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醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇一

乙方：_______________,。

鑒于患者_______________曾于___________年__________月__________日至__________年__________月__________日在甲方處治療,，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議，但均愿通過協(xié)商解決;甲,、乙雙方本著平等,、自愿、誠實信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下,，共同遵照執(zhí)行,。

第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：

__________市__________年度職工平均工資：______________元。

__________市__________年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：______________元,。

__________市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：______________元,。

第三條甲方同意于本協(xié)議生效后__________日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項,。

第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的.全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。

第五條本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：_________________醫(yī)院,。

乙方：______________,。

日期：______________

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇二

基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的原則,，共同協(xié)商,，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》,、《民法通則》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

第三,、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;,。

第四,、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

第五,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份;。

第六,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,。

_________年_________月_________日。

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇三

乙方：____________,。

甲,、乙雙方本著平等、自愿,、誠實信用的.原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達成本協(xié)議如下,，共同遵照執(zhí)行,。

第一條協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：_____。

某市_____年度職工平均工資：____________元,。

某市_____年度城鎮(zhèn)居民平均生活費：____________元,。

某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金：____________元。

第二條償項目及計算方法(略),。

第三條方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項,。

第四條甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲,、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：_____支付的全部款項,，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。

第五條協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

甲方：____________醫(yī)院乙方：_____,。

日期：_____日期：_____

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇四

關(guān)于乙方患病的.有關(guān)問題,，甲、乙雙方本著平等,、自愿,、誠實信用的原則，雙方經(jīng)協(xié)商,，甲方出于關(guān)心的目的達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

姓名：

年齡：

性別：

籍貫：

電話：

身份證號：

住 址：

二、 支付數(shù)額：合計： 元

三,、付款時間： 年 月 日

四,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié),。雙方勞動關(guān)系同時解除,，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任,。

五,、本協(xié)議一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。

六、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：

乙方：

代理人：

代理人：

患者

日期：

日期：

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇五

身份證：____________________,。

甲乙雙方均同意的前提下,，并且本著友好的協(xié)商的原則，根據(jù)中國的合同法以及醫(yī)療事故處理條例,，以及北京市的相關(guān)規(guī)則制度,，就賠償事宜作如下協(xié)議：

1.雙方對于此次協(xié)議簽訂的內(nèi)容完全了解，也知道此份協(xié)議所存在的風(fēng)險,，乙方愿意放棄對于甲方責(zé)任權(quán)利的追究,，本協(xié)議是甲乙方真實思想的闡述，不存在任何表述上的糾紛,。

2.甲方會向乙方承擔(dān)醫(yī)療費用以及誤工費,，護理費和交通費，住宿費和伙食補助費,，另外還包括必要的營養(yǎng)費以及賠償金,，被撫養(yǎng)人的生活費用以及后期的治療費用等各項費用總計人民幣元。

3.此份協(xié)議在生效之后,，乙方愿意放棄對于賠償差額權(quán)利的責(zé)任追究,。

4.乙方自愿放棄此次糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

5.本協(xié)議一式兩份,，甲方乙方各持有一份,。

6.此份協(xié)議在甲乙雙方簽字或簽章即日起生效。

_____年_____月_____日_____年_____月_____日,。

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇六

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等,、誠實信用的原則,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

第二條,、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,，主動提出一次性解決此爭議,。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,，該費用包含醫(yī)療費,、誤工費、住院伙食補助費,、陪護費,、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用,。

第四條,、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項后另行出具,。

第五條,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié),。

第六條,、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露,，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事,，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫,、重大誤解,、顯失公平等情況。

第七條違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定,，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項,，并賠償甲方因之造成的一切損失,，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失,、律師費用損失等,。

第八條上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

_________年_________月_________日,。

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇七

甲方：

乙方：

身份證號：

基于甲乙雙方確定的事實,，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商,，根據(jù)《中華人民共和國合同法》,、《醫(yī)療事故處理條例》、《民法通則》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的`有關(guān)法規(guī),、規(guī)章，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

第三,、本協(xié)議生效后,，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;。

第四,、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利,。

第五、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份;,。

第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,。

甲方：

乙方：

日期：

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇八

甲方：_______________（醫(yī)療機構(gòu)）,。

乙方：___________________（患方）。

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一、患者基本情況：

四,、賠償數(shù)額,。

1、醫(yī)療費：__________元,；

2,、誤工費：__________元；

3,、住院伙食補助費：__________元,；

4、陪護費：__________元,；

5,、殘疾生活補助費：__________元；

6,、殘疾用具費：__________元,；

7、喪葬費：__________元,；

8,、被撫養(yǎng)人生活費：__________元；

9,、交通費：__________元,；

10、住宿費：__________元,；

11,、精神損害撫慰金：__________元；

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,、誤工費、住宿費：__________元（不超過2人）,。

合計：__________元,。

五,、賠償款給付時間：____________________。

六,、違約責(zé)任,。

七、其他,。

1,、出院處理：____________________。

2,、如為死亡患者,，尸體處理：______。

代理人：___________代理人：__________,。

日期：_____________日期：____________

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇九

身份證號：__________,。

基于甲乙雙方確定的事實，本著友好協(xié)商的'原則,，共同協(xié)商,，根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《醫(yī)療事故處理條例》,、《民法通則》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,，就賠償事宜達成如下協(xié)議：

第三,、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;,。

第四,、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

第五,、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份;。

第六,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,。

乙方：_____。

日期：_____年_____月_____日

日期：_____年_____月_____日

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇十

甲方：______________(醫(yī)療機構(gòu)),。

乙方：______________(患方),。

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

身份證號：______________住院號：______________。

疾病診斷：______________,。

治療結(jié)果：______________,。

二,、方共同認定的醫(yī)療事故等級：______________。

四,、賠償數(shù)額,。

1、醫(yī)療費：______________元;,。

2,、誤工費：______________元;,。

3,、住院伙食補助費：______________元;。

4,、陪護費：______________元;,。

5、殘疾生活補助費：______________元;,。

6,、殘疾用具費：______________元;。

7,、喪葬費：______________元;,。

8、被撫養(yǎng)人生活費：______________元;,。

9,、交通費：______________元;。

10,、住宿費：______________元;,。

11、精神損害撫慰金：______________元;,。

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費,、

住宿費：______________元(不超過2人),。

合計：______________元。

五,、償款給付時間：______________,。

六、違約責(zé)任,。

七,、其他。

1,、出院處理：______________,。

2,、如為死亡患者，尸體處理,。

3,、其他。

八,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：______________乙方：______________。

代理人：______________代理人：______________,。

日期：______________日期：______________

見證人：______________,。

日期：______________

注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減。

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇十一

甲方：_______________（醫(yī)療機構(gòu)）,。

乙方：___________________（患方）,。

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

四、賠償數(shù)額,。

1,、醫(yī)療費：__________元。

2,、誤工費：__________元,。

3、住院伙食補助費：__________元,。

4,、陪護費：__________元。

5,、殘疾生活補助費：__________元,。

6、殘疾用具費：__________元,。

7,、喪葬費：__________元。

8,、被撫養(yǎng)人生活費：__________元,。

9、交通費：__________元,。

10,、住宿費：__________元。

11,、精神損害撫慰金：__________元,。

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費,、住宿費：__________元（不超過2人）,。

合計：__________元。

五,、賠償款給付時間：____________________,。

六、違約責(zé)任,。

七,、其他。

1,、出院處理：____________________,。

2,、如為死亡患者,，尸體處理：______。

3,、其他：________________________,。

八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：_____________乙方：____________,。

代理人：___________代理人：__________。

日期：_____________日期：____________

見證人：___________日期：____________

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書篇十二

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,，甲,、乙雙方本著平等、自愿,、誠實信用的原則,，雙方經(jīng)協(xié)商，甲方出于關(guān)心的目的達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址： 身份證號： 電話：

二,、 支付數(shù)額 合計 ： 元。

三,、付款時間： 年 月 日

四,、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié),。雙方勞動關(guān)系同時解除,，雙方互不承擔(dān)任何責(zé)任。

五,、本協(xié)議一式兩份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份。

六,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方： 乙方：

代理人： 代理人： 患者： 日期： 日期：

甲方： ，性別,，民族,， 年 月 日出生，職業(yè),，現(xiàn)住 ,，身份證號碼 ，聯(lián)系電話： ,。

乙方： ,，性別，民族,， 年 月 日出生,，職業(yè)，現(xiàn)住 ,，身份證號碼 ,，聯(lián)系電話： 。

(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱,、地址,、法定代表人)

年 月 日晚上 點，甲方因******,，致使乙方******受傷,，后乙方在***醫(yī)院治療。現(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：

一,、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目)人民幣 元(大寫： 元整)給乙方,。

二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,。(或?qū)懨鞑辉谧肪?、放棄?

三、 年后,，乙方xx不再因此事追究甲方 的任何責(zé)任,。

四、本協(xié)議書一式兩份，甲,、乙雙方各執(zhí)一份,，自簽字之日起生效。 甲方： 乙方：

見證人：

年 月 日

甲方：1,、李××,，王××之子。 2,、李××,，王××之夫。身份證號碼：………,。 3,、張××，王××之母,。

乙方：××有限責(zé)任公司 法定代表人：××,，職務(wù)：××。

丙方：××,，身份證號碼：………,。

甲方李××之妻王××系乙方工人，因工作原因于 年 月 日發(fā)生工傷事故,，因醫(yī)治無效于 年 月 日死亡,。為妥善解決王**死亡善后事宜,，甲,、乙、丙三方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下：

一、喪葬事宜： 甲,、乙,、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜,。所需喪葬費用由乙方支付,。(全部救治費用已由乙方支付。)

二,、賠償金額： 乙方向甲方之張××支付賠償金壹萬元;向甲方之李××,、李××支付賠償金******元。除承擔(dān)上述費用外,，甲方不得再向乙方主張任何費用,。

三、付款期限： 年 月 日前支付張××全部賠償金壹萬元，支付李××,、李××部分賠償金伍萬元; 年 月 日前支付李××,、李××剩余全部賠償金*****元。

四,、違約責(zé)任： 1,、乙方遲延付款的.，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。 2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請強制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費,、交通,、通訊費、誤工費(每天50元),、公證費,、律師費。

五,、擔(dān)保條款： 丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保,。 甲方： 乙方： 丙方：

年 月 日

甲方：_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況： 姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住址： 身份證號： 住院號： 疾病診斷： 治療結(jié)果：

二、方共同認定的醫(yī)療事故等級：

三,、醫(yī)療事故原因

五,、償款給付時間：

六、違約責(zé)任

七,、其他 1,、出院處理： 2、如為死亡患者,，尸體處理 3,、其他 八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方： 乙方：

見證人：

年 月 日

甲方： **旅行社 (具體寫明地址,、法人、電話),。

乙方： 受傷者 (具體寫姓名,、性別,、出生年月日、民族,、職業(yè),、地址、身份證號,、電話) ,。

****年***月***日在****游玩時，不慎將右腳肌健受傷,，現(xiàn)就乙方補償事宜雙方達成協(xié)議為下協(xié)議：

1,、乙方在**(景點當(dāng)?shù)?醫(yī)療費由甲方承擔(dān);

2、甲方一次性補償乙方誤工費;如10天×20元=200元整;

3,、甲方一次性支付 治療費(換藥費)如100元整

4,、本協(xié)議得雙方簽字生效，乙方日后不得以任何理由,，再次提出增加或提出任何補償事宜,，此事一次性終結(jié)，雙方別無糾葛,。

5,、本協(xié)議得雙方簽字生效。

甲方： 乙方：

見證人： 年 月 日