人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,，寫(xiě)作可以彌補(bǔ)記憶的不足,，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來(lái)，也便于保存一份美好的回憶,。寫(xiě)范文的時(shí)候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？以下是小編為大家收集的優(yōu)秀范文，歡迎大家分享閱讀,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作記錄篇一

建立完善的質(zhì)量管理體系,，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。建立符合醫(yī)院實(shí)際的`質(zhì)量管理體系,，醫(yī)院組建成立以常務(wù)副院長(zhǎng),、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理委員會(huì)和質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作,。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓,；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理的格局。加強(qiáng)臨床路徑管理,，通過(guò)試用期開(kāi)展的醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,。

醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,，在完善醫(yī)療管理制度的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,，及時(shí)排查,、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作,。嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，要求各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為,，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診,、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度,。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析,，做好各種防范措施,，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,，完善各項(xiàng)告知制度,。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書(shū)寫(xiě)按衛(wèi)生部印發(fā)《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》,、《電子病歷基本規(guī)范（試行）》,、《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，處方書(shū)寫(xiě)按《處方管理辦法》執(zhí)行,。

科室,、服務(wù)標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚,、醒目,、易懂。堅(jiān)持以病人為中心,，在優(yōu)化醫(yī)療流程,，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效,，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨,、便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育使醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀,、價(jià)值觀,、職業(yè)道德觀；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感,、事業(yè)心,、同情心；樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全意識(shí),；在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約，事故就是的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí),、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,，形成比、學(xué),、趕,、超的良好氛圍。配合醫(yī)務(wù)科,、科教科對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)”教育和培訓(xùn),。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作記錄篇二

醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來(lái),，我院和其它市級(jí)綜合性醫(yī)院一樣,，成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分，而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,，在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù),、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在200x年,，我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,，以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi),、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),，努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

(一)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的,。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低,、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,。近些年，我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議,，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)

規(guī)章制度

加強(qiáng)質(zhì)控管理,。

(二)優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,，在不增加病房,、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力,，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長(zhǎng)期生存能力,，使醫(yī)院的可用資源通過(guò)平衡流程中的各組成部分來(lái)減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,，盡可能發(fā)揮專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的能力,，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益,。我院堅(jiān)持以病人為中心,，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫,，求實(shí)效,，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,，努力為病人提供溫馨便捷,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng),，減少掛號(hào)排長(zhǎng)隊(duì)，部分專(zhuān)家設(shè)立專(zhuān)門(mén)掛號(hào)窗口,，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施,。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出承諾。護(hù)理部門(mén)在開(kāi)展護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,，護(hù)患構(gòu)筑連心橋,，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問(wèn)題,，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)98%,。

確的人生觀,、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感,、事業(yè)心,、同情心;需要樹(shù)立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí);在院內(nèi)全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是的節(jié)約,，事故就是的浪費(fèi)”活動(dòng),，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,，形成了比,、學(xué)、趕,、超的良好氛圍,。

(四)建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心,。近年來(lái),，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì),、工作內(nèi)容,，制定了

崗位職責(zé)

責(zé)任書(shū)

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,，醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng),、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理,，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作,。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月,、季,、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),，確保終末質(zhì)量關(guān),。“抓三基”,、“促三嚴(yán)”,、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律,、法規(guī),、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案,。近年來(lái)通過(guò)開(kāi)展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,，安全隱患逐漸減少,，無(wú)醫(yī)療事故發(fā)生,，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,，為明年二級(jí)甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評(píng)工作做準(zhǔn)備。

二,、提高醫(yī)療質(zhì)量,，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

提高醫(yī)療質(zhì)量,，降低醫(yī)療費(fèi)用,，讓老百姓用較少的錢(qián)享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長(zhǎng),、患者、社會(huì)人,、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問(wèn)題,，它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),，降低管理成本著手,，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝,。

(一)今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品,、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購(gòu)招

標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開(kāi)核算,、分別管理,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用,，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重,。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),，首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問(wèn)題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題,，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,，把社會(huì)效益放在首位,，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行摹?，以廣大患者利益為前提，切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),，處理好醫(yī)院,、個(gè)人與患者之間的利益問(wèn)題;切實(shí)做到合理檢查,、合理用藥，以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作記錄篇三

為進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的執(zhí)行與落實(shí)，保障醫(yī)療安全,，醫(yī)務(wù)科加強(qiáng)對(duì)全院的依法執(zhí)業(yè)進(jìn)行檢查,、督導(dǎo)、落實(shí),、反饋、組織學(xué)習(xí)與落實(shí),。加強(qiáng)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入管理,，要求各科主任嚴(yán)把入關(guān)，無(wú)執(zhí)業(yè)資格人員必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行執(zhí)業(yè),。

在執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章及操作規(guī)范的同時(shí),，醫(yī)院修訂了醫(yī)、藥,、技管理規(guī)范及各臨床專(zhuān)業(yè)診療規(guī)范,。

：醫(yī)務(wù)科對(duì)全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴(yán)格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》的要求,，每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導(dǎo)檢查,。

1、醫(yī)療質(zhì)量：

日常病程記錄書(shū)寫(xiě)不及時(shí),，手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估不完整等等,。

（2）部分科室抗生素使用不規(guī)范

（3）部分科室醫(yī)療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。

1,、加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，加強(qiáng)督查力度，嚴(yán)格把好執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān),，使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)依法行醫(yī),，依法執(zhí)業(yè)。

2,、加強(qiáng)各類(lèi)質(zhì)量管理制度的學(xué)習(xí),，提高醫(yī)療質(zhì)量，做到診斷有標(biāo)準(zhǔn),，治療有依據(jù),。

3、做好《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》（20xx年版）的培訓(xùn)工作,，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,，不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,。

5,、進(jìn)一步完善院科兩級(jí)管理組織，落實(shí)院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理制度和責(zé)任,。

6,、現(xiàn)運(yùn)行病歷由醫(yī)務(wù)科定期組織檢查；歸檔病例由醫(yī)務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫(yī)師定期或不定期進(jìn)行病歷督導(dǎo)檢查,，至少每月一次,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作記錄篇四

醫(yī)院管理與人民群眾的利益密切相關(guān)，是社會(huì)高度關(guān)注的熱點(diǎn)問(wèn)題之一,。改革開(kāi)放以來(lái),，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,，不斷深化改革,，加強(qiáng)管理，改善服務(wù)態(tài)度,，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量,，滿足群眾基本醫(yī)療需求,，切實(shí)保障了人民群眾的身體健康和生命安全。但是,，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,，人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求越來(lái)越高。同時(shí),，衛(wèi)生改革不到位,、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后、醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足和結(jié)構(gòu)不合理的雙重矛盾逐步凸現(xiàn),，醫(yī)患矛盾愈演愈烈,，醫(yī)療糾紛事件時(shí)有發(fā)生，給醫(yī)患雙方造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失,，嚴(yán)重干擾了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序,，損壞了衛(wèi)生系統(tǒng)的整體形象，給社會(huì)造成不穩(wěn)定因素,。為了切實(shí)解決這些熱點(diǎn),、難點(diǎn)問(wèn)題，進(jìn)一步提高人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作的滿意度，我院從××年起,，把醫(yī)療質(zhì)量管理擺在了重要議事日程,，貫穿于衛(wèi)生工作的全過(guò)程，堅(jiān)持每年組織開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),。為加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo),，我院專(zhuān)門(mén)成立了醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng)的督導(dǎo),，定期檢查,、考核和調(diào)度活動(dòng)開(kāi)展情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題,。要求建立健全院,、科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，明確主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;各職能科室分工明確,，精心組織，認(rèn)真履行職責(zé),，加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況的督導(dǎo)檢查，確保了活動(dòng)順利實(shí)施,。

××年以來(lái),，我市以黨和國(guó)家的方針、路線,、政策為指針,，以整頓醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全,、強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故為目的;以加強(qiáng)思想教育、轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),、強(qiáng)化法制意識(shí)為重點(diǎn);以完善規(guī)章制度,、落實(shí)崗位職責(zé)、嚴(yán)格診療護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程為主要措施,，每年明確主題開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理活動(dòng),，引導(dǎo)、帶領(lǐng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)抓質(zhì)量,、抓管理,、抓發(fā)展，使醫(yī)療質(zhì)量管理逐步推向深入,，努力塑造衛(wèi)生行業(yè)良好的社會(huì)形象,，滿足人民群眾不斷提高的醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量安全要求。

三、強(qiáng)化培訓(xùn),，努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平

一是組織衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí),。我們編印《醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律文件匯編》、《醫(yī)院管理制度和人員崗位職責(zé)》,，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員人手一冊(cè),，通過(guò)聘請(qǐng)專(zhuān)家講座、單位集中學(xué)習(xí),、醫(yī)務(wù)人員自學(xué),、專(zhuān)題講座、典型案例分析討論等形式,，使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī),、規(guī)章制度、職責(zé)規(guī)程,、常規(guī)規(guī)范,，強(qiáng)化其法律意識(shí)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性,。

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組工作記錄篇五

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本,，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。為保證我院在醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持優(yōu)勢(shì),、不斷發(fā)展,，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療質(zhì)量管理,。

（一）實(shí)行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制,。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門(mén)診醫(yī)療,、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動(dòng)的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系,。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門(mén)的日常工作，實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控并與科室目標(biāo)責(zé)任制結(jié)合,，保證質(zhì)控措施的落實(shí),。

（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善,。

（三）強(qiáng)化各種醫(yī)療技術(shù)把關(guān)制度,，如三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、會(huì)診制度和病例討論制度等,，將醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)療行為最大限地引導(dǎo)到正確的診療方案中,。

（四）質(zhì)量控制部門(mén)有計(jì)劃,、有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù)，對(duì)多因素影響或多項(xiàng)診療活動(dòng)協(xié)同作用的質(zhì)量問(wèn)題,，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)調(diào)研,，并制定全面的干預(yù)措施。

全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組,、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我管理三級(jí)管理體系,。

（1）教育各級(jí)醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立全心全意為患者服務(wù)的思想，改進(jìn)醫(yī)療作風(fēng),，改善服務(wù)態(tài)度,，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)。保證醫(yī)療安全,，嚴(yán)防差錯(cuò)事故,。

（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理方面的規(guī)章制度,，并制定各項(xiàng)質(zhì)量評(píng)審要求和獎(jiǎng)懲制度,。

（3）掌握各科室診斷、治療,、護(hù)理等醫(yī)療質(zhì)量情況,。及時(shí)制定措施，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,。

（4）對(duì)重大醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行鑒定，對(duì)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量中存在的問(wèn)題,，提出整改要求。

（5）定期向全院通報(bào)重大醫(yī)療,、護(hù)理質(zhì)量情況和處理決定,。

（6）對(duì)院內(nèi)有關(guān)醫(yī)療管理的體制變動(dòng)，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的修定進(jìn)行討論,，提出建議,，提交院長(zhǎng)辦公會(huì)審議。

2,、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責(zé)

（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長(zhǎng)和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo),，對(duì)醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控。

（2）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題,，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾,。

（3）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長(zhǎng)或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組匯報(bào),。

（4）收集門(mén)診和病案質(zhì)控組反饋的各科室終未醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,，分析、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室人員并提出整改意見(jiàn),。

（5）每季度向醫(yī)院提出全程醫(yī)療質(zhì)量量化考核結(jié)果,，以便與績(jī)效工資掛鉤。