心中有不少心得體會時,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,,如此可以一直更新迭代自己的想法,。大家想知道怎么樣才能寫得一篇好的心得體會嗎?以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全,,希望能夠幫助到大家,,我們一起來看一看吧。
耳鼻喉科護士進修心得體會篇一
好了,,別說這個了,,快點回憶一下這周學(xué)了什么吧!
就從我收的兩個病人說起吧!
我第一個新收是一個“聲帶息肉”的病人,主要聲音嘶啞來診,,聲帶息肉小的話可以藥物治療,,稍大一點或者長期反復(fù)發(fā)作的需手術(shù)切除,在支撐纖維鏡下行聲帶息肉切除術(shù),。我觀察了病人息肉切除的全過程,,非常簡單,就是把聲帶小結(jié)或者聲帶息肉鉗取出來,,鉗取的標(biāo)本放到紗布上,,整個過程就是十分鐘左右,取出的標(biāo)本要馬上送病理活檢,,以排除有無癌前病變的可能,。病人術(shù)后第二天,聲音嘶啞有好轉(zhuǎn),。
病人剛?cè)朐簳r,,首先進行問診和專科檢查,,然后馬上開長期醫(yī)囑和臨時醫(yī)囑,,長期醫(yī)囑必要的是iii級護理、清淡飲食,,臨時醫(yī)囑要馬上完善入院常規(guī)檢查,,包括三大常規(guī)、尿11項,、生化32項,、凝血4項、乙肝檢查,、輸血4項(做了就不用做丙肝檢查,,是為了手術(shù)而需做的)、胸片,、心電圖,、肝膽脾胰b超,、泌尿系統(tǒng)b超等等,因為這是每個科入院時都要做的,,然后根據(jù)??魄闆r做必要的專科檢查,,如耳鼻喉的eb病毒的檢查,、電子纖維喉鏡檢查、顳骨ct平掃,,電子耳內(nèi)窺鏡檢查等等,。
當(dāng)病人帶有其他疾病時,比如某病人合并有糖尿病,,要每天監(jiān)測血糖,,可服用降糖藥,或者注射胰島素(諾和靈),,如果血糖不能控制,,空腹血糖高到10以上,可請住院總會診,,或者請內(nèi)分泌科會診,。又如某病人合并有高血壓時,要務(wù)必詢問病人以往血壓最高達多少,,估計病人的高血壓危重度(低危,、中危、高危,、極高危),,有無服用降壓藥,要有則要繼續(xù)服用,,常服用心痛定(硝本地平),,可以1#bid。再比如病人有胸悶不舒服時,,可先給病人做心臟彩超,,然后請心臟科會診。
??茩z查方面,,如聽力檢查(純音聽閾檢查、聲導(dǎo)抗檢查),,電子鼻咽鏡,,鼻內(nèi)窺鏡檢查,音叉檢查等等……
小換藥:我科有個外耳道乳頭狀瘤的病人,,做了外耳道乳頭狀瘤摘除術(shù),,在耳屏處切開后再縫合,,術(shù)后要換藥,。換藥過程:準(zhǔn)備無菌紗包,,紗包里有兩個盤,鑷子,,鉗子,。拆紗包時要注意手不要觸到盤里。用棉球濕潤70%酒精后,,由中心向四周擦洗消毒,。消毒完后,用無菌紗塊包住,,然后貼上膠布,。
腫瘤的病人剛來的話,都是辨證氣滯血瘀痰阻為多,,因為多數(shù)要做手術(shù),,不必太嚴(yán)格辨證。
耳鼻喉科護士進修心得體會篇二
在耳鼻喉就2周,,時間說長不長說短不短,。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,,主任是xx老師,。跟值一次,帶教x老師,。
剛剛進入醫(yī)院,,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的,。耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,,在臨床上均非常重要,。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,,里面的老師各個都是手術(shù)好手,,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,,眼科,外科,,骨科),,呵呵,,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人,。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,,外耳道,,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,,鼻前庭,,下鼻甲,中鼻甲,,觀察粘膜,、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),,咽扁桃體腫大與否,,懸雍垂是否偏向,咽腭弓,、舌咽弓充血與否,,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等)。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的,。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,,喉咽鏡觀察,也很常做,。儀器檢查方面,,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗、中耳聲阻抗曲線圖,,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作,。
在耳鼻喉的兩周里面,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),,原因不明鼻出血,鼻咽癌放療化療,,咽扁桃體膿腫,,鼻息肉鼻竇炎,乳突炎癥,,中耳炎,。跟值晚上急診,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),,刺破上腭血泡等等,。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),,雙fess+鼻中隔矯正術(shù),,會厭囊腫切除術(shù)。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),,鼻粘膜在雌激素的刺激下,,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,,同樣,,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,,乳突病變等等,,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,,會自己緩解),。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流,。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素,。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型,。聽骨鏈固定曲線為低峰型,,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,,則聲順異常增大,,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,,鼓膜活動受限,,曲線呈平坦型。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,,形成峰頂,,可顯示鼓室負(fù)壓程度。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,,臨囑里面一定要將全血分析,、凝血四項兩個開成st!,。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,,我也在慢慢地變得醒目。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,心情也不是太好……焦頭爛額,。
不過,,還是要繼續(xù)努力。
耳鼻喉科護士進修心得體會篇三
在耳鼻喉就2周,,時間說長不長說短不短,。帶教老師是醫(yī)師,上級帶教是xx老師,,主任是xx老師,。跟值一次,帶教x老師,。剛剛進入醫(yī)院,,對操作系統(tǒng)不熟悉,沒有其他同學(xué)上手那么快,,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的,。
耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,,在臨床上均非常重要,。進去才知道,原來五官科也是術(shù)科,,里面的老師各個都是手術(shù)好手,,也是開始實習(xí)才知道,原來我的實習(xí)線路里面,,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,,眼科,外科,,骨科),,呵呵,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人,。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵。包括:耳部檢查(耳廓,,外耳道,,鼓膜),鼻部檢查(鼻外觀,,鼻前庭,,下鼻甲,中鼻甲,,觀察粘膜,、引流及息肉等等),咽喉部檢查(扁桃體環(huán),,咽扁桃體腫大與否,,懸雍垂是否偏向,,咽腭弓,、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等),。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的,。
比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,,也很常做耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇,。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗,、中耳聲阻抗曲線圖,,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面,,我見過了幾種常見疾?。和话l(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),原因不明鼻出血,,鼻咽癌放療化療,,咽扁桃體膿腫,鼻息肉鼻竇炎,,乳突炎癥,,中耳炎。跟值晚上急診,,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),刺破上腭血泡等等,。
在手術(shù)室,,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),,雙fess+鼻中隔矯正術(shù),會厭囊腫切除術(shù),。一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),鼻粘膜在雌激素的刺激下,,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,,同時粘膜分泌增多,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,,同樣,,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,,乳突病變等等,,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,,會自己緩解),。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流,。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素,。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為高峰型,。聽骨鏈固定曲線為低峰型,,表示聽骨鏈勁度增大。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,,則聲順異常增大,,曲線呈超限型。鼓室積液或粘連病變,,鼓膜活動受限,,曲線呈平坦型,。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,,形成峰頂,可顯示鼓室負(fù)壓程度,。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析、凝血四項兩個開成st!耳鼻喉科實習(xí)小結(jié)4篇工作總結(jié)其實,,初來乍到還是做錯很多事情的,,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,,我也在慢慢地變得醒目,。
這兩周正好是趕上課題申請的時限,我經(jīng)驗不足設(shè)計不好,,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理挨罵了幾次,,心情也不是太好……焦頭爛額,。不過,還是要繼續(xù)努力,。
耳鼻喉科護士進修心得體會篇四
在耳鼻喉就2周,,帶我的有無數(shù)的老師,從時間來說,不算太長,,也不短,,剛合適啦。五官科包括口腔科,、眼科,、耳科、鼻科,、喉科等等 耳鼻喉是操作性很強的一門學(xué)科,,在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術(shù)等,在臨床上均非常重要。進去才知道,,原來五官科也是術(shù)科,,里面的老師各個都是手術(shù)好手,也是開始實習(xí)才知道,,原來我的實習(xí)線路里面,,前面4個科室全是術(shù)科(耳鼻喉,眼科,,外科,,骨科),呵呵,,師姐說一開始就是術(shù)科其實不是很劃算,,因為剛上臨床就要“內(nèi)外兼修”很累人。
剛剛進入醫(yī)院,,對操作系統(tǒng)不熟悉,,沒有其他同學(xué)上手那么快,不過我還是比較努力去學(xué)習(xí)的,。
在耳鼻喉的兩周里面,,我見過了幾種常見疾病:突發(fā)性耳聾(包括神經(jīng)性和傳導(dǎo)性),,原因不明鼻出血,,鼻咽癌放療化療,咽扁桃體膿腫,,鼻息肉鼻竇炎,,乳突炎癥,中耳炎,。跟值晚上急診,,學(xué)會了如何處理little區(qū)急性大量出血,如何解決卡魚骨的問題(包括棉絮鋇餐試驗),,刺破上腭血泡等等,。在手術(shù)室,參觀了腮腺混合瘤全切除術(shù),,雙fess+鼻中隔矯正術(shù),,會厭囊腫切除術(shù)。
耳鼻喉最重要的檢查就是入院檢查了,,這是給病人開針對性強的檢查的關(guān)鍵,。包括:耳部檢查(耳廓,外耳道,,鼓膜),,鼻部檢查(鼻外觀,,鼻前庭,下鼻甲,,中鼻甲,,觀察粘膜、引流及息肉等等),,咽喉部檢查(扁桃體環(huán),,咽扁桃體腫大與否,懸雍垂是否偏向,,咽腭弓,、舌咽弓充血與否,咽喉壁淋巴濾泡增生情況等等),。這些外部簡單檢查基本上都是入院時候必須做的,。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗,喉咽鏡觀察,,也很常做,。儀器檢查方面,我學(xué)會看純音聽閾測試試驗,、中耳聲阻抗曲線圖,,熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。
一些很細知識點我就列在下面:
1.在耳鼻喉和內(nèi)分泌的聯(lián)系中,,我查詢文獻發(fā)現(xiàn),,鼻粘膜在雌激素的刺激下,就像是子宮內(nèi)膜一樣會生長,,同時粘膜分泌增多,,這就是為什么孕婦會易發(fā)鼻炎的原因,同樣,,也是為什么更年期婦女容易發(fā)生萎縮性鼻炎鼻出血的原因,。
2.引起面神經(jīng)癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫,乳突病變等等,,而且腮腺全切之后會有下頜發(fā)紅流汗的癥狀(是神經(jīng)長好過程中會出現(xiàn)的正常現(xiàn)象,,會自己緩解),。
3.突發(fā)性耳聾是不明原因下,最多3天內(nèi)出現(xiàn)的耳聽力明顯下降,,而且多數(shù)原因和耳蝸前庭血管淤阻有關(guān),,臨床多用燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴,西比靈口服擴張血管改善血流,。同時還會常規(guī)檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素,。
4.聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的,。正常曲線為高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型,,表示聽骨鏈勁度增大,。鼓膜萎縮或聽骨鏈中斷,則聲順異常增大,,曲線呈超限型,。鼓室積液或粘連病變,鼓膜活動受限,,曲線呈平坦型,。當(dāng)外耳道與鼓室壓相等時聲順最大,形成峰頂,,可顯示鼓室負(fù)壓程度,。
5.如果醫(yī)囑里面有開跟凝血功能有關(guān)的藥物,臨囑里面一定要將全血分析,、凝血四項兩個開成st!,。
其實,初來乍到還是做錯很多事情的,,比如說晚上跟值時候開錯醫(yī)囑,,比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話,比如說進手術(shù)室將參觀衣穿反……不過老師還是很包容,,沒有說怎么罵我也沒有太責(zé)備我,,我也在慢慢地變得醒目。
耳鼻喉科護士進修心得體會篇五
耳鼻咽喉學(xué)臨床實習(xí)是教學(xué)的重要組成部分,。耳鼻咽喉學(xué)教學(xué)實習(xí)的目的是通過理論聯(lián)系實際,,組織學(xué)生觀察各種疾病患者的臨床表現(xiàn)和有關(guān)檢查結(jié)果,掌握發(fā)病原理及疾病的發(fā)展規(guī)律,,鞏固基礎(chǔ)理論與基本知識,,進行病例討論,鍛煉學(xué)生獨立思考,、獨立分析問題和解決問題的能力,,掌握診治手段,培養(yǎng)初步的工作方法,。
通過臨床實習(xí)使同學(xué)們掌握耳鼻咽喉學(xué)各種常見病的基本概念,、發(fā)病原理及生理解剖,臨床表現(xiàn),,臨床診斷及治療,,重點掌握鼻咽癌、慢性中耳炎,、鼻出血等疾病的發(fā)生,、發(fā)展及臨床診斷和治療,。熟悉常見病如:鼻炎、咽炎,、聲帶新生物及咽喉部異物的臨床特點和鑒別診斷以及常見的抗感染藥物的臨床應(yīng)用,。同時培養(yǎng)學(xué)生在臨床實踐中運用基礎(chǔ)理論知識和臨床基本技能,對具體現(xiàn)象進行分析和思考,后作出科學(xué)判定的能力。
根據(jù)學(xué)校教學(xué)安排04,、05級五年臨床專業(yè),,共計162名學(xué)員進入我院臨床實習(xí)。按照輪轉(zhuǎn)表安排每個學(xué)員在傳染科實習(xí)3周,。
為了更好管理和培養(yǎng)實習(xí)學(xué)生科室還制定了“耳鼻咽喉科臨床實習(xí)規(guī)定”:
1,、實習(xí)醫(yī)生必須遵守所在科室各項規(guī)章制度。各實習(xí)隊進入實習(xí)后,,要聽取耳鼻咽喉科住院總醫(yī)師關(guān)于科室基本情況的介紹,。
2、實習(xí)醫(yī)生必須遵守所在單位的勞動紀(jì)律,,上班不遲到,、不早退,上班時間堅守崗位,,不做與實習(xí)無關(guān)的事,。離開病房應(yīng)及時告訴上級醫(yī)生。
3,、實習(xí)生在實習(xí)期間,,不放寒、暑假,,節(jié)假日不得離開駐地,,如確有特殊情況,需按規(guī)定履行請假手續(xù),,由醫(yī)教部批準(zhǔn),。
4、每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作,。實行24小時負(fù)責(zé)制,。實習(xí)醫(yī)生必須參加病房值班,節(jié)假日值班及危重病人的搶救工作,。
5,、實習(xí)醫(yī)生要厲行節(jié)約,反對浪費,,病例紙?zhí)幏焦{等醫(yī)療公用紙張和文具,不得浪費或移做它用,。
根據(jù)實習(xí)大綱要求制定了具體的教學(xué)安排,。每名學(xué)員跟隨一名住院醫(yī)師參加醫(yī)療工作;每名學(xué)員對新入院患者要求書寫入院病例;參加值班并參加科內(nèi)舉辦的學(xué)術(shù)活動;組織學(xué)生參加疑難病例,、死亡病例討論,甚至參加醫(yī)療差錯、事故分析,跟隨帶教老師參加院內(nèi),、科間會診,使學(xué)生從中獲得豐富的理論知識和臨床經(jīng)驗,。在科室疑難病例討論中,首先讓學(xué)生充分發(fā)表意見,最后由帶教老師作出啟發(fā)式的講評和小結(jié)。這些方法能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生感到真正進入醫(yī)生角色,有助于責(zé)任心的培養(yǎng),。充分利用教學(xué)查房對指導(dǎo)學(xué)生臨床實踐,提高臨床工作能力具有重要作用,。為提高教學(xué)查房效果,每次查房前都提前通知學(xué)生查房的內(nèi)容,要求學(xué)生熟悉病情,查找疑難問題,并參閱有關(guān)資料,在查房過程中通過提問檢查學(xué)生對病情和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的掌握程度,鼓勵學(xué)生發(fā)表見解,最后由老師作出概括性的總結(jié)。
我們在強調(diào)臨床技能訓(xùn)練的同時還注重提高學(xué)生在實踐中的邏輯推理和綜合分析能力,使學(xué)生學(xué)會如何逐步總結(jié)歸納病人的所有信息,抓住問題的實質(zhì)并最終獲得正確的診斷和治療,。此外還充分發(fā)揮其積極性和主動性,讓他們在學(xué)習(xí)中動手,、動腦,積累正反兩方面經(jīng)驗,從而全面提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。
每位實習(xí)生在離科之前必須要通過出科考試,,主要考核學(xué)生詢問病史,、體格檢查、病例書寫,、診斷與鑒別診斷,,對疾病的診斷與鑒別診斷的能力,制定治療計劃,、臨床操作,、邏輯思維與表達能力;聯(lián)系
相關(guān)的理論和基礎(chǔ)知識考核學(xué)生對病例的分析能力,了解學(xué)生的在分析問題解決問題的能力,。
實習(xí)期正是磨練本領(lǐng)的寶貴時機,,不管將來從事任何醫(yī)學(xué)專業(yè),實習(xí)期間對各個科室的整體了解是做一名合格醫(yī)生必備的知識平臺和具備發(fā)散式,、活躍的臨床思維能力的知識儲備的必須程序,。建立詳細的科室?guī)Ы逃媱?帶教計劃是臨床帶教工作的指導(dǎo)方向,科室應(yīng)制定出不同層次、具有針對性的帶教計劃, 每周有具體的知識目標(biāo),、技能目的,。出科室要求達到的目標(biāo), 是每名帶教老師應(yīng)熟記在心的指導(dǎo)方向。因此,,在臨床教學(xué)中,,結(jié)合學(xué)科特色,將臨床科研成果及時應(yīng)用于教學(xué),,既豐富了教學(xué)內(nèi)容,,又啟迪培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力,還激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習(xí)動機和學(xué)習(xí)興趣,,拓寬了知識視野,。通過學(xué)習(xí),、借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的新知識、新成果,,拓展了知識面,提高了教學(xué)綜合能力,促進了臨床教學(xué)水平的提高。