隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展,，報(bào)告不再是罕見(jiàn)的東西,，多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的,。那么我們?cè)撊绾螌懸黄^為完美的報(bào)告呢,？下面是小編為大家?guī)?lái)的報(bào)告優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇一

一,、醫(yī)院情況：

數(shù)：162人、其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)：130人,、注冊(cè)護(hù)士數(shù)：68人,、醫(yī)師數(shù)：35人、醫(yī)院法定代表人姓名：

二,、評(píng)分結(jié)果,。

1.醫(yī)院高度重視和支持護(hù)理工作。

123,。

三,、

存在的問(wèn)題：存在問(wèn)題。

1,、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2,、績(jī)效未完全根據(jù)護(hù)理工作量,、質(zhì)量、難度,、風(fēng)險(xiǎn)度,、技術(shù)要求，患者滿意度等要素進(jìn)行考核,、分配。

3,、護(hù)理人員整體工作能力還有待提高,。

4、流程及問(wèn)題管理工作不到位,。

四,、整改計(jì)劃。

1,、安排護(hù)理管理者輪流外出培訓(xùn)學(xué)習(xí),。

4要求、患者滿意度等要求進(jìn)行考核,、分配,，并督促科室按要求完全執(zhí)行到位。

3,、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)考核,。

4、在今后工作中我們將齊心協(xié)力干好護(hù)理工作,，向一個(gè)制度化,、規(guī)范化,、科學(xué)化的發(fā)展軌道、扎實(shí)工作,。提高護(hù)理工作質(zhì),、提高護(hù)理管理能力、提高護(hù)理勞動(dòng)效率,，將護(hù)理工作做好,、做細(xì)、做實(shí),。

存在的問(wèn)題及整改計(jì)劃,。

（一）開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。

1,、缺乏對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的正確認(rèn)識(shí),。

（1）醫(yī)護(hù)人員國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院競(jìng)相開(kāi)展無(wú)陪護(hù)病房，在現(xiàn)有的條件下,，護(hù)理發(fā)展陷入瓶頸,。業(yè)內(nèi)有不少人士概念混淆認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)就是無(wú)陪護(hù)病房，這便影響了當(dāng)前護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,，加之患者及社會(huì)人群的不理解,，導(dǎo)致了護(hù)士對(duì)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的不正確認(rèn)識(shí)。

2,、護(hù)理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高,，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。

2,、人力資源短缺,。

（1）護(hù)理很大精力需要用在輸液上，治療性工作量大占據(jù)護(hù)士大量時(shí)間,，護(hù)士接觸患者時(shí)間少,，為患者提供生活護(hù)理、健康宣教,、康復(fù)指導(dǎo)的時(shí)間不足,。實(shí)行責(zé)任制包干護(hù)理模式后護(hù)理人員還需補(bǔ)充。

（2）護(hù)理人員流失,。護(hù)理人員的流動(dòng)性增大,，護(hù)士工作辛苦，臨床護(hù)理人數(shù)不足導(dǎo)致在崗人員超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),，護(hù)士身心疲憊而影響了護(hù)士健康,。

3、護(hù)士趨于年輕化。年輕護(hù)士在體力,、智力,，對(duì)新生事物接受程度上占有優(yōu)勢(shì)，但護(hù)理也是一門依靠知識(shí),、技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)積累的學(xué)科,，年輕的隊(duì)伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱,，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足,。

4、后勤支持保障系統(tǒng)還有待加強(qiáng),。外勤服務(wù)系統(tǒng)不健全,，無(wú)患者配餐、送餐服務(wù),。

1,、持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理宣傳工作，通過(guò)積極正面的宣傳加大社會(huì)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理解,，讓大家轉(zhuǎn)變觀念,，加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。組織全體護(hù)士繼續(xù)深入學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的相關(guān)內(nèi)容,，及實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性和必然性,，端正服務(wù)思想。

2,、合理配置人力,，酌情增加人力配置，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的落實(shí),。隨著臨床護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變,，細(xì)致、周到,、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理只有護(hù)士人力充足才能得到保障。實(shí)行護(hù)士分層分級(jí)管理,，根據(jù)護(hù)理工作量,、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)及?？瓢l(fā)展,，因事設(shè)崗、以崗擇人,、彈性排班,。

5、加大人才培養(yǎng)力度，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),。

（1）加強(qiáng)對(duì)新入科護(hù)士的培訓(xùn),；從護(hù)士禮儀到溝通技巧、臨床護(hù)理技能,、再到護(hù)理安全教育,、衛(wèi)生法律法規(guī)等等，深入淺出,，內(nèi)容豐富,。

1、n2級(jí)護(hù)士的培訓(xùn),，促進(jìn)年輕護(hù)士健康快速成長(zhǎng),。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我認(rèn)真領(lǐng)會(huì)市縣相關(guān)會(huì)議精神,，嚴(yán)格服從醫(yī)院科室工作安排,，繼續(xù)深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理,，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，提高護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)理服務(wù),，不斷提升自身工作能力和業(yè)務(wù)水平,，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)和醫(yī)德修養(yǎng)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展,，提高了護(hù)理工作的滿意度和信譽(yù)度,，樹(shù)立了外一科室護(hù)理工作的良好形象。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中,，我的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了極大的轉(zhuǎn)變,，工作能力和業(yè)務(wù)水平得到了極大的提高，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大的改善,，但我深知取得的這些成績(jī)同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距,，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的反思與自查，我認(rèn)為在護(hù)理工作的開(kāi)展中自身還存在很多不足之處,，現(xiàn)將有關(guān)情況,。

總結(jié)。

如下,。

一．思想認(rèn)識(shí)有待進(jìn)一步提高,。護(hù)理工作是最接近患者的基礎(chǔ)性工作，也是最能體現(xiàn)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)和良好形象的工作,，水滴雖小,，卻能折射出整個(gè)太陽(yáng)的光輝,，就像護(hù)理工作，小到一個(gè)笑臉,、一句問(wèn)候體現(xiàn)出的是整個(gè)醫(yī)院的服務(wù)水平和整體素養(yǎng),，它對(duì)醫(yī)院整體形象的塑造起著不可或缺的重要作用。護(hù)理工作是醫(yī)患之間的潤(rùn)滑劑,，護(hù)理工作做的好,，醫(yī)院與患者之間就能和諧相處，醫(yī)院各項(xiàng)工作就能很好的開(kāi)展,，作為護(hù)士,，要從醫(yī)院大局出發(fā)，不斷增強(qiáng)自身思想認(rèn)識(shí)水平,，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)各項(xiàng)會(huì)議精神,，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作部署，站在講大局,、講政治的高度看待工作的開(kāi)展,，不斷強(qiáng)化宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí),、責(zé)任意識(shí),，將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作的開(kāi)展中，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。

二．工作水平有待進(jìn)一步加強(qiáng)?；A(chǔ)護(hù)理工作具有很強(qiáng)的專業(yè)性,，這就要求護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身的理論工作水平和實(shí)踐操作能力,，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),，我不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，擴(kuò)展知識(shí)層次結(jié)構(gòu),，提升護(hù)理工作能力,，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》,、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》,、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)文件規(guī)程,，定期參加醫(yī)院組織的有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),、基礎(chǔ)護(hù)理技能的講座和基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)考核,，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作,，使我掌握了豐富的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能,。但我深知，護(hù)理工作永無(wú)止境,，雖然我取得了一定的成績(jī),，但同“人民滿意的白衣天使”這一光輝事業(yè)仍存在一定差距，下步工作中,，我將再接再厲,，從理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)水平,、護(hù)理技術(shù),、生活護(hù)理、心理護(hù)理,、言語(yǔ)禮儀等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí),，不斷提升自身護(hù)理工作水平。

根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署,，我院認(rèn)真開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng),。活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),，我院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,，以創(chuàng)新發(fā)展為主線，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè),，不斷提升服務(wù)水平,，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，努力為人民群眾提供安全,、有效,、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。

一,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織,，廣泛宣傳,。

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)方案下發(fā)后，我院積極響應(yīng),，制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案》,，成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室，形成院部領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé),，班子成員分工負(fù)責(zé),，各職能部門各負(fù)其責(zé)，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局,。及時(shí)召開(kāi)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),，傳達(dá)上級(jí)文件精神，部署活動(dòng),，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),。為使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容，認(rèn)真貫徹實(shí)施,，我們?cè)卺t(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ),，且通過(guò)印發(fā)材料、宣傳欄等形式,，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的內(nèi)容,、目的意義和好做法、好經(jīng)驗(yàn),、好典型,，營(yíng)造有利于提升服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍。

二,、改善就醫(yī)環(huán)境,，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平,。

1,、加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。市,、縣重點(diǎn)建設(shè)工程綜合病房樓一期及其配套附屬工程的全面投入使用,，使醫(yī)院規(guī)模進(jìn)一步擴(kuò)大，內(nèi)科系統(tǒng),、兒科系統(tǒng),、血液凈化治療、120急救中心,、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)等項(xiàng)目進(jìn)一步優(yōu)化,，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀,，為縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了更為堅(jiān)強(qiáng)的支撐,。

2、完善便民服務(wù)措施,。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖,、科室分布示意圖,、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、專家簡(jiǎn)介,、辦理出入院手續(xù)流程、新農(nóng)合醫(yī)保核報(bào)及醫(yī)保政策宣傳,、常用醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、中西藥品價(jià)格等服務(wù)信息；設(shè)置了候診椅,、飲水處,、便民電話等設(shè)施，免費(fèi)提供開(kāi)水,、輪椅,、擔(dān)架、推車,，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo),。成立了醫(yī)保辦，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)?；颊咛峁┓?wù),，并實(shí)行新農(nóng)合及醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)審核報(bào)銷等服務(wù)管理措施。

3,、改進(jìn)服務(wù)流程,。進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)，增設(shè)醫(yī)生護(hù)士工作站,，提高服務(wù)效率,，方便病人有序候診就醫(yī)，消除“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象,。各種醫(yī)技檢查,，做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告，檢驗(yàn),、心電,、普通影像、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做,，及時(shí)提供診斷報(bào)告,；為解決群眾看病難問(wèn)題，開(kāi)展全天候門診服務(wù),，保障雙休日和節(jié)假日病人就診,。

行整體護(hù)理工作制度，進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，提高護(hù)理質(zhì)量,，改善病房護(hù)理環(huán)境,。

5、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用清單,、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制,，建立健全導(dǎo)診咨詢,、醫(yī)患協(xié)議、醫(yī)患溝通,、法定告知等制度,；積極推進(jìn)病人訪談、出院隨訪等服務(wù)管理措施,。嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。完善醫(yī)德考評(píng)制度和醫(yī)師定期考核制度,；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》,，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作，不斷完善病人投訴處置機(jī)制,，切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷,，正確處理服務(wù)抱怨，虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見(jiàn),，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng),，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

三,、加強(qiáng)質(zhì)量管理,，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,。

1,、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范,，做到依法執(zhí)業(yè),、行為規(guī)范；健全院科二級(jí)質(zhì)控體系,，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn),，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤、反饋督查、分析評(píng)價(jià),、指導(dǎo)考核,、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門,、重要崗位質(zhì)量管理制度,；定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理,，落實(shí)14個(gè)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度；嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求,，進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量；探索臨床路徑管理,，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任,，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2,、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng),。認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物制度，規(guī)范藥物的采購(gòu),、配備和使用,；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評(píng)價(jià)制度，開(kāi)展藥物安全性監(jiān)測(cè),、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè),，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng),，提高處方質(zhì)量,，開(kāi)展大金額病例、大處方,、抗菌藥物使用和?？朴盟幥?0種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報(bào)，使因病施治,、合理用藥,、合理檢查制度得到有效落實(shí)。

四,、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,。

1,、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定,，深入開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí),，加強(qiáng)醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設(shè)，樹(shù)立廉潔從醫(yī),、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣,。

2、積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作,。按照上級(jí)部門院務(wù)公開(kāi)工作部署,，進(jìn)一步完善院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)措施，規(guī)范院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容,，堅(jiān)持對(duì)外向社會(huì)及患者公開(kāi)與群眾利益密切相關(guān)的政策,、法規(guī)、制度,、醫(yī)療服務(wù)信息,、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格等基本情況,；對(duì)內(nèi)向職工公開(kāi)醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況、人事管理、財(cái)務(wù)收支,、藥品設(shè)備、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息,，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民,，使人民群眾的知情權(quán),、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí),。

3,、完善醫(yī)德考評(píng)制度。以醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)提升為目標(biāo),，以定期考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段,，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為突出任務(wù),，深入開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)活動(dòng)，健全醫(yī)患溝通制度、醫(yī)療服務(wù)問(wèn)責(zé)制度,、服務(wù)投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度,，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)納入科室綜合目標(biāo)管理,，作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的先決條件,，考核結(jié)果與科室及個(gè)人績(jī)效工資分配、年度考核評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱晉升等掛鉤,，充分發(fā)揮醫(yī)德考評(píng)的激勵(lì)約束作用,。

4、深入開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng),。堅(jiān)持以“奉獻(xiàn)愛(ài)心,，服務(wù)患者，服務(wù)群眾”為主題,，以“服務(wù)大局,、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質(zhì)”為主要內(nèi)容，深入開(kāi)展“志愿者服務(wù)”活動(dòng),。積極開(kāi)展上街義診,、衛(wèi)生下鄉(xiāng),、為居民小區(qū)群眾,、全縣優(yōu)撫對(duì)象健康體檢等活動(dòng)，受到社會(huì)各界及廣大群眾的好評(píng),。

五,、存在問(wèn)題和下步工作。

1,、“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),，我院各項(xiàng)工作雖然取得了一定的成效，但離上級(jí)的要求和人民的期望還有一定差距,，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)成效不明顯,，護(hù)士人力資源配置不足，難以滿足臨床實(shí)際工作需要;二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實(shí),，醫(yī)療質(zhì)量安全方面還存在缺陷和隱患,。三是臨床路徑工作力度不大，工作進(jìn)展較慢,。四是服務(wù)措施落實(shí)不夠到位,，少數(shù)科室和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平達(dá)不到群眾的要求和滿意。

2,、在今后工作中,，我們將努力從以下方面進(jìn)行改進(jìn)。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇二

為全面加強(qiáng)內(nèi)二科醫(yī)院感染管理工作，規(guī)范醫(yī)療護(hù)理行為,，排查醫(yī)院感染隱患,，保障醫(yī)療質(zhì)量與安全。按照醫(yī)院《醫(yī)院感染管理整頓月活動(dòng)實(shí)施方案》要求,，我科張世貴主任親自組織,，對(duì)科室醫(yī)院感染管理進(jìn)行了全面的自查。

通過(guò)自查,，發(fā)現(xiàn)我科存在的問(wèn)題主要有以下幾點(diǎn)：

1,、科室人員對(duì)院感防控重視不夠，科內(nèi)院感知識(shí)培訓(xùn)與院感質(zhì)控活動(dòng)未嚴(yán)格落實(shí),。

2,、醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性差，診療不同病人前后不能嚴(yán)格按規(guī)定洗手或手消毒,。

3,、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范，藥品玻璃安剖未按要求放入利器盒,。

4,、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)措施落實(shí)不到位。

5,、個(gè)別醫(yī)院感染病例與傳染病上報(bào)不及時(shí),。

針對(duì)以上問(wèn)題，我科組織全科人員認(rèn)真討論,，提出了以下整改措施：

1,、加強(qiáng)科室院感質(zhì)控小組活動(dòng)。

張世貴主任任科室院感管理小組組長(zhǎng),，護(hù)士長(zhǎng)王振剛?cè)胃苯M長(zhǎng),，質(zhì)控醫(yī)師高軍芳副主任醫(yī)師，質(zhì)控護(hù)士石曄然護(hù)師,，明確職責(zé),。按醫(yī)院要求開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)和科室院感質(zhì)控活動(dòng)，指導(dǎo)和監(jiān)督本科室人員貫徹和落實(shí)醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)技術(shù)操作規(guī)范和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。培訓(xùn)內(nèi)容主要有：手衛(wèi)生規(guī)范,、消毒技術(shù)規(guī)范,、合理應(yīng)用抗生素、醫(yī)療廢物處理,、多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制等,。

2,、完善醫(yī)院感染管理規(guī)章制度。

制定符合本科實(shí)際的醫(yī)院感染管理制度和工作流程,，做到切實(shí)可行,。內(nèi)容包括：清潔消毒與滅菌、手衛(wèi)生,、醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施,、醫(yī)院感染報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù),、醫(yī)療廢物管理等,。

3、強(qiáng)化醫(yī)院感染預(yù)防與控制基礎(chǔ)管理,。

（1）培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范,，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和正確率，掌握手衛(wèi)生的指證,，特別是在診斷,、治療、護(hù)理等操作前后嚴(yán)格實(shí)施手衛(wèi)生,。

（2）使用后的銳器（針頭,、刀片、藥品玻璃安剖）應(yīng)當(dāng)立即棄于利器盒內(nèi),。嚴(yán)禁用手接觸使用后的針頭,、刀片等銳器，落實(shí)防止銳器傷的.各項(xiàng)措施,。發(fā)生銳器傷職業(yè)暴露后應(yīng)按規(guī)范立即處理,。

如發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)或5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),，立即向院感科報(bào)告,。

（4）嚴(yán)格掌握抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則，合理使用抗菌藥物,。規(guī)范抗菌藥物的種類,、劑量、給藥時(shí)間和途徑,。

（5）醫(yī)護(hù)人員診療操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,。

4、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,。

對(duì)下呼吸道,、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路、血管導(dǎo)管相關(guān)血流,、皮膚軟組織等主要部位感染制定具體預(yù)防控制措施并實(shí)施,。

5,、加強(qiáng)多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制。

加強(qiáng)科室微生物標(biāo)本的正確采集及提高無(wú)菌標(biāo)本的送檢率,，認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物臨床合理使用的有關(guān)規(guī)定,。加強(qiáng)清潔、消毒滅菌,、隔離和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理,。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇三

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),，我認(rèn)真領(lǐng)會(huì)市縣相關(guān)會(huì)議精神，嚴(yán)格服從醫(yī)院科室工作安排,，繼續(xù)深化以病人為中心的服務(wù)理念,，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,，提高護(hù)理質(zhì)量,，改善護(hù)理服務(wù)，不斷提升自身工作能力和業(yè)務(wù)水平,，強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)和醫(yī)德修養(yǎng),，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系持續(xù)穩(wěn)定和諧發(fā)展，提高了護(hù)理工作的滿意度和信譽(yù)度,，樹(shù)立了外一科室護(hù)理工作的良好形象,。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中，我的思想認(rèn)識(shí)和工作作風(fēng)得到了極大的轉(zhuǎn)變,，工作能力和業(yè)務(wù)水平得到了極大的提高,，工作氛圍和護(hù)患關(guān)系得到了極大的改善，但我深知取得的這些成績(jī)同醫(yī)院科室的要求和患者的需求還有很大的差距,，經(jīng)過(guò)認(rèn)真的反思與自查,，我認(rèn)為在護(hù)理工作的開(kāi)展中自身還存在很多不足之處，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下,。

作為護(hù)士,，要從醫(yī)院大局出發(fā)，不斷增強(qiáng)自身思想認(rèn)識(shí)水平,，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)各項(xiàng)會(huì)議精神,，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作部署，站在講大局,、講政治的高度看待工作的開(kāi)展,，不斷強(qiáng)化宗旨意識(shí)、服務(wù)意識(shí),、責(zé)任意識(shí),，將以病人為中心的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到日常護(hù)理工作的開(kāi)展中,，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),。

基礎(chǔ)護(hù)理工作具有很強(qiáng)的專業(yè)性,，這就要求護(hù)士要不斷加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高自身的理論工作水平和實(shí)踐操作能力,，在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),，我不斷強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，擴(kuò)展知識(shí)層次結(jié)構(gòu),，提升護(hù)理工作能力,，在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》,、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》,、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等相關(guān)文件規(guī)程,，定期參加醫(yī)院組織的有關(guān)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí),、基礎(chǔ)護(hù)理技能的講座和基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)的培訓(xùn)考核，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和實(shí)踐操作,，使我掌握了豐富的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)和熟練的基礎(chǔ)護(hù)理技能,。但我深知，護(hù)理工作永無(wú)止境,，雖然我取得了一定的成績(jī),，但同人民滿意的白衣天使這一光輝事業(yè)仍存在一定差距，下步工作中,，我將再接再厲,，從理論學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)水平,、護(hù)理技術(shù),、生活護(hù)理、心理護(hù)理,、言語(yǔ)禮儀等方面加強(qiáng)學(xué)習(xí),，不斷提升自身護(hù)理工作水平,。

在示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)中,，我不斷強(qiáng)化大局意識(shí)、責(zé)任意識(shí),、紀(jì)律意識(shí),，模范遵守臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范,、標(biāo)準(zhǔn),，嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理工作崗位責(zé)任制,，促進(jìn)各項(xiàng)工作穩(wěn)定有序進(jìn)展，在下步工作中,，我將以更高的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,，按時(shí)交接班，認(rèn)真規(guī)范填寫護(hù)理文書,，細(xì)致觀察病人病情變化,，見(jiàn)微知著、以小見(jiàn)大,，從細(xì)節(jié)凸顯護(hù)理工作人文關(guān)懷,，將臨床護(hù)理工作做細(xì)、做實(shí),，不斷促進(jìn)護(hù)患關(guān)系持續(xù)和諧發(fā)展,。 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，外一科室大力倡導(dǎo)細(xì)節(jié)服務(wù),，把每一件簡(jiǎn)單的事做好,，把每一件平凡的事做好，用愛(ài)心,、細(xì)心,、耐心、責(zé)任心為患者提供全程優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),，樹(shù)立科室良好的護(hù)理服務(wù)形象,。在第三階段工作中，我們將以更大的主動(dòng)性和積極性促進(jìn)工作深入開(kāi)展,，主動(dòng)接觸病人,，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)患交流,，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系,，使外一科室護(hù)理工作再上新的臺(tái)階。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇四

通過(guò)認(rèn)真學(xué)習(xí),，并結(jié)合自身實(shí)際工作,，深入仔細(xì)的查找存在的問(wèn)題，剖析問(wèn)題的原因,，提出切實(shí)可行的整改措施,，改進(jìn)工作作風(fēng)，優(yōu)化工作效果,，提高工作效率,。

接到市委保密委員會(huì)《通知》精神后，我局在做好政府信息公開(kāi)保密工作的基礎(chǔ)上,，迅速按照《通知》要求,，結(jié)合工作實(shí)際,，對(duì)開(kāi)展政府信息公開(kāi)保密審查工作進(jìn)行了認(rèn)真檢查，未發(fā)現(xiàn)泄密內(nèi)容和不宜公開(kāi)的政府信息?，F(xiàn)將我局檢查情況,，具體報(bào)告如下：

認(rèn)真開(kāi)展涉密載體清理、銷毀和保密承諾書簽訂工作,，以涉密要害部門和高涉密人員為重點(diǎn),，對(duì)本單位職工留存的文件資料進(jìn)行了全面檢查和清理，做到“統(tǒng)一清收,、統(tǒng)一保存,、統(tǒng)一銷毀”，杜絕將國(guó)家秘密載體及內(nèi)部文件等資料作為廢品出售等違規(guī)事件的發(fā)生,。對(duì)涉密載體嚴(yán)格實(shí)行了專人負(fù)責(zé),、專人使用、專人保管,、專人銷毀,。并以此為契機(jī)，和縣處級(jí)領(lǐng)導(dǎo),、涉密人員簽訂了保密承諾書,，筑牢制度防線。

一,、存在問(wèn)題原因分析

1,、是學(xué)習(xí)的積極性不強(qiáng)，求知欲望不高,，對(duì)?？浦R(shí)學(xué)習(xí)不夠深入，沒(méi)有完全用理論知識(shí)武裝自己的頭腦,，從而導(dǎo)致處理問(wèn)題不夠熟練,，給病人解釋不夠全面。

2,、是以工作忙為理由,，當(dāng)病人詢問(wèn)時(shí)，繼續(xù)做自己的事情,，怕手頭的事情出錯(cuò),，回答不及時(shí)，不夠耐心,。

(三)宣傳教育,，增強(qiáng)保密意識(shí)。為加強(qiáng)我局涉密人員保密安全意識(shí),，我局采取多種方式,，多渠道相關(guān)人員進(jìn)行宣傳教育，并將各類保密學(xué)習(xí)文件予以轉(zhuǎn)發(fā)至各股室,，要求結(jié)合實(shí)際,，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，并抓好貫徹落實(shí),，確保計(jì)算機(jī)及其網(wǎng)絡(luò)安全,。

通過(guò)制定各項(xiàng)制度，全局干部職工都能對(duì)照各項(xiàng)規(guī)定,，做到嚴(yán)格要求自己,，從根本上杜絕了各種違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象的產(chǎn)生，下一步,，我們將繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定要求,，在全局上下?tīng)I(yíng)造了積極向上、公平正義,、廉潔高效的機(jī)關(guān)環(huán)境,，為各項(xiàng)工作的順利開(kāi)展提供了良好的氛圍。

3,、是為了早點(diǎn)完成任務(wù),，省略了一些步驟，沒(méi)完全按各項(xiàng)規(guī)章制度步驟執(zhí)行,，或者憑印象做事,，造成了一些護(hù)理差錯(cuò)。

二,、整改措施

1,、刻若學(xué)習(xí)，振奮精神,，努力提高自己的技術(shù)水平,，要自覺(jué)把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要，扎實(shí)深入的學(xué)習(xí),，學(xué)以致用,，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時(shí)病人的疼苦,。要把自己空余的時(shí)間都放在學(xué)習(xí)上,，學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，新技術(shù),，新理論,。不斷用新知識(shí)、新理念武裝自己的頭腦，增強(qiáng)自己的才干,，提高自己護(hù)理工作的能力,。

“希望工程”破冰前進(jìn)。公司企業(yè)從企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)生存與發(fā)展的高度出發(fā),，積極抓好南二井“希望工程”的建設(shè),，歷經(jīng)可研、立項(xiàng),、評(píng)價(jià),、審批、籌備,、開(kāi)工等諸多環(huán)節(jié),，克服了遠(yuǎn)離本部、條件艱苦,、村民干擾等困難,，主要依靠自己的力量，現(xiàn)已完成投資7160多萬(wàn)元,，預(yù)計(jì)今年底,，+516風(fēng)井、+660運(yùn)輸大巷與+281主平硐貫通,，形成回風(fēng)系統(tǒng),，為首采面的準(zhǔn)備及明年xx月正式投產(chǎn)創(chuàng)造條件。

為進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，切實(shí)把我局保密工作落到實(shí)處,。成立了由局黨組書記、局長(zhǎng)任組長(zhǎng),，紀(jì)檢組長(zhǎng)任副組長(zhǎng),，局屬各股室負(fù)責(zé)人為成員的保密工作領(lǐng)導(dǎo)小組。并結(jié)合本單位實(shí)際,，建立健全了各項(xiàng)保密規(guī)章制度,，按照“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則,，把保密工作列入日常工作的重要內(nèi)容,，做到保密工作與業(yè)務(wù)工作、部門工作同布置,、同檢查,。

2、強(qiáng)化服務(wù)理念,，提高為病人服務(wù)的意識(shí),，想病人之想

對(duì)于在兒科工作的我,，一定要有足夠的責(zé)任心以及耐心，在工作的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起,。在每次的靜脈穿刺過(guò)程中,，由于家長(zhǎng)的警長(zhǎng)心理，促使我們?cè)诖┐讨芯o張施加壓力,，導(dǎo)致不能一次穿刺成功,。從而導(dǎo)致患者與家長(zhǎng)之間的矛盾油然而生,。兒科是個(gè)大科室,，在季節(jié)和天氣使患兒不斷反復(fù)發(fā)病，患者住院期間出現(xiàn)床位不夠,，護(hù)理人員不能及時(shí)護(hù)理人員緊張,。從而導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙。

在做治療期間,，不能及時(shí)的巡視病房,，更換吊液不能及時(shí)到位。在種種的問(wèn)題中.我們希望得到家長(zhǎng)的理解及配合,。因此我們要在工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,，要將一系列的問(wèn)題及矛盾都處于萌芽狀態(tài)。在以后的工作中要不斷提高靜脈穿刺成功率,，做到以病人為中心,，要關(guān)心病人。在做治療期間及時(shí)巡視病房,，想病人所想急病人所急,。這才是我們的最終的服務(wù)理念。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇五

我是xx,，現(xiàn)年xx歲,，自從年護(hù)士節(jié)來(lái)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)到，從鎮(zhèn)衛(wèi)生院到后來(lái)與區(qū)醫(yī)院合并成為現(xiàn)在的六大中心衛(wèi)生院之一――中心衛(wèi)生院,，作為一名臨床護(hù)士,，其間經(jīng)歷了整整8年，而我,，也從當(dāng)初的護(hù)士成為年的內(nèi)兒科護(hù)士長(zhǎng)再到現(xiàn)在的兒科護(hù)士長(zhǎng),，其中，有自己的努力與成績(jī),，同樣也認(rèn)識(shí)到自己諸多的不足：如管理水平欠缺,，目標(biāo)不明確，缺乏主人翁精神,，未起到很好的帶頭作用等等,，導(dǎo)致科內(nèi)護(hù)士普遍工作懶散，態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，積極性不高,，服務(wù)態(tài)度沒(méi)有改善,，護(hù)理質(zhì)量未提升，患者滿意度較一般如周院長(zhǎng)所言,，一個(gè)科室就好比一個(gè)家庭,，科主任就是這個(gè)家庭中的當(dāng)家人，那護(hù)士長(zhǎng)就是家里的管家,，而作為一個(gè)科室的護(hù)士長(zhǎng),，我知道自己沒(méi)有盡到一個(gè)管家的職責(zé)，所以,，從今天開(kāi)始,，從現(xiàn)在開(kāi)始，我將以一個(gè)兒科護(hù)士長(zhǎng)的身份嚴(yán)格要求自己,，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員不斷進(jìn)步!

我的具體目標(biāo)和主要的措施及方法是：

1.以病人為中心,，提高病人滿意度

年全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議月日―日在召開(kāi)，這是建國(guó)以來(lái)第三次召開(kāi)的全國(guó)性護(hù)理會(huì)議,，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)主持會(huì)議并對(duì)今年的護(hù)理工作進(jìn)行了總體部署,。

年全國(guó)護(hù)理工作的總體要求是：服務(wù)改革大局，務(wù)實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，改善護(hù)理服務(wù),，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)患和諧,，提高患者滿意程度,。

由此可見(jiàn)，改善護(hù)理服務(wù)是護(hù)理工作的重中之重,，而讓病人滿意是醫(yī)院工作的核心,，病人滿意度提高，實(shí)質(zhì)上是建立病人與醫(yī)院的誠(chéng)信關(guān)系,，只有病人滿意才能使?jié)M意的病人成為醫(yī)院的忠實(shí)顧客,。醫(yī)院擁有忠實(shí)顧客越多，并通過(guò)他們的口碑傳播,，可以提升醫(yī)院形象,，擴(kuò)大醫(yī)院的知名度，影響其他病人,，隨之而來(lái)的是患者的復(fù)診率和就診率的提高,，醫(yī)院的市場(chǎng)份額才能穩(wěn)定，怎樣提高病人的滿意度?關(guān)鍵在于能否提供高超的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),。

首先,，要給病人人文關(guān)懷,，一切從病人的需要去思考問(wèn)題，建立關(guān)心人,，尊重人的理念,。

其次，以熱情,，親切,，溫暖的話語(yǔ)，理解同情病人的痛苦,，是病人感到親切自然,，用住院須知的形式，介紹醫(yī)院的環(huán)境,，各項(xiàng)規(guī)章制度及病人應(yīng)有的權(quán)利和義務(wù),，加強(qiáng)與病人的溝通,，通俗易懂地解釋疾病的.發(fā)生發(fā)展,，詳細(xì)介紹各種檢查的目的，醫(yī)囑用藥的注意事項(xiàng),，及時(shí)評(píng)估護(hù)理效果,，讓病人參與到治療護(hù)理中來(lái)，消除緊張焦慮情緒,，產(chǎn)生一種安全感,，滿意感。

再次,，從病人的一日清單入手,，將收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)作詳細(xì)的說(shuō)明，使病人能夠明明白白消費(fèi),。

只要堅(jiān)持以病人為中心,，以病人的滿意為核心，以病人的需求為目標(biāo),，提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)性服務(wù),，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益才能獲得雙豐收。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇六

為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局指示精神和縣衛(wèi)生局生產(chǎn)工作的要求,，結(jié)合實(shí)際情況和存在的問(wèn)題,，我院及時(shí)召開(kāi)了會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作,，在全院內(nèi)開(kāi)展安全生產(chǎn)及醫(yī)療質(zhì)量大檢查工作?，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、組織動(dòng)員

由院長(zhǎng)組織召開(kāi)了全院職工會(huì)議,，傳達(dá)市縣衛(wèi)生局會(huì)議精神,。要求院內(nèi)各科室,，重點(diǎn)崗位檢查，主管領(lǐng)導(dǎo),、分管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查看,，并教育職工人人做好醫(yī)療安全、環(huán)境衛(wèi)生,、醫(yī)院內(nèi)涵工作,，以免意外事件的發(fā)生，消除影響醫(yī)療安全,、和諧社會(huì)的隱患,。

二、自查內(nèi)容

（一）在分管安全生產(chǎn)的院長(zhǎng)帶領(lǐng)下,，檢查組認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作重點(diǎn)部門,，認(rèn)真查找安全漏洞和火災(zāi)隱患，重點(diǎn)對(duì)門診樓,、住院部病房,、感染科，疏散通道,、壓力容器,、配電室、電梯,、制氧中心,、等進(jìn)行了全面、深入,、徹底,、細(xì)致的安全檢查，對(duì)檢查出的隱患加強(qiáng)監(jiān)督,，認(rèn)真整改,，逐一落實(shí)。對(duì)重點(diǎn)部位做到定人,、定責(zé),、定措施，對(duì)消防器材進(jìn)行檢查維護(hù),，及時(shí)把握滅火器材的良好狀況,，以便做到心中有數(shù)。

（二）完善預(yù)案,，有效預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，維護(hù)人民群眾就醫(yī)安全。針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，我院印發(fā)了《嘉祥縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,，并根據(jù)上級(jí)文件要求以及我院實(shí)際情況,，進(jìn)一步完善了診療流程，開(kāi)設(shè)發(fā)熱門診,、隔離留觀室和隔離病房,。同時(shí)在門診大廳、發(fā)熱門診等關(guān)鍵部位設(shè)置醒目標(biāo)志牌,，門診大廳制作了突發(fā)疾病預(yù)防治療措施標(biāo)牌,，相關(guān)科室人員組建專家組、應(yīng)急預(yù)備隊(duì),，各組人員在預(yù)案啟動(dòng)后,，均安排到位，節(jié)日期間不得隨意請(qǐng)假或外出,，重點(diǎn)安排好內(nèi)科,、急診、感染性疾病科等專業(yè)的醫(yī)療和護(hù)理力量,，要實(shí)行無(wú)節(jié)假日醫(yī)療服務(wù)和24小時(shí)值班制度,，保證通訊聯(lián)絡(luò)暢通，為及時(shí)有效處理突發(fā)衛(wèi)生公共事件做好充分準(zhǔn)備,。

（三）醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好,，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,，防火設(shè)施完好,，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識(shí)專題講座,，提高職工的消防意識(shí),，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用,；向到我院就醫(yī)的及陪護(hù)者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧?，門診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組,，科室主任,、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

（四）加強(qiáng)財(cái)務(wù)安全,，完善財(cái)務(wù)管理制度,，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

存在的問(wèn)題及整改措施,。

1,、隨著醫(yī)院患者的日益增多,，出入人員相對(duì)復(fù)雜，單車,、助力車,、機(jī)動(dòng)車日益增加，時(shí)常有單車或助力車被盜事件發(fā)生,，醫(yī)院已經(jīng)采取措施,，把職工車輛和患者車輛集中，劃分在指定位置停放,，并有專人看守,，減少或避免盜車現(xiàn)象的發(fā)生。同時(shí)為保障醫(yī)院及患者財(cái)產(chǎn)安全,，對(duì)夜間來(lái)醫(yī)院探視人員進(jìn)行登記,，并加強(qiáng)保安人員的巡查力度，確保住院病人的財(cái)產(chǎn)安全,。

2,、醫(yī)院新門診病房大樓已經(jīng)啟用，對(duì)消防安全,，醫(yī)院已經(jīng)積極進(jìn)行整改,，均已修復(fù)完畢，確保消防設(shè)備的正常運(yùn)行,。

3,、隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)量的不斷增多，現(xiàn)有床位已經(jīng)不能滿足患者需求,，有些科室存在加床現(xiàn)象,，醫(yī)院前期已經(jīng)對(duì)部分科室進(jìn)行了調(diào)整，確保醫(yī)療安全,。

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視安全生產(chǎn)工作,，近年來(lái)我院把安全生產(chǎn)工作控制在“六個(gè)零”即：“重大醫(yī)療事故為零、重大設(shè)備事故為零,、重大火災(zāi)事故為零,、重大事物中毒事故為零、重大爆炸事故為零,、重傷以上事故為零,。醫(yī)院將繼續(xù)把安全生產(chǎn)工作放在發(fā)展的重要位置，落實(shí)各項(xiàng)安全生產(chǎn)制度,，為構(gòu)建和諧醫(yī)院,、和諧衛(wèi)生貢獻(xiàn)自己的一份力量。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇七

根據(jù)衛(wèi)生主管部門統(tǒng)一部署,，我院認(rèn)真開(kāi)展了“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng),?；顒?dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,，以創(chuàng)新發(fā)展為主線,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，不斷提升服務(wù)水平,，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,，努力為人民群眾提供安全、有效,、方便,、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)方案下發(fā)后,，我院積極響應(yīng),，制定了《優(yōu)質(zhì)服務(wù)年活動(dòng)實(shí)施方案》，成立“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和活動(dòng)辦公室,，形成院部領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，院長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，班子成員分工負(fù)責(zé),，各職能部門各負(fù)其責(zé),，干部職工和群眾廣泛參與的齊抓共管的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作格局。及時(shí)召開(kāi)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),，傳達(dá)上級(jí)文件精神,，部署活動(dòng)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),。為使全體職工了解掌握活動(dòng)內(nèi)容，認(rèn)真貫徹實(shí)施,，我們?cè)卺t(yī)院醒目處懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ),，且通過(guò)印發(fā)材料、宣傳欄等形式,，大力宣傳“優(yōu)質(zhì)服務(wù)年”活動(dòng)的內(nèi)容,、目的意義和好做法、好經(jīng)驗(yàn),、好典型,，營(yíng)造有利于提升服務(wù)水平，改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的良好輿論氛圍,。

內(nèi)科系統(tǒng)、兒科系統(tǒng),、血液凈化治療,、120急救中心、醫(yī)學(xué)臨床檢驗(yàn)等項(xiàng)目進(jìn)一步優(yōu)化,，醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施環(huán)境,、綜合服務(wù)功能和整體形象根本改觀，為縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)提供了更為堅(jiān)強(qiáng)的支撐,。

2,、完善便民服務(wù)措施。在門診大廳設(shè)立醫(yī)院布局平面圖,、科室分布示意圖,、樓層科室標(biāo)識(shí)系統(tǒng)、專家簡(jiǎn)介,、辦理出入院手續(xù)流程,、新農(nóng)合醫(yī)保核報(bào)及醫(yī)保政策宣傳、常用醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、中西藥品價(jià)格等服務(wù)信息,；設(shè)置了候診椅、飲水處,、便民電話等設(shè)施,，免費(fèi)提供開(kāi)水、輪椅,、擔(dān)架,、推車，進(jìn)行健康教育和生活指導(dǎo),。成立了醫(yī)保辦,，配置專職工作人員為新農(nóng)合及醫(yī)保患者提供服務(wù),，并實(shí)行新農(nóng)合及醫(yī)保費(fèi)用即時(shí)審核報(bào)銷等服務(wù)管理措施,。

3、改進(jìn)服務(wù)流程,。進(jìn)一步完善信息系統(tǒng),，增設(shè)醫(yī)生護(hù)士工作站，提高服務(wù)效率,，方便病人有序候診就醫(yī),，消除“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象。各種醫(yī)技檢查，做到大型設(shè)備檢查項(xiàng)目24小時(shí)內(nèi)出具報(bào)告,，檢驗(yàn),、心電、普通影像,、超聲常規(guī)檢查項(xiàng)目隨到隨做,，及時(shí)提供診斷報(bào)告；為解決群眾看病難問(wèn)題,，開(kāi)展全天候門診服務(wù),，保障雙休日和節(jié)假日病人就診。

行整體護(hù)理工作制度,，進(jìn)一步夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,，提高護(hù)理質(zhì)量，改善病房護(hù)理環(huán)境,。

5,、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。進(jìn)一步完善醫(yī)療費(fèi)用清單,、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi),、藥品價(jià)格和服務(wù)承諾公示制，建立健全導(dǎo)診咨詢,、醫(yī)患協(xié)議,、醫(yī)患溝通、法定告知等制度,；積極推進(jìn)病人訪談,、出院隨訪等服務(wù)管理措施。嚴(yán)格執(zhí)行“首診負(fù)責(zé)制”和“首問(wèn)負(fù)責(zé)制”,，有序推進(jìn)主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,。完善醫(yī)德考評(píng)制度和醫(yī)師定期考核制度；貫徹執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》,，持續(xù)推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作,，不斷完善病人投訴處置機(jī)制，切實(shí)維護(hù)病人合法權(quán)益,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,；強(qiáng)化服務(wù)與安全動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)缺陷,，正確處理服務(wù)抱怨，虛心聽(tīng)取患者對(duì)醫(yī)院的服務(wù)改進(jìn)意見(jiàn),，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng),，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,。嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律法規(guī)和診療護(hù)理規(guī)范,，做到依法執(zhí)業(yè)、行為規(guī)范,；健全院科二級(jí)質(zhì)控體系,，制定醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，完善醫(yī)療質(zhì)控檢查追蹤,、反饋督查,、分析評(píng)價(jià)、指導(dǎo)考核,、關(guān)鍵環(huán)節(jié),、重點(diǎn)部門、重要崗位質(zhì)量管理制度,；定期召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全專題會(huì)議,，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，實(shí)施環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量管理,，落實(shí)14個(gè)醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全核心制度,；嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》要求，進(jìn)一步提高病歷質(zhì)量,；探索臨床路徑管理,，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任，促進(jìn)醫(yī)療和質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),。

2,、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)基本藥物制度,，規(guī)范藥物的采購(gòu),、配備和使用；建立健全臨床用藥監(jiān)督指導(dǎo)和評(píng)價(jià)制度,，開(kāi)展藥物安全性監(jiān)測(cè),、藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)處方管理,，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng),，提高處方質(zhì)量，開(kāi)展大金額病例,、大處方,、抗菌藥物使用和專科用藥前10種藥品和前10名醫(yī)生情況分析通報(bào),，使因病施治,、合理用藥,、合理檢查制度得到有效落實(shí)。

1,、強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)的教育，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定,，深入開(kāi)展社會(huì)主義榮辱觀教育,、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳教育,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和遵紀(jì)守法意識(shí),，加強(qiáng)醫(yī)院和諧從醫(yī)文化建設(shè)，樹(shù)立廉潔從醫(yī),、依法執(zhí)業(yè)的良好風(fēng)氣,。

2、積極推進(jìn)院務(wù)公開(kāi)工作,。按照上級(jí)部門院務(wù)公開(kāi)工作部署,，進(jìn)一步完善院務(wù)公開(kāi)各項(xiàng)措施，規(guī)范院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容,，堅(jiān)持對(duì)外向社會(huì)及患者公開(kāi)與群眾利益密切相關(guān)的`政策,、法規(guī)、制度,、醫(yī)療服務(wù)信息,、便民措施、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格等基本情況,；對(duì)內(nèi)向職工公開(kāi)醫(yī)院重大決策事項(xiàng)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理情況,、人事管理,、財(cái)務(wù)收支、藥品設(shè)備,、基建工程招標(biāo)以及事關(guān)職工切身利益的相關(guān)信息,，主動(dòng)接受群眾監(jiān)督，真正做到取信于民,，使人民群眾的知情權(quán),、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)得到保證和落實(shí),。

3,、完善醫(yī)德考評(píng)制度。以醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)提升為目標(biāo),，

以定期考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德行為表現(xiàn)為手段,，以改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度,、優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為突出任務(wù),，深入開(kāi)展醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)活動(dòng)，健全醫(yī)患溝通制度,、醫(yī)療服務(wù)問(wèn)責(zé)制度,、服務(wù)投訴處理制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核獎(jiǎng)懲制度，完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核檔案,，把醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)納入科室綜合目標(biāo)管理,，作為醫(yī)務(wù)人員年度考核的先決條件，考核結(jié)果與科室及個(gè)人績(jī)效工資分配,、年度考核評(píng)先評(píng)優(yōu)和職稱晉升等掛鉤,，充分發(fā)揮醫(yī)德考評(píng)的激勵(lì)約束作用。

4,、深入開(kāi)展志愿者服務(wù)活動(dòng),。堅(jiān)持以“奉獻(xiàn)愛(ài)心，服務(wù)患者,，服務(wù)群眾”為主題,，以“服務(wù)大局、方便群眾看病就醫(yī)和提高健康素質(zhì)”為主要內(nèi)容,，深入開(kāi)展“志愿者服務(wù)”活動(dòng),。積極開(kāi)展上街義診、衛(wèi)生下鄉(xiāng),、為居民小區(qū)群眾,、全縣優(yōu)撫對(duì)象健康體檢等活動(dòng)，受到社會(huì)各界及廣大群眾的好評(píng),。

1,、“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我院各項(xiàng)工作雖然取得了一定的成效,，但離上級(jí)的要求和人民的期望還有一定差距,，主要表現(xiàn)在：一是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)成效不明顯，護(hù)士人力資源配置不足,，難以滿足臨床實(shí)際工作需要二是平安醫(yī)院創(chuàng)建工作不夠扎實(shí),，醫(yī)療質(zhì)量安全方面還存在缺陷和隱患。三是臨床路徑工作力度不大,，工作進(jìn)展較慢,。四是服務(wù)措施落實(shí)不夠到位，少數(shù)科室和個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度和服務(wù)水平達(dá)不到群眾的要求和滿意,。

2,、在今后工作中,，我們將努力從以下方面進(jìn)行改進(jìn)。

護(hù)理自評(píng)報(bào)告篇八

一,、護(hù)理病例討論范圍：疑難,、重大搶救、特殊,、罕見(jiàn),、死亡等病例。

二,、護(hù)理病例討論方法：護(hù)理部或科室定期或不定期舉行,，形式采用科內(nèi)和幾個(gè)相關(guān)聯(lián)合舉行。

三,、護(hù)理病例討論要求,。

1、討論前明確目的,，護(hù)士長(zhǎng)或分管床位的護(hù)士準(zhǔn)備好病人及相關(guān)資料,，通知相關(guān)人員參加，做好發(fā)言準(zhǔn)備,。

2,、討論會(huì)由護(hù)理部或護(hù)士長(zhǎng)主持，分管床位的護(hù)士匯報(bào)病人存在的護(hù)理問(wèn)題,、護(hù)理措施及效果,，提出需要解決的'問(wèn)題。參加人員充分發(fā)表意見(jiàn)進(jìn)行討論,，討論結(jié)束后由主持人進(jìn)行總結(jié),。

四、護(hù)理病例討論重點(diǎn),。

1,、重大搶救、特殊病例,；根據(jù)面臨的疑難,、特殊問(wèn)題及時(shí)分析、討論,、提出護(hù)理方案,，及時(shí)解決問(wèn)題，提高護(hù)理技術(shù)水平,。

2,、討論疑難、死亡病例,；結(jié)合病人情況,，總結(jié)病人情況,，總結(jié)護(hù)理實(shí)踐的成功經(jīng)驗(yàn)，找出不足之處,，不斷提高護(hù)理實(shí)踐能力,。

3、病例討論應(yīng)做好記錄,，討論資料歸于業(yè)務(wù)技術(shù)管理檔案中,。