光陰的迅速,，一眨眼就過去了，成績已屬于過去,，新一輪的工作即將來臨,，寫好計劃才不會讓我們努力的時候迷失方向哦。那關于計劃格式是怎樣的呢,？而個人計劃又該怎么寫呢？以下我給大家整理了一些優(yōu)質的計劃書范文,，希望對大家能夠有所幫助,。

院內感染工作計劃書篇一

結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求，為提高我科院內感染管理質量為目標,，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，制定相應的院內感染控制計劃如下:

1,、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,，明確職責，落實任務,，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級網絡管理體系。

2,、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,，制訂相應獎懲辦法。

3,、制定月計劃,、周安排，日重點,，在實施的同時做好記錄備案,。

1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

2,、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境,、空氣、衣物,、醫(yī)務人員手,、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測,。

3,、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換,，以確保消毒質量,。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4,、抗生素使用調查,，定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素,。

1,、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類,、收集、運送等制度杜絕泄漏事件,。

2,、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識,。

3,、對發(fā)生的院內感染及時完成上報。

4,、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識,。

5,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護,。

院內感染工作計劃書篇二

2016年院內感染工作計劃

瞻

院內感染工作計劃書篇三

1、

一,、醫(yī)院感染監(jiān)測：

采取前瞻性監(jiān)測方法,，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法,，對出院病人進行漏報率調查,。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化,。

3,、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

二,、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,。

三,、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據,。

四,、醫(yī)院感染管理知識培訓：進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展,、新方法,，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等,。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識,、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集,。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序,、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。

五,、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作,。

六,、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,，防止傳染病漏報及流行,。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生,。

七,、醫(yī)院改擴建工作：

供應室、手術室的改建,，應嚴格區(qū)分無菌區(qū),、清潔區(qū)、污染區(qū);污染物品的清理,、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線，不能逆行;墻面,、屋頂要光滑平整,，以利清潔消毒。

2,、

下工作計劃：

一,、加強宣傳，廣泛普及醫(yī)院感染相關知識

利用各種機會,，大力宣傳衛(wèi)生部,、省衛(wèi)生廳頒布的有關預防醫(yī)院感染的法律、法規(guī)及要求,，使預防和控制醫(yī)院感染的重要性在醫(yī)務人員中普遍提高,。

二、申報醫(yī)院感染管理相關的學術講座和論文交流,，舉辦1-2次學術活動,，進行知識培訓。

三,、開展對全市各級醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作的技術咨詢與指導,。

四,、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件。

五,、全市各醫(yī)療機構之間爭取機會相互參觀學習,，交流經驗，取長補短,。

六,、開設網站，建立工作交流平臺,。

3,、

為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,、制度化、科學化,，在醫(yī)院的組織,、領導下,，成立了醫(yī)院感染管理委員會，在今后的工作中,，本院將以“提高醫(yī)療,、護理質量,，確保醫(yī)療安全，防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”，扎實開展工作，充分發(fā)揮作用,，特制定以下工作計劃：

一,、加強組織領導,、保證院內感染管理工作的順利開展

在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作,，定期,、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促,、檢查，對全院的相關數(shù)據進行收集,、統(tǒng)計,。保證工作層層落實，使我院院內感染管理工作能夠順利開展,。

二,、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為,。加強制度的建設和學習,，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識,、降低醫(yī)院感染的.發(fā)病率極為重要,。因此，院感管理委員會在原有制度的基礎上,，進一步完善各科室消毒隔離管理制度,。院感管理委員會定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用,，使各項工作落實到實處,。

三、管好一次性用品,，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

在一次性用品購進中,，采購部應加強這方面的管理工作，嚴格查證,、檢查質量,。對購進的一次性用品進行檢查,、登記，把好一次性用品,、消毒藥械購進關口,，嚴防不合格產品進入我院。庫房應加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,，按要求離地離墻存放,。院感管理委員會每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對,，以防將過期,、失效等的一次性用品給病人使用，嚴格把關,，不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,。對使用過的一次性用品，各科必須堅持毀形,、消毒并記錄,。一次性空針、輸液器等的毀形,、消毒率必須達100％,，必須雙簽。

四,、加強院感知識培訓,，提高全院職工控制院內感染意識

結合本院實際，開展一系列的專題講座和學術交流,，如醫(yī)療事故處理條例,、消毒、安全知識培訓等,，對全院醫(yī)務人員進行預防,、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，增強大家預防,、控制醫(yī)院感染意識,。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平,。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平,。我們相信,，在新的一年里，只要我們不斷總結經驗,、虛心學習,，我們將把院內感染控制工作做得更好,。

4、

為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染,，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際,，特制訂醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一,、加強醫(yī)院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律,、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,。

1,、制定全院各類人員預防、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,、考核計劃,，并在工作中組織實施。(有考核,、有記錄)培訓率應90%,，合格率80%。

2,、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對其落實情況進行檢查和指導。

二,、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測,、監(jiān)管

1、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測,、分析和反饋,，針對問題提出措施并指導實施。

2,、對醫(yī)院的清潔,、消毒滅菌與隔離，無菌技術,，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導,。

3、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導,。

三,、提高醫(yī)院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然,。

1,、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2,、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,，并強制管理。

5,、

結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,，制定相應的院內感染控制計劃如下：

一、完善管理體系,，發(fā)揮體系作用

1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,，明確職責，落實任務,，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長：

醫(yī)生院內感染控制成員：

護士院內感染控制成員：

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,，制訂相應獎懲辦法,。

3.制定月計劃、周安排,，日重點,，在實施的同時做好記錄備案。

二,、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

1,、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測方面,；對門診環(huán)境,、空氣、衣物,、醫(yī)務人員手,、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測,。

3,、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測,；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,，定期更換，以確保消毒質量,。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查,。

4、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查,，防止濫用抗生素,。

三、門診嚴格實行分診制度,。

四,、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集,、運送等制度杜絕泄漏事件,。

七、多渠道開展培訓,，提高醫(yī)務人員院感意識,。

八、對發(fā)生的院內感染及時完成上報,。

九,、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識,。

十,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

為進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,，保障醫(yī)療安全,，認真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長的領導下,，今年主要搞好以下幾項工作：

一,、使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測：每半年對各科室使用紫外線燈管進行強度監(jiān)測。

二,、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,，每月對抗菌藥物合理使用情況進行考核,，逐步降低抗菌藥物的使用率,。規(guī)范外科圍手術期預防用藥。

三,、醫(yī)院感染管理知識培訓：加強感染管理知識培訓，提高醫(yī)務人員院感意識,，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓,。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識,；

2,、對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等,；

3、對全院人員進行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類,、職業(yè)暴露防護,；

四,、強化手衛(wèi)生管理

根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性,。

五,、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

加強醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,，認真落實職業(yè)暴露防護措施,，確保員工職業(yè)安全。

六,、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作,。 定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查,。

七,、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

１、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求,，病房地面拖洗工具專用,，各病房不交叉使用,，對病區(qū)清潔用具要求：每天結束后進行清洗消毒，懸掛晾干,，并定期進行保潔效果評價,。

２、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督,，制定室內,、室外衛(wèi)生檢查考核表。

３,、護理部、感染管理科加強對洗衣房的管理與考核,。 ４,、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作,。

2015年12月20日

2015年

為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化，制度化,，科學化,，保護患者和醫(yī)務人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生,，避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,，特制定以下計劃。

1. 加強組織領導,，保證院內感染工作的順利開展,。

在院感管理委員會的領導下，認真抓好日常工作,，定期不定期對各科院內感染控制工作進行督促,，檢查，對全院的相關數(shù)據進行收集,，統(tǒng),。保證工作層層落實，使我院院內感染工作能夠順利開展,。定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議,總結工作,分析院感工作中存在的問題并提出解決措施..

2. 加強院感,傳染病防治知識培訓和教育.

按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，采取多種形式進行院感，傳染病防治知識培訓教育,，建立傳染病防治培訓制度,，新上崗人員院感，傳染病防治知識培訓一年不少于5學時,，其它人員每年培訓不少于6學時,，每季度進行院感知識考核,，考核合格率達到80以上，使人員掌握院感,，傳染病的診斷標準,，防治措施，管理制度,，進一步提高院感,，傳染病防治意識。積極參加上級舉辦的培訓及學術交流,，不斷提高我院院感,，傳染病防治水平。

3. 落實消毒隔離制度,，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

（1）完善各部門消毒隔離制度,，經常監(jiān)督檢查消毒隔離制度落實情況。

（2）繼續(xù)加強重點科室,，部門《手術室,，消毒供應室，換藥室,，治

療室》等的醫(yī)院感染管理

,。重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,。

（3）每月對重點部門進行空氣,，物表，醫(yī)務人員手,，使用中的消毒劑,，滅菌物品等進行消毒效果監(jiān)測；對滅菌器進行生物學監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)不合格者,，及時找出原因，并加以改進,；紫外線燈管強度監(jiān)測每季度一次,，發(fā)現(xiàn)不合格者，立即更換,；同時積極配合上級部門對我院的例行監(jiān)測,，對存在的不足及時加以整改。

4.進一步加強傳染病疫情報告及醫(yī)院感染報告管理,。

（1）.做好傳染疫情管理和報告工作,，負責全院傳染病卡的收集，審核,，上報工作,，定期檢查,，指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

(3)接到疫情報告卡和死亡病例報告后按規(guī)定時限報告西安市蓮湖區(qū)衛(wèi)生服務中心進行網絡報告,。

（4）.檢查全院住院病人感染發(fā)病率,，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

5.做好醫(yī)療廢物管理,。定期檢查醫(yī)療廢物分類，收集,，運送等制度執(zhí)行情況,，杜絕

泄漏事件，每周查醫(yī)療廢物交接登記本,，暫存地消毒登記本,，發(fā)現(xiàn)問

題及時采取補救措施。

6.將手衛(wèi)生與暴露防護問題納入感染控制工作的重點,，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

7..加強臨床抗生素使用情況檢測,。

8.消毒器械,，一次性使用醫(yī)療器械和器具的管理。嚴格履行對消毒器械,，一次性使用醫(yī)療用品的質量檢查與審核,，并對其儲存，使用后的處理進行監(jiān)督,，確保醫(yī)療安全,。

西安蓮湖康泰醫(yī)院感染辦 2015年元月

院內感染工作計劃書篇四

1、2016年院內感染工作計劃

一,、醫(yī)院感染監(jiān)測：

采取前瞻性監(jiān)測方法,，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法,，對出院病人進行漏報率調查,。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化,。

3,、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣,、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測,。

4、根據《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,，嚴格做好手術室器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作，二,、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理,。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,。

三、

四,、醫(yī)院感染管理知識培訓：進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展,、新方法,，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等,。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識,、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等,。

五、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形,、回收焚燒處理等工作,。

六,、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診,、發(fā)熱門診的管理，防止傳染病漏報及流行,。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度,。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。

七,、醫(yī)院改擴建工作：

供應室,、手術室的改建，應嚴格區(qū)分無菌區(qū),、清潔區(qū),、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,，不能逆行;墻面,、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒,。

2,、2016年院內感染工作計劃

為了使醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范、有效,，在醫(yī)院的組織,、領導下，成立了醫(yī)院感染管理專委會,，在今后的工作中,，本站將以“提高醫(yī)療、護理質量,，確保醫(yī)療安全,，防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”，扎實開展工作,，充分發(fā)揮作用,，特制定以下工作計劃：

一、加強宣傳,，廣泛普及醫(yī)院感染相關知識

利用各種機會,，大力宣傳衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳頒布的有關預防醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)及要求,，使預防和控制醫(yī)院感染的重要性在醫(yī)務人員中普遍提高。

二,、申報醫(yī)院感染管理相關的學術講座和論文交流,，舉辦1-2次學術活動，進行知識培訓,。

三,、開展對全市各級醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作的技術咨詢與指導,。

四、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件,。

五,、全市各醫(yī)療機構之間爭取機會相互參觀學習，交流經驗,，取長補短,。

六、開設網站,，建立工作交流平臺,。

3、2016年院內感染工作計劃

為了使醫(yī)院感染管理工作逐步規(guī)范化,、制度化,、科學化，在醫(yī)院的組織,、領導下,，成立了醫(yī)院感染管理委員會，在今后的工作中,，本院將以“提高醫(yī)療,、護理質量，確保醫(yī)療安全,，防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”,，扎實開展工作，充分發(fā)揮作用,，特制定以下工作計劃：

一,、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展

在院感管理委員會的領導下,，認真抓好日常工作,，定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促,、檢查,，對全院的相關數(shù)據進行收集、統(tǒng)計,。保證工作層層落實,，使我院院內感染管理工作能夠順利開展。

二,、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證,。制定一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,，并認真貫徹執(zhí)行,，對于提高防范意識,、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,，院感管理委員會在原有制度的基礎上，進一步完善各科室消毒隔離管理制度,。院感管理委員會定期檢查制度落實情況,，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處,。

三,、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染

在一次性用品購進中,，采購部應加強這方面的管理工作,，嚴格查證、檢查質量,。對購進的一次性用品進行檢查,、登記，把好一次性用品,、消毒藥械購進關口,，嚴防不合格產品進入我院。庫房應加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,，按要求離地離墻存放,。院感管理委員會每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對,，以防將過期,、失效等的一次性用品給病人使用，嚴格把關,，不讓一例病人使用不合格的一次性無菌醫(yī)療用品,。對使用過的一次性用品，各科必須堅持毀形,、消毒并記錄,。一次性空針、輸液器等的毀形,、消毒率必須達100％,，必須雙簽。

四,、加強院感知識培訓,，提高全院職工控制院內感染意識

結合本院實際，開展一系列的專題講座和學術交流,，如醫(yī)療事故處理條例,、消毒,、安全知識培訓等，對全院醫(yī)務人員進行預防,、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識,。提高我院預防,、控制醫(yī)院感染水平。發(fā)放有關院內感染診斷方面的資料,，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平,。我們相信，在新的一年里,，只要我們不斷

總結

4,、2016年院內感染工作計劃

為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全,，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一,、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,，并依據國家有關的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作。

1,、制定全院各類人員預防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,，并在工作中組織實施,。(有考核、有記錄)培訓率應90%,，合格率80%,。

2、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對其落實情況進行檢查和指導,。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

1,、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測,、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施,。

2,、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,，無菌技術,，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。

3,、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導,。

三,、提高醫(yī)院感染控制意識,，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然,。

1,、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2,、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,，并強制管理。

5,、2016年院內感染工作計劃

結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,，制定相應的院內感染控制計劃如下：

一、完善管理體系,，發(fā)揮體系作用

1.為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,，明確職責，落實任務,，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級網絡管理體系。

一門診院內感染控制小組

組長

副組長：

醫(yī)生院內感染控制成員：

護士院內感染控制成員：

2.將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,，制訂相應獎懲辦法,。

3.制定月計劃、周安排，日重點,，在實施的同時做好記錄備案,。

二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

1,、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報

2,、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境,、空氣,、衣物、醫(yī)務人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測。

3,、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測,；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,，定期更換,，以確保消毒質量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查,。

4,、抗生素使用調查

定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素,。

三,、門診嚴格實行分診制度。

四,、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度杜絕泄漏事件。

七、多渠道開展培訓,，提高醫(yī)務人員院感意識,。

八,、對發(fā)生的院內感染及時完成上報,。

九、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識。

十,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點,，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

院內感染工作計劃書篇五

為了認真貫徹實施《傳染病防治法》，進一步搞好醫(yī)院院內感染管理工作,，結合我院實際情況,，特制定2017年工作計劃。

一,、加強政治思想工作及業(yè)務學習

組織全院職工,，認真學習《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等相關法律法規(guī),，提高認識,，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理工作落到實處,，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓講座,，理論知識考試，并對新進人員進行崗前培訓,。

二,、進一步加強傳染病管理工作

1、進一步完善疫情報告管理制度,。做到誰接診,、誰報告,、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人,、疑似傳染病人、病原攜帶者時,，應立即認真填寫“傳染病報告卡”,，并按規(guī)定時限和程序報告，對有漏報,、遲報者,、填寫傳染病報告不完善的，經檢查發(fā)現(xiàn)一次給予相應處理,。

2,、進一步完善實施傳染病網絡直報工作。網絡直報人員在接到報告后,，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理,，每月底及時將傳染病月報表報送縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調查,。

3、加強傳染病防控工作,，做好常見傳染病,、重點疫情預警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早隔離,、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,，認真落實afp病例的監(jiān)測,，加強對消滅脊灰工作的督促檢查，做好消滅脊灰強化免疫活動,。繼續(xù)加強埃博拉出血熱的防護工作,。今年主要醫(yī)護人員知識培訓，應急處置培訓,，醫(yī)療救治培訓,，病例監(jiān)測培訓等工作。

4,、進一步加強發(fā)熱,、腸道門診管理，按要求認真填寫各種登記本,。

5,、加強艾滋病防治宣傳工作。加強領導,，強化部門職責,，爭取各部門參與，采取多渠道方式開展艾滋病防治宣傳,，盡量年內組織開展艾滋病防治知識全員培訓,，醫(yī)務人員累計參訓率達50%以上，年底城市,、農村居民艾滋病知識知曉率分別達90%,、70%。

6,、抓好結核病防治工作,。以“控制傳染源，降低疫情”為目標,，切實落實各項控制措施,。普及結核病的防治知識宣傳，提高群眾的自我保護能力;對結核病人進行歸口管理,。

三,、加強死亡病例報告和死亡證明書的管理，

按照《縣及縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網絡直報工作,。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理,，出現(xiàn)居民死亡后，由經治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內容,，填寫完后由辦公室蓋章,，證明書第二、三,、四聯(lián)交由死者家屬,，第一聯(lián)送至預防保健科，防?？茖⒌谝宦?lián)進行網上直報后保存在預防保健科,。凡是我院收治的病員死亡后，才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,，院外死者經我院醫(yī)生到現(xiàn)場確認之后開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,，如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任,。

四,、進一步加強健康教育和計劃免疫工作

1、今年將在門診,、住院部設立健康教育,，傳染病防治專欄，根據季節(jié)的變化和實際需要,，及時更換宣傳內容,，開展健康宣傳活動，辦傳染病專欄,。

2,、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,，職業(yè)暴露登記報告制度和職工健康檔案管理,。

3.配合疾控中心開展計劃免疫工作，保障在我院出生的新生兒卡介苗,、乙肝疫苗接種率達100%,。

五、其他：慢性病及心腦血管病的防治

1,、腫瘤防治充分發(fā)揮社區(qū)網絡作用,，戶籍管理，及時完成已發(fā)現(xiàn)腫瘤病人的隨訪工作,。

2,、心腦血管防治需鞏固門診醫(yī)生35歲血壓首診測血壓負責制。

3,、要求管轄社區(qū)在轄區(qū)居民中糖尿病患者,，每年每三月進行隨訪一次,。

4、健康教育工作結合社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站),，配合其他條線主題宣傳加強院內及院外健康教育,，開展常態(tài)禁煙控煙活動，鞏固無煙醫(yī)院成果,。

5,、預計進行慢性非傳染性疾病健康講座8次以上、公眾健康咨詢活動6次以上,、基層培訓4次以上,、要求各科室多次進行健康宣教。

院內感染工作計劃書篇六

二,、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,。

三,、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據,。

四,、醫(yī)院感染管理知識培訓：進行全院醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的.培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展,、新方法,，醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等,。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識,、醫(yī)院內感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集,。保潔人員的工作要求,、消毒滅菌的基本常識、清潔程序,、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等,。

五,、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作,。

六,、傳染病管理：按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,，防止傳染病漏報及流行,。尤其要加強對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度,。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生,。

七,、醫(yī)院改擴建工作：供應室,、手術室的改建,，應嚴格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū),、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,，不能逆行;墻面,、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒,。

院內感染工作計劃書篇七

為了使醫(yī)院感染管理工作更加規(guī)范,、有效，在醫(yī)院的組織,、領導下,，成立了醫(yī)院感染管理專委會，在今后的工作中,，本站將以“提高醫(yī)療,、護理質量，確保醫(yī)療安全,，防止醫(yī)院感染突發(fā)事件發(fā)生及傳染病流行為核心”,，扎實開展工作，充分發(fā)揮作用,，特制定以下工作計劃：

一,、加強宣傳，廣泛普及醫(yī)院感染相關知識

利用各種機會,，大力宣傳衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳頒布的有關預防醫(yī)院感染的法律,、法規(guī)及要求,，使預防和控制醫(yī)院感染的.重要性在醫(yī)務人員中普遍提高。

二,、申報醫(yī)院感染管理相關的學術講座和論文交流,，舉辦1-2次學術活動,，進行知識培訓。

三,、開展對全市各級醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作的技術咨詢與指導,。

四、參與或協(xié)助處理全市出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)院感染事件,。

五,、全市各醫(yī)療機構之間爭取機會相互參觀學習，交流經驗,，取長補短,。

六、開設網站,，建立工作交流平臺,。

院內感染工作計劃書篇八

進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮各級質控中心的作用,，以先進帶動后進,、以點帶面，把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣,、區(qū),、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院,。認真貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法,，要求各級醫(yī)院，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,，嚴格執(zhí)行消毒技術規(guī)范,、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范，特別是侵入性操作,，加強消毒滅菌,、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理,，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生,。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準備,，沉著應對,。

協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作，使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作,。各級醫(yī)院特別應重視重點科室和部門（icu,、血透室、內鏡室,、手術室,、供應室,、產嬰室、燒傷病房,、新生兒病房等）的醫(yī)院感染管理,。各種侵入性操作如動靜脈置管、內窺鏡診療,、人工呼吸機的應用,、留置導尿、手術等都是導致院內感染的重要因素,。要以循證醫(yī)學為依據,，重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術、隔離技術的應用,，與相關部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應用,，以及多重耐藥菌株管理，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生,，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范，使我們的監(jiān)測工作必須與預防,、控制工作相結合,，要求二甲以上醫(yī)院均要結合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查。如icu醫(yī)院感染管理專率調查,、外科部位感染專項調查,、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內繼續(xù)推廣,，目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入,，為感染的預防和控制打下科學的基礎，并使我省的數(shù)據能與歐美國家進行標桿對比,，使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據來進行醫(yī)院感染預防與控制,，共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調查,。

院內感染工作計劃書篇九

結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,，制定相應的院內感染控制計劃如下:

1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,，明確職責,，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級網絡管理體系,。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,，制訂相應獎懲辦法,。

3、制定月計劃,、周安排,，日重點，在實施的同時做好記錄備案,。

1,、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境,、空氣,、衣物、醫(yī)務人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測。

3,、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換,，以確保消毒質量,。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4,、抗生素使用調查,，定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素,。

四,、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集,、運送等制度杜絕泄漏事件,。

五、多渠道開展培訓,，提高醫(yī)務人員院感意識,。

六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報,。

七,、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識,。

八,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護,。

2016年1,、2016年一、醫(yī)院感染監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法,，對全院住院病人感染發(fā)病率,，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時......

2012年津南婦兒中心2012年我們切實開展中心感染的預防與控制工作,。我中心院感管理工作還存在很多薄弱環(huán)節(jié),。針對2011年我中心醫(yī)院感染管理工作存在的不足以......

......

為提高我院院內感染管理質量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作,，保障醫(yī)療安全,，根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》和《傳染病防治......

2011年1,、2,、加強醫(yī)院感染管理制度的規(guī)范化建設。加強醫(yī)院感染管理隊伍的崗位培訓,，提高人員素質,，對我院醫(yī)護人員進行系統(tǒng)的專業(yè)化培訓，做到在院人員輪訓一遍,，......

院內感染工作計劃書篇十

1,、2、加強醫(yī)院感染管理制度的規(guī)范化建設,。 加強醫(yī)院感染管理隊伍的崗位培訓,，提高人員素質，對我院醫(yī)護人員進行系統(tǒng)的專業(yè)化培訓,，做到在院人員輪訓一遍,，使我院的院內感染工作規(guī)范化管理。

3,、抗菌藥物合理使用,，我院抗生素使用率明顯偏高，應加大監(jiān)管和檢查力度,，建立臨床藥師制度和科學的處方評價體系及典型的不合格處方通報制度,，定期開展對不合格處方的評價與分析，并將存在的問題及時進行反饋與整改,，提高合理用藥的水平,。

4,、狠抓環(huán)節(jié)質量，查找院感染存在的問題,，及時采取措施,，防止院內感染的暴發(fā)流行，控制院內感染的發(fā)病率,。

5,、做好院內感染監(jiān)測工作,，每月對全院的環(huán)境,、空氣、醫(yī)務人員手,、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測,，加強對重點科室（內鏡室、口腔科,、供應室,、手術室）的消毒工作。

6,、加強對醫(yī)療廢物,、一次性物品的管理工作、管理制度,，設專人負責下收,、焚燒，并有登記,，院定期不定期抽查,，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改,。

7,、每月組織一次院感工作會議，對院內感染發(fā)生情況,、抗生素使用情況,，各科室院感工作情況做總結，并提出存在的問題,、解決的方案,。

院內感染工作計劃書篇十一

組織全院職工，認真學習《傳染病防治法》,、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《消毒管理辦法》,、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》,、等相關法律法規(guī),，提高認識,，轉變觀念，扎扎實實把傳染病管理和院內感染管理工作落到實處,，擬定今年組織全院職工開展傳染病知識培訓和院內感染知識講座各兩次,，理論知識考試兩次，并對新進人員進行崗前培訓,。

1,、進一步完善疫情報告管理制度。做到誰接診,、誰報告,、責任報告人在首次診斷或發(fā)現(xiàn)法定傳染病人、疑似傳染病人,、病原攜帶者時,，應立即認真填寫“傳染病報告卡”，并按規(guī)定時限和程序報告,，對有漏報,、遲報者，經檢查發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)活工資10元,，發(fā)現(xiàn)第二次扣發(fā)20元，依次類推,。填寫傳染病報告不完善的,，缺一項扣發(fā)活工資5元，二項扣10元,，依次類推,。對瞞報、不報告者,，一經查到,，扣罰當月活工資。

2,、進一步完善實施傳染病網絡直報工作,。網絡直報人員在接到報告后，應及時審核傳染病報告卡信息并錄入直報系統(tǒng),，每日對本單位傳染病監(jiān)測信息進行匯總分析，建立健全傳染病信息報告管理組織和制度,，建立傳染病診斷,、報告和登記制度,，每月底及時將傳染病月報表xx縣疾病控制中心并協(xié)助疾控中心開展傳染病疫情調查。

3,、加強傳染病防控工作,，做好常見傳染并重點疫情預警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn),、早報告、早隔離,、早治療。繼續(xù)做好甲型h1n1流感防治工作,，今年主要一抓醫(yī)護人員知識培訓,，二抓應急處置培訓，三抓醫(yī)療救治培訓,，四抓病例監(jiān)測培訓。

4,、進一步加強發(fā)熱,、腹瀉門診管理,，按要求認真填寫各種登記本,。堅持發(fā)熱病人每日零報告制。

按照《xx縣以上醫(yī)療機構死亡病例監(jiān)測實施方案(試行)》要求,，進一步做好死亡病例監(jiān)測工作及網絡直報工作,。加強《居民死亡醫(yī)學證明書》的管理，出現(xiàn)居民死亡后,，由經治醫(yī)師詳細填寫死亡證明書內容,，填寫完后由門診辦公室蓋章，證明書第三,、四聯(lián)交由死者家屬,，第一、二聯(lián)由門診辦公室通知預防保健科收取,，保健科將第二聯(lián)進行網上直報,，第一聯(lián)保存在死者病歷中。凡是我院收治的病員死亡后,，才能開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,，院外死者原則上不得開具《居民死亡醫(yī)學證明書》，特殊情況需經院長,、分管院長同意后方能開具,。如因醫(yī)師私自開具《居民死亡醫(yī)學證明書》,，造成的一切不良后果概由當事人承擔全部責任。

(一)加強院內感染核心科室管理,。

1,、加強供應室管理，保障消毒滅菌包質量,。供應室要認真組織學習,、掌握各項滅菌監(jiān)測技術，定期進行效果監(jiān)測,，并作好各種監(jiān)測登記,，認真按照《供應室工作質量標準》執(zhí)行，保證滅菌物品質量,，拒絕不合格的滅菌物品進入臨床科室,，堅持下收下送制度，保障臨床科室無菌物品的供給,。

2,、手術室必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，手術器具必須做到一用一滅菌,，手術器械盡量采用高壓滅菌,，須化學消毒劑浸泡器械首選2%戊二醛，必須達到滅菌要求,。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,，嚴格限制手術室內人數(shù)，非手術人員不得進入手術室,。

3,、加強產科感染管理，預防產婦及新生兒感染,，醫(yī)護人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作及相關操作規(guī)程,，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，產房區(qū)域劃分應相對明確,，分娩結束做好消毒處理,。

4、加強臨床醫(yī)技科室管理,。

(1)胃鏡室使用后的內窺鏡及附件清洗消毒應嚴格按照《內窺鏡清洗消毒操作規(guī)范》要求做好內窺鏡清洗,、消毒、登記工作,。

(2)加強口腔科診療器械消毒管理：凡進入口腔內的所有器械必須達到“一人一用一消毒或滅菌”,，對進入病人無菌組織的器械必須采用高壓滅菌，對需浸泡的器械必須使用高效消毒劑浸泡,。

(3)病理科要認真做好廢棄組織無害化處置登記等工作,。

(4)檢驗科使用壓脈帶堅持一人一根,，用后必須浸泡消毒。廢棄標本必須經過消毒處理后排入下水道,。

(5)加強洗衣房醫(yī)院感染管理工作,，嚴格劃分污染區(qū)與清潔區(qū)，對各類衣物應分類清洗,，對感染性衣物要經消毒后單獨洗滌,，被血液、體液污染的'衣物應視同感染病人的衣物等同處理,。洗衣機要定期消毒,。供應室要做好洗衣房指導、監(jiān)督工作,。

(二)積極開展綜合性監(jiān)測和目標監(jiān)測,。今年擬邀請疾控中心對我院開展生物監(jiān)測兩次。院感科對手術室,、治療室,、供應室、產科等重點科室的消毒滅菌物品,，消毒液進行不定期監(jiān)測,，每季度對各科室紫外線燈進行強度檢測，消毒隔離工作進行考核一次,，并對各科室的感染發(fā)生率，部位感染率,，各種感染的易感因素,，病原體及其賴藥性情況，抗生素的使用情況,，消毒滅菌效果和醫(yī)護人員的不良習慣等,，有針對性的進行宣傳教育，培訓和指導,，給予有效控制,。對院內感染管理中存在問題及安全隱患加以系統(tǒng)分析，定期對監(jiān)測資料進行分析,，反饋給各科室,，提出解決辦法和防范措施。

(三)各臨床科室認真填寫院內感染卡片,，按時上報,，如有漏報、不報者將按傳染病疫情報告制度進行處理,。

(四)進一步加強醫(yī)療廢物管理,。各科室必須嚴格遵守《醫(yī)療廢物管理制度》,，做好垃圾分類。加強對清潔工的培訓管理,，作好對醫(yī)療廢物處理的登記,，交接記錄工作，嚴防醫(yī)療廢物向外流失,。

1,、今年將在門診、住院部設立健康教育,，傳染病防治專欄,，根據季節(jié)的變化和實際需要，及時更換宣傳內容,，擬定開展健康宣傳活動4次,，辦傳染病專欄4期。

2,、加強對醫(yī)院工作人員的健康管理,，建立銳器傷登記報告制度和職工健康檔案。

3,、配合疾控中心開展計劃免疫工作,，保障在我院出生的新生兒卡介苗、乙肝疫苗接種率達100%,，做好學校,、社會群體大型預防接種。

每月對周圍環(huán)境進行一次消殺處理,，特殊情況遇環(huán)境污染隨時消毒,。

院內感染工作計劃書篇十二

為提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理,、傳染病管理工作,，保障醫(yī)療、護理安全,，特制定20xx年工作計劃：

1,、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

2、每月對手術室,、產房,、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次,。發(fā)現(xiàn)不合格處,，嚴加整改，直至監(jiān)測結果合格為止,。

3,、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,，對檢查結果進行反饋,，并提出改進措施。

4,、根據本年度院感監(jiān)控管理要求,，配合全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調查一次,。

1,、按照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病人抗菌藥物使用情況,。

2,、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據,。

1,、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷

證明書

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核,，保證其內容完整,、真實。

3,、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,，按照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網絡直報,。

4,、每月末，查閱全院本月的門診日志,、出入院登記,、出院病歷,、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

5,、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報,。

6,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作,，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作,。

1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,，督促醫(yī)療廢物分類,、收集、運送等制度執(zhí)行情況,，避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失,。

2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次,、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補,。

1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質量檢查項目,，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次,。

2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風險。

3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,，嚴格根據有關規(guī)定進行妥善處理。

1,、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感,、傳染病知識崗前培訓一次,。

2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感知識培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平,。

結合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內感染控制工作要求,，為提高我科院內感染管理質量為目標，我科根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定,，制定相應的院內感染控制計劃如下:

1,、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,，明確職責，落實任務，重新調整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網絡管理體系,。

2,、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質量督察中,，制訂相應獎懲辦法。

3,、 制定月計劃,、周安排,，日重點,，在實施的同時做好記錄備案,。

1,、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

2,、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境,、空氣,、衣物、醫(yī)務人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測。

3,、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換,，以確保消毒質量,。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

4,、抗生素使用調查,，定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素,。

四,、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集,、運送等制度杜絕泄漏事件,。

五、多渠道開展培訓,，提高醫(yī)務人員院感意識,。

六、對發(fā)生的院內感染及時完成上報,。

七,、采取多種形式的感染知識的培訓 ：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識,。

八,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護,。

院內感染工作計劃書篇十三

控制好醫(yī)院感染是一個醫(yī)院發(fā)展的命脈,，所以在不斷的提高醫(yī)療質量的同時，也要不斷的加強醫(yī)院感染管理,，根據我院的實際情況,，特制定我院2017年工作計劃如下：

一、加強制度的落實

201x年我們經過了二甲評審,，院感科以二甲評審為契機，制定完善制度流程,，規(guī)范執(zhí)行操作規(guī)程,，醫(yī)院制定了《預防與控制醫(yī)院感染手冊》，并采取有效措施貫徹落實,，有效的降低醫(yī)院感染發(fā)生率,。

二、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測和監(jiān)管,，尤其是重點科室和一些容易忽視的科室,。

1、每月定期或不定期對各科室院感管理工作進行考核監(jiān)督,，發(fā)現(xiàn)問題及時整改;對全院感染發(fā)生率進行監(jiān)測,，嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生率。

2,、對采購的消毒液及消毒物品質量嚴格把關,。

3、對使用中的消毒液根據性能定期更換,，并隨時進行濃度監(jiān)測,。

4、對使用中的紫外線燈管半年進行強度測試,，不符合要求及時更換,。

5、對供應室,、手術室重點進行監(jiān)管,，每月不定期進行抽查，使清洗,、消毒,、滅菌各個環(huán)節(jié)都符合要求，高壓滅菌每鍋進行物理監(jiān)測,，每包進行化學監(jiān)測,，每周進行生物監(jiān)測,。對手術室空氣、物表,、醫(yī)務人員手等每月進行監(jiān)測,，不符合要求進行整改。

6,、加強對手術室消毒隔離管理,，嚴格限制手術室進出人員，不符合要求人員不得進入手術室,。

7,、每季度對環(huán)境衛(wèi)生，醫(yī)務人員手等進行生物監(jiān)測,，并對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查,、分析,，并反饋各科室。

8,、開展手術切口感染,、留置尿管相關感染等目標性監(jiān)測。

三、加強院感知識培訓,，增強醫(yī)務人員控制院感意識

1,、每個季度進行一次全院感染管理知識,、傳染病防治知識培訓,，并進行考試，對不合格者進行補考,。

2,、科室每月根據本科室情況組織學習一次院感知識，并有記錄,。

3,、院感管理人員積極參加區(qū)內外組織的院感培訓班學習，以了解更多動態(tài)的院感知識,，不斷提高本院的院感管理能力,。

4,、通過學習不斷提高醫(yī)務人員的院感意識,，尤其是中醫(yī)類人員普遍無菌觀念差，我們要對中醫(yī)人員進行重點培訓，特別要把針灸室的消毒隔離工作做為重點進行管理,。

四,、加強醫(yī)療廢物管理,，提高醫(yī)務人員職業(yè)防護。

1,、規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，按類分放、貯存、運輸，記錄要求真實、客觀,、及時,、準確,。

2、加強陽性標本的管理，要求嚴格按照規(guī)范進行存放,、消毒、消毀，記錄祥細,、真實。

3、醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行標準防護制度,，盡量避免職業(yè)暴露。

五,、加強抗菌藥物合理應用管理

每月進行抗菌藥物合理使用情況調查,，并進行分析，對不合理現(xiàn)象進行全院公示或與績效工資掛鉤，提高手術患者術前30分鐘—2小時預防性抗菌藥物使用率。

六、加強手衛(wèi)生管理,，提高手衛(wèi)生依從性

根據《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,，完善手衛(wèi)生設施,，在手術室規(guī)范外科手消毒方法和流程,，科室每月對手衛(wèi)生進行培訓、監(jiān)督,、考核。不斷提高醫(yī)務人員洗手依從性,。

院內感染工作計劃書篇十四

為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，保障病人安全,、提高醫(yī)療質量,、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全，使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化,、系統(tǒng)化、規(guī)范化,，結合我院實際,，制定2015年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一、依據國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律,、法規(guī),、規(guī)范性文件，不斷修訂,、完善,、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關制度、措施,、流程等,。

1、加強組織領導：充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,，認真落實醫(yī)院感染管理制度,、本項控制措施及流程。

2,、進一步完善,、落實醫(yī)院感染管理會議制度：

（1）至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，研究,、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題,，并進行總結。

（2）遇到問題隨時召開專題會議，充分發(fā)揮委員會的領一導和決策能力,。

（3）進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制：積極開展醫(yī)院感染管理的本項工作,，與相關科室積極配合，相互協(xié)調,，使醫(yī)院感染管理工作科學化,、規(guī)范化。

（4）督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,，討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,，制定整改措施，積極整改,。

及時監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié),、危險因素，采取有效措施,，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率,。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴格執(zhí)行無菌技術操作,，落實消毒隔離和標準預防本項措施,，保障醫(yī)療安全。

二,、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育,。

1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,，努力提高業(yè)務水平和自身素質,，提高院感管理水平。

2,、院感管理辦公室加強組織全院培訓,。本年度全院重點培訓：

醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關知識,、手衛(wèi)生,、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等,；本科室結合實際制定培訓計劃,，提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平,。

三,、持續(xù)開展本項醫(yī)院感染監(jiān)測工作

1、加強醫(yī)院感染監(jiān)測：

（1）按照醫(yī)院感染診斷標準,，實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測,。

（2）要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,，改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

（3）定期對監(jiān)測資料進行匯總,、分析,，及時反饋給科室。

（4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向醫(yī)院醫(yī)務人員進行反饋,，特殊情況及時報告和反饋,。

（5）年內開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查，并及時上報,。

2,、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測：

（1）按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌,、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測,。

（2）對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手,、物體表而,、（治療室、換藥室,、穿刺空）室內空氣,、紫外線燈管強度,、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測,。

（3）對本科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測,。

3,、持續(xù)開展目標性監(jiān)測：

包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關性肺炎、導尿管相關尿路感染,、一導管相關性血流感染等監(jiān)測,，以及外科手術部位切口感染監(jiān)測。

4,、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測：

通過加強督導,，強化本科室病原學監(jiān)測意識，提高送檢率,；及時記錄微生物實驗室陽性結果,，及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。

5,、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測：

結合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,，進行細菌耐藥預警管理，匯總數(shù)據定期向一本臨床科室反饋,，指一導臨床合理應用抗菌藥物,。

四,、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進

1,、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,，加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育,、培訓,，掌握手上生知識，保證洗手與手消毒效果,。

2,、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行督一導,、檢查,、總結、改進,。

五,、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

1、落實醫(yī)務人員職業(yè)防護制度,，繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的培訓與指一導,。

2、結合本院職業(yè)暴露的性質特點,，制定具體措施,，提供針對性的、必要的防護用品,。

3,、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時，嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,，按要求進行報告,、登記、評估,、預防性治療和定期隨訪,。

六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作

1,、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,，按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置，嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,，嚴禁醫(yī)療廢物流失,、泄露、擴散,、轉讓,、買賣,。

2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,，做好記錄,、登記。

3,、為醫(yī)療廢物收集,、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品,。

七,、加強合理使用抗菌藥物管理

1、協(xié)助醫(yī)務科,、藥劑科做好合理使用抗菌藥物,。監(jiān)督管理工作。

2,、協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,，每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率，并對耐藥情況進行分析,，為臨床使用抗菌藥物提供依據,。

八、醫(yī)院感染管理質量考核與控制

1,、根據本科室百分制績效考核評分標準,，對本科室醫(yī)院感染管理質量進行考核，做到基礎,、環(huán)節(jié)與終末質量的控制與管理,，不斷提高,、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質量,。

2、每月對本科室醫(yī)院感染管理質量進行兩次檢查,，定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等,、重點部門進行專項督一導，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,，及時向有關科室反饋,，限期整改，并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價,。

院內感染工作計劃書篇十五

進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作,，充分發(fā)揮各級質控中心的作用，以先進帶動后進,、以點帶面,，把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣,、區(qū)、鄉(xiāng)各級,、各類醫(yī)院,。認真貫徹落實醫(yī)院感染管理辦法，要求各級醫(yī)院,，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,，嚴格執(zhí)行消毒技術規(guī)范、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,，特別是侵入性操作,，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,，做好醫(yī)療垃圾的全程管理,，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,，充分準備,，沉著應對。

協(xié)助開展三乙醫(yī)院的.等級醫(yī)院評審工作,，使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作,。各級醫(yī)院特別應重視重點科室和部門（icu、血透室,、內鏡室,、手術室、供應室,、產嬰室,、燒傷病房、新生兒病房等）的醫(yī)院感染管理,。各種侵入性操作如動靜脈置管,、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用,、留置導尿,、手術等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據,，重視消毒滅菌質量管理以及無菌操作技術,、隔離技術的應用，與相關部門配合進一步規(guī)范抗菌藥物的應用,，以及多重耐藥菌株管理,，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

認真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,，使我們的監(jiān)測工作必須與預防,、控制工作相結合，要求二甲以上醫(yī)院均要結合醫(yī)院具體情況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調查,。如icu醫(yī)院感染管理專率調查,、外科部位感染專項調查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等,。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內繼續(xù)推廣,，目標性監(jiān)測的項目也將不斷深入，為感染的預防和控制打下科學的基礎,，并使我省的數(shù)據能與歐美國家進行標桿對比,，使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據來進行醫(yī)院感染預防與控制，共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”,。2014年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調查,。

院內感染工作計劃書篇十六

一、醫(yī)院感染監(jiān)測：

采取前瞻性監(jiān)測方法,，對全院住院病人感染發(fā)病率,，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調查,。減少醫(yī)院感染漏報,，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

3,、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測

根據《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，每月對重點部門的空氣、物體表面,、工作人員手,、消毒劑、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測,。

二,、抗菌藥物合理使用管理：

根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率,。

院內感染工作計劃書篇十七

一,、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理,，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報,，搞好結核病轉診管理：

1,、隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容,，保證內容完整;

2,、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本,，發(fā)現(xiàn)漏報及時通知相關科室補報,。

3、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作,。

二、做好院內感染監(jiān)測：

1,、控制感染率：強調院內感染控制的重要性,，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。

2,、每月對重點科室進行環(huán)境衛(wèi)生學等五項監(jiān)測,，其余科室不定期檢查自測情況。

3,、根據《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒技術規(guī)范》的`要求,，對器械的清洗、消毒和保養(yǎng)工作進行監(jiān)督檢測,。

三,、醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓,，試卷考核,，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。落實崗前培訓,，培訓內容涉及：

1,、醫(yī)院感染診斷標準;

2、抗菌藥物的合理使用知識;

4,、醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒,、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序及個人防護措施等,。

四、做好醫(yī)療廢物的管理與監(jiān)督工作：

定期督查醫(yī)療廢物分類,、收集,、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本,、暫存地及消毒登記本,，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。

五,、對使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測一次照射強度,。

六、完善醫(yī)院感染與預防控制的相關制度,。