光陰的迅速,一眨眼就過去了,,很快就要開展新的工作了,,來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的計(jì)劃嗎,?下面是小編帶來的優(yōu)秀計(jì)劃范文,,希望大家能夠喜歡!
血透室護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃篇一
1、明確血透室的崗位職責(zé),,工作流程,,操作規(guī)范,并制
訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,,認(rèn)真學(xué)習(xí),,要求血透護(hù)士都能熟練掌握,但是集體培訓(xùn)效果不佳,,特別是新護(hù)士要花了時(shí)間,,但效果不佳。最好是一對(duì)一授課,,鼓勵(lì)她們多看書,,工作中針對(duì)問題反復(fù)提問,直到搞清楚,。
2,、血透室病人多,機(jī)器不足,,經(jīng)常加第四班,,護(hù)士長(zhǎng)時(shí)疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會(huì)出現(xiàn)各種意外,,增加了安全隱患,,科室現(xiàn)急需增加機(jī)器和護(hù)理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,,急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到,,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,,也不因加班而影響次日正常工作。
3,、建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,,細(xì)心的講解透析知識(shí),,消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療的信息,,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),,減輕心理壓力,更好地配合治療,,提高生存質(zhì)量,,在沒有家屬陪、伴時(shí),,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,,遞水,喂飯,,攙扶,,更衣,在長(zhǎng)期治療過程中感化病人,。
4、力求工作認(rèn)真細(xì)致,,血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),,增強(qiáng)法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),,從而提高護(hù)理質(zhì)量,,更好地為病人服務(wù)。
5,、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,,依賴透析生存時(shí)間的延長(zhǎng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù),;另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識(shí),,掌握先進(jìn)技術(shù),,不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,,積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專,,本科學(xué)習(xí),,今年8月派送一名護(hù)士參加省血液凈化專科護(hù)士培訓(xùn)已取得??谱C書,。以及輪流選派護(hù)士參加各種短期培訓(xùn)班,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,,使她們豐富知識(shí),開闊眼界,。
6,、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,,護(hù)理安全工作為重中之重,,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,,執(zhí)行查對(duì)制度,,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對(duì),,每班兩人固定,,護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,,后護(hù)理工作,,特別要保證患者透析過程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),,機(jī)器異常報(bào)警,,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩?。
7、做好水機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,,做到醫(yī)、護(hù),、技隨時(shí)溝通,,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
8,、保證透析液配置的無菌,、濃度與質(zhì)量。
9布局的不合理,,加上護(hù)理人員不足,,對(duì)病人管理做得不到位,如病人等候期間進(jìn)入上廁所,,年輕護(hù)士對(duì)病人的管理缺乏主動(dòng)性,,怕引起紛爭(zhēng),缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致
大量工作讓護(hù)士去做,,護(hù)士沒有精力去做宣教,。影響工作質(zhì)量。
10,、隨時(shí)征求患者及家屬的意見,,不斷改進(jìn)與提高。隨著病人增加,,儲(chǔ)物柜不足,,通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),及時(shí)增加了病人儲(chǔ)物柜,,方便了病人
11,、做好各項(xiàng)消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,,他們不但需要一個(gè)相對(duì)無菌的環(huán)境,,更需要整套的無菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無菌意識(shí),,從透析液的配制,,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,,按需,,按量,按濃度配制,,專用試紙檢測(cè)濃度,,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,,各種物品,,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄,。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,,其中血液灌流次。血液透析濾過次,,crrt 11次,,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖,,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn),,對(duì)透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,,以保證透析的充分,。除了努力與成績(jī)之外,本年度我們也存在一定的不足,。新的一年,,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,,力求全面提升力爭(zhēng)全新面貌,,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量,。
血透室護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃篇二
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計(jì)劃和要求,,進(jìn)一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理,,深化護(hù)理改革,,全面履行護(hù)理職責(zé),加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),,提高??谱o(hù)理水平,努力拓展延伸服務(wù),。同時(shí),,根據(jù)護(hù)理部精神,以“患者安全”為目標(biāo),,開展風(fēng)險(xiǎn)管理,,保障醫(yī)療護(hù)理安全,改善患者就醫(yī)體驗(yàn),,促進(jìn)醫(yī)患和諧,。一年來,在院領(lǐng)導(dǎo),、科主任,、護(hù)理部及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo),、關(guān)心和支持下,在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,,較好地完成了所承擔(dān)的各項(xiàng)臨床工作任務(wù),,全年無差錯(cuò)事故和不良事件發(fā)生。現(xiàn)將年度護(hù)理工作總結(jié)如下:
20xx年血透室的各項(xiàng)治療業(yè)務(wù)量不斷增加,,透析患者數(shù),、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,增長(zhǎng)率為7.7%,。尤其是血液透析濾過(hdf),、血液灌流(hp)和連續(xù)性血液凈化(crrt)治療的患者均有了顯著的增加,給科室日常工作和護(hù)士人力都帶來很大的壓力,,但同時(shí)也滿足了患者的治療需要,,提高了患者的治療效果。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),,圓滿落實(shí)了每月的護(hù)理工作。目前開放透析機(jī)器28臺(tái),,收治門診維持性血液透析患者120余例,,每日運(yùn)轉(zhuǎn)3個(gè)班次,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,,今后將會(huì)開放更多床位以滿足患者的治療需求,。但同時(shí),需做好醫(yī)護(hù)人力配備和崗位培訓(xùn),,保證護(hù)患配比,,滿足臨床需要,避免不良事件,。
按照護(hù)理部要求確定了本科室的.??谱o(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo),包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,,持續(xù)進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),,并積極落實(shí)數(shù)據(jù)匯總、分析及相應(yīng)整改措施的落實(shí),,取得良好成效,。積極開展品管圈(qcc)活動(dòng),完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,,落實(shí)了項(xiàng)目的實(shí)施與評(píng)價(jià),制定和完善了3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)書,,包括血液透析患者健康教育路徑表,、血液透析監(jiān)測(cè)和護(hù)理流程圖、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項(xiàng)目取得了滿意的效果,,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),,明顯提高了患者的治療效果和護(hù)理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學(xué)術(shù)會(huì)議的交流,。
根據(jù)護(hù)理部要求完成了20xx年本科室護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的修訂,,積極參與及開展護(hù)理部新制度的培訓(xùn)工作,并將本科室的工作重點(diǎn)進(jìn)行了分解,、細(xì)化和落實(shí),,科室護(hù)理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測(cè)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo),進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),,做到周周監(jiān)控,、月月分析、人人有責(zé),。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對(duì)口檢查,、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項(xiàng)及醫(yī)院院感科的各項(xiàng)督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級(jí)評(píng)審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查,。根據(jù)評(píng)審細(xì)則,、督查標(biāo)準(zhǔn)和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,,進(jìn)一步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度和工作流程,,查閱和組織學(xué)習(xí)最新行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、法律法規(guī)和臨床實(shí)踐指南,,規(guī)范??谱o(hù)理操作規(guī)程,積極落實(shí)督查后的各項(xiàng)改進(jìn)措施,,不斷提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度,。
建立和完善了現(xiàn)有專科護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃,、培養(yǎng)目標(biāo)和績(jī)效考核體系,,通過各種形式加強(qiáng)對(duì)青年及低年資護(hù)士的培養(yǎng),完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓(xùn),。實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)與考核,,并充分發(fā)揮各層次護(hù)士的特長(zhǎng),挖掘她們的潛力,,積極動(dòng)員科內(nèi)護(hù)士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項(xiàng)目,、護(hù)理管理崗位掛職競(jìng)聘、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)達(dá)人以及護(hù)理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動(dòng),,經(jīng)過選拔,,1人入選優(yōu)秀青年護(hù)士計(jì)劃,,1人入選臨床護(hù)理專家計(jì)劃。組織學(xué)習(xí)新知識(shí),、新理論,,全年進(jìn)行了專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)32次,,均由本科室護(hù)士承擔(dān)講授,,以利于提高護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性及促進(jìn)護(hù)士的成長(zhǎng)。選派護(hù)理骨干外出進(jìn)修培訓(xùn),,參加各級(jí),、各地血液凈化學(xué)術(shù)會(huì)議,學(xué)習(xí)新的理念和知識(shí),,并帶回科室分享交流,,促進(jìn)全員共同進(jìn)步,提高全科護(hù)士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),。
落實(shí)了節(jié)前各項(xiàng)安全檢查,,加強(qiáng)了每個(gè)節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時(shí),,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),,確保患者醫(yī)療護(hù)理安全,。積極配合和參與了護(hù)理部組織的“護(hù)理安全月”活動(dòng),,落實(shí)科室安全督查,消除科內(nèi)安全隱患,,有效避免了不良事件的發(fā)生,。此外,根據(jù)護(hù)理部6s標(biāo)準(zhǔn)化管理要求,,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室,、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,,修訂相關(guān)制度,,落實(shí)責(zé)任人,規(guī)范進(jìn)行有效管理,。
組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)和交流??谱o(hù)理新知識(shí)和新技術(shù),了解學(xué)科進(jìn)展,,關(guān)注最新動(dòng)態(tài),。積極參加護(hù)理部組織的護(hù)理科研培訓(xùn),同時(shí)在科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,,普及科研知識(shí),,為今后臨床開展護(hù)理研究項(xiàng)目打下基礎(chǔ),。積極參與申報(bào)護(hù)理新技術(shù)的開展,本年度申報(bào)項(xiàng)目為ecmo與crrt的聯(lián)機(jī)治療及護(hù)理,,確定了項(xiàng)目的實(shí)施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準(zhǔn)備,。上半年完成了hdf治療在線預(yù)充的護(hù)理革新項(xiàng)目,,進(jìn)行了全科培訓(xùn)與推廣,達(dá)到了良好的臨床效果,。此外,,積極參與護(hù)理部科研創(chuàng)新小組的活動(dòng),動(dòng)員科室人員注重科研意識(shí)的培養(yǎng),,善于發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理問題,,踴躍參與各級(jí)課題項(xiàng)目的申報(bào),本年度完成了1項(xiàng)維持性血透患者延續(xù)護(hù)理的局級(jí)課題的立項(xiàng),,今后將逐步推進(jìn)項(xiàng)目的實(shí)施,、評(píng)價(jià)和結(jié)題等工作。
一年來,,科室的護(hù)理工作在各級(jí)人員的支持和努力下,,取得了一定的成績(jī),但同時(shí)也存在一些不足,,有待進(jìn)一步改善:
延伸護(hù)理服務(wù)仍然處于初級(jí)階段,,今后將配合課題的開展和實(shí)施,通過多種渠道和形式為患者提供全面,、全程,、專業(yè)、人性化,、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。
護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,主動(dòng)服務(wù)意識(shí)不濃,,醫(yī),、護(hù)、患溝通不是很到位,。今后需進(jìn)一步強(qiáng)化??谱o(hù)士多維度的能力培養(yǎng),提高護(hù)士的責(zé)任心和專業(yè)信念,,增加人文,、心理、法律等相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容,,開展醫(yī),、護(hù),、患三方的集體活動(dòng),進(jìn)一步增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力及信任感,。
管理能力還需進(jìn)一步提高,,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學(xué)習(xí)護(hù)理管理的理論和方法,,提高管理者自身的水平和能力,,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如qcc、rca,、fmea)的應(yīng)用,,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目,促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量的提升和??谱o(hù)理的發(fā)展,。
最后,回顧一年的工作,,我們始終堅(jiān)持以“患者為中心”的服務(wù)理念,,積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護(hù)理部的精神,,不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)理論與操作的培訓(xùn),,修訂和完善專科管理流程和相關(guān)督查標(biāo)準(zhǔn),,確保護(hù)理安全和提高護(hù)理質(zhì)量,。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,及時(shí)改進(jìn)和完善,,并制定新的目標(biāo)和計(jì)劃,,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,使科室護(hù)理文化,、護(hù)理質(zhì)量和護(hù)患的滿意度走上一個(gè)新高度,。
血透室護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃篇三
做為血透室的護(hù)士,對(duì)患者要有一顆同情心,,尤其是維持性血液透析的病人,,他們必須領(lǐng)帶透析面生存,實(shí)際上這是一種較痛苦的生活,。他們的社會(huì)生活,、工作及家庭關(guān)系都發(fā)生了很大的變化,對(duì)自己的生命,、預(yù)后,、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上血液通路手術(shù),,多次穿刺造成的痛苦,,經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān),性功能減退等問題,,都可以轉(zhuǎn)化為精神上的負(fù)擔(dān),,使病人出現(xiàn)抑郁逆反行為。因此,,我們一定要做好他們的心理護(hù)理,,幫他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)較強(qiáng)的責(zé)任心,,透析患者的體外循環(huán)管路里,有近200多毫升的血液,,以每分鐘200多毫升的速度在不停地運(yùn)轉(zhuǎn)四,、五個(gè)小時(shí),并且每個(gè)管路都有數(shù)個(gè)接頭與側(cè)孔,,稍有疏忽,,就會(huì)使患者丟失血液,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,。我們都知道,,每個(gè)腎功能不全的患者,均有不同程度的貧血,,所以,,每丟失一滴血液不僅患者本人,就連我們都感到十分心痛,。肝素的用量更是馬虎不得,,用量大,會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)出血傾向,;用量少,,不但達(dá)到到防止凝血的作用,同樣會(huì)導(dǎo)致病人丟失血液,。這就需要我們護(hù)士要隨時(shí)隨地密切觀察患者的生命體征和機(jī)器的盍情況及管理的銜接是否完好等,。上班時(shí)一定要集中精力,必須保持高度的責(zé)任心,,以確保數(shù)個(gè)房間病人的生命安全,。
做為血透室的護(hù)士,就要有一個(gè)科學(xué)的服務(wù)態(tài)度,。作為護(hù)理工作者,,不但要為患者解除病痛,還要耐心地做好他們地思想工作,,與他們進(jìn)行溝通,,讓他們相信科學(xué),,信任我們。使他們了解慢性腎功能不全進(jìn)入尿毒癥期后,,除了換腎,、腹膜透析外,血液透析這是唯一的`途徑,,別無選擇,,告誡他們不要走彎路,更不能相信鬼神而花冤枉錢且誤事,。有好多患者開始透析前對(duì)血液透析都特別反感,,不愿接受,并錯(cuò)誤地認(rèn)為透析類似抽煙,,一但上了隱就很難戒掉,,其實(shí)透析機(jī)就相當(dāng)于我們一個(gè)人的腎臟,對(duì)于一個(gè)失去腎功能的腎臟來說,,它只是起了一個(gè)替代作用,。對(duì)首次透析的患者,應(yīng)向其解釋病情,,說明透析的必要性及透析的方法,。必要時(shí)帶他們的來透析室參觀,并由透析過的患者介紹情況,,以便解除緊張情緒,。
做為血透室的護(hù)士,對(duì)患者所具有的同情心,、責(zé)任心,、關(guān)心和愛心當(dāng)然是必不可少的,而嫻熟和精湛的技術(shù)更是我們護(hù)理人員幫助患者戰(zhàn)勝疾病有得保障,,只有熟練的技術(shù),,才能真正減輕病人的痛苦。所以,,我們一定要苦練透析和各種操作技術(shù),,如動(dòng)脈穿刺技術(shù),內(nèi)瘺穿刺及股靜脈穿刺技術(shù)等,。
做為血透室的護(hù)士,工作貌似很有規(guī)律,,實(shí)際要經(jīng)常加班加點(diǎn),一年365天不能關(guān)手機(jī),。因工作的特殊性,我們每天要提前一個(gè)小時(shí)上班,我們習(xí)慣了這樣的日子,更習(xí)慣了所有的節(jié)假日和血透患者在一起的感受.遇到危重病人,、藥物中毒等特殊任務(wù)時(shí),無論是休息還是睡夢(mèng)中,只要是患者的呼喚,,毫無選擇趕往醫(yī)院,,第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。
做為血透室的護(hù)士,,這些都是我們義不容辭的責(zé)任,,能夠勝任本職工作使我們頗感欣慰。而我們今后面臨的任務(wù)仍很艱巨,,但是我們有醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),,我們有信心有能力將自己的本職工作做得更好。在今后工作的中我們將繼續(xù)努力,,刻苦鉆石不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),,掌握新技術(shù),更好地為人民服務(wù),,為醫(yī)院的建設(shè)貢獻(xiàn)出我們自己的一份力量,。
血透室護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃篇四
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過著一種很不正常的生活,,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備,、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定,、容易激惹等特點(diǎn),。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,,還要給予人性化關(guān)愛,,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量,。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著透析病人生存的全部希望,,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對(duì)20xx年度血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié):
認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透護(hù)士都能熟練掌握,。在工作中遇到問題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決,。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善,。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,,包括患者的預(yù)沖管路,、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗,,相互檢查,,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況,。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí),。支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),,提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,,使其豐富知識(shí),、開闊眼界。
提高護(hù)士的素質(zhì),,并非單純的業(yè)務(wù)水平,,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng),、人際關(guān)系修養(yǎng),、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等,。在生活中關(guān)心護(hù)士,,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛,。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,,護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系,、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,,相互之間的理解,、信任與溝通,能夠創(chuàng)造良好的醫(yī)療與工作氛圍,,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的環(huán)境基礎(chǔ),,對(duì)血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,,護(hù)理人員相互協(xié)作,,無班次之爭(zhēng);急診透析時(shí),,都能夠在第一時(shí)間趕到,,無論是晚間急診還是周日透析,,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作,。
病人開始透析后,,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險(xiǎn),、痛苦,、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,,透析費(fèi)用,,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁,、焦慮,、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員,。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,,講解其他患者的透析效果,,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),,為其設(shè)定透析計(jì)劃,,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生,。
透析病人長(zhǎng)期與醫(yī)護(hù)人員接觸,,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員,、治療環(huán)境及透析程序與方式都比較熟悉,,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理意識(shí),。對(duì)此我們隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動(dòng)征求意見,。在發(fā)生其他科疾病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方式,,遇到問題及時(shí)聯(lián)系,爭(zhēng)取在第一時(shí)間內(nèi)解決,。對(duì)病情較重的患者,,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,,增加安全感,減輕心理壓力,,更好地配合治療,。在沒有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,,遞水,、喂飯,攙扶,,在長(zhǎng)期治療過程中感化病人,。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),,與多部門聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,,力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會(huì)的極端念頭,。
血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,,既要樹立正確,、積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,,更好地為病人服務(wù),。透析過程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄,病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)測(cè)生命體征,。有些病人,,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,,每5分鐘測(cè)量一次血壓,。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度,、電導(dǎo)度,、超濾率、血流量等等,。工作時(shí)集中精神與精力,,稍一疏忽,,即可造成病人的損失與事故。
糖尿病患者因?yàn)闊o糖透析易發(fā)生低血糖,,要注意神志等變化,,特別是病人睡覺時(shí),需經(jīng)常呼喚,。由于透析排水之后水腫減輕,,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,,特別在冬天,,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,,而且量非常大,。除了勤觀察外,還需要交待病人,,如有異常及時(shí)呼叫,。20xx年度透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,。并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖,、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),;對(duì)透析中的低血壓進(jìn)行分析,,采取防范措施,以保證透析的充分,。
本著我院“病人至上”的價(jià)值觀,,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,,先后對(duì)幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助,,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對(duì)于透析病人來說,,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),,但在一定程度上表達(dá)了我們對(duì)病人的關(guān)心與鼓勵(lì),。
除了努力與成績(jī)之外,本年度我們也存在一定的懈怠之處,,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平,、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良,、制度不健全等等,,在此反省之時(shí),,也提出意見和建議,懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注,。
1,、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:
首先是動(dòng)脈穿刺問題,尤其是首次透析,、急診透析的病人,,一般情況差,毒素高,,更造成動(dòng)脈穿刺困難,,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏,,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺,。
二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,,增加了病人的痛苦,,也容易引起病人的不滿。
其次,,本年度血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí),、進(jìn)修的機(jī)會(huì),透析工作基本維持于原狀,,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,,比如深靜脈置管,、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,,也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),,而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),,在提高業(yè)務(wù)水平,、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺(tái)階,。
2,、醫(yī)療設(shè)備:
透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器,、水處理設(shè)備,、完善的水、電供應(yīng),、高質(zhì)量的透析用品等等,。本年度完成了透析器與透析管路由復(fù)用,、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,,這種轉(zhuǎn)換是形勢(shì),。