當(dāng)我們有一個(gè)明確的目標(biāo)時(shí),，我們可以更好地了解自己想要達(dá)到的結(jié)果，并為之制定相應(yīng)的計(jì)劃。我們?cè)撛趺磾M定計(jì)劃呢？那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好,，我們一起來看一看吧,。

院感工作計(jì)劃篇一

一,、布局合理,，工作區(qū)與生活區(qū)分開，設(shè)置專門的清洗消毒間并有明顯的標(biāo)識(shí);每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備,、手消毒用品,，操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒。

二,、病原微生物實(shí)驗(yàn)室,、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜、高壓滅菌設(shè)備;對(duì)源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等操作,，應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行,，生物安全柜安置位置符合要求。設(shè)置門禁開關(guān),，入口處有生物危險(xiǎn)標(biāo)志,，限制與實(shí)驗(yàn)無關(guān)人員進(jìn)入。

三,、無菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔,，每天清潔、消毒2次,。無菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備,，超凈臺(tái)的紫外線消毒燈應(yīng)每3-6月監(jiān)測(cè)有效強(qiáng)度1次，并按要求記錄,。

四,、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服、戴工作帽,，必要時(shí)穿隔離衣,、膠鞋，戴口罩,、手套,，嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，每天對(duì)空氣,、各種物體表面及地面進(jìn)行保潔處理，濕式清掃,，遇有污染時(shí)立即消毒,、清洗，在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地,、工作服或體表污染時(shí),，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散,，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告,。

五、必須使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品,，并在有效期內(nèi)使用,，且不得重復(fù)使用;一次性檢驗(yàn)用品存放時(shí)須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜,，使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無害化處置,。無菌物品如棉簽、棉球,、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品,，必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,，不得隨意丟棄。

六,、使用中消毒液保持有效濃度,，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測(cè));定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

七,、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒,、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類按規(guī)定處理(焚燒、人污水池,、消毒或滅菌),。

八、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片(玻片);報(bào)告單實(shí)行微機(jī)打印,。

九,、無菌物品與非無菌物品分開存放,，滅菌物品包外貼指示膠帶,，并標(biāo)明滅菌日期,、失效日期,、操作人員姓名及無菌包名稱等,。

十,、廢棄的病原體培養(yǎng)基,，菌種,、毒種保存液等,，必須就地消毒滅菌,，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、無害化處置,。

院感工作計(jì)劃篇二

1,、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集、整理工作,。

2,、院感資料不完善，院感培訓(xùn)資料不全,，無培訓(xùn)簽名,。

3、衛(wèi)計(jì)局檢查的檢查和督導(dǎo),，我們各科室存在很多問題,，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標(biāo)識(shí),，門口未設(shè)擋鼠板,。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范，抽查洗手指征回答不全,，一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時(shí)間,。

4、院感科監(jiān)管督導(dǎo)差,。

1,、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集。

2,、針對(duì)上級(jí)檢查的反饋進(jìn)行認(rèn)真逐條整改,。

3、加強(qiáng)手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,，提高手衛(wèi)生依從性和正確率,，杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生。

4,、加強(qiáng)監(jiān)督,，加強(qiáng)科內(nèi)院感學(xué)習(xí)，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理,。

院感工作計(jì)劃篇三

根據(jù)醫(yī)院的計(jì)劃目標(biāo),，為增強(qiáng)全院職工的防范意識(shí)，減少院感的`發(fā)生,，降低院感的發(fā)生率,，制定本項(xiàng)計(jì)劃。

1、加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)的學(xué)習(xí),，提高全院職工的防護(hù)意識(shí),。

2、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進(jìn)行管理,。

3,、每月進(jìn)行科室細(xì)菌培養(yǎng)，每季度對(duì)紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，每年進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),。

4,、半年及年終時(shí)對(duì)科室進(jìn)行院感綜合考評(píng),。

5、按照傳染病的預(yù)防和防治辦法,，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。

6,、院感管理小組定期到各科室了解情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件,，立即逐級(jí)上報(bào),，并采取果斷措施。

7,、嚴(yán)格控制醫(yī)院內(nèi)感染,，每年統(tǒng)計(jì)院感率，使其控制在7%以內(nèi),，避免漏報(bào)過多,。

院感工作計(jì)劃篇四

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。20xx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”,，以“服務(wù),、質(zhì)量、安全”,，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會(huì)滿意度,。制定20xx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（20xx版）》要求,，結(jié)合我科實(shí)際情況，規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程,、操作流程,，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化,、常規(guī)化,、制度化。

2.制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,，認(rèn)真學(xué)習(xí),，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握。

3.建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,，科室質(zhì)控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋,，使各項(xiàng)工作程序化,、規(guī)范化。

1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,，因此護(hù)理安全工作為重中之重,。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù)，并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗,，相互檢查,，包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量,。密切觀察患者透析中的病情變化，時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),，機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確?；颊呱踩?。

２．做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通,，保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn)，保證患者安全和高質(zhì)量透析,。

責(zé),，根據(jù)科室具體情況，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序,，確保患者安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

4.建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記,、報(bào)告制度和管理制度，對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因,，及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論,、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn),，提出改進(jìn)措施，并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施,，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài),。

5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),、做到帳物相符,，每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1—2次,。

6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí),、搶救工作程序、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。

7.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),，增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí),。

1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（20xx版）》，加強(qiáng)消毒隔離檢查。

2.保持水處理,、配液間,、治療室、透析室的清潔,，每日按時(shí)消毒,，做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,。

3．嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水,、透析液定期檢測(cè)并做好記錄。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),，防止院內(nèi)感染,，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率xx0%，一人一床一用一更換執(zhí)行率xx0%,，透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率xx0%。

1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí),、扎實(shí)基本操作,，同時(shí)還要寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù),、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理,。

2.堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí),、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力,。

3.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%,、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%,。

4.鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班,、研討會(huì),，使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫論文,，爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇,。

1.對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作,、并提供相關(guān)健康教育資料,。

2.鼓勵(lì)護(hù)士通過有趣,、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過詢問病人及家屬,、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度,，評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。

1.醫(yī)療護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起,，每份醫(yī)療護(hù)理文書做到書寫認(rèn)真,、及時(shí)、規(guī)范,。

2.重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,，記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整,，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字,、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,，確保護(hù)理文書合格率xx0%,。

20xx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、幫助,、領(lǐng)導(dǎo)下，保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收。

院感工作計(jì)劃篇五

基層醫(yī)院感染工作計(jì)劃,。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對(duì)20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內(nèi)外的醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作要求,，制訂以下工作計(jì)劃：

一,、加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院的指導(dǎo)作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生,。

逐漸加強(qiáng)全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,，充分發(fā)揮院感質(zhì)控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,、民營醫(yī)院,，以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn),，以點(diǎn)帶面，把院感工作延伸到區(qū),、鄉(xiāng)各級(jí)各類醫(yī)院,。認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，要求各級(jí)醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)與控制工作,，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》,、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)消毒滅菌,、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,，完善院感暴發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生,。

二,、針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性,，充分準(zhǔn)備,，沉著應(yīng)對(duì)，科學(xué)防控,。

三,、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測(cè)。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進(jìn)行醫(yī)院感染率綜合性調(diào)查監(jiān)測(cè),，以前瞻性調(diào)查為主,，結(jié)合回顧性調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,，杜絕院感流行事件發(fā)生,。

四、積極貫徹執(zhí)行國家有關(guān)要求,，加強(qiáng)重點(diǎn)科室,、部門的醫(yī)院感染管理力度，并納入質(zhì)控檢查的內(nèi)容,。

各家醫(yī)院要充分重視重點(diǎn)科室和部門(icu,、內(nèi)鏡室、手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,，今年重中之重是消毒供應(yīng)室的院感管理,，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生院感,。

五,、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設(shè)與醫(yī)療廢棄物管理,。

積極在各家醫(yī)院倡導(dǎo)綠色醫(yī)院活動(dòng)，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,，進(jìn)一步檢查與督促各級(jí)醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集,、運(yùn)送、儲(chǔ)存工作,，落實(shí)國家的相關(guān)法律法規(guī),。

六、注重組織落實(shí)和隊(duì)伍建設(shè),，鼓勵(lì)參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目與崗位培訓(xùn),，提高專兼職人員業(yè)務(wù)素質(zhì)與管理能力。

為進(jìn)一步提高專業(yè)隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì),，要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內(nèi)完成上崗培訓(xùn),，即參加盛市院感質(zhì)控中心舉辦的崗位培訓(xùn)班，并頒發(fā)上崗證書,。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓(xùn),，自身提高是永恒的主題，要向?qū)W習(xí)型組織看齊,。今年計(jì)劃全區(qū)院感方面的知識(shí)培訓(xùn)1-2次,。

七、加強(qiáng)與其他質(zhì)控中心,、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,，加強(qiáng)感染控制。

八,、向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),，加強(qiáng)溝通、交流,。

我們的目標(biāo)：患者的安全,、醫(yī)務(wù)人員的安全

我們的愿望：安全、規(guī)范,、合作、團(tuán)隊(duì),、進(jìn)取

我們的行動(dòng)：注重過程與細(xì)節(jié),、持續(xù)質(zhì)量改

院感工作計(jì)劃篇六

20xx年根據(jù)我院感染管理工作計(jì)劃，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃,，計(jì)劃如下：

一,、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度，嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,，并認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,，堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告、早控制”的原則,，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

二、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn),，提高醫(yī)院感染防控知識(shí),，根據(jù)科室的實(shí)際情況，每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并做好記錄,。

三、我院院感小組每季度對(duì)我科室進(jìn)行一次院感考核,，科室對(duì)考核扣分部分討論,，分析我科室在院感管理工作中存在的問題，積極整改,。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,，感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離。

五,、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。在接觸患者前,；進(jìn)行清潔（無菌）操作前,；接觸體液后；接觸患者后,；接觸患者周圍環(huán)境后,，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。

六,、診室定時(shí)通風(fēng),，每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒，每日進(jìn)行科室臺(tái)面,、桌面,、地面的清潔。

七,、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,，過期或受潮應(yīng)重新滅菌。洗手設(shè)施齊全,，配有洗手液,、快速手消毒劑,。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，酒精,、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存,；一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開,，使用有效期不得超過4小時(shí),。進(jìn)行包裝滅菌的器械，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管,。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍?，如：口鏡、托盤,、吸唾管,，一人一換。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,，操作中一定要戴好帽子,、口罩，有血液,、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報(bào)院感部,，按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記,，定期檢測(cè)及隨診。

院感工作計(jì)劃篇七

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,，主要做好以下工作:

一,、主要工作任務(wù)和措施

(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)： 1.每月抽查出院病歷,，采取回顧性調(diào)查方法，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,，減少醫(yī)院感染漏報(bào),，逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化; 2,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。 3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,，特別是icu、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,，督促整改，持續(xù)改進(jìn),，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,，手術(shù)室的消毒管理,。

二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

三,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全。

四,、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

五,、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、.對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),，醫(yī)療廢物管理等

3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃篇八

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，是提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項(xiàng)重要措施。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī)，規(guī)范操作行為,，做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的、符合感染控制規(guī)范的,、切實(shí)可行的制度,。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作。每月對(duì)各科室的病歷進(jìn)行考核檢查,，做好院感病例上報(bào)工作,，避免漏報(bào)、遲報(bào),。不定期對(duì)各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查,，每季度進(jìn)行考核，對(duì)考核差的科室要給予警告,，并將考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤,。

(三)加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品,、消毒藥械的監(jiān)管工作，骨科植入器械的使用要科室登記備查,。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購,，督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗(yàn)收合格,，賬冊(cè)登記清楚，存放符合要求,，用后按要求消毒毀形回收,。

(四)監(jiān)督檢查，指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理?xiàng)l例》規(guī)類,，分置收集,，并完整記錄。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,、手衛(wèi)生、無菌操作的督查,。 (五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理,，協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作，杜絕抗生素的濫用,、亂用,，切實(shí)杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀,。 (七)加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染監(jiān)測(cè)工作。

(一）對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn),。 (二）對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn),。

(三）對(duì)后勤人員、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),。

(四）對(duì)新上崗人員,、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

(一）注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí)的培養(yǎng),。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施,，給領(lǐng)導(dǎo)建議，特殊科室,、重點(diǎn)部門除建立制度外,，應(yīng)添置必要的設(shè)施、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事，自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識(shí)，并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,。

(二）對(duì)重點(diǎn)部門,、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢，并建立健康檔案,。

(三）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī)，使其學(xué)會(huì)用法律來保護(hù)自己,。

(四）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)學(xué)習(xí),，掌握傳播途徑，做好自身防護(hù),。