在日常學(xué)習(xí),、工作或生活中,，大家總少不了接觸作文或者范文吧,，通過文章可以把我們那些零零散散的思想,，聚集在一塊,。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文,，僅供參考,，一起來看看吧

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇一

20xx年我考入了湖南省腫瘤醫(yī)院,，成為了醫(yī)院的一名護(hù)士。湖南省腫瘤醫(yī)院是湖南省一所三級(jí)甲等醫(yī)院,，我以成為此醫(yī)院的一名工作人員為自豪,。而我們的服務(wù)對(duì)象就形形色色、身心健康急需得到恢復(fù)的患者,。來醫(yī)院看病的患者中很大一部分是病情較為嚴(yán)重的,，他們?cè)谏眢w倍受病魔的摧殘下來到了醫(yī)院，伴隨病人及其家屬而來的還有焦躁,、恐懼,、失望。在此情況下 ,，他們最需要的是他人的關(guān)心,、理解、幫助,、支持,。而在其生病住院期間，與其接觸較多的可能就是我們護(hù)士了,。護(hù)士對(duì)患者的身心健康的恢復(fù)起著重要作用,，一方面護(hù)士通過對(duì)其進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理,，幫助其戰(zhàn)勝病魔，恢復(fù)身體健康,，而另一方面,，病人更需要護(hù)士在言行、精神上的關(guān)心與支持,。

作為護(hù)士,，我們服務(wù)的對(duì)象始終是患者，我們的一言一行將影響著患者的身心健康：我們的一個(gè)微笑可以給病人戰(zhàn)勝病魔,，獲取新生的勇氣,；我們的一句問候可以溫暖病人冰冷的心靈，使其感覺不再孤獨(dú),；我們的一個(gè)肯定的眼神可以喚起病人戰(zhàn)勝病魔無限的能量,。我們就是一包催化劑，可以幫助病人加速恢復(fù)身心健康,。 而作為護(hù)士,，我們的工作壓力、精神壓力也是非常大的,，一方面每天工作量非常大,，特別辛苦，還經(jīng)常上夜班,，得不到適當(dāng)?shù)男菹?；另一方面，在工作繁忙的同時(shí),，工作當(dāng)中更是出不得半點(diǎn)差錯(cuò),。所以，在此身心受到巨大壓力的情況下,，如果我們以抱怨的態(tài)度去面對(duì)患者,，那么我們不僅無助于病人身心健康，有悖我們的職業(yè)道德,，還可能導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,，這是極不可取的！所以,，作為護(hù)士,，我們需要有正確的職業(yè)觀與價(jià)值觀。人的生命非常短暫,，四個(gè)字就可以簡單的概括了,，“生、老、病,、死”,，就在這簡單的一生中，卻自始至終離不開一個(gè)人,，那個(gè)人,，正是我們的護(hù)士。

那么,，護(hù)理的職業(yè)價(jià)值體現(xiàn)在哪里,？

作為護(hù)士，我們的生命價(jià)值是什么,？標(biāo)準(zhǔn)答案,，在您的心里。每個(gè)人都有自己的答案,，我也有我自己的回答。我覺得：護(hù)士,，這不應(yīng)該是一個(gè)簡單的稱呼,，它像人民警察和人民教師一樣，有它光榮的使命和內(nèi)涵,。大家試想一下,，如果沒有護(hù)士的存在，我們的生活會(huì)怎樣,？當(dāng)你呱呱墜地來到這個(gè)世界,，第一個(gè)迎接你的到來、給你沐浴,、為你更衣,、給你呵護(hù)的那個(gè)人，是誰,？當(dāng)你疾病困擾,、孤獨(dú)悲傷時(shí)，給你勇氣,、給你信心,、給你支持的人又是誰？當(dāng)你精彩的走完人生,，安靜的離開的時(shí)候,，為你做最后的呵護(hù)、給你生命最后的尊嚴(yán)的人又是誰,？

真誠服務(wù),，用心付出，被患者肯定,、被社會(huì)需要,，就是我們存在的價(jià)值,。我們?yōu)槿祟惖拇蟀肷?wù)，我們應(yīng)該感到自豪,。我們沒有必要去抱怨指責(zé),，也一定不要在物欲橫流、燈紅酒綠的世界迷失自己,。記得,，我們是生命的守護(hù)者，哪怕再普通,，我們也不平凡,。有什么比生命更可貴，而我們是在為別人的生命而奉獻(xiàn)我們的青春,、我們的熱血,，為患者服務(wù)，是護(hù)理職業(yè)的價(jià)值所在,，為護(hù)理事業(yè)兢兢業(yè)業(yè)一生,，正是我們護(hù)理人員生命價(jià)值的所在。我們雖然很辛苦,，但我們累并快樂著,！

姐妹們，你們辛苦了,！讓我們正視這份需要用愛去感化和澆灌的職業(yè),，讓我們以真誠的服務(wù)去撐起愛的藍(lán)天！

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇二

20xx年08月16日,，我有幸參加了江華縣第一組織的新員工崗前培訓(xùn),。此次培訓(xùn)院方高度重視，院領(lǐng)導(dǎo)就醫(yī)院規(guī)章制度,，護(hù)士執(zhí)業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)以及行為規(guī)范,，護(hù)理常規(guī)操作、預(yù)防院感等進(jìn)行了深入的講解,，我從中學(xué)到的知識(shí)終生受益的,，我的心得體會(huì)如下：

一、通過此次培訓(xùn)使我的思想覺悟和對(duì)護(hù)理工作的認(rèn)識(shí)有了進(jìn)一步的提高,，為把我們培養(yǎng)成一名有修養(yǎng),，有素質(zhì)，有能力,，有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),，作為護(hù)士一定要細(xì)心，有愛心、耐心,、有責(zé)任心,，這樣才能提高自己的專業(yè)技術(shù)水平，要更好的服務(wù)于患者,。作為一名護(hù)士,，我認(rèn)為應(yīng)該有高度的責(zé)任心和主動(dòng)服務(wù)的意識(shí)，在工作中不僅能夠服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,，接受批評(píng),，還應(yīng)該有良好的協(xié)作精神，工作勤奮,，不怕苦和累,，有較高的專業(yè)水平。作為一名臨床護(hù)士,，我們與病人接觸最密切,，加強(qiáng)溝通技巧中，我們應(yīng)該給予親人般的關(guān)懷,，時(shí)刻了解他們的需要,，滿足他們的需求，為病者分憂,。

二、通過此次培訓(xùn)使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了快速的提高,。我們面對(duì)的是一個(gè)生命,，工作時(shí)一定要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，要做到醫(yī)護(hù)配合默契,，執(zhí)行各項(xiàng)操作前嚴(yán)格執(zhí)行“”,，“無菌技術(shù)操作原則”全心全意為人民服務(wù)，一切,，在工作中嚴(yán)格求自己,，工作主動(dòng)，堅(jiān)守崗位,，勤奮工作,，隨時(shí)準(zhǔn)備投入到工作的前線，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技術(shù)知識(shí),。

三,、護(hù)士在預(yù)防和控制中擔(dān)任重要的角色。預(yù)防和控制,，是保證醫(yī)療質(zhì)量和的一項(xiàng)非常重要的工作,。任何主觀、客觀上的差錯(cuò)、過失和問題,，都可能導(dǎo)致感染,，給患者帶來重大損失。和與息息相關(guān),，滲透到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié),。而護(hù)士與患者接觸最密切，幾乎所有的護(hù)理操作都是圍繞患者而進(jìn)行一旦發(fā)生醫(yī)院感染不僅響延長了患者的住院日,，加重其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而且影響醫(yī)院的社會(huì)效益甚至對(duì)患者及其家庭和社會(huì)都造成危害醫(yī)院感染管理的發(fā)展歷史證明在醫(yī)院感染的預(yù)防控制中護(hù)理是主力,。

四、加強(qiáng),，如何加強(qiáng)和建立良好的醫(yī)患關(guān)系,，是醫(yī)療服務(wù)中不可回避的重要問題，只有把握好醫(yī)患關(guān)系,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，才能建立好的醫(yī)患關(guān)系，把醫(yī)患關(guān)系搞好了才能減少不必要的醫(yī)療糾紛,，這不僅僅增強(qiáng)醫(yī)院的信譽(yù),，而且能夠提高醫(yī)務(wù)人員的威信。常言道：三分治療,，七分護(hù)理,。我們應(yīng)該和患者多溝通，用微笑為病人服務(wù),，在與病人溝通時(shí)要講究語言藝術(shù),，通過了解病人的文化水平，年齡來把握說話尺寸,，讓患者感到關(guān)愛,。端正的儀表，我們的護(hù)理質(zhì)量,，給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,，使我們單調(diào)枯燥的工作更加有意義。

今天給我最最深的體會(huì)是趙老主任的教導(dǎo),，句句讓我銘記在心,，醫(yī)護(hù)人員不僅需要較高的專業(yè)技術(shù)水平，還應(yīng)善于和病人交流,，做好有關(guān)疾病的健康知識(shí)宣傳教育,，切實(shí)為病人解決實(shí)際問題，同時(shí)應(yīng)尊重患者,，注重服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量的提高,。短短兩天的崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí),，我們不僅學(xué)到了很多理論知識(shí)，分享了一些保貴的臨床經(jīng)驗(yàn),，更多的是學(xué)到了如何去做好一名護(hù)士,。我懷著希望，懷著對(duì)未來生活的憧憬,，懷著對(duì)護(hù)理工作的無限熱愛,，懷著一顆感恩的心，立志成為一名優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員,。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇三

層林盡染的深秋11月,，醫(yī)院護(hù)理部開展了為期一周的20xx年度“護(hù)患溝通暨護(hù)理禮儀培訓(xùn)”，作為門診部護(hù)理團(tuán)隊(duì)的一員,，有幸參加此次學(xué)習(xí),，這次的課程培訓(xùn)安排不同于往年，在原來理論授課和實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加了臨床體驗(yàn),，像“微服私訪”一樣,，同時(shí)響應(yīng)了“20xx強(qiáng)化護(hù)理服務(wù)年患者體驗(yàn)的活動(dòng)”。

其實(shí)我還是個(gè)入職不久的職場(chǎng)“小白”,，老師們卻讓我參加了這么重要的課程,，開心又興奮！尤其在得知一個(gè)科室本應(yīng)只派送一名護(hù)士參加培訓(xùn),，而門診部額外申請(qǐng)了兩個(gè)名額的時(shí)候,，我倍感珍惜且榮耀。除了認(rèn)真學(xué)習(xí),，我想還要把這些知識(shí)帶回去,，帶回工作崗位，帶進(jìn)我的生活,。不辜負(fù)老師的期望，更不能讓自己失望,，這一刻起渾身上下充滿力量,。

培訓(xùn)第一天上午，就是那個(gè)很妙地“微服私訪”,。我們身著便裝,、匿名的身份，在住院部一樓隨機(jī)伴隨一名患者,，一起去感受院內(nèi)各項(xiàng)流程,、服務(wù)。拋棄自己是醫(yī)院的一名護(hù)士的身份,，親身體會(huì)我們醫(yī)院的護(hù)理服務(wù),、醫(yī)療服務(wù),。不得不說，通過一早上親自感受,、實(shí)踐,、這樣不同的視角真的能夠發(fā)現(xiàn)很多問題，這是意義非凡的活動(dòng),。大家回到教室,，以小組為單位，統(tǒng)一羅列出自己組找到的問題,。拍了很多能夠反映問題的圖片,，不外乎是一些護(hù)士行為規(guī)范不到位以及臨床工作中難免的疏漏。面對(duì)大家所說的種種,，對(duì)比自己在工作中的表現(xiàn),，其實(shí)更是引發(fā)了對(duì)自己深刻的反省與思考。

由于自己在門診工作,，每周幾十萬的人流量,、嘈雜的環(huán)境、接連不斷的詢問,，似乎快要將微笑服務(wù)遺忘了,；面對(duì)有些外地患者，一兩次的聽不懂,，自己缺乏應(yīng)有的耐心,；而有些患者，不依不撓的態(tài)度,，很難做到有效溝通,。想起老師說的那句話：他病了，而他來看你,，他來求助于你……感觸良多,。

我們身處在這樣的大環(huán)境，有著服務(wù)健康的理念,，可由于顯示部分原因以及我們醫(yī)護(hù)人員自身存在的問題,，等等導(dǎo)致的做不到，我想我們真的是時(shí)候要改變了,。因此,，培訓(xùn)班安排了幾堂很棒的關(guān)于溝通課程，是由院內(nèi)的禮儀教員們經(jīng)過多次的修改課件,，試講,，最后呈現(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn)課程。涉外病房狄莎莎老師的《護(hù)患溝通中共情的技巧》,、結(jié)構(gòu)性心臟病科副護(hù)士長霍曉薇老師的《溝通中的語言藝術(shù)》,、腫瘤放療科李茸老師的《溝通交往中的人格魅力》以及我們門診部副護(hù)士長劉金金老師所講的《護(hù)士形象美與溝通》,。值得注意的是，每堂課都在強(qiáng)調(diào)“溝通”的重要性,。那么到底什么是溝通,？我用最淺顯的理解來表達(dá)，不過就是好好說話,！好好說話有多重要,，溝通就有多重要！

難么溝通到底有多重要,？就連最近非?；鸨氖钟巍巴跽邩s耀”都在官微的版面寫著“溝通是解決問題的途徑”。幾堂課下來,，除了欣賞我們?cè)杭?jí)禮儀教員們由內(nèi)而外散發(fā)的美麗之外,，吸引我的還有他們自信溫暖的溝通與表達(dá)能力，這一定是她們能在工作中表現(xiàn)出色的基礎(chǔ),。其中讓我印象最為深刻的就是共情的技巧與內(nèi)外結(jié)合美,。

共情和同情是有區(qū)別的，本質(zhì)上的區(qū)別就在于共情是識(shí)別情緒加體會(huì)情緒,。有的人即便有共情的意識(shí),，也不一定愿意共情。因?yàn)楣睬橛袝r(shí)是需要自己付出代價(jià)的,。而我們?cè)诠ぷ髦兴冻龅拇鷥r(jià)

是什么呢,？也許就是一句恰當(dāng)?shù)慕忉專粋€(gè)真情的微笑……

如果和患者建立了共情的基礎(chǔ),，我們就很容易做好有效溝通了,，對(duì)我們的工作、對(duì)患者的就醫(yī)過程都是事半功倍的效果,，并且能夠避免一些不必要的矛盾和糾紛,。

護(hù)士的形象美也很重要，按照護(hù)士著裝的要求裝束自己,，良好,、端莊、穩(wěn)健的姿態(tài)可以提高我們給人的第一印象,。用“第一印象”展現(xiàn)護(hù)士的風(fēng)范為美。醫(yī)院工作繁重忙亂不能成為我們形象邋遢,、舉止野蠻的理由,。同為護(hù)士，為什么有些人能夠做到很得體,，樹立榜樣,，那就應(yīng)該向榜樣學(xué)習(xí),。在此基礎(chǔ)上，修煉自己的內(nèi)心,。護(hù)士本就是勤勞,、善良的化身，當(dāng)我們能夠做到內(nèi)外兼修,，秀外慧中,，那么護(hù)士品德修養(yǎng)和知識(shí)素養(yǎng)在言談舉止中便會(huì)自然流露，只有包含了美好情感的外在美的表現(xiàn)才能真正傳達(dá)美意,，才能有打動(dòng)心靈的力量,。

從第三天的下午開始，我們進(jìn)行了護(hù)士基礎(chǔ)禮儀分組訓(xùn)練,，我們組一共23人,，上至40歲，下至20出頭,。大家雖然年齡不同,，科室不同，分到一組,，就是一個(gè)團(tuán)隊(duì),。在訓(xùn)練中，可以看到剛休完產(chǎn)假的老師汗流浹背貼墻站,，年紀(jì)稍大的老師即使腰酸背痛還在堅(jiān)持,，而我身體卻很不爭(zhēng)氣的低血糖了，突然犯暈站不住,，對(duì)自己很氣,，平時(shí)好好的，在大家都努力做好的時(shí)候我突然掉鏈子,，當(dāng)時(shí)只有一個(gè)念頭,，就是一定緩解幾分鐘就站起來，繼續(xù)練習(xí),?？墒沁@不是意念控制得了的。還是站不起來,，兩位教員很擔(dān)心我,，幫我拿來椅子和糖水，坐著喝完,，終于感覺好一些,，加入隊(duì)伍開始訓(xùn)練。教員不停地對(duì)我說不要太用力,，讓自己輕松一點(diǎn),，心理覺得很溫暖,。可我不能對(duì)自己松懈,，內(nèi)心只想著三個(gè)字“我可以,。”第四天早早的去食堂吃早餐,，帶了熱水,，保證不再發(fā)生類似情況。

匯報(bào)訓(xùn)練結(jié)果的時(shí)候大家集思廣益出了一小段情景劇,，很有愛,，每個(gè)白衣天使都是演員，看到了姐妹們的另一面,。原來我們團(tuán)隊(duì)中有才華橫溢的姐妹,，不禁因在這樣的團(tuán)隊(duì)中感到榮耀。還要感謝姐妹們選擇我作為優(yōu)秀學(xué)員,，這是給我們大家?guī)滋靵砼Φ目隙?，同時(shí)給了我莫大的動(dòng)力，而我?guī)е剖业氖姑?，肩?fù)著“火種”的責(zé)任,，“星星之火可以燎原”，在以后的日常工作中,，將自己的微薄之力,，傳遞給門診部的老師姐妹們。這個(gè)力是寬容之力,、微笑之力,、能量之力……

五天的培訓(xùn)，一眨眼的功夫,。如果要問我收獲了什么,？真的不能完全用文字表達(dá)清楚，看到了我們一附院龐大的護(hù)理隊(duì)伍中那么多優(yōu)秀的姐妹,，她們忙碌在臨床一線,，每天兢兢業(yè)業(yè)工作，充實(shí)的生活,。她們敬業(yè),、專注、認(rèn)真,、勤奮,。她們體貼、溫柔、善良,、有力量……除了這些難得的品質(zhì)，我們還在不斷地學(xué)習(xí),，學(xué)衡工作與家庭,，學(xué)習(xí)如何溝通，學(xué)習(xí)如何在工作中做的更好,，如何讓我們的醫(yī)院更有水平,，我因加入這樣一家醫(yī)院而自豪。我想在以后的工作中,，把這五天的所學(xué)所得落實(shí)到每一件小事上,，讓禮儀不再成為說教，而是要做到“你想讓別人怎樣待你,，你也要怎樣待別人”,。做好當(dāng)下，努力讓這份選擇變得更有價(jià)值,！一起努力,，用愛塑造溫暖你我，用快樂的心情,，做有溫度的護(hù)理,！

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇四

潔凈的護(hù)士服，輕盈的燕尾帽,，淺淺的微笑,，柔柔的溫情，是白衣天使的真實(shí)寫照,，也是我夢(mèng)寐以求的向往,。

最后，我如愿以償?shù)嘏蝸砹诉@一天,，帶著喜悅而又激動(dòng)的情緒,，邁進(jìn)了市腫瘤醫(yī)院。沒有一絲雜念,，只在一股完美的憧憬,。然而，在踏進(jìn)科室工作的第一天,，我就開始束手無策了,。應(yīng)對(duì)陌生的環(huán)境，特殊的病人,，我急了,，甚至乎有點(diǎn)兒亂。這時(shí)，我的帶教老師只是輕輕地說了一句,，“咱不急,，慢慢來?！币苍S,，對(duì)于旁人來說，這只是很簡單的一句話,，可對(duì)于我,，卻如一股酷夏里的涼風(fēng)。于是,，我在心里暗暗地為自我打氣：“加油,！你行的！”

在老師們的悉心帶教下,，不知不覺中,，我已實(shí)習(xí)了將近了一個(gè)月，由一開始對(duì)給腫瘤病人靜脈注射害怕失敗的心理,，到學(xué)會(huì)敢于主動(dòng)嘗試任何操作,。雖然不能獨(dú)擋一面，卻也著實(shí)地比我剛來那陣子進(jìn)步了不許多,。因?yàn)槲颐靼?，做事只怕不干，是永遠(yuǎn)邁不能不出更進(jìn)一步的,。從工作中挖掘自我的不足之處是一大收獲,，而在業(yè)余時(shí)間攝取更多的相關(guān)知識(shí)，取長補(bǔ)短,，更加能完善自我,。看到自我一點(diǎn)一滴地進(jìn)步,，我在暗自竊喜,。

還記得那一天下午，39床病人的病情又再一次加重了,，應(yīng)對(duì)吐得滿地的鮮血,，她臉上那片蒼白以及泣不成聲的家屬，我的腦子一片空白,。只是下意識(shí)地,，輕輕地拍了拍患者母親的肩膀，繼而無語,。我想這時(shí)說再多的話對(duì)病人沒有任何地幫忙,，也許，這個(gè)小小的動(dòng)作卻能撫慰一顆受傷的心。而這,，也是我試圖表達(dá)關(guān)心的唯一方法,。

以前有人說過，“拉開人生帷幕的人是護(hù)士,，落下人生帷幕的人也是護(hù)士,！”是啊,！在人一生中，任何階級(jí)都離不開護(hù)士的細(xì)心呵護(hù)和體貼照顧,，無論是新生命的誕生,，還是生命垂危的癌癥患者。而如何讓癌癥患者在臨終前能夠安心,，毫無牽掛的離去,，以及家屬坦然應(yīng)對(duì)這一事實(shí)，是一項(xiàng)高超的技巧,。護(hù)理工作本是一門藝術(shù),，它不僅僅僅要求我們有較充足的知識(shí)，豐富的經(jīng)驗(yàn),，嫻熟的操作技能,，良好的人際溝通潛力，更要求我們的“五心”,。即“愛心,、細(xì)心、耐心,、同情心,、職責(zé)心?！?/p>

我明白,，以我此刻的潛力，經(jīng)驗(yàn)以及社會(huì)閱力,，離一名合格的護(hù)士還的一段距離,。但我不氣餒，我有信心,。我會(huì)加倍地努力去充實(shí)自我,，完善自我。以自我真誠的微笑與關(guān)懷去對(duì)待每一位病人,，真正做到“急患者所急,，想患者所想。“誓做一名新時(shí)代的南丁格爾,?！?/p>

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的心得篇五

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在福建省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí),，在很大程度上開拓了我的眼界,、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：

腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器,、器械的使用、裝卸,、清洗,、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程,、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估,，了解發(fā)生原因,，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,，才能在工作中更好地配合醫(yī)生,，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度,。

手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況,。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機(jī)檢查）,、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）,、無菌包,、一次性用品、手術(shù)床,、無影燈,、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查,，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）,。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。

病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),，特別是同類手術(shù)多,，需要接臺(tái)的情況下?？墒褂煤藢?duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容,。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果,。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時(shí)要有自我保護(hù)意識(shí),。）

臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊,，單雙極鉗是否能使用,，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套,，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備,。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落,，高效流暢,。

圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全舒適，利于手術(shù)操作,。能用平臥位的就不要用截石位,，以減輕病人的肢體壓迫；截石位時(shí)雙膝盡量與身體齊平,，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作,；不要過度臀高頭低，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)率,。根據(jù)病人身體狀況承受能力,，酌情及時(shí)調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,，盡量減少co2的`灌注。（一般氣腹壓力設(shè)置在1.3千帕較為合適,，不超過1.5千帕,，充氣不宜突然快充，特別剛開始時(shí)要由小漸大）,。保障儀器安全正常使用,，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù)。

注意術(shù)中安全隱患,，如電刀電凝設(shè)備的使用安全,，防止病人上肢過度外展，防止墜床墜肢,，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,，防止?fàn)C傷，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等,。

co2氣腹的建立有時(shí)會(huì)發(fā)生皮下氣腫,，因此穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺。在確定穿刺成功后方可注入co2氣體,。手術(shù)過程中固定好trocar,，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時(shí)間。如有皮下氣腫發(fā)生,，應(yīng)立即查因去除,，并密切監(jiān)測(cè)生命體征，對(duì)癥處理,。

可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,，以防止加壓過度或未及時(shí)更換液體使空氣進(jìn)入形成氣栓，增加安全隱患,。

術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,，防止co2氣體殘留。全麻待清醒階段要保護(hù)好病人安全,，防止墜床等意外發(fā)生,。最后認(rèn)真填好記錄單，護(hù)送病人出室,。

接臺(tái)手術(shù)中的各種光纖,、電源線可以一次性無菌塑料保護(hù)套做保護(hù)性隔離。此種方法快捷方便,，而且不會(huì)因反復(fù)消毒縮短光纖,、電源線的使用壽命，但在操作中應(yīng)注意密封保護(hù)套口,，防止接頭部污染,。器械清洗及滅菌前,，特別是接臺(tái)快速滅菌時(shí)應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果。

在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后,，貴重物品如鏡頭于雙人核對(duì)無損壞后收入指定地點(diǎn),。所有物品歸放原位方便隨時(shí)使用。

相較于我院,，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準(zhǔn)備較為完備,。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子。一律不穿內(nèi)衣褲,，手術(shù)服上衣反穿,，上手術(shù)臺(tái)時(shí)再解開后背綁帶。病房護(hù)士在核對(duì)單上詳細(xì)勾取準(zhǔn)備項(xiàng)目并簽字,，核對(duì)單隨病例帶入手術(shù)室,，由圍臺(tái)護(hù)士核對(duì)后簽字確認(rèn)。

另外,，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,，我發(fā)現(xiàn)老師們對(duì)于器械紗布的清點(diǎn)非常嚴(yán)格，術(shù)前兩遍,，關(guān)前關(guān)后各一遍,，嚴(yán)密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時(shí)的清點(diǎn)也非常仔細(xì),，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品，簽上名字就意味著負(fù)責(zé),，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣,。對(duì)于醫(yī)生的配合也非常積極，力爭(zhēng)做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下地為醫(yī)生提供服務(wù),，從而縮短手術(shù)時(shí)間節(jié)約手術(shù)成本,，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人。

手術(shù)室護(hù)士分工明確,，在各司其職,、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團(tuán)結(jié)協(xié)作，營造出嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,、積極和諧的工作氛圍,。

通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，使我對(duì)腔鏡,，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進(jìn)一步的了解,，在理論知識(shí)和實(shí)踐技能方面都有了一定提高,，更重要的是視野的開拓,，思維的拓寬,，理念的轉(zhuǎn)變是我的收獲,。總體實(shí)現(xiàn)了既定目標(biāo),，圓滿完成進(jìn)修任務(wù),，贏得廣大帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作中,，我將結(jié)合進(jìn)修所得使自身工作得到進(jìn)一步提高,，同時(shí)爭(zhēng)取將外院好的、先進(jìn)的理念和做法結(jié)合我們的實(shí)際情況,，以的方式在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng),。