時間流逝得如此之快,，我們的工作又邁入新的階段，請一起努力，寫一份計劃吧,。那關(guān)于計劃格式是怎樣的呢,？而個人計劃又該怎么寫呢,？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文，希望大家可以喜歡,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇一
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作方案,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路，認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：
為標(biāo)準(zhǔn)診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的效勞，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。為使廣闊干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的.認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，通過醫(yī)保軟件管理，能更標(biāo)準(zhǔn),、更便捷,。大大減少了過失的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣闊醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解醫(yī)院的運(yùn)作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,，醫(yī)保病人住院須知,，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,，將收費(fèi)工程,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽,，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。在領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,，得到了充分的肯定。四是為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為,，從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保效勞行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級效勞,，刷卡制度,，以文明禮貌，優(yōu)質(zhì)效勞,，過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際，一是我院制訂了醫(yī)療保險效勞的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險效勞(效勞態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作方案,，并定期進(jìn)行考評,，制定改良措施。二是加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見,，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡,，對不符合住院要求的病人，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌?qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，催促檢查,，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光,。新的醫(yī)療保險制度給我院的開展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職，各負(fù)其責(zé),。
我科定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，標(biāo)準(zhǔn)診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不標(biāo)準(zhǔn)行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工/居民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，有關(guān)政策,，各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，不厭其煩地解釋政策,，盡心盡力地提供效勞,。努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣闊參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、標(biāo)準(zhǔn)”的效勞宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，友情操作，實行一站式效勞,，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,，大大提高了參保滿意度。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇二
近年來,，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下，本人堅持以“”重要思想為指導(dǎo),，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī),，身體力行“八榮八恥”要求，不斷提高自身服務(wù)群眾水平?，F(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下：
一,、工作指導(dǎo)思想
(一)強(qiáng)化服務(wù)理念，體現(xiàn)以人為本
一直以來,，本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn),，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號，把病人的需要當(dāng)作第一選擇,，把病人的利益當(dāng)作第一考慮,，扎實開展醫(yī)療服務(wù)工作。切實將以人為本,、以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),。
牢固樹立以病人為中心的意識,，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中,，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,，讓病友感受到熱情周到的服務(wù)，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼,。細(xì)心聽取社會各界群眾,、病人及家屬對我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議，能改的則改,，能幫的盡量幫,，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào)，及時為病人排憂解難,。
(二)提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌
高質(zhì)量,、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人,、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標(biāo),。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量,、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手,。嚴(yán)格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,，定期自查，找出問題，采取措施,，加以改進(jìn),。
(三)以德為先，樹新形象
本人根據(jù)“正規(guī)診療,、優(yōu)質(zhì)服務(wù),、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,，不斷規(guī)范自身的言行,，振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚(yáng)銳氣,、浩然正氣,，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字,?！耙匀藶楸尽薄ⅰ耙圆∪藶橹行摹?，時刻把病人放在心中,，奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明,、溫馨,、富有親情。
“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”,、“生命至上,、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康,、呵護(hù)生命”,、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”,、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會,，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語,，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上,，始終時刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,。
(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛弱勢群體
強(qiáng)化自我教育,，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,，也是增強(qiáng)自警自律意識的重要環(huán)節(jié),。本人注意充分利用各種資源，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,，收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課,，從法律的角度分析收受_回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,，教育自己要保持清廉,、要弘揚(yáng)正氣，教育身邊的同事要自重,、自省,、自警、自律,，做廉潔行醫(yī)的模范,。
群眾利益無小事，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個熱點問題,，要讓群眾滿意,，醫(yī)生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),，采取了一系列的措施,，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢群體,，堅持使用價廉有效的藥品,，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān),。
二,、具體工作
(一)不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識,。本人一直加強(qiáng)對這項工作的復(fù)雜性,、艱巨性和長期性的認(rèn)識，深入政策學(xué)習(xí)與理解,，準(zhǔn)確把握,，堅決杜絕畏難怵頭情緒。
此外,，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng)。多年來,，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷,，讓我深深懂得,，作為一名白衣天使,，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng),，要有良好的技術(shù)水平、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對病病_公無私的關(guān)愛,。在工作中，熱心接待病人,，關(guān)心病人疾苦,，耐心聽取病人與家屬意見，勤奮細(xì)心地做好每一項工作,。
(二)群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠,。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療，但對政策一知半解,，甚至理解上有偏差,。例如有的農(nóng)民對住院才能補(bǔ)償并不清楚，拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設(shè)置起報線不理解,，有的對慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等,。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動不夠深入,。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策,，讓他們無惑而歸、滿意而歸,。
(三)切實做好服務(wù)工作,，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢,，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,，以“白班夜班工作質(zhì)量一個樣，有人檢查無人檢查一個樣,，對熟識病人陌生病人一個樣”為標(biāo)準(zhǔn),，來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我嚴(yán)格把關(guān),，友情操作，實行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,，大大提高了參保滿意度。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度,，強(qiáng)化責(zé)任意識,，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī),，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下,，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅決杜絕一切虛假情況,，并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生,。此外，本人始終堅持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”,、“領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”,、“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”，以此來勉勵與督促自己,。
三,、認(rèn)識與感想
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實際,，針對在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題,，本人有以下感想：
(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識,，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織,、引導(dǎo),、支持，農(nóng)民自愿參加,，個人,、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，是新形勢下黨中央、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會目標(biāo),，為切實解決農(nóng)業(yè),、農(nóng)村、農(nóng)民問題,，統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大舉措，一定要統(tǒng)一思想,，提高認(rèn)識,，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，讓廣大農(nóng)民群眾切實得到實惠,、見到好處,。
(二)明確責(zé)任，強(qiáng)化管理
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項政策性強(qiáng),、涉及面廣,、制約因素多的系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌考慮,，把握關(guān)鍵,，切實增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計劃性,、規(guī)范性,，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此,，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo),，明確責(zé)任;長效宣傳，抓住關(guān)鍵;以人為本,，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊伍建設(shè),，不斷提高自己。
在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇三
一年來，在市醫(yī)保中心的大力支持下,，在上級主管部門的直接關(guān)懷下,，我院在保證來院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,，取得了一定成績,。
一年來，我院始終堅持按照《x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險試行辦法》,、《x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《x市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,，為就醫(yī)患者提供了規(guī)范、有效的基本醫(yī)療保險服務(wù),。
1,、配備、更新,、完善了與本市基本醫(yī)療保險管理配套的`計算機(jī),、軟件系統(tǒng)；
2,、數(shù)次培訓(xùn)了專業(yè)上崗操作人員,；
3、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險前臺計算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作,，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通,、系統(tǒng)兼容、信息共享,、交換快速,、方便病人的目標(biāo)。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇四
我院醫(yī)療保險工作在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下,，在全院職工關(guān)心支持下和各臨床科室積極配合下，通過醫(yī)?？坡毠さ墓餐?，順利的開展了各項工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
1,、20xx年與我院簽署定點醫(yī)院協(xié)議的行政部門有：
1）1月份與榆林市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。
2）3月份與神木市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議。
3）5月份與神木市新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,。
4）榆林市工商保險服務(wù)中心,。
5）神木市民政局。
6）鐵嶺市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中心未重新簽署的，都延續(xù)之前的協(xié)議,。
2,、認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳各險種的各項政策規(guī)定，并貫徹執(zhí)行,。實時更新合療政策宣傳欄,；定期公示補(bǔ)償信息表；每月底給榆林市醫(yī)保,、合療等各部門辦公室上傳報表,。每月去合療辦公室報送報銷資料?？爝f郵寄病歷38份（含85份病歷）
3、定期到臨床科室了解合療管理情況,，幫助解決合療工作中存在的問題,，減少不必要的損失。季度統(tǒng)計各科室收治合療患者的費(fèi)用情況并做分析,，按時發(fā)放至各科室,，讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費(fèi)用情況,，及時做出調(diào)整,。
4、匯總季度各科室收治的合療患者人數(shù)給與獎勵,，對于違反政策的個人及科室給與處罰,，并將季度獎罰匯總表交由經(jīng)營辦發(fā)放,。
5、醫(yī)保,、合療運(yùn)行情況
1）合療：上半年（1-5月份）共報付合療患者247人次,，（包含神木縣患者162人次）住院總金額共計695377.49元。住院補(bǔ)償金額498754.6元,，申請合療基金515275元,。合療基金結(jié)余16120.41元。人均住院費(fèi)用2815.29元,，住院實際補(bǔ)償率為74%,。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,，自費(fèi)藥占比為10.8%,。單病種執(zhí)行率90.4%。各項指標(biāo)均達(dá)到合療政策要求,，在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評,。暫無門診慢病與大病補(bǔ)助。
2）醫(yī)保：（榆林）
門診：門診目前已累計刷卡97人次,，總金額20067.74元。
住院：報出12例患者,。住院總金額為51098.5元,，醫(yī)保墊付38934.68元,，患者自負(fù)12163.82元。
3）民政：共報付9人次,，醫(yī)療費(fèi)用33662.97元,，民政補(bǔ)助4035.41元。
4）扶貧：共報付精準(zhǔn)扶貧人員5人次,，總醫(yī)療費(fèi)用14359.69元,，報銷金額1318.22元,，報銷比例達(dá)92%,。
1、跟未結(jié)款的各縣合療辦催要合療補(bǔ)償款,。
3,、匹配上傳鄂爾多斯醫(yī)保三大目錄,，且已與鄂爾多斯醫(yī)保局網(wǎng)絡(luò)對接成功，準(zhǔn)備試運(yùn)行,。
4,、陜西省社保卡讀寫設(shè)備已經(jīng)接入，由于社?？ㄒ恢蔽捶虐l(fā),，暫未運(yùn)行。
1,、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保,、合療政策的學(xué)習(xí)和宣傳，嚴(yán)把審核關(guān),，提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性,，更好的為患者為臨床服務(wù)。
2,、進(jìn)一步密切和醫(yī)保,、各合療辦的聯(lián)系，及時互通信息,，保持良好的工作關(guān)系,。
3、加強(qiáng)與各臨床科室的溝通,，指導(dǎo)各臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保,、合療等相關(guān)政策，盡力減少因工作不當(dāng)造成的`經(jīng)濟(jì)損失,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇五
在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計劃,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路，認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視,，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。
二,、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,，將收費(fèi)項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽,，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計劃，并定期進(jìn)行考評,，制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌?qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作,，實行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度,。
四,、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人 余人,，總費(fèi)用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部 人,，傷殘軍人 人。我院農(nóng)合病人 人,，總費(fèi)用 萬元,，發(fā)生直補(bǔ)款 萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有： ;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎,，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手,，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。
五,、 下一步工作要點
1,、加強(qiáng)就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)雀黜椃?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，建立積極,、科學(xué)、合理,、簡便,、易行的報銷工作程序，方便于民,，取信于民,。
2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作,。
3,、加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇六
時光轉(zhuǎn)眼即逝，緊張充實的一年已過往了,。在這一年里,，我在醫(yī)保科工作著,、學(xué)習(xí)著,，在實踐中不斷磨練自己的工作能力，使我的'業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,，在這里我深表感謝！
作為收費(fèi)員這個崗位,，天天就是對著不同的面孔,，面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡單的操縱，不需要很高的技術(shù)含量,，也沒必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力,，這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。
實在收費(fèi)員的工作不只是收好錢,，保證正確無誤就能夠了,，收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象，同時也要時刻維護(hù)醫(yī)院的形象,，一個好的收費(fèi)員會在最短的時間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),，對收費(fèi)滿意，我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo)：盡可能的減少我院的拒付,，同時更多的把握醫(yī)保政策,。為了實現(xiàn)這個方向和目標(biāo)，我也做了小小的規(guī)劃,，爭取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考，發(fā)現(xiàn)題目多反饋,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了史無前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往，來年我要更加努力工作：
一,、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平,，減少過失，保證服務(wù)質(zhì)量，讓病人得到滿意,，病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎,。
二、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識,，把握醫(yī)保政策,，依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實時刷卡工作的預(yù)備工作。
三,、嚴(yán)格遵守門診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項制度,，保證錢證對齊；加強(qiáng)與各個科室的溝通協(xié)作,，最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,，服務(wù)病人，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力,。
最后,，我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助，這是對我工作最大的可定和鼓舞,，我真誠的表示感謝,！在以后工作中的不足的地方，懇請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,，您的批評與指正是我前進(jìn)的動力,，在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個旗幟。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇七
近年來,，在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)的精心指導(dǎo)下,，本人堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),，以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和能力建設(shè)為契機(jī)，身體力行“八榮八恥”要求,，不斷提高自身服務(wù)群眾水平?，F(xiàn)將本人有關(guān)情況總結(jié)如下：
一、工作指導(dǎo)思想
(一)強(qiáng)化服務(wù)理念,，體現(xiàn)以人為本
一直以來,，本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標(biāo)準(zhǔn)，把病人的呼聲當(dāng)作第一信號,，把病人的需要當(dāng)作第一選擇,，把病人的利益當(dāng)作第一考慮，扎實開展醫(yī)療服務(wù)工作,。切實將以人為本,、以病人為中心,、以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨滲透到醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中，把病人滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn),。
牢固樹立以病人為中心的意識,，努力為病人提供熱情周到的服務(wù)。在工作當(dāng)中,，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,，讓病友感受到熱情周到的服務(wù),，感受到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和體貼,。細(xì)心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫(yī)務(wù)工作的意見和建議,，能改的則改,，能幫的盡量幫，能協(xié)調(diào)的盡量協(xié)調(diào),，及時為病人排憂解難,。
(二)提高水平，打造醫(yī)護(hù)品牌
高質(zhì)量,、高水平的醫(yī)療服務(wù)是病人,、家屬、社會評價醫(yī)務(wù)工作者滿意度的一項重要指標(biāo),。本人始終把強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量,、提高專業(yè)技術(shù)水平、打造過硬技術(shù)品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手,。嚴(yán)格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,，定期自查，找出問題,，采取措施,，加以改進(jìn)。
(三)以德為先,，樹新形象
本人根據(jù)“正規(guī)診療,、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、求實創(chuàng)新,、永攀高峰”的新形象和新要求,，不斷規(guī)范自身的言行，振奮自身的蓬勃朝氣,、昂揚(yáng)銳氣,、浩然正氣，真正體現(xiàn)白衣天使的崇高風(fēng)貌,。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字,?！耙匀藶楸尽薄ⅰ耙圆∪藶橹行摹?，時刻把病人放在心中,，奉獻(xiàn)一片愛心。注意用語文明,、溫馨,、富有親情。
“以我熱心關(guān)心細(xì)心換你舒心放心安心”,、“生命至上,、質(zhì)量為本、關(guān)愛健康,、呵護(hù)生命”,、“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻(xiàn)之心”,、“珍惜每一次服務(wù)機(jī)會,，播撒每一份真情”，雖然上述這些都是支言片語,，但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,，被壓在辦公桌上，擺在案頭邊上,，始終時刻提醒并引領(lǐng)我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者,。
(四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，關(guān)愛弱勢群體
強(qiáng)化自我教育,，是構(gòu)筑拒腐防變的第一道思想道德防線,，也是增強(qiáng)自警自律意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的內(nèi)容,，收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風(fēng)》錄像;關(guān)注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務(wù)人員講授預(yù)防職務(wù)犯罪的法律課，從法律的角度分析收受*回扣可能觸犯的法律條文等等,。通過一系列舉措,，教育自己要保持清廉、要弘揚(yáng)正氣,，教育身邊的同事要自重,、自省、自警,、自律,，做廉潔行醫(yī)的模范。
群眾利益無小事,，醫(yī)療費(fèi)用偏高是群眾反映的一個熱點問題,，要讓群眾滿意,，醫(yī)生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責(zé)范圍內(nèi),，采取了一系列的措施,，盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費(fèi)用支出。特別注意關(guān)愛弱勢群體,，堅持使用價廉有效的藥品,，科學(xué)合理診治，減輕病人負(fù)擔(dān),。
二,、具體工作
(一)不斷學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，提高對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度認(rèn)識,。本人一直加強(qiáng)對這項工作的復(fù)雜性,、艱巨性和長期性的認(rèn)識,，深入政策學(xué)習(xí)與理解,，準(zhǔn)確把握，堅決杜絕畏難怵頭情緒,。
此外,，本人加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，十分重視自身道德素質(zhì)的修養(yǎng),。多年來,，一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經(jīng)歷，讓我深深懂得,，作為一名白衣天使,，必須要有一絲不茍的工作作風(fēng)，要有良好的技術(shù)水平,、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度,，嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對病病*公無私的關(guān)愛。在工作中,，熱心接待病人,，關(guān)心病人疾苦，耐心聽取病人與家屬意見,，勤奮細(xì)心地做好每一項工作,。
(二)群眾對合作醫(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農(nóng)民雖然參加了合作醫(yī)療,，但對政策一知半解,，甚至理解上有偏差。例如有的農(nóng)民對住院才能補(bǔ)償并不清楚,，拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設(shè)置起報線不理解,，有的對慢性病的補(bǔ)助范圍不清楚等等,。造成這些誤區(qū)的主要原因，是我們的宣傳發(fā)動不夠深入,。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫(yī)保的病人或者病人家屬細(xì)心講解政策,，讓他們無惑而歸、滿意而歸,。
(三)切實做好服務(wù)工作,，以“服務(wù)病人，不讓病人多花一分錢,，不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,，以“白班夜班工作質(zhì)量一個樣，有人檢查無人檢查一個樣,，對熟識病人陌生病人一個樣”為標(biāo)準(zhǔn),，來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我嚴(yán)格把關(guān)，友情操作,，實行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度,。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)管制度,，強(qiáng)化責(zé)任意識，合作醫(yī)療公示制度是保障新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常運(yùn)行的一種十分有效的監(jiān)督形式,，本人嚴(yán)格按照政策法規(guī),，在市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下與醫(yī)院的指導(dǎo)下,，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合醫(yī)療公示制度，堅決杜絕一切虛假情況,，并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生,。此外，本人始終堅持接受“黨內(nèi)監(jiān)督與黨外監(jiān)督”,、“領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督和群眾監(jiān)督”,、“院內(nèi)監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”，以此來勉勵與督促自己,。
三,、認(rèn)識與感想
為了使新型農(nóng)村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運(yùn)行下去，結(jié)合我院新農(nóng)合工作實際,，針對在運(yùn)行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題,，本人有以下感想：
(一)統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識,，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為關(guān)乎全院發(fā)展的大事來抓,。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是由政府組織,、引導(dǎo),、支持，農(nóng)民自愿參加,，個人、集體和政府多方籌資,，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央,、國務(wù)院著眼于全面建設(shè)小康社會目標(biāo),，為切實解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)村,、農(nóng)民問題,，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大舉措,，一定要統(tǒng)一思想,，提高認(rèn)識，積極認(rèn)真的抓好新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,，讓廣大農(nóng)民群眾切實得到實惠,、見到好處。
(二)明確責(zé)任,，強(qiáng)化管理
建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項政策性強(qiáng),、涉及面廣,、制約因素多的系統(tǒng)工程，必須統(tǒng)籌考慮,，把握關(guān)鍵,，切實增強(qiáng)工作的預(yù)見性、計劃性,、規(guī)范性,，確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運(yùn)行。為此,，就必須：服從領(lǐng)導(dǎo),，明確責(zé)任;長效宣傳，抓住關(guān)鍵;以人為本,，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)隊伍建設(shè),，不斷提高自己。
在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來計劃篇八
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照醫(yī)保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神,，吃透政策,，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路,，認(rèn)真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來,。
為使醫(yī)保,、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院一是在院外公布了醫(yī)保,、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知,，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。
二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏，將收費(fèi)項目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督,。
三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi)。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時,，得到了充分的肯定,。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),，刷卡制度，以文明禮貌,，優(yōu)質(zhì)服務(wù),，過硬技術(shù)受到病人好評。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等）工作計劃,，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施,。
二是加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌?qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職,，各負(fù)其責(zé)。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民,、高效、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作,，實行一站式服務(wù),，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用，大大提高了參保滿意度,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù),，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費(fèi)用萬余元,。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人,。20xx年我院農(nóng)合病人人,，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
今年在醫(yī)保、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎，人員緊張,，導(dǎo)致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇九
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保處安排的工作計劃,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，, 狠抓落實”的整體思路，認(rèn)真開展各項工作,。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定成效，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，．加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，通過醫(yī)保軟件管理,，能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯的發(fā)生,。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,，提高了醫(yī)保工作認(rèn)識。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院配置了電子顯示屏，將收費(fèi)項目,，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，藥品價格公布于眾，接受群眾監(jiān)督,，全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”, 醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策落到實處,。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,，住院治療，出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工投身于此項工作中,，任勞任怨，各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,，傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查、合理用藥,，杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識，提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作,，圓滿完成了各項工作任務(wù),，20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次，門診病人1961人次,，總費(fèi)用1977312元,，接待定點我院的離休干部158人次，總費(fèi)用233996.19元,，發(fā)生直補(bǔ)款1544299.5元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
1,、加強(qiáng)各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，方便于民，取信于民,。
2,、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3,、加強(qiáng)對醫(yī)保人員的的政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇十
20xx年是一個格外艱難的一年,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,，按照社保局安排的工作計劃,，遵循著“嚴(yán)格按照文件規(guī)定，吃透政策,，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實”的總體思路,，認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)療保險工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保科工作總結(jié)如下：
一,、領(lǐng)導(dǎo)重視,，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價格,，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理,，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,，具體如下：
1.召開全院職工大會、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。
2.舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班,、黑板報,、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
3.加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過加強(qiáng)醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范,、更便捷,，大大減少了差錯的發(fā)生。
二,、措施得力,，規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)療保險病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”,，具體措施如下：
1.公布了醫(yī)療保險就診流程,、住院須知，使參保病人一目了然并在大廳安排專職人員負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策的咨詢,。
2.配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,，接受群眾監(jiān)督。
3.全面推行住院病人費(fèi)用“一口清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽字,，并對醫(yī)保賬目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督,，讓住院病人明明白白消費(fèi),。
5.由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，定期召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實施責(zé)任追究，從嚴(yán)處理相關(guān)責(zé)任人,。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，結(jié)合工作實際，制定了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考核醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）工作計劃，并定期進(jìn)行考評,，制定改進(jìn)措施,。重點還是在于加強(qiáng)病房管理，經(jīng)常巡視病房,，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見，及時解決問題,，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無身份證醫(yī)療保險卡,，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)保科一律不予進(jìn)行報銷結(jié)算,。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理,，并予以通報和曝光。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療質(zhì)量
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨、各司其職,、各負(fù)其責(zé),。業(yè)務(wù)院長定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查、合理用藥,、杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量,，為參保人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理醫(yī)療報銷的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險的相關(guān)政策和規(guī)定以及各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真詳細(xì)的解答參保人提出的各種提問,，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開,。始終把“為參?；颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過程中,，廣大參?；颊咦铌P(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題，本著“便民,、高效,、廉潔”規(guī)范的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，實行醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用及時結(jié)算,，大大提高了參保滿意度。
以上就是20xx年的工作總結(jié),，在總結(jié)的同時也發(fā)現(xiàn)了不少問題,以后將更加認(rèn)真努力,，讓工作更加完善和順利。
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醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇十一
20__年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計劃,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，狠抓落實”的總體思路，認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保,、農(nóng)合工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。
為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，一是召開全院職工大會,、中層干部會議等,，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報,、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，在醫(yī)院信息中心幫助下,，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范,、更便捷,。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,，讓廣大醫(yī)保人員,，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,，了解二醫(yī)院的運(yùn)作模式,，積極投身到醫(yī)保活動中來。
二,、措施得力,，規(guī)章制度嚴(yán)
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”,，我院一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,，醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,，將收費(fèi)項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,，并要求病人或病人家屬在清單上簽,，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時，得到了充分的肯定,。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策措施落到實處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,、住院治療、出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評.
為將醫(yī)保工作抓緊抓實,，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計劃,，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病友意見,，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人,，醫(yī)?？埔宦刹挥鑼徟＜訌?qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查,，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故,，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
三,、改善服務(wù)態(tài)度,，提高醫(yī)療質(zhì)量。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨,，各司其職，各負(fù)其責(zé),。
我科分管副科長定期下病房參加晨會,，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法,，及時溝通協(xié)調(diào),，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查,，合理用藥,，杜絕亂檢查，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。
在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中,，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策,，各項補(bǔ)助措施,，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參?；颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開,。始終把“為參保患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過程中，廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問題,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),，友情操作,，實行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,，大大提高了參保滿意度,。
四、工作小結(jié)
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。20__年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人,，總費(fèi)用萬余元。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人,，傷殘軍人人。20__年我院農(nóng)合病人人,，總費(fèi)用萬元,，發(fā)生直補(bǔ)款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
今年在醫(yī)保,、農(nóng)合工作中做的比較好的科室有：;做的比較好的醫(yī)生有：
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20__年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎,，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會偏少,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來計劃篇十二
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,，認(rèn)真工作,，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項任務(wù),。20xx年收治醫(yī)保,、居民醫(yī)保住院病人余人，總費(fèi)用萬余元,。接待定點我院的離休干部人,、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人,。20xx年我院農(nóng)合病人人,，總費(fèi)用萬元，發(fā)生直補(bǔ)款萬元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中,，得到了市醫(yī)保局,、衛(wèi)生局,、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的.大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行,。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足,，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟,，問題瑣碎,，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動,，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大,；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。
在今后的工作中,，需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的高度,，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來計劃篇十三
xx年,，對于我來說,，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當(dāng)中,，這段回憶更是抹不去的,。首先，我想借這個機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,，給了我一個非常好的鍛煉的機(jī)會。今年四月份我接受科室安排,，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),，差不多一年的時間，因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系,，作為我個人,，不僅非常愿意，更非常珍惜這次機(jī)會,，從4月1日到現(xiàn)在,，雖然還不到一年,，但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,，對科室也多了幾份想念,，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,，工作是緊張而充實的,，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班,，包括中午和晚上,。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對x市涉及的所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前,，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元,，審核單張票據(jù)總共約46萬張,，最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作,。
在醫(yī)保中心工作的一些同事一部分是來自各家醫(yī)院，大家在一起相處融洽,，也經(jīng)常會針對各家醫(yī)院的不同特點進(jìn)行互相的學(xué)習(xí)和討論,，這使我對其他醫(yī)院相關(guān)科室的工作性質(zhì)、工作程序也有了更多的了解,。審核工作中,，因為票據(jù)是以個人為單位裝訂報送的，相對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說,，審核及發(fā)現(xiàn)問題也是隨機(jī)的,，在審核的同時，我非常注意審核中出現(xiàn)的各種情況,，并著重積累相關(guān)的臨床知識和醫(yī)保的相關(guān)政策,、更重要的是造成拒付的各種原因。包括超物價收費(fèi),、非本人定點,、開藥超量、超限級收費(fèi),、自費(fèi)藥品,、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉、非臨床診斷必需的診療項目,、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié),。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題，進(jìn)行及時的總結(jié),、匯報工作。我院涉及的問題有超限級的診療項目,、超限級用藥,、開藥超量、科室超物價收費(fèi)等等,，每次中心,，組務(wù)會和小教員會后，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息,，我都會及時反饋,，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報，無論刮風(fēng)下雨,，從來沒有間斷,，我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜,，為減少因退單,，延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾，避免不必要的糾紛,，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,，總結(jié)了原因，并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系,、溝通,，極力幫助解決工作中存在的各種隱患，盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳,、退單,，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,，造成拒付的原因基本是相同的,，針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,，希望其能夠引起足夠的重視,，避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付，由此也得到了醫(yī)生們的感激,。甲流嚴(yán)重期,，中心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方，周四，我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),，對此醫(yī)保主任也及時下達(dá)文件給相關(guān)科室,，在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作。有時我也會利用周四回院的方便條件,，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,，積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人，協(xié)調(diào),、接收相關(guān)的傳真資料等,。
八個月的時間，從最初的摸索,、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋,，到目前拒付情況的大大減少,，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,，我也感到非常開心和欣慰,。
為了更好的掌握醫(yī)保的相關(guān)政策，充分利用好這段工作的實踐和經(jīng)歷,，更好的將理論和實踐相結(jié)合,，今年我還利用休息時間，參加了勞動和社會保障專業(yè)的學(xué)習(xí)班,，希望通過系統(tǒng)地對社會五險的學(xué)習(xí),，完善自己，更好的把科室的工作做好,，把本職工作做好,。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策，翻閱了大量的資料,，分析產(chǎn)生拒付的原因,，針對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題，寫了論文一篇,。
明年二月底我就可以回“家”了,，在剩余三個月的工作和學(xué)習(xí)中，我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策,，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好，希望早點回院,，更快更好地和同事們一起投入到新一年的`科室建設(shè)工作中去,。
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,，按照醫(yī)保站的工作精神，我院認(rèn)真開展各項工作,，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,，我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為,，保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,，負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施。
為使廣大職工對醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動,，召開全院職工會議，講解醫(yī)保政策,，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識,。舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費(fèi)”,，我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,，使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾,，接受群從監(jiān)督,。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬簽字,，對醫(yī)保帳目實行公開制度,，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記,、住院治療,、出院三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評.為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際,，我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,，定期考評醫(yī)療保險服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計劃,，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,，征求病友意見,，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象,，查有無冒名頂替的現(xiàn)象,，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理,，并予以通報和曝光,。今年我院未出現(xiàn)差錯事故，全院無違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職，各負(fù)其責(zé),。
我院分管院長不定期在晨會上及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度執(zhí)行情況,，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查，合理用藥,，杜絕亂檢查,，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運(yùn)作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度。
通過全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,，圓滿完成了全年各項任務(wù)。在今后的工作中,，我們還需嚴(yán)把政策關(guān),，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗,，不斷完善各項制度,，認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,，簡化手續(xù),，努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保工作推向一個新的高度,，為我院醫(yī)保工作順利開展作出貢獻(xiàn),。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來計劃篇十四
某某年,，對于我來說,，是非常有意義的一年，也可以說在我人生當(dāng)中,，這段回憶更是抹不去的,。首先，我想借這個機(jī)會感謝科室的各位領(lǐng)導(dǎo),，感謝領(lǐng)導(dǎo)對我的信任,，給了我一個非常好的鍛煉的機(jī)會,。今年四月份我接受科室安排，到醫(yī)保中心工作和學(xué)習(xí),，差不多一年的時間,，因為與本職工作有著密不可分的關(guān)系，作為我個人,，不僅非常愿意,，更非常珍惜這次機(jī)會，從4月1日到現(xiàn)在,，雖然還不到一年,，但也已經(jīng)在另一個環(huán)境中經(jīng)歷了春夏秋冬，現(xiàn)在的身心多了幾分成熟,，對科室也多了幾份想念,，同時更感覺對醫(yī)院和醫(yī)保中心多了幾分不同的責(zé)任。
到醫(yī)保中心已經(jīng)八個月了,，工作是緊張而充實的,，每個月都必不可少地會安排加班，有時更會有整整一天的連續(xù)加班,，包括中午和晚上,。工作辛苦而忙碌，主要的工作是對x市涉及的所有定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行門診票據(jù)的審核,。從4月1日截止目前,，我的工作審核情況如下：審核門診上傳及手工退單人次總共約15251人次，審核涉及金額約3543萬元,，審核單張票據(jù)總共約46萬張,，最高單日審核量達(dá)到了350多份。除了對基本醫(yī)療保險的審核,，有時中心還會安排我對各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)報送的海淀醫(yī)保票據(jù)進(jìn)行審核或幫助復(fù)審組對已審票據(jù)進(jìn)行復(fù)審的抽查工作,。
《醫(yī)院醫(yī)保辦工作總結(jié)》。包括超物價收費(fèi),、非本人定點,、開藥超量、超限級收費(fèi),、自費(fèi)藥品,、改變用藥途徑、門診票據(jù)日期與住院日期交叉,、非臨床診斷必需的診療項目,、部分先天疾病治療費(fèi)用等等幾種拒付情況進(jìn)行了登記和總結(jié)。最重要的是針對工作中遇到的我院出現(xiàn)的各類拒付問題,，進(jìn)行及時的總結(jié),、匯報工作,。我院涉及的問題有超限級的診療項目、超限級用藥,、開藥超量,、科室超物價收費(fèi)等等，每次中心,，組務(wù)會和小教員會后,，針對會議中通知的與醫(yī)院利益緊密相關(guān)的信息，我都會及時反饋,，并堅持每周四回單位向各部門主管醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了書面的工作匯報,，無論刮風(fēng)下雨，從來沒有間斷,，我想我會繼續(xù)把它當(dāng)成了一項任務(wù)和責(zé)任來認(rèn)真對待和完成,。
針對我院門診票據(jù)個別月份出現(xiàn)大量未上傳事宜，為減少因退單,，延遲報銷而引起病人與我院發(fā)生矛盾,，避免不必要的糾紛，我還專門請教了中心審核組長及中心網(wǎng)絡(luò)工程師等相關(guān)人員,，總結(jié)了原因,，并且及時與我院醫(yī)保辦專管上傳的人員進(jìn)行聯(lián)系、溝通,，極力幫助解決工作中存在的各種隱患,，盡量避免因現(xiàn)在的費(fèi)用不上傳、退單,，而變成持卡后因無上傳信息而造成的拒付,。不管是拒付醫(yī)院還是拒付病人,，造成拒付的原因基本是相同的`,，針對費(fèi)用較大的拒付或因醫(yī)生的屢次失誤造成的拒付，有時我也會及時與相關(guān)科室聯(lián)系或打電話提醒告知相關(guān)醫(yī)生,，希望其能夠引起足夠的重視,，避免發(fā)生重復(fù)原因的拒付，由此也得到了醫(yī)生們的感激,。甲流嚴(yán)重期,，中心組務(wù)會中提出了明確不予報銷的個別中藥飲片復(fù)方，周四,，我也及時將此消息通知各位領(lǐng)導(dǎo),，對此醫(yī)保主任也及時下達(dá)文件給相關(guān)科室，在同期就做好防止拒付的準(zhǔn)備工作,。有時我也會利用周四回院的方便條件,，幫助科里及醫(yī)保辦帶送一些重要的申報材料或文件,，積極地幫助同事聯(lián)系申報材料的經(jīng)辦人，協(xié)調(diào),、接收相關(guān)的傳真資料等,。
八個月的時間，從最初的摸索,、學(xué)習(xí),、到工作中發(fā)現(xiàn)問題、及時反饋,，到目前拒付情況的大大減少,，從被拒付的多樣化到現(xiàn)在的拒付情況比較單一，看著中心同事對我院的拒付情況反映也越來越少,，我也感到非常開心和欣慰,。
工作做好，把本職工作做好,。在醫(yī)保中心的工作期間我還利用休息時間查閱一些相關(guān)的政策,，翻閱了大量的資料，分析產(chǎn)生拒付的原因,，針對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何預(yù)防拒付的問題,，寫了論文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了,，在剩余三個月的工作和學(xué)習(xí)中,，我會更加努力的學(xué)習(xí)相關(guān)政策，配合醫(yī)保中心將高峰期的工作完成好,，將醫(yī)院和科室交給我的任務(wù)完成好,，希望早點回院，更快更好地和同事們一起投入到新一年的科室建設(shè)工作中去,。
醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ骺偨Y(jié)和未來計劃篇十五
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保處安排的工作計劃,，遵循著“把握精神,，吃透政策，大力宣傳,，穩(wěn)步推進(jìn),，，狠抓落實”的整體思路,，認(rèn)真開展各項工作,。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,，現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下：
為規(guī)范診療行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想,，明確目標(biāo),，、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長,，護(hù)士長為副組長的工作小組,，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理。重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作,。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者,。大大減少了差錯的發(fā)生,。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策，提高了醫(yī)保工作認(rèn)識,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),，明明白白消費(fèi)”，我院配置了電子顯示屏,，將收費(fèi)項目,，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，藥品價格公布于眾,，接受群眾監(jiān)督,，全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”，醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制訂了醫(yī)保管理處罰條例,，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理會,，總結(jié)分析近期工作中存在的問題,，把各項政策落到實處,。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，從入院登記,，住院治療，出院補(bǔ)償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，嚴(yán)格實行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的挑戰(zhàn),，正因為對醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工投身于此項工作中,，任勞任怨,，各司其職。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,，傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),，規(guī)范診療過程,，做到合理檢查、合理用藥,，杜絕亂檢查,、大處方、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,，并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,，凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識，提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。
通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作,，圓滿完成了各項工作任務(wù),，20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次，門診病人1961人次,，總費(fèi)用1977312元,，接待定點我院的離休干部158人次，總費(fèi)用233996.19元,，發(fā)生直補(bǔ)款1544299.5元,，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。
1、加強(qiáng)各項服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,，方便于民,，取信于民。
2,、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作,。
3、加強(qiáng)對醫(yī)保人員的的政策宣傳,，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。
