時(shí)間流逝得如此之快，前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，是時(shí)候開(kāi)始寫計(jì)劃了,。相信許多人會(huì)覺(jué)得計(jì)劃很難寫？以下是小編收集整理的工作計(jì)劃書(shū)范文,，僅供參考,，希望能夠幫助到大家,。

年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃表篇一

1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出,，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素,、新情況,、新特點(diǎn),，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

2,、將各項(xiàng)落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查,，監(jiān)督到位,，并有監(jiān)督檢查記錄。

3,、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,，如夜班、中班,、節(jié)假日等,。實(shí)行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次,，減少工作中的漏洞,，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神,。

4,、加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重患兒交接,、輸血、特殊用藥,、患兒管理以及患兒現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等,。

5、加強(qiáng)重點(diǎn)患兒的護(hù)理：如病?；純?、早產(chǎn)患兒、,，在交接班時(shí)對(duì)上述患兒做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),，對(duì)患兒現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估，達(dá)成共識(shí),，引起各班的重視,。

6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,，使之明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)患兒實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能等,。

7,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，減少安全隱患,，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,，記錄要“客觀、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫,，如錯(cuò)字,、涂改不清、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8,、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血,、輸液反應(yīng),、特殊液體、藥物滲漏,、突發(fā)停電等,，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

1、主管護(hù)士真誠(chéng)接待患兒,，把患兒送到床前,，主動(dòng)做入出院患兒家屬健康宣教。

2,、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，并于基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施,。

3、建立健康教育處方,，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,，每月召開(kāi)工休座談會(huì)，征患兒家屬意見(jiàn),，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育,。

1、每周晨間提問(wèn)2次,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),，專科理論知識(shí),，院內(nèi)感染知識(shí)等。

2,、每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示等,，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3,、每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng),。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

4、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示,，提高護(hù)士應(yīng)急能力,。

年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃表篇二

20xx年我科根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)”的要求，結(jié)合20xx年住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實(shí)施方案,，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度,，提高服務(wù)質(zhì)量，落實(shí)病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范,、護(hù)理制度規(guī)范,、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求,。

一,、加強(qiáng)護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識(shí)的教育，尤其是《護(hù)士條例》,，明確各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé),，以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

二,、加強(qiáng)各級(jí)人員的素質(zhì)培養(yǎng),，不斷提高各級(jí)人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通能力與技巧,，尤其是加強(qiáng)護(hù)士思想素質(zhì),、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士的綜合能力,。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部質(zhì)控委員會(huì),、護(hù)士長(zhǎng)、科室質(zhì)控員三級(jí)管理體制,，將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過(guò)程中,。做到責(zé)任到人，落實(shí)到崗,，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,。

三,、科室制定出切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)調(diào)人文護(hù)理服務(wù),，實(shí)行責(zé)任護(hù)士包干病人,，為病人提供個(gè)性化護(hù)理服務(wù)?？剖覍?duì)住院病人每月一次滿意度調(diào)查,、工休座談會(huì),，每月對(duì)各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。

四,、執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn),，尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。

五,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，樹(shù)立質(zhì)量“三級(jí)預(yù)防”的觀點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度,；實(shí)行非懲罰性的不良事件報(bào)告機(jī)制,，加強(qiáng)護(hù)理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥,、護(hù)理糾紛和差錯(cuò)事故的發(fā)生。

六,、繼續(xù)承擔(dān)高,、中等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實(shí)習(xí)帶教工作,，實(shí)行雙向考核,，指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用護(hù)理程序進(jìn)行工作。

七,、加大節(jié)假日,、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量,。加大平時(shí)不定期綜合抽查力度,，注重理論與病人實(shí)際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象,。

八,、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等,，做好防護(hù)工作,，預(yù)防醫(yī)院感染。

九,、考核時(shí)間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控人員每月對(duì)護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機(jī)抽查,，檢查病歷質(zhì)量,，對(duì)存在的質(zhì)量及安全問(wèn)題在護(hù)士會(huì)上進(jìn)行通報(bào),，并提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的,。

十,、督促各級(jí)管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔,、考核,、總結(jié)、反饋與提高,。

十一,、質(zhì)量考核具體安排

每月對(duì)病房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫,、?？谱o(hù)理質(zhì)量、一級(jí)護(hù)理及整體護(hù)理,、臨床教學(xué),、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率,、急救物品完好率等進(jìn)行考核,。

十二、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：

1.一人一針一管一用滅菌率100%

2.急救物品完好率100%

3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

4.“三基”考核合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）

5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）

6.特級(jí),、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）

7.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）

8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）

9.整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100％

10.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外）

11.病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%

年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃表篇三

為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,，本著“以病人為中心”，以“服務(wù),、質(zhì)量,、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,，創(chuàng)新管理方式,，不斷提高社會(huì)滿意度。胸外科全體護(hù)士討論制定護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一,，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施,，以院內(nèi),、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素,、新情況,、新特點(diǎn),，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

2.將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處,，定期和不定期檢查，監(jiān)督醫(yī)學(xué),，教育網(wǎng)收集整理到位,，并有監(jiān)督檢查記錄。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,，如夜班,、中班、節(jié)假日等,。實(shí)行apn排班及彈性排班制,，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞,，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

4.加強(qiáng)重點(diǎn)管理：如病重病人交接,、壓瘡預(yù)防,、輸血、特殊用藥,、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等,。

5.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如手術(shù)病人、危重病人,、老年病人,，在早會(huì)或交接班時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評(píng)估,，達(dá)成共識(shí),，引起各班的重視。

6.對(duì)重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習(xí)護(hù)士,、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育,，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理,。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧,、臨床操作技能等,。

7.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫，減少安全隱患,，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書(shū)存在問(wèn)題,，記錄要“客觀,、真實(shí),、準(zhǔn)確,、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書(shū)寫,，如錯(cuò)字,、涂改不清、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

8.完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作，如輸血,、輸液反應(yīng),、特殊液體、藥物滲漏,、突發(fā)停電等,，都要做回顧性評(píng)價(jià)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力,。

1.主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前,，主動(dòng)做入出院病人健康宣教,。

2.加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,，并于周二基礎(chǔ)護(hù)理日加上健康宣教日,，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3.建立健康教育處方,，發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡,，每月召開(kāi)工休座談會(huì)，征求病人及家屬意見(jiàn),，對(duì)服務(wù)質(zhì)量好與壞的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和批評(píng)教育,。

護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查,、督促,、考評(píng)?？荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人,、查看記錄,、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,，提高整改措施,。

1.每周晨間提問(wèn)2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí),，?？评碚撝R(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)等,。

2.每季度進(jìn)行心肺復(fù)蘇演示,，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識(shí)小課堂,，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書(shū),，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。并提問(wèn)醫(yī)院核心制度,，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí),。

4.經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案并進(jìn)行模擬演示，提高護(hù)士應(yīng)急能力,。

年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃表篇四

20xx年外四病區(qū)將圍繞三級(jí)綜合醫(yī)院的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),，切實(shí)做好護(hù)理工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度不斷提高護(hù)理質(zhì)量,，本年度的計(jì)劃如下：

1,、加強(qiáng)晨晚間病房整理的質(zhì)量，強(qiáng)化落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理的各項(xiàng)內(nèi)容,，使病房環(huán)境持續(xù)改進(jìn),。

2、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病房的巡視,，要求掌握所管病人的八知道,。

3、加強(qiáng)護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況的.監(jiān)督,、檢查,，整改，反饋,。

1,、加強(qiáng)病區(qū)、護(hù)士站,、庫(kù)房管理工作,，責(zé)任到人，高危藥品、備用藥品班班交接,。

2,、冰箱藥物專用，嚴(yán)禁放入雜物,，每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄,。

3、加強(qiáng)日常病房?jī)?nèi)床頭柜,，呼叫器,，床頭，設(shè)備帶的保潔工作,，做好病人的物品放置的宣教。

1,、急救藥品,、器材班班交接并有記錄，責(zé)任護(hù)士每日進(jìn)行檢查,，護(hù)士長(zhǎng)每周大檢查一次,，確保急救藥品、器材隨時(shí)保持應(yīng)急狀態(tài),。

2,、護(hù)士熟悉掌握各種急救藥品的名稱、作用及用法,。

3,、杜絕過(guò)期藥品、物品的存在,，加強(qiáng)藥品,、器材的管理。

1,、加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的健康宣教及疾病相關(guān)知識(shí)與并發(fā)癥的宣傳,。

2、實(shí)施整體責(zé)任制護(hù)理,，責(zé)任護(hù)士掌握分管病人的病情,、心理、治療等情況,。

3,、加強(qiáng)對(duì)整體護(hù)理落實(shí)情況的抽查力度，對(duì)檢查中問(wèn)題進(jìn)行分析,、整改,。

4、每日用電話隨訪、公休座談,、滿意度測(cè)評(píng)等方式方法,，收集患者在院期間的建議，積極掌握患者的需求,，及時(shí)解決問(wèn)題,，提高患者滿意度。

1,、加強(qiáng)質(zhì)控管理小組的監(jiān)督,、檢查力度，加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士責(zé)任心,，降低醫(yī)囑漏簽率,，加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫的及時(shí)、準(zhǔn)確性,。

2,、加強(qiáng)護(hù)理文件書(shū)寫的培訓(xùn)，提高護(hù)理文件書(shū)寫的內(nèi)涵質(zhì)量,。

3,、做好病人的健康宣教，將重點(diǎn),、特殊宣教內(nèi)容在護(hù)理文件中充分體現(xiàn),。

4、護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)把出科病歷質(zhì)量關(guān),，對(duì)出科病歷及時(shí)檢查,，并就存在的問(wèn)題及時(shí)召開(kāi)科室會(huì)議，落實(shí)改進(jìn)措施,。

1,、定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行安全知識(shí)的培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí),，認(rèn)真落實(shí)患者安全目標(biāo)管理,。

2、加強(qiáng)壓瘡,、墜床,、跌倒管理知識(shí)、流程,、措施的學(xué)習(xí)和評(píng)估及護(hù)理措施的落實(shí),，提高護(hù)士對(duì)病人整體護(hù)理的能力。

3,、加強(qiáng)腕帶識(shí)別制度的學(xué)習(xí),，加強(qiáng)安全警示牌和溫馨提示的應(yīng)用，落實(shí)細(xì)節(jié)管理，如：墜床和跌倒的安全警示等,。

4,、嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)護(hù)理管理制度，特別是夜班,、節(jié)假日病房巡視,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)解決,。

5,、認(rèn)真落實(shí)交接班制度，強(qiáng)化交接班的內(nèi)容,、模式和嚴(yán)謹(jǐn)性,，減少安全隱患的環(huán)節(jié)。

6,、加強(qiáng)圍手術(shù)期病人的安全管理,，嚴(yán)謹(jǐn)手術(shù)交接班，做好皮膚,、神志、管道,、藥物,、生命體征等的交接。

7,、加強(qiáng)對(duì)危急值項(xiàng)目的質(zhì)量管理,，做到認(rèn)真登記，及時(shí)報(bào)告,。

8,、完善各種治療執(zhí)行單的實(shí)名簽字工作，落實(shí)誰(shuí)執(zhí)行誰(shuí)簽字的制度,，完成每日小查對(duì),，每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)的日常工作。

9,、加強(qiáng)病房用氧,、用電安全，公共衛(wèi)生間的用水安全及整個(gè)病區(qū)的防盜安全意識(shí),，做好入院宣教,。

10、加強(qiáng)科室內(nèi)各種器械如心電監(jiān)護(hù)儀,、心電圖機(jī)等的使用安全,，定期檢測(cè)。

11、加強(qiáng)對(duì)護(hù)理缺陷,、護(hù)理糾紛的管理,，嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時(shí)處理,，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)，科室對(duì)護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析,。

12,、加強(qiáng)護(hù)患、護(hù)技,、醫(yī)護(hù)之間的溝通,、協(xié)作，減少障礙環(huán)節(jié),，保證安全,。

年度護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃表篇五

1、完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,，各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求,。

2、全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，病員滿意率≥95%以上,。

3、認(rèn)真做好護(hù)理文書(shū)書(shū)寫,，達(dá)到規(guī)范要求,。

4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),，提高業(yè)務(wù)能力,。

1、整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),，下發(fā)各護(hù)理單元,。

2、對(duì)質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn),。

3,、護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核，結(jié)果與效益工資掛鉤,。

4,、護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢查重點(diǎn)，下病區(qū)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,，結(jié)果與效益工資掛鉤,。

5,、質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,，在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào),。

6、護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查,，并認(rèn)真填寫工作自查表,。

7、繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,，對(duì)夜間,、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。

8,、每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,，結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋，對(duì)病人反映的問(wèn)題,，要及時(shí)給予答復(fù)和解決,。

9、每月召開(kāi)一次護(hù)理差錯(cuò),、事故分析討論會(huì),。

10、針對(duì)護(hù)理缺陷,，做到現(xiàn)場(chǎng)指出,，立即改正，重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,。

11、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),，做到技術(shù)操作規(guī)范化,，基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。

12,、年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),，護(hù)理部對(duì)其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。