時(shí)間流逝得如此之快，我們的工作又邁入新的階段，請(qǐng)一起努力,，寫一份計(jì)劃吧。通過(guò)制定計(jì)劃,，我們可以更加有條理地進(jìn)行工作和生活，提高效率和質(zhì)量,。下面是小編為大家?guī)?lái)的計(jì)劃書優(yōu)秀范文,，希望大家可以喜歡。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇一

20xx年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,，科室設(shè)施得到了很大改善,，并圓滿完成了創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院的迎檢工作，我們要以此為契機(jī),，凝聚人心,，以新思路、新觀念,、新舉措增強(qiáng)工作的生機(jī)與活力,，加強(qiáng)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，鞏固并壯大人才隊(duì)伍,，實(shí)現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展。為切實(shí)加強(qiáng)科室建設(shè),，保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求，特結(jié)合我院發(fā)展的實(shí)際需要與科室的具體情況,，制定20xx年工作計(jì)劃如下：

20xx年我院已引進(jìn)pacs及his系統(tǒng),，我科室將以此為契機(jī)，重點(diǎn)打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化pacs診斷系統(tǒng),，通過(guò)dr,、ct、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng),，達(dá)到患者疾病的綜合診斷,、橫向?qū)Ρ龋岣呶铱剖以\斷的精度和準(zhǔn)確率,，惠及臨床及廣大患者,。通過(guò)完善完備pacs系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用，利用新系統(tǒng),、新設(shè)備機(jī)器開展新項(xiàng)目,，提高科室科研學(xué)術(shù)水平。

由于我科近年來(lái)種種因素的影響下,，近年來(lái)無(wú)新進(jìn)人員,，科室外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的計(jì)劃停滯，無(wú)法展開新技術(shù)新項(xiàng)目,。因此加強(qiáng)科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊(duì)建設(shè)成為科室未來(lái)發(fā)展的成敗關(guān)鍵,。新的一年我科將加大人才引進(jìn)的力度，并加強(qiáng)對(duì)本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng),，使得放射科的人才梯隊(duì)構(gòu)成更加合理,。

面對(duì)繁重的工作量，我們不能絲毫放松，把好質(zhì)量關(guān),，照片質(zhì)量和診斷報(bào)告要達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),。進(jìn)一步開展cta等多排螺旋ct機(jī)新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用。加大臨床的宣傳力度,。通過(guò)以上工作,，我科將嚴(yán)格控制質(zhì)量和成本，擴(kuò)展業(yè)務(wù),，提高經(jīng)濟(jì)效益,。

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作,，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,。科室各種資料管理有條有序,，資料完整,。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查。

全科人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,，不遲到,，不早退，不脫崗,，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，努力加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,，要求全科人員通曉影像質(zhì)量控制的理論和方法,，細(xì)心閱片，嚴(yán)格按照《影像診斷報(bào)告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式書寫,。每周由科主任組織讀片,，定期組織疑難病例和手術(shù)隨訪病理診斷對(duì)照討論會(huì)，并記錄疑難病例討論結(jié)果,。

科室全體員工積極參加院內(nèi),、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,。不斷更新知識(shí),，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,，著重討論疑難片的診斷,，不斷提高全科人員的診斷水平。

大力弘揚(yáng)白求恩精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，發(fā)揚(yáng)救死扶傷,，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù),，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛,，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋,，盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告，滿足病人的需求,。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,，不遲到，不早退,，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,。

提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范,，切實(shí)做到醫(yī)院各項(xiàng)核心制度的認(rèn)真落實(shí),；另外很重要的一點(diǎn)就是改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)溝通,，將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài),。減少醫(yī)療糾紛是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，需要不斷強(qiáng)化,，警鐘長(zhǎng)鳴,，要求我科人員要具有高度的責(zé)任心，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量,，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,。

放射科是一支技術(shù)精湛，作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍,，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵(lì)下,，在未來(lái)，我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風(fēng)投入到科室,、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中來(lái),，繼續(xù)保持來(lái)之不易的榮譽(yù)。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇二

20xx年我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下,，科室設(shè)施得到了很大改善,，并圓滿完成了創(chuàng)二級(jí)甲等醫(yī)院的迎檢工作，我們要以此為契機(jī)，凝聚人心,，以新思路,、新觀念、新舉措增強(qiáng)工作的生機(jī)與活力,，加強(qiáng)管理,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，鞏固并壯大人才隊(duì)伍,，實(shí)現(xiàn)放射科的又好又快發(fā)展,。為切實(shí)加強(qiáng)科室建設(shè)，保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求,，特結(jié)合我院發(fā)展的實(shí)際需要與科室的具體情況，制定20xx年工作計(jì)劃如下：

20xx年我院已引進(jìn)pacs及his系統(tǒng),，我科室將以此為契機(jī),，重點(diǎn)打造全科聯(lián)網(wǎng)的信息化數(shù)字化pacs診斷系統(tǒng)，通過(guò)dr,、ct,、造影系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到患者疾病的綜合診斷,、橫向?qū)Ρ?，提高我科室診斷的精度和準(zhǔn)確率，惠及臨床及廣大患者,。通過(guò)完善完備pacs系統(tǒng)的建設(shè)及應(yīng)用,，利用新系統(tǒng)、新設(shè)備機(jī)器開展新項(xiàng)目,，提高科室科研學(xué)術(shù)水平,。

由于我科近年來(lái)種種因素的影響下，近年來(lái)無(wú)新進(jìn)人員,，科室外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的計(jì)劃停滯,，無(wú)法展開新技術(shù)新項(xiàng)目。因此加強(qiáng)科室人才的培養(yǎng)和人才梯隊(duì)建設(shè)成為科室未來(lái)發(fā)展的成敗關(guān)鍵,。新的一年我科將加大人才引進(jìn)的力度,，并加強(qiáng)對(duì)本科室現(xiàn)有人員的培養(yǎng)，使得放射科的人才梯隊(duì)構(gòu)成更加合理,。

面對(duì)繁重的工作量,，我們不能絲毫放松，把好質(zhì)量關(guān),，照片質(zhì)量和診斷報(bào)告要達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),。進(jìn)一步開展cta等多排螺旋ct機(jī)新項(xiàng)目的臨床應(yīng)用,。加大臨床的宣傳力度。通過(guò)以上工作,，我科將嚴(yán)格控制質(zhì)量和成本,，擴(kuò)展業(yè)務(wù)，提高經(jīng)濟(jì)效益,。

科室不斷完善標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程,，全體人員嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)化操作，并有嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲制度,?？剖腋鞣N資料管理有條有序，資料完整,。各項(xiàng)設(shè)備儀器均有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)并定期檢查,。

全科人員必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到,，不早退，不脫崗,，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，積極主動(dòng)，互學(xué)互尊,，團(tuán)結(jié)協(xié)作,，努力加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,，要求全科人員通曉影像質(zhì)量控制的理論和方法,，細(xì)心閱片，嚴(yán)格按照《影像診斷報(bào)告書寫規(guī)范》規(guī)范醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷報(bào)告的格式書寫,。每周由科主任組織讀片,，定期組織疑難病例和手術(shù)隨訪病理診斷對(duì)照討論會(huì)，并記錄疑難病例討論結(jié)果,。

科室全體員工積極參加院內(nèi),、外的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,。不斷更新知識(shí),，提高技術(shù)水平。堅(jiān)持每天早讀片的制度,，著重討論疑難片的診斷,，不斷提高全科人員的診斷水平。

大力弘揚(yáng)白求恩精神,，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),，發(fā)揚(yáng)救死扶傷,，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務(wù),，時(shí)刻為病人著想千方百計(jì)為病人解除病痛,，不與病人爭(zhēng)吵，做到耐心解釋,，盡量提前治病人發(fā)診斷報(bào)告,，滿足病人的需求。全科人員嚴(yán)格醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,，不遲到,，不早退，工作認(rèn)真負(fù)責(zé),，積極主動(dòng),，互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作,。

提高醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)的意識(shí),，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)范，切實(shí)做到醫(yī)院各項(xiàng)核心制度的認(rèn)真落實(shí),；另外很重要的一點(diǎn)就是改善服務(wù)態(tài)度,，加強(qiáng)溝通，將潛在的醫(yī)療糾紛隱患消除在萌芽狀態(tài),。減少醫(yī)療糾紛是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作,，需要不斷強(qiáng)化，警鐘長(zhǎng)鳴,，要求我科人員要具有高度的責(zé)任心,，確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,。

放射科是一支技術(shù)精湛,，作風(fēng)頑強(qiáng)的隊(duì)伍，在醫(yī)院的大力支持和鼓勵(lì)下,，在未來(lái),，我科全體職工將繼續(xù)保持良好的作風(fēng)投入到科室、醫(yī)院及衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中來(lái),，繼續(xù)保持來(lái)之不易的榮譽(yù),。

漳平市第二醫(yī)院放射科

20xx年01月05日

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇三

1各種消毒劑的實(shí)用，以及各種污染物物品的處理必須嚴(yán)格按《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)進(jìn)行操作,。

1,、發(fā)熱門診，腸道門診,，婦科檢查室,，手術(shù)室,，及門診治療室，每月進(jìn)行空氣培養(yǎng),。

2,、發(fā)熱門診，腸道門診,，婦科檢查室,，手術(shù)室，及門診治療室,，每季度由感控科進(jìn)行物表,，手，消毒劑采樣做細(xì)菌培養(yǎng),。

3,、對(duì)各診室及治療室的紫外線燈管每半年進(jìn)行強(qiáng)度檢測(cè)。

1,、每月由科內(nèi)院感監(jiān)控小組對(duì)各種消毒液有效濃度,，無(wú)菌操作，消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控,，檢查,。

2、對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行專人專管,，定期檢查。

1,、科內(nèi)對(duì)新上崗醫(yī)務(wù)人員及清潔工進(jìn)行崗前培訓(xùn)

2,、每月進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)一次

3、組織科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員參加全院院感知識(shí)培訓(xùn)及考試,。

1,、一次性注射器，輸液,，輸血器用后毀形率100%,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇四

為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的'傳播,，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行,，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,。

按照“二甲”醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡,、小兒科、口腔科,、檢驗(yàn)科,、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,，并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)的培訓(xùn),，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī),，掌握消毒,，滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識(shí),，并組織工作人員院感知識(shí)考試1—2次,。

環(huán)境、空氣,、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià),，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況,，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長(zhǎng)及主管院長(zhǎng)匯報(bào),，每季度向全院各科通報(bào)反饋,，每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率,。

經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性,。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇五

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：

2、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、無(wú)菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。

3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控，特別是icu,、新生兒病房,，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查,，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離，無(wú)菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)反饋到臨床科室，督促整改,，持續(xù)改進(jìn),，保障醫(yī)療安全。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理 著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄，手術(shù)室的.消毒管理,。

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性,。

進(jìn)一步培訓(xùn)，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施，確保員工職業(yè)安全,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

1、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),，醫(yī)療廢物管理等

3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇六

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的.方針,，以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,，所以,，特制定20xx年院感工作計(jì)劃如下：

1、科室每個(gè)月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄,。

2、院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,，采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),，試卷考核，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí),。

3,、落實(shí)新職工崗前的培訓(xùn)

4、對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),。

5,、院感專職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,，以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),，新動(dòng)態(tài)，提高我院感染管理水平,。

1,、各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,，合格率達(dá)100%,。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。

2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,，不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性,。

1、嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,，每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監(jiān)測(cè),。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組的作用,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，落實(shí)24小時(shí)報(bào)告制度。

3,、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑,，杜絕惡性院感案件的發(fā)生,。

4、做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,，各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,，院感科做好登記，保護(hù)易感人群,，有效控制醫(yī)院感染,。

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置,，密閉,，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記,，專人回收有簽字,，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2,、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫,，并保存存根備查。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇七

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、20xx省管理年檢查標(biāo)準(zhǔn)的'要求及我院工作的實(shí)際情況,，制定20xx年醫(yī)院感染防控管理工作計(jì)劃。

1,、 制定培訓(xùn)計(jì)劃。

2,、 培訓(xùn)范圍：醫(yī)務(wù)人員,、管理人員、工勤人員、新上崗人員,。

3,、 培訓(xùn)內(nèi)容：醫(yī)院感染管理、消毒技術(shù)規(guī)范,、新法律法規(guī)和規(guī)章等相關(guān)知識(shí),。

4、 培訓(xùn)時(shí)間：按照人員分類將醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)分別進(jìn)行培訓(xùn),，達(dá)到在職人員每年6學(xué)時(shí),、崗前3學(xué)時(shí)。

5,、 除組織培訓(xùn)外,，將以考試為重點(diǎn)，并給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì),，達(dá)到促進(jìn)學(xué)習(xí)目的,。

6、 專職人員參加國(guó)家,、省,、市級(jí)的培訓(xùn)。

（一）醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)：全面綜合性監(jiān)測(cè)

1．逐步取消回顧性調(diào)查,，以前瞻性調(diào)查為主,，通過(guò)醫(yī)生自報(bào)、專職人員對(duì)住院病人的運(yùn)行病歷,、化驗(yàn)室結(jié)果,、發(fā)熱、使用抗菌藥物,、介入性操作（如導(dǎo)尿,、靜脈置管）、危重病人,、長(zhǎng)期住院病人,、免疫力低下病人為線索，同時(shí)到病房檢查病人,，調(diào)查詢問(wèn)醫(yī)生,、護(hù)士等，對(duì)病人進(jìn)行跟蹤調(diào)查,，發(fā)現(xiàn)感染病例,，得出醫(yī)院感染發(fā)病率。以往年回顧性調(diào)查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)為參考依據(jù),，與現(xiàn)得到數(shù)據(jù)對(duì)比分析,。

2．目標(biāo)監(jiān)測(cè)： 繼續(xù)開展icu目標(biāo)監(jiān)測(cè)，每月匯總，及時(shí)反饋,。

3．通過(guò)以上監(jiān)測(cè)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，避免漏報(bào)現(xiàn)象，及時(shí)發(fā)現(xiàn)爆發(fā)流行隱患,。

4,、匯總項(xiàng)目：每月匯總感染率、一類切口感染率,、部位感染率,、醫(yī)院感染病例標(biāo)本送檢率、陽(yáng)性率等,。

5,、 反饋方法：每月給科主任、監(jiān)控醫(yī)生發(fā)郵件,，利用質(zhì)控會(huì),、網(wǎng)上反饋等。

（二）環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，消毒效果監(jiān)測(cè)：

1,、每月一次對(duì)重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室,、婦產(chǎn)科,、兒科、透析室,、icu的空氣,、戊二醛、透析系統(tǒng),、高壓滅菌器,、內(nèi)鏡（每季度由科室采樣一次）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及對(duì)物表手,、呼吸機(jī),、婦科兒科物表沙門氏菌、致病微生物（由院感辦采樣）進(jìn)行監(jiān)測(cè),；院感辦負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)匯總分析全部監(jiān)測(cè)結(jié)果,，并針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題提出整改要求。

2,、 與檢驗(yàn)科協(xié)商,，計(jì)劃常規(guī)或?qū)︶t(yī)院感染流行病學(xué)調(diào)查時(shí)開展對(duì)icu、nicu,、手術(shù)室等部門空氣,、物表細(xì)菌分類監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,。

（三）與醫(yī)院感染有關(guān)的其它監(jiān)測(cè)：

1、醫(yī)院感染易感人群,、高危因素、感染部位的監(jiān)測(cè),。對(duì)下呼吸道感染的危險(xiǎn)因素吸痰（20xx年11月已經(jīng)全部改為一次性用物,，避免了操作污染）、呼吸機(jī)消毒工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,。

2,、 加強(qiáng)靜脈置管工作的監(jiān)督管理，落實(shí)靜脈置管管理措施,，避免血管相關(guān)性感染的發(fā)生,。

3、 對(duì)輸液,、輸血引起的發(fā)熱反應(yīng)剩余液體進(jìn)行監(jiān)測(cè),，對(duì)發(fā)生的輸液反應(yīng)進(jìn)行調(diào)查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑情況采取預(yù)防措施,。

4,、加強(qiáng)日常工作的檢查，善于發(fā)現(xiàn)各科室使用的危險(xiǎn)物品,、危險(xiǎn)環(huán)節(jié),，對(duì)不能確定的消毒效果或可能的感染危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

（四）監(jiān)督臨床藥學(xué)制定抗菌藥物監(jiān)測(cè)制度,，開展抗菌藥物相關(guān)監(jiān)測(cè),，暫由院感辦繼續(xù)對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的進(jìn)行回顧性調(diào)查和合理性評(píng)價(jià)，并進(jìn)行干預(yù),，達(dá)到規(guī)范臨床合理應(yīng)用抗菌藥物的目的,。

(一) 加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組工作，要求每月召開一次會(huì)議,，對(duì)科內(nèi)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)工作的自查,、整改情況進(jìn)行分析、討論,，并有工作,、會(huì)議記錄，院感辦加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。

(二) 落實(shí)“多重耐藥菌感染消毒隔離措施” ,，每天查看細(xì)菌室監(jiān)測(cè)結(jié)果，對(duì)mrsa,、vre等多重耐藥菌感染病人臨床消毒隔離工作,、用藥進(jìn)行檢查進(jìn)行監(jiān)督檢查,。

(三) 推進(jìn)“手衛(wèi)生制度”的落實(shí)。洗手步驟,、擦干方式,、肥皂、洗手液,、水龍頭,、水池快干手消毒劑等。

(四) 全院各科室內(nèi)鏡,、器械酶洗落實(shí),。

(五) 深入開展對(duì)一次性醫(yī)療用品和消毒產(chǎn)品審核，真正做到先審核后進(jìn)貨,。

(六) 醫(yī)療廢物管理：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,，加強(qiáng)分類,、收集等檢查,，督促醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的規(guī)范建設(shè),，加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品的回收管理,，控制非法買賣的監(jiān)督檢查,。

(七) 重點(diǎn)部門管理：加強(qiáng)全院醫(yī)院感染管理制度,、消毒隔離制度的落實(shí)檢查,，包括門診,、急診,、病房,、醫(yī)技、后勤,，特別是潔凈手術(shù)室,、血液透析、口腔,、烤磁室,、內(nèi)鏡、泌尿外科,、婦產(chǎn)科門診內(nèi)鏡,、器械、高壓滅菌器的管理,。

(八) 加強(qiáng)傳染病醫(yī)院感染管理：加強(qiáng)冬季人禽流感防控工作,，定期檢查發(fā)熱門診、腸道門診,、發(fā)熱預(yù)檢分診處,、掛號(hào)室及兒科、急診,、呼吸科接診發(fā)熱病人流程,、問(wèn)診,、篩查程序是否正確等。

(九) 職業(yè)暴露防護(hù)：加強(qiáng)工作人員職業(yè)健康安全教育,，加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)的管理及發(fā)生職業(yè)暴露后的登記,、檢查、觀察和應(yīng)急處理,，與管道局cdc協(xié)商處理乙肝陽(yáng)性暴露的免費(fèi)應(yīng)急注射,。

(十) 關(guān)注醫(yī)院新建、改建項(xiàng)目,，適時(shí)提出有關(guān)醫(yī)院感染控制的合理化建議。

(十一) 負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作咨詢,、指導(dǎo),；

檢查標(biāo)準(zhǔn)化、制度化,、全面化,、重點(diǎn)化。制定檢查標(biāo)準(zhǔn),，每季度對(duì)各科室進(jìn)行全面檢查,，不漏科，不漏項(xiàng),。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題反復(fù)查,，對(duì)新要求布置的工作連續(xù)查。對(duì)醫(yī)院感染管理情況,、監(jiān)測(cè)結(jié)果匯總分析,，通過(guò)質(zhì)控會(huì)、網(wǎng)上等形式向主管院長(zhǎng)及相關(guān)科室反饋,。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇八

以“控制醫(yī)院感染,，保證醫(yī)療安全”為主題，注重醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),，結(jié)合我科實(shí)際工作情況，不斷規(guī)范院感工作行為,，提高醫(yī)院感染質(zhì)量,，現(xiàn)將2014年的工作計(jì)劃制定如下：

一、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

每月進(jìn)行消毒,、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，對(duì)科室使用中的消毒液,、醫(yī)務(wù)人員的手,、物體表面,、室內(nèi)空氣進(jìn)行定期和不定期隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)。

二,、加強(qiáng)執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》

嚴(yán)格按照院感工作制度,，全面落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度。加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育,、培訓(xùn)活動(dòng)，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，掌握手衛(wèi)生知識(shí),保證洗手與手消毒效果,。

三、多重耐藥菌監(jiān)測(cè)

本年度繼續(xù)加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí),，嚴(yán)格按照院感制度的相關(guān)要求,，做好多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)和管理工作，并及時(shí)做好傳染病的上報(bào)工作,。

四,、嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理

嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行規(guī)范處理，并做好交接本登記,。

五,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇九

一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施,，繼續(xù)按照二甲醫(yī)院評(píng)審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,，對(duì)手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、內(nèi)鏡、兒科,、口腔科,、血透室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查,，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行,。并定期對(duì)全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。

二,、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn),，通過(guò)各種形式對(duì)全院的工作人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性,，并組織工作人員院感知識(shí)考試2次,。

三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)管理工作，包括環(huán)境,、空氣,、無(wú)菌物品等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，每季度對(duì)全院臨床科室進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),，督促科室做好消毒滅菌隔離工作,，每半年對(duì)全院各科室的紫外線燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)，對(duì)不合格,、達(dá)不到消毒效果的燈管,、消毒劑督促及時(shí)更換，對(duì)新購(gòu)入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè),，合格產(chǎn)品才可以投入科室使用,。

四、每月對(duì)全院的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總,，督促臨床科室對(duì)院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總,，定期下科室了解情況，抽查病例進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查,，對(duì)全院的院內(nèi)感染情況進(jìn)行分析匯總。每月對(duì)門診處方進(jìn)行抽查,，查看抗生素使用情況,，并計(jì)算出使用率。

五,、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理,，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集、分類和運(yùn)送的規(guī)范性,，按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處置,。

六、落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度,，加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳,、教育、培訓(xùn)活動(dòng),，增強(qiáng)預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí),，每月定期或不定期抽查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)掌握情況、手衛(wèi)生執(zhí)行情況,，保證洗手與手消毒效果,。

七、建立傳染病防治工作組織體系,，落實(shí)醫(yī)院感染管理辦法及突發(fā)醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案,。制定科室管理制度和人員職責(zé)。堅(jiān)決落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》的各項(xiàng)規(guī)章制度,，制訂傳染病防治工作流程與規(guī)范,。傳染病報(bào)告爭(zhēng)取做到“早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,、早報(bào)告,、早控制”。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十

近年來(lái)由于診斷和治療的方法漸趨復(fù)雜,，醫(yī)療水平不斷提高,，慢性患者增多，醫(yī)院感染問(wèn)題也越來(lái)越受到重視,。盡管感染率逐年下降,，但如何降低醫(yī)院感染率，提高管理水平,，是醫(yī)院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題,。我院感辦將按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及醫(yī)院重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室的管理要求,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。現(xiàn)列計(jì)劃如下：

1,、充分發(fā)揮臨床科室監(jiān)控小組的作用,，臨床科室監(jiān)控小組在科室發(fā)揮著指導(dǎo)、監(jiān)督,、協(xié)調(diào),、監(jiān)測(cè)、落實(shí)等作用,。醫(yī)院感染各項(xiàng)制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí),，同時(shí)他們是現(xiàn)場(chǎng)管理者，是感染環(huán)節(jié)控制中的重要力量,，現(xiàn)場(chǎng)的違規(guī)操作可以得到及時(shí)的糾正,。實(shí)踐證明只要臨床科室監(jiān)控小組發(fā)揮好職能，醫(yī)院感染率明顯降低,。

2,、按標(biāo)準(zhǔn)完成全院臨床科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、滅菌效果,、消毒劑,、空氣、物體表面及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè),。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次,，普通科室半年一次。各臨床科室紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。重點(diǎn)監(jiān)控重點(diǎn)科室（手術(shù)室,、產(chǎn)房,、新生兒、內(nèi)鏡室,、血液透析,、供應(yīng)室等）每月進(jìn)行檢查、督導(dǎo),、整改,。

3、采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法監(jiān)測(cè)感染病例,，開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)與現(xiàn)患率調(diào)查,。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現(xiàn)患率調(diào)查。并做好我院外科手術(shù)切口,、手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)分析和氣管導(dǎo)管相關(guān)性感染的監(jiān)測(cè)分析,，減少醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

認(rèn)識(shí)。專職人員參加院外院感培訓(xùn)一至兩次充實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能,，提高專業(yè)素質(zhì),。

5、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生督查管理,，推廣手衛(wèi)生在感染控制中的重要地位，提高手衛(wèi)生依從,。每月對(duì)洗手,、手衛(wèi)生進(jìn)行抽人考核，考核成績(jī)不合格計(jì)入科室績(jī)效,。

6,、配合檢驗(yàn)科進(jìn)行常規(guī)院內(nèi)感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調(diào)查,，將調(diào)查結(jié)果每半年公布一次,。

7、加強(qiáng)醫(yī)院污水處理及醫(yī)療垃圾規(guī)范管理的督導(dǎo)管理,。

8,、建立院內(nèi)感染監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題向院領(lǐng)導(dǎo)及分管負(fù)責(zé)人匯報(bào)與反饋,，提出整改意見,。每季度按時(shí)完成“醫(yī)院感染簡(jiǎn)訊”。

醫(yī)院感染管理直接影響醫(yī)院的醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療效益和社會(huì)效益,，體現(xiàn)出醫(yī)院的管理水平，也是醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德素質(zhì)水平的重要標(biāo)志,。同時(shí)也要求臨床科室監(jiān)控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,，積極開展工作，為此我們必須綜合措施,，確保消毒,、滅菌、隔離達(dá)到預(yù)定的.要求,，以預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，使醫(yī)院感染管理逐步規(guī)范化、制度化,、科學(xué)化,，并將醫(yī)院感染率控制在最低水平。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十一

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等有關(guān)文件和規(guī)定，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下,，主要做好以下工作:

一,、主要工作任務(wù)和措施

(一)、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：1.每月抽查出院病歷,，采取回顧性調(diào)查方法,，對(duì)出院病人進(jìn)行漏報(bào)率調(diào)查，減少醫(yī)院感染漏報(bào),，逐步使醫(yī)院感染病例報(bào)告制度化;2,、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，每月循環(huán)對(duì)全院醫(yī)療部門空氣,、物表,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、無(wú)菌物品等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)。3,、繼續(xù)對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行監(jiān)控,，特別是icu,、新生兒病房，加強(qiáng)三管的目標(biāo)性監(jiān)測(cè);選一個(gè)手術(shù)切口為手術(shù)切口感染的目標(biāo)性監(jiān)測(cè),。

(二)加強(qiáng)質(zhì)控檢查,，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，對(duì)醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,，無(wú)菌技術(shù),，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)反饋到臨床科室,，督促整改,，持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查及持續(xù)改進(jìn)記錄表》每月進(jìn)行一次自查,。進(jìn)一步加強(qiáng)多部門聯(lián)合檢查力度，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理著重對(duì)供應(yīng)室清洗,、滅菌記錄，手術(shù)室的消毒管理,。

二,、強(qiáng)化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳,，完善手衛(wèi)生設(shè)施,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)和依從性。

三,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)管理

進(jìn)一步培訓(xùn),，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)職業(yè)暴露防護(hù)措施,，確保員工職業(yè)安全。

四,、加強(qiáng)醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作,。

定期對(duì)一次性醫(yī)療用品,，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

五、加強(qiáng)感染管理知識(shí)培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)。主要計(jì)劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1,、院感相關(guān)知識(shí)及個(gè)人防護(hù)知識(shí);

2,、.對(duì)護(hù)理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識(shí),，醫(yī)療廢物管理等

3、對(duì)全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等。

4,、新員工(包括實(shí)習(xí)生)崗前培訓(xùn)

5,、保潔人員職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)

2022年院感工作計(jì)劃

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十二

根據(jù)醫(yī)院的計(jì)劃目標(biāo)，為增強(qiáng)全院職工的防范意識(shí),，減少院感的發(fā)生,，降低院感的.發(fā)生率，制定本項(xiàng)計(jì)劃,。

1,、加強(qiáng)在職醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高全院職工的防護(hù)意識(shí),。

2,、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進(jìn)行管理。

3,、每月進(jìn)行科室細(xì)菌培養(yǎng),，每季度對(duì)紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，每年進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn),。

4,、半年及年終時(shí)對(duì)科室進(jìn)行院感綜合考評(píng)。

5,、按照傳染病的預(yù)防和防治辦法,，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,。

6,、院感管理小組定期到各科室了解情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件,，立即逐級(jí)上報(bào)，并采取果斷措施,。

7,、嚴(yán)格控制醫(yī)院內(nèi)感染，每年統(tǒng)計(jì)院感率,，使其控制在7%以內(nèi),，避免漏報(bào)過(guò)多。

院感工作計(jì)劃與總結(jié)篇十三

為提高我院院感管理質(zhì)量,，進(jìn)一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療、護(hù)理安全,，特制定20__年工作計(jì)劃：

一,、醫(yī)院感染控制

1、每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病患院感發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2,、每月對(duì)手術(shù)室,、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴(yán)加整改,，直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。

3,、每季度對(duì)臨床科室,、重點(diǎn)部門進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,，并提出改進(jìn)措施,。

4、根據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。

二,、抗菌藥物應(yīng)用：

1,、按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理，定期調(diào)查住院病患抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布醫(yī)院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù),。

三,、傳染病管理：

1,、每天收集醫(yī)院各科室的傳染病報(bào)告卡,、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書,、居民惡性腫瘤報(bào)告卡，做好醫(yī)院疫情報(bào)告和死亡,、腫瘤病例報(bào)告工作,。

2、每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,，保證其內(nèi)容完整,、真實(shí)。

3,、收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,，按照規(guī)定時(shí)限，通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),。

4,、每月末，查閱醫(yī)院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

5、每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào),。

6、認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的疫情管理,、報(bào)告的檢查工作,，配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。

四,、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理

1,、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類,、收集,、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2,、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ),。

五,、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,，每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次,。

2,、加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育，減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),。

3,、發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后，嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理,。

六,、院感知識(shí)培訓(xùn)

1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感,、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次,。

2、分層次開展醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,，提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平,。

院感工作計(jì)劃范文