時間就如同白駒過隙般的流逝,，我們的工作與生活又進(jìn)入新的階段,，為了今后更好的發(fā)展，寫一份計劃,，為接下來的學(xué)習(xí)做準(zhǔn)備吧,！優(yōu)秀的計劃都具備一些什么特點呢,？又該怎么寫呢？以下是小編為大家收集的計劃范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇一

1、加強在職醫(yī)務(wù)人員院感知識的學(xué)習(xí),，提高全院職工的防護(hù)意識,。

2、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進(jìn)行管理,。

3,、每月進(jìn)行科室細(xì)菌培養(yǎng)，每季度對紫外線燈管進(jìn)行強度監(jiān)測,，每年進(jìn)行院感知識培訓(xùn),。

4、半年及年終時對科室進(jìn)行院感綜合考評,。

5,、按照傳染病的預(yù)防和防治辦法，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,。

6、院感管理小組定期到各科室了解情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時處理,，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件，立即逐級上報,，并采取果斷措施,。

7、嚴(yán)格控制醫(yī)院內(nèi)感染,，每年統(tǒng)計院感率,，使其控制在7%以內(nèi)，避免漏報過多,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇二

20xx年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,，科室設(shè)施得到了很大改善，并圓滿完成了創(chuàng)二級甲等醫(yī)院的迎檢工作,，我們要以此為契機(jī),，凝聚人心，以新思路,、新觀念,、新舉措增強工作的生機(jī)與活力，加強管理,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，鞏固并壯大人才隊伍，實現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展,。為切實加強科室建設(shè),，保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實現(xiàn),，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，特結(jié)合我院發(fā)展的實際需要與科室的具體情況,，制定20xx年工作計劃如下：

20xx年我院已引進(jìn)pacs及his系統(tǒng),，我科室將以此為契機(jī)，重點打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化pacs診斷系統(tǒng),，通過dr,、ct、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),，達(dá)到患者疾病的綜合診斷,、橫向?qū)Ρ龋岣呶铱剖以\斷的精度和準(zhǔn)確率,，惠及臨床及廣大患者,。通過完善完備pacs系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用，利用新系統(tǒng),、新設(shè)備機(jī)器開展新項目，提高科室科研學(xué)術(shù)水平,。

由于我科近年來種種因素的影響下,，近年來無新進(jìn)人員，科室外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的計劃停滯,，無法展開新技術(shù)新項目,。因此加強科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊建設(shè)成為科室未來發(fā)展的`成敗關(guān)鍵。新的一年我科將加大人才引進(jìn)的力度,，并加強對本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng),，使得放射科的人才梯隊構(gòu)成更加合理。

面對繁重的工作量,，我們不能絲毫放松,，把好質(zhì)量關(guān)，照片質(zhì)量和診斷報告要達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),。進(jìn)一步開展cta等多排螺旋ct機(jī)新項目的臨床應(yīng)用,。加大臨床的宣傳力度,。通過以上工作,，我科將嚴(yán)格控制質(zhì)量和成本,，擴(kuò)展業(yè)務(wù),，提高經(jīng)濟(jì)效益,。

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作,，并有嚴(yán)格的獎懲制度,?？剖腋鞣N資料管理有條有序,，資料完整,。各項設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

全科人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,，不遲到,，不早退，不脫崗,，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，積極主動，互學(xué)互尊,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，努力加強專業(yè)知識學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,，要求全科人員通曉影像質(zhì)量控制的理論和方法,，細(xì)心閱片，嚴(yán)格按照《影像診斷報告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報告的格式書寫,。每周由科主任組織讀片,，定期組織疑難病例和手術(shù)隨訪病理診斷對照討論會，并記錄疑難病例討論結(jié)果,。

科室全體員工積極參加院內(nèi),、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,。不斷更新知識,，提高技術(shù)水平。堅持每天早讀片的制度,，著重討論疑難片的診斷,，不斷提高全科人員的診斷水平。

大力弘揚白求恩精神,，加強職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，發(fā)揚救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng),。全科人員努力文明禮貌服務(wù),，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵,，做到耐心解釋,，盡量提前治病人發(fā)診斷報告，滿足病人的需求,。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項規(guī)章制度,，不遲到,，不早退,，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，積極主動，互學(xué)互尊,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,。

提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范,，切實做到醫(yī)院各項核心制度的認(rèn)真落實,；另外很重要的一點就是改善服務(wù)態(tài)度，加強溝通,，將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài),。減少醫(yī)療糾紛是一項長期而艱巨的工作，需要不斷強化,，警鐘長鳴,，要求我科人員要具有高度的責(zé)任心，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量,，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生,。

放射科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強的隊伍,，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵下,，在未來，我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風(fēng)投入到科室,、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中來，繼續(xù)保持來之不易的榮譽,。

漳平市第二醫(yī)院放射科

20xx年01月05日

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇三

20xx年是醫(yī)院二甲復(fù)審的關(guān)鍵一年,，根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計劃，制定本年度我科的醫(yī)院感染工作計劃,，計劃如下：

一,、加強質(zhì)量控制，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染發(fā)生率,，遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,，嚴(yán)格執(zhí)行口腔科醫(yī)院感染管理小組的各項職責(zé)。根據(jù)我科室醫(yī)院感染的特點,，制定相應(yīng)的管理制度,，并組織實施認(rèn)真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早控制”的.原則，杜絕醫(yī)院感染爆發(fā)事件的發(fā)生,。定期召開我科院感小組會議,，討論分析我科在院感管理工作中存在的問題,，制定整改措施，積極整改,。在院感科的指導(dǎo)下,，開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，對醫(yī)務(wù)人員手,、使用中消毒液等進(jìn)行定期檢測,，如出現(xiàn)院內(nèi)感染24小時內(nèi)報告院感科，對檢測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效地控制措施,。

二,、加強醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控知識,，組織學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識,，如手衛(wèi)生、職業(yè)暴露,、多重耐藥菌的管理,、醫(yī)療廢物的管理要求等，要讓科室內(nèi)的每個人都了解和重視院感管理的重要性,。要加強對多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。

三,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離,。感染性垃圾要放在黃色有標(biāo)識的塑料袋內(nèi)，損傷性垃圾必須進(jìn)行無害化處理,，針頭等銳器必須放在銳器盒內(nèi),，不得亂扔亂放。生活垃圾不得混入醫(yī)療廢物,。

四,、加強每月的質(zhì)控檢查，認(rèn)真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施,，加強手衛(wèi)生的管理,，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性。在接觸患者前,；進(jìn)行清潔（無菌）操作前,；接觸體液后；接觸患者后,；接觸患者周圍環(huán)境后,，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。我科室每月會對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性定期進(jìn)行監(jiān)測、反饋,。

五,、建立健全的抗感染藥物應(yīng)用的管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行“抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則”,，嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥的指征,。

六、診室定時通風(fēng),，必要時進(jìn)行空氣消毒,，地面濕式清掃，遇污染及時進(jìn)行擦拭消毒,。設(shè)有專用抹布,，分開清洗，懸掛晾干,，定期消毒,。設(shè)有專用拖布，定期清洗消毒,。

七,、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入，過期或受潮應(yīng)重新滅菌,。洗手設(shè)施齊全,，配有洗手液、干手液和一次性干手紙,。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,，碘伏、酒精等皮膚消毒液應(yīng)密閉保存,，每季度監(jiān)測一次，容器每周滅菌2次,；不封袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,，一經(jīng)打開，使用有效期不得超過4小時,。進(jìn)行包裝滅菌的器械,，應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管,。一次性乳膠手套要一人一用一更換,。口腔器械,，如：口鏡,、托盤,、吸唾管，因其不耐高溫,，盡量采用一次性,，否則必須化學(xué)消毒，每日監(jiān)測消毒液濃度,。

八,、落實標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作中一定要戴好帽子,、口罩,，有血液、唾液噴濺時還應(yīng)戴防護(hù)面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,，立即上報

院感部，按照感染管理條例處理并進(jìn)行登記,，定期檢測及隨診,。

九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,，合理處置,。

十、科室內(nèi)每季度召開一次監(jiān)控小組會議,，組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)院感知識,，并進(jìn)行考試。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇四

為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際,，特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

1,、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),、考核計劃,，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核,，包括消毒隔離制度,、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等，定期培訓(xùn),、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作,；定期培訓(xùn)、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等,。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),，認(rèn)真查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決,。(有考核,、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)>90%，合格率>80%,。

2,、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度，并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),。

1,、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施,。

2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后,、奶具,、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手,、一次性物品,、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,，找出原因重新進(jìn)行消毒處理,，再次進(jìn)行監(jiān)測，直到合格為止,。

3,、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,，無菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。

4,、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo),。

1、加強醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度,。

2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度,、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范，并強制管理,。

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,，因此，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作,。實踐證明,，要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染，不但需要制定完善的規(guī)章制度,，還要有嚴(yán)格的管理,，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識，將之列入常規(guī)工作日程,，做到人人重視,。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條，每個環(huán)節(jié)都重要,，一個環(huán)節(jié)不注意,，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇五

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。xxxx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”,，以“服務(wù),、質(zhì)量、安全”,，為工作重點的服務(wù)理念,，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度,。制定xxxx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計劃如下：

1,、根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（xxxx版）》要求，結(jié)合我科實際情況,，規(guī)范各項規(guī)章制度,、工作流程、操作流程,，確保血液透析室工作正規(guī)化,、規(guī)范化,、常規(guī)化、制度化,。

2,、制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案，認(rèn)真學(xué)習(xí),，使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握,。

3、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,，科室質(zhì)控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn)，定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋,，使各項工作程序化,、規(guī)范化。

1,、透析時患者血液處于體外循環(huán)中,，因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù),，并且保證每個班次必須有兩個護(hù)士在崗,，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血,、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化,，時時監(jiān)測病人生命體征,，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng)，機(jī)器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,，確?；颊呱踩?/p>

２,、做好水處理機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作，做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時溝通,，保持機(jī)器正常安全運轉(zhuǎn),，保證患者安全和高質(zhì)量透析。

３,、重視安全教育,，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理安全管理制度，加強督促指導(dǎo),，檢查醫(yī)療護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,、技術(shù)操作規(guī)程,，落實各崗位職責(zé)，根據(jù)科室具體情況,，制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

4,、建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實登記,、報告制度和管理制度，對出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因,，及時組織醫(yī)療護(hù)理人員討論,、學(xué)習(xí)，吸取教訓(xùn),，提出改進(jìn)措施,，并及時上報醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,。護(hù)士長堅持嚴(yán)格督查各項工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施，使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài),。

5,、加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%,。作到班班交接時認(rèn)真核對,、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時維修,，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài)，護(hù)士長每周檢查1—2次,。

6,、加強醫(yī)療護(hù)理人員急救知識、搶救工作程序,、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn)，達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用,。

7,、組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識，增強醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險意識及防范意識,。

1,、加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范（xxxx版）》,，加強消毒隔離檢查。

2,、保持水處理,、配液間、治療室,、透析室的清潔,，每日按時消毒，做好水機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,。

3、嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水,、透析液定期檢測并做好記錄,。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),，防止院內(nèi)感染,，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%，一人一床一用一更換執(zhí)行率100%,，透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。

1,、采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識,、扎實基本操作，同時還要寬視野,、掌握先進(jìn)技術(shù),、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流，熟知血透常見并發(fā)癥的`臨床表現(xiàn),，熟練掌握透析機(jī)操作與報警處理,。

2、堅持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識,、新業(yè)務(wù)新技術(shù),、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力,。

3,、加強醫(yī)療護(hù)理人員考試考核，要求理論考試合格率95%,、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%,。

4,、鼓勵全科人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班,、研討會,，使全科人員及時掌握工作發(fā)展的新動態(tài)。鼓勵全科人員積極撰寫論文,，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇,。

1、對患者護(hù)理實行責(zé)任制,，要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料,。

2,、鼓勵護(hù)士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育,。

3,、通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度,，評估護(hù)士的健康教育工作,。

1、醫(yī)療護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起,，每份醫(yī)療護(hù)理文書做到書寫認(rèn)真,、及時、規(guī)范,。

2,、重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，記錄要客觀真實,、準(zhǔn)確,、及時完整，避免不規(guī)范的書寫,，如錯字,、涂改不清、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),，強調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,，確保護(hù)理文書合格率100%。

xxxx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,、幫助,、領(lǐng)導(dǎo)下,，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇六

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預(yù)防為主的方針,，以加強醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,，所以,，特制定20xx年院感工作計劃如下：

1、科室每個月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),，并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識講課兩次,，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識,。

3,、落實新職工崗前的培訓(xùn)

4、對衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn),。

5,、院感專職人員參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,，新動態(tài)，提高我院感染管理水平,。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌,，合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2,、加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每個月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的`作用,，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實24小時報告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報告,，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,，院感科做好登記，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉,，包裝袋有標(biāo)識,，出科有登記,，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇七

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施,。為認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),，規(guī)范操作行為，做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的,、符合感染控制規(guī)范的、切實可行的制度,。

(二)加強監(jiān)督檢查工作,。每月對各科室的病歷進(jìn)行考核檢查，做好院感病例上報工作,，避免漏報,、遲報,。不定期對各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查，每季度進(jìn)行考核,，對考核差的科室要給予警告,，并將考核結(jié)果與科室獎勵掛鉤。

(三)加強對一次性使用醫(yī)療用品,、消毒藥械的監(jiān)管工作,，骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購,，督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗收合格，賬冊登記清楚,，存放符合要求,，用后按要求消毒毀形回收。

(四)監(jiān)督檢查,，指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理條例》規(guī)類,，分置收集，并完整記錄,。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,，加強標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生,、無菌操作的督查,。 (五)加強抗生素應(yīng)用的管理，協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強處方點評工作,，杜絕抗生素的濫用,、亂用，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生,。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀。 (七)加強重點科室的感染監(jiān)測工作,。

(一）對各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn),。 (二）對各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn)。

(三）對后勤人員,、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項培訓(xùn),。

(四）對新上崗人員、實習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項培訓(xùn),。

(一）注重對醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識的培養(yǎng),。加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施，給領(lǐng)導(dǎo)建議，特殊科室,、重點部門除建立制度外,，應(yīng)添置必要的設(shè)施、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事，自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識,，并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,。

(二）對重點部門、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢,，并建立健康檔案,。

(三）加強對醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),，使其學(xué)會用法律來保護(hù)自己,。

(四）加強對醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識學(xué)習(xí)，掌握傳播途徑,，做好自身防護(hù),。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇八

依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo),。

小組職責(zé),，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄,。

三,、

1、根據(jù)培訓(xùn)計劃,，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),，每次培訓(xùn)有記錄。

2,、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,，科室及時組織學(xué)習(xí)。

3,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格,。

1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率＜10%,，漏報率＜10%,，無菌手術(shù)切口感染率＜0.5%，空氣、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格,，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%,。

2,、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦,，科室做好記錄,。

3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施,。

4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),，科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,，并做好調(diào)查和登記工作。

1,、抗生素使用率＜50％,，醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率＞60％。

2,、抗生素聯(lián)合使用有指征,，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理,。

3,、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,，病歷明確記錄,。

4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范,。

5,、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理,。

6,、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥,。

1,、醫(yī)療廢物分類放置，標(biāo)志清楚,。

2,、專人收集,、運送醫(yī)療廢物，交接清楚,，登記齊全,，交接記錄保存三年。

3,、輸血完畢后,，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理,。

1,、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩,，接觸血液,、體液和排泄物時戴手套。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,，操作前后、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手,。

3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施,。

4,、洗手步驟正確

5、執(zhí)行手消毒指征,。

6,、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

1,、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題,，及時登記并反饋給個人,，以便及時改正,。

2,、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析,、手衛(wèi)生消耗量記錄,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇九

為提高我院院感管理質(zhì)量，進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療,、護(hù)理安全，特制定20xx年工作計劃：

1,、每月下到各個科室監(jiān)測住院病患院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2,、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房,、血透室等重點部門的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴(yán)加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對臨床科室、重點部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,，對檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，并提出改進(jìn)措施。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

1,、按照相關(guān)規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗科定期公布醫(yī)院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

1,、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書,、居民惡性腫瘤報告卡,，做好醫(yī)院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作,。

2,、每天對收集的.傳染病報告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整、真實,。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，按照規(guī)定時限,，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報,。

4、每月末,，查閱醫(yī)院本月的門診日志,、出入院登記、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

5,、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。

6,、認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理,、報告的檢查工作，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2,、加強職業(yè)暴露防護(hù)知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險,。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓(xùn)一次,。

2,、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)兩次，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識水平,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇十

一,、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開,，設(shè)置專門的清洗消毒間并有明顯的標(biāo)識;每個工作區(qū)設(shè)有流動水和非手觸式洗手設(shè)備,、手消毒用品，操作完畢后及時進(jìn)行手的清潔與消毒,。

二,、病原微生物實驗室、分子生物學(xué)實驗室需配備生物安全柜,、高壓滅菌設(shè)備;對源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等操作,，應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行，生物安全柜安置位置符合要求,。設(shè)置門禁開關(guān),，入口處有生物危險標(biāo)志，限制與實驗無關(guān)人員進(jìn)入,。

三,、無菌間和超凈臺必須保持清潔，每天清潔,、消毒2次,。無菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備，超凈臺的紫外線消毒燈應(yīng)每3-6月監(jiān)測有效強度1次,，并按要求記錄,。

四、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服,、戴工作帽,，必要時穿隔離衣、膠鞋,，戴口罩,、手套，嚴(yán)格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程,。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，每天對空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行保潔處理,，濕式清掃,，遇有污染時立即消毒,、清洗，在進(jìn)行各種檢驗時,，應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗后,，應(yīng)及時進(jìn)行消毒，遇有場地,、工作服或體表污染時,，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散,，并視污染情況向上級報告,。

五、必須使用具有國家規(guī)定資質(zhì)的`一次性檢驗用品,，并在有效期內(nèi)使用,，且不得重復(fù)使用;一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜,，使用后按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定進(jìn)行無害化處置,。無菌物品如棉簽、棉球,、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品,，必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,，不得隨意丟棄。

六,、使用中消毒液保持有效濃度,，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測);定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。

七,、各種器具應(yīng)及時消毒,、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類按規(guī)定處理(焚燒、人污水池,、消毒或滅菌),。

八、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片(玻片);報告單實行微機(jī)打印,。

九、無菌物品與非無菌物品分開存放,，滅菌物品包外貼指示膠帶,，并標(biāo)明滅菌日期、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等,。

十,、廢棄的病原體培養(yǎng)基，菌種,、毒種保存液等,，必須就地消毒滅菌,，按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運,、無害化處置。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇十一

20xx年外一科科的院感工作,，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預(yù)防與控工作,，有效控制院內(nèi)感染,。

對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

一,、主要目標(biāo)：

1,、外一科院感知識培訓(xùn)率達(dá)90%以上，培訓(xùn)合格率達(dá)100%,。

2,、空氣、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面合格率≥98%,；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達(dá)100%,。

3,、醫(yī)院感染漏報率<5%。

4,、傳染病人疫情上報100%,；及時率98%；

5,、醫(yī)療廢物回收率100%,。

二、保證措施

（一）加強教育培訓(xùn)：將感染管理知識培訓(xùn)納入本年度工作重點，采取院內(nèi)講座形式多渠道進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核,，提高醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),。

1,、每月科室根據(jù)本科業(yè)務(wù)開展情況組織醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)一次，并做好

記錄,。

2,、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓(xùn)，并將學(xué)習(xí)情況納入科室考核,。

3,、對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，主要培訓(xùn)內(nèi)容為消

毒隔離知識,、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理,，使其將院感意識貫穿到工作中。

4,、加強護(hù)工的消毒隔離知識的培訓(xùn),，如護(hù)工的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序及個人防護(hù)措施等,。

5、落實各級人員職責(zé),，做好隔離防護(hù)工作,，避免交叉感染。

（二）加強院感監(jiān)測與管理工作

1,、充分發(fā)揮院感質(zhì)控管理小組作用,，通過每月的質(zhì)控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

2,、根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，每季度對重點科室的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行滅菌效果監(jiān)測,。

3、要求全科人員做好醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到,，并做好登記，保護(hù)易感人群，有效控制醫(yī)院感染,。

4,、對使用中的空氣消毒機(jī)過濾網(wǎng)每月清洗一次。

（三）嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送、儲存,、外運管理,，/杜絕泄漏事件。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉運送,，包裝袋有標(biāo)識,，出科有登記。專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置,。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇十二

在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一規(guī)劃部署下，在醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下,，為加強醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全,，院感科,、護(hù)理、檢驗科,、藥劑科,、積極協(xié)作，全院人員參與,，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的.流行與暴發(fā),。特制訂20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作。制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理相關(guān)職責(zé),，并對其履行情況進(jìn)行督導(dǎo)

二,、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實24小時報病制度

三,、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測，監(jiān)管

1,、按《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒,、滅菌效果等監(jiān)測,。 2.醫(yī)院感染管理科須對購入的消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品進(jìn)行監(jiān)督管理,，對醫(yī)院購入的此類用品審核的產(chǎn)品相關(guān)證件復(fù)印件進(jìn)行保存,。

3.嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集,、運送,、儲存、外運管理,，杜絕泄漏事件

4嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,，并強制管理。將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入本年度院感工作重點

總之,，在醫(yī)院感染管理委員會的指導(dǎo)和大力支持下,，堅持科學(xué)發(fā)展觀、以人為本,，重點抓醫(yī)院感染管理中各項措施的臨床落實,，依法管理醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，防醫(yī)院感染于未然,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇十三

為了加強醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，保障醫(yī)療安全，特制定20xx年院感工作計劃,。

1,、醫(yī)院感染知識、培訓(xùn)率達(dá)90%以上,，培訓(xùn)合格率達(dá)80%,。

2、滅菌合格率達(dá)100%,。

3,、傳染病人隔離率為100%

4、院感發(fā)病率低于8%,。

5,、院感漏報率＜20%

1、加強組織領(lǐng)導(dǎo),，保證目標(biāo)實現(xiàn),。院感科在院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)

下，負(fù)責(zé)院感工作,，制定計劃,，擰定目標(biāo)，采取有效措施,，確保目標(biāo)實現(xiàn)。

2,、發(fā)現(xiàn)院感病人,，及時上報，控制院感漏報率,。臨床醫(yī)生對院

感病人48小時內(nèi)上報院感辦根據(jù)情況并采取必要的控制措施,，防止暴發(fā)流行。

3,、認(rèn)真做好消毒滅菌工作,，控制院感發(fā)病率。供應(yīng)室滅菌合格

率必須是100%,，疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室,。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物,。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的`各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

4,、加強病區(qū)管理,，防止感染的發(fā)生，臨床科室定時對病房空氣

地面進(jìn)行消毒,，遇特殊情況隨時消毒處理,。病室內(nèi)定時通風(fēng)換氣，地面濕式清掃,。病人床單,、被套、枕套每周更換一次,。被血液,、體液污染的的物品及時更換。病床濕式清掃,，病人出轉(zhuǎn),、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單必須進(jìn)行終末消毒,?；颊甙仓酶鶕?jù)病情合理安排。病人排泄物,、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放,，固體物進(jìn)行無害化處理或焚燒。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,，在觸摸不同病種的病人之間要嚴(yán)格洗手與手消毒,，防止交叉感染。

5,、積極組織培訓(xùn),，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層

認(rèn)識。以院感委員會為主,，根據(jù)院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進(jìn)行培訓(xùn),。新上崗人員、進(jìn)修生,、實習(xí)生崗前培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時,，考核合格后方能上崗，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)時間＞6學(xué)時,。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

6、認(rèn)真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物,，醫(yī)院派專人收集,。

7、做好院感監(jiān)測工作,，及時分析總結(jié)院感工作,。

年度院感工作計劃 院感工作計劃與總結(jié)篇十四

1,、每季度組織兩次院感知識培訓(xùn)：

通過講課、座談,、觀看宣傳片等方式,，培訓(xùn)內(nèi)容包括:醫(yī)院感染概論、診斷標(biāo)準(zhǔn)及監(jiān)測,；細(xì)菌耐藥及抗生素合理利用,、醫(yī)院消毒滅菌及無菌操作技術(shù)；手衛(wèi)生與感染控制,；醫(yī)院感染暴發(fā)和處理步驟,；重點是侵入性操作相關(guān)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。

2,、確切落實醫(yī)院感染病例監(jiān)測,、報告制度：

監(jiān)控率達(dá)100%，發(fā)現(xiàn)院感及時填表并報感染科,；督促床位醫(yī)師及時進(jìn)行有關(guān)病原學(xué)檢查,、藥敏試驗，合理使用抗生素,；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時,，立即包括感染科，立即隔離,、救治病人,，采取有效措施，積極協(xié)助流行病學(xué)調(diào)查,，杜絕醫(yī)院感染病例蔓延,。

3、加強多重耐藥菌的預(yù)防與控制：

科室接到“多重耐藥菌”報告后,，監(jiān)督床位醫(yī)師在長期醫(yī)囑欄下文字醫(yī)囑（接觸隔離、飛沫隔離,、空氣隔離）,，根據(jù)隔離類別采取相應(yīng)的預(yù)防控制措施。

4,、落實抗生素應(yīng)用管理制度：

監(jiān)督本科醫(yī)師合理使用抗菌藥物,，住院患者抗菌藥物使用率≤60%；限制使用級抗菌藥物治療前送檢率≥50%,；特殊使用級抗菌藥物治療前送檢率≥80%,；護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求,，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,，觀察病人用藥后的`反應(yīng),，必要時向經(jīng)治醫(yī)師報告。

5,、監(jiān)督本科室人員執(zhí)行手衛(wèi)生,、無菌技術(shù)操作、消毒隔離,、職業(yè)防護(hù),、保潔與環(huán)境消毒的制度等各項制度具體落實。

6,、每季度進(jìn)行一次環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果的監(jiān)測,。

7、每月一次院感質(zhì)量自查,，針對重點環(huán)節(jié),、重點人群、高危因素及存在的問題,，進(jìn)行分析,、評估、整改,，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),。

8、做好護(hù)工,、陪護(hù)及探視者的管理,。