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患者安全是全球關(guān)注的重要問題,，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進，為了最大可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時,、安全,、有效的服務(wù)，建立一個更安全的醫(yī)療系統(tǒng),，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進,，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責，結(jié)合20__年質(zhì)控工作的經(jīng)驗總結(jié),，現(xiàn)制定20__年工作計劃如下：

一,、完善醫(yī)療質(zhì)量控制方案。

為了達到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與,、全部門控制,、全過程控制，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,，首先要健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),，如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會,、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組,、科室質(zhì)控小組。在原有科室的質(zhì)控成員中篩選出組長,，進一步完善院內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),。

二、加強合理用藥,，控制藥占比,。

針對我院20__年度藥比超標具體情況，根據(jù)各科20__年實際完成的藥比指標數(shù)為依據(jù),，制定各科各項藥比指標,。在抓好服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量的同時，控制藥比在規(guī)定范圍內(nèi)，與超標科室溝通藥比高的原因,，制定切實可行的措施,，力爭20__年能夠達標。

三,、加強病歷質(zhì)量管理與監(jiān)測,。

1、病歷文書書寫質(zhì)量(包括檢查申請單),。由于20__年7月我院更換信息系統(tǒng)軟件,，需要一段時間的調(diào)試，期間各科室病歷文書書寫質(zhì)量明顯下降,，特別是醫(yī)學(xué)檢查申請單書寫的不規(guī)范,，導(dǎo)致放射科、檢驗科等職能科室工作延后,，但是我科在這幾個月努力收集各方面信息,，找出醫(yī)學(xué)檢查申請單書寫不規(guī)范的原因，與各科室開會探討,，已經(jīng)改善大部分不規(guī)范的地方,，但仍存在不足之處，在接下來的一年,，配合信息系統(tǒng)的完善,，我科將會把該項工作做好，方便臨床工作流程,。

2,、病歷首頁填寫質(zhì)量與編碼錄入?？偨Y(jié)中提到該問題是醫(yī)療質(zhì)量管理一個薄弱環(huán)節(jié)，但在新的一年,，質(zhì)控科將會定期召開科室主任會議,，強調(diào)病歷質(zhì)量管理的重要性，更加認真注重病歷首頁的檢查,，發(fā)現(xiàn)問題將嚴厲批評甚至處罰當事醫(yī)生,，爭取該板塊工作有所進步。

3,、出院病歷歸檔,。我科將在接下來的工作中設(shè)立科室質(zhì)控分，對未歸檔病歷的科室醫(yī)生扣分,，最終會扣到相應(yīng)醫(yī)生的工資中,，以此來促進病歷及時歸檔。

四、加強手術(shù)及日間手術(shù)質(zhì)量控制,。

聯(lián)合臨床藥學(xué)部門對運行病歷中手術(shù)預(yù)防用藥的正確性進行點評,，防止抗生素濫用，針對我院實際情況,，主要對婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥進行監(jiān)督,，力爭明年達到規(guī)范。

查看手術(shù)記錄,，對病歷上的不規(guī)范進行整改,，力求手術(shù)病歷質(zhì)量過關(guān)。

五,、加強臨床路徑質(zhì)量管理與監(jiān)測,。

對于臨床路徑這塊工作，存在漏報,、醫(yī)生不重視等現(xiàn)象,，我科不定期與科主任舉行臨床路徑會議，強調(diào)臨床路徑的重要性和鼓動醫(yī)生上報臨床路徑的積極性,。逐漸在科室設(shè)立病案管理人員,，即監(jiān)督臨床路徑人員，有臨床路徑的講課將積極派相關(guān)醫(yī)師參加,，對于有外出學(xué)習進修的人員,，多注意大醫(yī)院臨床路徑的做法思路，多向大醫(yī)院學(xué)習交流

六,、加強重癥病例質(zhì)量管理與監(jiān)測,。

爭取每天早上參與科室查房，聽取科室醫(yī)護人員心聲,，對各科危急值有一定概念,，通過信息系統(tǒng)知道每天醫(yī)院的重癥病人數(shù)及具體病情發(fā)展，多下臨床學(xué)習了解,，參與科室重癥病人討論分析,，掌握重癥病人重癥程度，出現(xiàn)問題及時解決,，找出解決辦法再請示上級院長,。

七、加強傳染病報告質(zhì)量管理與監(jiān)測,。

加強住院部醫(yī)生診斷傳染病的意識,，要結(jié)合臨床和醫(yī)技科室如檢驗科、放射科等觀點看法,，若醫(yī)生與醫(yī)技人員判斷不一致,，應(yīng)展開討論,，住院病人統(tǒng)一住院部醫(yī)生上報，醫(yī)技部門負責通知醫(yī)生是否檢查出傳染病,，但最終診斷還是住院部醫(yī)生結(jié)合臨床定奪,。加強醫(yī)生上報傳染病的意識，20__年上報工作基本圓滿完成,，新一年希望能再接再厲,，做到不漏報、誤報一例,。

八,、加強醫(yī)療不良事件監(jiān)測。

完善相關(guān)醫(yī)療不良事件監(jiān)測制度,，對于上報的醫(yī)療不良事件及時及時組織討論,，制動應(yīng)對措施。加強醫(yī)療不良事件監(jiān)測管理的宣教工作,，制定醫(yī)療不良事件應(yīng)急預(yù)案,，加強醫(yī)生上報意識。

九,、定期組織開展質(zhì)量檢查,、分析與反饋。

每月定期進行業(yè)務(wù)查房,，找出臨床科室的需求,，盡量簡化臨床工作，減少臨床科室工作量,、方便醫(yī)生工作,。

十、進一步完善質(zhì)控組織架構(gòu),。

加強質(zhì)控工作人員的培訓(xùn),，提升質(zhì)控人員綜合能力。多關(guān)注大型質(zhì)控講座,，聽取多方建議,，思考總結(jié)出適合本院實際的質(zhì)控管理。

十一,、不斷推進質(zhì)控信息化管理。

信息系統(tǒng)正在逐漸完善,，各部分工作也能通過信息系統(tǒng)落實,，這極大方便了質(zhì)控部門工作。擴大信息系統(tǒng)的覆蓋面,，是我科必需繼續(xù)跟進管理醫(yī)療質(zhì)量的重要渠道,。

在新一年年的工作中，質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作，有正確的方法,，少說空話,，做好數(shù)據(jù)的收集、分析,、使用,，提供在結(jié)構(gòu)、流程和結(jié)果方面的可比性資料,，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進機會,，為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進，保障醫(yī)院醫(yī)療安全,，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

醫(yī)學(xué)影像的迅速發(fā)展,，高質(zhì)量的數(shù)字化圖像使其在對疾病的定位和定性方面能起到了決定性的作用，隨著信息技術(shù),、數(shù)字技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的日益成熟,，為數(shù)字影像醫(yī)學(xué)提供了更廣闊的發(fā)展空間，基層醫(yī)院放射科面臨著前所未有的挑戰(zhàn),，放射科管理必須以新的思路,、新的理念去適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展。

1 ,、轉(zhuǎn)變觀念,，主動出擊，提高組織和領(lǐng)導(dǎo)能力

科室主任除具備良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)以外,，還應(yīng)該懂得一定的管理知識及領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù),。注重管理知識的積累，認真學(xué)習管理學(xué)書籍,，從中找到可資借鑒和參照的領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)驗,、工作方法和管理技巧，積極創(chuàng)建與患者的和諧,、與領(lǐng)導(dǎo)的和諧,、與社會的和諧、與科室同事的和諧,。重視科室團結(jié),，做到互相尊重、互相配合,，識大體,、顧大局，改變觀念,，變被動服務(wù)為主動出擊,，形成團隊精神,，共同完成各項工作任務(wù)。

2 ,、加強科室規(guī)范化管理

2.1分組管理將科室不同業(yè)務(wù)技術(shù)分成2組,，即普放診斷組、普放技術(shù)組,，每組設(shè)組長一名,，明確職責，具體負責日常工作的正常運轉(zhuǎn),，并帶領(lǐng)本組人員認真學(xué)習,，提高業(yè)務(wù)水平，在保證各組工作正常運轉(zhuǎn)的前提下,，實行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習,，以利于專業(yè)技術(shù)的全面掌握和人才培養(yǎng)，達到影像醫(yī)學(xué)“一專能”的目標,。根據(jù)科室需要,，增設(shè)放射科網(wǎng)絡(luò)管理及對外聯(lián)絡(luò)小組，負責科室對外宣傳聯(lián)絡(luò)及儀器設(shè)備,、電腦網(wǎng)絡(luò),、影像診斷工作站的一般性維護以及技術(shù)性問題的解決，包括影像資料存盤等日常工作,。

2.2認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和文件精神結(jié)合本科室實際情況,，明確職責，建立各考核機制,，建立和完善科室各項規(guī)章制度,。制定《放射科質(zhì)量管理》、《放射科崗位職責及各類人員職責》,、《放射科管理制度》,、《放射科機器操作規(guī)程及技術(shù)操作規(guī)程》、《放射科規(guī)章制度實施細則》等一系列規(guī)章制度,。加強機器設(shè)備的維護和保養(yǎng),，制定《放射科機器設(shè)備維護及清潔衛(wèi)生責任明細》，分片包干,，責任到人,。

2.3影像資料數(shù)字化管理

(1)放射科所有診斷報告書寫均在影像工作站和激光打印機上完成，影像診斷報告更規(guī)范,、更清晰,，精心設(shè)計制作報告系統(tǒng)中的模塊功能，使診斷醫(yī)師將更多的時間和精力用于分析影像而不是書寫報告上,。同時,，每一份診斷報告必須通過科主任或主治醫(yī)師以上人員的審簽，方可正式發(fā)出,。

(2)放射科影像資料數(shù)字化,，真正實現(xiàn)了無膠片化管理，極大地降低了放射科傳統(tǒng)管理模式所需的成本,，圖像可以永久存儲和直接調(diào)用,，提高了管理效率和工作效率。

(3)合理的數(shù)字化放射科資料管理,，有利于提高醫(yī)療診斷質(zhì)量,，促進醫(yī)院科研教學(xué)水平及現(xiàn)代化管理水平的提高，可以為醫(yī)院帶來顯著的經(jīng)濟效益和社會效益,。

一年來,，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的大力支持下,，我科室同志齊心合力,，堅持以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,，樹立高度的事業(yè)心和責任心,，努力學(xué)習、鉆研業(yè)務(wù),，圍繞本科室的工作性質(zhì),，求真務(wù)實、踏實苦干,，較好地完成醫(yī)院下達的各項工作任務(wù),，現(xiàn)將本年度的工作總結(jié)和科室開展情況作一系統(tǒng)回顧：

一、基本情況

放射科分為CT室和普放兩個科室,，現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員5人,，其中1人為聘用人員，CT室2人,，普放3人,。獲資格證書3人，放射上崗證5人具有,。

醫(yī)療設(shè)備方面：CT室,、西門子CT機一臺、柯機激光相機一臺,、洗片機1臺,、空調(diào)3臺，為了報告單的規(guī)范整潔,，并配置了電腦及打印報告工作部,。

普放方面：現(xiàn)有上海500mA及北京萬東300mAX光機各一臺,，洗片機2臺，空調(diào)1臺,，除濕機1臺,，為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。

二,、工作開展情況

科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習,，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，不斷更新,、知識,、提高技術(shù)水平，加上我院積極開展“樹行業(yè)新風,，創(chuàng)一流服務(wù)活動,，就醫(yī)人員不斷增加，截止到12月31日”

1,、普放攝片人數(shù)達到4520張,，其中合醫(yī)1080張，醫(yī)保720張,，門診和住院病人檢查2720人次,，檢查人次比20__年增加880人次。甲片率張數(shù)3616,，其符合率達到80%,，乙片張數(shù)452，其符合率小于15%,。診斷符合率達到70%,。

2、透視方面：干部職工健康體檢1102人次,，學(xué)生1328人次,，征兵體檢60余人次。特殊造影：48例,。其總收入為144390元,。

CT室：由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次，總收入74360元,。月收入突破2萬元以上,。

三、存在的問題

1,、書寫報告不規(guī)范,，詳簡不一，沒有統(tǒng)一認可的標準，漏診率較高,，導(dǎo)致臨床不信任放射科報告,。

2、提高質(zhì)量不高,，許多體位不夠標準,，有責任心因素，技術(shù)因素,，暗房及膠片因素。

3,、部份醫(yī)生態(tài)度差,，話語不夠溫馨，顯示不出“以病人為中心的宗旨”,。

4,、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。

5,、發(fā)放報告不及時,。

__我們放射科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，按照我院開展“三好一滿意”活動的要求,，以病人為重心,，圍繞“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、管理、績效”的主題,，以全新的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,，圓滿完成了醫(yī)院下達的各項指標、任務(wù),，取得了較好的社會效益?，F(xiàn)將本年度工作總結(jié)如下：

放射科工作開展情況

我科室積極參加院內(nèi)外的業(yè)務(wù)學(xué)習，義務(wù)勞動,，努力提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,，不斷更新知識、提高技術(shù)水平,。__年6月我去孟津參加全市放射工作人員培訓(xùn)會議,。定制了放射雜志。

一,、放射科工作量

1放射科__年共完成業(yè)務(wù)收入約73902元,，較上年收入76733元，減少約2831元。門診共計拍片310人住院共計1063人,。面對以上數(shù)字我感到很慚愧,。由于新農(nóng)合一些政策致使我們的住院病人拍片率一直下降。由于我們沒有骨科使我們的門診拍片率也沒有很好的增長趨勢,。在__年我們要想辦法把這些問題解決掉,。提高我們的收入。

2,、__年耗材方面有于我們更換了CR機器,，使我們的耗材大大減少。我們有電腦存檔對一些陰性體征患者我們給予電腦存檔不出片子,。這樣就大大較少了耗材,。(我們?nèi)旯沧?373余人得用膠片1400張，實際用773張,，節(jié)省了627張膠片大約節(jié)省材料4200元),。

3體檢工作情況：__年在科室工作繁忙，人手不足情況下,，我們克服困難,，加班加點，先后完成了富士康招工體檢,、亞日集團用工體檢,、外出務(wù)工人員體檢及優(yōu)撫對象體檢等大型體檢活動，圓滿完成醫(yī)院布臵的體檢

任務(wù),。今年共完成體檢二千余人,。在優(yōu)撫對象體檢中雖然我們工作繁忙但是我們依然認真為每一位病人體檢。仔細的出檢查結(jié)果,。取得了零投訴,。

二、放射科其他工作

1,、我科積極配合醫(yī)院的工作,，努力完善了放射科的各項規(guī)章、制度,、操作程序,、工作流程、等軟件資料,，規(guī)范科內(nèi)的工作程序,，提高了服務(wù)意識。

2,、積極配合殘聯(lián)做好殘疾人照相工作,，__全年共照相812人，為了讓殘疾人盡快取到殘疾證，在工作量大的前提下,，我加班加點,，任勞任怨，圓滿的完成了__年的殘疾人照相工作,。自從我院設(shè)立了照相服務(wù)以后,，深受廣大殘疾人及家屬的好評，說我們的服務(wù)太好了,、太周到了,。

三、存在的問題

1,、自己的證書得在上一個檔次,，達到放射技師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

2,、臨床醫(yī)生的申請單過于簡潔，為放射科提供的臨床資料較少,。有的甚至沒有臨床診斷,、年齡、主要陽性體征等重要內(nèi)容,。

四,、放射科整改措施

1、規(guī)范書寫報告,，提高書寫報告的能力,，減少漏診率。提高診斷質(zhì)量,。加強科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習,，強化理論知識，使放射科的診斷要與理論相一致，使各個診斷要有理可講，有據(jù)可查,。

2,、任何影像診斷都離不開臨床，臨床提供的資料越少,，診斷準確率就越低，加強與醫(yī)院和臨床科室溝通、協(xié)調(diào),，提高申請單的質(zhì)量，提高診斷準確率,。

3,、加強科室管理、提高服務(wù)質(zhì)量，提高專業(yè)技術(shù)水平,。

科內(nèi)各項工作分工明確,，操作規(guī)程嚴格規(guī)范，每天工作都有專門的統(tǒng)計及

記錄,。嚴把質(zhì)量關(guān),，不斷改善工作流程，使之更為行之有效的為患者服務(wù),，滿足患者的要求,。各項檢查診斷報告都有資格人員簽發(fā)，強化醫(yī)療質(zhì)量安全意識,，避免醫(yī)療差錯,，避免不必要的醫(yī)療糾紛。

一,、業(yè)務(wù)發(fā)展計劃

1.__年也是我科持續(xù)發(fā)展關(guān)鍵的一年,。為增加科室收入多去臨床科室走動和科室醫(yī)生搞好關(guān)系。多拉點門診病人和住院病人提高收入,。爭取達到收入比__年翻一倍,。

2.加強專業(yè)理論知識的學(xué)習和深造，開展科室講課活動,，要求每二個月一次,，注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病和臨床醫(yī)師共同學(xué)習,、討論和分析,。

3.繼續(xù)在增收節(jié)支方面下功夫，__年在保持全年增收的同時,，力求節(jié)約水,、電、衛(wèi)生材料的消耗;加強設(shè)備平時的維護保養(yǎng),，減少故障發(fā)生率,，保障設(shè)備的正常運行，維持正常的工作及患者就醫(yī)秩序,。

二,、醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律方面

1,、__年我科加強醫(yī)德醫(yī)風教育,，養(yǎng)成自覺早上班，晚下班,，常加班的工作氛圍和機制,。加強執(zhí)業(yè)醫(yī)師的法律法規(guī)教育,，自覺抵制行業(yè)的不正之風，樹立高尚的職業(yè)道德,。盡心盡職盡責的為患者服務(wù),，讓患者滿意是我們工作的基本準則。

2,、__年,，我科將繼續(xù)圍繞“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、管理、績效”這一主題開展放射診療管理工作,。

3,、在__年的基礎(chǔ)上，提高影像診斷符合率,，提高陽性患者檢出率,、甲片率，減少廢片率,。診斷嚴格按照《影像診斷報告書寫規(guī)范》書寫影像診

斷報告,。技術(shù)嚴格按照《影像技術(shù)操作規(guī)程》對患者進行影像檢查。

4,、加強對全科人員進行消防安全、防火,、防盜培訓(xùn),，對檢查者進行隱私保密和放射防護，嚴防墜床,、跌倒事件發(fā)生,。一切以患者的健康為中心，最大限度的保證患者的生命安全,。

5,、提高診療服務(wù)質(zhì)量，對病人進行優(yōu)質(zhì)的接診,、檢查和報告及時發(fā)放服務(wù),。承諾報告發(fā)出時間：平診病人不超過30小時，急診病人20分鐘內(nèi)出具診斷報告;對于必須討論會診的疑難病例,，向患者說明,，推遲取結(jié)果時間，最遲不超過24小時,，以最大限度保證診斷報告的準確性,。

6,、積極支持配合醫(yī)院績效改革工作，貫徹執(zhí)行“多勞多得,，績效優(yōu)先,，兼顧公平”的原則。

最后__年在照相和服務(wù)上我們要創(chuàng)新做到下病房去和患者交流,，上門服務(wù)為患者照相,。凡年滿70歲以上老人免費送照片一張。并過塑可以起到永久保存,。這樣是我們醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)進一步得到提升,。

總之，這一年里有收獲也有不足之處,，我們將揚長避短,，戒驕戒躁，將認真開展好“三好一滿意”活動,，按照醫(yī)院的要求,，按群眾滿意標準提升服務(wù)質(zhì)量，弘揚醫(yī)德,，腳踏實地的工作,，在以后的工作中更好的為患者服務(wù).

__年，我們期待在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，在全院職工的共同努力下,，為我醫(yī)院的各項建設(shè)做出努力和貢獻。