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社?;痫L險防控的思考與認識篇一
(一)冒領(lǐng)養(yǎng)老金現(xiàn)象嚴重
離退休人員死亡或失去享受養(yǎng)老金資格后,仍繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金,。一些離退休人員死亡后,,其家屬不按規(guī)定向單位和社保經(jīng)辦機構(gòu)
報告
,,其家屬繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金,導致“已死亡人員繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金”的問題,;一些離退休人員被判刑或失蹤后家屬不報告
,,社保經(jīng)辦機構(gòu)無法及時停發(fā)養(yǎng)老金。由于離退休人員冒領(lǐng)養(yǎng)老金,,導致養(yǎng)老保險基金損失,。以2012年全國參保企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金1721元計算(不考慮養(yǎng)老金調(diào)整),一名已死亡退休人員被冒領(lǐng)的養(yǎng)老金一年為20652元,,五年為103260元,,十年為206520元。由此可見,,冒領(lǐng)養(yǎng)老金的人數(shù)越多,,冒領(lǐng)的時間越長,導致養(yǎng)老保險基金的損失也就越大,。(二)違規(guī)提前退休現(xiàn)象突出
目前有相當部分的參保人員,,尤其是效益不好的企業(yè)人員或自行繳費的靈活就業(yè)人員,出于個人經(jīng)濟利益考慮,,在自身條件并不符合提前退休相關(guān)政策規(guī)定情況下還是想方設(shè)法辦理提前退休,。部分企業(yè)職工或靈活就業(yè)人員通過修改身份證加大年齡、偽造特殊工種記錄,、偽造病歷等手段,,千方百計欲辦理提前退休,或者是社保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員與參保人員內(nèi)外勾結(jié),,違規(guī)辦理提前退休,。違規(guī)提前退休從收入與支出兩方面蠶食養(yǎng)老保險基金。一方面,,減少了參保人數(shù),、減少了繳費年限,導致養(yǎng)老保險基金收入減少,;另一方面,提前領(lǐng)取養(yǎng)老金,,增加了領(lǐng)取養(yǎng)老金的年限,,導致養(yǎng)老保險基金支出相應(yīng)增加。以特殊工種比正常退休提前五年和以2012年全國參保企業(yè)退休人員月人均養(yǎng)老金1721元計算,,一名違規(guī)提前退休人員五年時間就可多領(lǐng)養(yǎng)老金達103260元(不考慮養(yǎng)老金調(diào)整),。以廣西2012年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工年平均工資37614元作為繳費基數(shù)計算,僅養(yǎng)老保險基金收入一年就減少10531.92元(繳費比例28%),,五年時間減少收入52659.60元(假設(shè)五年繳費基數(shù)不變),,其他社會保險基金收入也會相應(yīng)減少,。由此可見,違規(guī)提前退休導致社會保險基金收入減少,、支出增加,,從而導致社會保險基金損失。
(三)重復享受待遇
目前城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險統(tǒng)籌工作是由各省,、各統(tǒng)籌地區(qū)分別開展的,,參保人員工作流動性大,由于社會保險信息系統(tǒng)無法互通,,參保人員出現(xiàn)在兩個不同的統(tǒng)籌地區(qū)參加養(yǎng)老保險,,參保人員達到法定退休年齡時,便可以在兩個統(tǒng)籌地區(qū)辦理退休,,當兩個統(tǒng)籌地區(qū)的參保繳費時間均達到15年時,,便可以在兩個統(tǒng)籌地區(qū)按月領(lǐng)取養(yǎng)老金;或者是在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民工既參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險,,又同時參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,,由于目前城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的信息仍無法互通,同樣存在享受雙份待遇問題,;再有在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民工同樣存在同時參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,,并享受雙份待遇問題,從而導致社會保險基金的損失,。
(四)定點醫(yī)療機構(gòu),、藥店存在違法違規(guī)問題
醫(yī)療機構(gòu)單方或者與參保人員“合謀”違法、違規(guī),,騙取醫(yī)療保險基金的現(xiàn)象時有發(fā)生,,主要有:編造、涂改病歷等醫(yī)療資料,,騙取醫(yī)療保險待遇,;入院把關(guān)不嚴,無需住院的患者卻入院治療,;違反“三個目錄”(“基本醫(yī)療保險藥品目錄”“職工基本醫(yī)療保險診療項目范圍”和“職工基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施范圍和支付標準”)規(guī)定,,重復檢查,超劑量,、超范圍使用藥品,;分解住院、掛床住院,、延長住院,;分解收費、重復收費,、超額收費,;醫(yī)患聯(lián)手,,開具虛假醫(yī)保支付項目,虛開上下聯(lián)不符的票據(jù),;非參保人員冒名參保人員就醫(yī)診療,,或參保人員冒其他參保人員之名就診;不合理用藥,、不合理化驗檢查,、不合理治療等套取醫(yī)療保險基金。藥店與參保人員“合謀”,,通過用醫(yī)療保險卡購買不屬于醫(yī)療保險藥品目錄的保健食品,、生活用品等套取醫(yī)療保險基金。
(五)弄虛作假套取失業(yè)保險金
一是失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)失業(yè)金,。就業(yè)人員參加失業(yè)保險并繳費達到一定年限,,其失業(yè)時可以按規(guī)定領(lǐng)取失業(yè)金,領(lǐng)取年限最長為兩年,。但存在有些失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間已經(jīng)實現(xiàn)了再就業(yè),,而其未向失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理停止領(lǐng)取失業(yè)金手續(xù),繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金,。二是職業(yè)培訓機構(gòu)弄虛作假套取失業(yè)保險金,。失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間,失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)委托職業(yè)培訓機構(gòu)開展失業(yè)人員職業(yè)培訓,、技能培訓,,為失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)提供技能支持。失業(yè)人員培訓費用從失業(yè)保險基金中列支,。但存在一些職業(yè)培訓機構(gòu),,或職業(yè)培訓機構(gòu)與失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)外勾結(jié),采取虛報增加失業(yè)人員培訓人數(shù),、增加培訓課時,、增加培訓項目等手段套取失業(yè)保險金。
(六)違規(guī)辦理補繳
前幾年,,廣西為了解決部分符合參保條件的職工(包括超過法定退休年齡的人員)由于各種原因沒有納入養(yǎng)老保險范圍的參保問題,,自治區(qū)人民政府出臺了養(yǎng)老保險補繳政策,本來是一項惠及民生的好政策,。但有個別市,、縣社保機構(gòu)政策把關(guān)不嚴,存在將部分不符合參保條件的職工,,通過偽造工作經(jīng)歷等弄虛作假手段,或社保機構(gòu)工作人員與參保人內(nèi)外勾結(jié),,納入養(yǎng)老保險參保范圍,,尤其是已達到法定退休年齡的人員,,一次性補繳養(yǎng)老保險費僅3萬多元,馬上能按月領(lǐng)取養(yǎng)老金,,月養(yǎng)老金800元左右,,領(lǐng)取養(yǎng)老金不到四年就能拿回一次性補繳的錢(不考慮養(yǎng)老金調(diào)整),四年以后養(yǎng)老金均由國家負擔,。由此可見,,違規(guī)辦理補繳導致養(yǎng)老保險基金的損失。
(七)虛報繳費基數(shù)
一些企業(yè)為了降低經(jīng)營成本,,少負擔社會保險費,,就編造各種理由少報、瞞報,、漏報社會保險繳費基數(shù),,導致少繳社會保險費。一方面,,虛報繳費基數(shù)導致參保人員待遇降低,,是對參保人員利益的嚴重侵害;另一方面,,虛報繳費基數(shù)少繳社會保險費,,導致社會保險基金的損失。2013年6月18日,,人力資源和社會保障部發(fā)布的“2012年全國社會保險情況”顯示,,2012年全國累計實地稽核企業(yè)212萬戶次,涉及參保職工17515萬人次,,查出少報漏報繳費基數(shù)人數(shù)816萬人次,,少繳漏繳社會保險費35億元,已督促補繳32億元,。由此可見,,虛報繳費基數(shù)從而少繳社會保險費,導致社會保險基金損失是十分嚴重的,。?(八)企業(yè)欠費嚴重
目前社會保險基金主要來源于參保單位和參保個人的繳費,。由于繳費絕大部分由單位承擔,目前單位繳納社會保險費的比例超過單位工資總額的30%,。從執(zhí)行情況看,,參保單位特別是企業(yè),由于企業(yè)經(jīng)濟效益不好,,無能力繳納社會保險費,,企業(yè)欠費現(xiàn)象普遍。即便是加大執(zhí)法力度,確因企業(yè)無能力繳費,,也難以確?;鹫骼U到位?;蛘呤切б婧?、有能力繳費的企業(yè),故意拖欠社會保險費,,從而導致欠費嚴重,。至于企業(yè)欠費原因,筆者認為,,關(guān)鍵在于兩方面:一是社會保險費率過高(超過30%),,企業(yè)負擔過重,制約了企業(yè)繳費的積極性,。二是社會保險費征繳缺乏剛性的強制約束,,對違規(guī)手段處罰乏力。企業(yè)欠費行為使社會保險基金確保正常支出受到影響,,無疑加大了社會保險基金的運行風險,。
(九)基金貶值風險
目前我國社會保險基金保值增值渠道單一,法律規(guī)定社會保險基金只能存入銀行或購買國家債券,,靠存款或債券利息保值增值,。我國銀行存款利率長期略低于當年通貨膨脹率,若銀行存款以單利計息,,而通貨膨脹對貨幣的影響以復利計算,,加大了通貨膨脹對社會保險基金的貶值力度,削弱了銀行存款的保值能力,,從而使社會保險基金的保值增值難以實現(xiàn),。
社會保險基金無論從收支過程,還是從管理環(huán)節(jié)來看,,都潛伏著巨大的風險,,加強社會保險基金風險防范迫在眉睫。筆者認為,,應(yīng)著重從以下幾方面加強防范,。
(一)建立健全社會保險基金風險防范制度
一是建立社會保險經(jīng)辦管理內(nèi)控監(jiān)督制度,筑牢業(yè)務(wù),、財務(wù),、內(nèi)審稽核“三道防線”,實施全方位,、全流程,、全員式的社會保險基金風險管理監(jiān)督機制,。規(guī)范繳費基數(shù)審核、繳費核定,、基金征繳,、繳費記錄、待遇核定,、待遇發(fā)放、基金支出,、財務(wù)管理,、稽核等經(jīng)辦管理行為,加強對各個經(jīng)辦管理環(huán)節(jié)的檢查監(jiān)督,,嚴把業(yè)務(wù)經(jīng)辦和基金進出口關(guān),。二是建立完善職工退休公示、退休核準聯(lián)審核查制度,。企業(yè)單位向人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)申報職工退休前,,首先在本單位進行職工退休公示,接受職工監(jiān)督,,對不符合退休條件的,,職工可以向人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)舉報(退休公示附有人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)舉報電話和地址),人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)進行調(diào)查核實,。同時,,人社行政部門或社保經(jīng)辦機構(gòu)要建立職工退休審批聯(lián)審核查制度,尤其是特殊工種提前退休,,要成立專門的退休審批聯(lián)審工作組,,工作組抽調(diào)不同部門的人員組成,定期或不定期進行職工退休審批聯(lián)合審查,,嚴把職工退休審批關(guān),,避免職工退休審批由一個部門說了算和違規(guī)辦理退休問題的發(fā)生,從源頭上杜絕欺詐冒領(lǐng)養(yǎng)老金行為,。三是建立健全領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇資格認證制度,。社保經(jīng)辦機構(gòu)要建立離退休人員生存認證系統(tǒng),通過采集離退休人員指紋,、臉譜等信息,,建立完善離退休人員生存認證信息檔案,定期或不定期開展離退休人員生存認證工作,,避免死亡人員繼續(xù)領(lǐng)養(yǎng)老金,。四是建立失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)金、職業(yè)培訓核查制度,,避免失業(yè)人員實現(xiàn)再就業(yè)后繼續(xù)領(lǐng)取失業(yè)金,、職業(yè)培訓機構(gòu)違規(guī)套取失業(yè)保險金問題發(fā)生。五是建立健全醫(yī)療保險監(jiān)督核查制度。建立健全定點醫(yī)療機構(gòu),、藥店協(xié)議管理和考核處罰制度,,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店的監(jiān)督檢查,,發(fā)現(xiàn)違規(guī)問題要嚴厲查處,。
(二)建立完善社會保險基金監(jiān)督機制
建立獨立、統(tǒng)一,、高效的社會保險基金監(jiān)督管理委員會,,負責社會保險基金的監(jiān)督管理工作。委員會由人社,、財政,、審計部門以及企事業(yè)單位代表共同組成,實行類似于人民銀行,、證監(jiān)會,、保監(jiān)會的管理體制,實行垂直管理,,獨立行使社會保險基金的監(jiān)督職能,。委員會定期或不定期檢查監(jiān)督社會保險基金征繳、支出,、管理等情況,,促進基金監(jiān)督的常態(tài)化、制度化,。
(三)建立協(xié)查機制,,共筑社會保險基金“安全網(wǎng)”
一是建立審計、財政部門監(jiān)督檢查機制,,共同實施對社會保險基金征繳,、支出、管理和運營各個環(huán)節(jié)的全過程監(jiān)督,,相互配合,,相互監(jiān)督,形成強大的合力和有機統(tǒng)一的監(jiān)督體制,,確?;鸢踩暾6巧绫=?jīng)辦機構(gòu)與公安部門建立戶籍信息共享機制,。在不違反公安戶籍管理制度的前提下,,社保經(jīng)辦機構(gòu)與公安部門簽訂戶籍信息共享協(xié)議,通過公安部門戶籍信息網(wǎng)絡(luò),,了解掌握離退休人員死亡,、戶籍注銷等情況,,防止死亡人員繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老金。三是社保經(jīng)辦機構(gòu)與民政殯葬部門建立死亡人員信息互通機制,,及時了解掌握離退休人員死亡情況,,及時停發(fā)死亡離退休人員的養(yǎng)老金,避免基金損失,。四是社保經(jīng)辦機構(gòu)與衛(wèi)生部門建立溝通協(xié)調(diào)機構(gòu),,加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的管理和監(jiān)督,防止定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員騙取,、套取醫(yī)療保險基金行為發(fā)生,。五是社保經(jīng)辦機構(gòu)與公安部門建立社會保險基金反欺詐聯(lián)動機制,通過公安部門嚴厲打擊社會保險基金欺詐犯罪行為,。六是建立健全監(jiān)督舉報獎勵制度。對于群眾舉報違規(guī)辦理退休,、冒領(lǐng)養(yǎng)老金,、套取失業(yè)保險金和醫(yī)療保險基金等行為,社保經(jīng)辦機構(gòu)要組織調(diào)查核實,,認證事實的要堅決查處,,并對舉報人給予獎勵,形成良好的社會監(jiān)督氛圍,。
(四)依法查處社會保險基金違法違規(guī)行為
一是嚴格執(zhí)行《社會保險法》,、《社會保險費征繳暫行條例》、《社會保險費申報繳納管理規(guī)定》等法律法規(guī),,加強對參保單位繳納社會保險費的監(jiān)察,、稽核,防止參保單位漏報參保人數(shù),、少報繳費基數(shù)和惡性拖欠社會保險費,,確保應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收,,避免基金“跑,、漏”。二是加大對以欺詐,、偽造證明材料等手段騙取社會保險待遇,、貪污挪用社會保險基金等違法違規(guī)行為的查處力度,嚴格按照法律法規(guī)進行處罰,,使違法違規(guī)者主觀上不敢作為,,防止基金損失。
(五)積極探索高效安全的基金運營管理體制,,確?;鸨V翟鲋?/p>
黨的十八大報告提出,,要“擴大社會保障基金籌資渠道,建立社會保險基金投資運營制度,,確?;鸢踩捅V翟鲋怠薄I鐣kU基金安全和保值增值問題首次被提升到國家戰(zhàn)略高度,。因此,,在確保基金安全的情況下,,如何確?;鸬谋V翟鲋担殉蔀槲覀儽仨毺剿骱脱芯康膯栴},。筆者認為,,基金的保值增值必然要探索安全的、更好的投資渠道,,讓基金有更多的投資選擇,,不能光靠買國債和存入銀行,也就是說放寬基金的投資管制,。當然,,在放寬基金投資管制的同時,還必須規(guī)范投資行為及其程序,,只有健全的投資機制和透明的投資程序,,才能從制度上保證基金投資的理性和安全。從我國目前情況看,,基金投資運營必須是國家主導的投資項目,,才能保證基金安全和效益。為此,,筆者建議,,從國家層面成立社會保險基金投資運營機構(gòu),統(tǒng)一集中運營全國的社會保險基金,,這樣基金匯集量大,,由國家層面集中運營,可以更多地考慮與國家的大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相結(jié)合,,基金投資國家大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目,,如電站、鐵路建設(shè)等,,這種投資不僅是最安全的,,也是最便捷、最高效的基金保值增值途徑,。
(六)加強社會保險信息化建設(shè)
一是加快推進全國聯(lián)網(wǎng)的社會保險信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè),,實現(xiàn)全國信息資源共享,,打破參保信息割據(jù)現(xiàn)狀,有效杜絕一人跨統(tǒng)籌地區(qū)參加多份社會保險現(xiàn)象,,避免重復享受社會保險待遇,。二是建立健全養(yǎng)老金防冒領(lǐng)預(yù)警系統(tǒng)。在不斷加強基本信息數(shù)據(jù)庫建設(shè)的基礎(chǔ)上,,以退休人員年齡,、身體狀況為重要特征建立預(yù)警系統(tǒng),實現(xiàn)對退休人員的動態(tài)管理,。同時對高齡,、病弱退休人員建立信息預(yù)警機制,定期協(xié)查通報退休人員的健康情況,,并積極協(xié)調(diào)公安,、民政部門,定期將退休人員死亡信息通報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,。三是建立完善醫(yī)療保險反欺詐系統(tǒng),,社會保險信息系統(tǒng)實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng),對醫(yī)療機構(gòu)進行實時監(jiān)控,。四是不斷提升社會保險信息化功能,將社會保險費征繳信息與參保企業(yè)工資總額,、企業(yè)稅收,、職工的生存狀況等信息聯(lián)動,以科學的方法促進社會保險費征繳,,嚴防社會保險基金流失,。
(七)加大宣傳力度
加大社會保險的宣傳力度,讓社會各界支持社會保險工作,,讓廣大群眾知曉參加社會保險的好處和不按時足額繳納社會保險費的壞處,,積極參加社會保險,并自覺監(jiān)督單位按時足額繳納社會保險費,。另外,,對故意拖欠社會保險費的單位,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通過新聞媒體進行曝光,,讓社會公眾監(jiān)督單位繳費,,尤其是讓社會各界充分認識冒領(lǐng)、騙取社會保險待遇和違法違規(guī)侵占社會保險基金不僅可恥而且是犯罪行為,,對冒領(lǐng),、騙取社會保險待遇和違法違規(guī)侵占社會保險基金的發(fā)現(xiàn)一起查處一起,不但要追回冒領(lǐng),、騙取和侵占的基金,,還要通過新聞媒體向社會公開,,對違法違規(guī)企圖冒領(lǐng)、騙取和侵占基金者起到警示作用,,形成全社會共同監(jiān)督社會保險基金安全的良好社會氛圍,。
(八)加強隊伍建設(shè),培養(yǎng)基金監(jiān)管人才
社會保險基金風險監(jiān)管工作專業(yè)性強,,涉及面廣,,要求監(jiān)管人員具備業(yè)務(wù)、財務(wù),、審計,、金融、法律等多門知識,。加強干部隊伍的培訓,,加強隊伍世界觀、人生觀,、價值觀,、權(quán)力觀、政績觀,、廉潔自律等教育,,提高干部隊伍的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),提高干部隊伍自警,、自重,、自省、自勵意識,,筑牢拒腐防變防線,,使社會保險經(jīng)辦機構(gòu)干部隊伍成為社會保險基金的堅強保護者。(作者系廣西壯族自治區(qū)社會保險事業(yè)局副局長)
社?;痫L險防控的思考與認識篇二
摘要:強化社?;鸸芾盹L險防控是促進社保基金保值增值的重要方式,。然而當前在社?;鸸芾磉^程中,存在著諸多風險,,若不進行有效防控,,就會阻礙到社保基金的健康運行,,甚至將直接妨礙社會保障制度的持續(xù)發(fā)展,。文章從此出發(fā),首先分析了社?;鸸芾碇械某R婏L險及成因,,繼而就如何加強社?;鸸芾淼娘L險防控提出了對策,希望能對相關(guān)行業(yè)起到一定的參考借鑒,。
關(guān)鍵詞:社?;?風險防控;措施
隨著社會保障全民覆蓋,社?;鹨?guī)模急劇擴大,,社保基金的風險點也在增多,,人社部門的監(jiān)管責任在不斷加重,,騙保現(xiàn)象屢屢發(fā)生,,從云南鶴慶一出納挪用2368.31萬元社保資金,,到江蘇昆山市社保中心養(yǎng)老支付科90后官員46次貪污社保資金270余萬元,騙?,F(xiàn)象屢禁不止,。因此,在社?;鸬墓芾碇?,必須將基金的安全性作為首要原則,在此基礎(chǔ)上,,借助各種方式來實現(xiàn)基金增值的目標,。然而,從當前的管理現(xiàn)狀而言,,社保基金管理中存在諸多風險隱患,,急需采取有效的防控措施,。
社保基金管理中面臨著不少的風險,,常見的有以下幾種,,首先,資金流失風險,。部分企業(yè)在社?;鹄U納中存在著拖欠、拒繳的現(xiàn)象,,有些企業(yè)為了躲避繳納義務(wù),,存在故意降低繳費基數(shù)的現(xiàn)象,均導致了社?;鸬牧魇?其次,,基金冒領(lǐng)風險,。出于便民、利民的需要,,當前我國社?;鸩捎蒙鐣l(fā)放的方式,極大地提升了社?;痤I(lǐng)取的便捷程度,,但由于領(lǐng)取者與原單位關(guān)系不再緊密,增加了冒領(lǐng)的風險,,經(jīng)常出現(xiàn)離退休人員去世后,,配偶或子女冒領(lǐng)的現(xiàn)象;再次,違規(guī)運作風險,。社?;鸬墓芾硇枰獓栏癜凑障嚓P(guān)的制度、章程來開展,,不少工作人員在管理中利用制度建設(shè)以及內(nèi)部管理流程中缺陷與不足,,違規(guī)使用社保基金,,資金挪用現(xiàn)象屢禁不絕,,比如2017年祁陽縣社保基金挪用金額逾500萬元;最后,,管理系統(tǒng)風險,。在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天,社保部門的信息化建設(shè)也獲得了長足的發(fā)展,,但安全防護系統(tǒng)以及信息共享系統(tǒng)建設(shè)的速度滯后,,容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失、篡改等現(xiàn)象,,增加了安全風險的發(fā)生概率,。
(一)基金構(gòu)成多樣
改革開放以來,隨著計劃經(jīng)濟體制逐漸被市場經(jīng)濟體制所取代,,我國社?;鸬臉?gòu)成也日趨多樣化,復雜化,,特別是進入新世紀以來,,社會保障體系日益完善,覆蓋城鄉(xiāng)的社保保障機制初步構(gòu)建,,參保群體不再以城鎮(zhèn)職工為中心,,逐漸從單位職工向所有民眾轉(zhuǎn)變。參保對象的多樣化進一步加強了社保基金構(gòu)成的復雜化,。受此影響,,社保基金管理的領(lǐng)域,、內(nèi)容,、要求、目標也發(fā)生的明顯的變化,,管理工作以及監(jiān)管工作的難度直線提升,,這些都增加了社保基金管理風險的發(fā)生概率,。
(二)管理環(huán)節(jié)繁雜
社?;鸬亩嘣l(fā)展是更好發(fā)揮社保基金作用的必經(jīng)之路,,而社?;鸬亩嘣l(fā)展也增加了基金管理難度。當前,,我國社?;鸸芾眢w制在發(fā)生深刻的變革,特別是當前社?;鹜顿Y范圍有望擴大的大環(huán)境下,,未來的管理工作將更加艱巨。隨著我國多層次社保體系及社保制度的形成,,其監(jiān)管主體也呈現(xiàn)多元化的發(fā)展模式,,基金管理由各部門共同承擔職責,但由于行政管理,、專門監(jiān)管與投資運營等環(huán)節(jié)間缺乏有效的制約,,其管理漏洞多,社?;鸸芾砣菀资艿较嚓P(guān)人員“道德風險”的影響,,管理者暗箱操作,腐敗受賄也就接踵而來,。
(一)提高風險防范意識
首先,,人社部門負責人要重視社?;鸸芾淼娘L險防控,,將風險防控提升到戰(zhàn)略工作層面,合理引導部門資源向風險防控領(lǐng)域流動,,為社?;鸸芾頎I造安全的環(huán)境;其次,人社部門要加強風險防控警示教育,借助理論講解,、通報違法違紀典型案例等多種形式,,提升經(jīng)辦人員的風險防范意識,有效矯正以往工作中存在的無意識犯錯乃至有意識犯錯,、違法的行為,,提升社保基金管理的安全性,。
(二)健全落實風險防控制度
建立系統(tǒng),、完善、科學的風險管理制度,。目前,,制度風險已成為經(jīng)辦風險的主要環(huán)節(jié),各社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當按照“分工合理,、職責明確,、流程規(guī)范、運轉(zhuǎn)高效”的要求,,堅持問題導向,,從經(jīng)辦風險管理各環(huán)節(jié)入手,建立健全重大事項集體決策,、內(nèi)部控制,、內(nèi)審監(jiān)督、崗位權(quán)限管理,、信息系統(tǒng)管理,、檔案管理、信息公開及披露等風險管理制度,,將所有部門,、崗位、人員,,所有業(yè)務(wù),、財務(wù)操作環(huán)節(jié)都納入制度化管理范疇,實現(xiàn)經(jīng)辦風險防控制度全覆蓋,,尤其要落實日常風險防控和評估制度,,從源頭上堵塞漏洞,防范經(jīng)辦管理風險,。
(三)完善社保經(jīng)辦風險防控體系
社保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦程序化流程,,全面推進社會保障卡銀行賬戶代扣代發(fā)和自助繳費,全面取消現(xiàn)金業(yè)務(wù);建立經(jīng)常性稽核制度,,每月對上月業(yè)務(wù)隨機抽取10%進行核查,。嚴格遵守基金財務(wù)制度化管理,,按照“三重一大”要求,每月召開基金支付調(diào)撥會議,,財務(wù)至少每月要與業(yè)務(wù),、銀行、稅務(wù)等進行對賬,,加快財務(wù)業(yè)務(wù)一體化,。加強信息系統(tǒng)標準化操作,實行社會保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦標準化,、信息化管理,,全面取消手工辦理;實現(xiàn)社銀系統(tǒng)對接,全面取消社銀人工報盤;嚴格系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理,,前臺操作和后臺審核必須分開,,任何修改操作都要經(jīng)過審批留痕可溯。
(四)加大社?;鸨O(jiān)督檢查力度
首先,,要加強社保基金監(jiān)督機構(gòu)隊伍建設(shè),。一方面,,要建好專業(yè)隊伍,加強監(jiān)管力量,,補充業(yè)務(wù)精湛的審計,、法律、社會保險等專業(yè)的人員;另一方面,,要開展業(yè)務(wù)培訓,,提升基金監(jiān)管人員業(yè)務(wù)技能和政策水平。其次,,強化社?;鸨O(jiān)督檢查,積極開展網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督和現(xiàn)場檢查,,實現(xiàn)監(jiān)督常態(tài)化,、規(guī)范化、智能化,。另外,,組織開展第三方審計,重點審計基金財務(wù)管理和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部控制執(zhí)行情況等內(nèi)容,,通過財務(wù),、業(yè)務(wù)雙管齊下,較全面地了解和掌握社?;鹪谡骼U,、支付、管理和審批等方面的情況,。
(五)建立多部門聯(lián)動及信息共享機制
建立公安,、衛(wèi)健、民政,、銀行等多部門配合的制度,,在保險登記、退休核定,、人員信息核實,、大額社保資金流動、反社?;鹌墼p等方面密切配合,,建立“互聯(lián)網(wǎng)+公安+衛(wèi)健+民政+社保”的強大信息系統(tǒng),,建立信息互通有無的共享機制,,基金安全度將會顯著提高。
(六)營造防控社?;鸸芾盹L險的良好氛圍
加大宣傳力度,,通過門戶網(wǎng)站、微信公眾號等自媒體進行專題報道,,集中曝光一批欺詐冒領(lǐng)典型案例,,使欺詐冒領(lǐng)違法的觀念深入人心,對不法行為產(chǎn)生震懾效應(yīng),。鼓勵社會公眾對身邊涉嫌欺詐冒領(lǐng)社會保險基金的問題線索進行舉報投訴,,真正有效遏制欺詐冒領(lǐng)行為。
社?;鸬陌踩躁P(guān)系到人民群眾的切身利益,,是社保基金管理中的要點,。當前,,受各種因素影響,社?;鸸芾碇斜┞冻隽嗽S多的問題,,嚴重損害了社保基金的安全性,。對此,,人社部門必須從增強安全防范意識等多個角度出發(fā),采取有效的措施確?;鸢踩?。
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