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臨床實踐報告篇二
醫(yī)學生臨床實習是臨床醫(yī)學教學的重點環(huán)節(jié),是鞏固課堂知識并用之于實踐的必要手段,。實習生是臨床醫(yī)學教育的主體,,他們在實習中的感受、看法和建議,,可為教師和附屬醫(yī)院教學管理者提高實習教學質(zhì)量提供參考,。為提高臨床實習質(zhì)量,我們對臨床醫(yī)學專業(yè)66名學生臨床實習現(xiàn)狀進行了問卷調(diào)查,,現(xiàn)將結(jié)果報告如下,。
1.1調(diào)查對象。20xx年8月至20xx年6月在我院完成內(nèi)科實習的66名醫(yī)學本科生,。
1.2調(diào)查內(nèi)容,。結(jié)合我校臨床醫(yī)學專業(yè)的實習特點,根據(jù)影響實習效果的可能因素制定相關(guān)調(diào)查問卷,,共66項內(nèi)容,。
1.3調(diào)查方法。以班會形式召集學生,,統(tǒng)一講解填表方法和注意事項,,以不記名方式現(xiàn)場填表、收集問卷,。
1.4統(tǒng)計分析,。每份調(diào)查表均錄人excel20xx,采用百分率進行統(tǒng)計,。
回收問卷66份,,其中漏填項目在5個以上或所有選擇都相同者被視為無效問卷。按實習生的學習態(tài)度,、醫(yī)學人文素質(zhì),、實習質(zhì)量及影響因素,、對臨床教學管理的看法、對出科考核的看法,、對臨床技能訓練的看法6部分進行匯總,。
2.1學習態(tài)度。66.7%的學生認為實習的好壞對自己將來的工作有很大影響;77.3%注重個人能力的培養(yǎng),,能主動學習;92.4%進人臨床科室實習前會預(yù)習該科的常見病,、多發(fā)病;93.9%在實習結(jié)束后會復習;68.2%實習中能虛心求教??傮w說,,實習生的學習態(tài)度積極端正。學習態(tài)度是導致實習生學習成績和實踐工作能力不同的重要原因之一,。積極進步的學習態(tài)度能提供學習動力,。
2.2醫(yī)學人文素質(zhì)。90.9%的學生認為應(yīng)加強對醫(yī)學生人文素質(zhì)的培養(yǎng),,說明我院醫(yī)學生已意識到僅學好專業(yè)課不能適應(yīng)醫(yī)學發(fā)展和社會的需要;他們希望接受的人文素質(zhì)教育內(nèi)容包括醫(yī)患溝通技巧,、醫(yī)學心理學、醫(yī)學法律等,。68.2%的學生認為與患者溝通有困難且影響到工作,。引起與患者溝通困難的原因有缺乏醫(yī)患溝通技巧(69.7%),醫(yī)患雙方不信任(60.6%),,文化,、方言等差異無法理解患者的描述(53.o%)等。84.8%的學生能辨識醫(yī)德醫(yī)風行為的對錯且自覺遵守;78.8%對病人有責任感,。這種責任感在醫(yī)德培養(yǎng)中若得到恰當引導、培養(yǎng),,最終將使治病救人的職業(yè)道德觀念形成道德習慣,。
2.3實習質(zhì)量及影響因素。78.8%的學生認為已輪轉(zhuǎn)科室相關(guān)專業(yè)的知識和能力的掌握程度基本達到實習大綱要求;經(jīng)過輪轉(zhuǎn)實習,,對于該科常見病,、多發(fā)病,10.6%能獨立處理且處理較好,,51.5%認為處理能力一般,,37.9%尚需教師指導;影響實習質(zhì)量的因素依次是教師水平(83.3%)、考研準備(57.6%),、學校和醫(yī)院的管理制度(31.8%)及醫(yī)患關(guān)系(28.8%),,還有少數(shù)學生認為是個人自律性等。53.0%的學生認為在內(nèi)科實習接觸的常見病病種和大綱要求掌握的不大一致,,部分疾病臨床上接觸不到,。引起不一致的原因依次是科室特色醫(yī)療的影響(56.1%),、醫(yī)院對收治住院病人的限制(36.4%)及疾病譜的變化(36.4%)。影響實習質(zhì)量的因素是多方面的,,通過深人調(diào)查,、客觀總結(jié)這些影響實習的負面因素,才能對癥下藥地制定政策,、疏導矛盾,。
2.4對臨床教學管理的看法。64.5%的學生認為內(nèi)科臨床輪轉(zhuǎn)實習的管理很好,,14.3%和21.2%的認為一般和不夠嚴格;59.1%的學生對醫(yī)院對i臨床實習帶教教師的考核管理滿意,,但37.9%的認為不夠嚴格,應(yīng)加強管理,。提示在強化學生管理和考核的同時更應(yīng)加強針對教師的考評管理,。學生對教師的建議是多與學生溝通交流、尊重關(guān)心實習生,、主動講授知識介紹經(jīng)驗,。
2.5對出科考核的看法。63.6%的學生重視臨床實習中的階段性小出科考核;66.7%認為小出科考核的形式合理;68.2%認為小出科考核有利于促進學生臨床實踐能力的提高,,幫助最大的依次是體格檢查技能(75.8%),、臨床思維能力(68.2%)、總結(jié)分析歸納病史(66.7%),、醫(yī)學理論知識(60.6%),。84.8%的學生希望實踐技能考核中引入標準化病人(sp)。
2.6對臨床技能訓練的看法,。學生對在實習中病歷采集書寫能力,、基本操作技能、體格檢查,、醫(yī)患溝通能力,、臨床思維及解決問題能力訓練的滿意度分別為54.5%、48.5%,、45.5%,、43.9%及42.4%;認為最需要加強的比率分別是22.7%、42.4%,、53.0%,、60.6%及63.6%。滿意度和加強訓練的調(diào)查結(jié)果基本一致,,學生對臨床思維,、醫(yī)患溝通能力、體格檢查和動手操作能力訓練的滿意度低,,有待進一步加強,。59.1%的學生對實習中臨床病例討論的次數(shù)及質(zhì)量滿意,,15.2%的不滿意,不滿意的原因是認為次數(shù)少,。
3.1總結(jié)經(jīng)驗,,完善出科考核工作
考試是反應(yīng)教學質(zhì)量的客觀指標,多年來教育一貫注重理論考試,,高分低能,,與醫(yī)學強調(diào)實踐性不吻合。醫(yī)學生實習期間需在不同科室輪轉(zhuǎn),,出科考試方式對學生的學習目標和學習方法有著積極的指導作用,。為了評價學生以臨床能力為核心的綜合能力,并對臨床教學進行反饋,、改進,,特對出科考試進行了改革。每結(jié)束一個科室的輪轉(zhuǎn)都進行嚴格的階段性出科考核,,內(nèi)容除包括理論筆試外,,還涵蓋床邊問診和查體、病例答辯,、病歷書寫等:教師挑選一典型病人,,讓實習生模擬接診這位病人從問診到提出初步診療方案的全過程,教師根據(jù)病例提問學生;整個過程教師現(xiàn)場打分并點評,。各科輪轉(zhuǎn)完后再增加胸穿,、腹穿等臨床操作及綜合病例分析。這樣,,既達到了臨床綜合素質(zhì)考核的目的,,學生又得到了教師的指導。
3.2解決問題,,提高臨床實習教學水平
3.2.1提高帶教積極性,,平衡師生關(guān)系。調(diào)查顯示,,對教師的管理有超過1/3的學生認為不夠嚴格,。學生普遍認為教師水平對實習質(zhì)量影響最大,。教師是教學的主導,,提高教師的素質(zhì)和積極眭意味著教學質(zhì)量的提高。隨著近年來高等院校招生規(guī)模的擴大,,各教學醫(yī)院教師的業(yè)務(wù)能力難以有效保障,,他們身兼醫(yī)療、教學多種職能,,實習教學活動難以嚴格落實的情況時有發(fā)生,。教師應(yīng)在教的過程中不斷學習,,強化理論水平,規(guī)范臨床操作,,同時擴展知識面,,了解相關(guān)領(lǐng)域新技術(shù)、新進展,。這樣不但使學生受益,,也有助于自我提高。有些科室盡管在組織業(yè)務(wù)學習方面得到了學生認可,,但“科室氣氛緊張”,、“等級觀念強”、“師生交流少”,。師生關(guān)系失衡自然會影響到學生學習的積極性,。教師在帶教過程中應(yīng)尊重學生,多與學生溝通,,了解學生的思想動態(tài),,啟發(fā)學生的學習興趣。因此,,建議醫(yī)院建立與學生良好的溝通渠道;由學生給每位帶教教師評分,,作為其年終評優(yōu)及發(fā)放教學津貼的參考指標,來激發(fā)教師的教學積極性,。
3.2.2加強臨床基本技能培訓,。醫(yī)學理論學習后進人臨床實習,將書本知識感性化并盡可能多地接觸病例,,是我國當前醫(yī)學生培養(yǎng)的基本模式,。調(diào)查顯示學生對臨床技能培訓的滿意率不高,體格檢查技能,、醫(yī)患溝通能力及對臨床思維能力培訓的滿意率均不到50%,。這與近年來醫(yī)療環(huán)境的變革有關(guān)。由于患者對醫(yī)療效果的要求增高,,保護疾病隱私的要求增高,,醫(yī)療糾紛明顯增多,所以體格檢查和醫(yī)療操作方面的訓練,,學生多以觀摩或在模擬人身上操作為主,。實習接觸的病種也很有限。sp的引入可以克服這些問題,,通過對臨床環(huán)境的逼真模擬和教學指導途徑,,能起到病人、教師和評估者的作用。臨床思維能力是臨床能力的核心,,臨床教學應(yīng)以臨床思維能力的培養(yǎng)為中心,。建議各臨床科室保證每周1一2次教學查房,增加疑難病例討論的次數(shù),,向?qū)W生傳授臨床診治中科學的思維方法,,啟發(fā)引導學生,讓他們廣開思路,,交流討論,,通過現(xiàn)有資料綜合分析,得出合理準確的結(jié)論,。文獻顯示,,pbl教學法有利于提高學生的學習興趣,培養(yǎng)醫(yī)學思維方法,,提高綜合能力和醫(yī)學素質(zhì),。今年已在臨床教學中引入這種教學方法,其效果尚待評估,。
3.2.3加強醫(yī)學人文素質(zhì)培養(yǎng),。加強醫(yī)學生人文素質(zhì)培養(yǎng)是時代和社會發(fā)展的需要。醫(yī)學生不僅應(yīng)具有專業(yè)知識技能,,還應(yīng)有厚重的人文素養(yǎng),,從生物、心理,、社會因素多角度對待患者和處理疾病,。必須考慮醫(yī)學中自然科學和人文科學的整合,追求醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神的融合,,需要采取措施以培養(yǎng)和提高實習生的醫(yī)學人文素質(zhì),,真正提高醫(yī)患溝通能力,構(gòu)筑良好,、和諧的醫(yī)患關(guān)系,。調(diào)查顯示學生對“醫(yī)學人文素質(zhì)”內(nèi)涵的理解僅限于醫(yī)患溝通、醫(yī)德等方面,,缺乏醫(yī)患溝通技巧也給臨床工作帶來困難,,說明課程內(nèi)容及教育方法有待改革;需要加強人文課的建設(shè),尤其是心理,、法律,、經(jīng)濟、美學類課程的教學,。臨床實習是醫(yī)學生正式接觸病人的開始,,是醫(yī)德習慣形成階段閻。這時,,學生可能會受到來自不同渠道和負面功利色彩的影響,,這是醫(yī)學人文教育面臨最大挑戰(zhàn)的階段。教師除了傳授專業(yè)知識和臨床技術(shù)外,,更需幫助學生樹立正確的價值觀,,在醫(yī)學實踐活動中逐步培養(yǎng)學生尊重患者情感體驗、尊重患者意愿的醫(yī)學人文精神,,把這種意識轉(zhuǎn)化為實踐行為,,并經(jīng)過日積月累成為一種職業(yè)習慣。如在臨床示教前,,對參加示教的患者講解實習的意義和內(nèi)容,,根據(jù)知情同意的原則,得到患者同意,。建議組織醫(yī)學專家,、杰出校友和實習生座談,強化榜樣的激勵和感染作用,。
臨床實踐報告篇四
時光荏苒,,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習生活,,回首,,可謂百感交集,有優(yōu)越感,,有挫敗感,,有喜悅,有恐懼,,有悲傷,,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,,病人的一句積極話語,,就是對我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵,一種認可,,醫(yī)院臨床實習報告,。
一、 實習目的
過去四年的在校期間,,主要任務(wù)是理論的學習,,醫(yī)院實習是一門很好的必修課程。我的實習單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,,它是一家集醫(yī)療,、科研、教學、預(yù)防,、保健,、康復為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習生涯提供了很好的平臺,。本次實習可以更好地拓展我們的知識面,,擴大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實際能力,,通過積極思考,,積極動手實踐,加深對疾病的認識和理解,,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式,。第一次作為醫(yī)生的實習經(jīng)歷會讓我們銘記于心,,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠。
二,、 實習過程
為期一個星期的崗前培訓后,,戴上我們的實習牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學實習生涯之路,。作為一名臨床實習生,,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認真努力學習臨床知識和學習作為一名合格醫(yī)生的職責和任務(wù),,實習報告《醫(yī)院臨床實習報告》,。
第一個進入學習的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,,在老師孜孜不倦的教導下,,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,,寫病歷,,查房,寫病程,,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,,感覺真好!教學查房------消化內(nèi)科的特色之一,,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機制,、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,,很多就記住了,。由衷地感受到實踐強化理論的強大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍,、急性胰腺炎、肝硬化在實習時都有了更深的認識和掌握,。
可能個人性格比較好動活潑,,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會實踐這個第二課堂,。通過消化內(nèi)科的實習,,實習生活安定從容了很多,在比較扎實的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識,,順利完成腎內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科,、血液內(nèi)科,、心內(nèi)科的實習任務(wù),熟練掌握臨床基本操作,。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,,基本等同癌癥,,生命不息,治療不止,,昂貴的醫(yī)藥費,,病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,,如何緩解患者的病痛,?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,,一線醫(yī)生兼住院老總,,忙不完的活,停不下的腳步,,卻依然秉著嚴謹嚴肅的工作態(tài)度,,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎,?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,,能滋潤患者的心靈,。
心內(nèi)科實習,給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強大的心,。依然清晰記得那天早上 8點18分左右,,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,,病人上廁所暈倒在地,心臟驟?!o士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……
臨床實踐報告篇五
20xx年x月踏進了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,,心情是多么的激動,,那一刻告訴我們——保護生命、減輕痛苦,、增進健康是我們護士的職責,。作為一名實習護士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認真努力學習,,使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐,。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓練,。
盡管這段時間很短,,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,,總有一種茫然的感覺,,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,。慶幸的是,,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,,為在醫(yī)院實習和工作打定了良好的基礎(chǔ),,這應(yīng)該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應(yīng),,學會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習,,接觸最多的是病人,,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作,。實習的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力,。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,,如導尿術(shù)、插胃管,、床上洗頭,、床上檫浴,、口腔護理,、自動洗胃法、靜脈輸液,、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作,。
同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,,我們會在工作之余查找書籍,,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合,。護理專業(yè)大學生實習報告范本精選由提供!
一附院實習科室多數(shù)是整體病房,,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,,我們會加強病情觀察,,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,,這樣能鍛煉我們所學知識的應(yīng)用能力,。按照學校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,,講小課等,,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織,、表達等方面的能力,。
整體上說,,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,,疾病認識水平上升,,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學習習慣,,通過思考,,舉一反三。在醫(yī)院實習期間,,我們所做的一切都以病人的身體健康,,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,,所有操作都嚴格遵循無菌原則,,嚴格執(zhí)行“三查七對”。在骨科,、內(nèi)科,、外科、icu,、急診,,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,,遵守無菌原則,,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,,同過自己親身經(jīng)歷到,,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件,。
這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,,卻也是非常重要,,不可或缺的收獲。護士實習是一種復雜的生活,,我們既要學會做事也要學會做人,。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學,帶教老師,,護士長,,醫(yī)生,,病人和家屬的關(guān)系,這給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針,、發(fā)藥等技能性操作,,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康,。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,,體會到了溝通帶給我的快樂,。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解,、信任的橋梁,。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作,。
與病人相處時,,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流,、溝通,。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,,并給予力所能及的護理與幫助,。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,,才能充分獲得患者的信任,。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達自己的所思所想,,只有這樣,,護士才能充分了解病人,給予到位的護理,。
臨床實踐報告篇七
畢業(yè)實習工作已經(jīng)劃上了句號,,但留在心中的回憶與感受卻是久久難以忘懷。在這五個多月中我們緊張過,,努力過,,開心過,醒悟過,,自信過,。這些從未有過的經(jīng)歷讓我們進步了,,成長了,學會了一些在學校以前從未學過的東西,。
我于2008年12月至2008年5月在吉林農(nóng)業(yè)科技學院附屬動物醫(yī)院實習,,該醫(yī)院位于吉林市重慶路大潤發(fā)超市附近,是一家以國營為主的寵物醫(yī)院,,醫(yī)院占地面積不大,,不超過一百平米,有兩個樓層,。寵物醫(yī)院里基礎(chǔ)設(shè)施還算是比較齊全的,,各個必需的手術(shù)室、美容室,、傳染病隔離室等都有設(shè)置,。但由于規(guī)模小,醫(yī)院尚在發(fā)展階段,,所以較為先進的醫(yī)療設(shè)備不多,。在職員工也不多,總共四個人,。
該動物醫(yī)院主要是給寵物美容,、看并手術(shù)、住院,,銷售寵物食品,、寵物玩具、寵物相關(guān)用品,。每天的顧客流量比較大,,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛(wèi)生,接待前來就診的小寵物,,幫小寵物做一些簡單的美容,,給寵物打針,經(jīng)常性的對醫(yī)院進行消毒工作等一些比較簡單的工作,。
前來該寵物醫(yī)院就診的寵物主要是犬類,,其中以博美、金毛,、牧羊犬,、吉娃娃、前來就診的比較多,,這些犬大部分是從外省或是國外通過空運被主人所接收的,,由于從異地托運,所以或多或少的會帶一些疾玻實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱,、細小病毒并結(jié)核病),、寄生蟲并外科病(像創(chuàng)傷、膿腫),、內(nèi)科病(口炎,、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾玻 主管這所動物醫(yī)院的專家是我們的王老師,,他在工作中嚴格要求我們,,在生活上對我們非常關(guān)心,從他及其他寵物醫(yī)生那里我們學到了很多關(guān)于做人,、做事,、創(chuàng)業(yè)的方面的東西,并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧,,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
我總結(jié)了三點:
1.思想素質(zhì)
寵物行業(yè)的每一個人應(yīng)該對小動物有愛心,,熱愛寵物工作,獻身寵物事業(yè),,樹立牢固的專業(yè)思想;要有良好的醫(yī)德,,認真負責,團結(jié)協(xié)作,。
2.專業(yè)素質(zhì)
對顧客要態(tài)度誠懇,,和藹熱情,關(guān)心體貼,,掌握寵物的心理特點,,給予細致的治療,技術(shù)熟練,,做到準確,、安全,,精益求精,,要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,,遇到病情突變,,既要沉著冷靜,又要在搶救中敏捷,、果斷,。
3.科學素質(zhì)
做為寵物醫(yī)生要有實事求是、勇于探索的精神,,要認真掌握本學科基本理論,,每項操作都要知其然并知其所以然。作為寵物醫(yī)生應(yīng)該努力拓寬自己的知識面!
此次實習給我印象最深不是如何的給寵物看病,美容,,而是驚嘆越來越多的人群對寵物關(guān)注,,這些人群主要體現(xiàn)在青年人上面,還有一些白領(lǐng)階層,,這可能跟經(jīng)濟和不同年齡階層的人的觀念以及人們心態(tài)的變化有很大的關(guān)系,。每個養(yǎng)寵物的主人對自己的寵物都像對待自己的親人一樣,很是費心費力的去為寵物生活的方方面面著想,。我記得在就診的過程中就有一位中年婦女是哭著抱著患病的小金毛到醫(yī)院看病的,。
現(xiàn)在飼養(yǎng)寵物的觀念和以往已經(jīng)大不相同,狗和貓不再扮演看門和捉老鼠的角色,,而是人類休閑時的玩伴,。隨著物質(zhì)生活的富裕,人們越來越注重休閑生活情趣的培養(yǎng),。他們將寵物視為家庭成員之一,,寵物在家庭的地位可見一斑。細細琢磨,,在現(xiàn)代化的家庭,,可以說應(yīng)有盡有,彩電,、音響,、空調(diào)……,但似乎還缺少一點什么?缺少一點溝通感情,、善解人意的東西,,寵物就充當了這樣一個角色,人類在欣賞這些可愛的寵物時,,精神將得到調(diào)節(jié),,憂愁也可能悄然離去。再者,,隨著傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)的變化,、解體,人際關(guān)系逐漸趨于淡化,,使越來越多的人將感情投注于寵物身上,,人與寵物間的依賴關(guān)系,將隨時間的流逝而日益濃厚,。
寵物,,在社會生活、家庭生活中充當重要角色;它進入了家庭圈,,充當人們的生活伙伴,,它進入了社會交圈,,體現(xiàn)人們的身份地位,作為貴重禮品贈送親戚和朋友;它進入了經(jīng)濟圈,,發(fā)展寵物以帶動一批產(chǎn)業(yè)的興起……伴隨時代的發(fā)展以及人們觀念的更新,,寵物行業(yè)在國內(nèi)各個城市的興起將無可置疑。
通過這次實習我認識到,,我國寵物品種資源豐富,,寵物飼料資源也很充足,亟待動物專家和愛好者研究開發(fā),。
五個月的實習生活讓我獲益匪淺,。實習,不僅是我人生中一段珍貴的記憶,,更是我另一段人生的起點,,我相信在未來的路上我會做的很好。
臨床實踐報告篇九
康復是綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,,以減少病,、傷殘者的軀體、心理和社會的功能障礙,,發(fā)揮病,、傷、殘者的最高潛能,,使其重返社會,,提高生活質(zhì)量。
康復的最終目的是:
1,、使患者最大可能的參與和重返社會,;2、最大限度地減輕患者的疼痛和不良的精神狀態(tài),;3,、最最大限度地減輕患者家庭和照顧者的郁和焦慮情緒。
為了達到以上目的,,光靠在校期間學的基礎(chǔ)知識是絕對不夠的,。正所謂實踐是檢驗真理的唯一標準!康復和臨床是不分家的,,只有在生命征平穩(wěn)的情況下,,才能進行康復治療和訓練,還有在做治療時面對是有感情的人,,所以首先應(yīng)該懂得溝通,只有在患者理解了你的意思后才會配合,,這樣病人才能進入狀態(tài),,治療才會見效。對于治療人員來說只有理論知識和臨床實操結(jié)合,這樣才會更好的理解書本上的知識,,才能讓所學知識更完善,,只有這樣才能真正意義上讓患者達到康復的最終目的。
20xx年1月12日---5月12日
昆明西山區(qū),、昆明五華區(qū)
1,、單位
云南博愛醫(yī)院--省康復中心
云南博愛云南怡園康復中心醫(yī)院—省康復中心
2、部門
康復科(理療室,、pt室,、ot室)、臨床
1,、理療室
在此期間,,我學會許多理療機器的使用(中頻、骨傷,、超聲,、高頻、微波,、紫外線,、神經(jīng)功能電刺激、中藥熏蒸,、磁療,、蠟療等治療儀)掌握了各自的適應(yīng)證、禁忌證,、注意事項,。根據(jù)各自的病情選擇最好的治療方法,比如控制瘢痕增生的用超聲治療儀最好,,瘢痕止癢最好的是中頻電腦治療儀,,止痛效果最好的則是tens、微波治療儀,。只有選擇了最好的治療方法才能提高療效,。另外,還學會了足療做得還算好,。
2,、pt室
這段時間學的有:手法推髕骨、膝關(guān)節(jié)松動術(shù),,因為遇到的病人是股骨干骨折的做了髓內(nèi)釘?shù)?,膝關(guān)節(jié)不能屈曲的,此時做的是在推了髕骨和關(guān)節(jié)松動后做被動的屈膝動作,,同時被動的力量應(yīng)慢慢加,,不能用猛力,。還遇到一個是站斜板床的,在站這個時,,要保證病人的足底完全著地,,不然不只是疼痛,更嚴重的是病人以后不能有真確的走路姿式,,甚至不能走路了,。
后一段時間遇到的是一位脊髓損傷的、腦外傷的,、中風偏癱的,、高血壓和燒傷的,這里我學到了肌力的主動和被動訓練,、坐位和站立平衡訓練,、被動活動關(guān)節(jié)以及偏癱的體位轉(zhuǎn)移訓練,也知道好多的注意事項,。另外在病人入院時要做登記和評估:燒傷的要看燒傷的程度,,測量四肢關(guān)節(jié)活動度做好記錄,以便做康復評估和康復治療計華,。對于脊髓損傷的病人要做評定,,這種病人先尋問病史和家庭關(guān)系,之后從三個大的方面去評:自主神經(jīng),、感覺平面,、運動平面,這里要牢記28個感覺關(guān)鍵點和10塊運動關(guān)鍵肌,。因為康復治療始于評估止于評估,,所以評估很重要啊,!一定要做好評估,。
3、ot室
在此期間遇到的好多的是手外傷,,以訓練手功能為主,。包括對指、抓握,、手指肌力訓練,、還有手的靈活訓練,做的主要有擰螺絲,、拇指對捏,、手拿小皮球和手指拉像皮條,拇指的內(nèi)收和外展肌是通過治療師的阻力來完成,。其它的還有進食和穿衣啊,。在進食時,,有的手再用力訓練都不能進食的要輔助器具,,比如長把勺柄幫助進食,。有些嚴重的需要做皮瓣手術(shù)后才能做訓練的。也有的是因為手的制動而影響了腕關(guān)節(jié)的活動,,這時要做腕關(guān)節(jié)的被動活動,,以腕關(guān)節(jié)的松動為主。還有的如果傷到利手要做非利手的訓練,。
4,、臨床(醫(yī)生辦公室)
在醫(yī)生辦公室這個月的時間,學到的有:病程記錄,、階段小結(jié),、開三大常規(guī)、血液生化全套,、心電圖,、b超單以及了解辦出院的一些手續(xù),學會了怎樣去收一個新病人,,收一個病人時要做些什么檢查(如:生命征,、心電圖、病理反射等)查完后,,記錄下主訴,、現(xiàn)病史、既往史等然后去完成一份新的入院病歷,。醫(yī)生嗎,,所以我也學會了怎樣換藥和拆線同時也懂得了什么叫無菌操做。每天早上的查房,,也使我知道了查房要尋問病人一些什么事項,,與此同時也要注意關(guān)心一下病人的身體,多問寒問暖這樣對病人和醫(yī)生都有好出的,。這個月我跟的是一位心血管的醫(yī)生,,所以在心血管方面我略知一些,心電圖也知道分析了一些,,在高血壓的治療上,,老師也教會了我一些標準的用藥方案。
經(jīng)過了這四個月的實習,,讓我在骨折,、腦外傷、手外傷,、燒傷,、脊髓損傷,、中風偏癱等病人的康復治療上掌握了不少,同時也學到了一個醫(yī)生應(yīng)該做些什么,,在換藥及拆線時應(yīng)該注意哪些方面,。在這里不僅跟著帶教老師學了康復評估和做治療,還可以從身邊的好多的`老師學到一些治療經(jīng)驗,,也從病人身上學到了好多做人的東西和對生命的珍惜,。讓我感到高興的是,每周四都有一次業(yè)務(wù)學習或者實操練習,。更讓我驕傲的是每周四的早上云大醫(yī)院的骨科教授曾教授的一次專家查房,,在這差不多快要20個月的時間里,他教會了我怎樣去分析一張x片,、ct片,、mri片,同時也看到怎樣去做植皮手術(shù)及產(chǎn)生了浮髕時要怎樣去抽取積液,。曾教授的多次查房讓我在臨床思維上略掌握了一二,,同時也學到了他是怎樣去對待一個病人的。我很感謝醫(yī)院的所有帶教老師,、領(lǐng)導和云大的曾教授,,是您們讓我在理論的基礎(chǔ)上掌握了許多治療方法和臨床思維。當然要做好一個康復治療師,,這些只是九牛一毛,,好多東西還有待去學習和總結(jié)!我將來一定會好好鉆研康復,,為偉大的康復事業(yè)盡自己最大的努力,!