簽私了協(xié)議書(shū)后未拿到錢(qián)，可先協(xié)商,，力求友好解決,。協(xié)商不成申請(qǐng)調(diào)解,。若調(diào)解也無(wú)法解決,，受害人可向法院起訴。通過(guò)法律途徑維護(hù)自身權(quán)益,，確保協(xié)議得到履行,。在處理過(guò)程中，要保留好相關(guān)證據(jù),，以便在訴訟中有力地支持自己的訴求,，爭(zhēng)取應(yīng)得的賠償。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于私了賠償協(xié)議書(shū)的內(nèi)容,，希望能對(duì)大家有所幫助,。

私了賠償協(xié)議書(shū) 1

甲方：

身份證號(hào)：

甲方委托代理人：

身份證號(hào)：

乙方：

身份證號(hào)：

乙方委托代理人：

身份證號(hào)：

______年___月___日___時(shí)左右，甲方駕駛摩托車(chē)在哈拉木頭與張家營(yíng)子路段與乙方發(fā)生刮碰,，事后,，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，___光機(jī)及b超檢查,，經(jīng)診斷為軟組織損傷,，沒(méi)有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 3000 元人民幣(大寫(xiě)： 叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等 元),。

二,、損失賠償包括乙方的'交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償,。

三,、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方3000元,。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條,。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

七、本協(xié)議一式四份,，每份共兩頁(yè)，甲乙雙方各執(zhí)一份,，雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人： 乙方委托代理人：

簽約時(shí)間：______年___月___日

私了賠償協(xié)議書(shū) 2

甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn),，甲方因________ ,，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度,，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方同意 支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫(xiě)：________ 元整)給乙方,。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,。

三,、________ 年后，乙方______不再因此事追究甲方的'任何責(zé)任,。

四,、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自簽字之日起生效。

甲方：________

乙方：________

_____年___月___日

私了賠償協(xié)議書(shū) 3

協(xié)議人：__________________(以下簡(jiǎn)稱甲方)

協(xié)議人：__________________(以下簡(jiǎn)稱乙方)

乙方于__________年被甲方聘為工人,。__________年__________月__________日__________,，乙方在工作時(shí)不幸受傷，為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi),、伙食費(fèi)、交通費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______________元整(小寫(xiě));

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份，律師事務(wù)所留存一份備查,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方：_________________

__________年__________月__________日

乙方：_________________

__________年__________月__________日

私了賠償協(xié)議書(shū) 4

甲方：_________________

乙方：_________________

_______________年__________月__________日,，_______________駕駛_________________客車(chē)行駛至_______________路口處與________________小轎車(chē)尾隨相撞，造成_______________受傷的交通事故,，經(jīng)過(guò)甲乙雙方協(xié)商本著自愿平等的.原則,，雙方達(dá)成如下協(xié)議：_________________

一、甲方一次性賠償乙方賠償金人民幣_(tái)____________元(伙食補(bǔ)助費(fèi)__________天_______________元=_______________元,，誤工費(fèi)_______________天_______________元=_____________元,，護(hù)理費(fèi)__________天_____________元=_____________元)，此款項(xiàng)不包括甲方為乙方已付醫(yī)療費(fèi)(_____________元),，乙方收到上述賠償款后,，此時(shí)故終結(jié)不得再向甲方主張任何權(quán)利。

二,、上述協(xié)議內(nèi)容系雙方真實(shí)意思表示,，不存在欺詐、脅迫,、乘人之危等情形,，本協(xié)議為不可撤銷(xiāo)協(xié)議。

三,、如一方違約,，返還對(duì)方已經(jīng)支付的款項(xiàng)，違約一方支付對(duì)方違約金________元,。

四,、此協(xié)議一式三份，甲方雙方各執(zhí)一份,，交警隊(duì)存一份,，簽字后即產(chǎn)生法律效力。

甲方：_________________

乙方：_________________

_____________年__________月__________日

私了賠償協(xié)議書(shū) 5

甲方：_______

乙方：_______

我家孩子______________于______________年______________月______________日在______________地被同學(xué)______________碰到摔斷牙齒,，后入______________醫(yī)院治療,，現(xiàn)已治療終結(jié)，雙方家長(zhǎng)本著平等協(xié)商的原則,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、甲方愿一次性賠償給乙方孩子醫(yī)療費(fèi)及其他費(fèi)用合計(jì)人民幣_(tái)______元整(￥ _______元)。

二,、上述費(fèi)用支付給乙方后，乙方不得以任何形式,、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費(fèi)用,、或主張其他權(quán)利。

三,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，不存在欺詐、脅迫情形,，是雙方真實(shí)意思表示,。

四、本協(xié)議簽訂時(shí),，甲方即向乙方一次性付清賠償款;

五,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議一經(jīng)簽訂,，即對(duì)雙方產(chǎn)生拘束力,，任何一方不得反悔

六、本協(xié)議書(shū)壹式貳份,，雙方各執(zhí)壹份,，具同等效力。

七,、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效,。

甲方：(蓋章)_______

乙方：(蓋章)_______

日期：______________年______________月______________日

私了賠償協(xié)議書(shū) 6

協(xié)議人：(以下簡(jiǎn)稱甲方)

協(xié)議人：(以下簡(jiǎn)稱乙方)

乙方于______年被甲方聘為廬江縣公房管理所廉租住房南北樓項(xiàng)目工程施工人員。_____年___月___日,，乙方在工作的北樓六層內(nèi)裝修時(shí),，在上活動(dòng)腳手架時(shí)沒(méi)有檢查腳手架的'穩(wěn)定性就攀登腳手架，導(dǎo)致架體倒塌,，架體壓迫身體(后來(lái)乙方敘述的),，乙方當(dāng)時(shí)沒(méi)有任何癥狀，在甲方施工3天,，三天后乙方感覺(jué)有問(wèn)題,，甲方在不知情的情況下帶他到醫(yī)院檢查，在醫(yī)院也沒(méi)有查出任何問(wèn)題,，醫(yī)生根據(jù)癥狀綜合推定為腰肌勞損,，開(kāi)了幾副藥物，后乙方擅自尋醫(yī)治療,，過(guò)了數(shù)日,，乙方始終聲明身體不舒服，乙方一口咬定是架體倒塌壓迫身體而至,。甲方在主管部門(mén)的調(diào)解下,，被動(dòng)接受按事實(shí)事故處理，前后付乙方5000元治療費(fèi)用,，乙方經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的擅自治療并要求協(xié)商處理,。_____年___月___日，乙方共提供醫(yī)藥發(fā)票______元左右，為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、乙方提出原提供5000元不計(jì),，由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè),、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi),、交通費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)壹萬(wàn)壹仟元整(11000.00元);

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五,、本協(xié)議一式叁份，雙方各持一份,，(現(xiàn)場(chǎng)手工填寫(xiě)公正方單位,、現(xiàn)場(chǎng)加蓋公正方公章)留存一份備查，自雙方簽章之日起生效,。

六,、本協(xié)議公證費(fèi)用甲乙雙方各承擔(dān)一半。

七,、乙方出具收據(jù)領(lǐng)取甲方所有的費(fèi)用,。

甲方： 乙方： 公證方：

___年__月__日___年___月___日___年___月__日

私了賠償協(xié)議書(shū) 7

甲 方：

乙 方：

身份證號(hào)：

事故原因：

_____年___月___日甲方駕駛客三輪摩托車(chē)載客時(shí)由于機(jī)車(chē)故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,，_____年___月___日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元(大寫(xiě)：壹萬(wàn)陸仟伍佰元)，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫(xiě)：貳萬(wàn)肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。

二,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,，由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分,。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用時(shí),，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料,。

三,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的`一方所制定的格式文本,，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,，雙方均且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí),、不可解除,、不可撤銷(xiāo)的民事合同，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)

損害賠償糾紛的法律文書(shū),，雙方在協(xié)議中的不能違背，如有違背,，則違約方須向守約方支付違約金,。

四、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方簽字(手印)：

乙方簽字(手印)：

身份證號(hào)：

______年______月______日

私了賠償協(xié)議書(shū) 8

甲方：______________

乙方：______________

公司名：____________

住所地為_(kāi)______路_______號(hào),，法定代表人：_______

甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間，由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指,、無(wú)名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰掉,。鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國(guó)家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,，為解決甲方工傷事宜,，甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠(chéng)實(shí)守信的'精神,，平等協(xié)商,，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額

1,、甲、乙雙方一致確認(rèn)：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)_______元,、看望費(fèi)_______元,、人情費(fèi)_______元、工資_______元,。

2,、乙方為甲方在平安保險(xiǎn)辦理了意外傷害險(xiǎn)，甲方在受傷后,，在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級(jí)別未鑒定上等級(jí),，共花費(fèi)鑒定費(fèi)_______元，拍片費(fèi)_______元,，并由乙方支付,。

3、在本協(xié)議第一條第1,、2項(xiàng)(共計(jì)：_______元)確認(rèn)各項(xiàng)費(fèi)用的基礎(chǔ)上,，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金：一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪工資,、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),，共計(jì)人民幣_(tái)______元整(大寫(xiě)：_______整)

二、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日起,，乙方通過(guò)現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng),。

三、甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

四,、自本協(xié)議簽訂之日起,，甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,。

六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個(gè)月,，乙方尚未完成甲方社會(huì)保險(xiǎn)的辦理,。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利：

1,、要求乙方為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利;

2,、依照社會(huì)保險(xiǎn)而享有各項(xiàng)權(quán)益的權(quán)利。

七,、本協(xié)議簽訂后，甲,、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),，雙方再無(wú)任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),，自簽訂本協(xié)議之日起,，甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利,。

八,、簽訂此協(xié)議勞動(dòng)關(guān)系解除后，如甲方自愿回到乙方工作,，雙方可再簽訂勞動(dòng)合同,，重新確定勞動(dòng)關(guān)系。

九,、違約責(zé)任

因甲方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或者申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi)、通訊費(fèi),、誤工費(fèi),、公證費(fèi)、律師費(fèi),，及其他經(jīng)濟(jì)損失,。

十、以上條款,，甲,、乙雙方自愿遵守,、履行。

十一,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各持一份,。

甲方：____________________乙方：____________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日