計劃是提高工作與學(xué)習(xí)效率的一個前提,。做好一個完整的工作計劃,才能使工作與學(xué)習(xí)更加有效的快速的完成,。我們該怎么擬定計劃呢？以下是小編為大家收集的計劃范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃篇一

（一）成立完善質(zhì)控中心專家組,。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心,。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè),，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作,。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

逐步完成對新生兒,、小兒傳染病,、小兒消化、小兒呼吸,、小兒心臟病,、小兒腎病、小兒血液病,、小兒神經(jīng)病,、小兒內(nèi)分泌、小兒遺傳病,、小兒免疫等11個專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn)；努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊,；為0—18周歲兒童的健康保駕護(hù)航,。

全面梳理全省兒科專業(yè)、學(xué)科發(fā)展及人才隊伍,、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀,；開展疾病譜調(diào)查，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等,，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù),；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總,、分析,、評價、反饋,、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,；省兒科質(zhì)控中心專家將會同分中心專家到各地市州對全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查，找出存在問題,，提出改進(jìn)方法,；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù),。

1、舉辦專家組成員培訓(xùn)會議,，加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化,。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會議,，加強(qiáng)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化,。

2,、編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材,。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo)，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材,，結(jié)合教材內(nèi)容對相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),。

3、對四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn),。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,，以省中心為平臺為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣,，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn),；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對新生兒疾病的診療水平，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè),、管理,、疾病診療等做專題培訓(xùn)。

（一）開展相關(guān)疾病信息上報,。

逐步建立兒科診療病例信息報送工作制度,，指定專人負(fù)責(zé)信息報告、錄入等工作,，并為信息上報提供必要的設(shè)備技術(shù)條件,；中心將對我省上報的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理、統(tǒng)計,、分析,、評估反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,，同時,，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報送的及時性,、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo),；為醫(yī)院等級評審及評價提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù)。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng),。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng),，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報告系統(tǒng)這個平臺,，交流和分享風(fēng)險防范經(jīng)驗，增強(qiáng)風(fēng)險防范意識,，提高風(fēng)險防范能力,，最終實現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè),，搭建信息化溝通交流平臺,。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度,，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性,，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系，同時繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，開通疑難疾病遠(yuǎn)程會診通道,，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房,、疑難病人討論,、死亡病例討論等,，切實提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全,。

協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科,，推動建設(shè)省或市級的臨床重點(diǎn)?？啤３停簢倚l(wèi)生和計劃生育委員會醫(yī)政司,、醫(yī)管司,，省中醫(yī)藥管理局,，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊,，各省級臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心。

在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下，根據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和持續(xù)改進(jìn)方案》參照衛(wèi)生部《20xx年三級專科醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》，制定本科醫(yī)療質(zhì)量安全管理持續(xù)改進(jìn)計劃和管理目標(biāo),。

1,、成立科室質(zhì)控小組,，有分工,、責(zé)任到人。每月不少于一次質(zhì)控活動，對科室診療活動的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查監(jiān)控，并按要求填寫門診科室質(zhì)控記錄,。

2、定期召開質(zhì)控小組會議，研究科室質(zhì)量與安全工作,，確保醫(yī)療安全,。

3,、按科室實際情況制定工作計劃，按時完成計劃,，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到強(qiáng)化質(zhì)量與安全意識,。

4、按科主任手冊,、護(hù)士長手冊項目要求按時填寫,。

1、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。

2,、門診病歷書寫完整、規(guī)范,、準(zhǔn)確,，甲級病歷≥90%。

3,、詢問病史詳細(xì),，物理檢查認(rèn)真，要有初步診斷,。

4,、合理檢查、合理用藥,；具體用藥在病歷中記載,。

5、藥物用法,、用量,、療程和配伍合理。

6,、處方書寫規(guī)范合格,，合格率≥95%,。

7、第二次就診診斷未明確者,，接診醫(yī)師應(yīng)：

a,、請上級醫(yī)師診查；

b,、收住院或和病人進(jìn)行有效的病情溝通,。

8、第三次就診診斷仍未明確者,，接診醫(yī)師應(yīng)：

a,、收住院；

b,、患者拒絕住院需履行簽字手續(xù),。

9、按?？剖罩尾∪?。

10、病人做檢查未歸時,，醫(yī)生不能離崗與下班,。如有急事必須離開時，向門診部報告,，安排相關(guān)人員接診處理,。

11、做好門診日志登記工作,。

12,、傳染病上報率100%

13、科室人員“三基”考核參考率,、合格率達(dá)100%

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃篇二

為落實醫(yī)療核心制度,，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃

科主任,、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作，落實各項規(guī)章制度,。每月召開質(zhì)量管理委員會會議,、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議,，護(hù)理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等,，規(guī)范管理,、規(guī)范醫(yī)療行為,。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平,，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展,。

1、病床使用率≥92%

2,、平均住院日≤8天

3,、入院三日確診率≥90%

4、術(shù)前平均住院日≤2天

5,、入出院診斷符合率≥95%

6,、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%

8,、臨床與病理診斷符合率≥90%

9,、三基考核合格率＝100%（80/100分）

10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）

11,、甲級病案率≥95%,，無丙級病歷

12、醫(yī)療設(shè)備,，儀器完好率≥90%

13,、急救儀器，藥物完好率＝100%

14,、抗菌素使用范圍≤60%,，ddd≤40%,藥敏>80%,一類切口抗菌素使用率≤30%

15、手術(shù)500臺

1,、參照二級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評審標(biāo)準(zhǔn),，對科室的每月工作情況，認(rèn)真評分,，結(jié)果與獎金掛鉤,。

2、健全,、落實各種醫(yī)療制度,，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范，項目齊全,。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度,，入院48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房，一周內(nèi)主任查房,，術(shù)前,，術(shù)后上級醫(yī)師查房，重病人隨時請上級醫(yī)師查房,，病重自動出院請上級查房,，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄,。加強(qiáng)知情談話制度管理，非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時談話,，手術(shù)前,、中、后談話,，植入談話,，危重時隨時談，特殊診療操作,、治療,、用藥談話，輸血同意談話,，麻醉前同意談話,；嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度,、會診制度,、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度、交接班制度等,。各科每月召開會議,，對存在問題分析,，整改，持續(xù)改進(jìn),。

1,、強(qiáng)化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質(zhì)量小組（相關(guān)質(zhì)控人員）監(jiān)控,?？剖也v質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行環(huán)節(jié)及終末病歷質(zhì)量檢查，培養(yǎng)每個質(zhì)控員的病歷質(zhì)量意識,，加深檢查者的感性認(rèn)知,，將檢查結(jié)果及時傳達(dá)到自己科內(nèi)，避免同樣錯誤發(fā)生,，使被檢查者引起重視,，在第一時間得到反饋意見，實時改時,，起到良性循環(huán)作用,。

2、抓好病歷質(zhì)量的`評價,、實施獎懲結(jié)合制度科室病歷質(zhì)控員每月對病區(qū)進(jìn)行終末病歷質(zhì)量檢查,，檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質(zhì)控辦,。相關(guān)科室的質(zhì)控人員需及時上報檢查結(jié)果,，如連續(xù)不上報的則扣科室當(dāng)月一定的考核總分,，與科室獎金掛鉤。促使大家重視并互相督促,，避免和減少病歷缺陷發(fā)生率，達(dá)到提高病歷質(zhì)量的目的,。

3,、落實病歷檢查制度，突出重點(diǎn)每月檢查重點(diǎn)安排如下：

1月份：合理用藥,，包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等,。

2月份：“危急值”報告登記，護(hù)理人員及時報告醫(yī)師,，醫(yī)師及時處理并記錄,，

3月份：對住院>30天的患者，做大查房重點(diǎn),，核查有無評價記錄,。對縮短平均住院日的各瓶頸環(huán)節(jié)等候時間的措施進(jìn)行逐一核查，落實各項措施,。

4月份：輸血管理制度,，包括輸血前申請、備血情況,、化驗項目,、申請單書寫全面；輸血前簽署患方輸血同意書,；合理用血,，輸血前后的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷（疑難,、死亡,、術(shù)前、出院病例討論記錄）,。

5月份：抽查危重病人的上級查房記錄,，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書,，搶救記錄等,。

6月份：落實術(shù)前病情評估制度與術(shù)前討論制度

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃篇三

為落實醫(yī)療核心制度，確保提高我科醫(yī)療質(zhì)量和安全,、保證病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量及醫(yī)療指標(biāo)的完成,，擬定本年度醫(yī)療質(zhì)量與安全工作計劃：

科主任、護(hù)士長繼續(xù)抓好質(zhì)量管理工作,，落實各項規(guī)章制度,。每月召開質(zhì)量管理委員會會議,、病歷質(zhì)控小組會議、院感小組會議,，護(hù)理管理小組會議,，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理,、規(guī)范醫(yī)療行為,。使我科每個工作崗位都能努力工作，以提高醫(yī)療技術(shù)水平,，促進(jìn)科室持續(xù)發(fā)展,。

1、病床使用率≥92%,。

2,、平均住院日≤14天。

3,、入院三日確診率≥90%,。

4、術(shù)前平均住院日≤3,。

5,、入出院診斷符合率≥95%。

6,、住院危重病人搶救成功率≥85%,。

7、手術(shù)前后診斷符合率≥90%,。

8,、臨床與病理診斷符合率≥90%。

9,、三基考核合格率＝100%（80/100分）,。

10、門診病歷書寫合格率≥90%（90/100分分以上）,。

11,、甲級病案率≥90%，無丙級病歷,。

12,、醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90%,。

13,、急救儀器，藥物完好率＝100%。

14,、抗菌素使用范圍60%,，ddd40%，藥敏80%,，抗菌素限制使用率50%,。

15、手術(shù)720臺,。

1,、參照二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及三好一滿意的評審標(biāo)準(zhǔn)，對科室的每月工作情況,，認(rèn)真評分，結(jié)果與獎金掛鉤,。

2,、健全、落實各種醫(yī)療制度,，要求各種制度執(zhí)行記錄規(guī)范,，項目齊全。醫(yī)療組嚴(yán)格執(zhí)行三級查房制度,，入院48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房,，一周內(nèi)主任查房，術(shù)前,，術(shù)后上級醫(yī)師查房,，重病人隨時請上級醫(yī)師查房，病重自動出院請上級查房,，重病人值班醫(yī)師查房后作好病程記錄,。加強(qiáng)知情談話制度管理，非手術(shù)病人入院內(nèi)72小時談話,，手術(shù)前,、中、后談話,，植入談話,，危重時隨時談，特殊診療操作,、治療,、用藥談話，輸血同意談話,，麻醉前同意談話,；嚴(yán)格執(zhí)行病例討論制度、會診制度、手術(shù)審批及手術(shù)權(quán)限制度,、交接班制度等,。各科每月召開會議，對存在問題分析,，整改,，持續(xù)改進(jìn)。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作計劃篇四

建立完善的質(zhì)量管理體系,，規(guī)范醫(yī)療行為是核心,。建立符合醫(yī)院實際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長,、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理的格局,。加強(qiáng)臨床路徑管理，通過試用期開展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上,，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,，及時排查、消除醫(yī)療安全隱患,，減少醫(yī)療事故爭議,，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度,，規(guī)范診療行為，堅持首診負(fù)責(zé)制,、三級查房制,、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度,。增強(qiáng)責(zé)任意識,，注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然,。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,，完善各項告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理,，住院病歷書寫按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書寫規(guī)范》,、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》和評分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,，處方書寫按《處方管理辦法》執(zhí)行,。

科室、服務(wù)標(biāo)識規(guī)范,、清楚,、醒目、易懂,。堅持以病人為中心,，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫,，求實效，增強(qiáng)服務(wù)意識,，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,，努力為病人提供溫馨、便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。

加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價值觀,、職業(yè)道德觀,；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心,、同情心,；樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識,；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約,，事故就是的浪費(fèi)”活動，激發(fā)職工比學(xué)習(xí),、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,，形成比、學(xué),、趕,、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科、科教科對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn),。