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腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇一
在實(shí)習(xí)的旅途中,我來到了我的第四個(gè)站——消化內(nèi)科,,剛來科室的那天我就感覺到一種忙碌、緊張的氣息,,果不其然,,事明我的預(yù)想是正確的,所以在這個(gè)科室,,我比以往更謹(jǐn)慎,,對(duì)于查對(duì)制度和無菌觀念更是嚴(yán)格要求自己,不能因?yàn)槊β刀鋈魏尾铄e(cuò)事故,。
消化內(nèi)科的病人多以腹痛腹瀉,,嘔血黑便,返酸噯氣而入院,,以肝硬化,,消化性潰瘍,胰腺炎,,潰瘍性結(jié)腸炎,,急慢性胃炎,消化道腫瘤為主,。消化道出血是消化科的急癥,,病人入院后,必須判斷病人的出血情況,,絕對(duì)臥床休息,,監(jiān)測(cè)生命體征,急查血生化,,血常規(guī)血型,,凝血功能。根據(jù)情況吸氧,,止血補(bǔ)液治療,,然后根據(jù)血常規(guī),血生化結(jié)果再調(diào)整治療,。急性胰腺炎的病人的處理和消化道出血原則一樣,,同時(shí)應(yīng)排除重型胰腺炎,急做胰腺ct是必須的,胰腺分泌和胰酶活性應(yīng)盡早應(yīng)用,,并盡量避免使用解痙藥物,。通過兩次的教學(xué),對(duì)于便秘和結(jié)腸癌的護(hù)理,,了解得更多,,也學(xué)到很多的相關(guān)知識(shí)。
隨著實(shí)習(xí)的進(jìn)程,,醫(yī)院的已經(jīng)熟悉,,學(xué)習(xí)也漸漸進(jìn)入正軌,在各個(gè)科室的實(shí)習(xí)中間,,見到最多的是各種疾病及其常用的各種藥物和各種護(hù)理的基礎(chǔ)操作,。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最主要的是病人入院后,能夠根據(jù)病史資料初步想到是哪一個(gè)系統(tǒng)的疾病,,之后再排除想到是哪些疾病,,需要做哪些檢查,對(duì)疾病的鑒別,,最后給出治療原則,。這些是實(shí)習(xí)的`主要內(nèi)容,其次就是積極的去做一些臨床操作,,提高各種護(hù)理操作技能的能力,,再次多發(fā)現(xiàn)問題,不懂的就問,,科室里的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作人員都是你的老師,。實(shí)習(xí)的最終目標(biāo)是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作的能力。在老師負(fù)責(zé)的態(tài)度下,,并鼓勵(lì)我們每項(xiàng)操作的能力,,我們積極的爭取每一次鍛煉操作的機(jī)會(huì)和能力。
在實(shí)習(xí)過程中,,每天“吃苦,、吃虧、吃”的原則,,“吃苦”鍛煉我慢慢長大,;“吃虧”讓我學(xué)到了更多的知識(shí);“吃”提升自己,,只有這樣,,我的水平才能得到提升,每天收獲充實(shí)的心情,。護(hù)理工作常繁重與雜亂的,,盡管在沒有臨床實(shí)習(xí)之前也有所,,但真正進(jìn)入病房之后,感觸又更深了一步,。的確護(hù)理工作很零碎,,也很雜亂,病房里也很少有人能理解我們的工作,。第二收獲是正確的認(rèn)識(shí)護(hù)理,,樹立了正確的職業(yè)觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度,。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),,也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,。盡管這段時(shí)間很短,,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們應(yīng)該倍償珍惜這段時(shí)間,,珍惜每一天的鍛煉和提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情,。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇二
時(shí)刻記住,,你不是實(shí)習(xí)生,是住院醫(yī)師,。
這是進(jìn)腎內(nèi)科,,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,,大家就在猜測(cè)接下來會(huì)是什么科室,,接下來會(huì)是什么老師,享有“小靈通”稱號(hào)的我,,自然搜索到了第一手資料,,周老師no1,只是我沒想到,,她真的成了我的帶教老師,。
剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,,不為別的,,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X得我看上去挺干練,。出來實(shí)習(xí)這么久,,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,第二位老師夸我們學(xué)校,,真的很自豪,,自豪的同時(shí),自然鴨梨來了,,不能給師兄師姐們丟臉,。
腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,一切自動(dòng)化辦公,,省去了我手寫病程的麻煩,,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手,,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),,周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時(shí)寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師,,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程—值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖—值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況,。
比起外五,累很多,,不過周老師特負(fù)責(zé),,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,,講了之后,,夜班過后看書,記得牢固,,也有不小收獲,。
一、昨天晚上,,主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:
1,、病史:水腫、浮腫,、泡沫尿,、高血壓,慢性表現(xiàn)更多,。
2,、貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,,急性腎功衰是輕度,。
3、腎臟大?。赫?0*5*4,,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),,慢性是變小,急性是變大,,
4,、指甲肌酐:科研用,升高,,提示慢性,,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平。
5,、電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,,急性基本無表現(xiàn)。
二,、查房所得:
1,、長期臥床病人,注意:皮膚感染,、呼吸道感染,、靜脈血栓形成(加用血栓通)。
2,、腎萎縮時(shí),,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿,。
3、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液),。
4、男性尿路感染較少,,尿白細(xì)胞升高,,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5,、腎穿三天內(nèi),,應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿,、尿量,、尿色、血壓變化,。
在醫(yī)療方面,,共有腎1、腎2兩個(gè)病房,,血透中心,、腹透中心,、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(kcu)、門診,、腎臟病理,、腎臟病特色臨床檢驗(yàn)、腎臟b超等共9個(gè)部門,。建立了包括普通ckd,、iga腎病、自身免疫性腎損害,、藥物性腎損害,、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中,,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛,,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,,實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度,,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,,除每周各1次的主任查房和主治查房外,,每周三上午固定為主任查房時(shí)間,相當(dāng)于我院的疑難病例討論,,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史,,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路,其中必須查閱文獻(xiàn),,有體現(xiàn)查新,,提出提請(qǐng)主任查房目的,最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言,,提出診治建議,。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間,由腎臟病理,、臨床醫(yī)師參加,,先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn),根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型,,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見,,驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確,最后為各位專家討論,,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案,。通過每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,,每次參加這些討論,,總有耳目一新的感覺,,聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,,才真正體會(huì)到學(xué)無止境的含義,,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,不斷進(jìn)取,、積極探索的.精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,,更好為患者解除病痛。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實(shí)行科巡診制度,,即多學(xué)科聯(lián)合病例討論,,每月1次,由三級(jí)學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,,相關(guān)學(xué)科專家,也包括病理科,、醫(yī)學(xué)影像科,、皮科、婦產(chǎn)科,、外科等專家共同參與討論,,為所有年資的內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺(tái),有助于拓寬診斷和治療的思路,,獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的'知識(shí)和進(jìn)展,,避免了由于分科過細(xì)、專業(yè)知識(shí)面過窄所造成的對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療困難,。
在教學(xué)方面,,住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生,,每科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月,每批入科學(xué)生均需參加入科培訓(xùn)小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī),,每至出科時(shí)間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試,,考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識(shí)。同時(shí)開展團(tuán)隊(duì)式教學(xué),,由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報(bào)病例,,總結(jié)歸納病例特點(diǎn),提出問題,,主治醫(yī)師講解分析,,教學(xué)主任補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及點(diǎn)評(píng),教學(xué)過程中,,要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識(shí)文獻(xiàn)1—2篇,,體現(xiàn)出自我分析問題能力,。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班,高級(jí)腎臟病理學(xué)習(xí)班等國際研討會(huì),,加強(qiáng)對(duì)本科室各級(jí)醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn),。同時(shí)注重加強(qiáng)國際交流。
在科研方面,,學(xué)科帶頭人準(zhǔn)確掌握國際腎臟病發(fā)展方向,,在流行病學(xué),分子遺傳學(xué),,自身免疫性疾病腎損害,,腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機(jī)理,腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進(jìn)接軌,,成為全面發(fā)展的國內(nèi)腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一,。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標(biāo)本20xx余例,經(jīng)常遇到來自全國各地的復(fù)雜,、疑難病例,,標(biāo)本量大且病種豐富,在腎臟病理學(xué)習(xí)的2個(gè)多月時(shí)間中,,對(duì)腎臟病理有了更深入的認(rèn)識(shí),,腎臟病理不同于大病理,除光學(xué)顯微鏡診斷外,,還需免疫熒光和電鏡觀察,,三者相輔相成,并且要結(jié)合各種臨床表現(xiàn),,綜合分析后得出診斷,,進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,從腎小球,、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷,,從各種常見原發(fā)、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變,、脂蛋白腎病,、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握,,對(duì)提高臨床診治水平均有很大幫助,,在今后的工作中,會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)腎臟病理學(xué)習(xí)及提高病理與臨床結(jié)合的能力,。
于北大醫(yī)院的這一段的學(xué)習(xí)經(jīng)歷使我終生難忘,,我也會(huì)牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚、醫(yī)術(shù)重道的“厚德尚道”院訓(xùn),,在醫(yī)學(xué)的高峰上不斷攀登,,努力掌握更多更新的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí),。
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腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇三
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點(diǎn)不適應(yīng),,從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,,習(xí)生個(gè)人實(shí)習(xí)總結(jié)感覺自己好笨,,反應(yīng)遲鈍,,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺得我是一個(gè)不好的學(xué)生,;然而每天上班,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,,很怕遲到,;有的.時(shí)候覺得怕做不好什么事,然后想著想著感覺都實(shí)習(xí)不下去了,,那只是在自己內(nèi)心的話,。
后來漸漸熟悉了,也了解到了老師的上班習(xí)慣,,慢慢跟著老師的腳步走,,漸漸的我感覺我可以做一些事了。我很慶幸,,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,,老師讓我去操作,。我說:“老師我不會(huì)”,老師沒有責(zé)備的一起笑著和我說:“沒事,,我做一遍你看,,下次都會(huì)了?!?/p>
漸漸的我覺得我配藥沒有問題了,,我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感,我又學(xué)會(huì)了一件事,!”
每天上班是我最開心的事,只有上班才能找到成就感,。我喜歡配藥,,我非常愿意去做,每次我去配藥的時(shí)候,,老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我,。
在科室里我很尊重老師們,,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈茫幌胱尷蠋熓?/p>
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇四
在實(shí)習(xí)過程中,,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,,全心全意為患者著想,。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,,能做好解釋與安慰工作,,多說“對(duì)不起”,是家屬也理解護(hù)士的工作,,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生,。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,,雖然我還只是學(xué)生,,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,,是一個(gè)挑戰(zhàn),,也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,,并牢記老師的教誨,,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),,我要感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,俗話說,,病人就是老師,。
我喜歡在神經(jīng)內(nèi)科的每個(gè)日子,在這里,,我又學(xué)會(huì)了很多新技能,,也常常能練習(xí)到靜脈輸液。這里的老師也都很好,她們放手讓我去做每項(xiàng)操作,。是她們的熱情給了我勇敢操作的勇氣,,是她們的耐心讓我的技術(shù)更熟練。
在神內(nèi)我了解到這里的病人大都患了中風(fēng),、腦梗,、腦癱等一些腦血管疾病。這些腦血管疾病的發(fā)病季節(jié)一般在初春,、初冬,。而引起這些疾病的誘因大多數(shù)都是高血壓、糖尿病,、心臟病,、肥胖、情緒激動(dòng),、吸煙,、飲酒、飲食習(xí)慣,、氣候(忽冷忽熱)等,。患病患者由于自理能力嚴(yán)重下降,,所以需要更多的心理護(hù)理,,言語、功能訓(xùn)練,,以及飲食上的護(hù)理,。
雖然神內(nèi)的病人大多數(shù)言語及肢體功能不好,但他們?nèi)硕继貏e好,。記得13床的病人,,每次給他做完治療,都會(huì)很熱情地跟我說謝謝,。因?yàn)槲业妮斠杭夹g(shù)還不是很好,,有一天給他扎第一針時(shí)沒扎上。沒想到他還鼓勵(lì)我,,對(duì)我說:“沒關(guān)系,,誰都是從不會(huì)到會(huì),像你們多練就好了,?!本瓦@樣,在病人的支持和鼓勵(lì)中,,我成功的扎了第二針,。
還有些病人經(jīng)常給我講,,讓我多拿他練習(xí)扎針,像親人一樣和我講一些和實(shí)習(xí)有關(guān)的事,,像實(shí)習(xí)中要怎么樣表現(xiàn)、多練和這些病人在一起的感覺很親,。我們?cè)趯?shí)習(xí)期間,,是非常需要有這樣的病人給予支持和理解??吹接行┎∪吮患膊≌勰ネ纯嗟?樣子,,我看著心里面很不是滋味,這時(shí)只有一種想法:我要盡自己最大的努力,,為病人減輕痛苦,。
在以后的日子里,我更會(huì)虛心學(xué)習(xí),,使技術(shù)練得更熟,,讓每個(gè)實(shí)習(xí)的日子都充實(shí)。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇五
在老師的辛勤指導(dǎo)下,,經(jīng)過不斷的盡力,,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了巨大成績,。首先,,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提升,;再者,,在臨床放面學(xué)到了新的常識(shí)和處理方式??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常用病,、多得病的確診治療有了再次的了解和提升,,在突發(fā)病方面,學(xué)到了面對(duì)的常識(shí)和方法,。我必定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到未來的工作中去,,并不忘記老師的教導(dǎo),不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步,。
因?yàn)閷?shí)習(xí)時(shí)間不是很長,,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的`學(xué)習(xí)狀況,,對(duì)我來說還是陌生的,,做到真正認(rèn)識(shí)學(xué)生,,不是易事,有待日后去探索,,總之,,經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于學(xué)生的工作已有所熟知,,但在一些細(xì)節(jié)問題上,,還不熟悉,尚待完善,。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇六
月初轉(zhuǎn)科到了內(nèi)科才開始有點(diǎn)不適應(yīng),,從小孩子的科室一下子變成大人的科室,不管做什么都感覺心有余而力不足,,感覺自己好笨,,反應(yīng)遲鈍,有時(shí)候還想老師會(huì)不會(huì)覺得我是一個(gè)不好的學(xué)生,;然而每天上班,,我總要提前半個(gè)小時(shí)去,很怕遲到,;有的時(shí)候覺得怕做不好什么事,,然后想著想著感覺都實(shí)習(xí)不下去了,那只是在自己內(nèi)心的話,。
后來漸漸熟悉了,,也了解到了老師的上班習(xí)慣,慢慢跟著老師的腳步走,,漸漸的我感覺我可以獨(dú)立做一些事了,。我很慶幸,遇到了一個(gè)很負(fù)責(zé)很好的老師,,從老師那里我學(xué)會(huì)了很多東西,,不管是什么操作老師都會(huì)讓我去操作,老師讓我去操作,。我說:“老師我不會(huì)”,,老師沒有責(zé)備的一起笑著和我說:“沒事,我做一遍你看,,下次都會(huì)了,。”
老師讓我學(xué)配藥,,我感覺自己怪怪的,,連藥都抽不好更不用說配藥。
我就向老師要了一個(gè)藥瓶一個(gè)注射器,,回家了讓自己練習(xí),。
漸漸的我覺得我配藥沒有問題了,,我每次配完藥我都很高興的和老師說:“老師我感覺好有成就感,我又學(xué)會(huì)了一件事,!”
每天上班是我最開心的事,,只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥,,我非常愿意去做,,每次我去配藥的時(shí)候,老師總是提前把藥準(zhǔn)備好讓我練習(xí),。
在科室里我很尊重老師們,不管老師們說什么或者讓我?guī)兔ξ叶己芘Φ娜プ龅阶詈?,不想讓老師失望?/p>
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇七
時(shí)刻記住,,你不是實(shí)習(xí)生,是住院醫(yī)師,。
這是進(jìn)腎內(nèi)科,,我的帶教老師周老師給我的第一句話,在外五科最后的一段日子里,,大家就在猜測(cè)接下來會(huì)是什么科室,,接下來會(huì)是什么老師,享有“小靈通”稱號(hào)的我,,自然搜索到了第一手資料,,周老師no1,只是我沒想到,,她真的成了我的帶教老師,。
剛進(jìn)腎內(nèi),大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師,,還在我處于沒睡醒的當(dāng)口,,周老師欽點(diǎn)我一個(gè)人,成了她的學(xué)生,,不為別的,,就因?yàn)槲沂浅啥坚t(yī)學(xué)院的,就因?yàn)樗X得我看上去挺干練,。出來實(shí)習(xí)這么久,,這還是第二次,聽到同一所醫(yī)院,,第二位老師夸我們學(xué)校,,真的很自豪,自豪的同時(shí),,自然鴨梨來了,,不能給師兄師姐們丟臉,。
腎內(nèi)科這邊屬于vip醫(yī)院,一切自動(dòng)化辦公,,省去了我手寫病程的麻煩,,而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別,所以沒半天也能算個(gè)得心應(yīng)手,,剛學(xué)會(huì)了這套系統(tǒng),,周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù):查房—醫(yī)囑—病程—收新病人時(shí)寫大病歷—造瘺術(shù)助手—修改另兩位進(jìn)修老師,,所帶實(shí)習(xí)同學(xué)所寫的病程—值夜班時(shí)收新病人及測(cè)血糖—值夜班后的向主任匯報(bào)當(dāng)班病人情況,。
比起外五,累很多,,不過周老師特負(fù)責(zé),,每到夜班,就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識(shí)及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑,,講了之后,,夜班過后看書,記得牢固,,也有不小收獲,。
1、病史:水腫,、浮腫,、泡沫尿、高血壓,,慢性表現(xiàn)更多,。
2、貧血:除外其他臟器出血,,慢性腎功衰是中重度貧血,,急性腎功衰是輕度。
3,、腎臟大?。赫?0*5*4,最具價(jià)值鑒別點(diǎn),,慢性是變小,,急性是變大,
4,、指甲肌酐:科研用,,升高,提示慢性,,因?yàn)樗秋@示三個(gè)月前的肌酐水平,。
5,、電解質(zhì):慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn),。
1,、長期臥床病人,注意:皮膚感染,、呼吸道感染,、靜脈血栓形成(加用血栓通)。
2,、腎萎縮時(shí),,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿,。
3,、貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液),。
4、男性尿路感染較少,,尿白細(xì)胞升高,,大部分考慮急進(jìn)性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
5,、腎穿三天內(nèi),,應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿,、尿量,、尿色、血壓變化,。
在醫(yī)療方面,,共有腎1、腎2兩個(gè)病房,,血透中心,、腹透中心、危重腎臟病監(jiān)護(hù)室(kcu),、門診,、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗(yàn),、腎臟b超等共9個(gè)部門,。建立了包括普通ckd、iga腎病,、自身免疫性腎損害,、藥物性腎損害,、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。
在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)的過程中,,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學(xué)習(xí)氣氛,,每位醫(yī)生都在利用業(yè)余時(shí)間不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)的最新技術(shù)和理論,日常工作中,,實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制及三級(jí)醫(yī)師查房制度,每病區(qū)兩位主治醫(yī)師,,各負(fù)責(zé)指導(dǎo)3—4位輪轉(zhuǎn)住院醫(yī)生的臨床診治工作,,除每周各1次的主任查房和主治查房外,每周三上午固定為主任查房時(shí)間,,相當(dāng)于我院的疑難病例討論,,首先由住院醫(yī)師幻燈總結(jié)匯報(bào)病史,然后由主治醫(yī)師幻燈分析病史特點(diǎn)及診治思路,,其中必須查閱文獻(xiàn),,有體現(xiàn)查新,提出提請(qǐng)主任查房目的,,最后由負(fù)責(zé)查房的兩位主任先后發(fā)言,,提出診治建議,。每周四下午固定為臨床病理討論時(shí)間,由腎臟病理,、臨床醫(yī)師參加,,先由主治醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn),,根據(jù)臨床推測(cè)可能是某種病理類型,,之后由病理醫(yī)師閱片及發(fā)表診斷意見,驗(yàn)證臨床推測(cè)是否正確,,最后為各位專家討論,,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。通過每周固定時(shí)間的疑難病例討論及臨床病理討論,,大大提高了臨床診治水平,,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而自信的主治醫(yī)師縝密的臨床思維,,看著一位位腎內(nèi)科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,,才真正體會(huì)到學(xué)無止境的含義,北大醫(yī)院腎內(nèi)科濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,,不斷進(jìn)取,、積極探索的.精神會(huì)激勵(lì)我在今后的工作歷程中努力提高專業(yè)技術(shù)水平,更好為患者解除病痛,。
另外北大醫(yī)院大內(nèi)科實(shí)行科巡診制度,,即多學(xué)科聯(lián)合病例討論,每月1次,,由三級(jí)學(xué)科提出疑難復(fù)雜或有經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)或新技術(shù)新療法的臨床應(yīng)用等病歷,,由主治醫(yī)生分析該病例診療思路,相關(guān)學(xué)科專家,,也包括病理科,、醫(yī)學(xué)影像科、皮科,、婦產(chǎn)科,、外科等專家共同參與討論,為所有年資的`內(nèi)科醫(yī)生提供了良好的交流和了解相關(guān)學(xué)科進(jìn)展的平臺(tái),,有助于拓寬診斷和治療的思路,獲的相關(guān)學(xué)科和交叉領(lǐng)域中的知識(shí)和進(jìn)展,,避免了由于分科過細(xì)、專業(yè)知識(shí)面過窄所造成的對(duì)疑難復(fù)雜病例的診療困難,。
在教學(xué)方面,,住院醫(yī)師均為參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師或臨床型碩、博及8年制學(xué)生,,每科室輪轉(zhuǎn)2個(gè)月,,每批入科學(xué)生均需參加入科培訓(xùn)小講座熟悉本科室常規(guī)用藥及診療常規(guī),每至出科時(shí)間所有內(nèi)科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師集中參加出科考試,,考試內(nèi)容為各輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)知識(shí),。同時(shí)開展團(tuán)隊(duì)式教學(xué),由實(shí)習(xí)醫(yī)師或住院醫(yī)師匯報(bào)病例,,總結(jié)歸納病例特點(diǎn),,提出問題,主治醫(yī)師講解分析,,教學(xué)主任補(bǔ)充相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及點(diǎn)評(píng),,教學(xué)過程中,要求學(xué)生至少查閱相關(guān)知識(shí)文獻(xiàn)1—2篇,體現(xiàn)出自我分析問題能力,。另外科室每年舉辦腎臟病骨干研修班,,高級(jí)腎臟病理學(xué)習(xí)班等國際研討會(huì),加強(qiáng)對(duì)本科室各級(jí)醫(yī)師及國內(nèi)腎臟病專業(yè)醫(yī)師的培訓(xùn),。同時(shí)注重加強(qiáng)國際交流,。
在科研方面,學(xué)科帶頭人準(zhǔn)確掌握國際腎臟病發(fā)展方向,,在流行病學(xué),,分子遺傳學(xué),自身免疫性疾病腎損害,,腎臟疾病慢性進(jìn)展的臨床防治及機(jī)理,,腎臟病理學(xué)以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進(jìn)接軌,成為全面發(fā)展的國內(nèi)腎臟病領(lǐng)域主要領(lǐng)軍單位之一,。
其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標(biāo)本20xx余例,,經(jīng)常遇到來自全國各地的復(fù)雜、疑難病例,,標(biāo)本量大且病種豐富,,在腎臟病理學(xué)習(xí)的2個(gè)多月時(shí)間中,對(duì)腎臟病理有了更深入的認(rèn)識(shí),,腎臟病理不同于大病理,,除光學(xué)顯微鏡診斷外,還需免疫熒光和電鏡觀察,,三者相輔相成,,并且要結(jié)合各種臨床表現(xiàn),綜合分析后得出診斷,,進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,,從腎小球、腎小管間質(zhì)基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷,,從各種常見原發(fā),、繼發(fā)腎臟疾病到淀粉樣變、脂蛋白腎病,、纖維樣腎小球病,、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握,對(duì)提高臨床診治水平均有很大幫助,,在今后的工作中,,會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)腎臟病理學(xué)習(xí)及提高病理與臨床結(jié)合的能力。
于北大醫(yī)院的這一段的學(xué)習(xí)經(jīng)歷使我終生難忘,,我也會(huì)牢記北大醫(yī)院的醫(yī)德求厚,、醫(yī)術(shù)重道的“厚德尚道”院訓(xùn),在醫(yī)學(xué)的高峰上不斷攀登,努力掌握更多更新的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)知識(shí),。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇八
一,、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和素質(zhì)在政治思想方面,,始終堅(jiān)持黨的路線,、方針,、政策,,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義,、毛澤東思想以及習(xí)重要思想,。學(xué)習(xí)大會(huì)報(bào)告,深刻領(lǐng)會(huì)精神,,并把它作為思想的綱領(lǐng),,行動(dòng)的指南,。充分利用電視,、電腦,、報(bào)紙、雜志等媒體關(guān)注國內(nèi)國際形勢(shì),,努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識(shí),,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,,領(lǐng)會(huì)上級(jí)部門重大會(huì)議精神,,在政治上、思想上始終同黨同領(lǐng)導(dǎo)保持一致,,保證在實(shí)踐工作上不偏離正確的軌道,,始終堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想,堅(jiān)持改革,、發(fā)展和不斷進(jìn)取,,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學(xué)習(xí)及教育活動(dòng),。同時(shí),,通過認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,,不斷武裝自己的頭腦。時(shí)刻牢記為人民服務(wù)的宗旨,,明白自己所肩負(fù)的責(zé)任,,并根據(jù)工作中實(shí)際情況,努力用理論指導(dǎo)實(shí)踐,,以客觀事實(shí)為依據(jù),,在實(shí)踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,解決自己在工作中遇到的問題。
二,、恪盡職守,,重視自身道德修養(yǎng)。
當(dāng)xx年我步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)候,,我就曾在學(xué)生大會(huì)上莊嚴(yán)宣誓過:我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),,熱愛祖國,忠于人民,,恪守醫(yī)德,,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,,孜孜不倦,,精益求精,全面發(fā)展,。我決心竭盡全力除人類之病痛,,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù),,救死扶傷,,不辭艱辛,執(zhí)著追求,。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生,。時(shí)至今日,我仍牢記在心并不斷的努力著,。醫(yī)乃仁術(shù),,無德不立。大醫(yī)有魂,,生生不息,。醫(yī)德是醫(yī)生思想修養(yǎng)的重要內(nèi)容之一。古人稱醫(yī)乃仁術(shù),,仁者人也,,意思是說醫(yī)學(xué)是一種活人救命的技術(shù)。作一個(gè)名副其實(shí)的醫(yī)生,,除應(yīng)當(dāng)具有對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的精神外,,更要具有全心全意為人民服務(wù)的思想,還應(yīng)具備一切為病人的品質(zhì),。自工作以來,,本人從不收紅包及藥品回扣,今年以來拒收紅包,、藥品回扣xx多次,,清楚記得今年xx月份我收治了一位xx,,而需要住院手術(shù)治療的女性患者,該類手術(shù)需要聯(lián)合臟器切除,,手術(shù)難度大,,并發(fā)癥多,屬xx手術(shù)中難度最大的xx四類手術(shù),。在手術(shù)的前一天,,患者家屬擔(dān)心沒有熟人手術(shù)醫(yī)生可能會(huì)不負(fù)責(zé)任及手術(shù)不成功帶來后遺癥等,堅(jiān)決要送我紅包,,我當(dāng)時(shí)再三拒絕也無濟(jì)于事,,為打消患者的顧慮,我暫時(shí)把紅包收下并轉(zhuǎn)交給護(hù)士長保管,,并囑咐護(hù)士長于手術(shù)后送還給患者,。拒收紅包不僅是醫(yī)院的規(guī)定,更是醫(yī)生的職業(yè)道德,,但作為一名外科醫(yī)生,,更懂得那沉甸甸的分量寄托著患者對(duì)醫(yī)生的敬重和以生命相托的信任。術(shù)后第二天,,當(dāng)護(hù)士長將紅包送還給患者時(shí),,患者及家屬感動(dòng)不已。他們說,,沒想到自己遇到了不僅技術(shù)好,、醫(yī)德也好的醫(yī)生!治病不計(jì)報(bào)酬,不計(jì)較個(gè)人得失,,一心為救人疾苦著想,,這是歷代醫(yī)家一直提倡的美德。只有做到這樣,,才不辜負(fù)我們身穿的白大衣,,才配得上白衣天使的稱號(hào)。
三,、養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn),、細(xì)致、艱苦的工作作風(fēng),。
四,、勤學(xué)苦練,不斷提高專業(yè)技術(shù),。
工作以來,,本人深切的認(rèn)識(shí)到一個(gè)合格的外科醫(yī)生除了應(yīng)具備的以上的素質(zhì)外,,豐富的理論知識(shí)和高超的專業(yè)技術(shù)是做好外科醫(yī)生的前提,。xx年受醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)委派,,本人就讀于xx,師從于xx主任等,,并以優(yōu)異成績獲得xx.積極參加xx;等國內(nèi)外及省地級(jí)組織的學(xué)術(shù)會(huì)議,、培訓(xùn)班,聆聽著名專家學(xué)者的學(xué)術(shù)講座,,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),并通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊,,學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識(shí),,即時(shí)寫下相關(guān)的讀書筆記,豐富了自己的理論知識(shí),,范文資訊網(wǎng)|通過不斷的學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)及相關(guān)學(xué)科各項(xiàng)新進(jìn)展,,從而開闊了視野,擴(kuò)大了知識(shí)面,,始終堅(jiān)持用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,,能熟練掌握xx診治及并發(fā)癥及合并癥處理,熟練診治外xx,,如xx等,。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,一絲不茍的處理每一位病人,,近xx年以來,本人在診治過程中從無誤診誤治及差錯(cuò)事故的發(fā)生,,工作成績得到病人,、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、同事的肯定,。
注重臨床科研工作,,積極參加科內(nèi)各項(xiàng)科研工作并取得相關(guān)成績,目前仍有相關(guān)課題工作,,并能堅(jiān)持理論結(jié)合實(shí)際,,總結(jié)臨床資料積極撰寫論文,目前有數(shù)篇論文待發(fā)表,。同時(shí)認(rèn)真完成各院校實(shí)習(xí)生及外院進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作,,并能以身作則,積極指導(dǎo)下一級(jí)醫(yī)生完成學(xué)習(xí)診治工作,,并負(fù)責(zé)教學(xué)三基培訓(xùn),、講課等,進(jìn)一步提高自身基本理論知識(shí),。
在過去的幾年里,,我取得了一定的成績,,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué),,因此,,積極投身臨床實(shí)踐很重要。實(shí)踐第一,,一切解決實(shí)踐問題的能力,,只能從實(shí)踐中獲得。智能和才能就表現(xiàn)在解決實(shí)際問題的能力上,,但是為什么在同樣實(shí)踐機(jī)會(huì)的條件下,,成長的速度和程度又大不相同呢?勤奮當(dāng)然是必需的,要勤于思考和認(rèn)真學(xué)習(xí),。特別是到xx新的工作崗位后,,注意增強(qiáng)工作和生活的協(xié)調(diào)能力,向兄弟單位們虛心學(xué)習(xí),,增強(qiáng)知識(shí),,踏實(shí)工作,不斷提高自身素質(zhì),,更加扎實(shí)地做好各項(xiàng)工作,,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,,不辜負(fù)組織上對(duì)我的培養(yǎng)和期望,。希望,將來回首自己所做的工作時(shí)不因碌碌無為而后悔,,不因虛度時(shí)光而羞愧,。
這篇心內(nèi)科醫(yī)生工作總結(jié)范文就為大家介紹到這里,希望對(duì)大家有用,。也祝愿大家在新的一年健康快樂,。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇九
腎臟內(nèi)科的輪轉(zhuǎn)即將結(jié)束,也是在內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室,,雖然只有短短的兩個(gè)星期時(shí)間,,但是我也收獲頗多,謝謝帶教蘇老師及其他老師們的教導(dǎo),,使我變得更加成熟,。
和前面輪轉(zhuǎn)的兩個(gè)科室相比,腎內(nèi)確實(shí)要閑得多,。病房里的設(shè)施環(huán)境與呼吸內(nèi)科大致是一樣的,,所以對(duì)我來說比較熟悉。但是這兒的病人卻比呼吸要少一點(diǎn),,而且不像呼吸那樣有很多的急危重患者,,腎內(nèi)的大多數(shù)病人的病情都是比較穩(wěn)定的,,病危、病重的相對(duì)要少,。再者,這兒的輸液治療也比呼吸,、血液要少很多,,所以工作相對(duì)要輕松點(diǎn)。雖然是這樣,,但是老師們也是極其負(fù)責(zé)人的,,一有時(shí)間就到病房里給病人做宣教啊,陪病人聊天啊,,諸如此類的.有助于加強(qiáng)護(hù)患溝通的事兒,。所以給我最大的感觸是這兒的護(hù)士和病人之間相處的特別融洽,給人家的感覺,,很溫暖,。
在實(shí)習(xí)的過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的職責(zé),,不遲到,不早退,,不曠課,。每次上班緊跟著我的帶教老師,認(rèn)真看老師的各種操作,,雖然有很多都不能親自操作,但能看到也是很幸運(yùn)的事兒,。譬如,,腹膜透析,腎內(nèi)有一些尿毒癥的患者,,所有這兒有一個(gè)特有的腹膜透析室,。還有個(gè)結(jié)腸透析室,我第一天跟著老師上班就看老師做了好幾個(gè)結(jié)腸透析的病人,,基本上掌握了其流程與注意事項(xiàng),。在這兒做得最多的是量體溫、測(cè)血壓和尿量,,雖然都是些很簡單的操作,,但是很少有人能按正規(guī)操作流程做完。老師說,,我們實(shí)習(xí)生,,不僅僅是練技術(shù),,更重要的是要端正態(tài)度,態(tài)度決定一切,。所以她總是提醒我要按正規(guī)操作流程來做,,一定不要把臨床老師的一些壞習(xí)慣給學(xué)到家了。在這個(gè)科室的實(shí)習(xí)中我雖然沒有做多少其他的操作,雖然每天都是重復(fù)著同樣的事兒,但是卻學(xué)到了做人的道理,讓我終身受益,,謝謝我的帶教蘇老師,,希望以后有機(jī)會(huì)可以和她一起工作,。
現(xiàn)在的我比以前少了一份稚嫩與沖動(dòng),,多了一份成熟與穩(wěn)重,在這兒和病人、老師們都相處得特別融洽,,讓我對(duì)護(hù)理事業(yè)又多了一份熱愛與期待。在實(shí)習(xí)的過程中,,我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,,愛心活動(dòng)經(jīng)常化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,,有重點(diǎn),,護(hù)理工作有措施,,有記錄。我會(huì)用自己的愛心,、耐心與責(zé)任心,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇十
轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)期馬上就要結(jié)束了,,在這段時(shí)間里我進(jìn)行教育社會(huì)實(shí)踐學(xué)習(xí),,回想起實(shí)習(xí)的日子,,收獲豐富,,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實(shí)習(xí)總結(jié),。
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,,如做心電圖,、測(cè)血壓,、心臟的體格檢查等,不要小看這些,,以最簡單的測(cè)血壓為例,,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2,、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),,如高血壓、心力衰竭,、心肌病,、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),,看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,,不懂就問,水平會(huì)提高很快,。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理,,如高血壓急癥,、急性肺水腫、心律失常等,,急診的東西會(huì)處理了,,后面慢的也不用著急,,這樣做到心中有數(shù),"一切盡在掌握"!
4,、還有就是,,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,,與患者,、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通,、談話方法和技巧,,等到真正工作了會(huì)很快上手。
在老師的辛勤指導(dǎo)下,,經(jīng)過不斷的努力,,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績,。首先,,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法,。總之,。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí),,是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,,在突發(fā)病方面,,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,,并不忘記老師的教誨,,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
由于實(shí)習(xí)時(shí)間不是很長,,與學(xué)生交流少,,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對(duì)我來說還是陌生的,,做到真正了解學(xué)生,,不是易事,有待以后去探索,,總之,,經(jīng)過這段時(shí)間的實(shí)習(xí),對(duì)于教師的工作已有所了解,,但在一些細(xì)節(jié)問題上,,還不熟悉,,尚待完善。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇十一
短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束,,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,。在這一個(gè)月里,在老師的辛勤指導(dǎo)下,,收獲了許多東西,。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,,常見疾病有:冠心病、高血壓,、心律失常,、房顫、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,、心衰,、心肌炎、先天性心臟病,、心肌病,、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病,、心肌梗死,、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎,、心肌缺血等癥狀,。實(shí)習(xí)期間,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,,比如肌鈣蛋白,肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義,,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,,心電圖的改變及所代表的意義。治療措施,,搶救心衰病人的常用藥,,常用設(shè)備。學(xué)會(huì)使用除顫儀,,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理,。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測(cè)量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)依據(jù),,所以測(cè)量的準(zhǔn)確性很重要,,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽診器,,再測(cè)量,,因?yàn)橛行┪V夭∪说膭?dòng)脈搏動(dòng)很微弱,不標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量測(cè)不出血壓,,我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人:心衰,,搏動(dòng)很微弱,我去量血壓,,就是沒有量出來,,然后我去叫老師,老師測(cè)量后告訴我測(cè)量一定要標(biāo)準(zhǔn),。
然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,,在心內(nèi)科的這一個(gè)月里,我一共遇上了三次大搶救,,一次我跟著老師值班的時(shí)候,,來了一個(gè)心室逸搏,先是多巴胺持續(xù)泵入,,腎上腺素推入,,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,抓緊時(shí)間除顫,,安裝臨時(shí)心臟起搏器,,這個(gè)過程直接就是一個(gè)打仗的過程,等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,,我渾身濕濕的,,全是汗,很高興,。另一次一個(gè)病人大面積心梗,,護(hù)士在安排床位的時(shí)候,病人心梗發(fā)作,,大搶救,,除顫,氣管插管,,持續(xù)多巴胺泵入,,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,,除顫,,安裝臨時(shí)心臟起搏器,可是病人就那么走了,十一點(diǎn)到病房,,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,,一個(gè)生命就這么結(jié)束了,那個(gè)小孩子的悲嚎真的讓人很心疼,。
腎內(nèi)科實(shí)習(xí)出科小結(jié)篇十二
短短的一個(gè)月已經(jīng)結(jié)束,,在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個(gè)月里,,在老師的辛勤指導(dǎo)下,,收獲了許多東西。
心血管內(nèi)科以高血壓病,、心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病,、高血壓,、心律失常、房顫,、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,、心衰、心肌炎,、先天性心臟病,、心肌病、房間隔缺損,、風(fēng)濕性心臟病,、心肌梗死、心絞痛,、急性感染性心內(nèi)膜炎,、心肌缺血等癥狀。實(shí)習(xí)期間,,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見病的診斷手段,比如肌鈣蛋白,,肌紅蛋白的測(cè)定及所代表的意義,,心臟彩超報(bào)告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義,心電圖的改變及所代表的意義,。治療措施,,搶救心衰病人的常用藥,常用設(shè)備,。學(xué)會(huì)使用除顫儀,,掌握了臨時(shí)起搏器的工作原理,。
每天早上我們實(shí)習(xí)生都要早早到科室去給每一個(gè)患者測(cè)量血壓,血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個(gè)依據(jù),,所以測(cè)量的準(zhǔn)確性很重要,,袖帶在肘上兩恒指,摸到肱動(dòng)脈搏動(dòng)放上聽診器,,再測(cè)量,,因?yàn)橛行┪V夭∪说膭?dòng)脈搏動(dòng)很微弱,,不標(biāo)準(zhǔn)的測(cè)量測(cè)不出血壓,,我實(shí)習(xí)的時(shí)就有一個(gè)病人:心衰,搏動(dòng)很微弱,,我去量血壓,,就是沒有量出來,然后我去叫老師,,老師測(cè)量后告訴我測(cè)量一定要標(biāo)準(zhǔn),。
然后在心血管內(nèi)科更加理解了生命的脆弱,在心血管內(nèi)科的這一個(gè)月里,,我一共遇上了三次大搶救,,一次我跟著老師值班的時(shí)候,來了一個(gè)心室逸搏,,先是多巴胺持續(xù)泵入,,腎上腺素推入,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,,抓緊時(shí)間除顫,,安裝臨時(shí)心臟起搏器,這個(gè)過程直接就是一個(gè)打仗的過程,,等病人稍平穩(wěn)的時(shí)候都是凌晨一點(diǎn)多了,,我渾身濕濕的,全是汗,,很高興,。另一次一個(gè)病人大面積心梗,護(hù)士在安排床位的時(shí)候,,病人心梗發(fā)作,,大搶救,除顫,,氣管插管,,持續(xù)多巴胺泵入,腎上腺素推入,,所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓,,除顫,,安裝臨時(shí)心臟起搏器,可是病人就那么走了,,十一點(diǎn)到病房,,一點(diǎn)多臨床宣布死亡,一個(gè)生命就這么結(jié)束了,,那個(gè)小孩子的悲嚎真的'讓人很心疼,。
出科了,卻有好多的不舍,。感覺己學(xué)的還不夠,,還有好多東西要學(xué)。但是實(shí)習(xí)的安排,,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時(shí),,也讓我更了解了職業(yè)的精神,。在這一個(gè)月期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)生職責(zé),,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,,關(guān)心病人,。不遲到,不早退,,努力做到工作規(guī)范化,,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,、有重點(diǎn),,工作有措施、有記錄,。我要不斷的提高專業(yè)知識(shí),,牢記老師的教誨和實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,,同時(shí)把這些經(jīng)驗(yàn)和教誨應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,,努力做的更好。
在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,,我遵紀(jì)遵法,,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,,團(tuán)結(jié)同學(xué),,嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到,、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位。
對(duì)待病人和藹可親,,態(tài)度良好,,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能利用于實(shí)踐。在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),,盡力進(jìn)步獨(dú)立思考,、獨(dú)立解決題目、獨(dú)立工作的能力,,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。 我在本科室實(shí)習(xí)期間,,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際,。
在老師的指導(dǎo)下,我基本把握了心內(nèi)科一些常見疾病的護(hù)理和一些基本操縱,,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐漸向護(hù)士過度,,從而讓我熟悉到臨床工作的特殊性與必要性。之前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并不是想象那末簡單,,并不是如書上說寫那末典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,,所以只有扎實(shí)投進(jìn)實(shí)習(xí),,好好體會(huì)才能漸漸積累經(jīng)驗(yàn)。