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2023年院感工作計(jì)劃與總結(jié)(優(yōu)質(zhì)20篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-10-28 14:33:06
2023年院感工作計(jì)劃與總結(jié)(優(yōu)質(zhì)20篇)
時(shí)間:2023-10-28 14:33:06     小編:書香墨

時(shí)間過得真快,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩篇,展開新的旅程,,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。因此,,我們應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到計(jì)劃的作用,,并在日常生活中加以應(yīng)用。下面是小編為大家?guī)淼挠?jì)劃書優(yōu)秀范文,,希望大家可以喜歡。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇一

一,、布局合理,,工作區(qū)與生活區(qū)分開,,設(shè)置專門的清洗消毒間并有明顯的標(biāo)識(shí);每個(gè)工作區(qū)設(shè)有流動(dòng)水和非手觸式洗手設(shè)備、手消毒用品,,操作完畢后及時(shí)進(jìn)行手的清潔與消毒,。

二、病原微生物實(shí)驗(yàn)室,、分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室需配備生物安全柜,、高壓滅菌設(shè)備;對(duì)源于病人的原始標(biāo)本如痰液等進(jìn)行涂片或接種平板等操作,應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行,,生物安全柜安置位置符合要求,。設(shè)置門禁開關(guān),入口處有生物危險(xiǎn)標(biāo)志,,限制與實(shí)驗(yàn)無關(guān)人員進(jìn)入,。

三、無菌間和超凈臺(tái)必須保持清潔,,每天清潔,、消毒2次。無菌間應(yīng)配備空氣消毒設(shè)備,,超凈臺(tái)的紫外線消毒燈應(yīng)每3-6月監(jiān)測(cè)有效強(qiáng)度1次,,并按要求記錄。

四,、工作人員進(jìn)入工作區(qū)須穿工作服,、戴工作帽,必要時(shí)穿隔離衣,、膠鞋,,戴口罩、手套,,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,,每天對(duì)空氣,、各種物體表面及地面進(jìn)行保潔處理,濕式清掃,,遇有污染時(shí)立即消毒,、清洗,在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí),,應(yīng)避免污染;在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后,,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒,遇有場(chǎng)地,、工作服或體表污染時(shí),,應(yīng)立即處理,,防止擴(kuò)散,并視污染情況向上級(jí)報(bào)告,。

五,、必須使用具有國(guó)家規(guī)定資質(zhì)的一次性檢驗(yàn)用品,并在有效期內(nèi)使用,,且不得重復(fù)使用;一次性檢驗(yàn)用品存放時(shí)須拆除外包裝后,,方可移人無菌物品存放柜,使用后按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行無害化處置,。無菌物品如棉簽,、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,,開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí),。使用后的廢棄物品,必須按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,,不得隨意丟棄,。

六、使用中消毒液保持有效濃度,,根據(jù)其性能定期監(jiān)測(cè)(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測(cè));定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

七、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒,、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類按規(guī)定處理(焚燒,、人污水池、消毒或滅菌),。

八,、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片(玻片);報(bào)告單實(shí)行微機(jī)打印,。

九,、無菌物品與非無菌物品分開存放,滅菌物品包外貼指示膠帶,,并標(biāo)明滅菌日期,、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等,。

十,、廢棄的病原體培養(yǎng)基,菌種,、毒種保存液等,,必須就地消毒滅菌,按醫(yī)療廢物管理的有關(guān)規(guī)定密閉轉(zhuǎn)運(yùn),、無害化處置,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇二

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,提高醫(yī)療人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。20xx年血透室醫(yī)療護(hù)理工作要以抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,,本著”以病人為中心”,以“服務(wù),、質(zhì)量,、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,,創(chuàng)新管理方式,,不斷提高社會(huì)滿意度。制定20xx年醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(20xx版)》要求,,結(jié)合我科實(shí)際情況,,規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程,、操作流程,,確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化,、常規(guī)化,、制度化。

2.制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,,認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透室醫(yī)生護(hù)士都能熟練掌握。

3.建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,,科室質(zhì)控小組加大自查力度,,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn),定期查找醫(yī)療護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析反饋,,使各項(xiàng)工作程序化,、規(guī)范化。

1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,,因此護(hù)理安全工作為重中之重,。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù),并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗,,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化,,時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),,機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩?。

2.做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,,做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時(shí)溝通,,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和高質(zhì)量透析,。

責(zé),,根據(jù)科室具體情況,制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序,,確?;颊甙踩岣哚t(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

4.建立醫(yī)療護(hù)理缺陷如實(shí)登記,、報(bào)告制度和管理制度,對(duì)出現(xiàn)的醫(yī)療護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因,,及時(shí)組織醫(yī)療護(hù)理人員討論,、學(xué)習(xí),吸取教訓(xùn),,提出改進(jìn)措施,,并及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,。護(hù)士長(zhǎng)堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),,發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施,使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài),。

5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作,,保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),、做到帳物相符,,每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,,保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1—2次。

6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員急救知識(shí),、搶救工作程序,、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),,達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用,。

7.組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),,增強(qiáng)醫(yī)生護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。

1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),,組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范(20xx版)》,,加強(qiáng)消毒隔離檢查,。

2.保持水處理、配液間,、治療室,、透析室的清潔,每日按時(shí)消毒,,做好水機(jī),、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3.嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析用水,、透析液定期檢測(cè)并做好記錄,。

4.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率xx0%,,一人一床一用一更換執(zhí)行率xx0%,透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率xx0%,。

1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作,,同時(shí)還要寬視野,、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,,熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),,熟練掌握透析機(jī)操作與報(bào)警處理。

2.堅(jiān)持每月在科內(nèi)舉辦醫(yī)療護(hù)理知識(shí),、新業(yè)務(wù)新技術(shù),、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力,。

3.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理人員考試考核,,要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%,。

4.鼓勵(lì)全科人員參加自學(xué),、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),,使全科人員及時(shí)掌握工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài),。鼓勵(lì)全科人員積極撰寫論文,爭(zhēng)取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇,。

1.對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制,,要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料,。

2.鼓勵(lì)護(hù)士通過有趣,、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過詢問病人及家屬,、檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度,,評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。

1.醫(yī)療護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起,,每份醫(yī)療護(hù)理文書做到書寫認(rèn)真,、及時(shí)、規(guī)范,。

2.重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,,記錄要客觀真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整,,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字,、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。

3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,,確保護(hù)理文書合格率xx0%,。

20xx年我科全體工作人員將在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助,、領(lǐng)導(dǎo)下,,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益雙豐收,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇三

20院感工作計(jì)劃

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步,,在院感辦指導(dǎo)下,,醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部的.共同監(jiān)督下按照科室的實(shí)際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關(guān)工作計(jì)劃,,具體情況如下:

一,、醫(yī)院感染學(xué)習(xí)

1、按照院感辦要求和規(guī)定主要學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染應(yīng)知應(yīng)會(huì)100問》,,每季度進(jìn)行學(xué)習(xí)一次理論知識(shí),并做好記錄,,強(qiáng)化工作人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的儲(chǔ)備能力,。

2、落實(shí)新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓(xùn),。

3,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),,提高院感意識(shí),。

二、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內(nèi)容

1,、按照院感規(guī)定加強(qiáng)清潔工具的監(jiān)督和使用工作,;

2、加強(qiáng)醫(yī)生按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)劃委員會(huì)下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進(jìn)行臨床合理使用,;

3,、督促和強(qiáng)化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性;

4,、強(qiáng)化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作,;并保存存根備查。

5,、加強(qiáng)消毒液的使用和監(jiān)測(cè)工作,;每日進(jìn)行浸泡體溫計(jì)酒精的更換工作;

6,、按照院感要求進(jìn)一步規(guī)范一人一單一帶的使用,;

8、加強(qiáng)一下性耗材的管理,,按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,,避免浪費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生;

9,、加強(qiáng)做心電圖面棉球,、心電圖機(jī)導(dǎo)聯(lián)線、血壓計(jì)袖帶的消毒工作;

10,、加強(qiáng)監(jiān)區(qū)的消毒工作,,避免發(fā)生所內(nèi)傳染性疾病的發(fā)生。

11,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

三、職業(yè)暴露防護(hù)工作

1,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

2,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

四,、每月小組會(huì)議和質(zhì)控

1,、每月小組成員召開會(huì)議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問題進(jìn)行應(yīng)對(duì)對(duì)策。

2,、每月按照院感辦規(guī)定進(jìn)行月底質(zhì)控,,存在問題如實(shí)反應(yīng)并記錄,書寫整改措施,。

五,、針對(duì)存在的問題進(jìn)行分析并整改

針對(duì)上年度存在問題進(jìn)行詳細(xì)的分析和研判,避免同樣的問題再次發(fā)生,,減少醫(yī)院感染發(fā)生率,,在新的一年里更上一個(gè)新臺(tái)階。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇四

為加強(qiáng)醫(yī)院感染及傳染病管理工作,,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求制定我科今年工作計(jì)劃,。

1,、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定《多倫縣醫(yī)院感染管理手冊(cè)》增加和完善組織體制,醫(yī)院感染對(duì)策,,職業(yè)感染對(duì)策,;預(yù)防規(guī)范及應(yīng)急預(yù)案等內(nèi)容。

2,、加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染控制工作,,制定和完善各項(xiàng)工作制度工作規(guī)范及流程并組織實(shí)施。

3、認(rèn)真聽取醫(yī)院感染管理組織中的臨床科室管理小組的建議,,使其充分發(fā)揮其職能作用,。

4、開展醫(yī)院感染病例的上報(bào)及監(jiān)測(cè)工作,,保證各類資料的準(zhǔn)確性,,做好匯總評(píng)價(jià)工作。

5,、努力做好消毒隔離及無菌監(jiān)測(cè)工作,,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》,定期進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測(cè)工作,。

6,、加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室、口腔科,、手術(shù)室,、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)科室的院內(nèi)感染管理。

1,、做好法定傳染病和其他傳染病的防控工作,,提高對(duì)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)能力。

2,、加強(qiáng)死亡病例的報(bào)告工作,,減少漏報(bào)、提高報(bào)告質(zhì)量

3,、加強(qiáng)各科的門診日志登記工作,。

4、進(jìn)一步做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作,、提高轉(zhuǎn)診率,。

年內(nèi)將院內(nèi)感染管理、傳染病管理,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中相關(guān)的感染管理知識(shí)做為崗前教育,,在職教育培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容、組織相關(guān)知識(shí)講座,。

供應(yīng)室停電應(yīng)急措施

1,、值班人員每日檢查電源開關(guān)及線路,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,,及時(shí)上報(bào)我院相關(guān)負(fù)責(zé)人員進(jìn)行維修及采取相應(yīng)措施,。

2、如屬電力部門調(diào)配或維修等問題短時(shí)間內(nèi)無法正常運(yùn)行及時(shí)聯(lián)系我院相關(guān)工作人員啟用我院小型發(fā)電設(shè)備,。

3,、通知各科室,、將急需要消毒物品進(jìn)行登記。

4,、按照急緩順序進(jìn)行消毒滅菌,,配合各科室各項(xiàng)工作正常運(yùn)行程序:立即查找原因聯(lián)系相關(guān)電力部門,通知各科室登記排序,,通知院負(fù)責(zé)人,,積極配合維修供應(yīng)室泛水問題應(yīng)急措施:

1、值班人員每日檢查自來水管道是否通暢或破裂,、如有破損及時(shí)通知我院后勤工作人員進(jìn)行維修,。

2、如發(fā)生意外流水情況,、配合供應(yīng)室值班人員將室內(nèi)打掃清潔及時(shí)正常工作,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇五

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,是提高醫(yī)療質(zhì)量,、保證醫(yī)療安全、杜絕醫(yī)療糾紛的一項(xiàng)重要措施,。為認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),,規(guī)范操作行為,,做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:

(一)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的,、符合感染控制規(guī)范的,、切實(shí)可行的制度。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作,。每月對(duì)各科室的病歷進(jìn)行考核檢查,,做好院感病例上報(bào)工作,避免漏報(bào),、遲報(bào),。不定期對(duì)各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查,每季度進(jìn)行考核,,對(duì)考核差的科室要給予警告,,并將考核結(jié)果與科室獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤。

(三)加強(qiáng)對(duì)一次性使用醫(yī)療用品,、消毒藥械的監(jiān)管工作,,骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購(gòu)辦統(tǒng)一采購(gòu),,督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗(yàn)收合格,,賬冊(cè)登記清楚,存放符合要求,,用后按要求消毒毀形回收,。

(四)監(jiān)督檢查,指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理?xiàng)l例》規(guī)類,,分置收集,,并完整記錄。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,,加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,、手衛(wèi)生、無菌操作的督查,。 (五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理,,協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)工作,杜絕抗生素的濫用,、亂用,,切實(shí)杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,,以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀,。 (七)加強(qiáng)重點(diǎn)科室的感染監(jiān)測(cè)工作。

(一)對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn),。 (二)對(duì)各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn),。

(三)對(duì)后勤人員、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),。

(四)對(duì)新上崗人員,、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。

(一)注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識(shí)的培養(yǎng),。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施,,給領(lǐng)導(dǎo)建議,特殊科室,、重點(diǎn)部門除建立制度外,,應(yīng)添置必要的設(shè)施、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度,,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事,自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識(shí),,并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,。

(二)對(duì)重點(diǎn)部門、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢,,并建立健康檔案,。

(三)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),,并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),使其學(xué)會(huì)用法律來保護(hù)自己,。

(四)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識(shí)學(xué)習(xí),,掌握傳播途徑,做好自身防護(hù),。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇六

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,保障醫(yī)療安全,,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,,主要做好以下工作:

一、主要工作任務(wù)和措施

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè): 1.每月抽查出院病歷,,采取回顧性調(diào)查方法,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,,減少醫(yī)院感染漏報(bào),,逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化; 2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣、物表,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。 3、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,,特別是icu,、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,,無菌技術(shù),,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,,督促整改,,持續(xù)改進(jìn),,保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,,做好醫(yī)院感染控制工作。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄,,手術(shù)室的消毒管理。

二,、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

進(jìn)一步培訓(xùn),,指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,,確保員工職業(yè)安全,。

四、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

五,、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2、.對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),,醫(yī)療廢物管理等

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

4、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇七

在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的.方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,所以,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:

1,、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,并做好記錄。

2,、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),,提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,,院感科做好登記,,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染,。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,密閉,,包裝袋有標(biāo)識(shí),,出科有登記,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇八

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,,保證醫(yī)療安全,,并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實(shí)際,特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃如下:

一,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作。

1,、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,,并在工作中組織實(shí)施,。所有工作人員定期考核,包括消毒隔離制度,、各項(xiàng)無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,,定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作,;定期培訓(xùn),、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié),,認(rèn)真查找問題,,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)討論并解決。(有考核,、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)90%,,合格率80%。

2,、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。

二,、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),、監(jiān)管

1、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),、分析和反饋,,針對(duì)問題提出措施并指導(dǎo)實(shí)施。

2,、做好生物監(jiān)測(cè) 每月監(jiān)測(cè)物體表面(暖箱消毒前后,、奶具、監(jiān)護(hù)儀等),、工作人員的手,、一次性物品、做空氣培養(yǎng)等,。如發(fā)現(xiàn)不合格者,,找出原因重新進(jìn)行消毒處理,再次進(jìn)行監(jiān)測(cè),,直到合格為止,。

3、對(duì)醫(yī)院的清潔,、消毒滅菌與隔離,,無菌技術(shù),醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。

4,、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

三,、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),,以防醫(yī)院感染于未然,。

1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。

2,、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,,并強(qiáng)制管理。

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命,,因此,,監(jiān)測(cè)和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實(shí)踐證明,,要想有效地控制nicu的院內(nèi)感染,,不但需要制定完善的規(guī)章制度,還要有嚴(yán)格的管理,,提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識(shí),,將之列入常規(guī)工作日程,做到人人重視,。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,,每個(gè)環(huán)節(jié)都重要,一個(gè)環(huán)節(jié)不注意,,整個(gè)鏈條成廢料”為座右銘,。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生,,從而縮短患兒住院時(shí)間,,減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇九

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的'要求及我院工作的實(shí)際情況,制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計(jì)劃,。

1,、 制定培訓(xùn)計(jì)劃。

2,、 培訓(xùn)范圍:醫(yī)務(wù)人員,、管理人員、工勤人員,、新上崗人員,。

3、 培訓(xùn)內(nèi)容:醫(yī)院感染管理,、消毒技術(shù)規(guī)范,、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識(shí)。

4、 培訓(xùn)時(shí)間:按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)分別進(jìn)行培訓(xùn),,達(dá)到在職人員每年6學(xué)時(shí),、崗前3學(xué)時(shí)。

5,、 除組織培訓(xùn)外,,將以考試為重點(diǎn),并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),,達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的,。

6、 專職人員參加國(guó)家,、省,、市級(jí)的培訓(xùn)。

(一)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè):全面綜合性監(jiān)測(cè)

1.逐步取消回顧性調(diào)查,,以前瞻性調(diào)查為主,,通過醫(yī)生自報(bào)、專職人員對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷,、化驗(yàn)室結(jié)果,、發(fā)熱、使用抗菌藥物,、介入性操作(如導(dǎo)尿,、靜脈置管)、危重病人,、長(zhǎng)期住院病人,、免疫力低下病人為線索,同時(shí)到病房檢查病人,,調(diào)查詢問醫(yī)生,、護(hù)士等,對(duì)病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,,發(fā)現(xiàn)感染病例,,得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為參考依據(jù),,與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對(duì)比分析,。

2.目標(biāo)監(jiān)測(cè): 繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測(cè),每月匯總,,及時(shí)反饋,。

3.通過以上監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,避免漏報(bào)現(xiàn)象,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患,。

4,、匯總項(xiàng)目:每月匯總感染率、一類切口感染率,、部位感染率、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率,、陽性率等,。

5、 反饋方法:每月給科主任,、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,,利用質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上反饋等,。

(二)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,消毒效果監(jiān)測(cè):

1、每月一次對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、婦產(chǎn)科、兒科,、透析室,、icu的空氣、戊二醛,、透析系統(tǒng),、高壓滅菌器、內(nèi)鏡(每季度由科室采樣一次)進(jìn)行監(jiān)測(cè),,及對(duì)物表手,、呼吸機(jī)、婦科兒科物表沙門氏菌,、致病微生物(由院感辦采樣)進(jìn)行監(jiān)測(cè),;院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總分析全部監(jiān)測(cè)結(jié)果,并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題提出整改要求,。

2,、 與檢驗(yàn)科協(xié)商,計(jì)劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時(shí)開展對(duì)icu,、nicu,、手術(shù)室等部門空氣、物表細(xì)菌分類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,。

(三)與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測(cè):

1,、醫(yī)院感染易感人群、高危因素,、感染部位的監(jiān)測(cè),。對(duì)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素吸痰(20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,,避免了操作污染)、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,。

2,、 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理,落實(shí)靜脈置管管理措施,,避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生,。

3、 對(duì)輸液,、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測(cè),,對(duì)發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查,對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施,。

4,、加強(qiáng)日常工作的檢查,善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險(xiǎn)物品,、危險(xiǎn)環(huán)節(jié),,對(duì)不能確定的消毒效果或可能的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

(四)監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測(cè)制度,,開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測(cè),,暫由院感辦繼續(xù)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評(píng)價(jià),并進(jìn)行干預(yù),,達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的,。

(一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作,要求每月召開一次會(huì)議,,對(duì)科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的自查,、整改情況進(jìn)行分析、討論,,并有工作,、會(huì)議記錄,院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。

(二) 落實(shí)“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,,每天查看細(xì)菌室監(jiān)測(cè)結(jié)果,對(duì)mrsa,、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作,、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查。

(三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實(shí),。洗手步驟,、擦干方式、肥皂,、洗手液,、水龍頭,、水池快干手消毒劑等。

(四) 全院各科室內(nèi)鏡,、器械酶洗落實(shí),。

(五) 深入開展對(duì)一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核,真正做到先審核后進(jìn)貨,。

(六) 醫(yī)療廢物管理:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,,加強(qiáng)分類、收集等檢查,,督促醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范建設(shè),加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理,,控制非法買賣的監(jiān)督檢查,。

(七) 重點(diǎn)部門管理:加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度的落實(shí)檢查,,包括門診,、急診、病房,、醫(yī)技,、后勤,特別是潔凈手術(shù)室,、血液透析,、口腔、烤磁室,、內(nèi)鏡,、泌尿外科、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡,、器械,、高壓滅菌器的管理。

(八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理:加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作,,定期檢查發(fā)熱門診,、腸道門診、發(fā)熱預(yù)檢分診處,、掛號(hào)室及兒科,、急診、呼吸科接診發(fā)熱病人流程,、問診,、篩查程序是否正確等。

(九) 職業(yè)暴露防護(hù):加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記,、檢查,、觀察和應(yīng)急處理,與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射,。

(十) 關(guān)注醫(yī)院新建,、改建項(xiàng)目,適時(shí)提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議,。

(十一) 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢,、指導(dǎo);

檢查標(biāo)準(zhǔn)化,、制度化,、全面化、重點(diǎn)化,。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),,每季度對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查,不漏科,,不漏項(xiàng),。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題反復(fù)查,對(duì)新要求布置的工作連續(xù)查,。對(duì)醫(yī)院感染管理情況,、監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總分析,通過質(zhì)控會(huì),、網(wǎng)上等形式向主管院長(zhǎng)及相關(guān)科室反饋,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,,繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、兒科,、口腔科,、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

二,、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,并組織工作人員院感知識(shí)考試2次,。

三,、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,包括環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,督促科室做好消毒滅菌隔離工作,,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒效果的燈管,、消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,合格產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

四、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,定期下科室了解情況,,抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,,對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,,并計(jì)算出使用率。

五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,,按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。

六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,,加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓(xùn)活動(dòng),,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),,每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,,保證洗手與手消毒效果,。

七、建立傳染病防治工作組織體系,,落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案,。制定科室管理制度和人員職責(zé),。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度,制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范,。傳染病報(bào)告爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,、早報(bào)告,、早控制”。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十一

近年來由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜,,醫(yī)療水平不斷提高,,慢性患者增多,醫(yī)院感染問題也越來越受到重視,。盡管感染率逐年下降,,但如何降低醫(yī)院感染率,提高管理水平,,是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題,。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求,,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。現(xiàn)列計(jì)劃如下:

1,、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,,臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督,、協(xié)調(diào),、監(jiān)測(cè)、落實(shí)等作用,。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí),,同時(shí)他們是現(xiàn)場(chǎng)管理者,是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,,現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)操作可以得到及時(shí)的糾正,。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能,醫(yī)院感染率明顯降低,。

2,、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、滅菌效果,、消毒劑,、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次,,普通科室半年一次,。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室(手術(shù)室,、產(chǎn)房,、新生兒、內(nèi)鏡室,、血液透析,、供應(yīng)室等)每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo),、整改,。

3、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)感染病例,,開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查,。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口,、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測(cè)分析,,減少醫(yī)院感染發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

認(rèn)識(shí)。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能,,提高專業(yè)素質(zhì)。

5,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理,,推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位,提高手衛(wèi)生依從,。每月對(duì)洗手,、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核,考核成績(jī)不合格計(jì)入科室績(jī)效,。

6,、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,,將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次,。

7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理,。

8,、建立院內(nèi)感染監(jiān)控,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋,提出整改意見,。每季度按時(shí)完成“醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊”,。

醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療效益和社會(huì)效益,,體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平,也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志,。同時(shí)也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,,積極開展工作,為此我們必須綜合措施,,確保消毒,、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的.要求,,以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,,使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化,、科學(xué)化,,并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十二

1各種消毒劑的實(shí)用,,以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作,。

1、發(fā)熱門診,,腸道門診,,婦科檢查室,手術(shù)室,,及門診治療室,,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)。

2,、發(fā)熱門診,,腸道門診,婦科檢查室,,手術(shù)室,,及門診治療室,每季度由感控科進(jìn)行物表,,手,,消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng)。

3,、對(duì)各診室及治療室的紫外線燈管每半年進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè),。

1,、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對(duì)各種消毒液有效濃度,無菌操作,,消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控,,檢查。

2,、對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專人專管,,定期檢查。

1,、科內(nèi)對(duì)新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn)

2,、每月進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)一次

3、組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識(shí)培訓(xùn)及考試,。

1,、一次性注射器,輸液,,輸血器用后毀形率100%,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十三

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,減少疾病的'傳播,,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、小兒科,、口腔科,、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,,并協(xié)助做好院感控制工作,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī),掌握消毒,,滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。

環(huán)境,、空氣,、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),,對(duì)不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,,定期下科室了解情況,,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),,每季度向全院各科通報(bào)反饋,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,,查看抗生素使用情況,,并計(jì)算出使用率。

經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,,分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十四

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):

2,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。

3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,,特別是icu、新生兒病房,,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,,無菌技術(shù),,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,,督促整改,,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄,手術(shù)室的.消毒管理,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,完善手衛(wèi)生設(shè)施,,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),,認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查。

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十五

20xx年根據(jù)我院感染管理工作計(jì)劃,,制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計(jì)劃,,計(jì)劃如下:

一,、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,,嚴(yán)格執(zhí)行口腔室制定的相應(yīng)管理制度,,并認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)章制度,堅(jiān)持“早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早控制”的原則,杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

二,、加強(qiáng)本科室感染培訓(xùn),提高醫(yī)院感染防控知識(shí),,根據(jù)科室的實(shí)際情況,,每學(xué)期組織一次科室內(nèi)院感相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)學(xué)習(xí),并做好記錄,。

三,、我院院感小組每季度對(duì)我科室進(jìn)行一次院感考核,科室對(duì)考核扣分部分討論,,分析我科室在院感管理工作中存在的問題,,積極整改。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物的管理,,定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類,感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴(yán)格分離,。

五、加強(qiáng)手衛(wèi)生的管理,,提高我科室人員的手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。在接觸患者前;進(jìn)行清潔(無菌)操作前,;接觸體液后,;接觸患者后;接觸患者周圍環(huán)境后,,一定要執(zhí)行手衛(wèi)生,。

六、診室定時(shí)通風(fēng),,每日進(jìn)行紫外線燈空氣消毒,,每日進(jìn)行科室臺(tái)面、桌面,、地面的清潔,。

七、無菌物品應(yīng)按照滅菌日期依次放入,,過期或受潮應(yīng)重新滅菌,。洗手設(shè)施齊全,,配有洗手液、快速手消毒劑,。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,,酒精、雙氧水等消毒液應(yīng)密閉保存,;一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用,,一經(jīng)打開,使用有效期不得超過4小時(shí),。進(jìn)行包裝滅菌的器械,,應(yīng)在包裝外注明消毒日期和有效期。注射要做到一人一針一管,。一次性乳膠手套要一人一用一更換,。口腔器械,,如:口鏡,、托盤、吸唾管,,一人一換,。落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,操作中一定要戴好帽子,、口罩,,有血液、唾液噴濺時(shí)還應(yīng)戴防護(hù)面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露,,立即上報(bào)院感部,按照感染管理?xiàng)l例處理并進(jìn)行登記,,定期檢測(cè)及隨診,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十六

在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,所以,,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。

3,、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5,、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),,新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平,。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,,合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的`發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,,包裝袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,,專人回收有簽字,,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,,并保存存根備查。

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院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十七

為提高我院院感管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,保障醫(yī)療,、護(hù)理安全,,特制定20__年工作計(jì)劃:

一、醫(yī)院感染控制

1,、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病患院感發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2,、每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房,、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止,。

3,、每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,,并提出改進(jìn)措施。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二,、抗菌藥物應(yīng)用:

1,、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布醫(yī)院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

三,、傳染病管理:

1、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書,、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,,做好醫(yī)院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作。

2,、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,,保證其內(nèi)容完整、真實(shí),。

3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,,通過國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

4、每月末,,查閱醫(yī)院本月的門診日志,、出入院登記、出院病歷,、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

5,、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。

6,、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作,。

四,、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。

五,、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

3、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

六、院感知識(shí)培訓(xùn)

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。

2,、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。

院感工作計(jì)劃范文

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十八

為提高我院院感管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,保障醫(yī)療,、護(hù)理安全,,特制定20xx年工作計(jì)劃:

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止,。

3、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施,。

4,、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,,開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次,。

1、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1,、每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書、居民惡性腫瘤報(bào)告卡,,做好全院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作。

2,、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,,保證其內(nèi)容完整、真實(shí),。

3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,,通過國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

4、每月末,,查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽性結(jié)果登記本,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,,督促醫(yī)療廢物分類、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。

1,、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。

2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。

2,、分層次開展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。

醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃二

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,,減少疾病的傳播,,控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理,,現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,,對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、小兒科,、口腔科,、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,,并協(xié)助做好院感控制工作,,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核,。

通過各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),,要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律,、法規(guī),,掌握消毒,滅菌,、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),,并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次。

認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作,,包括環(huán)境,、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),,每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室,、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),,對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

每月對(duì)全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,,定期下科室了解情況,,抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總,,及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),,每季度向全院各科通報(bào)反饋,,每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,,并計(jì)算出使用率,。

繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的`管理,經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集,,分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。

醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃三

在新的一年里,,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,,特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下:

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),,并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),,試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3,、落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。

4,、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5、院感專職人員參加省,、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),,提高我院感染管理水平,。

1、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,,合格率達(dá)100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

2,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1,、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè)。

2,、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度,。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,,采取有效措施控制傳播途徑,,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4,、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,,保護(hù)易感人群,,有效控制醫(yī)院感染。

1,、醫(yī)療廢物按要求分類放置,,密閉,包裝袋有標(biāo)識(shí),,出科有登記,,專人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置,。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,并保存存根備查,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十九

以“控制醫(yī)院感染,,保證醫(yī)療安全”為主題,注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),,加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),,結(jié)合我科實(shí)際工作情況,不斷規(guī)范院感工作行為,,提高醫(yī)院感染質(zhì)量,現(xiàn)將2014年的工作計(jì)劃制定如下:

一,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

每月進(jìn)行消毒,、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,對(duì)科室使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè),。

二,、加強(qiáng)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

嚴(yán)格按照院感工作制度,全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓(xùn)活動(dòng),,增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),,掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果。

三,、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí),,嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求,做好多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和管理工作,,并及時(shí)做好傳染病的上報(bào)工作,。

四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理,,并做好交接本登記,。

五、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇二十

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,,進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,,保障醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,,主要做好以下工作:

一,、主要工作任務(wù)和措施

(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè):1.每月抽查出院病歷,,采取回顧性調(diào)查方法,,對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查,減少醫(yī)院感染漏報(bào),,逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化;2,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表,、工作人員手、消毒劑、滅菌劑,、無菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。3、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,,特別是icu,、新生兒病房,加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,,無菌技術(shù),,醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問題并及時(shí)反饋到臨床科室,,督促整改,,持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,,做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗、滅菌記錄,,手術(shù)室的消毒管理,。

二、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,,加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,,完善手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

三,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

進(jìn)一步培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),,認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,確保員工職業(yè)安全,。

四,、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,,消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

五、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),,提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),,進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容:

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、.對(duì)護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),醫(yī)療廢物管理等

3,、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,,醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

2022年院感工作計(jì)劃

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