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腎內(nèi)科出科小結篇一

在內(nèi)科我遵紀守法,，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,，尊敬師長，團結同學,，嚴格要求自己,，努力做到不遲到、不早退,、不無故曠工及擅自離開工作崗位,。對待病人和藹可親，態(tài)度良好,，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐,。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考,、獨立解決問題,、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,。

在內(nèi)科實習我嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,，勤奮學習,，以身作則，積極進取,。通過這二個月的認真工作,，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征,；詢問病人病史、過敏史等,，認真寫好護理記錄,，同時觀察病人的病容，配合老師的指導,，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用,。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程,，以及嚴格的無菌操作,。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責,，無論何時,，應把病人放在第一，詠最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人疾苦,。在以后的實習中,，我一定會努力學習更多知識,。

第二篇：在心內(nèi)科工作了3個月感觸頗深，現(xiàn)將自己的體會總結出來供大家參考,。

1.心內(nèi)科病人特點：進了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護室,，管5張床,，多大多數(shù)是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈,，胸疼大汗,，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫(yī)師,，處理速度是關鍵,。我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋€患者所作的第一件事就是生命體征,，先看血壓,、心率、血氧,、呼吸如何,，立即建立靜脈通道，止痛,、吸氧治療，隨之立即18導聯(lián)心電圖了解梗死部位,，用最短的時間問病史,，然后即刻下達醫(yī)囑，向家屬交代病情,，下達病危通知單,。快速完成首次病程記錄,，待主任決定再灌注治療策略,。如果需要急診pci，又要即刻完成術前準備,，因為時間就是心肌,。我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重,，但經(jīng)過快速,、及時的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解,。心里有一種說不出的快樂和成就感,。體會到爭分奪秒的意義,。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的,，轉眼間就死亡的,，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味,。還有很多患者在恢復期間一直不錯,，不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,，時刻應高度警惕,，因為生命隨時可能轉瞬消失。

很多家屬不理解,，其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢,？

總之，雖然我僅僅體會了3個月,，可能還有好多東西沒有真正體會到,，但還是給我極大的激勵，我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員,，喜歡他們高超的技術和敬業(yè)精神,，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步,，有了前進的目標,，真是獲益匪淺。

腎內(nèi)科出科小結篇二

轉眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿四周了,，實習的第一個科室,，有了很多的第一次：

第一次進特色科室，第一次進血透室,，第一次測了那么多人的血壓,，慢慢學會隨時帶著筆跟本子，記錄下老師所講過的理論知識,。

在實習時,，我遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度，不遲到,，不早退,。而腎臟病是常見病和多發(fā)病，如果惡化可以發(fā)展為尿毒癥,，嚴重危害人們健康,。腎內(nèi)科是各級醫(yī)院為了診療腎臟病而設置的一個臨床科室。常見的腎臟替代治療方式有腎移植、血液透析和腹膜透析,。

在血透室的四周時間內(nèi),，已經(jīng)基本了解了血透機的原理，以及相關疾病知識,。利用血液透析的方式,，對因相關疾病導致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進行腎臟替代治療的場所。通過血液透析治療達到清除體內(nèi)代謝廢物,，排出體內(nèi)多余的水分,，糾正電解質和酸堿失衡，部分或完全恢復腎功能,。病人的`血管通路可分為中心靜脈留置導管或動靜脈內(nèi)瘺,。血液從動脈經(jīng)過透析機、水處理及透析器（人工腎）再從靜脈回到體內(nèi),，每周透析3~4次達到治療效果,。

在透析過程中要每小時量一次血壓，因為會有并發(fā)癥的發(fā)生,。例如體外循環(huán)凝血,、透析中低血壓、肌肉痙攣,、頭痛,、皮膚瘙癢、心律失常,、高血壓等,，這些問題我也都看見過。所以要格外的注意觀察,，以及按時測量血壓,，監(jiān)測病人的情況，一旦有異常就及時發(fā)現(xiàn)及時處理,。

要學的東西還有很多，要繼續(xù)加油努力,！

腎內(nèi)科出科小結篇三

檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開始,，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內(nèi)直到第二天的七點,，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。

在著個科室我也少許的了解到血透和腹透,。并且對胰島素也有了大致了解,，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應用也知道了，在打完后要保留七秒鐘,。

著里我遇到的老師非常好,，真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多,。并且每個步驟都銜接的很好,。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥,，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素,。

我真的越來越喜歡自己的職業(yè)了。我會好好努力的,。

腎內(nèi)科出科小結篇四

1,。實習前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖,、測血壓,、心臟的體格檢查等，不要小看這些,，以最簡單的測血壓為例,，很多人都沒有規(guī)范的掌握。

2,。搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,，如高血壓、心力衰竭,、心肌病,、瓣膜病、冠心病等,；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應,，看看如何與患者個體結合，不懂就問,，水平會提高很快,。

3。學會一些急診處理,，如高血壓急癥,、急性肺水腫、心律失常等,，急診的東西會處理了,，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”,，呵呵,！

4。還有就是,，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術,，同時還要很好的溝通技巧，與患者,、與同事,，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,，等到真正工作了會很快上手,。

這段外科的實習經(jīng)歷，其中復雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,，酸甜苦辣,，無論是什么滋味，都挺值得回味的,。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧,。

在老師的辛勤指導下,，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習很快結束,，取得了很大成績,。首先，在基礎理論方面,，溫故而知加強了鞏固和提高,；其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法,?？傊＝?jīng)過在心內(nèi)實習,，是我對常見病,、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面,，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,，并不忘記老師的教誨,，不斷地學習進步。

由于實習時間不是很長，與學生交流少,，目前學生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學習狀態(tài),，對我來說還是陌生的，做到真正了解學生,，不是易事,，有待以后去探索，總之,，經(jīng)過這段時間的實習,，對于教師的工作已有所了解，但在一些細節(jié)問題上,，還不熟悉,，尚待完善。

腎內(nèi)科出科小結篇五

在腎內(nèi)科,，每日任務：查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情,。

感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：

1,、病史：水腫,、浮腫、泡沫尿,、高血壓,，慢性表現(xiàn)更多

2、貧血：除外其他臟器出血,，慢性腎功衰是中重度貧血,，急性腎功衰是輕度。

3,、腎臟大?。赫?0x5x4，最具價值鑒別點,，慢性是變小,，急性是變大，

4,、指甲肌酐：科研用,，升高，提示慢性,，因為它是顯示三個月前的肌酐水平,。

5、電解質：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,，急性基本無表現(xiàn),。

查房其實也特別重要,，在查房過成中我們應注意：

1、長期臥床病人,，注意：皮膚感染,、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)

2,、腎萎縮時,，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿,。

3,、貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

4,、男性尿路感染較少,，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎,。

5,、腎穿三天內(nèi)，應注意腎周有無血腫,、血尿,、尿量、尿色,、血壓變化,。

其實學到的很多，不止這些,，我不僅學到了很多臨床經(jīng)驗,，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識,。

在內(nèi)科這兩個多月中,，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西,。在實習的日子中,，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,，認真寫好護理記錄,，同時觀察病人的病容，配合老師的指導,，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用,。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,，認真履行護士職責,，嚴格要求自己,，尊敬師長，團結同學,，踏實工作，全心全意為患者著想,。同時坐到了理解家屬,，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作,，多說“對不起”,，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生,。

心內(nèi)科以高血壓病,、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,，在老師的帶教下,，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫(yī)生治療;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗,，能勤于,、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化,，作出準確判斷,。這段日子，雖然時間不長,，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術,，例如無菌原則,，氧氣的應用，以及搶救車的五定等,。

總之我覺得在這段實習的日子里,，我學到了很多，雖然我還只是學生,，也許我的能力有限,，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去,，渴望在學習中成,。這只是實習之初，是一個挑戰(zhàn),，也是一種機遇,。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步,。同時，我要感謝本科室的患者,，他們很配合的讓我做治療,，俗話說，病人就是老師,。希望下一站,，一切順利。

腎內(nèi)科出科小結篇六

第一天,。到了心內(nèi),，很寬敞明亮，所以心情愉快,。我跟著的主治醫(yī)師是一個很寬的人,。到那里認識了很多師姐。介紹以下心內(nèi)的工作,。每天的工作就是寫查房和病歷,，包括入院，病程,，醫(yī)囑,，出院。人生一半的時間就在寫字,。今天很閑,，因為劉師姐沒來。下午上課,，內(nèi)容忘了,，應該很無聊。還認識了一個進修醫(yī)生,，他說四川話,。早上交班的時候也說四川話。大家很沉默,。

第二天,。劉師姐來了。安排我寫病程,，一個病程寫十幾行有沒有搞錯這么多,。我覺得醫(yī)生應該從這種簡單重復勞動中解放出來，有更多時間看病人,，搞科研,。下午上課,。

第三天。辦了兩個出院,。一個出院要寫5張單據(jù),。很多很復雜。我覺得應該交給護士去寫,。下午上,；無菌操作；,，一個樣子還不錯的護士來講課，大家聽得非常認真,。

第四天,。學習了測心電圖。很好,。我以后買個機器就可以自己賺錢了哈哈哈,。那個機器真是方便，出了結果后還把診斷一起出了,。真是輕松又愉快,。不知是這天還是哪天，早上突然來個投票,。選心內(nèi)研究所主任,。我不認識就照著師姐填了。

第五天,。不知什么時候收了一個亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病人,。于是就作為示教。那人頭孢過敏,，克林和青霉素耐藥,。最后用的700元一天的泰能，太爽了,。一下子就壓下去了,。感覺就是神裝和出門裝的區(qū)別。

第六天,。無特殊,。下午考體檢。很囧很難受,。我們等了兩個小時終于考了十分鐘就完了,。

第七天。無特殊,。終于發(fā)現(xiàn)只要呆在旁邊一個辦公室,，師姐找不到我就不用寫東西,。但是還是有被gank的危險。關鍵看意識,。比如我在小辦公室躲到了11：30準備走,，師姐突然出現(xiàn)叫我寫個大病歷。這就是被抓,。

第八天,。有個病人。進來一天就走,。我要寫很多東西,。入院和出院。老兄多住幾天嘛,。

最后幾天,。也算老油條了。有人不舒服立刻拉心電圖機來做,。非常專業(yè),。因為我是專業(yè)人士嘛。哈哈哈,。但是不給我錢,。

在人民醫(yī)院第一周的見習時間轉眼過去，收獲很多,。在技能操作室的操作和臨床的見習交替進行,，使我們更好的把日常練習跟臨床操作聯(lián)系在了一起。這周在技能操作室練習的操作有cpr,，口腔護理,，導尿，還有量血壓,。其中口腔護理和導尿跟以前在學校學習的略有不同,，都重新進行了學習，導尿還學習了新式和老式兩種,。在操作室練習的時候,，自己練的機會不是那么特別多，所以在別人練習的時候也會積極的觀摩,，一方面,，向別人學習，看看自己做的有什么疏漏的地方,，另一方面也替其他的同學把關,。

在臨床帶我們的老師是消化內(nèi)科魏老師，老師真的特別熱情認真負責，業(yè)務也是相當?shù)氖炀?，最重要的是對我們學生特別的好,，當然其他的老師對我們也很好，對于初到北京的我們來說,，感覺特別溫暖,，很是感動！對以后的學習和工作也充滿希望和信心,！在臨床見習的時候,，看到了給一位八十多歲高齡的老太太進行留置導尿。有很大的感觸,，老太太歲數(shù)很大,，根本耐受不了長時間的屈膝外翻仰臥位，這對操作的護士來說要求更加熟練迅速的操作,。且對兩名護士配合操作有很強的考驗,！臨床的情況是瞬息萬變的，不像練習的時候那么單純死板,，突發(fā)情況很多。怎樣提高自己的操作水平,，以不變的高水平操作來應對變化多端的臨床工作,。是我對這一周見習的思考！

老師們熱情的工作態(tài)度,，溫柔細致耐心的服務,，以及同事間良好的默契和配合，特別讓我感動~,！也給我對未來的護理工作起到了良好的榜樣工作,！

腎內(nèi)科出科小結篇七

在這個科室大都是老年人，年齡偏大,，但也有年紀較年輕的,，二十歲的小姑娘小伙子，由于系統(tǒng)免疫缺陷所致的疾病,。

在這個科室讓我印象最深刻的一個病人,。銀屑病，身上一大塊一大塊的皮膚脫落,，整張床都是掉的皮屑,，由于病人脫屑的皮膚較嫩，外界的刺激皮膚很容易破損,，所以就會出血,，所以整個房間彌漫著血腥的味道。

因為很多患者接受不了，所以他是單獨一個科室,。其實,，剛看到這樣的場景，我也確實嚇了一跳,。

在給這位患者做治療,，靜脈注射、吸氧,，患者有刻意回避我的眼光,，為了使患者舒適、情緒放松,，我會時不時的跟患者寒暄,。其實，理解是相互的,。你能夠理解患者,，患者自然的能夠理解你。在n次靜脈注射失敗,，心中滿滿的失落感和挫敗感,，但爺爺都會說沒事，沒關系的,，小姑娘爺爺明天還給你扎,。

當時的確有受感動，在這個科室對各種疾病有了更一步的認識,，對各項操作有了更進一步的規(guī)范和熟練,。

學的更為重要的是如何處理和患者之間的關系，良好的護患關系,，才是整個護理環(huán)節(jié)關鍵所在,。多一份體貼、多一份理解,、你就會多收到一份寬容和理解,。

腎內(nèi)科出科小結篇八

護士?長給我的印象很深，主要是因為她全面的協(xié)調處理問題能力?和 預見隱患,，處理問題能力,，溝通能力和人格魅力。當然了,，要不然人家是二道杠呢,，能力和眼光是有目共睹的。據(jù)幾個小例子: 護士長每次看見同學時會主動跟她打招呼,，并詢問有什么需要,，還叮囑我們要認真洗手,，這里我就看到了尊重別人，平和待人的處事方式,；護士長事事關心,，即使不 在病房，也會做到熟知新病人?的病情,，發(fā)現(xiàn)隱患和護理?問題,；她事必躬親，洗頭擦桌子幫病人收拾東西等小事,，也會著手去做,，這讓我看到一個平凡的護士長；還有一點很深刻,，就是她的溝通能力很好,，知道如何去和家屬，病人,，護士有效的溝通,，她總是洞察細微，一切盡收眼底的感覺,。

這個科讓我更加深刻的認識到,，責任心和評估病人是那么重要。任何一件小事,，只要是和病人有關的,，都不能錯，要仔細認真不能敷衍了事,。不能按習慣做事，評估病人要仔細,，認真,，抓住關鍵點。例如輸注干甘露醇的病人,，要重點評估出入量并嚴格紀錄和向患者?家屬宣教好應該如何記,；顱壓高的病人要觀察神志，瞳孔大小及對光反射和有無頭疼惡心嘔吐這些不適主訴,；發(fā)熱病人,，應該詢問醫(yī)生?是否看過，有無出汗,，出汗多者應測血壓并囑其多飲水,；在臨床上需要學的很多，如何才能更好的配合醫(yī)生,，體現(xiàn)護士的水平是需要反復學習和總結的,。不能只是完成既定要求的工作（輸液?治療?，執(zhí)行遺囑），那樣護理便沒有意義,。要想在醫(yī)生前面,，提前為她做好，他才能更尊重和敬佩這個群體,。所以如何將理論?知識?很好的應用?于臨床,，是很重要的。要理解異常檢查對護理有什么意義,，例如血三系低,，ie,dm,肌力減退，還有患者的'主訴,，年齡,，會提示我們應該應事先預見那種隱患。這個科在這一點上,，教會我很多,，讓我重新理解到患者的每個信息都很重要，我們要分析出重點問題加以護理,。

感染內(nèi)的小事很多,，例如洗頭，擦床,，導床,，這些事雖然很小，做好卻也很難,。評估病人是這個科經(jīng)常作的一件事,，我分析自己有些問題。其實評估病人思路一定要清晰,，不能讓患者凌亂的敘述干擾我們的思路,，一定要抓住重點問清楚詳細，主要就是一個現(xiàn)病史（發(fā)病起始時間,，伴隨癥狀?,，治療和效果），即往史,，異常檢查和目前主訴,。

同樣的從趙老師身上學到很多，一個是理論儲備,，耐心,，還有就是高尚的人格。她會因為病房有搶救工作,，而加班加點工作到很晚,，她會為病房犧牲很多,，一天8小時的工作中，她會一口水不喝,，不是因為不渴,，是高度的責任感讓她不想離開崗位?。 趙老師告訴我,，一個人只要態(tài)度端正,，肯“拼命”，她一定會變得優(yōu)秀,，所以不怕笨鳥先飛,，不用因為一些小事內(nèi)疚，只要肯學,，就行,。我想我會記住這些話的。她 努力著聽我的感受,，努力的要做一個優(yōu)秀的代教,，我很感動，因為她很認真,，她會在意有沒有盡到代教的責任和為同學爭取到學習的機會,，這樣很累心啊，所以說當 老師真是偉大的,，心里要裝著別人,。

我要克服自己膽小不自信的毛病，多學多思考阿,，飛起,，沒什么不可以。