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醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇一

根據(jù)醫(yī)院的總體安排，今年的質(zhì)量安全月已圓滿結(jié)束,。在質(zhì)量安全教育活動(dòng)月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組的精心組織和各科室的密切配合下,，我們圍繞“為醫(yī)院安全穩(wěn)定運(yùn)行，為跨越發(fā)展創(chuàng)造寬松優(yōu)良環(huán)境,，為病人提供科學(xué),、方便、可靠,、安全的醫(yī)療服務(wù)”的總目標(biāo),，在加強(qiáng)質(zhì)量安全管理,，強(qiáng)化責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，提升服務(wù)質(zhì)量,，防范醫(yī)療糾紛,，杜絕醫(yī)療事故，提倡合理用藥,，落實(shí)抗菌藥物專項(xiàng)整治各項(xiàng)成果,，控制院感等方面狠抓落實(shí)。經(jīng)過一個(gè)月的努力,，收到了顯著的成效,，達(dá)到了預(yù)期效果，現(xiàn)將活動(dòng)總結(jié)如下:

一個(gè)月來,，辦公室,、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,、院感科,、質(zhì)控辦、黨務(wù)工作部,、藥學(xué)部,、公關(guān)客服部、后勤中心,、設(shè)備科,、監(jiān)察科、中心血庫等12個(gè)科室和部門先后召開全院各級(jí)各類人員培訓(xùn)會(huì)20余次,，臨床醫(yī)技,、行政后勤各部門協(xié)調(diào)會(huì)5次，舉辦學(xué)術(shù)講座10余場,，修訂,、完善制度和規(guī)定10余項(xiàng)。3月份,，全院門診病人34320人次,，出院2470人次，手術(shù)782例次,，全月共接待投訴8人次,，完成處理7次。在安全月期間共收到感謝信3封,、錦旗5面,。

一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)和質(zhì)控管理，全面提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)

（一）病歷質(zhì)控

3月5日下午對(duì)住院醫(yī)師,、主治醫(yī)師,、科室質(zhì)控人員、

進(jìn)修醫(yī)師集中進(jìn)行病歷書寫規(guī)范化培訓(xùn),、疑難危重病歷質(zhì)控問題點(diǎn)評(píng)學(xué)習(xí),。強(qiáng)調(diào)本月考核重點(diǎn)為電子病歷及時(shí)完成、打印,、簽字,，并注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量；3月22日對(duì)ccu危重病歷環(huán)節(jié)質(zhì)控1次,，同時(shí)會(huì)同藥學(xué)部成員進(jìn)行用藥點(diǎn)評(píng),；3月25日組織各臨床科室質(zhì)控成員組專家對(duì)出院病歷進(jìn)行終末質(zhì)控，包括46份普通病歷和30余份疑難危重病歷,。在檢查中發(fā)現(xiàn)危重病例中有個(gè)別乙級(jí)病歷。

（二）輸血管理

3月5日下午由血液科許曉強(qiáng)主治醫(yī)師進(jìn)行合理用血知識(shí)培訓(xùn)講座,，并將輸血病歷發(fā)現(xiàn)問題匯總,。3月29日科主任例會(huì)上強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)信息上公開的用血問題及改進(jìn)意見，并在臨床工作中推進(jìn)用血相關(guān)制度,。

（三）合理用藥

方點(diǎn)評(píng),，分析不合理用藥原因，對(duì)特殊問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng),，并制定降低藥比,、促進(jìn)臨床合理用藥有效、可持續(xù)性管理辦法,。3月份,，共點(diǎn)評(píng)處方300張，點(diǎn)評(píng)病歷近300份,，深入科室宣傳合理用藥15次,，藥占比較2月份下降4個(gè)百分點(diǎn)。

（四）護(hù)理安全工作

3月11日,，護(hù)理部召集輔助檢查科室護(hù)理人員召開了患者外出檢查安全管理培訓(xùn)會(huì)議,，進(jìn)一步明確了輔助檢查科室護(hù)理人員各崗位職責(zé)，修訂出臺(tái)了危重患者外出檢查流程,；3月12日,，組織全體護(hù)理人員，在多功能會(huì)議廳召開了“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)暨護(hù)理不良事件案例分析研討會(huì)”,，對(duì)近兩年來發(fā)生的典型護(hù)理不良事件案例進(jìn)行了分析,、討論，同時(shí)學(xué)習(xí)了護(hù)理糾紛防范及對(duì)策。3月14日,，護(hù)理部組織召開了護(hù)士長例會(huì),，針對(duì)年輕護(hù)士對(duì)制度、規(guī)范理解不透徹,，不能應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中等問題提出改進(jìn)意見和措施,。

訓(xùn)班”，呂梁市首屆呼吸專業(yè)委員會(huì)年會(huì)及第一次質(zhì)控部培訓(xùn)會(huì)議,。3月28日,，省衛(wèi)生廳醫(yī)政處組織專家對(duì)我院血液透析中心和消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查，對(duì)我院院感和上述部門工作給予充分肯定,。

質(zhì)量安全教育活動(dòng)月的開展使醫(yī)院的規(guī)章制度更加完善,。質(zhì)量安全教育月活動(dòng)月開展以來，院辦公室先后建立了《會(huì)議培訓(xùn)管理制度》,，重新修訂出臺(tái)了《汾陽醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例》,，進(jìn)一步強(qiáng)化職能科室聯(lián)系業(yè)務(wù)科室機(jī)制；醫(yī)務(wù)科,、監(jiān)察科重新修訂了《醫(yī)療糾紛處理的有關(guān)規(guī)定》,，完善了我院醫(yī)療糾紛的處理流程，明確了糾紛處理過程中各部門的相應(yīng)職責(zé)和賠償款項(xiàng)的承擔(dān)辦法,；對(duì)健康教育記錄和病情評(píng)估進(jìn)行了重新規(guī)定,；護(hù)理部修訂了《危重患者外出檢查流程》；黨務(wù)工作部制定下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范工休座談會(huì)制度的通知》,，修訂了完善了工休座談會(huì)制度,；制定下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)務(wù)人員私自外出行醫(yī)的處罰規(guī)定》；藥學(xué)部出臺(tái)了《藥物臨床使用管理的通知》和《中藥注射劑臨床使用管理的通知》,；設(shè)備科在全院臨床科室下發(fā)了《關(guān)于對(duì)急救與重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備共享中心設(shè)備折舊管理的通知》,；院感科牽頭制訂了呼吸機(jī)使用管理制度及使用消毒流程等；公關(guān)客服部修訂了出院患者回訪制度,；質(zhì)控辦進(jìn)一步完善了我院績效考核相關(guān)細(xì)則,，并與相關(guān)職能科室一起深入各部門，各科室督導(dǎo)檢查,，取得了一定效果,，這一系列制度、規(guī)范,、流程的制定和修訂,，使我院的規(guī)章制度更加完善，使管理工作更加科學(xué),、有章可循,。

三,、

在肯定成績的同時(shí)，我們也清醒地認(rèn)識(shí)到自身仍有不足,。在本次活動(dòng)月中,，通過查找，發(fā)現(xiàn)我院主要存在以下幾個(gè)方面的問題：一是部分科室規(guī)章制度落實(shí)不嚴(yán),，交接班記錄不詳細(xì),；二是電子病歷監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師病歷完成及時(shí)性差，內(nèi)涵質(zhì)量薄弱,；三是個(gè)別科室疏于管理,，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)、安全意識(shí)淡薄,，精細(xì)化服務(wù)不完善,；四是個(gè)別科室醫(yī)患溝通、醫(yī)醫(yī)溝通不到位,；五是大處方,、不合理應(yīng)用抗生素現(xiàn)象仍時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了病人滿意度的提高,。

針對(duì)存在的問題,，我院將加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：一是進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度督導(dǎo)及落實(shí)，定期對(duì)核心制度進(jìn)行書面及口頭上的檢查,，對(duì)于不合格的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處罰；嚴(yán)格落實(shí)交接班制度,，注意交班質(zhì)量,；二是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格工作紀(jì)律,，杜絕脫崗現(xiàn)象,；三是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量,，嚴(yán)抓各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí),；四是加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)從接收病人入院到出院,、從問診到治療,、從護(hù)理著衣、言行舉止到服務(wù)態(tài)度等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂明細(xì)的細(xì)則,，做到精細(xì)化服務(wù),；五是進(jìn)一步加強(qiáng)大處方、合理使用抗生素,、藥占比工作的管理力度,；六是加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)護(hù)。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇二

眾所周知，醫(yī)療質(zhì)量是衛(wèi)生院生存和發(fā)展的核心,，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn),。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度,，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是衛(wèi)生院發(fā)展的重中之重,。

(一)建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機(jī)構(gòu)

為進(jìn)一步加強(qiáng),、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量,，全面提升衛(wèi)生院整體質(zhì)量,，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室。用務(wù)實(shí),、高效,、公正、準(zhǔn)確的工作作風(fēng),，為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障,。在主管副院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下,，由各相關(guān)部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作,。并建立了本站科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行整改,，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析,，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。

醫(yī)務(wù)處是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu),，每年年初,，醫(yī)務(wù)處都根據(jù)衛(wèi)生院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃，作為全年的工作導(dǎo)向,，同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作,，努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù)。按部就班,，實(shí)施到位,，做到嚴(yán)抓嚴(yán)管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升,。

另外,，我院還成立了考試委員會(huì),，它是獨(dú)立于職能部門和臨床部門的機(jī)構(gòu)，能真正地發(fā)揮醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督作用,，避免了以往管理和監(jiān)控相混淆的情況出現(xiàn),。

(二)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度

1、進(jìn)一步完善院長總查房制度

為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理,，規(guī)范行政,，保證醫(yī)療質(zhì)量，提高科研教學(xué)水平,，鞏固醫(yī)技,、后勤、設(shè)備的保障作用,。我院不斷完善了院長總查房制度,，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，使各項(xiàng)工作做到及時(shí),、客觀,、靈活，采取定期與不定期相結(jié)合,、全組匯總的方式,，使檢查中所得的信息向上匯報(bào)和向下反饋更客觀全面。并把檢查內(nèi)容劃分為檢查科主任工作質(zhì)量和檢查衛(wèi)生院全面質(zhì)量兩部分：第一,，科主任工作質(zhì)量部分：由院務(wù)會(huì)議成員及考試委員會(huì)成員組成檢查組,，采取定期(每兩周一次)抽查的方法，主要檢查各科室主任行政查房或教學(xué)查房的落實(shí)情況;第二,，由職能科室部分成員組成相應(yīng)的檢查組,，采取不定期抽查的方法，對(duì)衛(wèi)生院全質(zhì)量進(jìn)行檢查,。

2、完善各項(xiàng)制度,，做到有章可循,，有章必循。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》實(shí)施,，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作,，務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,，并印成書,，派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性,。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室,，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人,，將獎(jiǎng)罰條例具體化，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性,。同時(shí)針對(duì)衛(wèi)生院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題,。衛(wèi)生院修訂和完善了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等衛(wèi)生院規(guī)章制度,，嚴(yán)格實(shí)行全員,、全面、全程質(zhì)量管理,，使衛(wèi)生院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循,，有章必循，各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了作督,、檢查的功能,，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎(chǔ)。

3,、建立完善的績效評(píng)價(jià)制度,，實(shí)行量化評(píng)估

近年，我院全面實(shí)施《科室管理綜合評(píng)價(jià)預(yù)案》,。通過綜合評(píng)價(jià)將衛(wèi)生院的綜合目標(biāo)管理與每月衛(wèi)生院對(duì)各科室管理的監(jiān)督,、評(píng)價(jià)、反饋有效地融合在一起;并與每月,、每季,、每年的實(shí)際結(jié)果綜合比較，客觀及定量地反映各科室各項(xiàng)工作綜合完成情況,。與科室的勞務(wù)效益相結(jié)合,。以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的全面提高。

(三)狠抓醫(yī)療質(zhì)量,，提高醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量

1,、貫徹實(shí)施臨床醫(yī)療制度

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況,，堅(jiān)持采用每周三院長查房、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式,，深入臨床第一線,，保證醫(yī)療制度的落實(shí)。

2,、提高醫(yī)療基本理論及基本技能

充分利用考試委員會(huì)的作用,，組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作每年都認(rèn)真組織三基理論考核，對(duì)一線醫(yī)生,、二線醫(yī)生,、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核,。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn)。

(四)抓重點(diǎn)和難點(diǎn),，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理

急診科一直是衛(wèi)生院的窗口,，在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上,，重新修訂了《中國人民解放軍第92衛(wèi)生院急診科工作制度》,，進(jìn)一步完善急診管理，使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí),。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn),，狠抓“急”字，各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn),、準(zhǔn),、快”，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力,。保證急診專業(yè)醫(yī)師,、急診專業(yè)護(hù)士占急診科人數(shù)一半以上，確保較高水平的醫(yī)療質(zhì)量,。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過硬,，搶救操作熟練，掌握主要危重癥和生命支持治療,，且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力,。

(五)嚴(yán)密監(jiān)管的衛(wèi)生院感染管理

為加強(qiáng)衛(wèi)生院感染的管理，設(shè)有衛(wèi)生院感染管理科,，專責(zé)進(jìn)行衛(wèi)生院感染的監(jiān)管工作,。全院完善了衛(wèi)生院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，衛(wèi)生院感染管理委員會(huì)—衛(wèi)生院感染管理科—各科室衛(wèi)生院感染管理負(fù)責(zé)人(醫(yī)師)和環(huán)境消毒監(jiān)測護(hù)士,。

衛(wèi)生院感染管理科與檢驗(yàn)中心聯(lián)合進(jìn)行衛(wèi)生院感染發(fā)病率監(jiān)測,，定期或不定期進(jìn)行細(xì)菌學(xué)監(jiān)測，還經(jīng)常性檢查督促衛(wèi)生院感染病例的填報(bào)工作,，并制定和執(zhí)行衛(wèi)生院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度,，抓好宣傳教育、培訓(xùn)工作,，衛(wèi)生院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化,、規(guī)范化,。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇三

為深化醫(yī)院管理年和質(zhì)量萬里行活動(dòng),，進(jìn)一步增強(qiáng)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),，確保醫(yī)療安全,，根據(jù)《綿陽市衛(wèi)生局關(guān)于開展“醫(yī)療質(zhì)量與安全大討論活動(dòng)”的通知》（綿衛(wèi)辦[2010]38號(hào)）文件精神,，我院在為期一個(gè)月的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中，堅(jiān)持把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，把醫(yī)療質(zhì)量管理納入到醫(yī)院的工作重點(diǎn)之中,，與時(shí)俱進(jìn)，從統(tǒng)一思想,、轉(zhuǎn)變觀念,、完善制度、改進(jìn)方法,、充分利用科學(xué)手段等方面作了大膽的改革和創(chuàng)新,，逐漸形成了“以全面的職能管理為后盾，以良好的服務(wù)態(tài)度為前提,，以頂尖的醫(yī)療質(zhì)量為核心,，以提高管理人才素質(zhì)為保障”的醫(yī)療質(zhì)量管理模式，并取得了實(shí)效,。

一,、切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，處處體現(xiàn)以病人為中心

加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度和職業(yè)道德建設(shè)是新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要,，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)恰似一股東風(fēng),，無疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。

針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)普遍存在的一些問題,，我院通過舉辦院內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)量與安全月大討論活動(dòng),，院外的問卷調(diào)查以及與社會(huì)各屆人士的座談會(huì)，找矛盾,，找問題,，找差距。讓病友來評(píng)一評(píng)醫(yī)院的服務(wù)水平,，對(duì)反映屬實(shí)的問題,，堅(jiān)持予以處理；召開社會(huì)各屆人士的座談會(huì),，廣泛征求意見,，并逐條記錄，逐項(xiàng)落實(shí)和整改,，以公開信的形式,，放下架子，謙虛地歡迎廣大公民提出批評(píng)和指導(dǎo)意見,。通過醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng),，醫(yī)患之間，相互尊重,，相互理解,，相互關(guān)心的現(xiàn)代新型醫(yī)患關(guān)系已在我院形成,。

“服務(wù)永無止境，我們一直在努力”,、“我們尚未做到最好,，但我們將努力做得更好”這是我院所有員工的兩句座右銘。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)當(dāng)中,，醫(yī)院實(shí)行了各種便民利民措施,，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念,。

針對(duì)群眾反映的節(jié)假日看病難的問題,，醫(yī)院率先在內(nèi)兒科試行了無假日門診的服務(wù)，方便了因上班,、上學(xué)不便就診的病人,，醫(yī)院在下一步的工作中準(zhǔn)備在所有門診科室全面推開此項(xiàng)工作，徹底解決群眾節(jié)假日看病難的問題,，使駐地居民在節(jié)假日能夠得到?？茖Ｖ蔚膬?yōu)質(zhì)服務(wù)。

為了給居民提供全方位的醫(yī)療保健服務(wù),，醫(yī)院建立健全病人出院追蹤制度,。為了提高居民的自我保健和預(yù)防疾病的能力，醫(yī)院在門診和病區(qū)設(shè)置了健康教育專欄,。為了更好地為居民服務(wù),，醫(yī)院各科室陸續(xù)推出了服務(wù)承諾，全院共制定出便民利民措施10多條,。為了做好病人及家屬的接待,、咨詢工作，減少家屬的誤會(huì),，減輕護(hù)士的值班負(fù)擔(dān),，我院推出了院長值崗制度，要求院長在班在崗,，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌及咨詢解疑,、接待工作。

以患者滿意與否作為衡量各項(xiàng)工作成效的標(biāo)準(zhǔn),，已成為醫(yī)院全體工作人員的共識(shí),。根據(jù)患者出院隨訪調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)療服務(wù)的群眾滿意度已達(dá)到95%以上,。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。

二,、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，確保醫(yī)療安全

眾所周知,，醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的核心,，也是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的最終體現(xiàn)。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量是在競爭日益激烈的醫(yī)療市場處于不敗之地的最強(qiáng)有力的保證,。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu),，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重,。

（一）建立和健全醫(yī)療質(zhì)量管理和監(jiān)控機(jī)構(gòu)

為進(jìn)一步加強(qiáng)、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,，保證優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量,，全面提升醫(yī)院整體質(zhì)量，我院從臨床科室抽調(diào)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員成立了質(zhì)量管理控制辦公室,。用務(wù)實(shí),、高效、公正,、準(zhǔn)確的工作作風(fēng),，為臨床提供強(qiáng)有力的管理保障。在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，在質(zhì)控辦的監(jiān)管下,，由各相關(guān)部門全面開展質(zhì)量檢查和監(jiān)控工作。并建立了科主任負(fù)責(zé)制的全面質(zhì)量監(jiān)控體系,。使檢查和監(jiān)督工作日?；S時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,，進(jìn)行整改,，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量,。

院辦是我院的醫(yī)療質(zhì)量管理的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu),，每年年初，院辦都根據(jù)醫(yī)院的工作規(guī)劃及實(shí)際情況作出前瞻性的管理方案和規(guī)劃,，作為全年的工作導(dǎo)向,，同時(shí)嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》進(jìn)行操作，努力做到每項(xiàng)工作有根有據(jù),。按部就班,，實(shí)施到位，做到嚴(yán)抓嚴(yán)管，使全院的綜合醫(yī)療質(zhì)量水平大為提升,。

（二）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循,，有章必循。

因應(yīng)新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)施,，我院在醫(yī)療質(zhì)量管理方面做了大量的工作,，務(wù)求切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量。我院制定了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,，并印成書,，派發(fā)至每個(gè)醫(yī)務(wù)人員，突出了醫(yī)療質(zhì)量的重要性,。將醫(yī)療質(zhì)量管理落實(shí)到每個(gè)科室,，將責(zé)任落實(shí)到每個(gè)人，將獎(jiǎng)罰條例具體化,，增加了醫(yī)療質(zhì)量管理的可操作性和客觀性,。同時(shí)針對(duì)醫(yī)院不斷出現(xiàn)的新情況和新問題。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》,、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度,，嚴(yán)格實(shí)行全員、全面,、全程質(zhì)量管理,，使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循，有章必循,，各有關(guān)部門及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了監(jiān)督,、檢查的功能，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開展奠定了良好的某礎(chǔ),。

（三）狠抓醫(yī)療質(zhì)量,，提高醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)含量

1、貫徹實(shí)施臨床醫(yī)療制度

臨床醫(yī)療制度貫徹實(shí)施的成效如何,，直接影響到醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。院辦每天派人到科室了解各科室的醫(yī)療運(yùn)作情況，堅(jiān)持采用每周三院長查房,、每季度醫(yī)療質(zhì)量總查房及不定期檢查等方式,，深入臨床第一線，保證醫(yī)療制度的落實(shí),。

2,、提高醫(yī)療基本理論及基本技能

充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認(rèn)真組織三基理論考核,，對(duì)一線醫(yī)生,、二線醫(yī)生,、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。對(duì)個(gè)別薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)反饋科室進(jìn)行補(bǔ)課和再培訓(xùn),。

（四）抓重點(diǎn)和難點(diǎn),，創(chuàng)急診優(yōu)秀管理

急診科一直是醫(yī)院的窗口，在對(duì)此高度認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,，我院在原有急診工作制度的基礎(chǔ)上,，重新修訂了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院急診科工作制度》，進(jìn)一步完善急診管理,，使急診科的12項(xiàng)工作制度得以逐項(xiàng)落實(shí)。

根據(jù)急診科急危重癥和創(chuàng)傷事故病人多等特點(diǎn),，狠抓“急”字,，各項(xiàng)搶救工作體現(xiàn)“穩(wěn)、準(zhǔn),、快”,，以分秒必爭姿態(tài)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和搶救能力。我們要求急診科醫(yī)護(hù)人員基本功過硬,，搶救操作熟練,，掌握主要危重癥和生命支持治療，且有很強(qiáng)的應(yīng)急能力,。

（五）嚴(yán)密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理

為加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,，設(shè)有醫(yī)院感染管理科，專責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作,。全院完善了醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò),，并制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度，抓好宣傳教育,、培訓(xùn)工作,，醫(yī)院感染管理做到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,。

三,、落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，增進(jìn)醫(yī)患理解

1,、溝通是非常重要的環(huán)節(jié)。

（1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情,，危重患者?？漆t(yī)師要詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?。要讓患者和家屬了解主管醫(yī)師和主管護(hù)士的名字,，并知道病情溝通的時(shí)間。

（2）住院時(shí)的溝通：病情的變化,、檢查結(jié)果,、治療方案；特別是診斷和治療出現(xiàn)重大變更時(shí),，更要及時(shí)溝通,。對(duì)于白天不能及時(shí)來院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫(yī)師,，讓患者家屬跟值班醫(yī)師了解病情,。

（3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結(jié)果，門診隨診的時(shí)間和藥物可能出現(xiàn)的副作用,，病情可能出現(xiàn)變化時(shí)的處理方法,，需要復(fù)查的檢查項(xiàng)目等。

（4）門診患者的溝通：疾病的診斷和治療,，藥物的作用和副作用,，隨診的時(shí)間等。

（5）醫(yī)護(hù)之間的溝通：落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行,，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛,。

2,、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于?？频挠袆?chuàng)檢查和治療,，必須由專科主治或以上人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通,，把該診治檢查的必要性,、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,、醫(yī)療費(fèi)用,、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說明，并簽署知情同意書,。

3,、對(duì)于有創(chuàng)性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準(zhǔn)備,。明確各種穿刺的安全操作流程,，設(shè)立急救車及各種急救搶救流程和規(guī)范。

4,、進(jìn)行有創(chuàng)性或介入性操作和治療后,，必須設(shè)立嚴(yán)格的操作規(guī)程,，做好交接班工作。

5,、對(duì)于存在安全隱患的患者,，如病情危重、病情波動(dòng)變化大,、精神異常,、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者,，必須做好解釋工作,，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設(shè)立專職陪護(hù)人員,，并做好交接班工作,。

四、以提高人才素質(zhì)為保證

響臨床工作的好壞,。因此,，在我院全面實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上,，我院采取多種方式全面提升管理人員素質(zhì),，以此促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量水平的提高。

我院采取中層干部競聘上崗制度,，一批業(yè)務(wù)能力,、管理能力等綜合素質(zhì)強(qiáng)的優(yōu)秀人才脫穎而出，全面帶動(dòng)科室的建設(shè),。經(jīng)過幾個(gè)月的運(yùn)轉(zhuǎn),，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專業(yè)才能和管理水平,。

五,、充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，務(wù)求管理規(guī)范化和高效率化

我院從今年年初起,，在信息化建設(shè)方面取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展,。以信息化帶動(dòng)醫(yī)院的現(xiàn)代化，全力推進(jìn)我院各項(xiàng)工作的發(fā)展,，尤其是醫(yī)療質(zhì)量和效率的發(fā)展,。經(jīng)過改造，醫(yī)院門診科室和住院科室已經(jīng)完全實(shí)現(xiàn)了患者隨到隨看,，不必象以往一樣,，要先到收費(fèi)處交費(fèi)再治病開藥。在我院信息系統(tǒng)中已經(jīng)集成了門診掛號(hào)系統(tǒng),、門診收費(fèi)系統(tǒng),、門診配藥發(fā)藥系統(tǒng),、醫(yī)生工作站、醫(yī)囑管理系統(tǒng),、出入院管理系統(tǒng),、辦公自動(dòng)化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程辦公系統(tǒng),、財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),、設(shè)備管理系統(tǒng)、藥庫管理系統(tǒng),、物流配送系統(tǒng),、人力資源管理系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)和病案管理系統(tǒng),、經(jīng)濟(jì)核算系統(tǒng),、體檢管理系統(tǒng)。

醫(yī)院的信息化建設(shè),，充分體現(xiàn)以先進(jìn)的手段,，確保管理的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，使病人最終受益。

六,、推行護(hù)理改革,，個(gè)性化服務(wù)創(chuàng)新路

長期以來，護(hù)理管理是我們薄弱環(huán)節(jié)之一,，經(jīng)過探討,，我們一致認(rèn)為提高護(hù)理服務(wù)水平，是我們在優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面提出的新要求,。我院在內(nèi)全面試行服務(wù)模式的改革,，并提出一種新的理念—個(gè)性化服務(wù)。把病人作為一個(gè)有病求醫(yī),、同時(shí)具有自我性格和家庭社會(huì)特征的完整個(gè)體來看待,，針對(duì)患者的性別、年齡,、病種,、病期以及個(gè)人文化程度、生活習(xí)慣,、情感特征,、家庭社會(huì)關(guān)系等多方面的不同，實(shí)施相應(yīng)的個(gè)性化的服務(wù)措施,。實(shí)施個(gè)性化服務(wù)是在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),，更強(qiáng)調(diào)病人個(gè)性方面的需求與滿足,，每一處細(xì)微關(guān)懷，更令病人倍感滿意,。

綜上所述,，在本次質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng)中，我院在全面實(shí)施質(zhì)量管理的前提下,，通過切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)控，完善各項(xiàng)制度,，提高人才素質(zhì),，充分發(fā)揮信息化優(yōu)勢，推行護(hù)理改革等,，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)范化,、科學(xué)化、信息化,、優(yōu)質(zhì)化,。我院全體員工深信，隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入,，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在全體工作人員的努力下，我院的各項(xiàng)事業(yè)將得到更大的發(fā)展和壯大,，將駐地群眾提供更好,、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇四

根據(jù)集團(tuán)公司4月1日下發(fā)《關(guān)于認(rèn)真開展“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)的通知》傳真電報(bào),，按照文件內(nèi)容和要求，4月2日至30日我標(biāo)段在全項(xiàng)目范圍內(nèi)開展了為期一個(gè)月的安全質(zhì)量整頓月活動(dòng),，牢固樹立了“安全第一,、預(yù)防為主、綜合治理”的安全方針,。通過本次活動(dòng),，管段內(nèi)安全質(zhì)量整體管理水平有了明顯的好轉(zhuǎn)。現(xiàn)將整頓期間的工作情況總結(jié)如下：

一,、全員安全質(zhì)量意識(shí)有所提高

項(xiàng)目部4月5日開展質(zhì)量安全整頓月動(dòng)員部署會(huì),，并制定了活動(dòng)方案。各工區(qū)積極響應(yīng),，4月6日,，4月11日一工區(qū)，二工區(qū)分別組織學(xué)習(xí)集團(tuán)公司安全質(zhì)量工作會(huì)議精神,。項(xiàng)目部,、工區(qū)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo),、各部室、作業(yè)隊(duì),、加工場,、拌和站的項(xiàng)目管理人員都對(duì)安全質(zhì)量當(dāng)前形勢以及所擔(dān)負(fù)的任務(wù)有了進(jìn)一步的提高和認(rèn)識(shí)，各工區(qū)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)小組確?；顒?dòng)順利開展,。

二、開展了安全整頓月各項(xiàng)主題活動(dòng)

1,，各工區(qū)結(jié)合“安全整頓月”主題活動(dòng),，針對(duì)不同作業(yè)內(nèi)容制作了安全生產(chǎn)標(biāo)語在各個(gè)工點(diǎn)懸掛，讓一線作業(yè)人員了解此次活動(dòng),，宣傳了法律法規(guī),，弘揚(yáng)了安全生產(chǎn)文化。

2,，按項(xiàng)目部要求,，從工區(qū)項(xiàng)目經(jīng)理、作業(yè)隊(duì),、一線作業(yè)人員層層簽訂了包保責(zé)任書,，按月進(jìn)行考核兌現(xiàn)。強(qiáng)化了領(lǐng)導(dǎo)帶班和管理人員一線作業(yè)人員的責(zé)任落實(shí),。

3,，把安全生產(chǎn)與一線人員收入緊緊結(jié)合起來，制定了《一線安全行為與收入掛鉤考核管理實(shí)施細(xì)則》,，依據(jù)實(shí)施細(xì)則每月對(duì)全體作業(yè)人員進(jìn)行了考核,。推動(dòng)了一線人員從“要我安全”到“我要安全的”思想轉(zhuǎn)變，形成了促進(jìn)管理的長效機(jī)制,。

4,，為提高作業(yè)水平，安全員,、質(zhì)檢員,、特種作業(yè)人員必須持證上崗，未取有效證件的人員一律不得上崗,。進(jìn)場勞務(wù)人員做好信息登記,，及時(shí)對(duì)進(jìn)場人員進(jìn)行安全質(zhì)量培訓(xùn)、交底,，明確各方責(zé)任,，確保正常施工作業(yè)。進(jìn)場后對(duì)不服從項(xiàng)目管理和不按規(guī)范要求施工的隊(duì)伍及人員及時(shí)清退出場。

5,，4月15日和4月25日,，一工區(qū)根據(jù)應(yīng)急預(yù)案分別對(duì)同南河大橋、吉安隧道出口進(jìn)行了防汛和防坍塌應(yīng)急演練,，并檢查了應(yīng)急物資庫情況,，滿足要求。通過演練,，提高了參建人員對(duì)防洪和防塌方的認(rèn)識(shí)與逃生自救能力,。

6，深入實(shí)行了班前講話制度,。每個(gè)班組上班前由安全員,、班組長做好安全講話，現(xiàn)場安全員及技術(shù)人員負(fù)責(zé)監(jiān)督,。講話內(nèi)容只針對(duì)當(dāng)班作業(yè)內(nèi)容及環(huán)境,，告知作業(yè)中容易出現(xiàn)的安全隱患、安全注意事項(xiàng)及預(yù)防措施,，班前講話內(nèi)容通過視頻及照片錄入保存,。

7，對(duì)施工危險(xiǎn)性較大作業(yè)工點(diǎn)實(shí)施內(nèi)部安全許可管理,，安全管理人員本著“誰許可誰負(fù)責(zé)”的態(tài)度,，每月20日前對(duì)安全條件達(dá)標(biāo)的作業(yè)工點(diǎn)發(fā)放安全許可證，對(duì)安全條件不達(dá)標(biāo)的作業(yè)工點(diǎn)要求停工整治,，作業(yè)工點(diǎn)安全條件達(dá)標(biāo)后方可繼續(xù)施工,。

三、自查自糾問題與整改情況

兩工區(qū)對(duì)照3月31日集團(tuán)公司安全工作會(huì)議通報(bào)的問題,、鐵總《鐵路建設(shè)項(xiàng)目質(zhì)量安全紅線管理規(guī)定》中“十嚴(yán)禁”問題以及包括第三方檢測單位在內(nèi)的各級(jí)檢查發(fā)現(xiàn)的問題結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際進(jìn)行了自查自糾,。

其中一工區(qū)每周對(duì)包括臨時(shí)用電、臨邊防護(hù),、消防安全,、水上作業(yè),、跨路施工,、勞保防護(hù)用品、隧道施工,、超前地質(zhì)預(yù)報(bào),、監(jiān)控量測、火工品管理,、大橋提籃拱施工,、高速大橋鋼桁梁施工、大橋樁基承臺(tái)墩臺(tái)施工,、承臺(tái)墩臺(tái)施工,、同江河特大橋承臺(tái)墩臺(tái)施工等各個(gè)方面進(jìn)行了檢查,。共查出18個(gè)安全問題及隱患，19個(gè)質(zhì)量問題,。目前所有安全問題及隱患均已完成整改,；所有質(zhì)量問題已整改完成17個(gè)，剩余2個(gè)質(zhì)量問題正在整改中,，計(jì)劃5月1日前完成整改,。

二工區(qū)每周對(duì)剩余重點(diǎn)工程進(jìn)行全面檢查，主要檢查了主墩連續(xù)梁外觀及實(shí)體質(zhì)量,；正在施工墩身模板,、鋼筋綁扎、臨邊防護(hù),、安全爬梯搭設(shè),；上行疏解線掛籃安裝過程；鄰近營業(yè)線機(jī)械施工,、現(xiàn)場一機(jī)一人防護(hù),、與京九線比較近的便道側(cè)防護(hù)、路基施工填料等,。共查出安全質(zhì)量問題共15個(gè),，截至4月24日已全部整改完成。

自查自糾期間兩個(gè)工區(qū)將發(fā)現(xiàn)的問題納入了問題庫,。按照定人,，定時(shí)、定責(zé),、定標(biāo),、定措施的“五定”原則進(jìn)行了徹底整改。真正做到“安全第一,、預(yù)防為主,、綜合治理”。

四,、活動(dòng)成效與今后工作重點(diǎn)

本次“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng),，在增強(qiáng)全員安全質(zhì)量意識(shí)，促進(jìn)安全質(zhì)量管理,，提高事故防范水平等方面取得了一定成績,；無論從安全質(zhì)量行為管理，現(xiàn)場安全情況,，工程實(shí)體質(zhì)量,，技術(shù)保障措施，計(jì)劃合同完善，物資設(shè)備檢查維護(hù)等方面都有了顯著提升,。但是,，距“安全零事故、人員零傷亡,、質(zhì)量零缺陷,、管理零誤差”還有距離；我們也清醒的認(rèn)識(shí)到項(xiàng)目的安全質(zhì)量管理工作仍存在的不足,；仍有少數(shù)管理及作業(yè)人員安全質(zhì)量意識(shí)不強(qiáng),；個(gè)別安全質(zhì)量問題比較反復(fù)。

針對(duì)存在的問題,，我們必須加大安全質(zhì)量管理力度,，踏實(shí)努力工作，努力提高整體管理水平,，并重點(diǎn)抓好以下工作：

1,、鞏固、發(fā)展,、提高“安全質(zhì)量整頓月”的成果,，完善安全質(zhì)量管理長效機(jī)制。

2,、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)安全質(zhì)量自控體系,、安全質(zhì)量管理制度，落實(shí)安全質(zhì)量生產(chǎn)責(zé)任制,，加大安全質(zhì)量責(zé)任追究處罰力度,。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)全員安全質(zhì)量思想認(rèn)識(shí)的提高工作,，促進(jìn)全員參與安全質(zhì)量管理,，形成安全質(zhì)量生產(chǎn)工作齊抓共管的良好局面。

“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)已圓滿結(jié)束,，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)與效果,。我標(biāo)段將借助“安全質(zhì)量整頓月”的余溫，整理工作思路,；深入貫徹落實(shí)上級(jí)安全質(zhì)量指示精神和各項(xiàng)規(guī)章制度,；堅(jiān)持“安全第一”的原則，牢固樹立一切事故都是可以避免的觀念,；進(jìn)一步強(qiáng)化安全質(zhì)量管理,，狠抓制度的落實(shí),，高度重視細(xì)節(jié)管理,；做好參建人員的安全質(zhì)量思想教育工作，營造良好的安全質(zhì)量生產(chǎn)氛圍,；加強(qiáng)施工現(xiàn)場安全質(zhì)量監(jiān)管。以“安全質(zhì)量整頓月”活動(dòng)為載體,，做好“安全質(zhì)量管控年”活動(dòng)開展工作,，認(rèn)真落實(shí)鐵路工程安全質(zhì)量紅線管理規(guī)定，全力保障項(xiàng)目的施工安全質(zhì)量生產(chǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn),，促進(jìn)項(xiàng)目安全質(zhì)量管理再上新臺(tái)階,。

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醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇五

為期一個(gè)月的“質(zhì)量在我心中,、質(zhì)量在我手中”質(zhì)量月活動(dòng)已喜降帷幕,，這既是公司上至高層管理人員，下至普通員工政治生活中的一件大事,，同時(shí)也是提高全員質(zhì)量意識(shí),，從我做起、促進(jìn)我們公司三大主流產(chǎn)品質(zhì)量再上一個(gè)新的臺(tái)階,，向更高目標(biāo)邁進(jìn)的又一重大舉措,。回顧一月以來的活動(dòng)開展,，我們?nèi)w干部,、員工緊緊圍繞任總在主管級(jí)以上人員會(huì)議上的指示和要求精心組織、合理安排,、積極參與,、全面實(shí)施、逐步推進(jìn)并不斷完善,，圓滿完成了此次活動(dòng)的各項(xiàng)具體內(nèi)容與要求,，取得了可喜的成效，達(dá)到了理想的目的,，證實(shí)了問題的癥結(jié),，提出了合理的建議，拿出了整改的方案,，采取了過硬的措施,，扭轉(zhuǎn)了過去存在的一些不良習(xí)慣，如今我們?nèi)珕T正朝著實(shí)現(xiàn)零投訴,，達(dá)到零缺陷的目標(biāo)奮進(jìn),。

總結(jié)一月以來的質(zhì)量活動(dòng)我們?nèi)〉昧巳缦掳舜蟪晒?/p>

1、通過一些文娛和體育活動(dòng)的開展,，既豐富了我們員工的業(yè)余文化生活,，同時(shí)也培養(yǎng)了我們服從能力和組織能力，既鍛煉了身體,，也磨練了意志,。

2,、通過評(píng)比“集體標(biāo)兵”和“個(gè)人標(biāo)兵”使員工的干勁十足，開展你追我趕的喜人局面,，涌現(xiàn)了以中段貼紙組為“集體標(biāo)兵”,，以冷壓組黃加信、包裝組陳凱,、成品倉楊軍道等“個(gè)人標(biāo)兵”為龍頭的一大批優(yōu)秀的員工,，由于名額的限制，不能一一列舉,，他們是我們學(xué)習(xí)的榜樣,，是我們的楷模，是我們的追求目標(biāo),。希望他們繼續(xù)發(fā)楊,、以點(diǎn)帶面，讓先進(jìn)的更先進(jìn),，讓后進(jìn)的趕先進(jìn),。

3、通過推進(jìn)和加強(qiáng)6s管理,，從車間區(qū)到生活區(qū)環(huán)境衛(wèi)生有了很大的改善,，面貌煥然一新，令人舒暢,，同時(shí)也給生產(chǎn)創(chuàng)造了一個(gè)舒適的環(huán)境和良好的條件,。

4、通過以潘經(jīng)理牽頭,，各部門主管參與評(píng)比和糾正員工操作現(xiàn)場測試,、評(píng)比出以面油組李德華、劉貴強(qiáng)等員工規(guī)范操作的典范,，大大鼓舞了他們的斗志和工作士氣,，讓后進(jìn)的現(xiàn)場學(xué)習(xí)觀摩、不斷改進(jìn),、不斷提高,。

5、更為重要的是通過此次活動(dòng)的開展,，員工的質(zhì)量意識(shí)大有改觀,，原有的不良操作習(xí)慣，“干壞干好一樣與我無關(guān)”的思想意識(shí)已蕩然無存,，真正地是在“人人品管,，一次做好”默默無聞地在生產(chǎn)一線付出自己辛勤的汗水，作出自己的努力,。

6,、通過此次活動(dòng)的開展,，閑置很久的《三檢卡》已迅速落實(shí)到位，一系列的《作業(yè)指導(dǎo)書》,、《工藝難點(diǎn),、盲點(diǎn)及技術(shù)落后的操作員工現(xiàn)場培訓(xùn)跟蹤計(jì)劃》,，以及后進(jìn)工段的《整改方案》等相繼出臺(tái),，通過品管的統(tǒng)計(jì)分析，采用檢查,、曝光,，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的形式，同時(shí)按照公司兩項(xiàng)處罰166條之規(guī)定去落實(shí),、去執(zhí)行,，使員工真正意識(shí)到：“下一道工序就是客戶，產(chǎn)品的質(zhì)量就掌握在我的手中”,。

7,、通過此次活動(dòng)的開展，各工段的細(xì)小環(huán)節(jié)得到了有效的控制,。前段工序中板件的輕拿輕放,，機(jī)械的勤修勤檢，工藝的細(xì)致指導(dǎo),，孔位,、槽位尺寸的偏差得到了有效的控制；中段工序面油,、底油的操作及技能得到了較大的改進(jìn)提高,；后段包裝部通過培訓(xùn)，突破重點(diǎn),、難點(diǎn),，抓尾貨，少包,、錯(cuò)包等現(xiàn)象得到有效的遏制,；來料處針對(duì)板件的劃傷等質(zhì)量問題提出和制定了切實(shí)可行的方案，同時(shí)派員駐廠跟蹤,，大大的降低了由于來料原因而降低生產(chǎn)效力的比率,，實(shí)現(xiàn)了生產(chǎn)與計(jì)劃同步的喜人局面。

8,、通過此次活動(dòng)開展,，大大消弱外協(xié)供應(yīng)商渺視質(zhì)量的意氣，每日由品質(zhì)部對(duì)客戶進(jìn)行產(chǎn)品質(zhì)量調(diào)查,，解決產(chǎn)品中存在的問題,，同時(shí)派員駐廠跟蹤指導(dǎo),，安裝測試、監(jiān)督控制,，實(shí)施先全檢,、后包裝、再抽檢,、然后入庫的方法步驟進(jìn)行工作,，按照制定檢查標(biāo)準(zhǔn)，將問題發(fā)現(xiàn)在前面,，解決了在流入客戶手中之先,，減少了投訴，增強(qiáng)公司的信譽(yù),。

以上成績的取得,，離不開任總的正確領(lǐng)導(dǎo)，離不開以生產(chǎn)部陸經(jīng)理為首的及全體員工的大力支持,、積極配合,、共同努力而來，更離不開我們品質(zhì)部全體人員的上下協(xié)作,、培訓(xùn)指導(dǎo),，雖然“質(zhì)量月”已近尾聲，但我們要按照任總的指示：此次活動(dòng)不是流入形式,，要深入,、落到實(shí)處，不要將其作為一場運(yùn)動(dòng),，而是要長期堅(jiān)持下去,，把它作為一個(gè)企業(yè)管理來制定，把產(chǎn)生不良品的隱患控制在可能出現(xiàn)的萌芽狀態(tài),，力爭日事日清,，日清日高。

總之,，此次活動(dòng)的成功,，公司全員都傾注了大量的心血，付出了辛勤的汗水,，通過一系列舉措,，有效的提升了全員的品質(zhì)意識(shí)，大家都齊心協(xié)力,，圍繞“勤奮努力,、勇奪佳績”的奮斗目標(biāo)，全方位保障“質(zhì)量月”活動(dòng)的成功,，促進(jìn)了品質(zhì)的改善,，產(chǎn)品不良率由上月的2,、66%下降到了1、33%,，比上月下降了一半,，公司的內(nèi)部管理已上升到一個(gè)更高的臺(tái)階，出現(xiàn)了一個(gè)新的局面,，我們收獲的不僅僅是經(jīng)濟(jì)效益,，它更是對(duì)公司全體員工的敬業(yè)精神、團(tuán)結(jié)意識(shí)及求實(shí)理念的一次深刻檢閱和升華,！而這,，將是我們搞好九月份“質(zhì)量月”的寶貴經(jīng)驗(yàn),，更將是我們公司今后持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展的最寶貴的財(cái)富,！

工友們：為的明天更加輝煌燦爛，努力吧,！

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇六

20xx年9月是全國質(zhì)量月活動(dòng),，國家質(zhì)量月活動(dòng)的主題是“邁向質(zhì)量時(shí)代，建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)國”,，中國能建集團(tuán)質(zhì)量月活動(dòng)的主題是“建設(shè)質(zhì)量強(qiáng)企,，提升質(zhì)量效益”，按照公司的要求,，湄洲灣項(xiàng)目部在9月份開展了質(zhì)量月活動(dòng),，湄洲灣項(xiàng)目部質(zhì)量月活動(dòng)的主題是“加強(qiáng)過程控制，推動(dòng)管理創(chuàng)新”,。

9月份,，項(xiàng)目部開展了質(zhì)量月活動(dòng)，9月3日項(xiàng)目部開展了質(zhì)量月活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),，并宣布了項(xiàng)目部質(zhì)量月開展的幾項(xiàng)活動(dòng),，開展質(zhì)量知識(shí)競賽、開展質(zhì)量事件經(jīng)驗(yàn)反饋,，開展tqc之星(工程技術(shù)質(zhì)量之星)評(píng)選,、tqc月度先進(jìn)單位評(píng)選，質(zhì)量良好實(shí)踐評(píng)選活動(dòng)等,。

一,、召開質(zhì)量月動(dòng)員大會(huì)，開展質(zhì)量知識(shí)競賽活動(dòng)

9月3日項(xiàng)目部組織召開質(zhì)量月活動(dòng)質(zhì)量月活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),，項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo),、各專業(yè)分公司負(fù)責(zé)人，工程部全體,、二級(jí)質(zhì)檢員參加了動(dòng)員大會(huì),，會(huì)議傳達(dá)了質(zhì)檢總局等關(guān)于開展質(zhì)量月活動(dòng)的通知,，中國能建集團(tuán)關(guān)于開展質(zhì)量月活動(dòng)的通知。

質(zhì)量知識(shí)競賽共發(fā)放試卷45份,，建筑,、鍋爐專業(yè)都踴躍參與，獲得前5名的優(yōu)勝者分別是許明輝,、陳家好,、周帥帥、黃根,、劉桐,。

開展質(zhì)量月征文活動(dòng)，提高全體職工的質(zhì)量意識(shí),。

開展質(zhì)量專題活動(dòng),。

通用分公司組織開展焊工比賽，通過質(zhì)量知識(shí)講座學(xué)習(xí),、參加質(zhì)量知識(shí)競賽和舉辦焊接技術(shù)比武等一系列教育和培訓(xùn)活動(dòng),，提高了各級(jí)員工的質(zhì)量素質(zhì)和技能，增強(qiáng)了質(zhì)量管理意識(shí)和專業(yè)水平,，形成了全體員工都重視質(zhì)量,、追求質(zhì)量、崇尚質(zhì)量,、人人關(guān)注質(zhì)量的濃厚氛圍,。

二、開展質(zhì)量良好實(shí)踐評(píng)選活動(dòng),，樣板引路

9月份質(zhì)量月活動(dòng)中,，開展質(zhì)量良好實(shí)踐評(píng)選活動(dòng)，遴選出清水混凝土樣板,、對(duì)拉螺栓工藝改進(jìn),、框架柱成品保護(hù)等6項(xiàng)質(zhì)量良好實(shí)踐。

通過開展質(zhì)量良好實(shí)踐評(píng)選活動(dòng),，各專業(yè)分公司,、技術(shù)員、質(zhì)檢員踴躍參與,，形成一個(gè)比學(xué)趕幫超的良好氛圍,。

獲獎(jiǎng)的質(zhì)量良好實(shí)踐，都具有樣板引路的示范作用,。

比如清水混凝土樣板,，建筑分公司在主廠房a排外施工的清水混凝土樣板，包括梁柱板和鋼次梁安裝，清水混凝土樣板拆模后,，受到監(jiān)理和總包的一致好評(píng),。

模板對(duì)拉螺栓施工工藝，在原有對(duì)拉螺栓的基礎(chǔ)上進(jìn)行了改進(jìn),，原來的對(duì)拉螺栓鋼杯,，混凝土澆筑后如果拆除不及時(shí)，容易造成鋼杯拆不掉,，需要人工鑿除影響混凝土外觀質(zhì)量,，采用新的對(duì)拉螺栓工藝，混凝土澆筑后,，將對(duì)拉螺栓拆除,，將橡皮圈拆除，工藝美觀,。

質(zhì)量月活動(dòng)結(jié)束后,，工程部編制了湄洲灣項(xiàng)目部質(zhì)量良好實(shí)踐匯編，在項(xiàng)目部將持續(xù)開展質(zhì)量良好實(shí)踐評(píng)選活動(dòng),，樣板引路,，持續(xù)提高質(zhì)量工藝水平。

三,、加強(qiáng)過程控制推動(dòng)管理創(chuàng)新

與施工驗(yàn)收規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)要求,。

按照《火電工程達(dá)標(biāo)投產(chǎn)驗(yàn)收規(guī)程》(dl5277—),，實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)投產(chǎn)平均得分92分及以上。

確保獲“全國優(yōu)秀焊接工程”獎(jiǎng),，確保獲中國電力優(yōu)質(zhì)工程獎(jiǎng),。

爭創(chuàng)國家優(yōu)質(zhì)工程金獎(jiǎng)。

為了實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo),，提升公司品牌價(jià)值,，項(xiàng)目部提出建筑清水混凝土施工工藝，安裝專業(yè)管道潔凈化施工的兩大質(zhì)量管理創(chuàng)新,。

項(xiàng)目部為了確保建筑工程質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),，項(xiàng)目部在學(xué)習(xí)和總結(jié)其他工程的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，提出湄洲灣項(xiàng)目部的質(zhì)量管理特色,，樹立品牌,。

第一，項(xiàng)目部組織成立建筑施工管理小組,，明確建筑施工管理小組職責(zé),。

建筑施工管理小組主要是工程部專工、三級(jí)質(zhì)檢員、土建試驗(yàn)專責(zé)人員組成,，負(fù)責(zé)建筑工程施工管理,，負(fù)責(zé)質(zhì)量、安全,、進(jìn)度管理,，是區(qū)域化管理的負(fù)責(zé)人。

第二,，主廠房框架,、汽機(jī)基礎(chǔ)、外露設(shè)備基礎(chǔ)全部采用清水混凝土施工工藝,，汽機(jī)房吊車梁以下全部采用新模板,，模板不得周轉(zhuǎn)使用。

建筑施工管理小組負(fù)責(zé)清水混凝土施工,，主體結(jié)構(gòu)澆筑混凝土?xí)r,，區(qū)域?qū)Ｘ?zé)和土建試驗(yàn)員實(shí)行旁站監(jiān)督制度，跟蹤監(jiān)督混凝土加工質(zhì)量和混凝土澆筑質(zhì)量,，并做好旁站記錄,。

旁站監(jiān)督在汽機(jī)基礎(chǔ)運(yùn)轉(zhuǎn)層澆筑混凝土、鋼煤斗吊裝,、50t平臂吊拆除等重要關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)施工過程中都得到很好的運(yùn)用,，取得了很好的效果。

第三,，20xx年6月份開始,，每月開展tqc之星和tqc先進(jìn)單位評(píng)選活動(dòng)，通過開展“tqc之星”及“月度評(píng)價(jià)先進(jìn)單位”評(píng)選活動(dòng),，搭建項(xiàng)目部內(nèi)部技術(shù)管理,、質(zhì)量管理的交流平臺(tái)。

樹立專業(yè)分公司的tqc樣板引領(lǐng)作用和優(yōu)秀tqc管理人員示范帶頭作用,，在項(xiàng)目部內(nèi)部

形成“比,、學(xué)、趕,、超,、幫”的良好氛圍，促進(jìn)項(xiàng)目部整體tqc水平的穩(wěn)步提高,。

每月評(píng)選出的tqc之星和tqc先進(jìn)單位的代表,，項(xiàng)目部發(fā)放物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和組織tqc之星到廈門等風(fēng)景區(qū)旅游。

在緊張的之余,，暢游祖國的`大好河山,，陶冶自己的情操,，樹立電建工人的榮譽(yù)感。

第四,，加強(qiáng)過程控制,，建立健全質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)。

每周定期召開技術(shù)質(zhì)量例會(huì),，對(duì)質(zhì)量趨勢進(jìn)行分析,，對(duì)質(zhì)量不符合項(xiàng)關(guān)閉情況進(jìn)行檢查跟蹤，宣傳質(zhì)量亮點(diǎn)照片,，對(duì)質(zhì)量缺陷和不符合進(jìn)行曝光,，對(duì)典型質(zhì)量事件進(jìn)行調(diào)查處理，采取“四不放過”的原則對(duì)典型質(zhì)量事件進(jìn)行處理,。

9月份,，對(duì)煤倉間d排雙梁板漏澆質(zhì)量事件進(jìn)行調(diào)查處理。

對(duì)建筑分公司,、工程部專責(zé)進(jìn)行通報(bào)批評(píng),，進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰。

在項(xiàng)目部質(zhì)量例會(huì)上進(jìn)行反饋,，杜絕此類事件再次發(fā)生,。

9月22日，項(xiàng)目部組織開展了質(zhì)量大檢查活動(dòng),，現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不符合項(xiàng)26項(xiàng),，檢查結(jié)束后組織檢查人員在會(huì)議室進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，分析產(chǎn)生質(zhì)量缺陷的原因,，制定整改措施,。

按照焊接、建筑,、鍋爐等專業(yè)下發(fā)質(zhì)量整改單3份。

湄洲灣項(xiàng)目部

20xx年9月25日星期五

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇七

一,、服務(wù)質(zhì)量月活動(dòng)安排：

1,、從4月18日起通過走訪患者和填寫服務(wù)質(zhì)量回訪卡，征求患者對(duì)目前醫(yī)院各服務(wù)環(huán)節(jié)中存在的問題和不足,，以及對(duì)今后醫(yī)院更好的發(fā)展所提出的建設(shè)性意見,，對(duì)服務(wù)質(zhì)量回訪卡上的問題進(jìn)行分類和總結(jié)，是哪個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)出的問題,，哪個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)務(wù)人員寫出書面整改措施,，杜絕同樣的現(xiàn)象再次發(fā)生。

2,、醫(yī)院為了進(jìn)一步開展質(zhì)量服務(wù)月活動(dòng),，專門制定了《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》，裝訂成冊，人手一冊,，要求每個(gè)醫(yī)務(wù)人員站在患者的立場上,，從患者的角度出發(fā)，比照《醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為規(guī)范》的要求,，對(duì)自己的服務(wù)過程和服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查,，每人寫出了一份的

自查報(bào)告

3、醫(yī)院在質(zhì)量服務(wù)月的活動(dòng)中提出了“提高服務(wù)意識(shí),，創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)服務(wù),，讓患者滿意”的

口號(hào)

4,、醫(yī)院還組織部分醫(yī)務(wù)人員在學(xué)生公寓進(jìn)行一次義診活動(dòng)，免費(fèi)對(duì)同學(xué)們進(jìn)行測量身高,、體重和血壓,，并現(xiàn)場解答同學(xué)們的提出的各種醫(yī)療問題和咨詢。

5,、在公司的網(wǎng)站和醫(yī)院醒目的地方,，公布和張貼醫(yī)院的服務(wù)承諾制和服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，患者在醫(yī)院各環(huán)節(jié)的服務(wù)過程,，如有不滿意或不解的問題,，隨時(shí)可撥打服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督和投訴電話，醫(yī)院在認(rèn)真調(diào)查和詢問后,，會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)給患者滿意的答復(fù),。

二、通過自查發(fā)現(xiàn)以下問題和不足：

1,、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)離患者的要求還有一定的差距,，工作中使用文明用語不到位，缺乏與患者之間的溝通,，偶爾出現(xiàn)由于患者不理解或醫(yī)務(wù)人員解釋不到位而引發(fā)的醫(yī)患糾紛,。

2,、醫(yī)務(wù)人員的行為規(guī)范性差，上班時(shí)間著裝不整,，個(gè)別房間室內(nèi)衛(wèi)生差或亂擺一些與工作無關(guān)的雜物,，影響醫(yī)院的整體形象。

3,、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不能全身心的對(duì)待患者,，工作中執(zhí)行

崗位職責(zé)

4,、不同崗位的醫(yī)務(wù)人員之間缺乏相互的協(xié)作，各自行動(dòng),，缺乏全局觀念,。

5、醫(yī)院各項(xiàng)制度的執(zhí)行和落實(shí)不到位,，考核,、監(jiān)督和處罰力度不夠大。

6月1日,縣人民醫(yī)院召開20xx年“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)”總結(jié)及表彰大會(huì).該院負(fù)責(zé)同志,、各科主任,、護(hù)士長及受表彰人員參加了此次會(huì)議.

會(huì)議總結(jié)了在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)”中的成效和工作亮點(diǎn),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了剖析,并頒布了活動(dòng)整改措施,并對(duì)在“醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)”中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行了表彰.會(huì)議號(hào)召全院職工要提高素質(zhì),強(qiáng)化作風(fēng),增強(qiáng)本領(lǐng),提升質(zhì)量,保障安全,兢兢業(yè)業(yè)地做好每一項(xiàng)工作.

該院為期一個(gè)月的“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)已告一段落,通過“優(yōu)秀病歷評(píng)選、技能操作競賽,、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),、手衛(wèi)生宣傳周及強(qiáng)化核心制度的落實(shí)”等系列活動(dòng)的開展,進(jìn)一步強(qiáng)化了全院醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí),規(guī)范了診療行為,促進(jìn)了醫(yī)院管理和服務(wù)水平的持續(xù)改進(jìn)和提高,活動(dòng)達(dá)到了預(yù)期的目的與效果。

20xx年1月底,，南寧市婦幼保健院召開20xx年“醫(yī)療質(zhì)量月”活動(dòng)總結(jié)表彰大會(huì),。會(huì)上院長邱寶強(qiáng)同志對(duì)20xx年“醫(yī)療質(zhì)量月”活動(dòng)進(jìn)行了總結(jié)，并對(duì)在活動(dòng)中取得好成績的相關(guān)科室進(jìn)行了表彰及獎(jiǎng)勵(lì),，至此,，20xx年“醫(yī)療質(zhì)量月”活動(dòng)取得了圓滿的成功。

為加強(qiáng)醫(yī)療管理,，進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度,、診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，防范醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,，推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全,。20xx年10月南寧市婦幼保健院啟動(dòng)了醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng),，為了保障此項(xiàng)工作的有序開展，成立了醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量月”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及專家小組,，經(jīng)過組織籌備,、宣傳發(fā)動(dòng),、自查自糾及院內(nèi)專家組初評(píng),、持續(xù)整改,、院內(nèi)專家組復(fù)評(píng)及總結(jié)和鞏固成果等五個(gè)階段，共組織院內(nèi)醫(yī)學(xué)專家共36人次對(duì)住院部,、門急診部,、醫(yī)療醫(yī)技保障科室三個(gè)系列部門科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作進(jìn)行全面督查,，檢查出醫(yī)療核心制度執(zhí)行不嚴(yán),、各類登記本登記不規(guī)范、患者知情同意征求意見書填寫漏項(xiàng),、病案質(zhì)量缺陷共約326條,、處,，經(jīng)持續(xù)改進(jìn)后整改率達(dá)85%,。活動(dòng)月期間邀請了南寧市第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部,、兒科、婦產(chǎn)科等醫(yī)療質(zhì)量管理專家對(duì)醫(yī)院環(huán)節(jié)和終末病案質(zhì)量進(jìn)行現(xiàn)場督查,，并于12月30日召開20xx年醫(yī)療質(zhì)量講評(píng)會(huì)，對(duì)規(guī)范醫(yī)院病案文件的書寫及提高病案質(zhì)量起到了良好的作用,。

通過20xx年醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng),，有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量,，改善服務(wù)態(tài)度，同時(shí)也提高科室管理水平,，為下一步規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展方面起到積極的作用。

醫(yī)院質(zhì)量月活動(dòng)總結(jié)報(bào)告篇八

按國家及省市衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)一部署,，我區(qū)20xx年啟動(dòng)為期三年的,?！斑M(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”，實(shí)施一年,，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)意識(shí),、服務(wù)水平有所提高。為更好地宣傳“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”的'進(jìn)展和成效,，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)的通知》要求,，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，決定在全區(qū)開展改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)?，F(xiàn)將《xx區(qū)改善醫(yī)療服務(wù)百日宣傳活動(dòng)方案》（以下簡稱“方案”）通知如下：

貫徹落實(shí)十八屆五中全會(huì)精神,，弘揚(yáng)“不畏艱苦、甘于奉獻(xiàn),、救死扶傷,、大愛無疆”的行業(yè)精神，集中宣傳全區(qū)落實(shí)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”取得的成效,，展示階段性成果,，樹立示范典型，營造良好的社會(huì)輿論氛圍,，以創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）”活動(dòng)為抓手,，以改善醫(yī)療服務(wù)40條措施為手段，逐步推動(dòng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“以病人為中心”服務(wù)理念,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，切實(shí)改善人民群眾看病就醫(yī)感受。

20xx年月日至20xx年8月1日,。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),。

（一）開展集中宣傳報(bào)道活動(dòng)

開展“改善醫(yī)療服務(wù)在行動(dòng)”宣傳活動(dòng)。通過組織記者深入醫(yī)院調(diào)查采訪,、各單位自行撰稿等形式,，利用報(bào)紙、廣播,、電視,、網(wǎng)絡(luò)、宣傳欄等多種途徑,，展示活動(dòng)成果,，弘揚(yáng)正能量。

（二）開展典型創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng)

1,、開展“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng),；

2、開展“優(yōu)秀家庭醫(yī)生”和“全科團(tuán)隊(duì)”微視頻作品推選活動(dòng)；

3,、開展“改善服務(wù)十大創(chuàng)新亮點(diǎn)”推選活動(dòng)。

（三）推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)持續(xù)改進(jìn)

1,、繼續(xù)推進(jìn)“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”40項(xiàng)服務(wù)舉措,；

2、開展“改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”效果評(píng)價(jià)工作,；

3,、xx市眼科醫(yī)院開展“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”，每季度適時(shí)通報(bào),。

（一）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《方案》要求,，結(jié)合自身實(shí)際制定具體實(shí)施方案。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要主動(dòng)組織開展相關(guān)宣傳報(bào)道,、典型創(chuàng)建評(píng)選活動(dòng),。并于20xx年8月1日前將活動(dòng)總結(jié)報(bào)我局。

（二）各單位要把“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”和創(chuàng)建“群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）”活動(dòng)以及“醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查”工作有機(jī)結(jié)合,，統(tǒng)籌安排,，共同推進(jìn)。

（三）各單位要繼續(xù)按照《xx市衛(wèi)生計(jì)生委進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》（連衛(wèi)辦醫(yī)政〔201〕1號(hào)）,、《關(guān)于印發(fā)通知》（連衛(wèi)辦〔20xx〕22號(hào)）要求,，將相關(guān)宣傳活動(dòng)的視頻、圖片,、字及媒體報(bào)道等相關(guān)資料于每年10月底前報(bào)送至區(qū)衛(wèi)計(jì)局醫(yī)政科,。