總結(jié)是對某種工作實施結(jié)果的總鑒定和總結(jié)論,，是對以往工作實踐的一種理性認識,。相信許多人會覺得總結(jié)很難寫？下面是我給大家整理的總結(jié)范文,，歡迎大家閱讀分享借鑒,，希望對大家能夠有所幫助,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇一

一,、醫(yī)院感染監(jiān)測情況：xxx年內(nèi)科共計出院病人xxx人,，發(fā)生院內(nèi)感染人數(shù)為xx人，感染率為xx%,，感染例次為43例次,，無醫(yī)院感染遲報,、漏報病例。院內(nèi)感染部位分別為上呼吸道4例,、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,，導(dǎo)管相關(guān)性感染1例,。綜合感染因素考慮為：腦梗患者年老,、長期臥床,，老年患者、身體抵抗力低下,，存在感染高風(fēng)險,。根據(jù)我科收治病人、病種的特點,，發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的病人90%以上為腦卒中及老年基礎(chǔ)疾病多的病人,，原因分析主要考慮發(fā)生院內(nèi)感染的患者多屬老年人，基礎(chǔ)疾病多,，病情重,、病程長，且由于體質(zhì)差,、營養(yǎng)欠佳及吞咽,、咳嗽等正常反射不同程度的減弱或消失，排痰功能下降,，長期臥床痰液墜積不易咳出,，導(dǎo)尿侵襲性操作等因素，針對我科特點,，我科醫(yī)護人員認真規(guī)范進行各種醫(yī)療操作,，護理工作認真負責(zé)，鼓勵幫助患者翻身促進痰液排出,，進行口腔清洗,、導(dǎo)尿管及予睡防褥瘡氣墊床等護理，均有效減少了我科醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生,。

二,、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》，加強滅菌物品,、一次性衛(wèi)生用品,、消毒劑的管理，加強環(huán)境管理,，科室院感小組定期進行科室自查,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改,，并及時總結(jié)記錄，同時配合感控科下科室的各種檢測檢查工作,、針對檢查反饋情況中發(fā)現(xiàn)的問題再反復(fù)認真學(xué)習(xí)并總結(jié)記錄,。共同努力有效控制了醫(yī)院感染。

四,、重視院感知識教育培訓(xùn)工作,，全科人員堅持每季度集中學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識，積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn),。增強了科室人員的院感責(zé)任意識,。

五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理：規(guī)范我科的醫(yī)療廢物管理,，無醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件,，無醫(yī)療廢物流失事件。

六,、職業(yè)暴露工作情況：重視對職業(yè)暴露預(yù)防及控制處置規(guī)范流程的學(xué)習(xí),，增強科室醫(yī)護人員的自我保護意識，全年無醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露事件發(fā)生,。

七,、重視細菌耐藥監(jiān)測及多重耐藥菌的監(jiān)測，將其納入科室“危急值”管理,，組織科室人員學(xué)習(xí)多重耐藥菌的各種防控措施,，并根據(jù)我科出現(xiàn)的1例“多重耐藥菌感染”病例，進行實戰(zhàn)演練,，及時隔離病人,，按要求貼接觸隔離標(biāo)識，并對科室人員,、保潔人員進行多重耐藥菌防控措施的培訓(xùn),，對家屬也進行了一些消毒隔離知識的培訓(xùn)有效預(yù)防了醫(yī)院感染的發(fā)生。

八,、認真組織學(xué)習(xí)手衛(wèi)生規(guī)范,。并進行全科考核，手衛(wèi)生依從性對比有所提高

存在的不足：1,、部分工作人員手衛(wèi)生依叢性較低,，日常工作中存在少數(shù)未按指征洗手現(xiàn)象；2,、偶有時工出現(xiàn)消毒液開啟未標(biāo)注啟用時間現(xiàn)象,；3、偶有治療室清潔不到位,，照明燈積有塵,，空調(diào)出風(fēng)口有蜘蛛網(wǎng)等現(xiàn)象,。4、院感病例報卡后未及時記錄到《院感管理手冊》中的“月醫(yī)院感染病例登記表”上,。5,、個別月份《院感管理手冊》中發(fā)現(xiàn)問題，科室已經(jīng)做了整改與改進,，但未及時記錄科內(nèi)自查,、存在問題原因分析及整改措施。6,、二甲臺賬“院感”部分記錄完成不及時,。未能做到逐步歸檔,。

針對上述存在問題我科將繼續(xù)引起高度重視,，認真加以整改。

內(nèi)科

科室感染工作總結(jié)匯報篇二

1,、根據(jù)1月份第一次院感委員會的決議,，遵循二甲醫(yī)院評審標(biāo)準，努力推進醫(yī)院感染管理工作,。認真學(xué)習(xí)和掌握等級醫(yī)院評審標(biāo)準,，根據(jù)標(biāo)準結(jié)合我院實際情況，制訂和完善了醫(yī)院感染管理制度,、消毒隔離制度,、sop文件，對全體醫(yī)務(wù)人員反復(fù)進行培訓(xùn),；為了提高培訓(xùn)效果,，先在全院集中進行培訓(xùn)，然后各科室逐一進行院感相關(guān)知識和制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，科室組織二次書面考查,。通過反復(fù)強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓(xùn)，使得醫(yī)務(wù)人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)制度,，全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標(biāo)準,，爭取在等級醫(yī)院評審中院感方面取得較好成績。

2,、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性,，切實控制交叉感染風(fēng)險。對全院各級,、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓(xùn),，在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門口安放快速手消毒液,，重點科室更換不符合要求的水龍頭,，在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙,，廢棄硬塊肥皂改用皂液，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,。對每一位工作人員（包括保潔員）洗手六步法進行考查,；在迎檢期間，每周對臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查,，提高了醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性,。

3、加大了重點科室,、重點部門醫(yī)院感染管理的干預(yù),。在醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院質(zhì)量和安全委員會上多次提出對消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室,、icu,、新生兒病房、血液透析室等重點科室建設(shè)的干預(yù),，現(xiàn)消毒供應(yīng)中心已投入使用,，已達到基本運行；對手術(shù)器械消毒,、包裝管理等進行干預(yù),；對外來器械管理提出建議并加強對植入器械消毒滅菌的`管理；新生兒病房正在緊張施工中,；血液透析室改造圖紙已定,，只待進一步施工。進一步加強對經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理,，嚴格專機透析,，分區(qū)管理；加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,，加強血透上下個患者之間血透機消毒,，盡最大可能降低了交叉感染的風(fēng)險。加強對icu醫(yī)院感染管理,，院感管理專職人員每天對icu等重點科室進行院感管理監(jiān)督,，特別是“三管”管理重點病人，通過網(wǎng)絡(luò),、實地查看等了解病情,，有感染跡象及時干預(yù)。及時督促醫(yī)務(wù)人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離（盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離）和手衛(wèi)生,。特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒,。

4、及時查詢多重耐藥菌感染病例,，積極與檢驗科微生物室聯(lián)動,，加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查,。對多重耐藥菌病例實行實時監(jiān)控，每天提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離：床位掛隔離標(biāo)識,，病歷首頁夾接觸隔離標(biāo)識,，盡可能采取單獨隔離，無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離,，加強手衛(wèi)生工作,，并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒、特別管理,，努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者,。

5、全院綜合性監(jiān)測上半年共監(jiān)測病例11914例,，發(fā)生醫(yī)院感染54人,，57例次，醫(yī)院感染發(fā)病率0.45%,，感染例次率0.48%,；漏報13例,，漏報率0.11%,；ⅰ類手術(shù)切口感染率為0.0%；衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測791份,，合格率99%,，復(fù)檢合格率100%，符合衛(wèi)生部關(guān)于二級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標(biāo),。

6,、目標(biāo)性監(jiān)測

我們開展了icu呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,、中心靜脈置管相關(guān)血流感染和兒外科疝修補術(shù)和普外科闌尾切除術(shù)的手術(shù)切口感染監(jiān)測,；上半年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù)431，感染8例,，每千日使用呼吸機感染率為18.56‰,；監(jiān)測導(dǎo)尿患者床日數(shù)1175，感染6例,，每千日導(dǎo)尿感染率為5.1‰,；監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)143，感染0例,，每千日中心靜脈置管感染率為0‰,。小兒疝修補術(shù)76例，感染0例,，感染率0%,；闌尾切除術(shù)76例,，感染0例，感染率0%,。

7,、努力減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險上半年工作人員共發(fā)生

銳器傷等暴露12例，均較輕,。我們及時為受傷工作人員進行登記,，提出處理意見，提供必要的幫助,，推薦相關(guān)的專家,，定期提供免費檢查。并針對此情況進行了全院職業(yè)暴露知識培訓(xùn)和演練,，努力降低醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患,。

1、部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進一步提高,，部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識不強,，未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，容易造成交叉感染,，部分科室使用快速手消毒液量不足,，表明手衛(wèi)生執(zhí)行不力（手衛(wèi)生執(zhí)行較好的科室有icu、急診科病房,，婦產(chǎn)科,、外一科、外二科,、五官科）,。門診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行不力，臨床,、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識不強,，接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

2,、院感管理重點部門,、重點環(huán)節(jié)仍有隱患，如新生兒病房,、血透室,、消毒供應(yīng)中心等，由于基建,、改造,、人員等問題，還沒有完全到位，未達到等級醫(yī)院評審標(biāo)準,。

1,、進一步加強手衛(wèi)生工作，特別需要科主任,、護士長大力倡導(dǎo),、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生，努力提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識,；院感質(zhì)控人員（包括醫(yī)院專職管理人員）加強手衛(wèi)生督查,，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生，努力推進全院手衛(wèi)生工作,。

2,、加強重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理，嚴格控制重癥監(jiān)護室和住院人數(shù),，患者較多時應(yīng)加快病人轉(zhuǎn)出,，嚴格床邊隔離，努力降低交叉感染風(fēng)險,；血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識,，并制訂規(guī)范的上機、下機操作程序并嚴格執(zhí)行,，院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離,，努力消除交叉感染隱患；感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,，努力做好手衛(wèi)生,，努力避免交叉感染,。

3,、繼續(xù)加強對手術(shù)器械清洗質(zhì)量監(jiān)管，特別外來器械的清洗質(zhì)量,，干預(yù)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理,，努力提高全院手術(shù)器械清洗質(zhì)量，保障手術(shù)安全,。

4,、進一步加強多重耐藥菌監(jiān)測，院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查，及時督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的隔離（盡量單間安置,、不能單間應(yīng)嚴格床邊隔離）、消毒（房間內(nèi)的所有物品每天嚴格消毒）和工作人員的手衛(wèi)生工作,，努力控制多重耐藥菌的交叉感染。

5,、繼續(xù)做好目標(biāo)性監(jiān)測,，對呼吸機相關(guān)性肺炎,、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染進行高危因素干預(yù),，努力控制呼吸機相關(guān)性肺炎,、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染,。

6,、下半年完成全院橫斷面調(diào)查工作，并規(guī)范算出現(xiàn)患率,，這需要各科主任、護士長和全院醫(yī)護人員的大力支持與配合,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇三

按照上級指示精神,，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)感染管理，報告和處置方面存在的`問題，進一步加強醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和傳染病病原體，耐藥菌,，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染?，F(xiàn)將科里自查情況總結(jié)如下：

我科認真抓好日常工作,，定期,、不定期對科里感染控制工作進行督促,、檢查，科室由專人負責(zé)本科室的監(jiān)控工作,，按時向院感組匯報有關(guān)情況,。由于層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展,。

1,、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清,。

2,、診療處置操作后快速手消使用不及時,。

3,、處置患者時口罩佩戴不合理,。

4、院感染登記有時漏項,。

1,、認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核,，做到人人明確,，人人掌握,。

2,、加強手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法,，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。

3,、加強監(jiān)管,，處置患者時口罩正確有效佩戴。

4,、各項登記本責(zé)任到人,，定期、不定期檢查如有漏項及時改正,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇四

1,、根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門各項要求制訂了20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃、醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃,；審查修訂及增補醫(yī)院感染預(yù)防控制質(zhì)量檢查評分標(biāo)準,，認真研究學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項標(biāo)準，進一步改進,、完善相關(guān)醫(yī)院感染工作流程,。

2、加強醫(yī)院感染預(yù)防控制工作質(zhì)量督導(dǎo)管理及持續(xù)改進,，完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機制,，成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組，每月對全院無菌技術(shù)操作,、醫(yī)療廢物管理,、手衛(wèi)生、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進行定期自查督導(dǎo),，并堅持對自查情況進行評價分析通報,，督導(dǎo)臨床科室對存在問題及時進行整改，確保醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)性工作良性運行,。

3,、堅持開展重點科室環(huán)境微生物監(jiān)測及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測,、無菌物品滅菌效果監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用,。

4,、做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測報告工作：

（1）開展重點去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，持續(xù)進行icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)直報,。

（2）做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報告及預(yù)防控制工作,，認真落實《醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報告處理制度》，加強對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測,，3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預(yù)警事件一起,，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時得到控制,，未造成蔓延,。

（3）開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查并進行網(wǎng)絡(luò)直報，調(diào)查率達97.6%,。

5,、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺,、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作,，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中,，院感科認真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神,，認真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求,，并加強對相關(guān)科室培訓(xùn)及防控督導(dǎo),。

6、進一步加強醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作,，全年開展全院性培訓(xùn)4次,，各科室做到每月對科內(nèi)職工強化培訓(xùn)，向全院下發(fā)培訓(xùn)考核試卷1000余份,，全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)考試率達100%,；針對我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀，舉辦了宜昌市級醫(yī)院感染繼續(xù)教育項目培訓(xùn)“手術(shù)切口醫(yī)院感染預(yù)防控制”,，聘請上級醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座,，院內(nèi)聽課人次達300余人，市內(nèi)外院參加聽課百余人次,，收效良好,。

7、手衛(wèi)生管理：全院實行洗手液洗手,，干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染,，部分重點科室實行干手機干手。

8,、重點科室的醫(yī)院感染管理：醫(yī)院加強了對重點科室布局的建設(shè)及改進,，近年內(nèi)新建了血液凈化室、凈化icu,、層流手術(shù)室,、檢驗科、胃鏡室等,，并規(guī)范配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備,，使之到達醫(yī)院感染管理要求，中心化供應(yīng)室正在籌建中,。

院感科護理部聯(lián)合實施每月對全院手術(shù)室等重點科室的質(zhì)控督查,。

9、進一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理,，醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健全,，并規(guī)范實施分類收集，合理暫存,，重點理順未污染醫(yī)療廢物分裝,，禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝，規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用,；感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時焚燒,，院內(nèi)焚燒爐已進行無煙處理；有規(guī)范新建的污水處理設(shè)施,，有相關(guān)管理制度及職責(zé),，專人負責(zé)。

10,、加強多重耐藥菌管理：全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實,，檢驗科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時上報院感科，院感科及時反饋指導(dǎo)臨床科室采取消毒隔離措施,，并對多重耐藥菌株患者實施標(biāo)識管理,。

11、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理：完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預(yù)案,、處理流程,、登記報告制度，并能對全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識培訓(xùn),，有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露專用預(yù)防經(jīng)費,；醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)防護意識，關(guān)鍵崗位相應(yīng)防護用品齊備（帽子,、口罩,、隔離衣,、防護衣、面罩,、眼罩,、膠鞋等），工作人員能正確使用防護用品,。

12,、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理：醫(yī)院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入、貯存和使用有監(jiān)管督察,，每季度有檢查指導(dǎo)和分析通報,。

1、全院未實行中心化清洗消毒供應(yīng),，少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡,，其清洗設(shè)施欠規(guī)范，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員消毒方法和化學(xué)消毒劑使用方法掌握不到位（消毒供應(yīng)中心正在籌建中）,。

2,、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識有待進一步加強（輸液注射、傷口外科換藥,、危重查房等環(huán)節(jié)速干手消毒劑均需用手消）,，全院速干手消全年購進量僅500瓶，遠不能達到臨床規(guī)范手消需求量,，說明醫(yī)務(wù)人員實際操作中未規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生制度,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇五

xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的'大力支持配合下,，加強醫(yī)院感染管理,，確保院感科各項工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進?，F(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

1,、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準對全院各科室，尤其是供應(yīng)室,、手術(shù)室,、產(chǎn)房、人流室,、化驗室等重點科室進行不定期檢查,、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,，及時進行書面反饋,，科室找出原因，制定整改措施,，院感科根據(jù)整改措施,，跟蹤檢查改進效果,。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督,、檢查,，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范,、消毒隔離制度,、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的,，及時反饋,、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率,。

3,、每月對所有病房、門診,、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo),、檢查，檢查各科室消毒隔離,、無菌技術(shù),、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作,、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果,。

1,、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣,、物體表面,、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,，每月進行總結(jié),。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外,。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次,。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,，每日進行預(yù)真空試驗,，每鍋進行化學(xué)、物理檢測,，并記錄監(jiān)測結(jié)果,。

4,、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%,，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%（整改后為100%）,，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%（整改后為100%），醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,，（整改后為100%）消毒液染菌量檢測合格率100%,，合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物,、污物處置的督導(dǎo)工作,，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,，標(biāo)識清楚,，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時反饋、整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性,。

院感科每年對全院科室進行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,，提高了依從性,。

1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2,、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。學(xué)習(xí),、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,，存在交叉感染的安全隱患。

3,、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,，準備下一年克服各種困難加強培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,，及時消除醫(yī)療隱患,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇六

20xx年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強醫(yī)院感染管理,，確保院感科各項工作的順利開展,，但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將x年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

1,、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準對全院各科室,，尤其是供應(yīng)室,、手術(shù)室,、產(chǎn)房、人流室,、化驗室等重點科室進行不定期檢查,、督導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時進行書面反饋,，科室找出原因，制定整改措施,，院感科根據(jù)整改措施,，跟蹤檢查改進效果。

2,、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督,、檢查，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范,、消毒隔離制度,、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的,，及時反饋,、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率,。

3,、每月對所有病房、門診,、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo),、檢查，檢查各科室消毒隔離,、無菌技術(shù),、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作,、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。

1,、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，每月對全院科室進行空氣、物體表面,、消毒液,、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進行總結(jié),。

2,、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次,。

3,、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測，每日進行預(yù)真空試驗,，每鍋進行化學(xué),、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果,。

4,、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%,，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%)，醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,，(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,，合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物,、污物處置的督導(dǎo)工作,，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,，標(biāo)識清楚,，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時反饋、整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性,。

院感科每年對全院科室進行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,，提高了依從性,。

1,、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,，存在院內(nèi)交叉感染的隱患,。

2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格,。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,，存在交叉感染的安全隱患,。

3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足,，準備下一年克服各種困難加強培訓(xùn)次數(shù),。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識，及時消除醫(yī)療隱患,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇七

在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，在科室人員的共同努力下，為了提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，20xx年我們做了大量工作,，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)

今年我們加大了醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)力度,，要求人人掌握醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)、操作規(guī)范,、相關(guān)規(guī)程,，根據(jù)科室的特點以多種形式對全科人員進行院感知識培訓(xùn)，如利用科會時間進行培訓(xùn),，集中授課等形式,，科室共組織集體學(xué)習(xí)12次，參加醫(yī)院組織,、醫(yī)院感染考核4次,，均取得良好成績。

二,、加強宣傳

宣傳預(yù)防醫(yī)院感染從我做起,，從手做起。加強手衛(wèi)生工作宣教,、培訓(xùn)和考核,，要求七步洗手法操作人人過關(guān)，不斷改善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識與洗手依從性,，有效降低經(jīng)手傳播感染性疾病的發(fā)生,。

三、加強手術(shù)室的消毒滅菌工作,，確保環(huán)境無污染

對手術(shù)室按醫(yī)院感染法規(guī),，定時消毒，定期進行空氣等細菌監(jiān)測,，均符合要求,。堅持天天消毒無死角，確保我科醫(yī)療環(huán)境符合醫(yī)院感染制度要求,。

四,、做好醫(yī)療廢物下收管理，確保醫(yī)療廢物安全收回

建立了醫(yī)療廢物回收登記本,，嚴格回收登記,，責(zé)任到人、專人負責(zé),、環(huán)環(huán)相扣,、不留間隙，醫(yī)療廢物嚴格依法銷毀,，登記齊全,，責(zé)任明確。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失,、泄露現(xiàn)象,。

五、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān),，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,，而且通過各種操作極易傳播疾病，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液,，快速洗手消毒等,，采取七步洗手法，強調(diào)上崗,、下班,、接觸病人前后嚴格洗手，大大提高了洗手質(zhì)量,，減少了院內(nèi)感染,。

六、醫(yī)療廢物管理堅持常抓不懈,，不斷完善管理制度和配套設(shè)施,，加強監(jiān)督管理力度,，確保醫(yī)療廢物各個環(huán)節(jié)進一步規(guī)范化。

七,、根據(jù)規(guī)范并結(jié)合我院實際情況修訂我科的感染管理標(biāo)準及制度,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇八

20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，我院醫(yī)院感染小組就控制院內(nèi)感染做了大量工作,。從組織落實開始,，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等,，采取多種措施,，使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化,、科學(xué)化,，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,，現(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：

醫(yī)院感染管理小組業(yè)務(wù)院長牽頭,，醫(yī)務(wù)科、護理部兼職參與,，各科室負責(zé)人任組員,。負責(zé)全院的感染控制工作，并對各科室進行指導(dǎo),。院感小組認真抓好日常工作,，定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促,、檢查,，對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計,。工作層層落實，保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展,。

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證,，制定一整套科學(xué)實用的管理制度就顯得十分重要。年初,，根據(jù)我院具體情況,，修訂了醫(yī)院工作各項sop；加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),，對全員醫(yī)護人員定期培訓(xùn)及考核,，并認真貫徹執(zhí)行，提高防范意識,、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率,；院感小組定期檢查制度落實情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處,。

1,、根據(jù)各項sop及《傳染病防治法》等，院感小組加強了對各臨床科室的消毒隔離,、感染監(jiān)控工作,。每月檢查一次，對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,，大大降低了院內(nèi)感染的可能性,。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中，除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,，器械浸泡及消毒液的配制,、更換時間均符合要求。

2,、對臨床科室護理人員的手表面,、物表面、空氣,、消毒劑,、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監(jiān)測,，合格率達100%,。

3、院感小組人員定期到相關(guān)科室了解有無院內(nèi)感染病例,，有無漏報,、錯報等。各科對發(fā)現(xiàn)的院內(nèi)感染病例,，及時進行登記并上報院感小組,。經(jīng)統(tǒng)計，院內(nèi)功能微生物培養(yǎng)率為100%,，全年院內(nèi)感染發(fā)病率為8%,，較去年下降1.1%。

在今年的一次性用品購進中,，院領(lǐng)導(dǎo)更加強了這方面的管理工作,，嚴格查證、檢查質(zhì)量,。院感科與庫房保管負責(zé)對購進的一次性用品進行檢查,、登記，把好一次性用品,、消毒藥械購進關(guān)口,，嚴防不合格產(chǎn)品進入我院,。在本年度中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產(chǎn)品,。院感小組每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期,、失效等的一次性用品給病人使用,。由于嚴格把關(guān)，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品,。對使用過的一次性用品,，各科一直堅持毀形、消毒并記錄,。因此,，我院的一次性空針、輸液器,、尿袋等的毀形,、消毒率達100%。毀形,、消毒后的一次性使用無菌醫(yī)療用品,，由市衛(wèi)生局指定專人回收。

結(jié)合本院實際,，院感小組組織開展了預(yù)防院內(nèi)感染的專題講座,，如醫(yī)院感染診斷標(biāo)準、抗菌素使用,、醫(yī)療事故處理條例,、消毒、安全知識培訓(xùn),，輸血有關(guān)法律,、法規(guī)及輸血知識學(xué)習(xí)等，對全院醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防,、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn),，增強大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識,。提高我院預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平,。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中,，由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，上級專家對我院的指導(dǎo),，院感小組的組織,、指導(dǎo)及各科室的積極配合,，工作開展比較順利，取得了良好的效果,。但由于我院的院內(nèi)感染控制工作起步晚,，還存在有不足的地方，如院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷,、報告,、統(tǒng)計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高,。我們相信,，在新的一年里，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗,、虛心學(xué)習(xí),，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

20xx年的醫(yī)院感染管理工作重點：

3,、加強微生物培養(yǎng)及藥敏試驗,；

4、加強紫外線強度的監(jiān)測,；

5,、醫(yī)療廢物管理要按醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度的要求執(zhí)行；

6,、院感管理小組應(yīng)定期活動,，做好有關(guān)臺帳本的記錄，并針對存在的問題進行整改,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇九

在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下,，在主管部門的指導(dǎo)監(jiān)督下，在全院醫(yī)務(wù)人員鼎力支持和配合下,，圓滿地完成了20xx年感染管理工作,。一年來無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生，保證了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將全年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：

1,、根據(jù)“醫(yī)院感染管理辦法”等法律法規(guī)的有關(guān)要求，通過監(jiān)測能夠系統(tǒng)地調(diào)查,、收集,、整理、分析有關(guān)感染情況,，對存在的問題及時反饋,、整改，向全院醫(yī)務(wù)人員通報醫(yī)院感染動態(tài)變化,。

2,、深入科室：對無菌技術(shù)操作,、無菌用品使用、消毒隔離技術(shù),、醫(yī)療廢物分類收集手衛(wèi)生等進行檢查指導(dǎo),，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，采取有效控制措施,。

3,、加強重點科室、如檢驗室,、口腔室,、人流室、注射室,、等管理：

口腔科：對口腔科小型滅菌柜,，消毒不合格及時更換、保證口腔科無菌物品合格后安全使用,，防止醫(yī)院感染的發(fā)生,。對口腔科消毒設(shè)施不合理進行了整改,保證了醫(yī)務(wù)人員在診療過程中做到一患一用、避免了交叉感染,。

4,、加強了重點部門的管理：

加強了無菌器械的管理，,，各科室的無菌器械的基本符合要求,，器械清洗保養(yǎng)高壓消毒我院是有兵團醫(yī)院代消毒的、按照市衛(wèi)生局消毒供應(yīng)中心的檢查指導(dǎo)要求,，消毒是合格的,。

5、嚴格執(zhí)行“手衛(wèi)生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,，全部使用洗手液及手消毒液,。定期開展手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，加強醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,，以提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,。

6、加強臨床醫(yī)生合理應(yīng)用抗生素的管理,，減少經(jīng)驗用藥,、用藥次數(shù)、重復(fù)用藥,，盡量減少患者的抗生素用藥時間,，嚴格遵守?zé)o菌操作的原則，加強手衛(wèi)生的依從性，降低多重耐藥菌的出現(xiàn),，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌產(chǎn)生，保障患者醫(yī)療安全,。

1,、強化醫(yī)院感染的綜合性監(jiān)測，提高主管醫(yī)生報告制度,，我科定期匯總分析,，制定醫(yī)院感染控制措施，堅持下科室監(jiān)測住院病人,，發(fā)現(xiàn)感染或有漏報現(xiàn)象,，及時反饋回科室。分析醫(yī)院感染與危險因素的關(guān)系,，查找感染的主要原因,，提出干預(yù)措施。對全院使用中消毒液的監(jiān)測：每月進行監(jiān)測合格率為100%,。

對使用中的紫外線燈管進行了監(jiān)測,，上半年共監(jiān)測24根，合格23根,，合格率為96%,。對70w/cm2的紫外線燈管通知科室及時更換。

2,、對我院使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行了備案,。

3、醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護,，制定防護制度和相關(guān)措施（包括手部衛(wèi)生,、標(biāo)準預(yù)防、著裝防護等）,，在日常醫(yī)療活動中,，根據(jù)各科室工作特點提供相應(yīng)的防護用品，如口罩,、帽子,、手套、護目鏡等,，以保證醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,。

提高醫(yī)務(wù)人員對控制醫(yī)院感染知識的知曉率，每季度對全院職工采取答卷,、聽課形式,、進行感染管理知識、傳染病防治知識、醫(yī)療廢物管理知識,、職業(yè)防護知識及手衛(wèi)生知識,、醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、計劃免疫等知識培訓(xùn),。

對我院保潔人員進行醫(yī)院感染知識培訓(xùn),。培訓(xùn)內(nèi)容包括職業(yè)暴露防護、醫(yī)療廢物分類,、收集,、手衛(wèi)生知識等。培訓(xùn)人數(shù)3人,，培訓(xùn)率達100%,。通過培訓(xùn)，使保潔人員能夠熟悉醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識,，提高他們對醫(yī)院感染重要性的認識,，增強了在工作中的自我保護意識，確保在工作期間的醫(yī)療安全,。

我院醫(yī)療廢物管理工作已經(jīng)走上了規(guī)范化管理的軌道,。醫(yī)院感染管理科不斷完善各項規(guī)章制度，加強監(jiān)督管理,，明確各類人員職責(zé),，落實各類人員責(zé)任，進行各類人員培訓(xùn),，使我院醫(yī)療廢物的分類,、收集、貯存,、包裝,、運送、交接等做到了規(guī)范化管理,，沒有因醫(yī)療廢物管理不善引起感染爆發(fā),，全年未發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏,、丟失事件,。

根據(jù)傳染病防治法的管理要求、加強傳染病的防控工作,，防止傳染病漏報,、遲報現(xiàn)象的發(fā)生，負責(zé)傳染病管理專職人員認真負責(zé),，每天及時收集報告,，深入臨床及輔助科室進行核實,、查對，保證傳染病在法定的時限內(nèi)上報,。各科室的傳染病登記準確無誤,。讓全院醫(yī)務(wù)人員及時掌握傳染病的動態(tài)變化。

預(yù)防流行h7n9禽流感,，按照上級的指示要求建立發(fā)熱門診,。

新的一年即將到來，我科將繼續(xù)開展各項工作,，并針對本年度問題，特提出20xx年初步工作計劃,。

1,、充分發(fā)揮監(jiān)控的作用，根據(jù)分管領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的要求,，制定下階段的控制計劃,。充分發(fā)揮臨床感染管理小組作用，將科室的培訓(xùn)和質(zhì)控檢查落實到個人,。

2,、對臨床科室進行考核，我科再跟蹤檢查改進結(jié)果,。

3,、做好醫(yī)院感染診斷的培訓(xùn)將醫(yī)院感染診斷、制定新的培訓(xùn)課件,，并組織學(xué)習(xí),。

4、繼續(xù)開展目標(biāo)性監(jiān)測,，并將有關(guān)監(jiān)測資料進行分析,，找出感染控制的薄弱環(huán)節(jié)，制定目標(biāo)監(jiān)測計劃,，進行環(huán)節(jié)干預(yù)以保證感染控制項目持續(xù)有效地實施,。

5、使很多環(huán)節(jié),、制度需要進一步的落實,、及追溯制度。

科室感染工作總結(jié)匯報篇十

感控科按照《醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表》定期在院內(nèi)(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結(jié),，如下。

1,、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負責(zé),。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員,，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書,。

2,、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會,、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé),；明確各職能科室，包括醫(yī)務(wù)科,、護理部,、總務(wù)科、藥劑科,、檢驗科和防?？频穆氊?zé)。

3,、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。

1,、自查情況

(1)組織機構(gòu)建設(shè),。綜合科落實比較好，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責(zé)分工,。

(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程,。手術(shù)室的無菌觀念較強。門急診,、綜合科,、婦產(chǎn)科普遍存在棉簽開封后未標(biāo)注開啟日期、酒精,、碘伏,、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期，過期未作更換等問題,，但經(jīng)過自查反饋后,，都得到改正。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣,、戴口罩,、帽子進入產(chǎn)房的問題，經(jīng)婦產(chǎn)科科主任及護士長的督促和教育,，均得到較好的解決,。

(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,，落實一人一針一管一帶一洗手制度,。各治療室,、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,，記錄完善,。

(4)消毒效果監(jiān)測。各科室均符合要求,，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄,，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄。

(5)醫(yī)療廢物管理,。防?？啤D產(chǎn)科,、門急診的生活垃圾桶內(nèi)混有醫(yī)療垃圾,，經(jīng)自查反饋后，已改正,。

2、住院病例監(jiān)測

已監(jiān)測45份住院病例,，其中綜合內(nèi)科16份,、綜合外科9份、婦產(chǎn)科20份,，未發(fā)現(xiàn)院感漏報,。

3、院感病例個案調(diào)查

本季度發(fā)生4例感院感病例,，其中婦產(chǎn)科1例,，綜合內(nèi)科3例，均為呼吸道感染,。醫(yī)務(wù)科院感專職人員立即開展個案調(diào)查,，核實情況。

4,、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露

本季度發(fā)生3起醫(yī)務(wù)人員暴露,，其中綜合科2名護士、防?？?名護士,。醫(yī)務(wù)科已對職業(yè)暴露人員做出相應(yīng)的處理，做好個案調(diào)查登記,，并追蹤監(jiān)測,。

5、院感培訓(xùn)

做到每季度培訓(xùn)一次,。

6,、醫(yī)療垃圾分類收集,、運送與暫時貯存

各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊,，無污,、血水外流；有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙,、飲食”的警示標(biāo)識,。醫(yī)療廢物有交接記錄。醫(yī)療廢物運出后,，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理,。

7、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

供應(yīng)室工作間干凈整潔,，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,，記錄規(guī)范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,，并有試紙監(jiān)測,。

1、門急診,、婦產(chǎn)科,、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃,。

建議：未做出院感小組的職責(zé),、明確分工、制定出工作計劃的科室,，請盡快落實,。

2、各科室有時會出現(xiàn)棉簽,、酒精,、碘伏、生理鹽水未標(biāo)注開啟日期,，過期未作更換的情況,。

建議：各科室應(yīng)隨時注意棉簽、酒精,、碘伏,、生理鹽水是否標(biāo)注開啟日期，過期的是否已作更換,。

3,、醫(yī)療垃圾包裝物、容器上無系中文標(biāo)簽,，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位,、產(chǎn)生日期,、類別及需要特別說明等。

建議：醫(yī)療垃圾包裝物,、容器上應(yīng)系中文標(biāo)簽,，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期,、類別及需要特別說明等,。

4、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4,；包裝物或者容器的封口不夠緊實,、嚴密。

建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4,；包裝物或者容器的封口應(yīng)緊實,、嚴密。

5,、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，未能做到合理應(yīng)用，按指征用藥,。醫(yī)務(wù)科對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管不到位,。

建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，做到合理應(yīng)用,，按指征用藥。醫(yī)務(wù)科應(yīng)加大對抗菌藥物的合理應(yīng)用監(jiān)管力度,。

6,、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實。

建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應(yīng)切實地落實好,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇十一

按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規(guī),，完善管理責(zé)任制，并進一步加大監(jiān)管力度,，認真落實規(guī)章制度,。有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，保證醫(yī)療安全,。

一是加強感染的監(jiān)測,。按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準，實行有效的感染監(jiān)測,。二是進行消毒滅菌效果監(jiān)測,。每月進行消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測,，對臨床科室使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的手、物體表面,、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測,。三是開展致病菌和耐藥率監(jiān)測，定期向科室反饋,，指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物,，提高醫(yī)院感染性疾病的治療水平.

所有人員要堅持洗手規(guī)則，在處理不同病人或同一病人的不同部位前,、后均須洗手,，嚴格執(zhí)行無菌操作。手培養(yǎng)每月一次,。

每個病人所用的血壓計,、聽診器、床頭物品,、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用,。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。

各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉(zhuǎn)換使用時,，應(yīng)進行表面消毒,、清洗，各種導(dǎo)管,、濕化瓶,、吸氧面罩等均應(yīng)規(guī)范進行消毒滅菌。

落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，配備有效,、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。加強手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動，增強預(yù)防醫(yī)院感染的意識,，掌握手衛(wèi)生知識,，保證洗手與手消毒效果。

制訂科室感染知識培訓(xùn)計劃,、實施方案和具體措施,，舉辦講座和培訓(xùn)。對新上崗人員進行醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn),，考核合格后方可上崗,。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性，掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,，促進感染的有效控制,。

科室感染工作總結(jié)匯報篇十二

1、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務(wù)科負責(zé),。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責(zé)人員,，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓(xùn)班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》，經(jīng)考試合格領(lǐng)取了醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)證書,。

2,、重新調(diào)整醫(yī)院感染管理組織，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會,、院感專責(zé)人員和各科室院感管理小組的職責(zé),；明確各職能科室，包括醫(yī)務(wù)科,、護理部,、總務(wù)科、藥劑科,、檢驗科和防?？频穆氊?zé)。

3,、制定醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核表,，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查。