病人就是老師,。希望下一站，一切順利,。

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就要結(jié)束了,，聽我們的同學(xué)說下個(gè)科室是心內(nèi)，可以說是我們醫(yī)院比較牛x的科室了,，為期三周,，希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

這兩周在消化內(nèi)科,，我還是扎了好多人的,，而且由于老師幫挑的病人比較好，沒有一個(gè)出了問題的,，嘿嘿,，可惜每次都要老師幫忙給送膠布，很汗,，很囧,。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少，不過其他像搶救之類的就多了吧,。由于我老師一直上白班,，我還真沒上過其他的班!倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的,，休克甚至死掉的也有,，我同學(xué)參與了,，等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了,，要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。

這個(gè)科室的老師挺好,，尤其是我的帶教,，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長,，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了,。年輕，有學(xué)歷,，懂管理,，技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,，她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過來,，就又是組長又帶新員工的，恩,，有前途,。雖然長的不是很漂亮，但是看上去很舒服,，脾氣也好,，離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......

書到用時(shí)方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,，我還嘲笑他說他在學(xué)校就沒有讀書,，一直是在wow中度過的。現(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的,，很多有印象的東西就是不熟悉,，要用的時(shí)候總是拿不出來，很郁悶,。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下,，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著xxxxxx等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號(hào),，還是很羨慕的,。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號(hào),，也許也很能滿足下我的虛榮心呢,。

最為印象深刻的還是接留置針，由于留置針少,，每次都忘記打開那個(gè)夾子,，結(jié)果每次都被老師說,，我說絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過了兩天還是忘記打開了,，結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說你不是說不會(huì)有下次了么,。然后我打開了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,，雖然老師后面又安慰了幾句,，但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,，老師去忙了,，我換了個(gè)房間，正好另外一個(gè)老師在接針,，她問我做什么,，我說我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,，科室消好毒我怎么也拔不下來那個(gè)針帽,。那位老師說，你剛洗了手吧,，我哦了一聲,，又把針還給老師了。后來想想,，這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,，像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,，一次做好!

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腎內(nèi)科出科自我鑒定篇六

時(shí)間過的很快,，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了,，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,，可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生,。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,，腦出血很常見,，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人,，picc的病人也有,，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,，所以一開始不敢給他們打針,，害怕沒有一針見效,，讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說：“小范,，實(shí)習(xí)就是要練,，如果害怕，那就學(xué)不到什么,，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,，不在恐懼害怕,，那么的沒有信心。老師說這是第一步,，做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,，靜脈留置針還不會(huì)，一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來,。

每次看老師做自己不敢動(dòng),。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害，手一直抖,，全身出汗把護(hù)士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張，因?yàn)橹廊绻揖o張,，病人會(huì)更加緊張,，這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,，安全的需要是很重要的,。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要,、安全的需要,、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要,。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康,。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,，以促進(jìn)生命健康,。在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個(gè)病人都是不同的,，一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),，因?yàn)楹ε伦约汉芾溲?/p>

每天面對(duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們,，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),，給11床測(cè)血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個(gè)聲音,，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,，整個(gè)人都快要倒下了，還是堅(jiān)持把血壓測(cè)完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說：“孩子啊!我要死了,，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭,，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此神經(jīng)內(nèi)科實(shí)習(xí)小結(jié)5篇工作總結(jié),。

也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,，會(huì)失落，會(huì)難過,，但是沒有眼淚,，也不能有眼淚。生命不相信眼淚,。一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,，口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理,、氣管切開護(hù)理,、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理,、picc護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止,，永不停息,。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久，但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,，不再恐懼,，不再充滿激情，用平常心對(duì)待每個(gè)病人,，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn),。

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腎內(nèi)科出科自我鑒定篇七

今天是我在消化內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一天了,，一個(gè)月就這樣過去了,，每次在要離開的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己該學(xué)的東西還有很多，以下是我實(shí)習(xí)的心得體會(huì),。

我是在內(nèi)科12樓黃煥教授那一組,，說實(shí)話我是帶著一個(gè)不好的心情進(jìn)去的，因?yàn)辄S教授對(duì)八年制的學(xué)生特別關(guān)注,，我們五年制的學(xué)生在他眼里就是打雜的,。黃教授對(duì)學(xué)生很嚴(yán)厲，做事做不好,，或者做慢了,，甚至只要你把一個(gè)小細(xì)節(jié)忘記了都會(huì)被罵，比如說在他那里每個(gè)病人要求每天都有病程記錄,，而且要經(jīng)常把病程記錄打印出來給他看,，化驗(yàn)報(bào)告單不僅要及時(shí)貼起來，而且貼得不美觀也會(huì)被說,，有一次他很無聊的要那個(gè)八年制同學(xué)把她自己管的病人的長期醫(yī)囑給背下來，背不下來也會(huì)被罵(當(dāng)然我們五年制的同學(xué)不存在這個(gè)問題)……總而言之,，他手下的醫(yī)生和學(xué)生沒有一個(gè)不怕他的,，當(dāng)然我也被罵過x遍了，罵得還有一點(diǎn)難聽,，不過后來自己長記性了就好了,，之后還被表揚(yáng)過幾次，讓我硬是好好高興了幾天(因?yàn)榘四曛频耐瑢W(xué)都沒有被表揚(yáng)過),，不過更的是八年制的'同學(xué)轉(zhuǎn)走之后,，他對(duì)那個(gè)轉(zhuǎn)走了的師姐更是天天罵，其實(shí)都是一點(diǎn)點(diǎn)小事情,，我今天也轉(zhuǎn)走了,，不知道會(huì)不會(huì)遭受同樣的下場(chǎng)，他這個(gè)急性子真是太了,。

黃教授還有一個(gè)特點(diǎn)就是特別喜歡在別人面前說自己有多厲害,，尤其在病人面前，一開始我還真不覺得他有多厲害,，他的做法倒讓我覺得是在不停的吹牛,，通過這樣來提高自己的知名度，對(duì)我個(gè)人來說覺得有些感,，看其他教授,，別人是靠效果說話，低調(diào)點(diǎn)倒讓人對(duì)他們更加尊重,。黃教授手下的病人以肝硬化,，食管胃底靜脈曲張破裂出血,，消化道潰瘍，胰腺炎為主,，偶爾有幾個(gè)肝炎腹水的,，我在那里呆了一個(gè)月也就只見到這幾種病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎,，有點(diǎn)虧的是我對(duì)消化科常見的腸道疾病沒一點(diǎn)認(rèn)識(shí),。黃教授在肝病和胰腺炎這方面還是不錯(cuò)的，手下的病人一進(jìn)來基本就不會(huì)再出血了,，他有一個(gè)特點(diǎn)就是出血和胰腺炎的病人都要至少進(jìn)食一周,，然后全部靜脈營養(yǎng)，補(bǔ)液量一般也是兩千以下(出血的病人),，胰腺炎的則是三千以上,，我很同情他的病人，個(gè)個(gè)天天都在喊餓,，而且其他教授對(duì)禁食沒他那么嚴(yán)格,，他們更看重在病情穩(wěn)定后要患者自己通過適量的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)。黃教授常用的藥有：護(hù)肝：松泰斯,、易必生,、瑞甘、天晴甘美等,。護(hù)胃：耐性,、達(dá)喜、施維舒,。(幾乎每個(gè)出院病人都會(huì)帶這三種藥)胰腺炎：施他寧,、金迪林等(當(dāng)然還有量補(bǔ)液和抗生素預(yù)防感染)。其他的病我見得太少了,，也沒有發(fā)言權(quán),。

昨天就在我要離開消化科的時(shí)候，帶我的老師收了一個(gè)怪病人,，我個(gè)人覺得是無形體病,，可是跟老師說了以后他們并不怎么信我，搞了半天,，各種抗生素,、血漿、丙球,、病毒唑都上上去,，過了一天，一個(gè)告病危的人居然好了很多，讓我感到很驚訝,，老師自己也說不出來他到底是什么病,，是什么藥在起作用，我還是覺得是無形體病,，可是他們還是不信我,，算了吧，能治好病人就行了,，有好藥效果就是不一般啊,，不知道病人好了以后他們會(huì)給那個(gè)病人下個(gè)什么診斷。

還有個(gè)病人我真的很同情她,，她是在我入科的時(shí)候自己走進(jìn)去的,，由于她家里有肝內(nèi)膽管結(jié)石的遺傳病史，她的狀態(tài)很差,，黃教授說她是肝硬化晚期,，沒得救了，后來還出現(xiàn)了所謂的肝肺綜合征,，就是肝臟引起的呼吸困難,，血氧飽和度低，肺部沒有實(shí)質(zhì)性的改變,，后來到了吸氧,、上心電監(jiān)護(hù)的程度，我們的黃教授拿她沒辦法了,，也不肯給她開病情證明延長醫(yī)保時(shí)間(就是想趕她走，我病人寫了一份證明要他簽字還被他罵了一頓),，不過后來他還是心軟了他寫了一份,。好在后來病人狀態(tài)好了一點(diǎn)，在我走的時(shí)候她能自己站起來走走了,，不過她的治療依舊不樂觀,，我也只能祝他好運(yùn)了。從她身上我體會(huì)到了樂觀向上的態(tài)度對(duì)病情的發(fā)展還是挺重要的,。

在這里說了黃教授很多壞話,，覺得很不厚道，其實(shí)這就是他的性格,，只是我個(gè)人有點(diǎn)不喜歡罷了,。在黃教授那里還是能學(xué)到好多東西的，他是搞急危重癥的,，那些進(jìn)來快不行的病人在他這里可以有奇跡般的效果,，他的液體用量及利尿，禁食都是很有水平的,，說話雖然有時(shí)讓人感覺是在吹牛,，但他的話有時(shí)還是會(huì)給人很多啟發(fā)的,，尤其是他分析化驗(yàn)報(bào)告單的功夫挺厲害的(不過貌似他不會(huì)看片子，我從沒見他看過,，只看報(bào)告),，如果家進(jìn)到他那一組就既來之則安之吧，還是可以學(xué)到很多東西的,。

腎內(nèi)科出科自我鑒定篇八

期望,，她說做護(hù)士要膽大心細(xì)，可是我老是丟三落四,，懵懵懂懂的,，教了我的東西自己也不會(huì)靈活運(yùn)用，記憶力不好,，養(yǎng)不成好的習(xí)慣,，這一個(gè)星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢,？才一個(gè)星期,，我告訴自己不能那么灰心喪氣的，我不要看低自己,，別人能做,，我也可以，我要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn),，我要學(xué)會(huì)吃苦,，學(xué)會(huì)忍耐，學(xué)會(huì)自己處理問題,。自己都長那么大了,，不要老像個(gè)小孩那樣，依賴別人了,，生活容許不了我那么脆弱與逃避,。我始終要走出社會(huì)，適應(yīng)社會(huì)的,，學(xué)會(huì)生存,！長大了，再也沒有人會(huì)呵護(hù)你自己了,，自己要學(xué)會(huì)照顧自己,！

呼吸內(nèi)科，我將停留八個(gè)星期,，希望以后的學(xué)習(xí),，自己能很快適應(yīng)，能熟練掌握護(hù)理操作技巧，好好努力加油,！

朝陽【wlsh0908】整理,。