寫總結(jié)最重要的一點(diǎn)就是要把每一個(gè)要點(diǎn)寫清楚，寫明白,，實(shí)事求是,。總結(jié)書寫有哪些要求呢？我們怎樣才能寫好一篇總結(jié)呢,？以下是小編精心整理的總結(jié)范文,，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友,。

科室感染工作總結(jié)篇一

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和重視下,，在全院醫(yī)務(wù)人員的共同配合下，我院院內(nèi)感染控制做了大量工作,。從組織落實(shí)開始,，到嚴(yán)格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等,，采取多種措施,，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化,、制度化、科學(xué)化,，將院內(nèi)感染控制在較低水平,。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

一,、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展

在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真抓好日常工作,，定期,、不定期對(duì)各科的院內(nèi)感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,，對(duì)全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集,、統(tǒng)計(jì)。由于工作層層落實(shí),，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展,。

開展了對(duì)全院的壓力鍋生物監(jiān)測，并及時(shí)匯總,、分析原因向臨床科室及醫(yī)教科,、護(hù)理部、院感委匯報(bào);及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生,。

三、對(duì)多重耐藥菌重點(diǎn)監(jiān)測,，防止院內(nèi)傳播發(fā)生

對(duì)耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,、產(chǎn)esbls的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)esbls的大腸埃希菌,、泛耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌等進(jìn)行監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實(shí)隔離措施，對(duì)隔離措施落實(shí)情況定期檢查,，有效防止多重耐藥菌在院內(nèi)傳播,。對(duì)醫(yī)院分離細(xì)菌及細(xì)菌耐藥情況每半年進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，為醫(yī)院提供抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警報(bào)告,，統(tǒng)計(jì)結(jié)果及預(yù)警報(bào)告在院感通訊上發(fā)布，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

四,、開展目標(biāo)性監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染,，防止院內(nèi)感染流行和暴發(fā)

上半年開展外科膽囊切除及膽管手術(shù),、闌尾炎手術(shù),、婦產(chǎn)科子宮及附件手術(shù)切口的目標(biāo)監(jiān)測;下半年開展了外2科疝修補(bǔ)術(shù)、產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)切口的目標(biāo)監(jiān)測,。

五,、完成全院住院病人橫斷面調(diào)查，對(duì)全院的抗生素使用率,、醫(yī)院感染發(fā)病率,、治療及治療+預(yù)防用藥的標(biāo)本送檢率有了進(jìn)一步的了解，為醫(yī)院合理應(yīng)用抗生素提供有力的依據(jù);獲得20xx年全國醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查先進(jìn)單位,。

六,、加強(qiáng)供應(yīng)室器械的消毒管理工作

堅(jiān)持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時(shí)堅(jiān)持在包外使用指示膠帶,、包內(nèi)使用指示卡進(jìn)行自我監(jiān)測,，每周壓力鍋進(jìn)行生物監(jiān)測，保證消毒滅菌質(zhì)量,。彎盤,、壓膜帶等在供應(yīng)室清洗、消毒,，盡量做到集中消毒供應(yīng),、保證清洗、消毒質(zhì)量,。

七,、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作

在全年的消毒液采樣監(jiān)測中,，消毒液的配制,、更換時(shí)間基本符合要求。

八,、加強(qiáng)一次性用品及醫(yī)療廢物的管理

在全年的一次性用品使用中,，對(duì)使用的一次性用品，嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處置,。規(guī)范了醫(yī)療廢物管理,，取消對(duì)醫(yī)療廢物的浸泡，避免了對(duì)環(huán)境的二次污染,，對(duì)醫(yī)療廢物要求毀形,、存放、處置,，并做好交接登記,。避免一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用和流入社會(huì)現(xiàn)象;醫(yī)療廢物統(tǒng)一由一個(gè)工作人員收取，減少了醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中對(duì)醫(yī)務(wù)人員及行人的誤傷,，減少了醫(yī)院感染的機(jī)會(huì),。

九,、加強(qiáng)院感知識(shí)的學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，采取多種方式,，到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、請(qǐng)上級(jí)專家及本院自行教學(xué)相結(jié)合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫(yī)院感染知識(shí)和意識(shí),。

1,、院感專職人員參加省、州院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,，組織醫(yī)院重點(diǎn)科室負(fù)責(zé)人參加州院感學(xué)習(xí)2次,，共14人次，接待福泉市中醫(yī)院,、福泉市第三人民醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科同志參觀學(xué)習(xí),，大家相互交流、相互學(xué)習(xí),，達(dá)到共同進(jìn)步,、共同提高的目的。

3,、受福泉市衛(wèi)生和食品,、藥品監(jiān)督管理局、福泉市醫(yī)學(xué)會(huì)安排,，對(duì)福泉市衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)考核7期共945人次,。

4、對(duì)新上崗人員進(jìn)行了2次共56人次醫(yī)院感染培訓(xùn)及醫(yī)院感染知識(shí)考核;

5,、對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行了50人次的醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),。

十、配合醫(yī)院對(duì)醫(yī)院傳染科的布局,、流程,、改建進(jìn)行規(guī)劃、設(shè)置;配合醫(yī)院對(duì)消毒供應(yīng)室的流程,、設(shè)施提出合理性建議,。

十二、對(duì)全院紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,，不合格及時(shí)更換,，以保證消毒效果。避免醫(yī)院感染事件發(fā)生,。

十三,、積極完成醫(yī)院交辦的其他任務(wù)。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中,，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,，工作開展比較順利，取得了良好的效果,。明年,，按院內(nèi)感染控制的有關(guān)規(guī)范、法規(guī)及工作計(jì)劃,，我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，虛心學(xué)習(xí)，腳踏實(shí)地,，把院內(nèi)感染控制工作做得更好,。

科室感染工作總結(jié)篇二

xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,，并組織實(shí)施，及時(shí)監(jiān)測效果,，及時(shí)修訂措施,，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行?，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：

我科定期對(duì)科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督,、監(jiān)測,，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素,，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

通過對(duì)科室相關(guān)專業(yè)感染率的學(xué)習(xí)，了解科室易感因素及時(shí)做好了相關(guān)的防護(hù)措施,，避免醫(yī)院感染的爆發(fā),。

1、科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)下收工作的最終實(shí)施,，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律,、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際,，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì),。

2、重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本,，利于回收存檔,。

1,、感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。

2,、感染監(jiān)測結(jié)果沒有定期向臨床科室反饋,。

3、臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低,，提示我科抗生素使用仍存在誤用或?yàn)E用現(xiàn)象,。

科室感染工作總結(jié)篇三

xx年是全院上下最重要的一年，xx年我院接受了出國留學(xué)省衛(wèi)生廳等級(jí)醫(yī)院評(píng)審專家的評(píng)審,，更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年,，醫(yī)院感染是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中重要內(nèi)容之一，通過等級(jí)醫(yī)院評(píng)審促進(jìn)了全院對(duì)醫(yī)院感染工作的重視,。

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的相關(guān)要求,，醫(yī)院感染管理科完成了以下工作：

修訂并完善醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議,，參與新建、改建建筑布局設(shè)計(jì),，根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,，做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調(diào)查,，并進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋,，加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品,、器械、藥械的監(jiān)督管理,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理,。重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳，耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理,，提高病原學(xué)送檢率,，有針對(duì)性地提出控制措施并指導(dǎo)實(shí)施，對(duì)全院各科室進(jìn)行醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查,，對(duì)醫(yī)院感染重點(diǎn)科室實(shí)行重點(diǎn)督查,，不斷加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練,，工作取得了一定成績,，全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。

現(xiàn)將xx年工作總結(jié)具體匯報(bào)如下：

一,、完善醫(yī)院感染管理組織

(一)重新修訂并發(fā)放《關(guān)于調(diào)整出國留學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級(jí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的通知》,，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)定期召開會(huì)議,，討論醫(yī)院感染相關(guān)問題，醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作,，醫(yī)院各相關(guān)職能部門(醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部、藥劑科,、設(shè)備科,、總務(wù)科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關(guān)職責(zé)，相互協(xié)作,，做到醫(yī)院感染管理工作全院重視,。

(二)落實(shí)臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組，按照醫(yī)院感染管理責(zé)任要求,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院感染管理工作職責(zé),，將醫(yī)院感染管理工作落實(shí)到位,。

專項(xiàng)檢查全院臨床科室，重點(diǎn)檢查醫(yī)院感染管理重點(diǎn)科室如icu,、picu,、nicu、ricu,、內(nèi)鏡,、手術(shù)室、血液凈化中心,、中心供應(yīng)室等,，及早發(fā)現(xiàn)安全隱患，提早采取干預(yù)措施,，防止醫(yī)院感染的發(fā)生,。

開展了icu的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)感染,、血流導(dǎo)管相關(guān)感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測,。

完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理，嚴(yán)格執(zhí)行多重耐藥菌預(yù)防與控制制度,，制定多部門聯(lián)席會(huì)議制度,，多部門聯(lián)合管理，定期向臨床提供耐藥菌趨勢報(bào)告,，不斷加強(qiáng)監(jiān)督管理并落實(shí)制度,。

定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會(huì)議，在多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)議上,，完善監(jiān)管機(jī)制,，加強(qiáng)多部門的協(xié)作，特別是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,，調(diào)動(dòng)醫(yī)生控制細(xì)菌耐藥的積極性,，有效執(zhí)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測及預(yù)警機(jī)制，督促重點(diǎn)部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計(jì)分析,，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo),，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理。

按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定,，加強(qiáng)病原學(xué)送檢,，醫(yī)院感染管理科進(jìn)行臨床科室病原學(xué)送檢情況檢查，通過檢查及宣傳,，病原學(xué)送檢率能夠達(dá)到30%,。

醫(yī)院感染管理科進(jìn)行全院細(xì)菌耐藥性的分析，發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上,，并分析重點(diǎn)科室細(xì)菌耐藥情況,，為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù)，根據(jù)細(xì)菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性,。

各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告,，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí),，加強(qiáng)監(jiān)測與控制，并每季度向省質(zhì)控中心進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)醫(yī)院感染病例,。

(一)全院定期開展綜合性監(jiān)測,，參加x年全省現(xiàn)患率調(diào)查，于x月x日當(dāng)天對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查,，全院共住院病人x人,，實(shí)際調(diào)查x人，接受調(diào)查率100%,。醫(yī)院感染人數(shù)x人次,，現(xiàn)患率為1.45%,，無院感漏報(bào)。

(二)開展兩項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測,，實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院感染情況,，降低重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。

(1)于xx年x月至x月開展了一類手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測,，監(jiān)測對(duì)象是我院腫瘤外科手術(shù)一類切口的所有病人,，定期將監(jiān)測結(jié)果反饋給臨床醫(yī)生，以便及時(shí)分析感染原因,，采取有效的預(yù)防控制措施,，降低手術(shù)切口感染發(fā)生率，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員重視醫(yī)院感染的意識(shí),，并有利于提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

(3)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,，監(jiān)測對(duì)象是全年所有住院患者中細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者，通過監(jiān)測,，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,，指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員實(shí)施耐藥菌隔離預(yù)防措施，并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,，再次細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播，保障醫(yī)療安全,。

(三)環(huán)境衛(wèi)生學(xué),、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況

院感科對(duì)全院各科室治療室、換藥室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測,，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室,、胃鏡室、口腔科,、供應(yīng)室,、導(dǎo)管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣,、物體表面,、衛(wèi)生手、消毒液,、無菌物品,、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格，其它合格率100%,。每月一次對(duì)排放的污水進(jìn)行監(jiān)測,，要求必須達(dá)標(biāo)后排放。每季度對(duì)醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

參與新建門急診大樓的室內(nèi)布局設(shè)計(jì)和裝修,，使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求,，監(jiān)督空氣清潔消毒設(shè)備的安裝，使相應(yīng)設(shè)備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求,，配合新門診大樓搬遷工作,，從醫(yī)院感染角度嚴(yán)把環(huán)境、消毒關(guān),。

醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生行政部門關(guān)于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,，要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴(yán)格交接、雙方簽字,，用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉(zhuǎn)運(yùn),。實(shí)行責(zé)任追究制，避免醫(yī)療廢物流失,，確保醫(yī)療安全,。要求為工作人員配備必要的個(gè)人防護(hù)用品，各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,，有交接登記記錄,，醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)符合要求，符合“五防”規(guī)定,，并嚴(yán)格落實(shí)清潔消毒措施,。

制度醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程與處置預(yù)案，發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,，迅速做出反應(yīng),，第一時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場，變事后檢查控制為提前介入,，密切注意醫(yī)院感染動(dòng)態(tài),，采取有針對(duì)性控制措施，變被動(dòng)為主動(dòng),，有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,，為臨床科室提供指導(dǎo)性意見，控制重大事件在院內(nèi)的蔓延,。

不足及需改進(jìn)之處：

1,、醫(yī)院科級(jí)制度未完全及時(shí)更新，醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進(jìn)行全院醫(yī)院感染科級(jí)制度檢查,，要求全院科級(jí)醫(yī)院感染制度及時(shí)更新,。

2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì)需定期及時(shí)召開,，需進(jìn)一步加強(qiáng)多部門的協(xié)作,，特別是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科的聯(lián)合管理,，為臨床合理使用抗菌藥物提供指導(dǎo)，加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,。

3,、需進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關(guān),，確保符合醫(yī)院感染的要求,，達(dá)到消毒滅菌效果，并且杜絕重復(fù)使用,。

4,、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,，如呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,、留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項(xiàng)目的管理,。

5,、重點(diǎn)部門的布局流程如手術(shù)室、產(chǎn)房分區(qū)不符合規(guī)范要求,，icu監(jiān)護(hù)大廳及隔離間缺少流動(dòng)水洗手設(shè)施,，微生物實(shí)驗(yàn)室污物處理間位置不合理等，醫(yī)院感染管理科需與總務(wù)科,、基建科溝通進(jìn)行整改,。

6,、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細(xì)化,、更深層次，降低醫(yī)院感染率,。

7,、醫(yī)生洗手依從性有待進(jìn)一步提高。

醫(yī)院感染管理科xx年工作計(jì)劃

xx年是全院上下最重要的一年,，xx年我院接受了出國留學(xué)省衛(wèi)生廳等級(jí)醫(yī)院評(píng)審專家的評(píng)審,，更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年，醫(yī)院感染是等級(jí)醫(yī)院評(píng)審中重要內(nèi)容之一,，通過等級(jí)醫(yī)院評(píng)審促進(jìn)了全院對(duì)醫(yī)院感染工作的重視,。

科室感染工作總結(jié)篇四

1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《出國留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》,，做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作,，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃,、醫(yī)院感染工作流程,，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度,、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系,。

2,、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通,、及時(shí)指導(dǎo),、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清,、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正,，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一,，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度,。

3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作,，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來,，開拓性開展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,，特別是主動(dòng)對(duì)新生兒病房,、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測,，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用,。

4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測,，啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,。

5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報(bào)告及預(yù)防控制工作,，xx年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實(shí)施這一制度,，今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染,，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì),，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施,，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延,。

6,、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺(tái),、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,，特別是在手足口病,、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程,，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染,，共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)xxx次,。

7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,，院感科上半年已完成外出培訓(xùn),，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。

8,、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核,堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念,，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)研究,，及時(shí)溝通,，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)于反復(fù)糾正不力的問題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分,，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),；做到隨時(shí)檢查指導(dǎo)，定時(shí)考核評(píng)價(jià),，定期向各科室通報(bào)考核情況,，按時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息,。

9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理,，使用后一次性物品回收率100%,，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%,，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝,、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等,。

10,、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,，堅(jiān)持定期召開院感工作會(huì)議,，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測評(píng)價(jià),、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等,，進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào),，同時(shí)開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析,，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊,。

1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善,。

2,、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）,。

3,、洗手設(shè)施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）,。

科室感染工作總結(jié)篇五

感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)（包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）開展自查?，F(xiàn)對(duì)本季度院感工作情況作出總結(jié)，如下,。

實(shí)用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書。

2,、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織,，進(jìn)一步明確醫(yī)院感染管理委員會(huì)、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé),；明確各職能科室,，包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、總務(wù)科,、藥劑科、檢驗(yàn)科和防?？频穆氊?zé),。

3、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,，每周對(duì)各科醫(yī)院感染管理情況進(jìn)行檢查,。

1、自查情況

（1）組織機(jī)構(gòu)建設(shè),。綜合科落實(shí)比較好,，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃與職責(zé)分工。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程,。手術(shù)室的無菌觀念較強(qiáng),。門急診、綜合科,、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期,、酒精,、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,，過期未作更換等問題,，但經(jīng)過自查反饋后，都得到改正,。醫(yī)護(hù)人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣,、戴口罩、帽子進(jìn)入產(chǎn)房的問題,，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護(hù)士長的督促和教育,，均得到較好的解決。

室等每日紫外線消毒2次,、每2周用95%酒精擦拭,，記錄完善。

（4）消毒效果監(jiān)測,。各科室均符合要求,，使用中含氯消毒劑每天進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄，使用中戊二醛滅菌劑每周進(jìn)行濃度監(jiān)測并有記錄,。

（5）醫(yī)療廢物管理,。防保科,、婦產(chǎn)科,、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾，經(jīng)自查反饋后,，已改正,。

2、住院病例監(jiān)測

已監(jiān)測45份住院病例,，其中綜合內(nèi)科16份,、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,，未發(fā)現(xiàn)院感漏報(bào),。

3、院感病例個(gè)案調(diào)查

本季度發(fā)生4例感院感病例,，其中婦產(chǎn)科1例,，綜合內(nèi)科3例,，均為呼吸道感染,。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個(gè)案調(diào)查，核實(shí)情況,。

4,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露

本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露,，其中綜合科2名護(hù)士、防?？?名護(hù)士,。醫(yī)務(wù)科已對(duì)職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理，做好個(gè)案調(diào)查登記,，并追蹤監(jiān)測,。

5、院感培訓(xùn)做到每季度培訓(xùn)一次

6,、醫(yī)療垃圾分類收集,、運(yùn)送與暫時(shí)貯存

各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,，無污,、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙,、飲食”的警示標(biāo)識(shí),。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運(yùn)出后,，能及時(shí)對(duì)暫存間進(jìn)行清潔和消毒處理,。

7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

供應(yīng)室工作間干凈整潔,，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,，并有試紙監(jiān)測,。

1、門急診,、婦產(chǎn)科,、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計(jì)劃,。

建議：未做出院感小組的職責(zé),、明確分工、制定出工作計(jì)劃的科室,，請(qǐng)盡快落實(shí),。

2、各科室有時(shí)會(huì)出現(xiàn)棉簽,、酒精,、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換的情況,。

建議：各科室應(yīng)隨時(shí)注意棉簽,、酒精、碘伏,、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期,，過期的是否已作更換。

3,、醫(yī)療垃圾包裝物,、容器上無系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,、產(chǎn)生日期,、類別及需要特別說明等。

建議：醫(yī)療垃圾包裝物,、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期,、類別及需要特別說明等,。

4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4,；包裝物或者容器的封口不夠緊實(shí),、嚴(yán)密。

建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4,；包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實(shí),、嚴(yán)密。

5,、各科室未能嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，未能做到合理應(yīng)用，按指征用藥,。醫(yī)務(wù)科對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位,。

建議：各科室嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到合理應(yīng)用,，按指征用藥,。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對(duì)抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度。

6,、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實(shí),。

建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實(shí)地落實(shí)好。

科室感染工作總結(jié)篇六

20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的.大力支持配合下,，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開展,，取得了一些成績，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí),。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托,，更新完善了醫(yī)院感染管理各級(jí)各類人員職責(zé)共計(jì)13個(gè),，各項(xiàng)管理工作制度共計(jì)33個(gè)，傳染病管理各級(jí)各類人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行,。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循,。

1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室,、產(chǎn)房,、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查,、督導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋,，所科兩級(jí)找出原因,，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果,。

2,、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范,、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù),、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋,、制止,。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限,，沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心,，沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作室，只能盡力改善工作方法和手段,，使之規(guī)范,。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械,，保證臨床診療安全。

1,、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī),，結(jié)合我所實(shí)際,，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處理預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防,、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處理工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康,。

2,、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xx人,，醫(yī)院感染發(fā)病2例,，感染率為xxx%。對(duì)住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例,，共查閱病歷xxx份，漏報(bào)率為0.3,、開展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測,、監(jiān)測周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止,，六個(gè)月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人,，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化,，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群,，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚,，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素,。

3、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,。根據(jù)工作需求不定期對(duì)重點(diǎn)科室,、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面,、壓力蒸汽滅菌器,、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣,，監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進(jìn)行總結(jié),。

4,、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)，每鍋進(jìn)行化學(xué),、工藝檢測并記錄監(jiān)測結(jié)果,，生物監(jiān)測共6次，合格率為100%,，物品滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,；手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)共5次，有1次監(jiān)測報(bào)告結(jié)果不合格,，整改后再次監(jiān)測合格率為100%,；其它部位空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率為100%,；上半年全所物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%,，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，消毒液監(jiān)測合格率100%,，有時(shí)出現(xiàn)濃度過高的現(xiàn)象,。

1、全年門診診療人數(shù)為xx人次,，傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告xxx人,。無漏報(bào)、遲報(bào),、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生,。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來檢查督導(dǎo)共xx次，對(duì)我所的傳染病管理工作表示滿意,。同時(shí)對(duì)我們的管理工作給予了指導(dǎo),，根據(jù)反饋意見，感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》,，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》,，告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。

2,、3月30日開展了《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識(shí)》講座,，4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

3,、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性的傳染病,，規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報(bào)告,、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處理技術(shù),，我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性的傳染病事件的應(yīng)急處理工作,。

4,、為加強(qiáng)對(duì)全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處理工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件,、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制及流程》，其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平,，及時(shí),、有效、有序地處理傳染病暴發(fā)事件,、聚集性癥候群等異常情況,，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進(jìn)一步擴(kuò)散,，保護(hù)群眾身體健康和生命安全,。

重新制定完善了6項(xiàng)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和流程，重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)療廢物收集,、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理工作的督導(dǎo),，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝,，標(biāo)識(shí)清楚,，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處理,，定期下科室檢查此類制度的落實(shí)情況,，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性,。

為防止醫(yī)療廢物處理過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失,、泄漏,、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫(yī)療廢物處理意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》,，指導(dǎo)意外事故發(fā)生時(shí),，得到有效控制和處理。

為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》，完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》,，為高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預(yù)防注射,。

體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識(shí)培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試,，既增長了知識(shí),，又提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識(shí),。

1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,，部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確,。

2、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)熱情不高,，中途早退,。

3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí),，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn),。對(duì)病原學(xué)檢查重視程度不夠。

4,、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩,，對(duì)新出現(xiàn)的問題和漏洞缺乏敏感性。

科室感染工作總結(jié)篇七

1,、規(guī)范病歷管理,，提高病歷書寫質(zhì)量,，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成住院病案的書寫,。按要求書寫處方和各項(xiàng)檢查報(bào)告單。

2,、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,，按照傳染病預(yù)檢分診制度，做好分診,。不推諉病人,，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),，提高服務(wù)質(zhì)量,。

3、按照《傳染病管理法》規(guī)定,，做好傳染病報(bào)告管理,。及時(shí)認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡片,，上半年共報(bào)告?zhèn)魅静?2例,。

4,、每月堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,，旨在提高醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì),。完善和更新各委員會(huì)活動(dòng)記錄,，各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記載,。

5,、通過每月行政查房和科室自查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,。

二,、積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目提高傳染病治愈率

1、應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,，使臨床90%以上的乙肝患者達(dá)到持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制,，阻止或延緩肝臟病毒的進(jìn)展，預(yù)防和降低了肝硬化,、肝癌的發(fā)生率,，從而減輕了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命質(zhì)量,。

2,、應(yīng)用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘，療效顯著,?？s短了患者的病程，減輕病人痛苦,，使病人得到早日康復(fù),。

三、工作量及重危病人搶救情況

上半年搶救重危病人5例,。其中重癥出血熱病人2例,、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例,、肝硬化腹水合并消化道出血,、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護(hù)人員以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度,，精湛的醫(yī)療技術(shù),，團(tuán)結(jié)一致，成功救治了以上5例重?；颊?，使病人轉(zhuǎn)危為安。收到病人贈(zèng)送錦旗一面,。

四,、嚴(yán)格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生

1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理,。常規(guī)配備消毒設(shè)備,、消毒藥品，完善消毒隔離技術(shù),，固定專人管理,。按時(shí)做好病室消毒隔離，病人出院終末消毒，按傳染病防控流程進(jìn)行合理的布置安排,。

2,、加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，根據(jù)不同的傳染病種類,，按照個(gè)人防護(hù)級(jí)別,，醫(yī)護(hù)人員著裝整齊，嚴(yán)格手衛(wèi)生,，為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,，保證醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)安全。

3,、做好醫(yī)療廢物管理,，杜絕交叉感染。嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用,、回收,、儲(chǔ)存。病人的分泌物排泄物無害化處理,。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,，做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露,，封閉運(yùn)輸,，定點(diǎn)儲(chǔ)存，專人登記,，確保醫(yī)療安全,。

科室感染工作總結(jié)篇八

院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》，做好染管理這項(xiàng)工作,，我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料,，外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，不斷吸取新的院感知識(shí)和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),，使自己工作能力得到很大提高,，在控制醫(yī)院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作,。

及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的新知識(shí),，學(xué)習(xí)了《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等有關(guān)資料,，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》,。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置,，重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定,。

定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集，包括無菌物品,、消毒滅菌劑,、醫(yī)務(wù)人員手,、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室即使給予指導(dǎo),，幫助找原因,，提出改進(jìn)措施,，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院感病歷的上報(bào)工作,，對(duì)全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測，對(duì)不合格的燈管及時(shí)通知護(hù)士長進(jìn)行更換,，在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測中,，按安徽省供應(yīng)室管理要求，做好每項(xiàng)監(jiān)測記錄,，對(duì)手術(shù)器械,、口腔科器械及換藥室,、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗,、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,，從而保證我院的滅菌物品合格率100%,。

在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,，經(jīng)常到病房翻閱病例，查看病人,，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化,、規(guī)范化和科學(xué)化，我院的院感管理工作,，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持,，逐步按規(guī)范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報(bào),，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映,，使問題得到及時(shí)改進(jìn)，因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生,，目前1—11月份,，我院出院病人數(shù)共5872人，感染例數(shù)是8例,，感染率0.14%,，完全在二級(jí)醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高,，院感知識(shí)的不斷更新,，我們不定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行問卷考試,。

以上是我在20xx年一年做的一些工作,，雖然在工作中取得一定成績，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng),，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離,，今后還要更加努力工作，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí),，不斷提高自身素質(zhì),，希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長對(duì)我的工作提出寶貴意見和建議,，以便在今后的工作中將院感工作做得更好,，為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

科室感染工作總結(jié)篇九

一,、醫(yī)院感染控制

1,、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴(yán)加整改,，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止,。

3、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋，并提出改進(jìn)措施,。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，配合全國院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

二、抗菌藥物應(yīng)用：

1,、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

三,、傳染病管理：

1,、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書,、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,，做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作,。

2,、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核，保證其內(nèi)容完整,、真實(shí),。

科室感染工作總結(jié)篇十

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，腦外科嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,，從計(jì)劃落實(shí)到嚴(yán)格管理制度，采取多項(xiàng)措施,，加強(qiáng)全科醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn),，提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)，努力提高腦外科院感管理,，將腦外科院內(nèi)感染控制在較低水平,，為我科醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航,。本年度院感工作總結(jié)如下：

1、科內(nèi)工作人員每月學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識(shí)并考試,院內(nèi)感染知識(shí)考核合格,每季度進(jìn)行院感總結(jié),護(hù)士長及科內(nèi)院感監(jiān)控員每周進(jìn)行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,積極參加院內(nèi)感染知識(shí)講座和培訓(xùn),。

2,、督促科內(nèi)醫(yī)生嚴(yán)格執(zhí)行無菌原則,加強(qiáng)無菌觀念為患者實(shí)施換藥操作。

1,、工作人員每季度進(jìn)行物表及手細(xì)菌培養(yǎng)1次,、共4次,空氣細(xì)菌培養(yǎng)半年1次、共2次,其中第二季度手細(xì)菌培養(yǎng)不合格,經(jīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)后復(fù)查合格,并有記錄,。

2,、每季度進(jìn)行紫外線強(qiáng)度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時(shí)更換燈管。

制定了重點(diǎn)部位,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染的措施,。全年手術(shù)人數(shù)36例、切口甲級(jí)愈合率100%,、全年留置導(dǎo)尿102例,、留置尿管相關(guān)感染2例、傳染病報(bào)卡7例,，及時(shí)準(zhǔn)確,、無漏報(bào)。

1,、加強(qiáng)換藥室及治療室的管理,，根據(jù)院感辦的要求配備了物表消毒擦拭桶，全年無切口感染及輸液反應(yīng)的發(fā)生,。

2,、為患者實(shí)施輸液治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行止血帶一人一用一消毒，所有一次性物品均按要求一次性使用,。

3,、科內(nèi)出現(xiàn)的多重耐藥菌患者均在第一時(shí)間匯報(bào)院感辦，并按要求嚴(yán)格做好各項(xiàng)消毒隔離措施,。

4,、嚴(yán)格無菌物品管理，無菌物品均按滅菌日期依次放入專柜,，過期重新滅菌,，無菌物品一人一用一消毒，并與一次性物品分開放置,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類、放置,、收集,、轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物交接登記本每日按時(shí)填寫,。

加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的自身安全,，防止銳器傷等職業(yè)暴露的`管理，從手衛(wèi)生,、使用防護(hù)用具抓起,，組織相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)意識(shí),，全年無職業(yè)暴露,。

1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的正確率不高,，需繼續(xù)加強(qiáng),。

2、個(gè)別醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行操作時(shí)對(duì)個(gè)人防護(hù)意識(shí)不強(qiáng),，經(jīng)過學(xué)習(xí)現(xiàn)已提高,。

3、新人醫(yī)護(hù)人員對(duì)院感的基本知識(shí)掌握欠佳,。

4,、侵入性操作有漏登記現(xiàn)象。

科室感染工作總結(jié)篇十一

20xx年第一季度醫(yī)院感染管理科在院領(lǐng)導(dǎo)和院感染管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃,，并組織實(shí)施,，及時(shí)監(jiān)測效果，及時(shí)修訂措施,，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi),，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將第一季度主要工作總結(jié)如下：

1.為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé),，落實(shí)任務(wù)，今年1月重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理委員會(huì),、臨床科室感染監(jiān)控小組,，成立了醫(yī)院感染管理科，完善了三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系,。在工作中,，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時(shí)，及時(shí)匯報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題,。

2.1月份在感染管理委員會(huì)的倡議下和院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,，醫(yī)院感染管理部分加入了我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,，制訂了嚴(yán)厲的獎(jiǎng)懲辦法。

醫(yī)院感染管理科與游仙區(qū)疾病控制中心,、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所簽訂了醫(yī)院感染監(jiān)測協(xié)議,，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒,、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督,、監(jiān)測，及時(shí)匯總,、分析監(jiān)測結(jié)果,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法,。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測,，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

20xx年4月2日,，游仙區(qū)疾病控制中心對(duì)我院手術(shù)室、供應(yīng)室,、注射室,、換藥室的空氣、物表,、器械,、消毒液等共抽檢了十三個(gè)樣品，所采樣品經(jīng)檢驗(yàn),，符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率在92％以上,，在今后應(yīng)監(jiān)督各科室嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程，采用正確的消毒方法,，使符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)率達(dá)到100％,。

20xx年1-3月份感染率監(jiān)測：1-3月份共收治住院病人1292人。未發(fā)生一例感染,，對(duì)全院1-3月份406例無菌切口進(jìn)行感染率調(diào)查,，未發(fā)生1例感染，感染率為0,。

漏報(bào)率的監(jiān)測：20xx年第一季度,，我院將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，未出現(xiàn)一例醫(yī)院感染病例漏報(bào),，漏報(bào)率為0,。

1.根據(jù)衛(wèi)生部《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范（20xx年版）》要求，配合醫(yī)院及科室完成對(duì)胃鏡室,、支氣管鏡室建筑改造工作,。

2.在新建病房樓時(shí),，建議使用感應(yīng)性水龍頭、重點(diǎn)科室配備干手紙,，院領(lǐng)導(dǎo)同意并正付諸實(shí)施,。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生；建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用動(dòng)態(tài)紫外線循環(huán)風(fēng)消毒機(jī),，同樣得到支持并正積極加以落實(shí)。

3.積極參與新建消毒供應(yīng)中心建筑及流程的設(shè)計(jì),。

4.根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》中第三章第十七條的.有關(guān)規(guī)定,，對(duì)我院的醫(yī)療廢物暫存地進(jìn)行了選址，并將具體方案和建筑要求提交院領(lǐng)導(dǎo),，得到院領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn),。

1.促成全院各科室部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物確定由指定人員下收工作的最終實(shí)施，并完成對(duì)下收專職人員進(jìn)行必要的法律,、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn),。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì),。

2.重新設(shè)計(jì)醫(yī)療廢物回收登記本,，利于回收存檔。

3.在3月份,，區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的醫(yī)療廢物專項(xiàng)檢查中,，為我院加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度,，提出了進(jìn)一步的整改意見,，我科正在積極加以落實(shí)中。

1.定期抽查重點(diǎn)科室的.感染管理,，發(fā)現(xiàn)問題,，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。

2.定期查看中心靜脈置管及留置導(dǎo)尿病人情況,，要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人具體病情避免不必要的侵入性操作,，減少導(dǎo)管留置日。

5.充分利用網(wǎng)絡(luò)資源,，通過衛(wèi)生廳網(wǎng)站下載重點(diǎn)科室,、重點(diǎn)部位醫(yī)院感染sop，并下發(fā)到相應(yīng)科室并對(duì)照?qǐng)?zhí)行,。

2.采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn)將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,，增加了臨床醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí)，提高院感意識(shí),。

3.籌劃并組織一次“手衛(wèi)生宣傳月”活動(dòng),?；顒?dòng)的主題為：“感染防控，“手”當(dāng)其,。通過宣傳月活動(dòng),，使大家認(rèn)識(shí)到：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡單,、最經(jīng)濟(jì)的方法,；樹立正確的觀念，改變行為的模式,，提供安全的服務(wù),。

制訂了醫(yī)院各科室感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，完善對(duì)重點(diǎn)科室的定期院感督導(dǎo)檢查,，每月到各科室進(jìn)行打分考評(píng),，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并逐步整改。通過1-3月份的幾次檢查,，發(fā)現(xiàn)院感控制重點(diǎn)科室各存在以下問題：

1．外科病房：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全,，病房環(huán)境整潔度有待提高，醫(yī)務(wù)人員掌握院感知識(shí)需進(jìn)一步加強(qiáng),，空氣培養(yǎng)未做到每月一次,，在收治病人時(shí)未使用速干性手消毒液，拖布無分開使用的標(biāo)記等,。

2．內(nèi)科病房：同外科病房,。

3．婦產(chǎn)科病房：同外科病房。

4．婦產(chǎn)科產(chǎn)房：除了存在病房同樣的問題外,，還存在每月無工作人員手,、物體表面的消毒效果生物監(jiān)測培養(yǎng)及記錄。接送病人未使用交換車,。

5．供應(yīng)室：供應(yīng)室的建設(shè)及布局流程,、基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備的配置還達(dá)不到“兩規(guī)一標(biāo)”的要求，科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全,，滅菌效果還未進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,，預(yù)蒸鍋未進(jìn)行每日一次的bd測試及登記備案，操作各流程的質(zhì)量控制體系記錄未健全,，無沖眼設(shè)施,、防滲漏圍裙等職業(yè)防護(hù)用品設(shè)備，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不達(dá)標(biāo),，無每月空氣培養(yǎng),、醫(yī)務(wù)人員手涂抹、滅菌物品采菌培養(yǎng)。

6．庫房：一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購登記賬冊信息不全,，未專門設(shè)置一次性無菌醫(yī)療用品庫房,，庫房管理制度和出入庫房登記制中度不健全，一次性無菌醫(yī)療用品的存放條件不符合要求,。

7．口腔科：布局不符合功能流程,，無專用的器械清洗池，未配備洗消設(shè)備和速干性手消毒液,，科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全,，室內(nèi)環(huán)境的清潔消毒及終末消毒未達(dá)到要求，無齊全的個(gè)人防護(hù)用品,，口腔科器械滅菌未達(dá)到要求,，消毒鍋未做每周一次的生物學(xué)監(jiān)測，滅菌器械的清洗流程及質(zhì)量不符合ws310-2的要求,，清洗時(shí)工作人員未按規(guī)范著裝，無清洗培訓(xùn)上崗證,，牙片室無門,，無法進(jìn)行放射防護(hù)，拖布無標(biāo)記示分開使用,。

8檢驗(yàn)科：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全,，環(huán)境整潔度有待提高，操作臺(tái)未做到每日用消毒液擦洗,，未注重手衛(wèi)生及個(gè)人防護(hù),，未備有沖眼器。

9輸血科：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全,，試劑許可證未建檔登記,，環(huán)境清潔還未完全達(dá)到要求，儲(chǔ)血冰箱消毒未做到每周一次,，儲(chǔ)血冰箱內(nèi)壁未每月進(jìn)行生物學(xué)檢測,，未建立定期體檢制度，無每月空氣培養(yǎng),、物體表面涂抹,、醫(yī)務(wù)人員手涂抹培養(yǎng)，拖布無標(biāo)記,。

10．注射輸液室：治療車物品清潔區(qū),、污染區(qū)分區(qū)不明顯，未配快速手消毒劑,，未做到每日更換床單或輸液椅罩,，做到有污染時(shí)隨時(shí)更換，每月空氣培養(yǎng)未做，拖布無標(biāo)記,。

11手術(shù)室：科室院感管理控制小組活動(dòng)記錄不健全,，接送病人未使用交換車，每月未做手術(shù)間,、無菌物品存放間等空氣,、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面涂抹培養(yǎng)及滅菌物品抽檢培養(yǎng),，未及時(shí)清潔消毒機(jī)濾網(wǎng)并有記錄,，無麻醉劑消毒器。

科室感染工作總結(jié)篇十二

今年在院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)職能科室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在院后勤等行政部門的幫忙下,，在科室全體醫(yī)護(hù)人員的支持下，認(rèn)真完成了20xx年度的各項(xiàng)工作任務(wù),，自身的政治素養(yǎng),、業(yè)務(wù)水平和綜合本事等都有了很大提高。現(xiàn)將一年來的思想和工作情景以及今后的努力方向匯報(bào)如下：

本人在思想上,，能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線,、方針和政策，主動(dòng)經(jīng)過報(bào)紙,、雜志,、書籍等方式進(jìn)取學(xué)習(xí)《廉政準(zhǔn)則》等政治理論，嚴(yán)格按照《廉政準(zhǔn)則》中的52個(gè)“不準(zhǔn)”要求自我,，并認(rèn)真撰寫心得體會(huì)和學(xué)習(xí)筆記,，使自身思想政治素質(zhì)有了很大提高，為自我開展各項(xiàng)工作供給了強(qiáng)大的思想武器,。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),，重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，為完成做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。

1,、科學(xué)合理的排班，培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì),。

本科室護(hù)理人員基本長期從事固定崗位工作,，都能很好地完成自我的本職工作，可是如因工作人員病假,、事假等原因出現(xiàn)崗位空缺時(shí),，很難有比較適宜人員進(jìn)行填充，在20xx年8月科室工作人員配備充足的情景下,，有針對(duì)性在一部分工作人員中進(jìn)行輪崗,，熟悉其他崗位的工作,，為個(gè)科室醫(yī)療護(hù)理工作的順利開展做好了鋪墊，同時(shí),，也全面提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì),。

2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),。

3、建立檢查考核制度,，強(qiáng)化質(zhì)量控制,。

在科室成立了以我為組長的護(hù)理質(zhì)量控制小組，每周有針對(duì)性對(duì)護(hù)理工作開展護(hù)理質(zhì)量自查,，建立健全了各項(xiàng)管理制度和考核制度,，細(xì)化了護(hù)理人員的考核細(xì)則，每月進(jìn)行一次匯總并在科室排行,，對(duì)于排行在前兩名和后兩名的人員根據(jù)管理細(xì)則給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰,，各項(xiàng)檢查考核制度的建立，進(jìn)一步的調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員在工作中相互追趕,、比拼的進(jìn)取性,，除此之外，護(hù)理質(zhì)量也得到了進(jìn)一步的提高,。

4、積極開展康復(fù)活動(dòng),，落實(shí)全程康復(fù)理念,。

根據(jù)科室患者的實(shí)際情景，在科室內(nèi)開展豐富多彩的康復(fù)工娛療活動(dòng),，主動(dòng)深入患者聽取患者意見,，與患者一齊制定康復(fù)活動(dòng)計(jì)劃，定期在患者中開展康復(fù)技能競賽,、生活自理本事訓(xùn)練等活動(dòng),。20xx年3月外出學(xué)習(xí)回來后，與工作人員一齊商討學(xué)習(xí)心得,，在科內(nèi)順利開展了對(duì)精神發(fā)育遲滯,、老年癡呆等患者的模型、數(shù)字,、字母等康復(fù)訓(xùn)練項(xiàng)目,，這些項(xiàng)目的開展對(duì)患者的治療、康復(fù)起到了進(jìn)取的作用,，縮短了患者住院時(shí)間,，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復(fù)科的現(xiàn)狀，為病區(qū)承擔(dān)工娛治療做出了初步的嘗試,，同時(shí),，也全面落實(shí)了患者自入院到出院的全程康復(fù)治療理念。

1,、工作的方式方法不夠得當(dāng),，在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導(dǎo)致計(jì)劃中的工作有未按時(shí)落實(shí)現(xiàn)象,。

2,、工作中大多只是簡單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性工作，缺少創(chuàng)新精神和意識(shí),。

3,、基礎(chǔ)理論知識(shí)不足，不能夠滿足臨床需要,。

1,、加強(qiáng)精神專科知識(shí)的學(xué)習(xí),，努力掌握專業(yè)技能,。

2、進(jìn)一步加大科室管理力度,，狠抓基礎(chǔ)護(hù)理,、護(hù)患溝通、健康宣教等工作,，為爭創(chuàng)市級(jí)重點(diǎn)?？啤,？漆t(yī)院等級(jí)評(píng)審等工作做好準(zhǔn)備,。

3、在和做好常規(guī)臨床護(hù)理工作的同時(shí),，進(jìn)取探索新知識(shí),、新業(yè)務(wù)、新技能,，有創(chuàng)造性的開展工作,。

總之，一年來,，我和科主任及全體科室醫(yī)護(hù)人員同心同德,，克服困難，知難而上,，以醫(yī)院大局為重,，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),，外樹形象，不斷提高醫(yī)療護(hù)理水平,，切實(shí)為病供給優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),。在今后的工作中，我會(huì)不斷努力,，積極進(jìn)取,，為病區(qū)的發(fā)展，醫(yī)院的繁榮發(fā)揮更大的作用,。

科室感染工作總結(jié)篇十三

20xx年產(chǎn)房在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,，以醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機(jī),，按照“二甲”?？漆t(yī)院的分娩質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)，緊跟三甲醫(yī)院的要求和步伐,，在助產(chǎn)士?？婆嘤?xùn)，護(hù)理安全,，院感,、急救藥品管理，不良事件上報(bào),，優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，患者滿意度調(diào)查，績效考核等方面均有改進(jìn)和提高,。圍繞20xx年工作計(jì)劃,，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：

科室管理方面工作：今年我科圍繞產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求，完善了各種規(guī)章制度及急危重癥的搶救流程,，大大加強(qiáng)了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫(yī)療安全,，全年無任何差錯(cuò)和事故發(fā)生,。具體做了以下工作：

3、進(jìn)一步加強(qiáng)十五項(xiàng)核心制度的落實(shí),；做到服務(wù)規(guī)范化,，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室,，醫(yī)護(hù)人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此,，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制,，從科主任,、護(hù)士長具體落實(shí)到人?？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨?fù)責(zé)人的質(zhì)量管理小組,，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理管理規(guī)章制度、操作規(guī)程及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),。每月對(duì)醫(yī)護(hù)質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,，醫(yī)療安全天天抓，堅(jiān)持每周進(jìn)行對(duì)專業(yè)知識(shí),、急救知識(shí),、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),，急救意識(shí),。確保患者就醫(yī)安全,、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

4、并針對(duì)存在的問題持續(xù)改進(jìn),，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,，促進(jìn)了醫(yī)護(hù)質(zhì)量的規(guī)范化。除規(guī)范醫(yī)療文件的書寫,，完善三級(jí)查房制度,，三級(jí)醫(yī)師查房100%，甲級(jí)病歷率100%外,，待產(chǎn)室也啟動(dòng)起來了,，新生兒洗浴正在啟動(dòng)，還沒步入正軌,?？股貞?yīng)用更加的合理和規(guī)范，尤其是術(shù)前抗生素的規(guī)范應(yīng)用均達(dá)要求,，特別針對(duì)產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護(hù)理進(jìn)一步規(guī)范,，不斷完善了產(chǎn)房標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，并把制定的標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)考核,，從而使科室醫(yī)護(hù)人員按規(guī)程要求嚴(yán)格執(zhí)行,；科室各種資料管理有待遇完善。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查,。

1,、一年來加強(qiáng)科室精神文明和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹,、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)則,，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律知識(shí),，教育大家熱愛本職工作，堅(jiān)守崗位,，不俱怕傳染,，在乙肝、梅毒病人被別院拒收后不推諉,，不計(jì)較個(gè)人得失,，以高質(zhì)量完成傳染病孕婦的母嬰阻斷工作及其他各項(xiàng)醫(yī)療工作；并同情,、關(guān)心體貼傳染病孕婦,，耐心為病人和家屬解釋病情及有關(guān)注意事項(xiàng)，以最佳治療方案為病人解除病痛,?？剖胰藛T多次拒開各種假證明和假檢查結(jié)果。堅(jiān)持嚴(yán)格要求,、嚴(yán)密組織,、嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中,。

2,、通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù),，但工作質(zhì)量與醫(yī)院的要求還有很大差距,，就在12月份的全院組織護(hù)理競賽中，科室排名倒數(shù)第五,。在新的一年里,，要轉(zhuǎn)變觀念，加大業(yè)務(wù)中醫(yī)理論及適宜技術(shù)的學(xué)習(xí)力度,，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作,，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù),。

制度和工作流程：根據(jù)護(hù)理部的要求和院感辦的要求，從新修訂了產(chǎn)房工作人員職責(zé)和護(hù)理工作流程以及應(yīng)急預(yù)案,，產(chǎn)房和護(hù)士床頭交接班，制定了交接班登記,，并實(shí)行雙簽名,，規(guī)范各種工作制度及流程，把工作落到實(shí)處,。

對(duì)于產(chǎn)科急救方面,，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)操作技能水平,，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設(shè)施的建設(shè)，尤其是氣管插管和簡易呼吸器的應(yīng)用每人都熟練掌握,，切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力,。我科除參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)外，還重點(diǎn)要學(xué)習(xí)產(chǎn)科急救,，如產(chǎn)科大出血,、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病,、羊水栓塞,，新生兒窒息的復(fù)蘇，心肺復(fù)蘇等技能,，為了減低剖宮產(chǎn)率,，第一胎是剖宮產(chǎn)的，第二胎我們綜合評(píng)估一下,，也看著順產(chǎn)了,，全面提高應(yīng)急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩,，有效的降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡,，保障了醫(yī)療安全。

藥品,、物品的管理：按急救藥品管理制度執(zhí)行,，急救藥品專人管理，做到班班交接,，每周進(jìn)行核查1次,。護(hù)士長每2周進(jìn)行檢查1次。急救藥,、急救物品處于應(yīng)急狀態(tài),。

今年我科的院內(nèi)感染工作大幅度提升，按照標(biāo)化要求,，定期學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)和手衛(wèi)生知識(shí),，科主任每人訪談院感相關(guān)內(nèi)容，尤其是艾滋,、梅毒,、乙肝孕婦的母嬰隔離、血污染物及手術(shù)器械的消毒隔離的每個(gè)細(xì)節(jié)培訓(xùn)到位,，同時(shí)做好產(chǎn)房,、手術(shù)的無菌操作，做好傳染病的消毒隔離培訓(xùn),，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,、隨時(shí)解決問題,，將醫(yī)療差錯(cuò)和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。

1,、管理上存在老好人思想,，思維不新穎，技術(shù)上停滯不前,。

2,、對(duì)助產(chǎn)士的專業(yè)理論知識(shí)和操作技能及與產(chǎn)婦及家屬的溝通，對(duì)抗職業(yè)壓力,、構(gòu)建優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)等方面的需要加強(qiáng)和探索,。

3、院感工作常抓不懈,，并在20xx年的基礎(chǔ)上有所改進(jìn),。

4、細(xì)節(jié)方面的工作,，優(yōu)化流程,，方便病人。盡職更應(yīng)精致,。

5,、產(chǎn)房不能定時(shí)通風(fēng)，也不符合院感要求,，我希望院領(lǐng)導(dǎo)能在生理產(chǎn)房開個(gè)門,，使之能定時(shí)通風(fēng)，同時(shí)也符合院感的要求,，這是我們產(chǎn)科所有人的要求,。