學(xué)習(xí)中的快樂,產(chǎn)生于對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的興趣和深入。世上所有的人都是喜歡學(xué)習(xí)的,,只是學(xué)習(xí)的方法和內(nèi)容不同而已,。我們想要好好寫一篇心得體會(huì),可是卻無從下手嗎,?下面小編給大家?guī)黻P(guān)于學(xué)習(xí)心得體會(huì)范文,希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助,。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇一
現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),,雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,,給我的感觸很多,,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過的一本書《論語》,。
1,、學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦說乎?醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,,理論是指南針是依據(jù),,只有具備過硬的理論知識(shí),才能夠正確地做出判斷,。經(jīng)常不斷地看書,,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游,,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),,但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),,我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過程中,,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
2,、有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,,“相逢即是緣”!能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友,,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí),,不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平,。既然來到了這里,聚在了一起,融入了南樂縣中醫(yī)院這個(gè)集體,,我們就是朋友,,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
3、溫故而知新,,可以為師矣溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識(shí),,從中可以有新的收獲,對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次,。實(shí)習(xí)的過程中,,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合,,上升一個(gè)新的高度,。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,,可以和大家分享!
4,、三人行,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹?,其不善者而改之原意是:“三個(gè)人一起走路,,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),,看到短處而改正自己,。”我們這么多人在一起實(shí)習(xí),,雖然學(xué)校各有差異,,但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,,也有自己的不足之處,。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),,來彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,,多反省一下自己,,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,,見不賢而內(nèi)自省也,。”
5,、敏而好學(xué),,不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,,已經(jīng)經(jīng)歷了n年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底,。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),,還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師,,除去醫(yī)生和護(hù)士,,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,,他們?cè)谀承﹩栴}上或許比我們知道的要多得多,,我們應(yīng)該謙虛地向他們請(qǐng)教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒面子的事情,。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,,如果我們不多學(xué)習(xí),,跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒,,因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教,。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),,彌補(bǔ)自身的不足,,力求更上一層樓!
6、志于道,,據(jù)于德,,依于仁,游于藝我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),,有較高的境界,,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,,擁有嫻熟的技藝,,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫!不舍晝夜時(shí)光歲月就像流水一樣,,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想,等到我們老去的時(shí)候,,回想過去,,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺]有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇二
作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,,病房其他的醫(yī)師,、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師,,
臨床實(shí)習(xí)生自我鑒定。因此,,我保持謙虛,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí),、醫(yī)療,、討論等活動(dòng),從最基本的查體,、病程記錄做起,,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,,并介紹icu環(huán)境,,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手,。特別安排??萍膊≈R(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見病的介紹,,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理,。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量,。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋,,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),,必須減去peep值,,才是真正的中心靜脈壓。
同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性,。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,,并確保管道通暢在位,。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,,在胸心外科尤其如此,。胸心外科病種多、手術(shù)多,,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上,。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征,、病情程度,、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,,看清本質(zhì),,理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施,。使其知其然更知其所以然,,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力,。
通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,,呼吸機(jī),除顫儀,,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),,并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,,護(hù)理記錄單的書寫,,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試,。
隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,,不但要有高度的責(zé)任感,,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高,。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的,、意義,,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π?,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作,。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),,嚴(yán)格要求自己,,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者,、對(duì)自己,、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé),。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇三
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的記憶仍是歷歷在目,。我不知道那些感覺,、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,,整個(gè)人都有所變化,,現(xiàn)在仿佛還在變化著。通過實(shí)習(xí),,我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,,不過,相信很多局外人,,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然,,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高,,盡管整個(gè)病房誰都想支使你,,但是,咱不能自己把自己給看扁了,,更何況,,沒有病人會(huì)一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,。所以,,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,,從外到里,,干凈整齊,,清爽精神。
這是個(gè)通病,,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,,還是進(jìn)修的,。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,盧老師曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房量血壓,,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,,主治主任8點(diǎn)到。提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),,養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么,?”,,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子,。那上面密密麻麻寫滿了東西,,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥,、藥名和用法,,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話,,各個(gè)科室的、各科住院總的,、老師的,。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的快樂,、傷心,、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,,不好看,,容易丟。其次有聽診器,、手電筒,、壓舌板。再次多半有手機(jī),,建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī),。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,,影響實(shí)習(xí)成績。其次可以裝些不容易找到的化驗(yàn)單什么的,,這樣可以省下很多尋找的時(shí)間,。
事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,,還是要盡量做到,。做不到就邊實(shí)習(xí)邊看,這樣的記憶是很深刻的,,有些甚至終生難忘,。
當(dāng)然,自信的前提是要有扎實(shí)的基本功,,這樣做事才能得心應(yīng)手,。要敢于主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),才能爭(zhēng)取到提高鍛煉的機(jī)會(huì),。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,,不善于推銷自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高,。在實(shí)習(xí)階段,,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,你的自信也會(huì)讓患者更加相信你的醫(yī)囑,。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來,,我接觸了許多黨員,他們之中有教授,、有住院醫(yī)生,、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠,,對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,,我們相差甚遠(yuǎn),。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精,。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,,漸漸地,,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開始遲到了。而我,,雖然從不遲到,,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了,。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,,只要聽說哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,,我都會(huì)去看,,去摸,去聽,??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,,其他的病人我都不怎么關(guān)心了,。是自己都知道,不用看了嗎,?應(yīng)該不是,。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道,。醫(yī)學(xué)博大精深,,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,,這就需要我們多接觸病人,,多思考,多總結(jié),。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料,。在這方面,我還做得不夠,,因?yàn)橛泻芏嗖±鋵?shí)這一生可能也只見過一次,,畢竟將來不是全科醫(yī)生,但是僅僅是一次卻是畢生難忘,。
實(shí)習(xí)過程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系,??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起,?!诵校赜形?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說,,護(hù)士老師也相當(dāng)棒。有一個(gè)閉式引流,,我去給水封瓶裝生理鹽水,。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,,護(hù)士老師上來幾下就開了,;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,,大家互相尊重互相信任,,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
現(xiàn)在我已經(jīng)是一名醫(yī)學(xué)研究生了,,在醫(yī)學(xué)路上還有很長一段要走,,但實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)生活會(huì)一直影響著我。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇四
由于種種原因,,一直未能來到北京,,高考時(shí)與北京的擦肩而過也成為了心中的遺憾。這次有幸作為南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一名實(shí)習(xí)生來到首都北京,,來到海淀醫(yī)院,,迎來為期一年的本科實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),我感到非常榮幸!
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長,,同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,,能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),對(duì)我本身來說已經(jīng)非常榮幸,。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),,如何做好學(xué)校、同學(xué),、醫(yī)院之間的溝通,,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方,。
態(tài)度決定高度,,細(xì)節(jié)決定成敗。我相信在海淀醫(yī)院,、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,,我們本次xx級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),也希望我們的到來能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
雖說離開家上學(xué)也有3年多了,但初到北京,,心情激動(dòng)的同時(shí)還是有著些許忐忑與擔(dān)憂,,擔(dān)心自己能否很好地融入新的環(huán)境,能否順利度過自己的實(shí)習(xí)生活,。但從下火車的那一刻起,,海淀醫(yī)院醫(yī)教科馬向濤主任和黃彥老師細(xì)致周到的安排與關(guān)懷讓我很快打消了疑慮。他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,,輕松愉快的工作心態(tài),,求真務(wù)實(shí)的工作理念,還有獨(dú)特的人格魅力為初來乍到的我上了生動(dòng)的第一課,,也讓我對(duì)自己在海淀醫(yī)院未來一年的實(shí)習(xí)生活充滿了信心,。
崗前培訓(xùn)是一名臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生走上實(shí)習(xí)崗位的必經(jīng)之路。在為期2天的崗前培訓(xùn)中,,我們對(duì)海淀醫(yī)院的歷史沿革,,組織結(jié)構(gòu),科室設(shè)置等相關(guān)信息進(jìn)行了學(xué)習(xí)與了解,,對(duì)常見的問題如相關(guān)醫(yī)療法規(guī),、規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)患關(guān)系,、安全保衛(wèi)等進(jìn)行了系統(tǒng)的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)前如病歷書寫,、院內(nèi)感染,,傳染病防治等重點(diǎn)問題進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)。從海淀醫(yī)院李院長,,醫(yī)務(wù)處李主任以及馬主任,、汪老師、董老師等幾位領(lǐng)導(dǎo),、老師每一堂耐心的授課中,,我們感受到醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到各級(jí)科室老師對(duì)我們的重視,同時(shí)他們也對(duì)我們實(shí)習(xí)生提出了希望與要求,,在今后的實(shí)習(xí)中,,我一定會(huì)謹(jǐn)記各位老師的教導(dǎo),努力爭(zhēng)取在實(shí)習(xí)階段取得優(yōu)異成績,,順利完成學(xué)業(yè),。
作為本次南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院臨床專業(yè)實(shí)習(xí)生的組長,同時(shí)也作為一名學(xué)生黨員,,能夠來到海淀醫(yī)院學(xué)習(xí),,對(duì)我本身來說已經(jīng)非常榮幸。如何在今后的實(shí)習(xí)生活中帶領(lǐng)同學(xué)們更好地完成學(xué)業(yè),,如何做好學(xué)校,、同學(xué)、醫(yī)院之間的溝通,,如何在同學(xué)們中發(fā)揮黨員的模范帶頭作用,、領(lǐng)導(dǎo)同學(xué)們盡快融入醫(yī)院實(shí)習(xí)環(huán)境與生活是我今后一段時(shí)間需要多思考的地方。
態(tài)度決定高度,,細(xì)節(jié)決定成敗,。我相信在海淀醫(yī)院、同學(xué)們以及學(xué)校的共同努力下,,我們本次xx級(jí)南昌大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院實(shí)習(xí)生一定能夠順利完成實(shí)習(xí)階段的學(xué)習(xí),,也希望我們的到來能夠?yàn)楹5磲t(yī)院今后的工作增光添彩!
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇五
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了,,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想,。我不知道那些感覺,、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞,。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著,。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,,猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,,但是難以將它們定位,。如果下面說得太亂,還希望大家見諒,。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”,。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷,。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況,。姓名,年齡,,職業(yè),,籍貫,住所等等,。
2主訴情況,。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況,。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況,。
4患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況,。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,,還要特別考慮患者是否有酒精依賴,。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,,父母性格,,生活環(huán)境,工作情況,,學(xué)習(xí)情況,,煙酒史,婚姻戀愛史,,家族史等等6精神科檢查,。意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,,思維活動(dòng)障礙檢查,,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,,智力活動(dòng)障礙檢查,,有無自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等,。
7量表測(cè)評(píng),b超檢驗(yàn)報(bào)告,,x光檢驗(yàn)報(bào)告等等,。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,,其中任何一項(xiàng)沒有完成,,都要打回去從做,不能給患者確診,。
這部分的病歷謄寫要求介紹,,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講格外重要,。它是醫(yī)師確診的主體思路,,換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題,。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,,直接涉及患者的就診與治療,干系重大,。
在以往的教科書上,,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,,心理癥狀,,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng),。但是,。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn),。
1要凸現(xiàn)既往史,。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,,肝性腦病還有腮腺炎,。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分,。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么,。在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況,。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無,。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,x光檢驗(yàn)報(bào)告,。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要,。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,,認(rèn)真,,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X,。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇六
一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時(shí)光,,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,,雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小,。
現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅一年多,,但是通過和老師的接觸,,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,,讓我想起了中學(xué)讀過的一本書《論語》,。
1、學(xué)而時(shí)習(xí)之,,不亦說乎?醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識(shí),,才能夠正確地做出判斷,。經(jīng)常不斷地看書,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問題,,在讀書中尋找樂趣,,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識(shí)的海洋中遨游,,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識(shí),,但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),,我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過程中,,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。
2,、有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎?這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,,相逢即是緣!能夠認(rèn)識(shí)這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,,但是來這里的目的很簡(jiǎn)單就是學(xué)習(xí),,不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來到了這里,,聚在了一起,,融入了南樂縣中醫(yī)院這個(gè)集體,我們就是朋友,,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
3,、溫故而知新,可以為師矣溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識(shí),,從中可以有新的收獲,,對(duì)知識(shí)的認(rèn)識(shí)就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過程中,,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,,還可以在臨床的實(shí)踐中和課本的知識(shí)相結(jié)合,上升一個(gè)新的高度,。我不求可以為老師,,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4,、三人行,,必有我?guī)熝桑簱衿渖普叨鴱闹洳簧普叨闹馐牵喝齻€(gè)人一起走路,,也定有值得學(xué)習(xí)的老師,。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己,。我們這么多人在一起實(shí)習(xí),,雖然學(xué)校各有差異,,但是學(xué)習(xí)的知識(shí)都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,,也有自己的不足之處,。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),,來彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),,審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,,多反省一下自己,,一日三省己,又如孔子說的另外一句話那樣:見賢思齊焉,,見不賢而內(nèi)自省也,。
5、敏而好學(xué),,不恥下問我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,,已經(jīng)經(jīng)歷了n年的`學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底,。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),,還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師,,除去醫(yī)生和護(hù)士,,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,,他們?cè)谀承﹩栴}上或許比我們知道的要多得多,,我們應(yīng)該謙虛地向他們請(qǐng)教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒面子的事情,。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學(xué)習(xí),,跟不上時(shí)代的潮流,,遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請(qǐng)教,。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,,力求更上一層樓!
6,、志于道,據(jù)于德,依于仁,,游于藝我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),,有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
7,、逝者如斯夫!不舍晝夜時(shí)光歲月就像流水一樣,,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢(mèng)想,,等到我們老去的時(shí)候,,回想過去,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺]有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇七
在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)了近一年,,它給了我學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái),,離開了,多少會(huì)有些不舍,。醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科,,生命所系,健康依托,,要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí),,更重要的是一顆責(zé)任之心,。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過渡,。實(shí)習(xí)是勞苦,艱辛的,,即將畢業(yè)了,,而醫(yī)學(xué)路仍然漫漫,吾將上下而求索,。
讓我學(xué)會(huì)適應(yīng)的第一個(gè)科室是:血液腫瘤科,。作為剛上臨床的實(shí)習(xí)生,我們的工作就是開粘化驗(yàn)單,、寫病歷,、采集病史等等。記得第一天到科室,,科室里就有老師要去給病人做骨髓穿刺,,我們都覺得很新奇,因?yàn)橐郧爸辉谝曨l里見過這項(xiàng)臨床操作技能,。帶我的王老師見我屁顛屁顛地跟過去,,打趣道:不用那么著急,以后多的是機(jī)會(huì)讓我親自動(dòng)手。王老師還交待我:回去熟悉操作視頻,,我們科的操作機(jī)會(huì)比較多,。王老師沒有騙我,在王老師和研究生學(xué)姐的細(xì)心指導(dǎo)下,,我很快上手了一些基本臨床操作,,從注意無菌觀念到戴無菌手套,從給學(xué)姐做助手,,到親自動(dòng)手給病人做胸腔穿刺置管,,消毒、戴手套,、鋪洞巾,、局部浸潤麻醉、穿刺置管一氣呵成,。我比較幸運(yùn),,能夠這么快就接觸到這樣的操作機(jī)會(huì)。這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)我特別有干勁,,跟各位兄弟姐妹的相處也非常融洽,。
之后自信滿滿地到了icu,年輕的譚老師首先給我潑了盆冷水,。譚老師喜歡提問題,,問得我啞口無言,我才發(fā)覺自己并沒有把學(xué)過的知識(shí)掌握好,。譚老師指出:每天都很忙,,其實(shí)也沒忙出什么名堂,回去還很有滿足感,,電腦一開就什么事都不想了,,老師開的醫(yī)囑從來不問原因,從來不比老師多做一個(gè)體格檢查,,見過很多病例,,卻沒有好好地翻書把病例弄明白。在icu,,書寫病志要求更高,,臨床上的操作我見到了比普通病房更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臒o菌操作,見識(shí)過一次氣管切開術(shù),。icu的病床少,,我每天可以給所有病人詳細(xì)地做一遍體格檢查,再結(jié)合教材,,我鞏固了自己的基礎(chǔ),。
麻醉科的一個(gè)月,,我得到了更多的動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)。幾乎每個(gè)麻醉老師我都跟過,,不同老師有不同風(fēng)格,。有年輕帥氣做事不拖泥帶水的劉老師,有大嗓門楊老師,,有年輕漂亮又溫柔的付老師,,有經(jīng)驗(yàn)豐富的譚老師等等。楊老師對(duì)我說:學(xué)習(xí)麻醉技術(shù)光看是沒有用的,,只有動(dòng)手體會(huì),,才能學(xué)到手。在老師的指導(dǎo)下,,我給一個(gè)2歲大的小孩氣管插管成功,,還學(xué)會(huì)了打硬膜外麻醉、打椎管內(nèi)麻醉——跟做腰穿的操作基本上是一樣的,。學(xué)會(huì)了打腰麻,,以后在臨床上做腰穿也能做到得心應(yīng)手。
接著去到了門診,、消化內(nèi)科等一些科室,,收獲同樣頗豐。
普外科也是我收獲比較大的一個(gè)實(shí)習(xí)科室,。每天都很充實(shí),,剛到科室時(shí),跟著我老師的研究生輪別的科去了,,所以我學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)多但是任務(wù)也很重,,經(jīng)常除了正常上班我還要加班趕電子病歷。外科病歷跟我在內(nèi)科時(shí)不一樣,,在這里從首次病程記錄到出院都要會(huì)弄,,而且全部是我弄,,要詳細(xì)地搞清楚病人的病史,,就要自己詳細(xì)地去問診。手術(shù)記錄要嚴(yán)謹(jǐn)一些,,熊老師會(huì)親自告訴我怎么寫,。第一次跟著老師上臺(tái)的手術(shù)是腹壁切口疝的手術(shù),第一次就做了很長時(shí)間,,從上午8點(diǎn)半點(diǎn)做到下午1點(diǎn)半,。那10多天是我實(shí)習(xí)時(shí)最忙碌的日子,不過老師說這還不是最忙的,,以前沒有設(shè)icu時(shí),,普外科遇到急診手術(shù),會(huì)更加“凌亂”。跟著熊老師做腹腔鏡手術(shù),,當(dāng)i助手,,那時(shí)根本不知道他們說的打鏡子是做什么,只是傻乎乎地握著腔鏡,,一點(diǎn)也不靈泛,。老師說腹股溝疝氣手術(shù)打鏡子是最好打的,其次是闌尾手術(shù),,如果膽囊手術(shù)能打好鏡子,,就過關(guān)了。不過我還沒打過膽囊手術(shù)的鏡子,,所以我還沒過關(guān),。來普外之前我就做過功課,因?yàn)橐郧皼]輪過外科,,連換藥都沒換過,,以前學(xué)的也忘了,我就是看視頻學(xué)的,。這里都是一次性換藥包,,用起來很方便,所以換藥比較簡(jiǎn)單,。拆線也挺簡(jiǎn)單,,睜大眼睛看清楚線頭,剪一根線就好了,。雖然來外科之前學(xué)過打結(jié)而且會(huì)打結(jié),,但手術(shù)時(shí)打結(jié)不熟練,打的結(jié)就打得不夠緊,,所以說學(xué)的東西要經(jīng)過實(shí)踐操作過才知道學(xué)會(huì)了沒有,。導(dǎo)尿術(shù)也是我看視頻學(xué)的,我沒想到一次性使用無菌導(dǎo)尿包里物品那么齊全,,確實(shí)很省事,,操作過程也并不復(fù)雜,能動(dòng)手實(shí)踐一次我還是很興奮的,。這一個(gè)多月也上過不少手術(shù)了,,而且經(jīng)常在手術(shù)室碰到以前跟過的熟悉的麻醉老師。做過的手術(shù)有復(fù)雜一點(diǎn)的開刀手術(shù),,比如甲狀腺瘤切除術(shù),,以前只是聽說,現(xiàn)在也參與到了全過程,。急診只遇到過闌尾炎手術(shù),。手術(shù)中作為一個(gè)學(xué)生,,只需要拉拉鉤子,拿吸引器吸血,,剪線等等,,能拿線打結(jié)就很難得了,最好的待遇是作為i助打鏡子,。但是能認(rèn)真地參與這些手術(shù)中,,仔細(xì)地了解每臺(tái)手術(shù)是如何做的,收獲很大,。而且縫合也是一門大學(xué)問,,總是最期待每次手術(shù)做完,拿持針器和鑷子縫皮的過程,。外科的術(shù)前術(shù)后醫(yī)囑也有很多我需要學(xué)習(xí)的地方,。
在這將近一年的實(shí)習(xí)生活里,我學(xué)會(huì)了很多書本上學(xué)不到的知識(shí),,還有很多學(xué)過的東西經(jīng)過實(shí)踐才知道掌握了沒有,。大多數(shù)老師人都是挺好的,只要學(xué)生做事認(rèn)真,,他們就會(huì)喜歡,。這一年豐富的實(shí)習(xí)經(jīng)歷對(duì)于今后要走上臨床的我來說,意義重大,。
臨床實(shí)踐心得體會(huì)字 臨床實(shí)踐心得體會(huì)字篇八
從夏天走到冬天,,轉(zhuǎn)眼間已過了五個(gè)月,可是實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn),,仿佛在昨日,。莊俊漢院長說的三個(gè)心:責(zé)任心、愛心,、事業(yè)心;邵豪院長以《調(diào)整學(xué)習(xí)方法,,完成實(shí)習(xí)任務(wù)》為題的培訓(xùn),記憶猶新,。記得初中時(shí),,心里一直有一種感覺,自己將來的職業(yè)就是醫(yī)生,,那時(shí)一直在為此而奮斗著,,直至今天自己終于正式邁進(jìn)了醫(yī)學(xué)的門檻,。剛開始的時(shí)候,,由于自己沒有很好地調(diào)整學(xué)習(xí)方法,沒有從病人想到理論,,逆向思維思考,,看到病人,,腦子一片空白,感覺什么都不會(huì),,加上日益嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系,,懷疑自己是否能當(dāng)一名合格的醫(yī)生,失去當(dāng)醫(yī)生的信心,,可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個(gè)困境,。
從實(shí)習(xí)至今,我一直都是待在門診部的口腔科,,開始的時(shí)候還很擔(dān)心,,像師兄師姐他們所說的一樣,動(dòng)不動(dòng)被老師教訓(xùn),,可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽,,像一家人一樣。在口腔科,,劉英志主任是我的帶教老師,,她教會(huì)我如何與病人交流、溝通,,端正自己的態(tài)度,,對(duì)待患者你需要像對(duì)待朋友、親人一樣,,即使下下之人也要用上上之禮,。在書寫門診病歷方面,從開始的預(yù)備草稿,,到直接書寫,,她都會(huì)親自過目,提出不足與可取之處,,使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步,。在操作方面,她特別嚴(yán)謹(jǐn),,要求我一定要規(guī)范操作,,要有無菌意識(shí)。有時(shí),,我在其它的牙椅上對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療,,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我過去看,,那時(shí)心里特激動(dòng),,看病之時(shí)卻還不忘給我?guī)Ы獭V魅纬=虒?dǎo)我們實(shí)習(xí)生說:“高院里養(yǎng)不出千里馬,,花盆里養(yǎng)不出萬年松”,,要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議,,了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài),買些與專業(yè)有關(guān)的好書籍,,擴(kuò)大視野,,增強(qiáng)知識(shí)面。另外,,科室的老師們犧牲自己的休息時(shí)間,,在下班之余給我們上小課,使我們?cè)诶碚摵团R床方面都得到了鞏固,。就這樣在老師們各方面的幫助下,,自己走出了這個(gè)困境,慢慢恢復(fù)信心,。
更加重要的是,,從主任的身上學(xué)會(huì)做醫(yī)生首先學(xué)會(huì)做人,做有醫(yī)德的人,。在學(xué)校的時(shí)候,,就知道醫(yī)生是“健康所系,性命相托”的職業(yè),,如果只是向“錢”看,,忽略品德,那將是不堪設(shè)想,!中國思想家司馬遷說過:“才者,,德之資也;德者,才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”,,才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”,,才能真正有益于患者,所以我們實(shí)習(xí)生應(yīng)在醫(yī)德學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上,,加強(qiáng)理論和操作的學(xué)習(xí),。
剛進(jìn)入臨床實(shí)踐,實(shí)習(xí)生扮演著雙重身份,,對(duì)于醫(yī)院來說是學(xué)生,,對(duì)于患者來說是醫(yī)生。實(shí)習(xí)期間,,我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習(xí)工作,,明確自己想做什么,能做什么,,該做什么,,如何去,確定自己的方向,克服困難,。在這里我說說自己的一些淺見,,拋磚引玉,。
第一,,品德的錘煉——醫(yī)德。應(yīng)該要做到“以病人為中心”,,對(duì)病人要有愛心,、關(guān)心、耐心,,堅(jiān)持服務(wù)無小事,,不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度,,改善服務(wù)用語,,多用“謝謝”,“對(duì)不起”,,“請(qǐng)”等禮貌用語,,盡量避免因言語不當(dāng)引起的誤會(huì),引起患者的投訴,?!耙圆∪藶橹行模氩∪酥?,急病人之所急,,做病人之所需”,醫(yī)學(xué),,取信于患者,,不需要豪言壯語,只需要你的細(xì)心,、關(guān)心,,讓患者感覺你是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
第二,,及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)方法,。清楚學(xué)校與實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)方法的區(qū)別,學(xué)校的是順向思維,,從疾病推出概述,、臨床癥狀等,疾病聯(lián)系相對(duì)孤立;實(shí)習(xí)要用逆向思維,,從病人的體征,、癥狀,輔助檢查,,作出鑒別診斷,,最后下診斷,。實(shí)習(xí)期間,對(duì)于患者要觀察病情,,對(duì)于老師要善于提問,,對(duì)于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習(xí)慣,,例如將臨床上見到的一些典型病例的體征,、癥狀,診斷以及治療方法等記錄下來,,便于自己復(fù)習(xí),。