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護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇一

一,、立論依據(jù)

(包括本課題核心概念的界定、研究意義,、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,、發(fā)展趨勢，并附主要參考文獻(xiàn)及出處)

相關(guān)概念

溝通：是指人與人之間,、人與群體之間思想與感情傳遞和反饋過程,，以求思想達(dá)成一致和感情的通暢。

護(hù)患溝通：就是護(hù)士服務(wù)對象之間的信息交流和相互作用的過程,。

護(hù)理工作：是以維護(hù)和促進(jìn)健康,、減輕痛苦、提高生命質(zhì)量為目的、運(yùn)用專業(yè)知識和技術(shù)為人民群眾健康提供服務(wù)的工作,。

研究背景

隨著整體護(hù)理模式的推行,人性化的的護(hù)患溝通制度成為護(hù)理工作的一 項(xiàng)重要內(nèi)容,。國內(nèi)有資料表明，99.45%的患者希望護(hù)理人員與其進(jìn)行交流溝通,，然而88.30%臨床護(hù)士對溝通方式基本不了解,，對溝通目的內(nèi)容方法等也知之甚少。顏霞等[1],，臨床上80%的護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致的;30%的護(hù)士不知道或不完全知道如何根據(jù)不同的情緒采用不同的溝通技巧;83.3%的護(hù)士對溝通方式基本不了解;33.3%的護(hù)士認(rèn)為對患者及家屬提出的不合理要求應(yīng)不加理睬,。有研究發(fā)現(xiàn)，77.78%的患者希望每天與護(hù)士交談1次,。這兩組數(shù)據(jù)中不難看出,，目前護(hù)士的溝通能力與患者的溝通要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不相適應(yīng)，相當(dāng)一部分護(hù)理人員缺乏溝通的理念,、知識和技巧,。

隨著人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高，患者的價(jià)值觀念,、健康意識維權(quán)意識日益增強(qiáng),，對護(hù)理質(zhì)量的期望值越來越高,護(hù)患矛盾日趨

趨突出，加劇,，護(hù)患糾紛的發(fā)生呈逐步上升趨勢[2],，這種現(xiàn)象眾所周知，有目共睹,，這不僅使患者(家屬)感到不滿意,，也嚴(yán)重困擾著廣大醫(yī)護(hù)人員,阻礙醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展。新的醫(yī)學(xué)模式要求我們護(hù)理人員要走進(jìn)患者,，走進(jìn)他們的生活,，這就需要溝通，溝通既可清除誤解與沖突,，也可促進(jìn)和諧與親密[3],。在現(xiàn)實(shí)生活中，我們發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)療糾紛的發(fā)生均與護(hù)患溝通障礙有著直接或者間接的關(guān)系,，而真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛卻微乎甚微,。

因此,良好的護(hù)患關(guān)系對提高護(hù)理工作質(zhì)量，預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用,。

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

1 護(hù)患溝通的目的

目前,，我國護(hù)患糾紛的發(fā)生呈上升趨勢，成為當(dāng)前社會矛盾的熱點(diǎn)和難點(diǎn)[4],。在臨床護(hù)理工作中,真正屬于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故的糾紛微乎其微,，許多糾紛發(fā)生與溝通障礙有著直接或間接的關(guān)系,。20xx年1月～20xx年1月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國326所醫(yī)院進(jìn)行了多項(xiàng)選擇式的問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,由醫(yī)患溝通不暢引起的醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%,，在“醫(yī)院內(nèi)部因素”選項(xiàng)中,，選擇“由于醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”引發(fā)糾紛的占49.5%[5]。由此可見,，加強(qiáng)溝通，減少醫(yī)療糾紛是國內(nèi)外共同的目的,。

2 人員配備：

與病人進(jìn)行有效的溝通,，需要大量的人力資源，護(hù)理人力不夠時(shí),，護(hù)理人員對于基本的治療和護(hù)理,，都需要一種高節(jié)奏工作流程才能完成，沒有時(shí)間與病人進(jìn)行充分交流,、溝通,。目前,我國護(hù)士隊(duì)伍嚴(yán)重缺編，供不應(yīng)求,，皮

平均千人護(hù)士比例為1,，而世界大多數(shù)國家千人護(hù)士比例為5以上，世界大多數(shù)國家,，一個(gè)醫(yī)生配2~3名護(hù)士,，而我國醫(yī)護(hù)比例為1∶0.6[6]1。而在愛爾蘭,每個(gè)病區(qū)內(nèi)護(hù)士與病床的比例為(1.0~1.5)∶1,，在icu護(hù)士與病床的比例為(3~4)∶1,。護(hù)士由注冊護(hù)士、執(zhí)照護(hù)士及護(hù)士助理組成,，遇有緊急情況則需要調(diào)動流動護(hù)士,，這一部分護(hù)士主要來自于中介機(jī)構(gòu)[7]。我國護(hù)理人員缺乏的現(xiàn)狀,，導(dǎo)致護(hù)理人員在臨床工作中沒有足夠的時(shí)間和精力與病人進(jìn)行溝通,。3知識系統(tǒng)

有調(diào)查顯示[8]：護(hù)患溝通障礙的主要原因是溝通知識缺乏占45%，專業(yè)知識缺乏占30%,，病人方面占25%,。同時(shí)缺乏良好的語言表達(dá)能力及聽懂方言的能力，也是導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙的原因,。新加坡是一個(gè)多民族混居的國家,，在新加坡中央醫(yī)院，護(hù)士長排班,，必須考慮各民族的護(hù)士混排上班,，即每一個(gè)班總有華人護(hù)士、印度護(hù)士、馬來西亞護(hù)士上班,其目的就是滿足各民族病人與護(hù)士交流的語言需要,。有些發(fā)達(dá)國家在醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中加入“角色訓(xùn)練”,，加強(qiáng)溝通能力[9]。由于目前我國護(hù)士缺乏完善的疾病知識,、護(hù)理倫理,、心理及其他相關(guān)的理論知識，使溝通無法有效地進(jìn)行,。

3護(hù)患溝通的目標(biāo)

在我國,，病人被動的依從醫(yī)生和護(hù)士的決策，醫(yī)護(hù)人員對病人也僅限于基本的治療和護(hù)理,，與病人溝通時(shí)僅限于滿足醫(yī)學(xué)需求的醫(yī)學(xué)交流,，較少考慮其心理和社會、精神,、文化等各方面的需求,。

在國外,護(hù)士緊緊圍繞病人的需求,運(yùn)用護(hù)理程序系統(tǒng)地護(hù)理病人,從生理、心理,、社會,、精神及文化等各方面對病人實(shí)施整體護(hù)理;幫助病人最大程度

地達(dá)到生理與心理、社會的平衡和適應(yīng);護(hù)士的角色已不僅是病人的照顧者,，更是病人的教育者,、咨詢者和健康管理者;病人有權(quán)參與對其治療和護(hù)理方案的決策等。

綜上所述,，我國的護(hù)患溝通在各個(gè)方面都存在著缺陷,，護(hù)患溝通方式比較陳舊，忽略了患者心理素質(zhì)等方面的認(rèn)識,。

本研究旨在綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通研究的現(xiàn)狀和前人經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，研究新的護(hù)患溝通方式，為臨床護(hù)理工作提供依據(jù),，減少醫(yī)療糾紛,，培養(yǎng)全面的護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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[4] 張秀云,，王慶珍. 參照法律法規(guī)實(shí)施護(hù)理管理[j]. 護(hù)理學(xué)雜志,，20xx， 15(9): 551.

[5] 李承水,，安秀玲,， 馬素貞. 加強(qiáng)護(hù)患溝通減少醫(yī)療糾紛的體會[j]. 齊魯護(hù)理雜志，20xx,，11(1): 7576.

[6] 黃人健. 溫故知新——展望20xx年的護(hù)理事業(yè)[j].中華護(hù)理雜志, 20xx, 42(1): 5.

[7] 吳愛麗, 車愛紅. 愛爾蘭醫(yī)院護(hù)理見聞[j]. 護(hù)理研究,，20xx, 21(1): 89.

[8] 胡國萍. 護(hù)理人員護(hù)患溝通方法調(diào)查及對策[j]. 中華醫(yī)院管理雜志， 20xx,， 17: 238239.

[9] debra nestel and tanya tierney， roleplay for medical students learning about communication: guidelines for maximising benefits [j]. bmc med educ, 20xx,，7: 3.

二,、研究方案

●本課題的研究目標(biāo)、研究內(nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問題

研究目標(biāo)

1通過研究護(hù)患關(guān)系在臨床護(hù)理工作中的關(guān)系的作用,，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,，降低醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平,。

2 徹底改變過去那種“無言服務(wù)”的舊護(hù)理模式,，重新認(rèn)識臨床護(hù)士的責(zé)任，適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式發(fā)展的要求,，符合病人的心理,，以滿足病人日益增長的自我保健、安全意識和對護(hù)患溝通的需求

3 為臨床實(shí)踐提供指導(dǎo)依據(jù),。

4 使護(hù)士從被動執(zhí)行醫(yī)囑,，完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃优c患者及家屬溝通，評價(jià)患者需求,，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理,。

研究內(nèi)容

1研究護(hù)患溝通的方式并對其做出篩選

2護(hù)患溝通與患者滿意度之間的關(guān)系

3護(hù)患溝通流程與護(hù)患糾紛的關(guān)系

4護(hù)患溝通方式在臨床的試驗(yàn)并對其檢測、篩選

擬解決的關(guān)鍵問題

1護(hù)患溝通方式的確立

2護(hù)患溝通技巧在臨床工作中的試驗(yàn)

3收集患者對護(hù)患關(guān)系方式應(yīng)用的態(tài)度

(二)本課題擬采取的研究方法,、技術(shù)路線,、實(shí)驗(yàn)方案

研究方法

1文獻(xiàn)回顧法：使用internet、cbm數(shù)據(jù)庫和medline光盤檢索國內(nèi)外關(guān)于護(hù)患溝通方式的資料

2理論分析法：結(jié)合我國的實(shí)際情況和前人的經(jīng)驗(yàn),，初步確立護(hù)患溝通的新方式

3問卷調(diào)查法：通過編寫問卷內(nèi)容在汾陽醫(yī)院對患者和護(hù)理人員進(jìn)行問答,，并收回。

問卷內(nèi)容：a.入院前溝通,，護(hù)理人員的溝通技巧

b.常規(guī)溝通,，護(hù)理人員一周進(jìn)行幾次

c.術(shù)前溝通,，患者的心理情況

d.術(shù)后溝通，患者的反應(yīng)

4調(diào)查表法：調(diào)查表中使用護(hù)患溝通方式溝通的病人與滿意度的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù),，護(hù)患溝通方式溝通的患者與護(hù)患糾紛的關(guān)系的相關(guān)數(shù)據(jù)

5統(tǒng)計(jì)法：利用excel對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),，并計(jì)算其相關(guān)系數(shù)

技術(shù)路線

●可行性分析

(1)國內(nèi)外護(hù)患關(guān)系的研究和大量的文獻(xiàn)為本研究提供了豐富的基線資料

(2)護(hù)患溝通技巧發(fā)展的研究,以及臨床護(hù)理工作中的一些經(jīng)驗(yàn), 為本研究提 供了重要的依據(jù)

(3)汾陽醫(yī)院的問卷調(diào)查可以為促進(jìn)本研究的實(shí)施

●本課題的創(chuàng)新之處

本研究綜合分析國內(nèi)外護(hù)患溝通現(xiàn)狀，查閱文獻(xiàn)和問卷調(diào)查收集最新的資料,，結(jié)合前人的工作經(jīng)驗(yàn)和借鑒外國的護(hù)患溝通模式建立一套適合我國國情的新的護(hù)患溝通方式,，并進(jìn)行實(shí)證研究，為臨床護(hù)理工作提供一套新的有效的護(hù)患溝通模式,。

●研究計(jì)劃及預(yù)測進(jìn)展

20xx.09-20xx.10 查閱文獻(xiàn)

20xx.10-20xx.11 撰寫綜述及開題報(bào)告

20xx.12-20xx.1 問卷調(diào)查及收集資料

20xx.2-20xx.3 整理資料,，統(tǒng)計(jì)分析

20xx.3-20xx.4 撰寫論文

●預(yù)期研究成果

1.建立新的護(hù)患溝通方式并在臨床護(hù)理工作中得到應(yīng)用

2.提交科研論文23篇，并按時(shí)完成學(xué)位論文

三,、研究基礎(chǔ)

與本課題有關(guān)的,，前期研究工作積累和已取得的研究工作成績

1 已查閱了大量的文獻(xiàn)

2歸納分析了國內(nèi)外護(hù)患溝通方式及內(nèi)容

3已與汾陽醫(yī)院做好了溝通并同意進(jìn)行訪談和問卷調(diào)查

4 預(yù)調(diào)查問卷已形成

5會用基本方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇二

脅，指側(cè)胸部,，為腋以下至第十二肋骨部位的統(tǒng)稱,。脅痛主要責(zé)之于肝膽。因?yàn)楦挝痪佑诿{下,，其經(jīng)脈循行兩脅,，膽附于肝，與肝呈表里關(guān)系,，其脈亦循于兩脅,。肝為剛臟，主疏泄,，性喜條達(dá),；主藏血，體陰而用陽,。若情志不舒,，飲食不節(jié)，久病耗傷,，勞倦過度,，或外感濕熱等病因，累及于肝膽,，導(dǎo)致氣滯,、血瘀、濕熱蘊(yùn)結(jié),，肝膽疏泄不利,，或肝陰不足，絡(luò)脈失養(yǎng),，即可引起脅痛,。

1.肝氣郁結(jié)若情志不舒,，或抑郁，或暴怒氣逆,，均可導(dǎo)致肝脈不暢,，肝氣郁結(jié)，氣機(jī)阻滯,，不通則痛,，發(fā)為脅痛。肝氣郁結(jié)脅痛,，日久有化火,、傷陰、血瘀之變,。瘀血阻絡(luò)氣行則血行,，氣滯則血瘀。肝郁氣滯可以及血,，久則引起血行不暢而瘀血停留,，或跌仆閃挫，惡血不化,，均可致瘀血阻滯脅絡(luò)，不通則痛,，而成脅痛,。故《臨證指南醫(yī)案？脅痛》曰：“久病在絡(luò),，氣血皆窒,。”

2.濕熱蘊(yùn)結(jié)外感濕熱之邪,，侵襲肝膽,，或嗜食肥甘醇酒辛辣，損傷脾胃,，脾失健運(yùn),，生濕蘊(yùn)熱，內(nèi)外之濕熱,，均可蘊(yùn)結(jié)于肝膽,，導(dǎo)致肝膽疏泄不利，氣機(jī)阻滯,，不通則痛,，而成脅痛,。肝陰不足素體腎虛,，或久病耗傷,，或勞欲過度,，均可使精血虧損，導(dǎo)致水不涵木,，肝陰不足,，絡(luò)脈失養(yǎng)，不榮則痛,，而成脅痛,。

若脅痛以脹痛為主，走竄不定,，時(shí)痛時(shí)止,，隨情志變化而增減，多屬肝郁氣滯,，氣阻絡(luò)痹所致,；若脅痛以刺痛為主，部位固定,，入夜痛甚,，或因跌仆閃挫所致者，為脅絡(luò)受損,，瘀血停著,，若脅下可氧及癥塊，觸之堅(jiān)硬者,，多為氣滯血瘀,，瘀滯積久不散所致；若脅痛重著,，痛有定處,，觸痛明顯，伴口苦心煩,，胸悶惡心,，發(fā)熱煩躁，或目身小便發(fā)黃,，為濕熱著蘊(yùn)肝膽所致,；若右脅痛如絞，痛徹肩背,，或伴黃疸,、發(fā)熱或嘔吐蛔蟲，多為砂石或蛔蟲阻滯膽道,，病屬濕熱,；若出現(xiàn)脅肋掣痛，心急煩躁,，口苦,，尿黃,，則為氣郁化火；若胸脅脹痛,，右脅痞腫,，納差，舌淡,，苔白滑,，脈弦遲，則為肝郁夾寒,；若脅肋隱痛,，心煩口干，伴頭暈?zāi)垦?，舌紅少苔,，則病屬陰血虧損；若脅痛隱隱,，但綿綿不絕,，疲勞后可使疼痛加重，按之反較舒適,，多屬血不養(yǎng)肝,，絡(luò)脈失養(yǎng)所致；若脅肋痛悠悠不休,，遇勞加重,，畏寒肢冷，舌淡苔白,，則屬陽虛，肝絡(luò)失養(yǎng),。

外感脅痛,，起病較急，大多為濕熱病邪侵犯肝膽,，臨床多伴有惡寒,、發(fā)熱等表證，且多同時(shí)并見惡心,、嘔吐或黃疸等癥狀,，舌紅，苔白膩或黃膩,，脈浮數(shù)或弦數(shù),。內(nèi)傷脅痛，起病較緩,，無發(fā)熱,，惡寒等表證出現(xiàn),，多由肝氣郁結(jié)，瘀血阻絡(luò)或肝陰不足等引起,。

肝居脅下,，經(jīng)脈布于兩脅，膽附于肝,，脅痛之病位主要在肝膽,，但常與脾胃和腎有關(guān)。胸脅疼痛,，不論一側(cè),、兩側(cè)，呈脹痛,、刺痛,，或灼痛、墜痛,、隱痛,，或痛如刀割，痛徹肩背,，位均居肝膽二經(jīng),；但若脅痛伴噯氣頻作，惡心嘔吐,，胃脘脹悶則為肝氣犯胃,，病位在肝胃；脅痛若伴腸鳴,，腹脹,，便溏泄瀉，為肝逆乘脾,，位在肝脾,；若脅痛牽引腰背，呈墜痛,、隱痛,，悠悠不休，遇勞而發(fā),，則由肝及腎,，位在肝腎。

其次,，脅痛的基本治則是調(diào)理氣血,，疏通經(jīng)絡(luò)，恢復(fù)臟腑功能。對實(shí)證脅痛,，據(jù)邪之不同而予或利濕解毒清熱,，或理氣活血，祛瘀通絡(luò)等祛除邪氣法之主,，則經(jīng)絡(luò)得以通暢,。對虛證者，以扶正為主,，陰陽氣血俱充,，陰平陽秘，氣血調(diào)達(dá),，經(jīng)絡(luò)自得榮養(yǎng),。虛實(shí)并見者，據(jù)虛實(shí)之輕重,、緩急,，補(bǔ)瀉兼施，或以補(bǔ)為主,，補(bǔ)中有通,，或以通為主，通中兼補(bǔ),。另外,，脅痛是以一側(cè)或兩側(cè)脅肋疼痛為主要表現(xiàn)的病證。也是臨床比較多見的一種自覺癥狀,。病人多數(shù)由于情志不遂,，飲食不節(jié)而發(fā)病。對脅痛病人采取以情志護(hù)理,、飲食護(hù)理為主的辨證施護(hù),，收到了良好的效果。

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇三

1,、選題的

臨床護(hù)理

2,、撰寫報(bào)告的原因：

畢業(yè)要求

3、撰寫報(bào)告存在的問題：

論文選材;資料整理;論文撰寫

4,、解決問題帶來的啟示：

需要老師的指導(dǎo);合理選材;論文的書寫要求

1、主要內(nèi)容

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn),，本組60例患者中,，經(jīng)精心護(hù)理病癥均有一定程度的好轉(zhuǎn)，并且沒有并發(fā)癥的發(fā)生,。

2,、預(yù)期目標(biāo)

回顧性分析和總結(jié)過去一年60例腦梗死患者臨床資料以及護(hù)理要點(diǎn)，完成論文書寫。

1,、研究重點(diǎn)

腦梗死患者的護(hù)理過程,。

2、研究難點(diǎn)

怎樣合理選材;怎樣進(jìn)行資料整理;怎樣進(jìn)行論文撰寫

1,、20xx,、1、120xx,、1,、3

收集資料

2、 20xx,、1,、320xx、1,、10

整理資料

3,、20xx、1,、1020xx,、2、27

撰寫論文

4,、20xx,、2、28

論文上交

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇四

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象,，文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用,。一個(gè)好的題目應(yīng)盡可能在一完整的的句子中囊括三個(gè)基本要素，即研究對象,、處理方法和達(dá)到的指標(biāo),，使讀者和編輯對論文研究的內(nèi)容一目了然。例如：對心肌梗塞病人（研究對象）溶栓治療（處理方法）監(jiān)護(hù)指標(biāo)的觀察及護(hù)理（達(dá)到的指標(biāo)）,，這三個(gè)要素并無先后之分,，可根據(jù)文章偏重介紹的內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整和取舍，但無論怎樣調(diào)整,，必須直接反映論文所表達(dá)的內(nèi)容,。要用有限的文字表達(dá)數(shù)千字的論文內(nèi)容，使題目起到畫龍點(diǎn)睛的作用,，就必須學(xué)會概括,、準(zhǔn)確、新穎,、精練地表達(dá)主題的技巧,，具體要求：

l.概括：即用簡短的文字囊括全文內(nèi)容,，體現(xiàn)全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個(gè)明確的概念,，引人入勝,，便于記憶。

2．準(zhǔn)確：用詞應(yīng)符合醫(yī)學(xué)詞語規(guī)范,，準(zhǔn)確表達(dá)論文的特定內(nèi)容,，實(shí)事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題,，題要得體,，防止題大文小或用過時(shí)詞語，例如“肺癌護(hù)理”,，肺癌治療可用多種手段,，如果此文是關(guān)于肺癌化療期間預(yù)防化療藥物反應(yīng)的護(hù)理，用此命題就顯得題目過大,，不夠具體和準(zhǔn)確,。又如乙肝表面抗原在國際文獻(xiàn)檢索中已普遍用hbsag表示，再用“澳抗”就不夠適宜,。

3．新穎：題目一定要有特色和新意,，不落俗套，避免與已有文獻(xiàn)的題目雷同,，亦能引起編輯和讀者的注意,。例如“白血病化療的護(hù)理”，白血病化療已形成常規(guī),，缺乏新穎性,，而文章觀察的內(nèi)容是有關(guān)白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理，如改為：“白血病化療期間出現(xiàn)細(xì)胞溶解綜合征的護(hù)理”,，則較為明確,、新穎。

4．精練：標(biāo)題用詞應(yīng)力求簡短精練,，一般不超過20個(gè)字,，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌,，盡量省去一些非特定詞,，如“的觀察”、“的研究”等,，不需寫成有主語,、謂語、賓語的完整句型,。但也不應(yīng)過于籠統(tǒng)，過于簡短，例如

號,。題中數(shù)字,，應(yīng)盡量用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數(shù)字,，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯?dāng)?shù)字,。

5．基本格式：文題應(yīng)居中書寫，一般不設(shè)副文題,，確有必要設(shè)時(shí)可用破折號與主題分開,，亦應(yīng)居中書寫。長標(biāo)題需回行時(shí)應(yīng)注意詞或詞組的完整,，并居中書寫,，使之勻稱美觀。

1．單位署名：單位一般指作者從事本文工作時(shí)的單位,。單位署名應(yīng)標(biāo)明所在省市的全稱,，便于編輯、讀者與作者進(jìn)行聯(lián)系,。單位署名的數(shù)量一般不超3個(gè),，署名位置應(yīng)居文題之下，作者署名之前,，居中書寫,，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應(yīng)標(biāo)明郵政編碼,。

2．作者署名：作者署名必須遵守科學(xué)道德,，實(shí)事求是，署名不僅是一種榮譽(yù),，更重要的是表示對文章內(nèi)容負(fù)責(zé),。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設(shè)計(jì)者；（2）課題研究的主要執(zhí)行者,；（3）進(jìn)行資料收集并做統(tǒng)計(jì)處理的人員,；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對論文主要內(nèi)容能承擔(dān)全部責(zé)任,，并能給予全面解釋和答辯的人員,。

3．署名注意事項(xiàng)：（l）每篇文章作者署名數(shù)量一般不超過6個(gè)人，并以參加主要工作者為限,；（2）作者署名順序,，視其在工作中貢獻(xiàn)的大小而定。通常第一作者應(yīng)是研究工作的主要設(shè)計(jì),、執(zhí)行及論文的主要撰寫人,。署名時(shí)不應(yīng)搞無勞掛名或照顧關(guān)系,。當(dāng)作者署名順序有異議時(shí)，應(yīng)征得主要作者的同意方可改動,。指導(dǎo)者一般列于最后,，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意,；（3）在論文發(fā)表之前,，參加研究者如已調(diào)往其他單位（如進(jìn)修人員等），可在署名末尾右上角加注符號,，并在同頁腳注中說明,；（4）署名必須用真名．不得用化名、筆名和假名,，以示文責(zé)自負(fù),，如為集體成果，應(yīng)在文末參考文獻(xiàn)之前,，寫上執(zhí)筆人或整理者姓名,，便于讀者咨詢和聯(lián)系。

提要一般置于正文之前,，主要作用是提供信息,，便于讀者在最短的時(shí)間內(nèi)對論文內(nèi)容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文,，同時(shí)也便于進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,。

1．提要內(nèi)容應(yīng)扼要概括地說明本研究的目的（研究的宗旨和解決的問題）、基本步驟和方法（研究對象,、研究途徑,、實(shí)驗(yàn)范圍、分析方法等）,、主要發(fā)現(xiàn)（重要數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）和結(jié)論（關(guān)鍵的論點(diǎn)）以及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和應(yīng)用價(jià)值,。著重說明研究工作的創(chuàng)新和發(fā)現(xiàn)，將研究中最具特色的內(nèi)容和最獨(dú)到之處反映出來,。

2．寫提要不宜列表,、附圖或引用文獻(xiàn)。一般不分段落,，內(nèi)容能獨(dú)立成章,，文字一般以 100—200字為宜（占全文的 5％）。一般性護(hù)理科技文稿,，如工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié),、個(gè)案報(bào)告、短篇的報(bào)道等一般不寫提要,。寫提要后文末不再寫小結(jié),。

3．提要應(yīng)置于署名之下,，正文之前，書寫時(shí)與正方相區(qū)別,，“提要”二字頂格書寫,，留空一格后接提要內(nèi)容。

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇五

小兒肺炎患者護(hù)理

自選

臨床研究

xx年8月1號

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者,。該病癥病情復(fù)雜，病情較重,，而且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā),，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽,、呼吸困難,，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

該患者臨床治療多以退燒,，止咳,，抗感染補(bǔ)液，減少痰液分泌,，對癥治療為主,，同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能,、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理措施,，高質(zhì)量有效的護(hù)理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要,，本課題(報(bào)告)研究對減輕患者痛苦,、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義,。

1.小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察,。

2.針對患者劇烈咳嗽咳痰、呼吸困難,、發(fā)燒等綜合護(hù)理措施對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響,。

針對患者具體病情給予吸痰吸氧、止咳,、病情觀察,、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)患者舒適,、減輕患者痛苦,、提高治療效果、減少并發(fā)癥,，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量,。

肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

① xx年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)(含報(bào)告開題)

② xx年9月～12月查閱與收集整理資料

③ xx年1月～2月報(bào)告寫作,、完成初稿

④ xx年3月～5月反復(fù)修改后定稿、準(zhǔn)備答辯

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇六

心理因素與人的`健康息息相關(guān),，處于分娩前后的初產(chǎn)婦更是心情復(fù)雜,，不良的情緒可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，使分娩不能按正常的機(jī)理進(jìn)行,，從而導(dǎo)致難產(chǎn),、手術(shù)產(chǎn)等。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)人員,，我們有責(zé)任使產(chǎn)婦在最佳的心理狀態(tài)下順利渡過分娩的全過程,。在產(chǎn)科臨床整個(gè)分娩過程中，做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理具有很重要的作用,。

1.1心理分析 由于孕婦的文化程度,，家庭背景，經(jīng)濟(jì)狀況,，孕產(chǎn)史的不同,，孕婦的心理狀態(tài)及各方面的需求也不盡相同。

1. 1.1恐懼,，緊張,，興奮 由于從媒體和親戚朋友那里得來的片面的分娩知識，對分娩時(shí)將會出現(xiàn)的陣痛充滿了恐懼和不安,。

1.1.2焦慮,、煩躁 由于家庭因素的影響，對自己既要承受分娩的痛苦又要擔(dān)心自己能否生一個(gè)滿意的孩子,。另外社會因素,，例如本次分娩以初孕或者初產(chǎn)住院，對以往自己的孕產(chǎn)史如果說出來怕家人知道,，不說又怕對本次分娩有影響,。

1.2心理護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該著裝整潔大方，表情和藹可親,。接觸到孕婦后首先要與其親切的交談,，掌握其第一手生理及心理資料，根據(jù)其不同的文化程度,，給予孕婦不同語言方式的溝通,，總之要讓其有賓至如歸的感覺。另外對一些特殊的孕婦,，要在溝通中巧妙的讓其領(lǐng)會到醫(yī)院會對她的隱私做好充分的保密工作,。要耐心傾聽孕婦的陳述，解答要熱情自信，作各項(xiàng)檢查一定要動作輕柔,，準(zhǔn)確無誤,。只有讓孕婦對自己充分的信任才能更好的開展下一步的工作。

2.1第一產(chǎn)程從規(guī)律官縮到官口開全這段時(shí)間,，是孕婦最痛苦也是決定產(chǎn)程能否順利最重要的一段時(shí)間,。這段時(shí)間要做好胎心、宮口情況的檢測及其它一些醫(yī)療檢測外,，生活和心理護(hù)理尤為重要,。這時(shí)，孕婦陣痛加劇,，表現(xiàn)出異常緊張和焦慮,，渴望引起別人的注意和得到關(guān)懷。緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌,，使子宮收縮乏力。產(chǎn)程延長,。根據(jù)調(diào)查顯示,，98%的產(chǎn)婦在分娩中有恐懼感，根據(jù)這樣的情況,，我院十年以來一直開展一對一陪產(chǎn)工作,，效果很好，得到了家屬和產(chǎn)婦的一致好評,。

這個(gè)過程我們會有一個(gè)比較有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)土一直陪著產(chǎn)婦,，為產(chǎn)婦做產(chǎn)程觀察，心理護(hù)理和幫助指導(dǎo)家屬做好生活護(hù)理,。我們所做的一切最主要的目的就是使產(chǎn)婦盡量減輕疼痛,，縮短產(chǎn)程。要盡量在宮縮間歇時(shí)給產(chǎn)婦聊一些輕松愉快的話題(例如孩子的名字,，怎樣帶孩子或者別的產(chǎn)婦比較感興趣的),，宮縮時(shí)聽一些舒緩的音樂，幫助產(chǎn)婦按摩腰骶部,，教會產(chǎn)婦吸氣呼氣的方法,，或者根據(jù)需要采取一些藥物陣痛措施。鼓勵產(chǎn)婦進(jìn)食(盡量是一些營養(yǎng)豐富利于消化的事物),，及時(shí)排小便,，提倡自由體位，盡量滿足產(chǎn)婦的各種合理需要,。使產(chǎn)婦對你產(chǎn)生信賴感,，鼓勵其說出除陣痛外一切不舒服的問題，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況,，及時(shí)解決問題,。在無禁忌癥的情況下,，鼓勵產(chǎn)婦使用分娩鎮(zhèn)痛，會大大減輕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程的痛苦,，這就需要助產(chǎn)士更加嚴(yán)密的觀察產(chǎn)程,。

2.2第二產(chǎn)程 宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程，產(chǎn)婦被送上產(chǎn)床,，疼痛較前減輕,，也由于之前已經(jīng)把很多注意事項(xiàng)和產(chǎn)婦溝通的差不多了，這時(shí)產(chǎn)婦一般情緒比較鎮(zhèn)定,，但是不會配合用力,，另外這時(shí)由于胎頭的下降，臍帶受壓等原因胎心經(jīng)常出現(xiàn)異常情況,。這段時(shí)間助產(chǎn)人員更應(yīng)該和顏悅色,，忙而不亂，熟練果斷,，給產(chǎn)婦精神上的安慰和支持,。出現(xiàn)異常情況要報(bào)告上級醫(yī)師，一定要回避產(chǎn)婦,，免得為其造成不必要的精神負(fù)擔(dān),。指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣，以增加腹壓.促進(jìn)胎兒下降及娩出,。宮縮間歇時(shí),，全身肌肉放松，安靜休息,，等待下次宮縮時(shí)再作屏氣,。鼓勵產(chǎn)婦喝水，吃高熱量的食物(巧克力等),，為其擦汗等,。要盡量一直陪在產(chǎn)婦身邊，即使是寫記錄,，也盡量要在產(chǎn)婦視野范圍內(nèi),，讓她感覺到你一直在關(guān)心著她，給她信心,，這樣相互密切配合,，保證胎兒順利娩出。

2. 3第三產(chǎn)程 胎兒娩出后要及時(shí)抱給產(chǎn)婦看,，盡量做好早期皮膚接觸工作,。產(chǎn)婦觸摸新生兒，使其享受陣痛后的喜悅，并對其分娩過程中的配合作出肯定和表揚(yáng),，是對產(chǎn)婦的極大精神安慰,。同時(shí)要求她盡量保持平靜的心理狀態(tài)，不可以太激動,，利于子宮收縮,，減少出血。對于新生兒性別不理想的產(chǎn)婦,，首先要向她輸入正確的性別關(guān)(第一產(chǎn)程應(yīng)該作好的),，另外可以告訴她 家屬特別滿意，特別高興,，一家人都很感謝她,。幫助產(chǎn)婦做好早期母乳喂養(yǎng)。

精神因素可直接或間接的影響分娩,，如何給予產(chǎn)婦安定情緒,，精力充沛地完成分娩。作為一名專業(yè)的助產(chǎn)士,，必須深刻地了解產(chǎn)婦的心理,，用美好的語言，文雅的風(fēng)儀,，委婉的談吐，輕而敏捷的動作去關(guān)懷,、愛護(hù)產(chǎn)婦,，從而取得產(chǎn)婦對我們的信賴和配合，順利結(jié)束分娩,。

只要我們能全心全意的為產(chǎn)婦作好各項(xiàng)工作,，滿足她們的心理生理各方面的合理需要，即使遇到產(chǎn)科某些不可預(yù)見的問題需要及時(shí)手術(shù)來結(jié)束分娩,，產(chǎn)婦和家屬也會體量和滿意我們的工作,。工作時(shí)間越久越感到自己知識面的狹窄，一個(gè)優(yōu)秀的助產(chǎn)士不光要有過硬的專業(yè)知識和技術(shù),，還需要學(xué)習(xí)和掌握心理學(xué),，倫理學(xué)，社會學(xué),，藥理學(xué)等方面的知識,，以培養(yǎng)和提高自己判斷，評價(jià)事物的能力,。

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇七

自有人類以來就有護(hù)理,，護(hù)理是人們謀求生存的本能和需要。以下內(nèi)容是小編為大家整理的護(hù)理畢業(yè)論文開題報(bào)告范文，歡迎大家借鑒賞閱,！

一文獻(xiàn)綜述 網(wǎng)絡(luò)營銷仍然屬于市場營銷理論的范疇,，它在強(qiáng)化了傳統(tǒng)市場營銷理論的同時(shí)。也提出了一些不同于傳統(tǒng)市場營銷的新理論,。目前網(wǎng)絡(luò)營銷主要建立在以下基礎(chǔ)理論之上：

在傳統(tǒng)市場營銷策略中,，由于技術(shù)手段和物質(zhì)基礎(chǔ)的限制，產(chǎn)品的價(jià)格,、宣傳和銷售的渠道,、商家 (或廠家)所處的地理位置以及企業(yè)促銷策略等就成了企業(yè)經(jīng)營，市場分析和營銷策略的關(guān)鍵性內(nèi)容,。

而網(wǎng)絡(luò)互動的特性使得顧客能夠真正參與到整個(gè)營銷過程中來,，顧客不僅參與的主動性增強(qiáng)，而且選擇的主動性也得到加強(qiáng),，在滿足個(gè)性化消費(fèi)需求的驅(qū)動之下,，企業(yè)必須嚴(yán)格地執(zhí)行以消費(fèi)者需求為出發(fā)點(diǎn)、以滿足消費(fèi)者需求為歸宿點(diǎn)的現(xiàn)代市場營銷思想,。否則顧客就會選擇其他企業(yè)的產(chǎn)品,。

所以，網(wǎng)絡(luò)營銷首先要求把顧客整合到整個(gè)營銷過程中來,，從他們的需求出發(fā)開始整個(gè)營銷過程,。這樣，要求企業(yè)同時(shí)考慮顧客需求和企業(yè)利潤,。

據(jù)此,，以 舒爾茲教授為首的一批營銷學(xué)者從顧客需求的角度出發(fā)研究市場營銷理論，提出了4c組合,。其要點(diǎn)是：

第一,，先不急于制定產(chǎn)品策略(product)，而以研究消費(fèi)者的需求和欲望(consumer's wants and needs)為中心,，賣消費(fèi)者想購買的產(chǎn)品,。

第二，暫時(shí)把定價(jià)策略(price)放到一邊,，而研究消費(fèi)者為滿足其需求所愿付出的成本 (cost),。

第三，忘掉渠道策略 (place),著重考慮怎樣給消費(fèi)者方便 (convenience)以購買到商品,。

第四,，拋開促銷策略(promotion)，著重于加強(qiáng)與消費(fèi)者溝通和交流 (communication),。

網(wǎng)絡(luò)營銷是一種 軟營銷 ,。這是網(wǎng)絡(luò)營銷中有關(guān)消費(fèi)者心理學(xué)的另一個(gè)理論基礎(chǔ),。導(dǎo)出這個(gè)理論基礎(chǔ)的原因仍然是網(wǎng)絡(luò)本身的特點(diǎn)和消費(fèi)者個(gè)性化需求的回歸。

強(qiáng)勢營銷 是工業(yè)化大規(guī)模生產(chǎn)時(shí)代的營銷方式,。傳統(tǒng)營銷中最能體現(xiàn)強(qiáng)勢營銷特征的是兩種促銷手段:傳統(tǒng)廣告和人員推銷,。這兩種營銷模式企圖以一種信息灌輸?shù)姆绞皆谙M(fèi)者心中留下深刻印象，而不管你是否需要和喜歡(或憎惡)它的產(chǎn)品和服務(wù),。在網(wǎng)絡(luò)上這種以企業(yè)為主動方的強(qiáng)勢營銷 (無論是有直接商業(yè)利潤目的的推銷行為還是沒有直接商業(yè)目標(biāo)的主動服務(wù),，是遭到唾棄并可能遭到報(bào)復(fù)的。

網(wǎng)絡(luò)營銷必須遵循一定的規(guī)則,，這就是 網(wǎng)絡(luò)禮儀 ,。網(wǎng)絡(luò)禮儀是網(wǎng)上一切行為都必須遵守的規(guī)則。網(wǎng)絡(luò)營銷也不例外,。 軟 營銷的特征主要體現(xiàn)在 遵守網(wǎng)絡(luò)禮儀的同時(shí)通過對網(wǎng)絡(luò)禮儀的巧妙運(yùn)用從而獲得一種微妙的營銷效果 ,。

概括地說，軟營銷和強(qiáng)勢營銷的一個(gè)根本區(qū)別就在于,，軟營銷的主動方是消費(fèi)者而強(qiáng)勢營銷的主動方是企業(yè),。個(gè)性化消費(fèi)需求的回歸也使消費(fèi)者在心理上要求自己成為主動方，而網(wǎng)絡(luò)的互動特性又使他成為主動方真正有了可能,。

他們不歡迎不請自到的廣告,，但他們會在某種個(gè)性化需求的驅(qū)動下自己到網(wǎng)上尋找相關(guān)的信息、廣告,，此時(shí)的情況是企業(yè)在那兒靜靜地等待消費(fèi)者的尋覓,，一旦消費(fèi)者找到你了，這時(shí)你就應(yīng)該活躍起來,，使出渾身解數(shù)把他留住,。更美好的未來是永久的忠誠!

根據(jù)美國直復(fù)營銷協(xié)會(adma)為直復(fù)營銷下的定義，直復(fù)營銷是一種為了在任何地方產(chǎn)生可度量的反應(yīng)和(或)達(dá)成交易而使用一種或多種廣告媒體的相互作用的市場營銷體系,。

網(wǎng)絡(luò)作為一種交互式的可以雙向溝通的渠道和媒體,，它可以很方便為企業(yè)與顧客之間架起橋梁,，顧客可以直接通過網(wǎng)絡(luò)訂貨和付款,，企業(yè)可以通過網(wǎng)絡(luò)接收定單、安排生產(chǎn),，直接將產(chǎn)品送給顧客,。基于互聯(lián)網(wǎng)的的直復(fù)營銷將更加吻合直復(fù)營銷的理念,。

我國的專家學(xué)者也對網(wǎng)絡(luò)營銷進(jìn)行了大量的研究,。如：劉寶成認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營銷是指以互聯(lián)網(wǎng)為媒介，以實(shí)現(xiàn)交易為核心的各種營銷活動及其過程,。

陳月波認(rèn)為,，網(wǎng)絡(luò)營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分,，是建立在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)之上，借助于互聯(lián)網(wǎng)更有效地滿足顧客的需求和欲望,，從而實(shí)現(xiàn)企業(yè)營銷目標(biāo)的一種手段,。

王汝林認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是包含以下含義：是數(shù)字經(jīng)濟(jì)時(shí)代的一種嶄新的營銷理念和營銷模式;是近年來眾多營銷理念的進(jìn)展,，凝練和升華;是促使企業(yè)開辟廣闊市場,，獲取增值效益的馬達(dá);是連接傳統(tǒng)營銷，又引領(lǐng)和改造傳統(tǒng)營銷的一種可取形式和有效方法;是用信息化技術(shù)進(jìn)行的全部營銷活動;是提升企業(yè)核心競爭力的一把金鑰匙,。

唐德才,，錢敏等認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是一個(gè)非常廣泛的概念,，它包括新時(shí)代的傳播媒體internet,信息高速公路,，數(shù)字電視網(wǎng)，電子貨幣交換方式等,。

葉曉宏認(rèn)為,，網(wǎng)絡(luò)營銷的實(shí)質(zhì)是通過網(wǎng)絡(luò)，它著眼于信息流,。

王耀球,，萬曉則認(rèn)為，網(wǎng)絡(luò)營銷是個(gè)人或組織借助或通過互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)造,，提供并與他人交換有價(jià)值的產(chǎn)品以滿足自身需要和欲望的一種社會活動管理過程,。

他們對網(wǎng)絡(luò)營銷的理解是：網(wǎng)絡(luò)營銷的實(shí)質(zhì)是一種營銷功能或過程，而不是一種理論或一門學(xué)科;主體是 個(gè)人或組織 ;目的是滿足交換雙方的需要;本質(zhì)是 商品交換 ;手段是企業(yè)的整體性營銷活動;內(nèi)容是產(chǎn)品;特征是網(wǎng)絡(luò)在市場營銷活動中的應(yīng)用,。

張泉馨和王凱平則認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營銷的實(shí)質(zhì)是顧客需求管理,。他們提出，凡是借助于互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行的,、利用現(xiàn)代信息工具,，通過更好地滿足顧客需求(包括精神和物質(zhì)的)來實(shí)現(xiàn)企業(yè)市場營銷目標(biāo)的營銷活動，都可以稱之為網(wǎng)絡(luò)營銷,。

盧泰宏教授在《因特網(wǎng)營銷教程》中下定義：因特網(wǎng)營銷(emarketing)是指在虛擬的因特網(wǎng)基礎(chǔ)上,，為目標(biāo)顧客制造、提供產(chǎn)品或服務(wù),，與目標(biāo)顧客進(jìn)行網(wǎng)上溝通的一系列戰(zhàn)略管理過程,。

馮英健認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)營銷是企業(yè)整體營銷戰(zhàn)略的一個(gè)組成部分，是為實(shí)現(xiàn)企業(yè)總體經(jīng)營目標(biāo)所進(jìn)行的,，以互聯(lián)網(wǎng)為基本手段營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境的各種活動,。據(jù)此，他提出網(wǎng)絡(luò)營銷的核心思想就是 營造網(wǎng)上經(jīng)營環(huán)境 ,。

姜旭平指出,，網(wǎng)絡(luò)營銷不等于網(wǎng)上銷售,、網(wǎng)上購物。

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇八

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目 1例急性重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的護(hù)理

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目來源 自 選

設(shè)計(jì)（報(bào)告）題目類型 臨床研究

（內(nèi)科護(hù)理） 開題時(shí)間 xx年2月5日

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間親自護(hù)理的患者,。因有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者死亡率高,，徹底的洗胃、解磷定的正確使用和阿托品化的時(shí)機(jī)是確保搶救成功的關(guān)鍵,。同時(shí)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理,，嚴(yán)密觀察患者的生命體征對提高療效，減輕患者的痛苦,，促進(jìn)疾病的康復(fù)有重要的意義,。

（一）主要內(nèi)容

1、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察,。

2,、洗胃與吸附劑、血液凈化,、聯(lián)合應(yīng)用解毒劑和復(fù)能劑的使用。

（二）預(yù)期目標(biāo)

通過給予洗胃,、氧氣吸入和生命監(jiān)測,、病情觀察、生活護(hù)理用藥護(hù)理（阿托品化及對抗劑的使用）及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù),， 提高搶救成功率,；減少并發(fā)癥的發(fā)生。

（一）研究重點(diǎn)

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

（二）研究難點(diǎn)

洗胃與插胃管的操作方法與注意事項(xiàng),。阿托品化的指征,。

起止時(shí)間 階段內(nèi)容

①xx年11月～12月 選題

②xx年1月～2月15日 選題與科研設(shè)計(jì)（含報(bào)告開題）

③xx年2月16日～2月28日 查閱與收集整理資料

④xx年3月1日～3月31日 報(bào)告寫作、完成初稿

⑤xx年4月1日～4月30日 反復(fù)修改后定稿,、打印裝訂報(bào)告

⑥xx年5月 準(zhǔn)備答辯,、現(xiàn)場或網(wǎng)上答辯

同意開題

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇九

xxx

山東省費(fèi)縣人民醫(yī)院

xxxxxxxxxxx

20xx年9月

急性白血病是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，目前并非少見,，且呈逐年上升的趨勢,。臨床上以化療為主，但化療毒副作用大,，合理化個(gè)性化護(hù)理對化療后并發(fā)癥及不良反應(yīng)具有較好的療效,。國內(nèi)許多護(hù)理人員在實(shí)際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會,，如范菁,、張輝，張樹風(fēng),、吳紅梅等,。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理,，彭素近、秦社靈分別總結(jié)了20例,、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),，馬愛武、單秀梅強(qiáng)調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理,。而在關(guān)于比較合理化個(gè)性化護(hù)理與常規(guī)護(hù)理措施的優(yōu)缺點(diǎn)方面很少有人涉及,。本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響。

本研究旨在探討合理化個(gè)性化護(hù)理對急性白血病化療患者不良反應(yīng)的影響,。目標(biāo)是最大限度地減少或減輕化療后不良反應(yīng)的發(fā)生,，保證化療的順利進(jìn)行及取得成功。

白血??；急性；化療,；護(hù)理

急性白血?。簽楣撬柚性寂c早期幼稚細(xì)胞急劇增生的惡性疾病，其特點(diǎn)為體內(nèi)有大量的白血病細(xì)胞無控制地增生,，出現(xiàn)于骨髓和許多其他器官和組織,，并進(jìn)入外周血液中；發(fā)病急,，發(fā)展快,，預(yù)后差，死亡率高,。

化療：是急性白血病最主要最常用的治療方法 ,。它是用含有特殊化學(xué)成份的藥物來殺滅或抑制人體內(nèi)的白血病細(xì)胞，從而達(dá)到治療的目的,。

護(hù)理：護(hù)理（nursing）一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來,，原為撫育、扶助,、保護(hù),、照顧殘疾、照顧幼小等涵義,。1980年美國護(hù)理學(xué)會將護(hù)理定義為：“護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng),。護(hù)理的基本屬性是醫(yī)療活動，但它具有專業(yè)性,、服務(wù)性的特點(diǎn),，并以其專業(yè)化知識和技術(shù)為人們提供健康服務(wù)，滿足人們的健康需要,。

急性白血病為血液系統(tǒng)惡性病,，發(fā)生于所有年齡組,，像其他腫瘤一樣，年齡大于50歲發(fā)病率明顯增高,。成人患者主要是二種類型,，急性淋巴細(xì)胞性白血病或急性髓細(xì)胞性白血病，而兒童主要為急性淋巴細(xì)胞性白血病【1】,?；熓羌毙园籽∽钪饕畛Ｓ玫闹委煼椒?【2】。國內(nèi)許多護(hù)理人員在實(shí)際工作中總結(jié)了不少護(hù)理體會,，如范菁,、張輝【3】，張樹風(fēng)【4】,，吳紅梅【5】等,。高安麗則著重總結(jié)了老年白血病化療后骨髓抑制的護(hù)理【6】，彭素近【7】,、秦社靈【8】分別總結(jié)了20例,、76例小兒急性白血病化療期間的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。馬愛武,，單秀梅強(qiáng)調(diào)急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理,，包括鼓勵患者進(jìn)食和靜脈營養(yǎng)支持【9】?？傊?，科學(xué)的護(hù)理方法可以避免或減少化療中出現(xiàn)的并發(fā)癥和副作用，減輕患者的痛苦,，提高患者對治療的依從性,。

【1】 沈志祥，歐陽仁榮,。血液腫瘤學(xué),。北京：人民衛(wèi)生出版社,。1999.273-274.

【2】 盧秉久,，張艷，孫淑娟,。貧血及血液病患者必讀.沈陽：沈陽出版社,。1998.108.

【3】 范菁，張輝,。急性白血病患者化療的護(hù)理體會 .中外健康文摘,，20xx，6（9）：409

【4】張樹風(fēng)。急性白血病患者化療期的護(hù)理,。中國民康醫(yī)學(xué)，20xx,，19（8）：1759.

【5】吳紅梅,。急性白血病化療的護(hù)理。臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,，20xx,7（6）：102-103.

【6】高安麗,。老年白血病患者化療后骨髓抑制的護(hù)理體會.中原醫(yī)刊，20xx.3（31）：55.

【7】彭素近,。小兒急性白血病化療后護(hù)理,。中國現(xiàn)代醫(yī)生，20xx,，18：134.

【8】秦社靈,。兒童急性白血病化療的護(hù)理。現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,，20xx,，13（2）：249.

【9】馬愛武，單秀梅,。 急性白血病治療期的營養(yǎng)護(hù)理,。中華臨床醫(yī)學(xué)研究雜志，20xx.13（13）：1834.

本研究為調(diào)查描述性研究,。

本研究選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例,，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組25例與對照組24例。兩組病例入院時(shí)情況,、年齡,、性別、化療方案差異無顯著性,，具有可比性,。所有病例均符合急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)｛張之南。血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)［s］,。第2版,。北京：科學(xué)出版社，1998：168.｝,。實(shí)驗(yàn)組根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制,、規(guī)律、臨床表現(xiàn),、轉(zhuǎn)歸實(shí)施健康教育及自我護(hù)理行為指導(dǎo),，填寫調(diào)查問卷，進(jìn)行合理化個(gè)性化護(hù)理；對照組為常規(guī)護(hù)理,。

自編的調(diào)查問卷,，包括年齡、文化程度,、化療時(shí)間及目前化療次數(shù),、對疾病及化療毒副作用的了解情況、心理狀態(tài)及需求等,。

1選取我院自1999年1月至20xx年12月共收治的急性白血病化療患者49例,，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組25例與對照組24例。

2對實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上根據(jù)化療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制,、規(guī)律,、臨床表現(xiàn)、轉(zhuǎn)歸實(shí)施一對一地健康教育及自我護(hù)理行為指導(dǎo),，讓其填寫調(diào)查問卷,，進(jìn)行合理化個(gè)性化護(hù)理。調(diào)查過程中先對患者說明此研究的目的,，并向他們保證匿名調(diào)查和對調(diào)查資料嚴(yán)格保密,，征得患者配合。若患者填寫調(diào)查問卷確實(shí)有困難,，可由其直系親屬協(xié)助完成,。對對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

3比較兩組患者不良反應(yīng)的護(hù)理效果,，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,，得出結(jié)論。

計(jì)量資料應(yīng)用t檢驗(yàn),，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用x2檢驗(yàn),。

xxxxx

1999年1月～20xx年12月

選取合適患者進(jìn)行小樣本護(hù)理觀察。

20xx年1月～20xx年12月

繼續(xù)選取合適患者進(jìn)行護(hù)理觀察,，并初步整理資料,，總結(jié)、分析資料,。

20xx年1月～20xx年9月

進(jìn)一步整理,、分析資料，撰寫論文,。

約8～9千元

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇十

是一項(xiàng)具有悠久歷史的文化,，它在其五千年的發(fā)展歷程中，不僅積累了豐富的診治疾病和養(yǎng)病護(hù)人的經(jīng)驗(yàn),，還形成了自己一套獨(dú)具特色的理論體系,。中醫(yī)所強(qiáng)調(diào)的重要一點(diǎn)便是三份治、七分養(yǎng)。醫(yī)護(hù)不分家,，所以,，我們認(rèn)為，中醫(yī)的基本理論便是工作的基本指導(dǎo)思想,，現(xiàn)代中的整體護(hù)理模式與中醫(yī)護(hù)理極為相似,，所以，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)該充分重視中醫(yī)護(hù)理的重要價(jià)值,，使其在醫(yī)院中發(fā)揮出其應(yīng)有的潛力和作用,。

1,、了解中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)狀,。

2、分析影響中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的因素,。

3,、中醫(yī)護(hù)理在未來臨床中的應(yīng)用及發(fā)展方向。

1,、研究對象

（1）總體：全國的中醫(yī)醫(yī)院的護(hù)士

（2）樣本：廊坊中醫(yī)醫(yī)院的病護(hù)士

2,、研究工具調(diào)查法

3、收集資料問卷

4,、技術(shù)路線

（1）編制調(diào)查問卷：查閱文獻(xiàn)-自行設(shè)計(jì)問卷,，請5位專家審閱修改問卷，對15-20名樣本測試調(diào)查問卷的信度（2周重測）,。

（2）收集資料：樣本約100例

問卷：在護(hù)士集中時(shí)間采用不記名的方式進(jìn)行問卷調(diào)查,，當(dāng)場收回

5、統(tǒng)計(jì)方法用spss軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行秩和檢驗(yàn),，x2檢驗(yàn),，如果條件允許采用回歸路徑分析。

6,、進(jìn)度安排

8月：設(shè)計(jì)問卷請專家評議,，隨機(jī)抽取15-20例樣本填寫問卷，1-2周后進(jìn)行重測（信度檢測）

9-10月:發(fā)放問卷調(diào)查,，并在2-3周內(nèi)收回整理資料

11-12月份：統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

次年1-3月份：撰寫論文

1,、通過統(tǒng)計(jì)分析出中醫(yī)護(hù)理在臨床應(yīng)用的重要價(jià)值

2、撰寫1-2篇學(xué)術(shù)論文

3,、完成科研論文

創(chuàng)新點(diǎn)：樣本涉及范圍較廣,，文獻(xiàn)檢索提示近5-10年無人研究可行性分析：全國各省市都有中醫(yī)院分布，可以通過各醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行調(diào)查

[1]江偉珣,，臨床實(shí)用營養(yǎng)學(xué)．北京：北京醫(yī)科大學(xué)中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,，1991

[2]段功香，李恩華．護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)—基本知識和技能.北京：科學(xué)出版社，20xx

[3吳錫信.復(fù)方大黃灌腸液延緩慢性腎功能衰竭進(jìn)展的臨床研究新中中醫(yī),，1994（6）：24

[4]顧美儀．試論高護(hù)畢業(yè)生在護(hù)理學(xué)科建設(shè)中的作用[j]．中華醫(yī)院管理雜志,，1994，10(7)：401—403.

[5]丁富平,何燕萍,陳佩儀,等.中醫(yī)護(hù)理科研存在的問題及管理對策[j].中醫(yī)藥管理雜志,，20xx,，14（6）：626-28

[6]霍玉華.中醫(yī)護(hù)理在臨床上的應(yīng)用[j]．中醫(yī)藥臨床雜志．20xx,17（3）：298

[7]李璐彤，毋琪渝,，王艷杰,，么金紅.中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)及其在臨床中的應(yīng)用[j].吉林醫(yī)學(xué).20xx,32(28):6020-6023

[8]張幕珍，劉燕玲.中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床實(shí)踐[j].齊魯護(hù)理雜志,，20xx,11(6):617

[關(guān)于護(hù)理科研的開題報(bào)告范本]相關(guān)文章：

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護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇十一

該病例是本人在實(shí)習(xí)期間感受最深刻的一個(gè)患者,。該病癥病情復(fù)雜，病情較重,，并且較為難護(hù)理容易復(fù)發(fā),，患者出現(xiàn)發(fā)燒、劇烈咳嗽,、呼吸困難,，是一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。

該患者臨床治療多以退燒,，止咳,，抗感染補(bǔ)液，減少痰液分泌,，對癥治療為主,，同時(shí)配合氧療、改善呼吸功能,、心理護(hù)理等實(shí)施有效的綜合護(hù)理辦法,，高質(zhì)量有效的護(hù)理對改善患者病情，有效搶救生命使患者轉(zhuǎn)危為安至關(guān)重要,，本課題（報(bào)告）研究對減輕患者痛苦,、提高患者治療依從性和治療效果、減少并發(fā)癥具有重要意義,。

1,。小兒肺炎患者的臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察。

2,。針對患者劇烈咳嗽咳痰,、呼吸困難、發(fā)燒等綜合護(hù)理辦法對提高肺炎患者生活質(zhì)量的影響,。

針對患者具體病情給予吸痰吸氧,、止咳,、病情觀察、生活護(hù)理及心理護(hù)理等綜合性護(hù)理干預(yù),，促進(jìn)患者舒適,、減輕患者痛苦、提高治療效果,、減少并發(fā)癥,，進(jìn)一步提高患者生活質(zhì)量。

肺炎患者臨床護(hù)理干預(yù)方法與效果觀察

針對肺炎患者吸痰的操作方法與效果觀察

①xx年7月～8月選題與科研設(shè)計(jì)（含報(bào)告開題）

②xx年9月～12月查閱與收集整理資料

③xx年1月～2月報(bào)告寫作,、完成初稿

④xx年3月～5月反復(fù)修改后定稿,、準(zhǔn)備答辯

簽名：

年月日

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇十二

組織護(hù)理本科生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)是臨床教學(xué)過程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識進(jìn)行科學(xué)研究的重要實(shí)踐教學(xué)過程,，是全面檢驗(yàn)學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的主要手段,。我院從 xx 年開始指導(dǎo)護(hù)理本科生進(jìn)行畢業(yè)論文開題，通過護(hù)理部有力地組織實(shí)施和教師認(rèn)真的指導(dǎo),，取得了較好的效果,，但也發(fā)現(xiàn)護(hù)生在論文開題中存在的一些問題,，影響了論文撰寫質(zhì)量和其能力的養(yǎng)成,。本文通過重點(diǎn)分析 116 篇護(hù)理本科生畢業(yè)論文開題所存在的問題，進(jìn)一步探究醫(yī)院在組織管理方面的新路子,，從而確保護(hù)理本科生畢業(yè)論文的質(zhì)量,。

1.1 資料與方法統(tǒng)計(jì) xx-xx 年 116 篇在本院實(shí)習(xí)的本科護(hù)生畢業(yè)論文，按文獻(xiàn)內(nèi)容分析法對資料進(jìn)行分析,，主要分析指標(biāo)包括：論文研究的主要領(lǐng)域,、論文選題的主要類型、指導(dǎo)教師職稱分布,、畢業(yè)論文存在的主要問題等,。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用 spss13.0 統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,所有數(shù)據(jù)以相對數(shù)表示,各構(gòu)成比間差異用卡方檢驗(yàn),以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 論文研究的主要領(lǐng)域論文研究的主要領(lǐng)域?yàn)?護(hù)理管理,、護(hù)理教育,、心理護(hù)理、?？谱o(hù)理,、社區(qū)護(hù)理和其他等，具體分類情況見表 1,。

2.2 論文選題的主要類型

論文選題的主要類型為：經(jīng)驗(yàn)性,、研究性、綜述和個(gè)案護(hù)理,，具體分類見表 2,。

2.3 指導(dǎo)教師職稱分布情況

指導(dǎo)教師的技術(shù)職務(wù)分別為：中級,、副高級和正高級(從他院聘請部分指導(dǎo)教師)，具體分布情況見表 3,。

3.1 論文開題存在的主要問題論文開題存在的主要問題為：選題,、查新、設(shè)計(jì)問題和報(bào)告問題,，具體分類見表 4,。從表 4 中分析發(fā)現(xiàn)，論文選題方面的問題較多,，占 36.21%,，學(xué)生選題未體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，選題的廣度,、深度把握不準(zhǔn),，存在文題大而全、空而泛,、舊而陳的問題,。如有位護(hù)生的選題是“活體肝移植術(shù)后護(hù)理進(jìn)展”，活體肝移植術(shù)后的護(hù)理包括：基礎(chǔ)護(hù)理,、?？谱o(hù)理、生活護(hù)理,、心理護(hù)理等等,，選題面面俱到，導(dǎo)致沒有具體的切入點(diǎn)。有的選題是前輩早已研究過且已在臨床應(yīng)用的，無需再次進(jìn)行研究和論證,，如“重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士壓力分析”,，李曉琳等[1]在這方面已于 xx 年進(jìn)行了研究。

3.2 原因分析

3.2.1 學(xué)生因素學(xué)生自身的科研水平和能力較薄弱，對論文的選題、設(shè)計(jì)、開題和實(shí)施等過程不熟悉,，缺乏理論知識;分析問題、判斷問題能力較弱,，不會從實(shí)踐中找課題;從思想上沒有高度重視論文開題工作,，沒有意識到論文開題是畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的關(guān)鍵一環(huán)，有的護(hù)生在開題前不積極主動進(jìn)行科研設(shè)計(jì),，存在被動和應(yīng)付的現(xiàn)象,，另外，學(xué)生的精力有限,，白天進(jìn)行臨床實(shí)踐,，晚上忙于準(zhǔn)備 4 級,、6級英語考試和研究生考試，還有的學(xué)生忙于找工作,，其精力和時(shí)間開始偏移,，沒有將主要的精力放在論文的開題上。

3.2.2 導(dǎo)師因素

指導(dǎo)教師對學(xué)生疏于管理,，不重視對學(xué)生獨(dú)立,、分析解決問題和創(chuàng)新能力的培養(yǎng);有些導(dǎo)師缺少與學(xué)生的溝通和交流，不能定期檢查學(xué)生的工作進(jìn)度和質(zhì)量;有些導(dǎo)師對學(xué)生較新,、較偏的選題所投入的精力較少,，缺乏整體、科學(xué)和規(guī)范的指導(dǎo),。

3.2.3 管理因素

從表 3 分析發(fā)現(xiàn),，指導(dǎo)教師技術(shù)職務(wù)層次與學(xué)生人數(shù)成反比，隨著學(xué)生人數(shù)的增加,，高級技術(shù)職務(wù)和科研水平高的指導(dǎo)教師有限,，導(dǎo)致指導(dǎo)教師緊缺，出現(xiàn)一個(gè)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo) 2～3 名護(hù)生的現(xiàn)象,，教師缺少與護(hù)生溝通,、交流和對其論文的指導(dǎo)，導(dǎo)致護(hù)生在論文開題時(shí)存在一些問題,。

3.3 對策

3.3.1加強(qiáng)論文開題組織管理針對以上問題醫(yī)院則采取了在護(hù)生實(shí)習(xí)初期便對學(xué)生的開題進(jìn)行指導(dǎo),，重點(diǎn)了解學(xué)生研究的大致方向,、設(shè)計(jì)的困難,，明確開題的時(shí)間和具體要求。實(shí)施導(dǎo)師負(fù)責(zé)制,，根據(jù)學(xué)生的研究方向有針對性地選擇指導(dǎo)教師,，確保能對學(xué)生一對一地指導(dǎo)。導(dǎo)師與護(hù)生的搭配時(shí)力爭做到“兩個(gè)一致”：導(dǎo)師的研究領(lǐng)域與護(hù)生的選題方向一致,，導(dǎo)師的研究專長與護(hù)生的特長一致;中期要對教師的指導(dǎo)情況進(jìn)行定期和不定期檢查,，重點(diǎn)檢查導(dǎo)師對所指導(dǎo)課題的掌握情況，課題的條件是否具備,，是否對課題進(jìn)行了論證和檢索;后期則要對論文的開題過程進(jìn)行規(guī)范,，明確學(xué)生開題報(bào)告的內(nèi)容、方法和要求,，以提高報(bào)告的質(zhì)量,。

3.3.2 加強(qiáng)學(xué)生科研能力培養(yǎng)

學(xué)生科研能力的培養(yǎng)是一個(gè)長期的、循序漸進(jìn)的過程,，需要學(xué)校和醫(yī)院齊抓共管,。盡管學(xué)生在大學(xué)期間的護(hù)理科研課程為必修課,，使學(xué)生了解和熟悉了科學(xué)研究的基本方法和手段，為學(xué)生撰寫科研論文和開展護(hù)理科研奠定了一定的基礎(chǔ),，但往往只是給學(xué)生傳授了初步的,、基本的護(hù)理科研知識，為此,，學(xué)校要有步驟,、有系統(tǒng)地培養(yǎng)學(xué)生的科研能力，適當(dāng)延長科研課程的學(xué)時(shí),，或?yàn)楦吣昙壍膶W(xué)生開設(shè)護(hù)理科研第二課堂,，在護(hù)理科研教學(xué)中，教師應(yīng)通過設(shè)定短期和長期目標(biāo),，引導(dǎo)和點(diǎn)撥學(xué)生自學(xué)與思索,，達(dá)到認(rèn)知與技能同步收獲。

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇十三

輿論監(jiān)督是必要的,，我們也歡迎監(jiān)督,，當(dāng)然，首要條件是必須科學(xué),。以茶葉水當(dāng)作尿液送檢,，則是"科學(xué)素質(zhì)"不高的表現(xiàn)，也反映了相關(guān)科普知識缺位問題,。應(yīng)當(dāng)指出,，尿液分析儀器與試劑都是針對人體尿液的檢測原理而研制的，其檢測的對象是特定的,，它們沒有區(qū)別尿液和其他液體的功能,。據(jù)茶葉專家介紹茶葉水中有多達(dá)500多種成分。主要含有水,、蛋白質(zhì),、氨基酸、咖啡因,、多元酚類,、碳水化合物、脂質(zhì),、礦物質(zhì),、植物色素、維生素,、揮發(fā)性成分,、有機(jī)酸等等。茶水中只要有參與氧化還原反應(yīng)的相關(guān)物質(zhì),，就能影響尿液潛血（紅細(xì)胞）分析試紙的指示劑,，從而可能產(chǎn)生假陽性反應(yīng),。而茶水中的酚類及其他有機(jī)物，只要能與白細(xì)胞分析試紙中的重氮鹽發(fā)生偶合反應(yīng),，也可產(chǎn)生假陽性反應(yīng),。尿常規(guī)檢測的注意事項(xiàng)之一，就是檢測前數(shù)小時(shí)內(nèi)避免飲茶,、咖啡等飲料,，以免導(dǎo)致結(jié)果的假陽性。當(dāng)患者送檢的尿液呈陽性時(shí),，醫(yī)院一般還要對尿樣進(jìn)行顯微鏡下檢測,。

但是，尿液中的紅細(xì)胞,、白細(xì)胞形態(tài)與血液中的不同,，由于受尿液留取時(shí)間的長短、尿液ph值的不同,、尿液比重等因素的影響,，其形態(tài)多不完整，也不典型,，有的僅留下細(xì)胞的碎片或殘影,。再則，由于醫(yī)務(wù)人員專業(yè)知識背景和被檢測對象的定位性,，茶水里的微粒,、塵埃、茶堿結(jié)晶,、茶葉碎屑及植物細(xì)胞等成分,，均可能造成檢驗(yàn)人員以尿液成分作判斷。針對"茶水發(fā)炎"事件,，國家衛(wèi)生部臨檢中心在北京協(xié)和醫(yī)院等全國92家三級甲等醫(yī)院分別做了同樣盲測實(shí)驗(yàn)：用茶水做尿常規(guī)化驗(yàn),。結(jié)果顯示：在136份報(bào)告單中，檢出"陽性"項(xiàng)目的報(bào)告單為127份,，占總數(shù)的93.4%?？梢?，并不存在醫(yī)務(wù)人員主觀的故意行為。目前我國公民的科學(xué)素質(zhì)還不高,。"茶水事件"留給我們的思考是我們以前對檢驗(yàn)界以外的人群宣傳檢驗(yàn)專業(yè)知識太少,，許多人并不知道標(biāo)本信息對于檢驗(yàn)至關(guān)重要。病人信息,、標(biāo)本信息的準(zhǔn)確性和完整性對于檢驗(yàn)工作來說非常重要,。

比如說性別,、年齡和生理狀態(tài)就在檢驗(yàn)結(jié)果的判斷上顯得比較關(guān)鍵：男性和女性的檢驗(yàn)指標(biāo)本來就不同；在不同的生理周期,，檢驗(yàn)結(jié)果也可能不同,；且有些指標(biāo)對于年輕人和老年人來說，即便檢驗(yàn)結(jié)果一樣,，但可能是完全不同的兩個(gè)解釋,。若把血清當(dāng)作尿液分析，結(jié)果也會令人吃驚,。所以,，病人必須提供詳細(xì)的個(gè)人信息，（大致包括性別,、年齡,、女性還有月經(jīng)周期的時(shí)間等），和正確的標(biāo)本信息,。既往也有醫(yī)院碰到過類似"茶水事件"的例子,，如有人用不同的名字在同一家醫(yī)院做同一項(xiàng)檢驗(yàn)，然后對結(jié)果的差異性質(zhì)疑,；或在送檢的標(biāo)本中人為加入異常成分,。因此，"茶水事件"關(guān)鍵就在于送檢的人不知道提供了虛假信息對檢驗(yàn)的誤導(dǎo)作用,。即使檢驗(yàn)人員非常重視實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量管理,，但這樣還是不夠的，要讓檢驗(yàn)科以外的人員了解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),，才不至于發(fā)生"茶葉水發(fā)炎"的類似事件,。

"茶水發(fā)炎"事件凸顯了一個(gè)問題，那就是我們檢驗(yàn)界與社會,、與老百姓乃至與我們臨床的同行們的宣傳,、交流、溝通不夠,。我們理應(yīng)反省,。

1、近代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,，極大地促進(jìn)和帶動了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步,。作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)紐帶和橋梁的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)科，在近二三十年來得到快速發(fā)展與完善,，它在臨床醫(yī)學(xué)中所起的作用已日益受到重視,。人們越來越意識到，對疾病本質(zhì)和過程的透徹理解，在很大程度上有賴于相關(guān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)方面的確切信息,。臨床醫(yī)生申請一個(gè)或一組檢驗(yàn)項(xiàng)目,，不外乎要求提供對疾病診斷的信息；判斷疾病嚴(yán)重程度及其發(fā)展的信息,；監(jiān)測疾病進(jìn)程的信息,；對治療的反映提供指導(dǎo)的信息；掌握藥物濃度的信息,；并發(fā)癥和副作用監(jiān)測的信息,；對篩選病例─職業(yè)病、遺傳病,、先天性疾病,、危險(xiǎn)人群、流行病區(qū)疾病普查的信息,；或者為今后判斷健康狀態(tài)或病情進(jìn)展建立一個(gè)基礎(chǔ)值的信息,；等等。

2,、作為醫(yī)技科室的檢驗(yàn)科,，我們十分明確自己所肩負(fù)的責(zé)任。現(xiàn)代檢驗(yàn)科的三大工作目標(biāo),，一是提供可靠的數(shù)據(jù),，二是提供充分的檢驗(yàn)項(xiàng)目，三是提供臨床咨詢,。三大工作目標(biāo)中,，檢驗(yàn)質(zhì)量則是我們檢驗(yàn)科工作的重中之重！

3,、我們也知道,，檢驗(yàn)科肩負(fù)著為臨床服務(wù)的重要使命。為了向臨床提供正確,、及時(shí)有用的信息,，我們在不斷地努力。外界對檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理程序和檢驗(yàn)科的報(bào)告發(fā)放程序不甚了解甚至誤解,。實(shí)際上自從20世紀(jì)60年代初期,，我國醫(yī)院檢驗(yàn)科即從國外引進(jìn)檢驗(yàn)質(zhì)量控制制度。經(jīng)過四十多年的不懈努力,，已經(jīng)形成了一個(gè)全面的既有理論,，也有實(shí)踐。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、科學(xué)的質(zhì)量管理體系。

（1）理論

①測定值（真值、近似值,、平均值）

②實(shí)驗(yàn)誤差（總誤差,；系統(tǒng)誤差—不準(zhǔn)確度；隨機(jī)誤差—不精密度,；過失誤差,；允許誤差）

③方法學(xué)問題（決定性方法、參考方法,、常規(guī)方法,；可溯源性；特異性,、準(zhǔn)確度和靈敏度）

（2）實(shí)踐

①室內(nèi)質(zhì)控（主要是控制精密度）分析前質(zhì)控—醫(yī)生申請檢驗(yàn),；病人準(zhǔn)備；標(biāo)本采集與運(yùn)送,。分析中質(zhì)控—基礎(chǔ)條件：人員素質(zhì),；儀器校準(zhǔn)；方法選擇,；試劑匹配質(zhì)控措施：質(zhì)控品,；質(zhì)控圖；質(zhì)控規(guī)則,；失控處理分析后質(zhì)控—實(shí)驗(yàn)結(jié)果的再分析,、再確認(rèn)

②室間評價(jià)（主要是發(fā)現(xiàn)和糾正系統(tǒng)誤差）

（3）發(fā)出一張合格檢驗(yàn)報(bào)告單的一般工序第一種類型：先做質(zhì)控品，通過后再檢測患者標(biāo)本,。第二種類型：質(zhì)控品與患者標(biāo)本同時(shí)檢測,，然后按照質(zhì)控規(guī)則判斷患者的檢驗(yàn)結(jié)果是否可以發(fā)出。

4,、關(guān)于分析前質(zhì)量控制,，主要包括兩個(gè)過程。第一個(gè)是臨床醫(yī)生是否從循證醫(yī)學(xué)的角度選擇最直接,、最合理,、最有效、最經(jīng)濟(jì)的檢驗(yàn)項(xiàng)目或項(xiàng)目組合檢驗(yàn),。第二個(gè)是標(biāo)本在采集,、保存和運(yùn)送過程中的質(zhì)量保證。即使擁有再好的檢驗(yàn)人員,、再好的儀器,，再好的檢測方法，也難以彌補(bǔ)在采集標(biāo)本時(shí)引入的錯(cuò)誤,。也就是說,，標(biāo)本不合格或標(biāo)本不真實(shí),，是得不到準(zhǔn)確的報(bào)告的。在這方面應(yīng)和臨床醫(yī)生,、護(hù)士,、患者達(dá)成共識。

1,、科技的發(fā)展優(yōu)勢需與傳統(tǒng)技術(shù)互補(bǔ)不可否認(rèn),，近代工業(yè)的迅速發(fā)展帶動了現(xiàn)代化儀器設(shè)備的研制與生產(chǎn)。而現(xiàn)代化儀器在現(xiàn)代檢驗(yàn)科的建設(shè)中,，則是功不可沒,。但是，人們不能過分地依賴儀器,，不能認(rèn)為儀器做的都是對的,。儀器有其局限性?；仡櫧▏跗诘?0年,，化驗(yàn)很復(fù)雜，方法自己設(shè)計(jì),，試劑自己配,，儀器都是手工操作，但是檢驗(yàn)人員依靠自己的力量開展大量的工作,。他們有扎實(shí)的基本功,，有過硬的"鏡下功夫"。現(xiàn)在的條件優(yōu)越了,，但也不要丟掉傳統(tǒng)的,、好的東西，而且還要苦練顯微鏡下的功夫,。

2,、建設(shè)"臨床化"的檢驗(yàn)科是發(fā)展的需要。檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)是裝備的自動化,，軟件建設(shè)是"臨床化",。"臨床化"，指的是檢驗(yàn)科不能脫離臨床,，不能游離于臨床之外,。檢驗(yàn)人員往往只注重實(shí)驗(yàn)室的工作，而忽視了與臨床的溝通與交流,。檢驗(yàn)科主任要帶領(lǐng)全體檢驗(yàn)人員,，把為臨床服務(wù)，為病人服務(wù)放在一切工作的首位,。同時(shí)還要學(xué)習(xí)臨床知識,，提高業(yè)務(wù)素質(zhì),。在此前提下，更應(yīng)該積極參與臨床疾病的診斷和治療,，參與健康教育,，普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識,。只有實(shí)現(xiàn)我們工作的臨床化,，才能體現(xiàn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的真正內(nèi)涵和發(fā)揮臨床檢驗(yàn)工作者的作用。

3,、現(xiàn)代文明需要強(qiáng)化法律意識,。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界的從業(yè)人員中，可能有不少人也遭遇過虛假標(biāo)本的困擾,。檢驗(yàn)人員要鍛煉自己識別虛假標(biāo)本的能力,。有些異常結(jié)果，在不確定的情況下,，報(bào)告時(shí)要留有余地,。譬如加注"發(fā)現(xiàn)細(xì)胞樣顆粒，建議定期檢查",，"建議復(fù)查",，或"請結(jié)合臨床考慮"等等。

4,、科普宣傳是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要工作之一,。除了"茶水發(fā)炎"，還有"香蕉有毒",、"啤酒甲醛超標(biāo)"等新聞事件發(fā)生,。究其原因，都與人們對相關(guān)知識缺位有關(guān),。向他們宣傳科學(xué),、宣傳醫(yī)學(xué)、宣傳醫(yī)學(xué)檢驗(yàn),，是我們的責(zé)任,，也是義務(wù)。我們可以用自己所學(xué)的專業(yè)知識不斷地影響周圍的人群,。通過舉辦科普活動等正式場合,，或者利用公開的媒體，用簡潔易懂的方式向周圍的人們廣泛宣傳檢驗(yàn)知識,，宣傳新的檢驗(yàn)信息,，讓這些人從不知檢驗(yàn)到認(rèn)識檢驗(yàn)。用檢驗(yàn)這門醫(yī)學(xué)學(xué)科為健康者提供醫(yī)療咨詢,，為亞健康和患者提供疾病診斷,、治療的信息,。幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇十四

隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,，孕產(chǎn)婦的心理保健已成為圍產(chǎn)保健中一個(gè)不可忽視的部分,，妊娠雖然是發(fā)育年齡婦女一種正常、自然的生理現(xiàn)象,，但對孕婦來說,，終究是一次巨大的生理改變和心理應(yīng)激過程，她們在經(jīng)歷懷孕,、分娩,、產(chǎn)后恢復(fù)及哺乳等一系列生理過程中，會產(chǎn)生各種心理,、生理的改變,、孕婦積極的心理反應(yīng)有利于胎兒發(fā)育和分娩過程，而負(fù)性心理反應(yīng)會使心理活動失衡,，導(dǎo)致神經(jīng)活動和內(nèi)分泌失調(diào),，不同程度地影響妊娠結(jié)局及母兒的安危、因此,，正確把握待產(chǎn)婦的心理,，有針對性地做好心理護(hù)理，是確保待產(chǎn)婦順利分娩以及產(chǎn)后恢復(fù)的重要工作,、

近幾年,，隨著對分娩期精神衛(wèi)生方面研究的深入，人們已經(jīng)從單純的產(chǎn)后抑郁認(rèn)識到整個(gè)圍生期焦慮和其他心理問題,，并提出早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù),、目前研究表明圍生期的主要心理問題包含焦慮、恐懼,；陌生,、孤獨(dú)；沉重,、抑郁,；人際關(guān)系敏感、軀體化癥狀和睡眠障礙,、

產(chǎn)生上述心理問題的原因大致包含以下幾點(diǎn)：產(chǎn)痛；矛盾與痛苦,；孕婦的性格,；大部分孕婦缺乏妊娠生理知識,；家庭及社會支持系統(tǒng)以及其他因素,、

目前采用的護(hù)理干預(yù)模式包含ikap健康教育模式—即信息（information）,、知識（knowledge）,、信念（attitude）,、行為（practice）模式和自我效能理論（cbsei）模式,、按照不同的干預(yù)模式采用不同的干預(yù)方法包含產(chǎn)前干預(yù)（健康教育）和產(chǎn)時(shí)干預(yù),、

（1）對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題原因進(jìn)行分析

（2）針對孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的心理問題做相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)

技術(shù)關(guān)鍵問題：通過觀察,、交流、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，分析出產(chǎn)生問題的主要原因，并作出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)、

運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)手段,，在進(jìn)行護(hù)理過程中,，通過親切交流,、了解她們的思想狀況,，了解她們對妊娠,、分娩生理常識的掌握情況,，以便在分娩過程中有針對性的進(jìn)行護(hù)理,、

研究對象：某醫(yī)院產(chǎn)科的xx例孕產(chǎn)婦,、

（1）通過觀察,、交流,、與家屬溝通了解孕產(chǎn)婦的心理狀況，并分析產(chǎn)生問題的主要原因,；

（2）運(yùn)用護(hù)理學(xué)知識實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),，考察干預(yù)效果；

（3）分析干預(yù)效果的有效性,；

護(hù)理開題報(bào)告選題 題目篇十五

恰當(dāng)選擇科研

科研課題一般包括自選課題,、指令性課題、指導(dǎo)性課題,、委托課題四大類,，無論哪一類課題，在選題上都要滿足以下原則：

①開拓性：前人沒有專門過或雖已研究,，但尚無理想結(jié)果,，需進(jìn)一步探討和研究?；蜃o(hù)理學(xué)術(shù)界有分歧,，有必要深入研究探討的問題。

②先進(jìn)性：在護(hù)理學(xué)術(shù)界要有新的見解,。

③成果的實(shí)效性：所選課題要有需要背景,、實(shí)際效益或?qū)W術(shù)價(jià)值，要針對實(shí)際和護(hù)理發(fā)展的需要,。

④成果的可能性：課題內(nèi)容的難易程度和工作量要適當(dāng),，如人力資源、社會關(guān)系,，尤其實(shí)驗(yàn)性課題需要的設(shè)備條件,、技術(shù)力量,、研究對象來源，特別要考慮在一定時(shí)間和經(jīng)費(fèi)內(nèi)獲得成果的可能性[1]。

⑤要在護(hù)理學(xué)科范圍內(nèi)選題,。

擬定課題名稱要準(zhǔn)確,、規(guī)范,，字斟句酌。要把課題研究的問題,、對象交代清楚,，必要時(shí)可以把研究方法寫出來,；所用的詞語,、句型要科學(xué),、規(guī)范,，似是而非的詞語、口號式或結(jié)論式的句型不能用,。課題名稱必須體現(xiàn)出研究的深度和廣度,，反映出研究的性質(zhì)，實(shí)驗(yàn)性研究要反映其基本要求,，如處理因素和受試對象等,。

開題報(bào)告的主要內(nèi)容需深入

立論依據(jù)：課題的研究現(xiàn)狀是其創(chuàng)新性和科學(xué)性的依據(jù)[2]，只有廣泛查閱文獻(xiàn),，深入理解其內(nèi)容,，才能充分了解所要研究問題的新進(jìn)展和研究現(xiàn)狀，進(jìn)而解析出課題的科學(xué)依據(jù)和提出創(chuàng)新性思維,。查閱文獻(xiàn)時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：

①重視文獻(xiàn)資料的積累，尤其是文獻(xiàn)中的重要論點(diǎn),、中心思想和科學(xué)思維方法,；

②閱讀原始文獻(xiàn)，正確認(rèn)識圖書,、教材,、期刊與網(wǎng)上資料的不同點(diǎn),；

③瞄準(zhǔn)主流，查閱護(hù)理學(xué)領(lǐng)域中的核心期刊,、經(jīng)典著作,、專職部門的研究報(bào)告、護(hù)理專家的觀點(diǎn)和評述,，選取與課題較密切的內(nèi)容,；

④查閱書籍時(shí)，宜先看序言,、目錄,，再確定瀏覽或精讀范圍，要先看論文摘要,，再篩選和精讀有價(jià)值的文章,；

⑤復(fù)習(xí)文獻(xiàn)要貫穿整個(gè)課題研究過程，不斷汲取新進(jìn)展,、新知識,，及時(shí)補(bǔ)充、完善和更新課題內(nèi)容,。經(jīng)過對現(xiàn)狀的研究和提取,，選題的意義和目的便呼之而出。開題報(bào)告的選題意義與目的實(shí)際上就是一篇有關(guān)本課題在國內(nèi)外研究的動態(tài)而短小的評述,，其中要回答為什么要研究,，研究的價(jià)值及需要背景。一般先談現(xiàn)實(shí)需要,，再談專業(yè)理論及學(xué)術(shù)價(jià)值,，要求具體、客觀,，具有針對性,，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時(shí)代,、地區(qū)或單位發(fā)展的需要,，切忌空洞無物的口號。

研究方案：

①研究目標(biāo)：需明確,，重點(diǎn)突出,，排除研究過程中各種因素的干擾，以保證研究方向的準(zhǔn)確,，但不宜設(shè)定過高使研究過程失去重心,，難以攀登。研究目標(biāo)與其理解為衡量指標(biāo),，不如理解為努力方向,、問題的解決程度,。

②研究內(nèi)容：是科研課題的核心，既定合適的研究內(nèi)容對研究質(zhì)量起著直接作用,，要依據(jù)研究目標(biāo)確定具體的研究內(nèi)容,，要體現(xiàn)以論文問題為中心，具體而翔實(shí),，避免籠統(tǒng),、模糊，使研究進(jìn)展陷于被動,。

③擬解決的主要問題：是論文的主攻方向,。一個(gè)課題只有一個(gè)中心，一個(gè)重點(diǎn),，只有集中一個(gè)主題,，才能研究深刻，開題報(bào)告中要清晰體現(xiàn)這一點(diǎn),。如果一個(gè)課題要解決兩個(gè)或兩個(gè)以上主要問題,，就可能導(dǎo)致主攻方向不明確，在研究論述過程中出現(xiàn)觀點(diǎn)沖突,，或邏輯混亂,，或主次不分而發(fā)生種種困難。研究課題所要解決的關(guān)鍵問題要用明確,、具體的文字,，力求一兩句話寫出來。

④擬采取的研究方法,、技術(shù)路線,、實(shí)驗(yàn)方法：是達(dá)到目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新的途徑,，是解決問題的客觀可能性與主觀能動性的匯合,，在開題報(bào)告中應(yīng)是論述的重點(diǎn)，因其是評審專家判斷課題研究前景的依據(jù),，也是專家對科研課題研究方法給予切實(shí)指導(dǎo)和建議的途徑,。確定研究方法時(shí)要闡述清楚“做些什么”和“怎么做”，對研究對象也應(yīng)說明所選人群的來源,、標(biāo)準(zhǔn)及基本情況,。研究中的資料采集及結(jié)果判斷、研究過程,，處置方法及關(guān)鍵步驟等均應(yīng)說明其理論依據(jù),。

總之，護(hù)理科研課題的立項(xiàng)研究是解決臨床護(hù)理問題的基礎(chǔ),，開題報(bào)告是保證和提高護(hù)理科研課題研究質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),，對課題研究起到定位作用，對護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)更具有現(xiàn)實(shí)意義,。

參考文獻(xiàn)

1張紅.撰寫研究生開題報(bào)告的技巧與方法[j].浙江中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),，20xx，28（5）：78-79.

2陳振發(fā),，邱明義,，馬駿.如何撰寫研究生開題報(bào)告[j].湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，20xx,，7（1）：78-79.

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