每個人都曾試圖在平淡的學習,、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質(zhì)的范文嗎?以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,歡迎大家分享閱讀,。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇一
春花秋實,,寒暑往來,,我們將迎來又一個春天,。通過一年的努力婦產(chǎn)科全體護士圓滿完成了今年的任務(wù),,共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次,其中手術(shù)約614臺次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù)),,迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩),,為醫(yī)院創(chuàng)造了180多萬的收益,。雖然工作很繁重,,但是沒有一人喊苦喊累,,依然堅守崗位。現(xiàn)將20xx的護理工作總結(jié)如下,,其經(jīng)驗及教訓會指導我們今后的思路,,帶領(lǐng)全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一,、堅持以法律為準繩,,依法執(zhí)業(yè),提升信任工作
在當今醫(yī)療糾紛增多的今天,,護理人員心理,、社會壓力也在逐漸加大,但做為管理者有責任把好依法執(zhí)業(yè)這道關(guān),,對剛剛?cè)〉脠?zhí)業(yè)資格的護士進行嚴格考核考評,,跟班工作,,不允許自行倒班,不僅使護理質(zhì)量得到保證,,也使病人的權(quán)益得到了保障,,保證了護理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量,,今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員,,確保了在為患者治療的過程中得到高技術(shù)護理人員的呵護和治療。
二,、堅持以醫(yī)院標準,,提升管理工作
三、堅持以人為本,,以病人為中心的人性化護理,,提升服務(wù)工作
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),讓患者從心底感到滿意,。一年中科室護理人員以病人為中心,,堅持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院,產(chǎn)后免費送甜酒雞蛋一碗,,外來農(nóng)民工評身份證補助100元,,使病人滿意度始終保持在90以上,護理糾紛為零,。
四,、堅持以護理質(zhì)量為主線,提升護理工作質(zhì)量
1,、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,,其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2,、護理人員積極進取的精神還未充分調(diào)動起來,,經(jīng)常是被動地去做。
3,、科研工作是護理管理的薄弱項目,。
4、護理人員整體工作能力還有待提升,。
總之在全年工作中,,由于有院領(lǐng)導的支持和關(guān)心以及全體護理同仁們的齊心協(xié)力,使我院護理工作在各方面有了一定進步,。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇二
我進修學習的科室是產(chǎn)房,。本人于2020__年初被學校分配到一家三甲醫(yī)院實習,第一科室便是婦產(chǎn)科,,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,,搶救病人多,、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動,,又是高精力的腦力勞動,。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮,、宮口擴張,、先露下降、胎心變化,。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋,。
產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,,在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力,。哪怕是一口水,一口飯,,一雙支持的手,。工作嚴密觀察,細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要,。高度的責任心,,每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己,。
每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,,感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下,,沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單,、微機錄入時才有時間坐,。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,,工作量大;每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生,,共同協(xié)作,工作時大家發(fā)揚主人翁的精神,,內(nèi)強自我,,盡心盡責,認認真真地做事,,處處規(guī)范自己的言行,,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細,。
各班之間相互查漏補缺,,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性,、思維,、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活,,很多東西上手的做了,,就會有手感、靈感,、有經(jīng)驗;經(jīng)驗必須不斷總結(jié),、反思、理清思路,,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,,難以穿汪洋;眾志成誠,,勢必乘風破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代,,誰擁有了高效能的團隊,,誰就擁有知識經(jīng)濟時代的竟爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷,、經(jīng)歷,、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,,需要一種“思想”來引導與融合,,這種“思想”,也即團隊理念,,它能使團隊的力量綜合化,,能營造出積極向上、團結(jié)一致,、群策群力,、奮發(fā)努力、共赴目標的團隊家園,。
一年的時間轉(zhuǎn)眼即過,,感謝這次寶貴的學習機會。目前正值xx大發(fā)展階段,,“不求無所不能,,但求竭盡所能”,作為一名基層醫(yī)務(wù)工作人員,只有踏踏實實做好本職工作才是對xx大發(fā)展的詮釋,。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇三
實習,,其實是一種期待,是對自己成長的期待,,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,,更是對自己夢想的期待;實習,,也有一份惶恐,,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,,更有怕自己會無所適從的焦慮,。
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,,開始了我十個月的實習生涯,。從此,我的`身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,,接觸的對象將從老師、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,、護士,、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變,。
我實習的第一個科室就是腎內(nèi)科,。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,,給我們講解了實習工作中的注意事項,,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對,。進治療室必須帶口罩,,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,,床號,。
上崗前三天,帶教老師先讓我們看看,,最后老師就讓我們?nèi)ソo病人扎針,,于是我們就兩人一組,端著治療盤就下病房了,,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),,最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血,不鼓包,,扎的好,,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,,我給自己打95分,,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇,。
同時在配藥這方面,,不僅要對準姓名 床號,藥名,,更要遵守無菌原則,,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等,。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施,。并且要關(guān)心患者,。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,,配藥液,做皮試,,測量血壓等,。在我們實習的期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結(jié),。對其他學校的同學也很友好,。
在腎內(nèi)科的實習生活已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊,。
在以后的實習工作中我會更加努力 認真的去做事,,爭取做的更好。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇四
實習,,其實是一種期待,,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,,更是對自己夢想的期待,;實習,也有一份惶恐,,有對自己缺乏信心的不安,,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
20xx年6月27日,,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,,開始了我十個月的實習生涯。從此,,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,、護士、病人,,對于這三大轉(zhuǎn)變,。
我實習的第一個科室就是腎內(nèi)科。那天我們早早的來到了科室報到,,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,,給我們講解了實習工作中的注意事項,讓我認識到了護士工作要細心,,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對,。進治療室必須帶口罩,器械要定期消毒,,換水時一定要對準姓名,,床號。
上崗前三天,,帶教老師先讓我們看看,,最后老師就讓我們?nèi)ソo病人扎針,于是我們就兩人一組,,端著治療盤就下病房了,,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),最后就放心讓我們扎了,。為了能一針見血,,不鼓包,扎的好,,所以每次找血管都找老半天,,在扎靜脈針這一方面,我給自己打95分,,因為我失敗了4次,,不過我越挫越勇。
同時在配藥這方面,,不僅要對準姓名床號,,藥名,,更要遵守無菌原則,對于一些易過敏的藥物,,還要給病人做皮試等,。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,原發(fā)性腎病綜合征等,,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施,。并且要關(guān)心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧,,做腹膜透析,,配藥液,做皮試,,測量血壓等,。在我們實習的期間,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結(jié),。對其他學校的同學也很友好,。
在腎內(nèi)科的實習生活已經(jīng)結(jié)束,在腎內(nèi)科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊,。
在以后的實習工作中我會更加努力認真的去做事,,爭取做的更好。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇五
認真落實各項規(guī)章制度嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,,確保安全醫(yī)療的根本保證,。
1、護理部重申了各級護理人員職責,,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,,如責任護士、巡回護士各盡其職,,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象,。
2,、堅持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護士長參加總核對1~2次,,并有記錄,;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,,一年來未發(fā)生大的護理差錯,。
3、認真落實外科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī),,堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,,配備五種操作處置盤,。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生,。科學有效的器械設(shè)置,,是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色,。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引,、氧氣,、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設(shè)備,、中央吸引,、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,醫(yī)療器具,、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置,,使用起來得心應(yīng)手。
家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中,。在nicu中,,護理人員鼓勵父母親來探望寶寶,并做些力所能及的事情,,減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮,,更促進了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍,。在早產(chǎn)兒出院前,,會為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學習班,由專門的護士為家長做解釋指導工作,,讓家長為早產(chǎn)兒洗澡,、更—衣、換尿布,,直至家長可以勝任為止,,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進行門診隨訪,,定期由??漆t(yī)生為他體檢。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇六
(1) 按市縣院要求創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,,制定了切實可行的創(chuàng)建計劃及實施方案,。
(2) 徹底轉(zhuǎn)變護理人員服務(wù)理念:組織全科護理人員認真學習優(yōu)質(zhì)工程相關(guān)資料,召開動員會,,進行演講比賽,,開展讀書座談會,,寫專家講課感悟,談優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動體會,。全科護理人員服務(wù)理念得以轉(zhuǎn)變,,護理工作由被動變主動,工作熱情高漲,。
(3) 護士提高:主動學習,,主動閱讀,相互幫助協(xié)作,,科室形成良好的氛圍,。注重禮儀,規(guī)范操作,,規(guī)范行為,,普通話交班。
(4) 護理人員專業(yè)理論知識和技術(shù)提高:嚴格三基培訓,,著重??浦R培訓,重視分層培訓,,使護理人員達到知識技術(shù)嫻熟并培養(yǎng)了科室骨干力量,,真正的和現(xiàn)代化的護理模式接軌。
(5) 科室開展護理服務(wù)新舉措:在原有護理措施的基礎(chǔ)上進一步完善,,對護理人員提出新的要求,。要求對病人做到:三聲 來有迎聲,走有送聲,,問有答聲,。 四心 愛心,細心,,耐心,,責任心。五滿意 病人滿意,,家屬滿意,,社會滿意,領(lǐng)導滿意,,護士滿意。五到位 新入院病人帶到床邊一步到位,,一次性盆子痰盂等一次性準備放置到位,,病人的私有物品一次性指導規(guī)范到位,病人床單元基本設(shè)備設(shè)置準備交代一次到位,,病房環(huán)境,、探視,、安全宣教一次到位。 兩弄清 弄清病人夜間休息的情況,、標本留取情況,,弄清病人目前狀況、今天需要解決的問題,。 兩必須 必須熟悉承包病人的八知道,,必須每天為病人做一次健康教育(教會:翻身、拍背,、咳嗽,、咳痰、腹式呼吸與縮唇呼吸,、舒利迭的使用的方法),。
兩保持 保持病房的三化(規(guī)范化、秩序化,、制度化),、八字(清潔、整齊,、舒適,、安全),保持病人三短(胡須,、指甲,、頭發(fā))、六潔(頭發(fā),、手,、足、會陰,、皮膚,、口腔)、讓病人知道為什么要洗手,、剪指甲,、剃胡須。 兩記清 記清所承包病人的情況,,記清每天干了些什么,。 兩不 不讓病人及家屬滿院跑,不讓病人及家屬著急,。
兩鼓勵:鼓勵生活自理的病人自我照顧,、提升自我形象,鼓勵病人提意見,。
兩敢:敢問病人你今天學會了些什么,,敢問病人對我的工作滿意嗎?
十點:微笑多一點,,儀表靚一點,腳步輕一點,,嗓門低一點,,語言美一點,腦筋活一點,,度量大一點,,辦事勤一點,效率高一點,,讓病人放心,、滿意一點。
要求護士晨會普通話交班,,要求護士進入病房沒有微笑不說話,、沒有稱呼不開口。提高護理人員的內(nèi)在素養(yǎng),,真正達到提升護士的自我形象!
(6)人性化的管理 ,,彰顯人性化的服務(wù):護理工作瑣碎而復雜,辛苦而勞累,,再加上目前競爭意識增強及社會對護理工作的偏見,,無形之中給護士造成了很大的心理壓力。作為護士長要多關(guān)注護士,,了解她的心理動態(tài),,發(fā)現(xiàn)問題及時給予疏導安慰,讓護士感到科室的溫暖,。同時護士長努力為護理人員創(chuàng)造公平的平臺,、寬松的空間、良好的氛圍,、合理的制度,、及時的鼓勵。真正做到給她一個平臺讓她施展才華,、給她一個空間讓她開拓創(chuàng)新,、給她一個支持讓她充滿力量、給她一個希望讓她展望未來,。讓她們在護理團隊中找到自我價值,、在護理工作中體會到工作的樂趣,真實的感覺到工作著快樂,,快樂著工作,。才能確保把愛心、耐心、誠心,、責任心撒向病房的各個角落,使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)永駐長青,。
(7)科學合理安排人力資源:打破原始的,、傳統(tǒng)的排班模式,根據(jù)科室的具體情況,、現(xiàn)在的護理模式及護理人員狀況,,科學合理的進行彈性排班,達到護理人力資源不浪費,、護理工作無縫隙及給病人提供全責一體化護理服務(wù)的目的,。我科排班在爭取護士滿意及護士長滿意的情況下,重點抓住四個班次:主班,,治療班,,責班,夜班,,一點帶面,。主班負責護理文書及醫(yī)囑的執(zhí)行;治療班負責治療室管理:保證各項用物、器械,、藥物完好備用,,保證治療室整齊、清潔,、規(guī)范,,保證做好病房一線的所有準備工作。
責班實行病人承包到護,,我們科劃分三個護理組,,責任護士兼組長,下設(shè)輔責護士,,每組分管病人10——16人,,承包所分管病人白天所有的護理工作及病房管理,確保病人得到全責一體化的整體護理服務(wù),。夜班負責病人夜間所有的護理工作,。1——3個月輪換一次。病人減少時采用彈性排班,??傊@樣排班既節(jié)省了人力資源,,又增強了護士的責任心,,使各班次環(huán)環(huán)相扣,護理工作井然有序,同時提高了病人的護理質(zhì)量,,達到病人滿意,,護士滿意。
調(diào)她們的護士形象,。幫助她們盡快融入到科室護理團隊中,。安排一帶一帶教老師,這樣達到了護生入科有人帶,,技術(shù)操作有人教,,理論實踐有人講,服務(wù)理念有人傳,。從而護生得到了嚴格的帶教,、嚴格的把關(guān),杜絕了實習生發(fā)生醫(yī)療差錯事故的風險,,提高了護生實習質(zhì)量,,使護生能圓滿完成實習任務(wù),從而為護理事業(yè)培養(yǎng)合格的接班人,。 3 節(jié)支增收,,加強物品管理:對一次性物品實行量化管理,入出有統(tǒng)計,,使用有計費;貴重儀器注意檢修保養(yǎng),,延長壽命,提高使用率,,增加效益,。
好人好事層出不窮:長年加班加點的:孫靜、張瑞,、吳海艷,、趙田、牛靜,、姚艷如,、徐攀、李俊,。業(yè)務(wù)骨干:孫靜,、張瑞、趙田,、崔瑩,。病人最滿意的護士:孫靜、張瑞,、趙田,。經(jīng)常為病人買飯,、送衣服、買拖鞋,、幫助繳款的護士:孫靜,、張瑞、趙田,、徐攀,、馬倩、吳海艷等等,。
盡管取得很多成績,但還有很多不足,。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇七
實習,,其實是一種期待,是對自己成長的期待,,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,,更是對自己夢想的期待;實習,,也有一份惶恐,,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔憂,,更有怕自己會無所適從的焦慮,。
20xx年6月27日,我?guī)е环菹R砗鸵环菝H粊淼搅烁逢柺械谝蝗嗣襻t(yī)院,,開始了我十個月的實習生涯,。從此,我的身份將從一個學生變?yōu)榱艘粋€實習護士,,生活環(huán)境將從學校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,,接觸的對象將從老師、同學轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,、護士,、病人,對于這三大轉(zhuǎn)變,。
我實習的第一個科室就是腎內(nèi)科,。那天我們早早的來到了科室報到,護士長帶著我們了解一下科室的環(huán)境,,給我們講解了實習工作中的注意事項,,讓我認識到了護士工作要細心,謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對,。進治療室必須帶口罩,,器械要定期消毒,換水時一定要對準姓名,床號,。
上崗前三天,,帶教老師先讓我們看看,最后老師就讓我們?nèi)ソo病人扎針,,于是我們就兩人一組,,端著治療盤就下病房了,剛開始有的病人不相信我們的技術(shù),,最后就放心讓我們扎了,。為了能一針見血,不鼓包,,扎的好,,所以每次找血管都找老半天,在扎靜脈針這一方面,,我給自己打95分,,因為我失敗了4次,不過我越挫越勇,。
同時在配藥這方面,,不僅要對準姓名 床號,藥名,,更要遵守無菌原則,,對于一些易過敏的藥物,還要給病人做皮試等,。
在腎內(nèi)科有好多尿毒癥患者,,原發(fā)性腎病綜合征等,我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施,。并且要關(guān)心患者,。還學到了一些輸液扎針的技巧,做腹膜透析,,配藥液,,做皮試,測量血壓等,。在我們實習的期間,,我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結(jié)。對其他學校的同學也很友好,。
在腎內(nèi)科的實習生活已經(jīng)結(jié)束,,在腎內(nèi)科學到得知識將為我在下面的科室操作中做了鋪墊。
在以后的實習工作中我會更加努力 認真的去做事,,爭取做的更好,。
護士內(nèi)科自我鑒定字實用篇八
第 1 頁 身出汗把護士服都打濕了?,F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護理時內(nèi)心的緊張,因為知道如果我緊張,,病人會更加緊張,,這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學的角度講,,安全的需要是很重要的,。馬斯洛的層次需要理論認為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要,、安全的需要,、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要,。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同,,各需要層次之間可相互影響,當基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,,所有的需要被滿足后就可以達到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,,但是作為醫(yī)護工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,,以促進生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,,每個病人都是不同的,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),,因為害怕自己很冷血,。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個聲音,,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,,整個人都快要倒下了,還是堅持把血壓測完平靜的離開;當3床奶奶對我說:“孩子啊!我要死了,,你不要哭啊!”那一刻其實我好想哭,,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此,。也許明天或者下一個班哪個床就空了,,第 2 頁 會失落,會難過,,但是沒有眼淚,,也不能有眼淚,。生命不相信眼淚。
一個月基本的護理從打針配藥,,口腔護理,、會陰護理、氣管切開護理,、骨牽引護理,、膀胱沖洗護理、picc護理等都學會了,,但是需要學習的還有許多,,生命不止,永不停息,。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,,不再充滿激情,,用平常心對待每個病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進,。
【護士內(nèi)科實習自我鑒定2】內(nèi)科實習從呼吸內(nèi)科開始,,不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實習三個星期,,受益匪淺,,學到了很多東西,也做了很多錯事,。真正進入臨床,,才發(fā)現(xiàn)課本上學的很多東西掌握不夠扎實,甚至是都忘得一干二凈了,,遇到情況也不會理論聯(lián)系實際,,靈活運用!讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科不愧為省重點科室,,各項工作都很出色,,特別是晨起交接班,夜班大夫及其他的每個大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚,,使我們這些本科生不但對自己帶教老師的病好了解深刻,,也對本科室其他的病號有所了解。呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨,,像個快樂的大家庭一樣,,個個老師對待學生和藹友善,很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人,,分析病情,,書寫病歷,,讓我們參與病歷討論,讓我們時刻覺得雖然還未成為一名管床大夫,,但是也要有對病人負責的義務(wù),。
第 3 頁 其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的討論,呼吸科王紅陽主任要求轉(zhuǎn)科大夫,、研究生,、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個系統(tǒng)疾病的關(guān)系,其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱,,在準備的過程中我不但回顧了診斷學,、西醫(yī)內(nèi)科學的相關(guān)內(nèi)容,還查閱了大量的相關(guān)文獻及圖書館的書籍,,并咨詢了心內(nèi)科的老師,,力求自己準備的內(nèi)容全面、準確,。在病歷討論的那天,,我發(fā)現(xiàn)大家準備的都非常好,我們都得到了主任的表揚,。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)該具備的臨床思維,,讓我們受益匪淺。
第二個科室是消化內(nèi)科,。消化科比有些輕松,因為人比有些多,,所以不用我們實習大夫管床,,可是我也是盡量幫忙做些雜活。每個科都有我的疑難雜癥,。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻,、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多,。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險的,,要及時處理,除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶情況,,還要注意血糖,、血鈣等指標,因為與預(yù)后有關(guān),。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復發(fā)作,,治療效果欠佳的毛病。
內(nèi)科實習的最后一個科室是血液科,,在短短的三周里,,還是感覺到管床不容易,。血液科的病人多是多次化療的。俗話說“久病成醫(yī)”,,病的時間長了,,對自己的病情、治療也都非常關(guān)心,、多少懂得一些,。總是會聽到病人問大夫“我的白細胞多少了”“我已經(jīng)做過三次chop了”等等的話,。所以,,第 4 頁 有的時感覺我面對病人的問題時非常有些底氣不足。有一次,,收了一個原發(fā)的淋巴瘤病人,,骨髓病理做出來是霍奇金病(hd)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(nhl),。以前我印象中就覺得hd跟nhl均為淋巴瘤,,只是病理類型不相同而已。
可是那天病人孩子問我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個預(yù)后更差”的時,,我竟然一時語塞,。平日我看書時只注意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型,、臨床分期,、化療方案了,倒是真的沒有注意過哪種預(yù)后更差,。只好告訴他:“hd和nhl均一種惡性的血液病,,但是病理類型不同,而預(yù)后要根據(jù)病人的整體情況及具體的病理類型和分期來綜合判斷的,?!被氐绞窘淌椅荫R上翻書,才發(fā)現(xiàn),,比有些而言,,hd預(yù)后要相對好一些,而hd中的更以淋巴細胞為主的預(yù)后要好些,,而nhl的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況,,總的來說,預(yù)后都不太好,。
第 5 頁 不厭其煩的跟病人溝通,、解釋。非常多家屬不理解所謂的風險告知,說大夫是推卸責任,。不過呢,,我們的專家均非常有經(jīng)驗的,做過非常多次,,風險發(fā)生的概率也比有些小,,所以也不要過度擔心......依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了,要是碰到難纏一點的,,就要解釋半天,,最后還落個“推卸責任”的口實。大夫真的非常不好做呢,。幾個科室輪轉(zhuǎn)下來,,感觸頗多,覺得健康真的非常重要,,生命真的非常寶貴,。而大夫的工作也確實非常不簡單,作為大夫,,不僅僅要拿出我最精湛的醫(yī)技醫(yī)術(shù)來為病人的健康服務(wù),,還要奉獻出我的愛心和關(guān)心,真正為病人著想;而病人也不要抱著消費的心態(tài)來就醫(yī),,要信任醫(yī)生,、尊重大夫,這樣才會使醫(yī)患關(guān)系更加和諧,。
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