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工商私了賠償協(xié)議書 私了賠償協(xié)議書篇一

xxxx年xx月xx日

范例2：就是一般的協(xié)議書，甲方：張三,，乙方：李四,。身份證號，住址等,。

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,，現(xiàn)經協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：

一,、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),，并取得一致諒解。

二,、某方給予某方經濟損失或人身損害賠償多少元,。

三、經濟損失一次結清,，不得反悔;人身損害(可以選擇一次結清,，或在多少時間內因舊傷復發(fā)引起的費用由某方承擔)

四、其他需要約定的事項,。

五,、本協(xié)議生效條件

六、本協(xié)議份數(shù),，雙方各幾份,，見證人幾份。

各方簽字

年 月 日

工商私了賠償協(xié)議書 私了賠償協(xié)議書篇二

甲方：__________

身份證號：__________

甲方委托代理人：__________

身份證號：__________

乙方：__________

身份證號：__________

乙方委托代理人：__________

身份證號：__________

_____年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛摩托車在_______________與__________路段與乙方發(fā)生刮碰,，事后,，甲方及時送乙方去醫(yī)院進行了ct，x光機及b超檢查,，經診斷為軟組織損傷,，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協(xié)商,，就乙方損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關規(guī)定,，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,，雙方須謹遵恪守：__________

一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計__________元人民幣（大寫：_______________元整）（不包括已經支付的醫(yī)藥費,，交通費等__________元）,。

二、損失賠償包括乙方的交通費,、護理費,、誤工費、伙食住宿費,、后續(xù)治療費,、精神損失費等各項損失賠償。

三,、本協(xié)議簽定時,，甲方支付乙方__________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的.醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給乙方,，并保證票據(jù)材料的真實性,。并出具收條。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,，甲方不再負有任何賠償責任,。

五、本協(xié)議簽訂時,，雙方均是在自愿的情形下簽訂的,，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

六,、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七,、本協(xié)議一式四份,，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份,，雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方簽字（手?。篲_________乙方簽字（手印）：__________

甲方委托代理人：__________乙方委托代理人：__________

簽約時間：__________

工商私了賠償協(xié)議書 私了賠償協(xié)議書篇三

甲方：

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____________

__________

____________

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____________(

)

20____

____

____

________

________

________

一,、甲,、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害，互不追究責任,；

二,、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇，因其懷孕,，甲,、乙雙方立即將其送往醫(yī)院，檢查后無任何傷情,，且胎兒完好,，乘坐人遂自行放棄住院觀察機會，在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲,、乙雙方任何責任,；

三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費,、交通費等共計

____________

(

________________________)

四,、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,，互不追究,；

五、本協(xié)議內容真實有效,，雙方簽定后即生效,，此事故即一次性了解，今后雙方

(

)

六,、本協(xié)議一式三份，甲,、乙

(

)

協(xié)議是自愿達成調解憑證,，一經簽定后不得反悔,。 我們上述協(xié)議完全真實,、合法,，如果有虛假愿意承擔法律責任。

甲方：

________

________

________

________

____________

20____

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____

工商私了賠償協(xié)議書 私了賠償協(xié)議書篇四

甲方：

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____________

________

____________

20____

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____

____

____

____

ct

b

一、甲方自本協(xié)議簽訂后

5

10000

(

)(

20xx

)

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費,、護理費,、誤工費、伙食住宿費,、后續(xù)治療費,、精神損失費等各項損失賠償,。

三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù),、病案材料、其他費用票據(jù)等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的真實性,。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,，甲方支付乙方費用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任,。

五,、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的,，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

六,、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。

七,、本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力,。

甲方簽字

(

)

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(

)

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工商私了賠償協(xié)議書 私了賠償協(xié)議書篇五

(1)經雙方協(xié)商，甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費及賠償金xxx元,。

(2)甲方支付上述醫(yī)療費和賠償金后,，乙方保證不再就此事向甲

方提出其它任何要求和追究。

甲方：xxx

乙方 :xxx

見證人: xxx

xxxx年xx月xx日