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最新醫(yī)療事故患方陳述材料(9篇)

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最新醫(yī)療事故患方陳述材料(9篇)
時間:2023-03-23 15:43:53     小編:zdfb

在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧,。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢,?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,,我們一起來看一看吧,。

醫(yī)療事故患方陳述材料篇一

一,、工作組的構(gòu)成

組長:保衛(wèi)處處長

副組長:保衛(wèi)處副處長

保衛(wèi)組下設(shè)應(yīng)急小分隊:由治安辦公室(12人),、消防控制室(12人)、保安隊(46人)以及后勤值班等工作人員組成,。

二,、工作組職責(zé)

1.當(dāng)火災(zāi)事故發(fā)生時,及時啟動火災(zāi)和疏散事故應(yīng)急預(yù)案,;

2.服從指揮中心的統(tǒng)一指揮,,妥善處置現(xiàn)場各種情況;

3.組織撲救初起火災(zāi),、控制災(zāi)情,;

4.負(fù)責(zé)火災(zāi)事故現(xiàn)場的秩序,,保護(hù)現(xiàn)場,配合*機(jī)關(guān)偵破工作,;

5.及時與指揮中心聯(lián)系,,完成指揮部的命令、任務(wù),;

6.保護(hù)財務(wù),、檔案、貴重物資,;

7.協(xié)助做好災(zāi)后的恢復(fù)醫(yī)療(就診)秩序及相關(guān)工作。

一,、報警

當(dāng)某一部位發(fā)生火險事故時,,第一發(fā)現(xiàn)人應(yīng)立即撥打院內(nèi)火警電話(電話6119)或報告治安辦公室(電話:6784)。不可控火災(zāi)直接撥打119進(jìn)行報警,。

報告內(nèi)容:發(fā)生火險的具體部位(科室),、燃燒物質(zhì)、樓名樓層,、房間及報告人,。

某一部位發(fā)生火險事故時,有消防手動報警按鈕的部位,,應(yīng)立即啟動按鈕報警,。

二、接警

消防控制室或治安辦公室接到電話報警時,,應(yīng)立即攜帶工具(對講機(jī),、防毒面罩、破拆工具等器材)趕往現(xiàn)場,,處置現(xiàn)場情況,。

消防控制室接到火災(zāi)自動報警后:

1、應(yīng)立即攜帶工具(對講機(jī),、防毒面罩,、破拆工具等器材)趕往現(xiàn)場確認(rèn)火情,并將現(xiàn)場情況反饋中心控制室,。

2,、消防控制室人員前往現(xiàn)場的同時,應(yīng)向報警部位進(jìn)行核實,,核實后通知趕往現(xiàn)場的人員,。

3、消防控制室人員前往現(xiàn)場的同時,,應(yīng)立即通知治安辦公室(電話:6784),,治安辦公室人員到達(dá)現(xiàn)場后負(fù)責(zé)組織,、處置現(xiàn)場情況。

消防控制室接到火警后,,留守人員應(yīng)將監(jiān)控畫面切換到發(fā)生火險的區(qū)域進(jìn)行實時監(jiān)看,。

一、可控火災(zāi):發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即利用現(xiàn)場滅火器實施滅火撲救,,并通知消防控制室,、治安辦公室和總值班人員(夜間)。

二,、不可控火災(zāi):應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,。

(一)發(fā)生火災(zāi)部位的人員,發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報警,,起火部位現(xiàn)場人員應(yīng)在1分鐘內(nèi)形成第一滅火應(yīng)急力量,,采取如下措施:

1.立即摁下消防報警按鈕或撥打電話通知消防控制室、治安辦公室或總值班人員(夜間),。

2.利用現(xiàn)場消火栓,、滅火器等設(shè)施器材實施滅火撲救。

3.現(xiàn)場員工迅速引導(dǎo)人員疏散,。

(二)消防控制室,、治安辦公室接到報警后,應(yīng)在3分鐘內(nèi)形成第二滅火應(yīng)急力量,,采取如下措施:

1.立即通知保衛(wèi)處和院總值班(夜間),。總值班人員負(fù)責(zé)報告醫(yī)院負(fù)責(zé)人,。

(1)保衛(wèi)處,、行政總值班立即到達(dá)現(xiàn)場,了解火勢情況,。如果火勢不可控制,,且有發(fā)展趨勢,應(yīng)立即組成臨時指揮部,,行使指揮中心權(quán)利,,果斷下達(dá)相應(yīng)命令。及時通知總指揮,、副總指揮以及指揮中心成員到達(dá)指揮中心,。

(2)通知物資保障組(水暖組、電工室,、氧氣站)做好啟動消防泵,、切斷電源、氧氣的準(zhǔn)備,,根據(jù)實際情況進(jìn)行局部停止供電,、供氧,;通知疏散組,做好疏散準(zhǔn)備,;通知救護(hù)組,,做好救護(hù)準(zhǔn)備。

2.醫(yī)院負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場迅速展開指揮,,召集各行動小組按程序?qū)嵤┗馂?zāi)撲救,、人員疏散、物資搶險等,。

(1)通訊聯(lián)絡(luò)組通知員工趕赴火場,,并與*消防隊保持聯(lián)絡(luò),向火場指揮員報告火災(zāi)情況,,將火場指揮員的指令下達(dá)有關(guān)員工,。

(2)滅火行動組根據(jù)火災(zāi)情況集中滅火器,利用消火栓撲救初起火災(zāi),。

(3)疏散引導(dǎo)組引導(dǎo)現(xiàn)場人員疏散。

(4)安全救護(hù)組負(fù)責(zé)協(xié)助搶救,、護(hù)送受傷人員,。

(5)現(xiàn)場警戒組組織相關(guān)人員維護(hù)火場秩序。

3.傳達(dá)室(夜間警衛(wèi)班)打開醫(yī)院大門,,疏通消防車通道,,接應(yīng)消防車到達(dá)火災(zāi)區(qū)域。

4.消防控制室接到命令后,,開啟事故廣播進(jìn)行疏散,,疏散時要有序進(jìn)行疏散引導(dǎo)(疏散順序見疏散預(yù)案)。

5.消防隊到達(dá)后,,聽從消防隊的指揮并根據(jù)消防隊的要求進(jìn)行各項工作以及物資的保證,。

6.消防隊到達(dá)后,應(yīng)急小分隊協(xié)助救護(hù)組,、疏散組,、物資保障組的工作。

7.滅火后的現(xiàn)場由保衛(wèi)處,、治安辦,、保安隊進(jìn)行現(xiàn)場警戒,禁止無關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場,。加強(qiáng)現(xiàn)場巡邏,,防止死灰復(fù)燃。

8.維護(hù)治安秩序,,看管好物資,,防止發(fā)生盜搶事件,。

9.應(yīng)急小分隊人員負(fù)責(zé)清理現(xiàn)場消防器材。

1.當(dāng)發(fā)生火險或火災(zāi)事故時,,應(yīng)當(dāng)立即向消防控制室報警,,火警電話:6119(自然災(zāi)害事故及其他事故向治安辦公室報警,報警電話:6784),,消防控制室,、治安辦公室接警后,立即到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行處置,,處置后將情況上報保衛(wèi)處,。

2.發(fā)生不可控制火災(zāi)或自然災(zāi)害事故及其他事故,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,,按照預(yù)案的處置程序?qū)嵤?。并立即報告保衛(wèi)處和行政總值班,不得不報,、遲報,、瞞報。

3.保衛(wèi)處和行政總值班接報后應(yīng)立即向總指揮報告,。

4.指揮中心向上級主管機(jī)關(guān)報告,。

5.事故處理完畢2小時內(nèi),由治安辦公室?guī)О嘭?fù)責(zé)人書面將情況報告保衛(wèi)處,。

6.由保衛(wèi)處向總指揮報告,。

醫(yī)療事故患方陳述材料篇二

醫(yī)療糾紛發(fā)生原因分析通過對深圳市某醫(yī)院2008年6月到2011年6月3年間的87例醫(yī)患糾紛案例進(jìn)行逐一的分析,然后提煉出引起糾紛發(fā)生的共性原因,,歸納為六個方面:

(1)業(yè)務(wù)水*不足,。主要包括技術(shù)水*或經(jīng)驗欠缺、漏診或誤診,、適應(yīng)癥或治療考慮不當(dāng),、用藥不當(dāng)、低級失誤等,。

(2)診療效果不佳,。包括手術(shù)或治療效果差、治死,、殘廢,、延長住院時間、增加痛苦等,。

(3)管理環(huán)節(jié)疏漏,。包括溝通告知不完善、設(shè)備或器械故障等。

(4)職業(yè)道德缺失,。包括工作不認(rèn)真,、責(zé)任心不強(qiáng)、違反醫(yī)療相關(guān)制度規(guī)范,、對病人不負(fù)責(zé),、態(tài)度生硬等。

(5)并發(fā)癥和醫(yī)療意外,。包括病情突變,、輸血輸液反應(yīng)、藥物不良反應(yīng),、過敏反應(yīng),、院內(nèi)感染、麻醉意外等,。

(6)治療或搶救不及時,。包括未及時安排治療、病情變化未及時發(fā)現(xiàn),、延誤最佳搶救時機(jī)等,。

醫(yī)療糾紛的發(fā)生特點

此次調(diào)查結(jié)果顯示:在87例醫(yī)療糾紛案例中,外科的醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)和發(fā)生率都遠(yuǎn)高于其他科室,。在其下轄科室中又以骨科,、耳鼻喉-頭頸外科、肝膽外科,、泌尿外科發(fā)生糾紛較多,且絕大多數(shù)與手術(shù)有關(guān),。由此可見,,手術(shù)操作的不確定性、即風(fēng)險性仍是醫(yī)療糾紛的主要矛盾,。外科作為一級學(xué)科,,其下轄科室多,病種多,,急癥多,、術(shù)后感染多、病情復(fù)雜,。外科的治療效果往往較為直觀,,患者對診療效果的過高期望,以及醫(yī)患雙方溝通不力等一些繁雜因素,,導(dǎo)致了外科的醫(yī)療糾紛發(fā)生率居高不下,。

婦產(chǎn)科一直是醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室,婦產(chǎn)科尤其是產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛與其他科室的醫(yī)療糾紛有很大的不同,,一是產(chǎn)婦的醫(yī)療和處理都涉及到胎兒安全,,甚至關(guān)系到胎兒的生命,,責(zé)任重大。二是到醫(yī)院生小孩是一個高興的事,,一旦出現(xiàn)意外,,本人和家屬的情緒波動大,不容易調(diào)解,?;颊呒凹覍賾阎辜焙推谂蔚男那閬淼结t(yī)院,就是希望治好病,,解除痛苦,,希望醫(yī)生技術(shù)高超,醫(yī)到病除,。由于妊娠分娩的特殊性,、復(fù)雜性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性,妊娠分娩仍然存在許多風(fēng)險,,如母胎并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的可能性,,甚至危及母嬰的生命安全。一些無法在產(chǎn)前檢出的疾病,,一旦在新生兒身上被發(fā)現(xiàn),,容易導(dǎo)致糾紛。婦產(chǎn)科的護(hù)理工作涉及孕產(chǎn)婦和嬰兒,,對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求較高,,難以滿足。當(dāng)醫(yī)療結(jié)局與患者的期望出現(xiàn)差距時,,往往導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

此次調(diào)查結(jié)果顯示數(shù)量排在后面的內(nèi)科,賠付金額是排前列,。在其下轄科室中又以心內(nèi)科發(fā)生糾紛最多,。內(nèi)科醫(yī)療糾紛反映在診斷上的特點是初診時容易誤診漏診,或者住院期間猝死,。內(nèi)科診斷多以物理檢查或非介入性檢查為主,,診斷思路有一定難度,因此漏診誤診容易發(fā)生,。如果發(fā)現(xiàn)或糾正不及時,,常常釀成重大糾紛。內(nèi)科糾紛也常發(fā)生在對治療認(rèn)識上的分歧,。多發(fā)生在急危重病員和疑難復(fù)雜病員治療過程中,,與及出現(xiàn)危重情況后的醫(yī)患溝通、處臵缺乏技巧。

醫(yī)療糾紛的影響因素

在案例分析的過程中,,我們將醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因歸納為業(yè)務(wù)水*不足,、診療效果不佳、管理環(huán)節(jié)疏漏,、職業(yè)道德缺失,、并發(fā)癥和醫(yī)療意外、治療或搶救不及時這六個方面,。事實上,,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因紛繁復(fù)雜,不僅有院方的管理和技術(shù)因素,,也有社會,、經(jīng)濟(jì)、文化,、法律與患方的因素,。因此,我們按照原因的產(chǎn)生源頭將其取二大類進(jìn)行討論,。

一,、醫(yī)療糾紛與患方因素患方法律意識的增強(qiáng)。隨著人們的文化水*的提高,,患者的法律意識也有了空前的提高,,在就醫(yī)過程當(dāng)中,醫(yī)務(wù)人員不恰當(dāng)?shù)囊痪湓捇虿灰?guī)范的一個操作都能使患者或家屬看作是一個對其權(quán)利的侵犯,,而引起醫(yī)療糾紛,。

患方對醫(yī)療知識認(rèn)知不足。醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性較強(qiáng),,使得醫(yī)患雙方的知識不對等,。醫(yī)學(xué)科學(xué)有諸多的未知性,很多的醫(yī)療行為具有不可避免的侵襲性,。在這種情況下,由于患方缺乏對醫(yī)療行業(yè)的了解,,也會引發(fā)醫(yī)療糾紛,。如患方對疾病本身可能產(chǎn)生的合并癥、后遺癥,,對手術(shù)或操作可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,,對某些不良后果,以及對醫(yī)療過程中可能會發(fā)生的醫(yī)療意外等不理解,,認(rèn)為上述不良后果的發(fā)生是醫(yī)務(wù)人員的過錯造成,,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任。而對于有些疾病,以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)水*,,醫(yī)務(wù)人員盡最大努力也無法完全治愈,。如果患方對醫(yī)療結(jié)果期望值過高,就會對結(jié)果產(chǎn)生極大的失望,,不能接受現(xiàn)實,,從而與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生糾紛。

二,、醫(yī)療糾紛與院方因素從醫(yī)院內(nèi)部來看,,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的原因有業(yè)務(wù)水*不足、并發(fā)癥和醫(yī)療意外,、職業(yè)道德缺失,、治療或搶救不及時、診療效果不佳,、管理環(huán)節(jié)疏漏等,。

帕累托圖分析的結(jié)果顯示:在這些原因中,業(yè)務(wù)水*不足,、并發(fā)癥和醫(yī)療意外,、職業(yè)道德缺失是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的主要原因。

(一)業(yè)務(wù)水*不足醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)的直接提供者,,醫(yī)務(wù)人員水*的高低直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和病人的安危,。

醫(yī)療糾紛案例原因分析顯示:有28例醫(yī)療糾紛是因為業(yè)務(wù)水*不足所致,占所有原因的,,在醫(yī)療糾紛原因順位中位居第一,。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水*不足主要體現(xiàn)在:臨床經(jīng)驗不足,對某些疾病診斷,、鑒別認(rèn)識不清,,未能及時會診或適應(yīng)癥考慮不當(dāng);對疑難病癥治療手段和特殊檢查、特殊治療的復(fù)雜性,、風(fēng)險性認(rèn)識不夠,,缺乏操作經(jīng)驗,不能有效地防范和減少并發(fā)癥;缺乏藥理知識,,用藥不當(dāng),,藥物用法用量不準(zhǔn)確,未能采取防范藥物副作用的有效措施;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結(jié)果,,不結(jié)合臨床實際情況,,造成漏診誤診。

(二)并發(fā)癥與醫(yī)療意外并發(fā)癥是醫(yī)療損害賠償糾紛中常見的損害后果之一,,對此應(yīng)當(dāng)高度重視,。

醫(yī)療糾紛案例原因分析顯示:有16例醫(yī)療糾紛是因為并發(fā)癥與醫(yī)療意外所致,,占所有原因的,在醫(yī)療糾紛原因順位中位居第二,。并發(fā)癥是指在某一種疾病的治療過程中,,發(fā)生了與這種疾病治療行為有關(guān)的另一種或幾種疾病。并發(fā)癥包括可以避免的并發(fā)癥和不可避免的并發(fā)癥,,作這樣的區(qū)分在法律上是有很大意義的,。如果醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)盡到了注意義務(wù)仍無法避免并發(fā)癥的發(fā)生,則在主觀上不存在過錯,,醫(yī)院不需要承擔(dān)賠償責(zé)任,。如果醫(yī)務(wù)人員未盡到注意義務(wù),導(dǎo)致本可以避免的并發(fā)癥出現(xiàn),,其在主觀上存在過錯,,并且和患者的損害后果存在因果關(guān)系,則醫(yī)院需要承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,?;颊叩结t(yī)院就診希望得到良好的醫(yī)治,

但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水*尚未達(dá)到人們預(yù)期的目標(biāo),,在治療過程中有許多不盡人意的地方,,治療后常常產(chǎn)生一些難以避免的并發(fā)癥和后遺癥,但病人及家屬不理解,,認(rèn)為是醫(yī)院的過錯,,花錢來醫(yī)院治病就應(yīng)當(dāng)治好。盡管在治療之前醫(yī)師會向患者及其家屬告之可能發(fā)生的并發(fā)癥,,在手術(shù)同意書上認(rèn)定簽字,,履行了告知義務(wù),但有的患者出現(xiàn)并發(fā)癥后仍然找醫(yī)院麻煩,,要求繼續(xù)免費(fèi)治療或到要醫(yī)院作經(jīng)濟(jì)賠償,。

(三)職業(yè)道德缺失醫(yī)療糾紛的原因除醫(yī)療機(jī)構(gòu)確實存在有技術(shù)缺陷和管理缺陷外,也與醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德缺失有關(guān),。

醫(yī)療糾紛案例原因分析顯示:有12例醫(yī)療糾紛是因為職業(yè)道德缺失所致,,在所有原因中占,位居醫(yī)療糾紛原因順位第三,。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德缺失主要表現(xiàn)在:工作不認(rèn)真,、責(zé)任心不強(qiáng)、規(guī)章制度不嚴(yán)格執(zhí)行,、對病人不負(fù)責(zé),、態(tài)度生硬等,。醫(yī)生的職業(yè)道德和其他職業(yè)者相比,,具有更特殊的重要性,。醫(yī)療過程中的任何一點差錯疏漏都可能對病人的健康帶來不良的后果,而不良后果發(fā)生后,,患者及其家屬很難識別是疾病本身還是醫(yī)療錯誤造成的后果,,往往將原因歸咎于醫(yī)方。一旦醫(yī)務(wù)人員存在工作不認(rèn)真,,未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,,缺乏急病人之所急、想病人之所想的責(zé)任感,,對病人的疾苦反應(yīng)冷淡,,對病人的提問缺少耐心,就極易被患方抓住把柄,,導(dǎo)致糾紛的產(chǎn)生,。

對策及建議

一、醫(yī)患溝通形式與途徑溝通具有交流信息,,傳播情感和調(diào)節(jié)行為三大功能,,是建立良好的醫(yī)患關(guān)系的重要手段,溝通必須注意:

1,、語言溝通的原則

(1)尊重患者;

(2)有針對性;

(3)及時反饋;

2,、語言溝通的技巧醫(yī)患溝通最重要的是醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度。必須誠懇,、*易近人,,有幫助患者減輕痛苦和促進(jìn)康復(fù)的愿望和動機(jī),充分體現(xiàn)為患者服務(wù)的精神,。

(1)傾聽;這是最基本也是最重要的一項技巧,,耐心、專心,、關(guān)心地傾聽患者的闡述,。

(2)接受無條件地接受。

(3)肯定肯定患者的感受,。

(4)澄清了解事情的發(fā)展經(jīng)過,,以及事件整個過程中患者的情感反應(yīng)。

(5)善于提問大體上有兩種方式:一是“封閉式”提問;二是“開放式”提問,。我們常常用“有限開放式”提問,。

二、與特殊患者的溝通

1,、與預(yù)后不良患者的溝通技巧如重度殘疾,、惡性腫瘤、急危重癥,、慢性疾病,。應(yīng)充分表達(dá)同情心及正向的態(tài)度,,以中性的立場為患者謀求最佳的位臵。心理上的支持非常重要,,積極調(diào)整患者的情緒,,引導(dǎo)患者客觀面對自己的病情,激勵他們高尚的抗病動機(jī),。同時要耐心傾聽他們的陳述,。

2、疑病癥傾向的患者,,這類患者的主訴多,,但相應(yīng)的檢查不支持他們的主訴,同時他們往往報怨醫(yī)生和工作人員,,要及時建議他們看心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生或請心理醫(yī)生會診,。

3、充滿憤怒的患者,,這類患者情緒不穩(wěn)定,,容易和他人沖突,具有對抗心理,。這類患者一般多因生病,、個人目標(biāo)受到挫折、生活壓力無法排解,、人格異常等原因所致,。我們在工作中應(yīng)以坦誠的態(tài)度表達(dá)積極協(xié)助意向,并設(shè)法找出患者挫折及壓力的來源加以引導(dǎo),,我們要避免反轉(zhuǎn)移行為的發(fā)生,。

4、依賴性強(qiáng)的患者,,這類患者主觀能動性差,,所有的問題都依賴醫(yī)生解決,認(rèn)為醫(yī)生可以給予無限制的幫助,,因此經(jīng)常糾纏醫(yī)生,,使醫(yī)生只有應(yīng)付,最后導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化,。所以我們在早期就應(yīng)認(rèn)識到,,患者的人格問題,或是一種精神疾病的問題,,學(xué)會保護(hù)自我,。從這種關(guān)系中退出或建議到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

5,、依賴性強(qiáng)的患者,,這類患許多研究證實,,內(nèi)科病房中大約1/4的患者有各種心理障礙。在門診患者中,,約有15%內(nèi)科明確診斷的患者與心理障礙有關(guān),而40%未明確診斷的患者可能為心理障礙,。就診,、治療、出院等就醫(yī)過程均時刻影響患者的心理狀態(tài),。這些心理問題在臨床各科中也普遍存在,,因此臨床醫(yī)生在診治患者時,應(yīng)該注意這些身心反應(yīng),,才能使患者身體及心理健康全面恢復(fù),。

6、患者主觀能動性差,,所有的問題都依賴醫(yī)生解決,,認(rèn)為醫(yī)生可以給予無限制的幫助,因此經(jīng)常糾纏醫(yī)生,,使醫(yī)生只有應(yīng)付,,最后導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系惡化。所以我們在早期就應(yīng)認(rèn)識到,,患者的人格問題,,或是一種精神疾病的問題,學(xué)會保護(hù)自我,。從這種關(guān)系中退出或建議到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,。

三、推行并完善臨床路徑管理

臨床路徑(clinical pathway,,cp)是醫(yī)院管理者用來改善服務(wù)質(zhì)量及控制醫(yī)療成本的方法之一,,它是指對服務(wù)對象健康負(fù)責(zé)的所有人員,包括臨床醫(yī)學(xué)專家,、護(hù)理專家,、藥學(xué)專家、心理學(xué)專家,、營養(yǎng)師,、檢驗人員以及行政管理人一員等,聯(lián)合為某一特定的診斷,、治療而制訂的一套最佳的,、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)與管理模式,其內(nèi)容是根據(jù)不同疾病,、不同手術(shù),、不同醫(yī)院,、不同科室和不同專業(yè)人員而有不同的服務(wù)項目內(nèi)容,一般應(yīng)包括預(yù)期效果,、評估,、多學(xué)科服務(wù)措施、病人及其家屬的相關(guān)教育,、會診,、營養(yǎng)、用藥,、活動,、檢驗與檢查、治療和出院計劃等內(nèi)容,。

臨床路徑的實施涉及計劃準(zhǔn)備,、臨床路徑制訂、實施檢查和評價改進(jìn)等步驟臨床路徑在國外經(jīng)過20多年的發(fā)展,、應(yīng)用和研究,,其提高醫(yī)療質(zhì)量、控制醫(yī)療費(fèi)用的作用已得到廣泛的肯定,。事實上,,臨床路徑的使用也證明,它可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生,,也可以降低不當(dāng)治療的危險,。許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生都是因為醫(yī)護(hù)人員經(jīng)驗欠缺和對病人醫(yī)護(hù)過程中治療及處臵不當(dāng)造成的。臨床路徑由于以偱證醫(yī)學(xué)為依據(jù)制定了合理的醫(yī)護(hù)標(biāo)準(zhǔn),,明確了醫(yī)護(hù)人員工作的要求,,再者,變異的記錄也是臨床路徑重要的一面,,假如醫(yī)師的處理偏離了路徑的建議,,原因必須小心記錄,不僅可以提醒醫(yī)護(hù)人員所遺漏的醫(yī)療處臵,,而且還可以成為醫(yī)療糾紛發(fā)生時很重要的證據(jù),。

——醫(yī)療事故陳述報告3篇

醫(yī)療事故患方陳述材料篇三

“根據(jù)傷殘等級,,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年*均生活費(fèi)計算,自定殘之月起賠償30年;但是,60周歲以上的,,不超過15年;70周歲以上的,,不超過5年,?!?/p>

“*均生活費(fèi)”是指事故發(fā)生地人民*統(tǒng)計部門公布的,該地方上一年度居民家庭人均生活消費(fèi)支出額。如重慶市2002年公布的居民年*均生活費(fèi)為5767元,。但交通事故處理機(jī)關(guān)每年在轉(zhuǎn)發(fā)居民年*均生活費(fèi)數(shù)據(jù)的同時,,都要明確規(guī)定該數(shù)據(jù)使用于處理從什么時間至什么時間之間發(fā)生的交通事故,以便于操作,,建議衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)可予以借鑒,。

根據(jù)*新公布的《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)》中“本標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)療事故一級乙等至三級戊等對應(yīng)傷殘等級一至十級”的規(guī)定,只有經(jīng)鑒定為三級以上醫(yī)療事故即構(gòu)成十級傷殘以上的,,才能計算殘疾生活補(bǔ)助費(fèi),,等級為四級醫(yī)療事故的,不能計算該賠償項目,。

本項規(guī)定的30年、15年,、5年只是承擔(dān)殘疾補(bǔ)助費(fèi)責(zé)任的最高年限,,并非任何一起醫(yī)療事故都必須賠償滿30年、15年或者5年,。具體年限或賠償金額應(yīng)根據(jù)患者的傷殘等級來確定:

(1)一級乙等醫(yī)療事故(一級傷殘)計算30年,,即100%;

2)二級甲等醫(yī)療事故(二級傷殘)按一級傷殘的90%計算。計算公式為:居民年*均生活費(fèi)×30年×90%(傷殘等級系數(shù),,下同);

(3)二級乙等醫(yī)療事故(三級傷殘)按一級傷殘的80%計算;

(4)二級丙等醫(yī)療事故(四級傷殘)按70%計算;

(5)二級丁等醫(yī)療事故(五級傷殘)按60%計算;

(6)三級甲等醫(yī)療事故(六級傷殘)按50%計算;

(7)三級乙等醫(yī)療事故(七級傷殘)按40%計算;

(8)三級丙等醫(yī)療事故(八級傷殘)按30%計算;

(9)三級丁等醫(yī)療事故(九級傷殘)按20%計算;

(10)三級戊等醫(yī)療事故(十級傷殘)按10%計算,。

由于《醫(yī)療事故處理條例》中假定我國的人均壽命是75周歲(與《道路交通事故處理辦法》中假定的人均壽命70歲相比,延長了5年),,故該項中“60周歲以上的,,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年”的規(guī)定,,可按60周歲以上年齡每增加1歲減少1年的方式進(jìn)行計算:60周歲計算15年,、61周歲計算14年、62周歲計算13年,、…68周歲計算7年,、69周歲計算6年,依次遞減,,70周歲以上按5年計算,。須注意的十,計算年限確定后,,仍要乘以傷殘等級系數(shù),。

醫(yī)療事故患方陳述材料篇四

“患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生的上一年度職工*均工資3倍以上的,,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年*均工資計算?!?/p>

誤工費(fèi)計算方式按患者有無固定收入分為兩種,。

1、固定收入,,是指在國家機(jī)關(guān),、企事業(yè)單位、社會團(tuán)體工作的人員本應(yīng)按期得到的,、卻因醫(yī)療事故就醫(yī)造成耽誤工作而喪失的工資,、獎金、津貼,、特殊工種的補(bǔ)助費(fèi)等合法收入,。一般以單位出具的收入證明和工資表為準(zhǔn),獎金以患者上年度的單位人均獎金計算,,超過獎金稅起征點的以起征點為限,。需要注意的是,個人獨(dú)資,、合伙企業(yè)等私營企業(yè)以及財務(wù)不健全的有限公司出具的特別是證明患者“固定收入”高于上年度職工年*均工資3倍以上的收入證明,,不到單獨(dú)作為認(rèn)定依據(jù),須結(jié)合稅務(wù)機(jī)關(guān)的個人所得稅納稅證明等材料方能認(rèn)定,。

2,、無固定收入包括兩類人員,一是從事農(nóng),、林,、牧、漁業(yè)生產(chǎn)的農(nóng)村村民;二是有街道辦事處,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民*或者有關(guān)憑證,,在醫(yī)療事故發(fā)生前從事某種勞動,其收入能維持本人正常生活的,,包括承包經(jīng)營戶,、城鄉(xiāng)個體工商戶、打工者(散工,、短工,、臨工)、家庭勞動服務(wù)人員等,。均按醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年*均工資計算,。

此外,患者依法從事第二職業(yè)的,,其實際減少的收入,,應(yīng)予以合理賠償,。患者系未成年人等本身無勞動收入而要求賠償誤工費(fèi)的,,不予支持,。

3、誤工日期的認(rèn)定,。根據(jù)最高法院《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈民法通則〉若干問題的意見》第143條“誤工日期應(yīng)當(dāng)按其實際損害程度,、恢復(fù)狀況并參照治療醫(yī)院出具的證明或法醫(yī)鑒定等認(rèn)定”的規(guī)定,誤工日期由患者的住院天數(shù)和出院后治療醫(yī)院出具證明的休養(yǎng)天數(shù)兩部分組成,,從醫(yī)療事故發(fā)生的當(dāng)日開始計算,,遇國家法定節(jié)假日均不扣減。治療終結(jié)后無正當(dāng)理由拒不出院或無相關(guān)證明擅自休養(yǎng)的,,不予計算誤工費(fèi),。醫(yī)療事故造成患者殘疾的,自專家鑒定組出具《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》后不再計算誤工費(fèi),,即殘疾者定殘之后不再賠償誤工費(fèi),。

醫(yī)療事故患方陳述材料篇五

甲方:________________診所負(fù)責(zé)人

乙方(患方)________________身份證號住址________________

患者基本情況

患者_(dá)_______于________年________月________日因“________”到甲方看病甲方以“________________”收治入院

甲乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決,,甲,、乙雙方本著*等,、自愿,、誠實信用的原則根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),,經(jīng)充分協(xié)商,,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下補(bǔ)償協(xié)議:

一、甲方同意乙方要求不通過醫(yī)療事故鑒定明確爭議原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決,。

二,、甲方同意乙方要求一次性補(bǔ)償乙方各類費(fèi)用共計人民幣________________元。

該補(bǔ)償費(fèi)包括但不限于根據(jù)我國現(xiàn)有法律甲方可能應(yīng)向乙方支付的下述全部費(fèi)用乙方已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi),、精神損害撫慰金等費(fèi)用。

三,、補(bǔ)償款支付時間及方式甲方在________年________月________日前以現(xiàn)金方式一次性付清,。

乙方在收到甲方補(bǔ)償款后應(yīng)向甲方出具書面收款憑證。

四,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié)。

乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

五,、甲,、乙雙方確認(rèn)本協(xié)議系雙方在見證人在場見證下充分協(xié)商的結(jié)果。

在此過程中不存在任何欺詐,、脅迫,、顯失公*、重大誤解,、乘人之危等情形,。

六、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字,、蓋章生效,。

協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份兩份協(xié)議書具有同等法律效力,。

甲方:________________乙方:________________

見證人:________________

________年________月________日

醫(yī)療事故患方陳述材料篇六

甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方:_________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

一,、患者基本情況:

姓名:____________年齡:____________性別:____________籍貫:____________住址:____________

身份證號:____________住院號:____________

疾病診斷:____________

治療結(jié)果:____________

二,、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:____________

三、醫(yī)療事故原因:____________

四,、賠償數(shù)額

1,、醫(yī)療費(fèi):____________元;

2,、誤工費(fèi):____________元,;

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):____________元,;

4,、陪護(hù)費(fèi):____________元;

5,、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):____________元,;

6、殘疾用具費(fèi):____________元,;

7,、喪葬費(fèi):____________元;

8,、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):____________元,;

9、交通費(fèi):____________元,;

10,、住宿費(fèi):____________元,;

11、精神損害撫慰金:____________元,;

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi),、住宿費(fèi):____________元(不超過2人)

合計____________:元

五,、賠償款給付時間:____________

六、違約責(zé)任:____________

七,、其他

1,、出院處理:____________

2、如為死亡患者,,尸體處理:____________

3,、其他事項:____________

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方:____________乙方:____________

代理人:__________代理人:____________

日期:____年____月____日日期:年____月____日

——醫(yī)院醫(yī)療事故應(yīng)急預(yù)案3篇

醫(yī)療事故患方陳述材料篇七

醫(yī)院是一個人員比較集中的公共場所,,多數(shù)人處于行動不便或不能自理的就醫(yī)患者。為貫徹《消防法》及落實“安全第一,、預(yù)防為主,、消防結(jié)合”的消防安全方針,全院上下必須充分認(rèn)識到火災(zāi)的危害性,,做好火災(zāi)防范工作和應(yīng)急滅火疏散預(yù)案,,一旦發(fā)生火險,做到及時滅火,,疏散病人和醫(yī)療設(shè)備,,并能及時有序地處理好可能發(fā)生的緊急情況,,使損失減少到最低限度,,特制定火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

1,、醫(yī)院成立消防應(yīng)急疏散組織,。由院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,主管消防工作的副院長及班子成員擔(dān)任副組長,,成員由各科主任,、護(hù)士長組成,由職能科室組織實施消防預(yù)案貫徹落實,,發(fā)現(xiàn)隱患及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,,并及時排除隱患,使消防工作納入正常工作計劃,。

消防應(yīng)急疏散小組領(lǐng)導(dǎo)名單

組 長:x x x

副組長:x x x x x x x x

成 員:x x x x x x x x x x x x x

(1)疏散引導(dǎo)組:醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部負(fù)責(zé),,一旦發(fā)生火災(zāi)及突發(fā)事件,立即啟動消防應(yīng)急預(yù)案,,疏散組負(fù)責(zé)疏散安置患者逃生轉(zhuǎn)移,,對危重患者科室派專人安排疏散,對危重患者采取一些必要的防范措施,,如防毒面具等,。

(2)通訊聯(lián)絡(luò)組:總務(wù)科負(fù)責(zé),負(fù)責(zé)火災(zāi)發(fā)生后通訊聯(lián)絡(luò)暢通及搶修等,。

(3)安全防護(hù)組:現(xiàn)場指揮人員臨時指定,,負(fù)責(zé)現(xiàn)場安全保護(hù)工作,為火災(zāi)后現(xiàn)場勘察提供第一手資料,。

(4)火災(zāi)撲救組:保衛(wèi)科,、總務(wù)科負(fù)責(zé),起初火災(zāi)的第一發(fā)現(xiàn)人,,要保持清醒頭腦,,選用正確的滅火方法,邊撲救,、邊呼叫,,聽到呼救人員迅速報警,火勢危及電器設(shè)備時要切斷電源,,聽到報警后所有人員要積極參加撲救,。

3、火災(zāi)的報警,。一旦發(fā)生火災(zāi),,根據(jù)火災(zāi)情況選擇報警部門,一般情況先報院部,,接到報警人員要記錄報警時間,、地點并迅速趕赴現(xiàn)場,如遇緊急情況需報119火災(zāi)電話時,,要講清單位,、地址、起火部位,、燃燒物質(zhì),、報警人姓名。

1,、一般人員服從消防人員,,專職消防員服從滅火領(lǐng)導(dǎo)小組成員,領(lǐng)導(dǎo)小組成員服從領(lǐng)導(dǎo)小組組長,,遇有*消防部門在場時,,則應(yīng)服從*消防人員的統(tǒng)一指揮,。

2、著火部位的科室,、部門負(fù)責(zé)人接到火警后迅速趕赴現(xiàn)場,,講清起火部位、存放的物資性質(zhì),、醫(yī)療設(shè)備,、病床人數(shù)。

3,、在撲救中,,職工、醫(yī)護(hù)人員和科室負(fù)責(zé)人必須服從現(xiàn)場最高負(fù)責(zé)人指揮,,應(yīng)沉著,、機(jī)智、靈活,、正確地使用消防器材,,做到先控制、后消滅,,先救人,、后救物的原則。

4,、抓好滅火的有利時機(jī),。對一般難以搬運(yùn)物品,大型醫(yī)療設(shè)備要用水冷卻,,防止受熱爆炸和燒毀,,對某些物品在燃燒中產(chǎn)生的有毒氣體,撲救時應(yīng)采取防毒措施,,如使用濕毛巾,、濕口罩捂住口鼻。

1,、發(fā)生起火,,孕婦,、行動不便病人應(yīng)及時離開火災(zāi)現(xiàn)場,,報警、呼叫科室負(fù)責(zé)人,,護(hù)士長要組織有部署地及時清點人數(shù),,疏散人員。

2,、疏散通道被煙霧所阻時,,應(yīng)用濕毛巾或濕口罩捂住口鼻沖出火場,,對于煙霧中已迷失方向的人員,搶救人員應(yīng)引導(dǎo)他們撤退,,必要時指派專人護(hù)送,。

3、某個病區(qū)如發(fā)生火災(zāi),,應(yīng)及時開啟各門和安全通道,,以便疏散人員、設(shè)備,,人員疏散時嚴(yán)禁使用電梯,,以防突然停電人員被關(guān)現(xiàn)象發(fā)生,疏散時應(yīng)盡最大可能分散人流,,避免大量人員涌向一個出口,,造*員傷亡。

1,、各科室,、部門要保持室內(nèi)整潔,本科室內(nèi)制定出適合科室內(nèi)的應(yīng)急預(yù)案,,讓全科人員了如指掌,,作到長備不懈,一旦發(fā)生火災(zāi),,沉著冷靜,,處理果斷,應(yīng)對自如,。

2,、對科室內(nèi)布置的消防器材做到定期檢查、更換,,任何人不得隨意挪用,,防止丟失,消防器材應(yīng)處于良好狀態(tài),。

3,、職工必須了解“三懂三會”,懂火災(zāi)危險性,、懂預(yù)防措施,、懂撲救方法,會使用消防器材,、會處理初起火災(zāi),、會報警。

1,、由應(yīng)急救援總指揮發(fā)布停止應(yīng)急救援程序,,恢復(fù)正常狀態(tài),。

2、現(xiàn)場副總指揮布置清點人數(shù),,統(tǒng)計傷亡人員,,數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確,派人保護(hù)事故現(xiàn)場,。

3,、協(xié)助調(diào)查組進(jìn)行事故的調(diào)查分析,檢查事故現(xiàn)場和受影響的區(qū)域受到的損害,。

4,、組織有關(guān)部門對事故損失進(jìn)行評估,同時評估應(yīng)急反應(yīng)程序,。

醫(yī)療事故患方陳述材料篇八

通過對深圳市某醫(yī)院20xx年6月到20xx年6月3年間的87例醫(yī)患糾紛案例進(jìn)行逐一的分析,,然后提煉出引起糾紛發(fā)生的共性原因,歸納為六個方面:

(1)業(yè)務(wù)水*不足,。主要包括技術(shù)水*或經(jīng)驗欠缺,、漏診或誤診、適應(yīng)癥或治療考慮不當(dāng),、用藥不當(dāng),、低級失誤等。

(2)診療效果不佳,。包括手術(shù)或治療效果差,、治死、殘廢,、延長住院時間,、增加痛苦等。

(3)管理環(huán)節(jié)疏漏,。包括溝通告知不完善,、設(shè)備或器械故障等。

(4)職業(yè)道德缺失,。包括工作不認(rèn)真,、責(zé)任心不強(qiáng)、違反醫(yī)療相關(guān)制度規(guī)范,、對病人不負(fù)責(zé),、態(tài)度生硬等。

(5)并發(fā)癥和醫(yī)療意外,。包括病情突變,、輸血輸液反應(yīng)、藥物不良反應(yīng),、過敏反應(yīng),、院內(nèi)感染、麻醉意外等,。

(6)治療或搶救不及時,。包括未及時安排治療、病情變化未及時發(fā)現(xiàn),、延誤最佳搶救時機(jī)等,。

此次調(diào)查結(jié)果顯示:在87例醫(yī)療糾紛案例中,外科的醫(yī)療糾紛發(fā)生數(shù)和發(fā)生率都遠(yuǎn)高于其他科室,。在其下轄科室中又以骨科,、耳鼻喉—頭頸外科、肝膽外科,、泌尿外科發(fā)生糾紛較多,,且絕大多數(shù)與手術(shù)有關(guān)。由此可見,,手術(shù)操作的不確定性,、即風(fēng)險性仍是醫(yī)療糾紛的主要矛盾。

外科作為一級學(xué)科,,其下轄科室多,,病種多,急癥多,、術(shù)后感染多,、病情復(fù)雜。外科的治療效果往往較為直觀,,患者對診療效果的過高期望,,以及醫(yī)患雙方溝通不力等一些繁雜因素,導(dǎo)致了外科的醫(yī)療糾紛發(fā)生率居高不下,。

婦產(chǎn)科一直是醫(yī)療糾紛的高發(fā)科室,,婦產(chǎn)科尤其是產(chǎn)科的醫(yī)療糾紛與其他科室的醫(yī)療糾紛有很大的不同,一是產(chǎn)婦的醫(yī)療和處理都涉及到胎兒安全,,甚至關(guān)系到胎兒的生命,,責(zé)任重大。二是到醫(yī)院生小孩是一個高興的事,,一旦出現(xiàn)意外,,本人和家屬的情緒波動大,不容易調(diào)解,?;颊呒凹覍賾阎辜焙推谂蔚男那閬淼结t(yī)院,就是希望治好病,解除痛苦,,希望醫(yī)生技術(shù)高超,,醫(yī)到病除。

由于妊娠分娩的特殊性,、復(fù)雜性和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性,,妊娠分娩仍然存在許多風(fēng)險,如母胎并發(fā)癥和不良妊娠結(jié)局的可能性,,甚至危及母嬰的生命安全,。

一些無法在產(chǎn)前檢出的疾病,一旦在新生兒身上被發(fā)現(xiàn),,容易導(dǎo)致糾紛,。婦產(chǎn)科的護(hù)理工作涉及孕產(chǎn)婦和嬰兒,對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求較高,,難以滿足,。當(dāng)醫(yī)療結(jié)局與患者的期望出現(xiàn)差距時,往往導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

此次調(diào)查結(jié)果顯示數(shù)量排在后面的內(nèi)科,,賠付金額是排前列。在其下轄科室中又以心內(nèi)科發(fā)生糾紛最多,。內(nèi)科醫(yī)療糾紛反映在診斷上的特點是初診時容易誤診漏診,,或者住院期間猝死。內(nèi)科診斷多以物理檢查或非介入性檢查為主,,診斷思路有一定難度,,因此漏診誤診容易發(fā)生。如果發(fā)現(xiàn)或糾正不及時,,常常釀成重大糾紛,。內(nèi)科糾紛也常發(fā)生在對治療認(rèn)識上的分歧。多發(fā)生在急危重病員和疑難復(fù)雜病員治療過程中,,與及出現(xiàn)危重情況后的醫(yī)患溝通,、處臵缺乏技巧。

在案例分析的過程中,,我們將醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的原因歸納為業(yè)務(wù)水*不足,、診療效果不佳、管理環(huán)節(jié)疏漏,、職業(yè)道德缺失,、并發(fā)癥和醫(yī)療意外、治療或搶救不及時這六個方面,。事實上,,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的原因紛繁復(fù)雜,,不僅有院方的管理和技術(shù)因素,也有社會,、經(jīng)濟(jì),、文化、法律與患方的因素,。因此,,我們按照原因的產(chǎn)生源頭將其取二大類進(jìn)行討論,。

一,、醫(yī)療糾紛與患方因素患方法律意識的增強(qiáng)。隨著人們的文化水*的提高,,患者的法律意識也有了空前的提高,,在就醫(yī)過程當(dāng)中,醫(yī)務(wù)人員不恰當(dāng)?shù)囊痪湓捇虿灰?guī)范的一個操作都能使患者或家屬看作是一個對其權(quán)利的侵犯,,而引起醫(yī)療糾紛,。

患方對醫(yī)療知識認(rèn)知不足。醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性較強(qiáng),,使得醫(yī)患雙方的知識不對等,。醫(yī)學(xué)科學(xué)有諸多的未知性,很多的醫(yī)療行為具有不可避免的侵襲性,。在這種情況下,,由于患方缺乏對醫(yī)療行業(yè)的了解,也會引發(fā)醫(yī)療糾紛,。如患方對疾病本身可能產(chǎn)生的合并癥,、后遺癥,對手術(shù)或操作可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,,對某些不良后果,,以及對醫(yī)療過程中可能會發(fā)生的醫(yī)療意外等不理解,認(rèn)為上述不良后果的發(fā)生是醫(yī)務(wù)人員的過錯造成,,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任,。而對于有些疾病,以現(xiàn)有醫(yī)學(xué)水*,,醫(yī)務(wù)人員盡最大努力也無法完全治愈,。如果患方對醫(yī)療結(jié)果期望值過高,就會對結(jié)果產(chǎn)生極大的失望,,不能接受現(xiàn)實,,從而與醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生糾紛。

二,、醫(yī)療糾紛與院方因素從醫(yī)院內(nèi)部來看,,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的原因有業(yè)務(wù)水*不足,、并發(fā)癥和醫(yī)療意外、職業(yè)道德缺失,、治療或搶救不及時,、診療效果不佳、管理環(huán)節(jié)疏漏等,。

帕累托圖分析的結(jié)果顯示:在這些原因中,,業(yè)務(wù)水*不足、并發(fā)癥和醫(yī)療意外,、職業(yè)道德缺失是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的主要原因,。

(一)業(yè)務(wù)水*不足醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)的直接提供者,醫(yī)務(wù)人員水*的高低直接影響到醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和病人的安危,。

醫(yī)療糾紛案例原因分析顯示:有28例醫(yī)療糾紛是因為業(yè)務(wù)水*不足所致,,占所有原因的,在醫(yī)療糾紛原因順位中位居第一,。醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水*不足主要體現(xiàn)在:臨床經(jīng)驗不足,,對某些疾病診斷、鑒別認(rèn)識不清,,未能及時會診或適應(yīng)癥考慮不當(dāng),;對疑難病癥治療手段和特殊檢查、特殊治療的復(fù)雜性,、風(fēng)險性認(rèn)識不夠,,缺乏操作經(jīng)驗,不能有效地防范和減少并發(fā)癥,;缺乏藥理知識,,用藥不當(dāng),藥物用法用量不準(zhǔn)確,,未能采取防范藥物副作用的有效措施,;不能正確理解或簡單照搬檢查報告結(jié)果,不結(jié)合臨床實際情況,,造成漏診誤診,。

(二)并發(fā)癥與醫(yī)療意外并發(fā)癥是醫(yī)療損害賠償糾紛中常見的損害后果之一,對此應(yīng)當(dāng)高度重視,。

醫(yī)療糾紛案例原因分析顯示:有16例醫(yī)療糾紛是因為并發(fā)癥與醫(yī)療意外所致,,占所有原因的,在醫(yī)療糾紛原因順位中位居第二,。并發(fā)癥是指在某一種疾病的治療過程中,,發(fā)生了與這種疾病治療行為有關(guān)的另一種或幾種疾病。

并發(fā)癥包括可以避免的并發(fā)癥和不可避免的并發(fā)癥,,作這樣的區(qū)分在法律上是有很大意義的,。如果醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)盡到了注意義務(wù)仍無法避免并發(fā)癥的發(fā)生,,則在主觀上不存在過錯,醫(yī)院不需要承擔(dān)賠償責(zé)任,。如果醫(yī)務(wù)人員未盡到注意義務(wù),,導(dǎo)致本可以避免的并發(fā)癥出現(xiàn),其在主觀上存在過錯,,并且和患者的損害后果存在因果關(guān)系,,則醫(yī)院需要承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任?;颊叩结t(yī)院就診希望得到良好的醫(yī)治,,

但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水*尚未達(dá)到人們預(yù)期的目標(biāo),在治療過程中有許多不盡人意的地方,,治療后常常產(chǎn)生一些難以避免的并發(fā)癥和后遺癥,,但病人及家屬不理解,,認(rèn)為是醫(yī)院的過錯,,花錢來醫(yī)院治病就應(yīng)當(dāng)治好。盡管在治療之前醫(yī)師會向患者及其家屬告之可能發(fā)生的并發(fā)癥,,在手術(shù)同意書上認(rèn)定簽字,,履行了告知義務(wù),但有的患者出現(xiàn)并發(fā)癥后仍然找醫(yī)院麻煩,,要求繼續(xù)免費(fèi)治療或到要醫(yī)院作經(jīng)濟(jì)賠償,。

醫(yī)療事故患方陳述材料篇九

可撥打12320衛(wèi)生健康局協(xié)商解決。蘇州市衛(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政醫(yī)管處:65237232,;成都郫都區(qū):87863114,;廈門市醫(yī)療事故鑒定辦公室電話:2105498;安慶市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室:5366770,、5366551,。

1、醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算,,憑據(jù)支付,,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付,。

2、誤工費(fèi):患者有固定收入的,,按照本人因誤工減少的固定收入計算,,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年*均工資3倍以上的,按照3倍計算,;無固定收入的,,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年*均工資計算,。

3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算,。

4,、陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年*均工資計算,。5,、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年*均生活費(fèi)計算,,自定殘之月起最長賠償30年,;但是,60周歲以上的,,不超過15年,;70周歲以上的,不超過5年,。

6,、殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,,按照普及型器具的費(fèi)用計算,。

7、喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算,。

8,、被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算,。對不滿16周歲的,,扶養(yǎng)到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的,,扶養(yǎng)20年,;但是,60周歲以上的,,不超過15年,;70周歲以上的,不超過5年,。

9,、交通費(fèi):按照患者實際必需的交通費(fèi)用計算,憑據(jù)支付,。

10,、住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付,。11,、精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年*均生活費(fèi)計算,。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年,;造成患者殘疾的,,賠償年限最長不超過3年。

1,、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過失,。

2、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中,,也包括為此服務(wù)的后勤和管理,。

3、給病員造成危害的結(jié)果,,必須符合法律規(guī)定,,即“死亡、殘廢,、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的”,不及此程度,,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。

4,、危害行為和危害結(jié)果之間,,必須有直接的因果關(guān)系,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故,。如果在發(fā)生多因一果的情況下,必須具體分析各自原因與作用,,慎重判定,。

5、醫(yī)療事故的行為人,,必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),,取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護(hù)理工作乃是群體性的活動,,有時構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,,也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員,。

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