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工商私了賠償協(xié)議書篇一

協(xié)議人：（以下簡稱乙方）

乙方于20xx年被甲方聘為廬江縣公房管理所廉租住房南北樓項目工程施工人員,。20xx年03月19日,，乙方在工作的北樓六層內(nèi)裝修時，在上活動腳手架時沒有檢查腳手架的穩(wěn)定性就攀登腳手架,，導(dǎo)致架體倒塌,，架體壓迫身體（后來乙方敘述的）,，乙方當(dāng)時沒有任何癥狀，在甲方施工3天,，三天后乙方感覺有問題,，甲方在不知情的情況下帶他到醫(yī)院檢查，在醫(yī)院也沒有查出任何問題,，醫(yī)生根據(jù)癥狀綜合推定為腰肌勞損,，開了幾副藥物，后乙方擅自尋醫(yī)治療,，過了數(shù)日,，乙方始終聲明身體不舒服，乙方一口咬定是架體倒塌壓迫身體而至,。甲方在主管部門的調(diào)解下,，被動接受按事實(shí)事故處理，前后付乙方5000元治療費(fèi)用,，乙方經(jīng)過兩個月的擅自治療并要求協(xié)商處理,。20xx年06月21日，乙方共提供醫(yī)藥發(fā)票20xx元左右,，為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、乙方提出原提供5000元不計，由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi),、伙食費(fèi)、交通費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜椯M(fèi)用共計壹萬壹仟元整（11000.00元）,；

二、乙方領(lǐng)取上述各項費(fèi)用后,，雙方勞動關(guān)系立刻解除,；

三、乙方領(lǐng)取上述各項費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,；

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利；

五,、本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份,，（現(xiàn)場手工填寫公正方單位,、現(xiàn)場加蓋公正方公章）留存一份備查，自雙方簽章之日起生效,。

六,、本協(xié)議公證費(fèi)用甲乙雙方各承擔(dān)一半。

七,、乙方出具收據(jù)領(lǐng)取甲方所有的費(fèi)用,。

甲方：乙方：公證方：___年__月__日___年___月___日___年___月__日

工商私了賠償協(xié)議書篇二

甲方：___________________________________

乙方：___________________________________

鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,，依照國家有關(guān)法律及____________地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜，甲,、乙雙方本著實(shí)事求是的精神，平等協(xié)商,、互諒互讓,，依據(jù)《工傷保險條例》，達(dá)成協(xié)議如下：

（一）賠償金額

1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計人民幣￥____________元,，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥__________元,。

2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金（包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用）共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉,。

（二）付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項，在本協(xié)議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元,，余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：________________________,。

（三）甲,、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起，雙方勞動關(guān)系解除,。

（四）自協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

（五）甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,。

（六）本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁,、訴訟的權(quán)利。

（七）違約責(zé)任

1,、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)（每天____________元）,、公證費(fèi)、律師費(fèi),。

（八）以上條款雙方均自愿遵守,。

（九）本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效，本協(xié)議一式____________份,，雙方各執(zhí)____________份,。

甲方（簽章）：____________________________乙方（簽章）：_______________________________

聯(lián)系電話：______________________________聯(lián)系電話：________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

工商私了賠償協(xié)議書篇三

甲方：______________

乙方：______________

公司名：____________

住所地為_______路_______號,，法定代表人：_______

甲方于_______年_______月_______日在公司工作期間,，由于甲方嚴(yán)重違規(guī)操作造成中指、無名指手指蓋半節(jié)處被機(jī)器排污底閥風(fēng)葉碰掉,。鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解，為解決甲方工傷事宜,，甲,、乙雙方本著實(shí)事求是,、誠實(shí)守信的精神,，平等協(xié)商,，依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額

1,、甲、乙雙方一致確認(rèn)：乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費(fèi)_______元,、看望費(fèi)_______元,、人情費(fèi)_______元,、工資_______元,。

2,、乙方為甲方在平安保險辦理了意外傷害險,，甲方在受傷后，在通化傷殘鑒定中心鑒定傷殘級別未鑒定上等級,，共花費(fèi)鑒定費(fèi)_______元,，拍片費(fèi)_______元，并由乙方支付,。

3,、在本協(xié)議第一條第1,、2項（共計：_______元）確認(rèn)各項費(fèi)用的基礎(chǔ)上，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金：一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費(fèi),，共計人民幣_______元整（大寫：_______整）

二,、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日起，乙方通過現(xiàn)金方式支付上述款項,。

三,、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關(guān)系解除,。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,，甲方自愿放棄賠償差額的`權(quán)利,。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生,、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,。

六、因?yàn)樽约追降揭曳焦竟ぷ髦凉l(fā)生之日未滿兩個月,，乙方尚未完成甲方社會保險的辦理,。所以，甲方自愿放棄如下權(quán)利：

1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利,；

2,、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

七,、本協(xié)議簽訂后,，甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,，乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。同時，自簽訂本協(xié)議之日起,，甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁,、訴訟等權(quán)利,。

八,、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后，如甲方自愿回到乙方工作,，雙方可再簽訂勞動合同,，重新確定勞動關(guān)系。

九,、違約責(zé)任

因甲方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或者申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi)、通訊費(fèi),、誤工費(fèi),、公證費(fèi)、律師費(fèi),，及其他經(jīng)濟(jì)損失,。

十、以上條款,，甲,、乙雙方自愿遵守、履行,。

十一,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字,、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式兩份,，甲、乙雙方各持一份,。

甲方：____________________乙方：____________________

_______年_______月_______日_______年_______月_______日

工商私了賠償協(xié)議書篇四

甲方：

性別：

出生年月： 年 月 日

身份證碼：

家庭住址：

電話：

乙方：

住所地：

法人代表：

鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜，甲,、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,，平等協(xié)商、互諒互讓,，依據(jù)《工傷保險條例》,，達(dá)成協(xié)議如下：

一、賠償金額：

1,、甲,、乙雙方一致確認(rèn)，乙方于__年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計人民幣￥ 元,，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款￥ 元,。

2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上，甲,、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi)、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計人民幣 元整,。甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉。

二、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;__年8月31日前付人民幣;余款人民幣于__年12月31日前付清,。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為： ,。

三,、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關(guān)系解除,。

四、自協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五,、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任,。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利,。

七,、違約責(zé)任：

1、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。

八、以上條款雙方均自愿遵守,。

九,、本協(xié)議自甲、乙雙方簽,、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)壹份。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

工商私了賠償協(xié)議書篇五

甲方：

乙方：

年 月 日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損,，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,，年 月 日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

二,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,，由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分,。

三,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的

一方所制定的格式文本,，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,，

雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí),、不可解除,、不可撤銷的民事

合同，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項

損害賠償糾紛的法律文書,，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背,，

四,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，兩份均是協(xié)議正本,，具

甲方：乙方：

日期：日期：

工商私了賠償協(xié)議書篇六

甲方： 身份證號：

甲方委托代理人： 身份證號：

乙方： 身份證號：

乙方委托代理人： 身份證號：

20xx年x月x日x時左右，甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,，事后,，甲方及時送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct，x光機(jī)及b超檢查,，經(jīng)診斷為軟組織損傷,，沒有造成器官損傷及其他身體傷害,。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計 3000 元人民幣(大寫： 叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),，交通費(fèi)等 元)。

二,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項損失賠償,。

三,、本協(xié)議簽定時，甲方支付乙方3000元,。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條,。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五,、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的,，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。

六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七,、本協(xié)議一式四份,，每份共兩頁,，甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。

甲方簽字(手印)： 乙方簽字(手印)：

甲方委托代理人： 乙方委托代理人：

簽約時間：20xx年x月x日

工商私了賠償協(xié)議書篇七

甲方： , 身份證號: ,，

住址:

乙方： , 身份證號: ,，

住址:

見證人： , 身份證號: ，

住址:

茲因雙方于 年 月 日在 因 雙方發(fā)生糾紛沖突,，至乙方受傷,，賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計人民幣 (大寫： ),，此賠償款直接由甲方支付給乙方現(xiàn)金,。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,，由乙方自行安排處理,，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

三,、甲方履行賠償義務(wù)后,，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四,、甲方履行賠償義務(wù)后,，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

五,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平,、合理。

六,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

七,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份,，雙方各執(zhí)一份,，見證人執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效,，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏,。

八,、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

九,、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,，即具有法律效力。

甲方簽字： 乙方簽字： 見證人簽字：

年 月 日

工商私了賠償協(xié)議書篇八

甲方：

身份證號：

住址：

乙方：

身份證號：

住址：

見證人：

身份證號：

住址：

茲因雙方于年月日在因雙方發(fā)生糾紛沖突,，至乙方受傷,，

賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下

協(xié)議：

一,、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計人民幣元

（大寫：）,，此賠償款直接

由甲方支付給乙方現(xiàn)金,。

二、上述費(fèi)用支付給乙方后,，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系,。

三,、甲方履行賠償義務(wù)后,，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

四,、甲方履行賠償義務(wù)后,，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利,、義務(wù),。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

五,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平、合理,。

六,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

七,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，本協(xié)議書一式三份，雙方各執(zhí)一份,，見證人執(zhí)一份,，經(jīng)雙方簽字及捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),，全面切實(shí)履行本協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏。

八,、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

九、本調(diào)解書經(jīng)雙方當(dāng)事人簽收后,，即具有法律效力,。

甲方簽字：

乙方簽字：

見證人簽字：

工商私了賠償協(xié)議書篇九

核心內(nèi)容：本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方：_____性別：_____出生年月：_____年_____月_____日身份證碼：_____家庭住址：__________電話：__________

乙方：__________公司住所地：__________法人代表：__________

鑒于甲方于_____年_____月_____日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,，依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，雙方對相關(guān)的法律法規(guī),、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為解決甲方工傷事宜,，甲、乙雙方本著實(shí)事求是的精神,，平等協(xié)商,、互諒互讓，依據(jù)《工傷保險條例》,，達(dá)成協(xié)議如下：

一,、賠償金額：

1、甲,、乙雙方一致確認(rèn),，乙方于_____年_____月_____日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費(fèi)共計人民幣_____元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資,、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等部分賠償款_____元。

2,、在本協(xié)議第一條確認(rèn)金額的基礎(chǔ)上,，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金,、一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助,、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi),、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計人民幣元整,。甲方自愿放棄其他請求,，雙方從此無涉,。

二,、付款期限：

本協(xié)議第一條第2項確認(rèn)的款項,，在本協(xié)議簽定之日即付人民幣_____年_____月_____日前付人民幣余款人民幣于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：.

三、甲、乙雙方一致同意：自本協(xié)議簽訂之日起,，雙方勞動關(guān)系解除。

四,、自協(xié)議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

七、違約責(zé)任：

1,、乙方遲延付款的,，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)(每天_____元),、公證費(fèi)、律師費(fèi),。

八,、以上條款雙方均自愿遵守。

九,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,，本協(xié)議一式貳份,，雙方各執(zhí)壹份。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：__________日期：__________

乙方簽字：____________________日期：__________

特邀律師：

廣東華佑律師事務(wù)所擅長勞動糾紛案件及知識產(chǎn)權(quán)維權(quán),，口碑良好,。華佑是一家綜合性律師事務(wù)所，本所集公司化,、精細(xì)化,、專業(yè)化為一體的律師事務(wù)所，華佑引進(jìn)最新的管理與辦案模式,，從案件承接到結(jié)案的整個流程實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化,、流程化、協(xié)作化的原則,?？蛻粼诎讣_(dá)成委托后的每一階段都可以實(shí)時了解到案件辦理的進(jìn)展情況，客戶放心,、我們辦的專心,。華佑律師團(tuán)隊人才濟(jì)濟(jì)，既有從業(yè)多年年的資深律師,，也有專業(yè)優(yōu)秀的青年律師;華佑律師以結(jié)構(gòu)化,、多元化的思維，致力于為客戶解決各種類型的法律需求,。在華佑,，開拓進(jìn)取是我們的精神，嚴(yán)謹(jǐn)縝密是我們的態(tài)度,。專業(yè)第一,、市場第二;用戶需求第一,，員工幸福第二是我們的價值觀，讓每一位客戶體驗(yàn)有溫度的法律服務(wù)是我們的追求,。在華佑,，律所與客戶之間不僅是合作與服務(wù)的關(guān)系，還可以是伙伴,、是家人,。華佑注重體現(xiàn)人文關(guān)懷，我們?yōu)榭蛻籼峁┓山鉀Q方案,，更在深層次上為客戶解決需求后所面臨的社會關(guān)系與個人發(fā)展提供可靠意見,。最大化維護(hù)客戶合法權(quán)益是華佑律所的立所之本;保持善意、踐行承諾是我們的律所之魂;依法辦事,、以禮相待,，是我們的處世之道。未來,，華佑將不斷驅(qū)使自己深化改革,，精進(jìn)專業(yè)技能、完善標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)流程,。我們堅信，華佑的進(jìn)步也將推動社會法制事業(yè)的進(jìn)步,，我們期待能與社會各界攜手共贏,，同創(chuàng)輝煌。詳細(xì)>>

工商私了賠償協(xié)議書篇十

甲 方：

乙 方：

身份證號：

事故原因：

20xx年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損,，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,，20xx年7月12日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一,、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金16500元（大寫：壹萬陸仟伍佰元）,，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣,。

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù),、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,，由此造成的甲方向醫(yī)院報銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分,。在甲方向醫(yī)院報銷醫(yī)療費(fèi)用時,，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料,。

三,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本,，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,，

雙方均且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí),、不可解除,、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項

損害賠償糾紛的法律文書,，雙方在協(xié)議中的不能違背，如有違背,，則違約方須向守約方支付違約金,。

四、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方簽字（手?。?/p>

乙方簽字（手印）：

身份證號：

20xx年xx月xx日

工商私了賠償協(xié)議書篇十一

(1)經(jīng)雙方協(xié)商,，甲方向乙方一次性支付醫(yī)療費(fèi)及賠償金xxx元,。

(2)甲方支付上述醫(yī)療費(fèi)和賠償金后，乙方保證不再就此事向甲方提出其它任何要求和追究,。

甲方：xxx

乙方 :xxx

見證人: xxx

xxxx年xx月xx日

范例2：就是一般的協(xié)議書,，甲方：張三，乙方：李四,。身份證號,，住址等。

茲因雙方于某年某月某日雙方發(fā)生糾紛沖突,，現(xiàn)經(jīng)協(xié)商一致,，達(dá)成如下協(xié)議：

一、雙方互相道歉(或有錯方向無錯方道歉),，并取得一致諒解,。

二,、某方給予某方經(jīng)濟(jì)損失或人身損害賠償多少元。

三,、經(jīng)濟(jì)損失一次結(jié)清,，不得反悔;人身損害(可以選擇一次結(jié)清，或在多少時間內(nèi)因舊傷復(fù)發(fā)引起的費(fèi)用由某方承擔(dān))

四,、其他需要約定的事項,。

五、本協(xié)議生效條件

六,、本協(xié)議份數(shù),，雙方各幾份，見證人幾份,。

各方簽字：

年 月 日