時間流逝得如此之快，前方等待著我們的是新的機遇和挑戰(zhàn),，是時候開始寫計劃了,。寫計劃的時候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢,？以下是小編為大家收集的計劃范文,，僅供參考,，大家一起來看看吧。

護理質(zhì)控計劃篇一

新的一年里,，在醫(yī)院黨支部和院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦繼續(xù)深入學(xué)習(xí)黨的十六屆精神,。認真貫徹落實“以保健為中心,，保健和臨床相結(jié)合，面向基層,，面向群體”的婦幼保健方針,。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,，加強醫(yī)院管理,，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為,，狠抓各項醫(yī)療工作的落實,，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全,。為發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè),，提高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效的醫(yī)療服務(wù)，醫(yī)務(wù)科,、質(zhì)控辦擬20xx年工作計劃如下：

以下內(nèi)容需要回復(fù)才能看到,。

1、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，加強醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實,，實行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制，實施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進,，保障醫(yī)療安全,。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，健全醫(yī)療核心制度,，建立科學(xué)管理長效機制,，完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會、科室質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級質(zhì)量控制體系,，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評,，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)程的落實,，進行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,，進一步完善單病種質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生,。

2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術(shù)準入制度,，確保醫(yī)療安全。

3,、以“病歷書寫規(guī)范手冊”為標準,，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,，爭取病歷優(yōu)良率達95％,，消滅不合格病歷。督促三級醫(yī)師查房制度,、會診制度,、首診負責(zé)制等各項醫(yī)療制度的落實，加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,，繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標管理,，使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化,。

4,、加強急診科能力建設(shè)，提高急救應(yīng)急能力,，提高急危重癥患者搶救成功率,。

5、加強臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評價,，提高臨檢質(zhì)量,。

6、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,，合理用血,，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液,。

7,、加強傳染病和農(nóng)藥中毒報告卡管理,，完善各項登記制度和報告制度，杜絕漏報現(xiàn)象,。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作,，開展急救隊伍的專業(yè)培訓(xùn)，提高應(yīng)急救護能力,。

2,、繼續(xù)抓好在職教育工作，鼓勵職工進行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),，邀請盛市（甚至全國）各級專家來本院講課,、會診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課,、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,，使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機會,，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務(wù)素質(zhì),。

3、繼續(xù)強化“三基”培訓(xùn),，從嚴要求,，全年考試考核各兩次，考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),，要求人人達標,。

4、對外出學(xué)習(xí),、進修,、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況，做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,，作為晉升的業(yè)務(wù)知識依據(jù),。

1、鼓勵各科積極申報科研項目,。

2,、繼續(xù)實行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎勵、有論文在公開刊物登載的個人獎勵,。

3,、聯(lián)系做好實習(xí)生帶教工作，計劃接收實習(xí)生和進修生80名左右,，抓好帶教管理工作,，做好崗前培訓(xùn)。

4,、臨床科室,、保健科,、藥劑科和檢驗科每年要有省級論文一篇、縣級二篇以上,。其他科室要有縣級論文一篇以上,。

護理質(zhì)控計劃篇二

患者安全是全球關(guān)注的重要問題，提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進,，為了可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時,、安全、有效的服務(wù),，建立一個更安全的醫(yī)療系統(tǒng),，促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé),，結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗,，現(xiàn)制定20xx年工作計劃如下：

1、在思想認識及行動上始終保持和院黨委高度一致,，在院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下,，制定前瞻性質(zhì)量改進計劃，關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測數(shù)據(jù)收集,，并將分析結(jié)論反饋到相應(yīng)部門。

2,、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進的主題,，配合醫(yī)務(wù)科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起，帶動全院員工參與,，實現(xiàn)全員,、全程、全部的全面質(zhì)量管理工作,。

3,、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測工作，進行根源分析后反饋到相應(yīng)部門,，指導(dǎo)下步質(zhì)量改進工作,。

4、每月收集,、整合,、查實、匯總,、上報,、反編輯各層面質(zhì)控情況，根據(jù)考核情況編寫《信息通報》報送醫(yī)院質(zhì)量管理委員會審核后發(fā)送全院,，每月一期,，達到反饋各層面質(zhì)控信息,、報道記錄醫(yī)院本月重大活動、宣傳各科新項目新技術(shù)新理念的目的,。

5,、每季度召開一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會，由二級質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對所考核內(nèi)容,、存在問題,、整改落實情況向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進行匯報;對其中存在的主要問題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進行分析,，提出改進意見,，防患于未然;對本季度發(fā)生的醫(yī)療、護理糾紛,、缺陷,，進行討論、分析,、評價,，提出整改措施;院長對同一問題連續(xù)三次整改未改進的科室負責(zé)人或當(dāng)事人進行質(zhì)詢，同時表揚獎勵好的,，批評處罰差的,。

6、用“請進來,、走出去”的方式,，每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓(xùn)活動，進行質(zhì)量改進和安全理念的職業(yè)化培訓(xùn),，從而引導(dǎo)全員的臨床警訊與風(fēng)險防范意識,，強化質(zhì)量和安全意識。

7,、嚴格按照豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)107號文件《河南省病歷書寫基本規(guī)范實施細則(試行)》和豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)106號文件《河南省醫(yī)療機構(gòu)表格式護理文書書寫規(guī)范(試行)》的通知要求,，每月對全院歸檔病歷進行逐一審查，對病歷中的及時性,、合理檢查,、合理用藥、臨床用血,、病情告知,、醫(yī)囑規(guī)范及護理文書記錄，尤其是臨場路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,，并將存在問題向醫(yī)務(wù)科,、護理部及相應(yīng)科室進行實時反饋和定期反饋。

8、每月收集,、審核,、計算各臨床科室及行政后勤財務(wù)人員的綜合目標考核得分報院長審定后送財務(wù)科，作為發(fā)放績效工資的依據(jù),。

9,、完成醫(yī)院交辦的各項臨時工作任務(wù)，負責(zé)配合,、協(xié)調(diào)職能部門對各科室的考評工作,。

在20xx年的工作中，質(zhì)控辦全體成員將堅持做艱苦的工作,，有正確的方法,，少說空話，做好數(shù)據(jù)的收集,、分析,、使用，提供在結(jié)構(gòu),、流程和結(jié)果方面的可比性資料,，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進機會，為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進,，保障醫(yī)院醫(yī)療安全,，提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

護理質(zhì)控計劃篇三

醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理核心工作,。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,，按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求，對醫(yī)療質(zhì)量進行有效管理,。

一建立、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系

（一）建立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會：由院長負責(zé),，各科室主任為管理委員會成員,，負責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標、任務(wù),，并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制,，規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標準；組織,、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作,。

（二）由質(zhì)量管理委員會牽頭：質(zhì)控科，醫(yī)務(wù)科,、護理部,、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理；定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見,；并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,，提出改進要求及整改意見。

（三）各科室成立科室質(zhì)控小組,，由科主任,、護士長負責(zé)，由本科室資深醫(yī)師,、護士或藥師,、技師為成員。負責(zé)對本科室的工作進行指導(dǎo),、監(jiān)督,。對醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié),、上報,；督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正,；完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記，對各種質(zhì)量指標做好統(tǒng)計,、分析,、評價；結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī),、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案,。

二建立,、健全各項規(guī)章制度建立、健全各項規(guī)章制度,，特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全的“核心制度”落實，并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度,。

（一）首診負責(zé)制度,。

（二）三級醫(yī)師房制度。

（三）疑難病例討論制度,。

（四）會診制度,。

（五）危重患者搶救制度。

（六）手術(shù)分級管理制度,。

（七）術(shù)前討論制度,。

（八）死亡病例討論制度,。

（九）分級護理制度。

（十）查對制度,。

（十一）病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度,。

（十二）交接班制度。

（十三）臨床用血審核制度,。

（十四）新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,。

抽相結(jié)合。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰,。

護理質(zhì)控計劃篇四

加強護理質(zhì)量管理,，保障患者的生命安全，保持護理質(zhì)量持續(xù)改進方案：根據(jù)醫(yī)院及護理部20xx年工作計劃及目標,，制定20xx年內(nèi)科護理質(zhì)控工作計劃如下：

組長：張麗華,。

組員：張桂珍、尤從香,、陳芳,。

1,、基礎(chǔ)護理,、特一級護理質(zhì)量管理及考核：尤從香,。

2,、急救藥品和器材,、護理文件書寫質(zhì)量控制,、三基三嚴培訓(xùn)及考核：張桂珍,。

3,、護理規(guī)章制度落實、院感質(zhì)量控制,、清潔工,、護工管理考核：張麗華。

4,、病員意見調(diào)查,、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理：陳芳,。

1,、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如病房管理、基礎(chǔ)護理、特,、一級護理,、消毒隔離,、護理文件的書寫,、急救物品管理,、護理安全管理等,，每月進行護理質(zhì)量考核并進行分析,，制定相應(yīng)的整改措施。

2,、護士長,、科室護理質(zhì)控員隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進行通告,，讓護士知道存在的問題及解決的方法,。

3、每月定期對各種物品及藥品,，急救車進行檢查,，及時發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全,。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗的護理人員參與護理質(zhì)控，以保障護理工作質(zhì)量,。

1,、實行以護士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行平時檢查與每月檢查相結(jié)合,，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。

4、加大落實,、督促,、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,，做到人人參與,，共同把關(guān)，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作,，全員參與護理管理，有檢查記錄,、分析,、評價及改進措施。

5,、完善護理質(zhì)控管理制度,，職責(zé)，對護理存在的疑難問題進行討論,、分析、提出有效的整改措施,。

6,、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài),。

7、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識,，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力,。

8,、加強護理人員正規(guī)操作，并進行考核,。及時發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時糾正,。

9、各班護士每班對醫(yī)囑進行查對,，護士長每周進行大查對,，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

10,、每日對護理文件書寫進行檢查,，出院病歷由主班護士初審，護士長最后復(fù)審后交病案室。

11,、建立護理安全管理,，每月進行護理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護理問題,，以強化,。

護理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作,，及時查找護理安全隱患,，實行每周重點查找安全問題，并進行分析,，提出改進措施,。

護理質(zhì)控計劃篇五

（一）以護士長一護理骨干一質(zhì)控員組成科室護理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，落實科室三級質(zhì)控管理,。成立六個護理質(zhì)控小組,，逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標,。各管理小組定期完成工作計劃,、檢查記錄、總結(jié)分析,，以及可行性的改進措施及培訓(xùn)計劃,。

（二）各質(zhì)控小組培訓(xùn)科室人員檢查標準與評分細則，尤其組長做好傳幫帶作用,，協(xié)助護士長做好監(jiān)督和指導(dǎo)工作,，各聯(lián)絡(luò)員發(fā)揮上傳下達的作用，共同做好護理質(zhì)控工作,，護士長定期對聯(lián)絡(luò)員進行標準考核,。

（三）護士長每月組織召開“護理質(zhì)量分析會議”，各質(zhì)控組負責(zé)人將對上個月存在問題進行總結(jié)提出并集中討論,，全科討論提出整改措施,，將會議內(nèi)容記錄到“護理質(zhì)量分析會議”中，未參加者一周內(nèi)自行閱讀并簽名,，做到全員知曉,。

（一）護理安全管理組：

1、制度執(zhí)行：

（1）繼續(xù)組織學(xué)習(xí)各項核心制度及應(yīng)急預(yù)案,，并將制度及預(yù)案放置在方便查閱的地方,，便于經(jīng)常學(xué)習(xí)和查閱。

（2）實行首問負責(zé)制,，患者有問題及時解決,，不可推脫,。

（3）嚴格三查七對，雙人核對執(zhí)行醫(yī)囑,。

（4）醫(yī)囑班班查對,，錯誤醫(yī)囑未查對發(fā)現(xiàn)，查對人與處理人承擔(dān)同樣的責(zé)任,。

（5）及時發(fā)揮總查對醫(yī)囑的監(jiān)督作用,，每周護長總查對2次，醫(yī)囑內(nèi)容全面查對,。

（6）嚴格執(zhí)行醫(yī)囑處理流程,，非搶救時間不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，督查管理到位,。

2,、跌倒、壓瘡：

（1）根據(jù)跌倒,、壓瘡評估制度及時正確的進行評估,，要有持續(xù)的追蹤。

（2）對于科室的高危人群及高危環(huán)節(jié)進行監(jiān)測,，及時發(fā)現(xiàn),，及時處理。

（3）組長每日對科室患者的跌倒及壓瘡評分進行質(zhì)控,，對下級護士做好指導(dǎo)。

（4）發(fā)生跌倒或壓瘡時,，有應(yīng)急預(yù)案,，知曉如何處理及上報。

3,、不良事件：

（1）培訓(xùn)不良事件報告處理制度,，不良事件類別。

（2）掌握不良事件報告及處理流程,。

（3）護士上報的不良事件,，護長要及時進行審核，確定分級及分類,，幫助護士分析原因,，進行科室內(nèi)整改。

（4）做好科室安全文化建設(shè)與宣傳工作,，定期進行安全警示案例學(xué)習(xí)或小講課,，培養(yǎng)護士風(fēng)險意識及防范意識。

質(zhì)控員每周按要求完成質(zhì)量查檢表內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,，總結(jié)護理安全管理存在的主要問題,，并分析原因、提出整改措施,，整改措施經(jīng)護士長同意后通知全員知曉,，由質(zhì)控員追蹤整改措施落實情況。

（二）護理文書組：

1,、組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)護理文書相關(guān)制度,，并進行考核。

2,、體溫單無漏項,，心電監(jiān)護使用及危重癥患者的心率、呼吸,、大便次數(shù),，須與護理記錄單符合。

3,、醫(yī)囑單要及時執(zhí)行確認,，無漏簽。

4,、護理記錄要求病情描述簡明通順,，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，重點突出,，記錄及時,，與病情相符，有特殊用藥,、治療及病情變化時要及時準確地記錄,。

5、責(zé)任組長每日下班前質(zhì)控個小責(zé)班護理文書,，發(fā)現(xiàn)問題及時告知并糾正,。

6、x班每日質(zhì)控5份護理文書,，并登記,，晨會時進行交班，引起護士注意,。

7,、患者出院時責(zé)任班對文書進行初步質(zhì)控，對于明顯的錯誤及時修改,，告知責(zé)任人,。

8、每月由質(zhì)控組人員至少抽查5份病歷,，進行整體的督查,，如發(fā)現(xiàn)有書寫記錄存在問題,，及時組織科內(nèi)人員進行討論、分析原因,，提出整改措施,，并有記錄。檢查結(jié)果與個人行為考核掛鉤,，護理書寫各方面較好者由護士長在護士會上給予表揚,。要求每日有質(zhì)控記錄、整改及追蹤,，由x班護士每日至少查閱5份病歷,，并進行登記。質(zhì)控員每周按時完成護理文書查檢內(nèi)容,，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,。

（三）藥品（含用血）管理組：

1、藥品分類放置,、專人管理,、專冊登記。

2,、a6班每天進行藥品清點,，保證藥品基數(shù)及質(zhì)量。

3,、藥品管理員每月定期清點藥品種類,、數(shù)量，如有沉淀,、變色,、近效期、標簽?zāi)：惹闆r,，及時給予更換,。

4,、藥品根據(jù)種類和性質(zhì),，如內(nèi)服、外用,、針劑分類放置,，標志明顯，每日檢查,，相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑不得混放,，對包裝相似、藥品相似,、一品多規(guī)或多劑藥品的存放有明顯的警示標志,。

5,、高危藥品按高危藥品管理制度執(zhí)行，有專門的存放區(qū)域,、標識,、儲存方法正確。

6,、急救藥品處于備用狀態(tài),，定期檢查記錄、交接登記完整,。

7,、培訓(xùn)安全用血相關(guān)制度。

8,、組織培訓(xùn)發(fā)生輸血反應(yīng)時應(yīng)急預(yù)案,，做到人人知曉。

每日a6治療班護士對高危藥品進行查對,，在瓶簽,、輸液卡上蓋“防外滲”高危章，輸液瓶上貼紅色提示帶,、使用“高危藥品巡視卡”夾在紅色輸液牌上,，責(zé)任護士至少每小時巡視一次，以保證用藥安全,?？剖一颊咝枰斞獣r由a6班護士負責(zé)取血、每周對取血箱進行清潔消毒,。質(zhì)控員每周完成藥品,、輸血查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,。

（四）急救藥械管理組：

1,、搶救車標識清楚，五定管理,，按要求進行封車,，做好登記。

2,、搶救車內(nèi)藥品在有效期內(nèi),，質(zhì)量合格，各種物品在有效期內(nèi),。

3,、各種器械完好，處于應(yīng)急狀態(tài),，氧氣袋氣量充足,。

4,、所有急救藥品、物品用后及時補充,。

5,、搶救車交接登記本交接無漏項，護長每周查檢一次,。

6,、搶救車管理員定期組織培訓(xùn)搶救車內(nèi)藥物的使用方法，作用及副作用,。

7,、儀器設(shè)備分類放置，清潔整齊,，編號管理,，各班每日對儀器設(shè)備進行清點交接。

8,、儀器設(shè)備管理員定期組織培訓(xùn)儀器設(shè)備使用方法,。

9、儀器設(shè)備故障時有應(yīng)急預(yù)案及措施,，做到全員知曉,。

每日a5主班護士對搶救車、生命支持類儀器進行檢查登記,，質(zhì)控員每月至少一次定期急救藥械進行檢查,，避免科室出現(xiàn)過期藥品及損壞急救器械，保證急救器械100%完好,，處于備用狀態(tài),。

（五）優(yōu)質(zhì)護理管理組：

1、護長排班體現(xiàn)能級對應(yīng),，實現(xiàn)彈性排班,，護士知曉人力資源彈性調(diào)配方案。

2,、落實管床責(zé)任制和床邊工作制,，各責(zé)任班分管一定數(shù)量患者，實行整體護理,。

3,、病房環(huán)境整潔安靜,，如發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,。

4、護理人員著裝規(guī)范,，文明用語,，熱情接待患者,。

5、護士知曉優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵及目標,。

6,、科室提供便民服務(wù)措施，如：一次性水杯,、紙巾,、針線盒、微波爐等,。

7,、基礎(chǔ)護理：

（1）晨間護理要求做到床單位整潔、平整,，床頭柜物品整潔,，凳子定位整齊，由責(zé)任護士負責(zé),。

（2）引流管放置合理,，固定正確，各種導(dǎo)管通暢,、觀察記錄并符合要求,，每周二、六更換,，遵守?zé)o菌操作原則,。

（3）口腔護理使病人口腔清潔、濕潤,，保持口腔粘膜的完整性,，每日1—2次。

（4）責(zé)任護士做到患者人人三短（指,、指甲,、須發(fā)短），六潔（頭發(fā),、口腔,、皮膚、會陰,、指趾,、床鋪），床頭顯示器分級護理,、飲食與醫(yī)囑相符,，護理人員知曉病人的飲食要求，協(xié)助病人進食。

（5）護士長不定期檢查生活護理質(zhì)量,。

（6）皮膚,、口腔黏膜、引流管等認真做好交接班,，因交接不清楚發(fā)生缺陷,，由接班護士承擔(dān)責(zé)任。

8,、?？谱o理：

（1）組織培訓(xùn)科室疾病的護理常規(guī)，按常規(guī)對患者進行護理,。

（2）責(zé)任護士知曉患者“十知道”,。

（3）責(zé)任護士及時準確對患者進行各種風(fēng)險評估，并追蹤,。

（4）根據(jù)患者病情不同階段能夠?qū)颊哌M行健康教育,。質(zhì)控員每月聯(lián)合醫(yī)生，組織患者開展公休座談會,，做好會議記錄,。每周完成優(yōu)質(zhì)護理查檢內(nèi)容，每月底做好數(shù)據(jù)匯總,，總結(jié)存在問題,、分析原因并提出整改措施。

（六）護理培訓(xùn)組：

1,、護士知曉各自崗位職責(zé),。

2、按照各層級培訓(xùn)計劃,，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容,。

3、各層級護士有各自的導(dǎo)師進行指導(dǎo),、學(xué)習(xí),。

4、每月組織2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，培訓(xùn)者做好進行講解,。

5、每月組織1次護理薩基查房或病例討論,。

6,、操作考核：

（1）按操作計劃完成操作培訓(xùn)，每月定時由操作員進行基礎(chǔ)及?？撇僮魇痉?。

（2）操作員示范后，護長與操作員進行抽查考核。

（3）根據(jù)本科特點進行1—2次的急救技能培訓(xùn)與考核,。

（4）充分發(fā)揮每位護士的積極性和潛能，提升護理操作能力,。

護理質(zhì)控計劃篇六

1,、重點抓好醫(yī)療核心制度的落實：首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度,、疑難危重病例,、討論制度、會診制度,、危重患者搶救制度,、分級護理制度、死亡病例討論制度,、交接班制度,、病歷書寫規(guī)范、查對制度,、抗菌藥物分級管理制度,、知情同意談話制度等。

2,、加強醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節(jié)的管理,。

3、加強全員質(zhì)量和安全教育,，牢固樹立質(zhì)量和安全意識,，提高全員質(zhì)量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),。

4,、加強全員培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員“基礎(chǔ)理論,、基本知識,、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫,。

1,、《病歷書寫規(guī)范》的再學(xué)習(xí)和再領(lǐng)會，《住院病歷質(zhì)量檢查評分表》講解和學(xué)習(xí);,。

2,、病歷書寫中的及時性和完整性，字跡的清楚性;,。

3,、體檢的全面性和準確性;。

4、上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內(nèi)容的規(guī)范性;,。

8,、歸檔病歷是否及時上交，項目是否完整;,。

(三)護理及醫(yī)院感染管理,。

1、各班職責(zé)落實情況;,。

2,、基礎(chǔ)護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;。

3,、?？谱o理到位情況;。

4,、病房管理情況：是否安靜,、整潔、舒適,、安全;,。

5、護理文書書寫的規(guī)范性;,。

6,、急救藥品、器械的管理;,。

7,、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理能力;。

8,、醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;,。

9、清潔,、消毒,、滅菌執(zhí)行情況;。

10,、手衛(wèi)生與自身防護落實;,。

11、抗菌藥物合理使用;,。

12,、一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;。

13,、多重耐藥菌的預(yù)防與控制;,。

14,、醫(yī)療廢物的管理;。

15,、加強醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各項工作,。

1、嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律,、法規(guī),、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),，加強對科室的質(zhì)量管理,、檢查,、評價,、監(jiān)督。

3,、認真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,，建立病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控、評價,、反饋,，每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師,、科主任三級進行質(zhì)控,，每周科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組進行質(zhì)量檢查一次，每月科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組對科室醫(yī)療質(zhì)量情況進行一次全面的分析,、評估,，半年總結(jié)一次，檢查處理情況及時進行通報,。

4,、每月組織進行“三基”培訓(xùn)，每季度組織技能操作考核,。

5,、加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)和領(lǐng)會，嚴格按規(guī)定及時,、準確,、完整書寫醫(yī)療文書?？浦魅螢榭剖裔t(yī)療質(zhì)量第一責(zé)任人,，并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師,、科主任負責(zé)對科室病歷歸檔前進行三級質(zhì)量檢查,，查出缺陷及時反饋及改正,。

6、提高科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的質(zhì)量,，保證業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的數(shù)量,。每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，疑難病例討論兩次,。

2018年2018年是小編分享給大家的,，僅供參考，與大家能夠喜歡,。第一篇(護理質(zhì)控工作計劃)以進一步深化“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”及“三好......

時光在流逝,，從不停歇，我們又將續(xù)寫新的詩篇,，展開新的旅程,，該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個計劃了。什么樣的計劃才是有效的呢,？下面是小編精心整理的醫(yī)院質(zhì)控工作計......

護理質(zhì)控計劃篇七

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,，根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、安全,、服務(wù),、費用”的要求，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終,，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,，根據(jù)醫(yī)院及護理部工作計劃，制定護理質(zhì)控計劃以保證護理質(zhì)量持續(xù)改進：

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護士長――全體護士的二級質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控,，落實糾紛缺陷管理,，實施安全預(yù)警管理。

（一）進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程,。

1,、結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,，如病房管理、基礎(chǔ)護理,、重病護理,、消毒隔離、護理文件的書寫等,。

（二）建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍,。

1、繼續(xù)實行以護士長――科室質(zhì)控員的二級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),，逐步落實人人參與質(zhì)量管理,，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標。

2,、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的。整改效果追蹤,。

3,、成立危重病護理搶救小組。

4,、加大落實,、督促、檢查力度,，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。

5,、完善護理質(zhì)控制度,、職責(zé)，每季度召開會議,，對護理存在的疑難問題進行討論,、分析、提出有效的整改措施,。

8,、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患,，并提出改進措施,。

護理質(zhì)控計劃篇八

護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全，如何制定質(zhì)控小組,。

根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量,、安全、服務(wù),、費用”的要求,，質(zhì)量管理必須貫穿于護理工作的始終，因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,，根據(jù)醫(yī)院及護理工作計劃,，制定本計劃:。

一,、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則：

實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控,，落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,，全面落實質(zhì)控前移，加強專項質(zhì)控,，落實糾紛缺陷管理,，實施安全預(yù)警管理，繼續(xù)小組活動的開展,。

二,、護理質(zhì)量管理實施方案：

(一)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。

結(jié)合臨床實踐,，不斷完善質(zhì)控制度,，進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準，如病房管理,、基礎(chǔ)護理,、重病護理、消毒隔離,、護理文件的書寫,，供應(yīng)室、手術(shù)室,、門診護理質(zhì)量等,，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

(二)建立有效的護理質(zhì)量管理體系,，培養(yǎng)一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍,。

1、發(fā)揮護理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤,。實行平時檢查與季度檢查相結(jié)合，重點與全面檢查相結(jié)合的原則,。護理部每月質(zhì)控小結(jié)評分一次,，在護士長例會上通報，分析產(chǎn)生原因,，提出解決辦法,。

2、加大落實,、督促,、檢查力度，注意對護士操作流程質(zhì)量的督查,。抓好三級質(zhì)控管理,，做到人人參與，層層管理,，共同把關(guān),，確保質(zhì)量,，充分發(fā)揮護理質(zhì)控員的工作，全員參與護理管理,，有檢查記錄,、分析、評價及改進措施,。

3,、完善護理質(zhì)控管理委員會制度，職責(zé),，每季度召開會議,，對護理存在的疑難問題進行討論、分析,、提出有效的整改措施,。4、加強對護理缺陷,、護理糾紛的管理工作,，堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患,，及時采取措施,，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析,。

5,、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),，以提高護理人員的法律意識,，依法從護，保護病人及護士的自身合法權(quán)力,。

6,、建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患,，并提出改進措施,。

組長：沈宏達(科主任)、王英(護士長)質(zhì)控員：朱勁松(醫(yī)生),、鄭俊珂(護士),。

4、做好科室的質(zhì)量自測自評,，分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù),、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題,，自我查找醫(yī)療隱患,，自評工作優(yōu)劣,。

4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進行檢查(病歷,、處方,、申請單、護理文件),，對核心制度執(zhí)行情況進行檢查,，對護理工作進行檢查，提出整改措施并落實,。

20xx年,，腦血管科質(zhì)控小組取得了一定得成績，全年無任何醫(yī)療事故和差錯,，取得這樣的成績,，主要與科主任的重視，逐步健全的各項,。

規(guī)章制度,。

和相對較完善的管理體系及質(zhì)量控制體系、醫(yī)院職能部門的及時認真的檢查機反饋使不斷的持續(xù)改進是分不開的,。

但是,，目前的質(zhì)控工作也不能掉以輕心，梳理一下腦血管科質(zhì)控工作的薄弱環(huán)節(jié),，主要表現(xiàn)如下：

1.病案質(zhì)量部夠高,，主要體現(xiàn)在病歷書寫的質(zhì)量不高，尤其是在病程記錄書寫的質(zhì)量不高,。

2.抗生素應(yīng)用有欠合理,，主要體現(xiàn)在抗生素分級管理制度落實不到位，有越權(quán)使用現(xiàn)象,。

3.規(guī)章制度落實仍有一些漏洞,。

4.醫(yī)院社會影響力增強，我科病人迅速增加,，主要病人數(shù)增加,，周轉(zhuǎn)率加快，增加了醫(yī)療隱患,。

針對質(zhì)控工作現(xiàn)存在的薄弱環(huán)節(jié),，我們必須進行有效的控制來增加質(zhì)控工作的廣度和深度，下一步我們的打算是：

1.病案質(zhì)量的管理是醫(yī)院質(zhì)量管理的核心任務(wù),，直接反映醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的水平現(xiàn)狀,，下一步我們加大對病案質(zhì)控的全程監(jiān)控，使自我控制，監(jiān)督控制,，終末控制,，這三個環(huán)節(jié)互為一體。

2.抗生素使用的問題,，從20xx年開始實施關(guān)于加強抗菌藥物專項管理,，加強學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，及時監(jiān)控,，做到使用合理,，不越權(quán)使用。

3.每周一下午開展一次質(zhì)控活動,，對本科室醫(yī)療安全及核心制度落實情況進行檢查,，總結(jié)，加強對核心制度的學(xué)習(xí)及執(zhí)行情況,，并提出整改措施,，強調(diào)醫(yī)療安全的重要性。

4.每2周開展一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松,，重點學(xué)習(xí),，本科常見病的治療及我科新進展、新技術(shù),、新項目的在臨床中的應(yīng)用情況,。

5.針對不斷增加的病人存在的醫(yī)療隱患問題，我科每周開展一次到兩次醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn),，并針對病人反映問題及時解決,，向領(lǐng)導(dǎo)反饋。

護理質(zhì)控計劃篇九

1,、進行檢驗科的制度建設(shè),，建立健全各種規(guī)范制度，流程和措施,，要進行檢驗【質(zhì)量手冊】及【操作程序】的學(xué)習(xí),，對各個崗位上的操作人員明確責(zé)任，各就其職,，定期進行考核，檢查執(zhí)行情況,。

2,、通過完善科室內(nèi)細節(jié)管理，增強安全意識,，操作流程規(guī)范化,。使科室的每一項規(guī)章制度落實到實處，貫徹到科室的每個環(huán)節(jié)。

1,、檢驗科科室質(zhì)量控制目標,，繼續(xù)做好生化各個檢驗項目的每日質(zhì)控工作。完善臨檢各常規(guī)項目的質(zhì)控,，做到有記錄,、有失控原因分析，有整改措施,。

2,、對檢驗項目的質(zhì)控結(jié)果納入對科室的質(zhì)量考核指標，提高檢驗的準確性,，將科室的化驗出錯率降到最低點,。

室各類儀器的正常運行，這樣既節(jié)少了維修成本也保證了日常檢驗工作的'正常運行,，提高工作效率,。

1、標本量,，20xx年底計劃完成30萬人次,。

2、業(yè)務(wù)收入,，20xx年底計劃完經(jīng)濟收入4000萬,。

20xx年將繼續(xù)加強和迪安檢驗的聯(lián)合，積極宣傳開展新目,，方便患者就醫(yī)診斷,，為臨床醫(yī)生提供可靠的診斷依據(jù)。

檢驗科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)規(guī)范化,、制度化,。全年開展各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。做到每周一題,，學(xué)有筆記,。

檢驗科全體工作人員，愿為沭陽縣人民醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻,，使檢驗科工作更上一層樓,。為醫(yī)院順利晉級做出自己的努力。

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