每個人的觀點(diǎn)都是主觀的,，我們要學(xué)會尊重別人的不同意見,。如何有效地管理自己的情緒是每個人追求內(nèi)心平靜的課題,。以下是一些經(jīng)典總結(jié)的例子，希望對大家寫作有所啟發(fā),。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇一

根據(jù)《河南省地方稅務(wù)局河南省人力資源和社會保障廳〈關(guān)于明確2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費(fèi)延期征繳有關(guān)事項(xiàng)的通知〉》(豫地稅函595號)明確：開封、鞏義等14個省轄市、省直管縣延期繳納的2017年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)仍由當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)征收,。

2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)截止時間延遲至2017年2月28日，請廣大居民相互轉(zhuǎn)告,，抓緊到戶籍所在社區(qū)參保繳費(fèi),，逾期不再給予補(bǔ)繳。

我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險2017年度個人籌資標(biāo)準(zhǔn)為150元;大中專院校學(xué)生個人籌資標(biāo)準(zhǔn)為90元,。

2017年度城鄉(xiāng)居民統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬元,。

城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)流程：

1.參保人員持戶口簿、身份證到戶籍所在社區(qū)登記繳費(fèi)并選擇門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu);。

3.社區(qū)工作人員每天到中國銀行網(wǎng)點(diǎn)集中繳費(fèi);,。

4.中國銀行通過接口每天將繳費(fèi)居民信息反饋到醫(yī)保系統(tǒng)作到賬處理,。

特別提醒：

2017年度參保繳費(fèi)居民必須到戶籍所在社區(qū)辦理參保登記和選擇門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的手續(xù)，將個人醫(yī)療保險費(fèi)交到社區(qū),。不能個人直接到各銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi),。否則，將影響個人2017年的醫(yī)療待遇享受,。

2017年1月9日,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇二

各區(qū)(縣)人社局，市社保局：

我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記工作已于近日截止,，但統(tǒng)計至12月16日,，潮南、龍湖,、濠江等區(qū)的參保登記人數(shù)與參保人數(shù)相比仍存在較大缺口,，全市扣款成功率僅為21.70%。為進(jìn)一步做好我市度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保工作,，現(xiàn)將參保登記時間延至202月28日止?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、各區(qū)(縣)人社局,、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要高度重視,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、明確職責(zé),、層層落實(shí),，并及時做好參保工作進(jìn)度的溝通;要切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費(fèi)工作，確保本轄區(qū)20城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)不低于度的參保人數(shù),，確保各項(xiàng)參保任務(wù)指標(biāo)的圓滿完成,。

二、各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)對街道(鎮(zhèn))人社所參保工作的檢查和指導(dǎo),，督促各人社所加快工作進(jìn)度并認(rèn)真對照20參保情況做好各村(居)參保人員的查漏補(bǔ)缺;同時,，各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)與所在區(qū)(縣)民政局和殘聯(lián)的溝通協(xié)調(diào)，確保困難居民的應(yīng)保盡保,。

三,、各區(qū)(縣)人社局、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)保政策,、受益典型,、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面的宣傳，積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿,、主動參保,。要特別提醒通過銀行扣款的參保人應(yīng)按150元/人的新標(biāo)準(zhǔn)預(yù)存足額金額,，以確保扣款成功,。

汕頭市人力資源和社會保障局,。

1.汕頭調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保繳費(fèi)及待遇標(biāo)準(zhǔn)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇三

尊敬的病友及家屬：

您好,！

感謝您選擇我院就醫(yī),，為了保證您在本院順利就醫(yī)，維護(hù)您應(yīng)有的利益,，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)告知如下：

一,、辦理入院手續(xù)時，請您憑住院證,、真實(shí)有效的身份證明（身份證,、戶口薄或其他公安機(jī)關(guān)出具的個人身份證明）、合作醫(yī)療證到收費(fèi)室登記并交納醫(yī)療費(fèi)(如果沒有代合作醫(yī)療證請你在24小時內(nèi)交到收費(fèi)室登記),。

二,、合作醫(yī)療的住院病種、用藥范圍,、診療項(xiàng)目,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)均參照《重慶市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實(shí)施細(xì)則》執(zhí)行，不符合報銷范圍的一切費(fèi)用需由個人全額支付,，不予補(bǔ)助,，您可提醒經(jīng)治醫(yī)生盡量使用補(bǔ)助規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和診療項(xiàng)目。

三,、杜絕掛床住院,，有關(guān)部門檢查時發(fā)現(xiàn)住院病人不在醫(yī)院住宿，離開醫(yī)院（除向醫(yī)生請假）視為掛床住院,，其醫(yī)療費(fèi)用全部自理,，合作醫(yī)療基金不予支付。

四,、一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助起付線為100元補(bǔ)助比例為一檔80%，二檔85%,，符合計劃生育規(guī)定的參合人員住院順產(chǎn)分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每例200元,，符合剖宮產(chǎn)指征的按住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，但不再享受200元的住院分娩補(bǔ)助,。住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)行“即生即補(bǔ)”的原則,。外傷補(bǔ)助兌付最高限額不超過2000元，超過最高限額者須填寫意外傷害病人補(bǔ)償審批表并交街道合管辦審核無誤后方能兌付,，五,、每人每年累計醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助最高限額為一檔70000元。二檔110000元。

六,、參合患者出院帶藥量,，急性病不得超過3日，慢性病不得超過7日,，六,、需要轉(zhuǎn)院治療，應(yīng)由我院醫(yī)生出具同意轉(zhuǎn)院證明,，并急時到醫(yī)保辦公室辦理出院手續(xù),。

七、在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參合患者,，住院費(fèi)用先全額墊付,，出院時憑合作醫(yī)療證、有效身份證明,、疾病診斷證明,、出院證（產(chǎn)婦須另帶準(zhǔn)生證，外傷病人須代意外傷害病人審批表）到醫(yī)保辦公室辦理出院并及時給予保銷,。憑出院發(fā)票和出院撲償結(jié)算單到收費(fèi)室兌付現(xiàn)金,。

趙家街道中心衛(wèi)生醫(yī)院醫(yī)保辦。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇四

對于以家庭為單位參保的人員,，辦理參保登記時,，需持本人居民身份證及戶口簿原件，到戶籍地或居住所在地辦理參保登記,。

本市集體戶口參保人員,，持本人居民身份證及戶口頁原件到居住所在地辦理參保登記。

九,、辦理繳費(fèi)手續(xù)的銀行有哪些?

目前,，全市辦理臨柜繳費(fèi)的銀行共十五家，分別是：中國銀行,、工商銀行,、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行,、交通銀行,、天津銀行、天津農(nóng)商銀行,、光大銀行,、中信銀行、招商銀行,、民生銀行,、興業(yè)銀行,、浦發(fā)銀行、濱海農(nóng)商銀行,、渤海銀行,。

十、辦理參保登記后,，具體繳費(fèi)方式有哪幾種?

(一)銀行臨柜繳費(fèi),。參保人可持《社會保險綜合業(yè)務(wù)處理單》至辦理臨柜繳費(fèi)銀行的任一網(wǎng)點(diǎn)辦理繳費(fèi)。

(二)網(wǎng)上繳費(fèi)(含手機(jī)銀行app),。參保人可登錄農(nóng)業(yè)銀行,、中國銀行、建設(shè)銀行,、招商銀行,、浦發(fā)銀行的網(wǎng)上銀行或手機(jī)銀行app，進(jìn)入社保繳費(fèi)界面,，輸入繳費(fèi)通知單編號與繳費(fèi)主體代碼,，查詢、核對繳費(fèi)相關(guān)信息無誤后,，按網(wǎng)站提示要求完成繳費(fèi),。

(三)自助服務(wù)終端繳費(fèi)。參保人可持農(nóng)業(yè)銀行,、中國銀行,、建設(shè)銀行、浦發(fā)銀行借記卡至對應(yīng)銀行自助服務(wù)終端,，進(jìn)入社保繳費(fèi)界面,，輸入繳費(fèi)通知單編號與繳費(fèi)主體代碼，查詢,、核對繳費(fèi)相關(guān)信息無誤后,，按自助服務(wù)終端提示要求完成繳費(fèi)。

更多,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇五

近日,，我縣2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險啟動參保繳費(fèi)，下一年度,，《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》有哪些不同?增設(shè)了哪些“實(shí)惠”的新條款?縣社保局城鄉(xiāng)居民醫(yī)保辦公室副科長李忠偉進(jìn)行了解讀,。

開放縣級醫(yī)院普通門診報銷。

《辦法》指出：縣內(nèi)二級及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報銷30%,。

“這意味著，縣內(nèi)縣級醫(yī)院普通門診報銷內(nèi)容增多了,?！崩钪覀ソ榻B說,，20，參保人在縣內(nèi)縣級醫(yī)院門診就醫(yī),，可按比例報銷門診掛號時的一般診療費(fèi),、政策范圍內(nèi)的門診中草藥費(fèi)。根據(jù)《辦法》,，2015年,，參保人不僅可以相應(yīng)報銷以上兩項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)，還可以按照30%的比例,，報銷政策范圍內(nèi)西藥費(fèi)用及診療項(xiàng)目,。“血常規(guī),、肝功能等產(chǎn)生的檢驗(yàn)費(fèi),，b超、ct等產(chǎn)生的檢查費(fèi),，清創(chuàng)換藥等產(chǎn)生的治療費(fèi)以及門診手術(shù)費(fèi)……這些都在診療項(xiàng)目的報銷范圍內(nèi),。”他補(bǔ)充道,。

在縣外定點(diǎn)醫(yī)院分娩可補(bǔ)助,。

《辦法》指出：參保人員發(fā)生符合法定條件生育的住院分娩醫(yī)療費(fèi)用，未享受職工生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償?shù)?含已享受職工未就業(yè)配偶生育保險醫(yī)療補(bǔ)助的),，享受生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償800元,。

“在縣外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院生孩子同樣可以享受生育醫(yī)療費(fèi)定額補(bǔ)償了?！崩钪覀フf：“2014年的政策規(guī)定必須在縣內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩,，才能享受800元的定額補(bǔ)償款。2015年1月1日起,，在縣內(nèi),、縣外醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩的，都能享受定額補(bǔ)助800元的政策,?！?/p>

住院最高支付限額再度提高。

《辦法》指出：2015年醫(yī)保年度住院最高支付限額為上年度本縣城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的8倍(即28萬元,，以出院日期為準(zhǔn)累計計算),。

李忠偉表示：“分析每年參保人住院報銷情況，近年來,，我縣連年提高年度住院報銷限額,，該限額為12萬元，2014年該限額提高到26萬元,，2015年上升為28萬元,?！?/p>

新增全日制在校生死亡補(bǔ)助。

《辦法》指出：本縣全日制在校學(xué)生在參保期內(nèi)因遭受意外傷害死亡的,，由統(tǒng)籌基金一次性支付每人5萬元的補(bǔ)助金,。

李忠偉說：“對比2014年相關(guān)政策，這是《安吉縣2015年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》新增設(shè)的一個條款,，目的是擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的惠及面,，提高醫(yī)療保險待遇?！?/p>

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇六

各位領(lǐng)導(dǎo),、同志們：

今天，我們召開城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的籌資工作會議,，標(biāo)志著20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作正式啟動,。根據(jù)會議安排，我就今年以來全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的工作情況作個簡要通報,，并對20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作講點(diǎn)意見,。等會，童縣長還將作重要講話,，請大家認(rèn)真抓好落實(shí),。

(一)參保與基金運(yùn)行情況：20xx年全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人數(shù)60.55萬人，參保率為96%,，共籌集個人繳費(fèi)資金5450萬元;截止目前,，共爭取上級醫(yī)保補(bǔ)貼資金15391.68萬元，其中：中央12873萬元,、省級2200萬元,、市級318.68萬元，縣本級財政配套1389.4萬元,。全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)償支出13555.39萬元,，占可用基金的68.67%，其中住院補(bǔ)助支付12596.31萬元,，門診補(bǔ)助支付745.76萬元,，其他補(bǔ)助支付13.32萬元。今年以來城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助56.72萬人次,，其中住院補(bǔ)助55809人次,，住院受益面為10.74%，參保居民住院次均補(bǔ)助2257元,，較上年度增加360元,，增長率為22.78%。平產(chǎn)住院1902人，基金支付178.15萬元,，狗蛇咬傷3076人次,，基金支付32.17萬元,，新生兒疾病篩查,、新生兒聽力篩查,、產(chǎn)前篩查、血吸蟲普查,、婚前體檢等基金支付213.32萬元，門診補(bǔ)償49.74萬人次,，基金支付745.76萬元,。

(二)城鄉(xiāng)居民大病保險情況：今年4月份，我縣啟動了城鄉(xiāng)居民大病保險,，至9月底,，共補(bǔ)助大病患者302人次，補(bǔ)助金額為330萬元,，其中最高個人補(bǔ)助10.85萬元,。預(yù)計今年底大病補(bǔ)助金額可達(dá)1000萬元。

(三)醫(yī)療監(jiān)管情況：從今年開始,，我局組建了專門的醫(yī)保監(jiān)管隊伍,，重點(diǎn)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、協(xié)議零售藥店進(jìn)行日常檢查,，并對違規(guī)情況進(jìn)行通報處理,，收到明顯效果。到目前,，共檢查處理各類違規(guī)行為1400多例,，挽回將流失的醫(yī)保基金420余萬元,。通過加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,，縣內(nèi)各級醫(yī)院住院人數(shù)和補(bǔ)助費(fèi)用同比明顯下降。今年1-9月,，全縣縣內(nèi)醫(yī)院住院人數(shù)42167人次,，同比下降21.01%，補(bǔ)助金額6591萬元,，同比下降15.76%,。其中鄉(xiāng)級醫(yī)院住院人數(shù)下降29.94%，補(bǔ)助金額下降40.76%;民營醫(yī)院住院人數(shù)下降29.63%,，補(bǔ)助金額下降32.15%;縣級醫(yī)院住院人數(shù)也下降了11.84%,。

(四)醫(yī)保付費(fèi)總額控制情況：今年以來，我局根據(jù)政府常務(wù)會議精神,，對18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)衛(wèi)生院和7家民營醫(yī)院的年度醫(yī)?？傤~付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在20xx至20xx年醫(yī)保付費(fèi)額度的基礎(chǔ)上分別下浮10%和30%,，以達(dá)到有效控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的目的。預(yù)計到年底,，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1700萬元以內(nèi),，民營醫(yī)院醫(yī)保付費(fèi)總額可控制在1300萬元以內(nèi)，分別比20xx年減少600萬元和400萬元,。

(五)籌資工作情況：回顧20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作,，總的情況很好。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)在縣里的籌資會后及時部署,，認(rèn)真組織,，采取多項(xiàng)措施，任務(wù)完成得既好又快,，全縣參保人數(shù)能夠達(dá)到60.55萬人,，這是全體同志共同努力的結(jié)果。當(dāng)然,，在參保繳費(fèi)的過程中也存在一些不足,。一是部分村干部對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的認(rèn)識不高。認(rèn)為醫(yī)?；I資只是人社部門的工作,，因而有的干部在群眾中的宣傳沒有到位，沒有做到應(yīng)保盡保,，國家的惠民政策沒有很好落實(shí),。二是有的干部對醫(yī)保政策理解不清楚。沒有認(rèn)真學(xué)習(xí)宣傳資料,，對參保繳費(fèi)程序不了解,，對群眾提出的問題不能很好的解釋等等，使有些群眾對參保不信任,、不接受,。三是部分村的籌資款項(xiàng)上解不及時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)數(shù)據(jù)難統(tǒng)計,，同時也留下了資金安全隱患,。四是參保對象的信息錄入不及時不準(zhǔn)確。在資金籌集時,，由于人口基數(shù)大,，工作量重，時間緊,，部分基層工作人員在采集參保人員信息和登記錄入數(shù)據(jù)時經(jīng)常出現(xiàn)錯誤,、項(xiàng)目不齊、信息與實(shí)際情況不符，導(dǎo)致群眾不滿等等,。上述問題直接關(guān)系到我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保任務(wù)的完成,，更影響到群眾對醫(yī)保政策的信任，對政府工作的評價與信賴,，我們今年在開展籌資工作時要高度重視,，努力克服這些不足。

二,、20xx年參保繳費(fèi)工作的主要安排,。

(一)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及目標(biāo)任務(wù)：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人120元，以戶為單位參保;全縣的目標(biāo)任務(wù)為61萬人,，參保率必須達(dá)到轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民總數(shù)的95%以上。

(二)參保待遇的安排：20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的待遇主要有三個方面,。一是基本醫(yī)療的報銷標(biāo)準(zhǔn)仍按20xx年的執(zhí)行,，一個年度內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用的最高報銷額可達(dá)15萬元。二是繼續(xù)安排30元個人門診費(fèi),，在個人自愿的前提下,，30元門診費(fèi)可列抵30元參保費(fèi)(即可只交90元參保費(fèi))。三是大病保險的待遇暫與20xx年的一致,，即一個年度內(nèi)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi),，在基本醫(yī)療報銷之后還可最高報20萬元;是意外傷害的，可報3萬元,。目前,，市里正在組織調(diào)研，20xx年可能還會將大病保險的待遇提高,。

(三)籌資工作經(jīng)費(fèi)安排：今年籌資工作要在12月31日之前全部完成,。工作經(jīng)費(fèi)依舊按人均0.6元的標(biāo)準(zhǔn)安排至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，并獎勵籌資進(jìn)度快的前五名鄉(xiāng)鎮(zhèn)(依次為3萬,、2.5萬,、2萬、1.5萬,、1萬,，共計10萬元)，獎勵的名次以20xx年12月20日統(tǒng)計上報(銀行到帳)的數(shù)據(jù)為確定依據(jù),。

(四)具體工作要求：

1,、抓好宣傳發(fā)動。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過人社服務(wù)中心做好籌資工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn);重點(diǎn)是做好繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高政策的解釋,，宣傳好醫(yī)療保險的好處,，觸及群眾密切關(guān)注的利益點(diǎn)，調(diào)動群眾的參保積極性;工作人員登門入戶宣傳時，一定要耐心細(xì)心真心,，在籌資中堅持政府引導(dǎo),、群眾自愿的原則，提高群眾的認(rèn)識,，取得群眾的信任,，贏得群眾的支持,。

2,、全面摸清情況。凡戶籍在本縣的城鄉(xiāng)居民,，以及戶籍未在本縣但長期居住在本縣的務(wù)工,、經(jīng)商、工作,、學(xué)習(xí)的城鄉(xiāng)居民,，以戶為單位參保,，做到鄉(xiāng)鎮(zhèn)不漏村、村不漏戶,、戶不漏人,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心、社區(qū)負(fù)責(zé)勞動保障的工作人員要想辦法摸清本轄區(qū)內(nèi)的居民底子,，充分發(fā)揮各村組協(xié)管員(村組干部)的作用,，做好信息臺帳，為籌資工作的開展夯實(shí)基礎(chǔ),。

3,、規(guī)范辦事程序,。在籌資過程中,，工作人員要對照參保對象的戶口簿、身份證,、醫(yī)療證(卡)等進(jìn)行信息的登記,，做到項(xiàng)目齊全，確保不漏,、不錯,、不重復(fù),，內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確;同時要做到邊收費(fèi)、邊登記,、邊開票,，做到居民參保人數(shù)、征繳金額,、收費(fèi)票據(jù)完全一致,，開票時務(wù)必將家庭參保人員姓名全部寫在發(fā)票上，以便于信息核對,。

4,、及時上解資金。為確?；鸢踩?，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)須及時上解征繳的參保資金，并注明鄉(xiāng)鎮(zhèn),，以便查詢和考核進(jìn)度,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社服務(wù)中心每周一和周四上午10點(diǎn)前向縣人社局醫(yī)療工傷保險股報一次參保進(jìn)度數(shù)據(jù)，以便及時向縣委,、縣政府及市人社局匯報。(聯(lián)系電話：5219373),。

同志們,，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度是一件惠及人民群眾的好事實(shí)事，希望全體與會人員本著對群眾負(fù)責(zé)的態(tài)度,，切實(shí)做好20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資工作,，確保目標(biāo)任務(wù)的全面完成。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇七

1,、門診：處方,、清單、收據(jù),、社?？◤?fù)印件。

2,、門診特殊?。禾幏健⑶鍐?、收據(jù),、社保卡復(fù)印件,。

1,、異地就醫(yī)報銷人員要求：

(1)長期在外地居住人員在參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險同時必須做異地就醫(yī)登記,。

(3)短期在外地突發(fā)急癥的需個人寫情況說明(包括時間、地點(diǎn),、原因,、證明人的電話和地址、加蓋村委會公章),。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇八

根據(jù)《滄州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》規(guī)定,，2017年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)手續(xù)開始辦理。

參保對象,。

（1）具有本縣戶籍且未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民,；

（2）由本縣公安機(jī)關(guān)簽發(fā)《居住證》的非本縣戶籍人員；

參保繳費(fèi)時間,。

2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保繳費(fèi)期限為2016年10月20日至2016年12月20日,。

個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

參保登記,。

符合參保條件的城鄉(xiāng)居民,，以家庭（戶）為單位持戶口簿、身份證到戶籍地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù),。非本縣戶籍人員持《居住證》,、身份證到居住地村（居）委會（社區(qū)）辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。

出處 sevw.cn

同一戶口簿內(nèi)符合參保條件的成員必須同時參保,。

本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童以學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)為單位，由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一到所在地的縣醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù),。

繳費(fèi)方式。

（1）農(nóng)村居民以家庭為單位參保繳費(fèi),，由村委會統(tǒng)一代收代繳,。

（2）城鎮(zhèn)居民以家庭為單位參保繳費(fèi)，持戶口簿,、身份證到指定的銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi),。

（3）本縣中小學(xué)生及托幼機(jī)構(gòu)兒童參保繳費(fèi)，由所在學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)統(tǒng)一代收代繳,。其中，已隨家庭參保繳費(fèi)的不再重復(fù)參保繳費(fèi),。

（4）五保供養(yǎng)對象,、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人只辦理參保登記,，個人不繳費(fèi),，由政府全額補(bǔ)助,；政府批準(zhǔn)的享受參保補(bǔ)助的其他人員，按個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)全額繳費(fèi)后,，再到相關(guān)職能部門申領(lǐng)財政補(bǔ)助,。

待遇享受時間。

（1）城鄉(xiāng)居民在規(guī)定時間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后,，自2017年1月1日至12月31日享受居民醫(yī)保待遇,。

（2）參保繳費(fèi)期截止后，年度中途參保的居民（不包括新生兒）,，需全額繳納包括政府補(bǔ)助在內(nèi)的當(dāng)年度居民醫(yī)療保險費(fèi),，并自繳費(fèi)到賬之日起滿90日后方可享受居民醫(yī)保待遇。

（3）新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的,，從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇,；在出生90日后辦理參保繳費(fèi)手續(xù)的`，從繳費(fèi)次月起享受居民醫(yī)保待遇,。

就醫(yī)結(jié)算,。

參保居民憑社會保障卡（暫未領(lǐng)取社保卡的憑本人身份證或戶口簿）可在全市范圍內(nèi)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算,，參保居民只承擔(dān)個人負(fù)擔(dān)部分，其余由就醫(yī)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,。轉(zhuǎn)外地就醫(yī)的,，需按規(guī)定事先辦理核準(zhǔn)備案手續(xù)。

地址和聯(lián)系電話,。

地址：鹽山縣北環(huán)路人社局一樓西大廳。

電話：6227103,。

鹽山縣新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)地址和聯(lián)系電話,。

地址：鹽山縣政務(wù)服務(wù)中心一樓大廳。

電話：6092929,。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇九

為整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,，日前,，秦皇島市制定出臺了《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》，明確從年1月1日起,，秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,。

《辦法》對基金籌集、參保登記,、參保繳費(fèi),、醫(yī)療保險待遇,、醫(yī)療服務(wù)與就醫(yī)管理、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,、基金管理及違規(guī)責(zé)任等八個方面內(nèi)容作了詳細(xì)規(guī)定,。從2017年1月1日起，秦皇島市全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,。整合后的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度將實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍,、籌資政策、保障待遇,、醫(yī)保目錄,、定點(diǎn)管理、基金管理“六統(tǒng)一”,。堅持以收定支,、收支平衡、略有結(jié)余的原則,，建立風(fēng)險儲備金制度,，實(shí)行風(fēng)險預(yù)警控制。

《辦法》明確了參保人員范圍,，具體包括四類人員：具有秦皇島市城鄉(xiāng)戶籍未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民;已取得居住證非秦皇島市戶籍的居民;常年在秦皇島市城鄉(xiāng)就學(xué)的中小學(xué)生(包括職業(yè)高中,、中專、技校學(xué)生),、入托的'學(xué)齡前兒童;駐秦皇島市的各類全日制普通高等院校在校學(xué)生(統(tǒng)稱大學(xué)生),。同時規(guī)定，參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,，不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險,，不得重復(fù)享受醫(yī)療保險待遇。

秦皇島市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險實(shí)行年繳費(fèi)制度,。參保居民于每年9月1日至12月20日進(jìn)行參保登記,，每年12月20日前一次性足額繳納下一年度醫(yī)療保險費(fèi)。在校學(xué)生(含大學(xué)生)于每年9月至10月由所在學(xué)校統(tǒng)一代收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險費(fèi),。新生兒自出生之日起90日內(nèi)辦理參保;復(fù)轉(zhuǎn)軍人在復(fù)轉(zhuǎn)后90日內(nèi)辦理參保,。按照新政策，秦皇島市20城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人150元,，繳費(fèi)時間為今年的9月1日至12月20日,。

秦皇島市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險全面實(shí)行市級統(tǒng)籌后，基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支,?；鹬饕糜谥Ц堕T診包干費(fèi)用、門診慢性病費(fèi)用,、住院費(fèi)用,、購買大病保險費(fèi)用及政策規(guī)定應(yīng)由基金支付的其他費(fèi)用,。參保居民待遇享受期為繳費(fèi)次年的1月1日至12月31日，大學(xué)生待遇享受期為繳費(fèi)當(dāng)年的9月1日至次年8月31日,。在一個待遇享受期內(nèi)各項(xiàng)基金支出合并計算,，每人每年基金最高支付限額15萬元。

秦皇島市人力資源和社會保障局工作人員表示,，現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新農(nóng)合,，在報銷項(xiàng)目、比例,、醫(yī)保用藥目錄上都有差別,。實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險整合后，保障待遇實(shí)行“就高不就低”,，會增加定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),，診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍也將更加寬泛,。城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)將更加方便,。

據(jù)悉，今年6月份,，秦皇島市啟動了社會保障卡“全民持卡”擴(kuò)面采集工作,，重點(diǎn)面向16周歲以下未參與信息采集的新農(nóng)合人員，將社?？òl(fā)行范圍擴(kuò)大到全市居民,，以滿足城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合后參保人員持卡結(jié)算的需要。目前,，已完成11000余名制卡人員的試點(diǎn)信息采集工作,。屆時，參保居民持社會保障卡在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，醫(yī)療費(fèi)用將實(shí)現(xiàn)即時結(jié)算,，讓人民群眾真正共享改革發(fā)展的紅利，讓老百姓有更多的獲得感,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十

市內(nèi)(市外就醫(yī)需要提供入院通知單到社保局開具轉(zhuǎn)診介紹信(登記))。

(未在社保局辦理轉(zhuǎn)診介紹信和非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)降低報銷比例),。

即時結(jié)算,。

出院時與醫(yī)院結(jié)清個人自費(fèi)、自付部分費(fèi)用,，統(tǒng)籌支付部分由醫(yī)院與社保局結(jié)算,。

2.醫(yī)療保險參保人因病住院。

非即時結(jié)算,。

由參保人先行墊付醫(yī)療費(fèi)用,。出院后持醫(yī)生簽名和就診醫(yī)院蓋章的介紹信,、診斷證明、出院小結(jié),、住院費(fèi)用匯總清單,、發(fā)票原件及復(fù)印件、身份證復(fù)印件,、本人社?？ɑ蜚y行賬號復(fù)印件到社保局辦理費(fèi)用報銷。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十一

各區(qū)(縣)人社局,，市社保局：

我市2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保登記工作已于近日截止,，但統(tǒng)計至12月16日，潮南,、龍湖,、濠江等區(qū)的參保登記人數(shù)與2016年度參保人數(shù)相比仍存在較大缺口，全市扣款成功率僅為21.70%,。為進(jìn)一步做好我市2017年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保工作,，現(xiàn)將參保登記時間延至2017年2月28日止。現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一,、各區(qū)(縣)人社局,、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、明確職責(zé),、層層落實(shí)，并及時做好參保工作進(jìn)度的溝通;要切實(shí)做好城鄉(xiāng)居民參保登記和繳費(fèi)工作,，確保本轄區(qū)2017年度城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)不低于2016年度的參保人數(shù),，確保各項(xiàng)參保任務(wù)指標(biāo)的圓滿完成。

二,、各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)對街道(鎮(zhèn))人社所參保工作的檢查和指導(dǎo),，督促各人社所加快工作進(jìn)度并認(rèn)真對照2016年度參保情況做好各村(居)參保人員的查漏補(bǔ)缺;同時，各區(qū)(縣)人社局要加強(qiáng)與所在區(qū)(縣)民政局和殘聯(lián)的溝通協(xié)調(diào),，確保困難居民的應(yīng)保盡保,。

三、各區(qū)(縣)人社局,、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)保政策,、受益典型、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等方面的宣傳,，積極引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民自愿,、主動參保。要特別提醒通過銀行扣款的參保人應(yīng)按150元/人的新標(biāo)準(zhǔn)預(yù)存足額金額，以確?？劭畛晒?。

汕頭市人力資源和社會保障局。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十二

1,、普通門診：在慶元縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),，使用社會保障卡直接現(xiàn)場刷卡報銷，不憑醫(yī)療發(fā)票報銷,。在慶元縣外就醫(yī)不能報銷,。

2、浙江省內(nèi)住院：在省內(nèi)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院,，攜帶社會保障卡和專用病歷可以直接刷卡報銷,。若在浙江省內(nèi)未聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)院住院，需個人現(xiàn)金墊付后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報銷,。

3,、浙江省外住院：先到縣社保局填寫《麗水市基本醫(yī)療保險人員轉(zhuǎn)外就醫(yī)申報表》后至省外醫(yī)院就醫(yī)(申報表還需就醫(yī)地醫(yī)院醫(yī)保辦簽字蓋章、就醫(yī)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)就醫(yī)醫(yī)院為當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)),，個人現(xiàn)金支付住院費(fèi)用,，再帶相關(guān)的材料到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道社保員處或縣社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷。

報銷材料,。

1,、普通住院：有效住院發(fā)票原件、出院記錄(小結(jié))或者醫(yī)療證明原件,、住院費(fèi)用匯總清單原件,、社保卡原件,、代辦人身份證原件,。

2、意外傷害：除攜帶和普通住院相同的材料外,，還需提供經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道調(diào)查核實(shí)的《慶元縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療人員外傷調(diào)查核實(shí)表》,、外傷調(diào)查表上兩個證人身份證復(fù)印件。

如果發(fā)票姓名有誤的需醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道出具證明等材料,。

4.居民醫(yī)保如何辦理?居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少?

6.職工醫(yī)療保險報銷流程指南,。

9.關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療外地就醫(yī)報銷問題解答。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十三

以來,，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險試點(diǎn)工作與企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險共同構(gòu)建起覆蓋全民的社會基本養(yǎng)老保險體系。但安徽專員辦在審核中發(fā)現(xiàn),，隨著試點(diǎn)工作的推進(jìn),，該項(xiàng)政策仍有待研究完善。

一是養(yǎng)老金發(fā)放水平偏低。

安徽省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年100元至元，地方財政補(bǔ)助每人每年30元至395元不等,。從抽查的地區(qū)看,，大部分參保人員都選擇低繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參保,，個人賬戶養(yǎng)老金積累非常有限,，加上基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一直未變,，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金發(fā)放水平偏低,。安徽省全省人均約63元/月,。相對于連續(xù)上調(diào)的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇,，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老待遇水平明顯偏低,，不利于養(yǎng)老保障功能的實(shí)現(xiàn)和保障范圍的擴(kuò)大。

二是基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放存在缺口。

從抽查情況看,，部分地區(qū)基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放存在缺口，由地方財政墊付或是擠占參保繳費(fèi)發(fā)放。形成缺口的原因主要有：一是試點(diǎn)工作初期,，由于當(dāng)期60周歲以上參保人員統(tǒng)計不全導(dǎo)致跨年度補(bǔ)發(fā),，造成填報參保人數(shù)與實(shí)際發(fā)放人數(shù)存在較大差異。二是按期初期末加權(quán)計算的補(bǔ)助額與實(shí)際發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金存在差異,。

一是健全養(yǎng)老金待遇增長機(jī)制,。

一方面增強(qiáng)對個人繳費(fèi)激勵,，可采取提高個人繳費(fèi)財政補(bǔ)助,，擴(kuò)大不同繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)財政補(bǔ)助級差等措施,，激勵參保人員選擇高繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和連續(xù)繳費(fèi)，提升個人賬戶積累功能;另一方面動態(tài)調(diào)整基礎(chǔ)養(yǎng)老金,，依據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和物價指數(shù)增長,，中央補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)適時調(diào)整,，對達(dá)到一定繳費(fèi)年限的參保人員,，可考慮要求地方財政按固定或累計的比例加發(fā)基礎(chǔ)養(yǎng)老金補(bǔ)助,。

二是妥善解決缺口并調(diào)整結(jié)算辦法。

授權(quán)專員辦對工作開展初期統(tǒng)籌地區(qū)形成的基礎(chǔ)養(yǎng)老金缺口進(jìn)行專項(xiàng)清算，以清算結(jié)果作為中央財政與省級財政結(jié)算的參考依據(jù);在參保人數(shù)基本穩(wěn)定的情況下，采取加權(quán)平均計算補(bǔ)助的方法較為簡便，但試點(diǎn)工作初期由于參保人數(shù)波動較大，按此辦法結(jié)算會出現(xiàn)地區(qū)之間的不平衡,，有的形成結(jié)余,，有的出現(xiàn)缺口,，各級財政之間采取據(jù)實(shí)結(jié)算方式更為合理。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十四

日前,，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》,，整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,。

《意見》要求,，各省(區(qū)、市)要于2019年6月底前對整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作作出規(guī)劃和部署,，明確時間表,、路線圖。各統(tǒng)籌地區(qū)于2019年12月底前出臺具體實(shí)施方案,。

《意見》明確提出,，合理劃分政府與個人的籌資責(zé)任，在提高政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時,，適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重,。

《意見》提出，城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸺{入財政專戶，實(shí)行“收支兩條線”管理,?；皙?dú)立核算、專戶管理,，任何單位和個人不得擠占挪用,。

2019年與2019年，我國針對農(nóng)村人口,、城鎮(zhèn)非就業(yè)人口分別建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。制度建立以來,，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大,，保障水平穩(wěn)步提高，制度運(yùn)行持續(xù)平穩(wěn),，對于健全全民基本醫(yī)保體系,、滿足群眾基本醫(yī)療保障需求、提高人民群眾健康水平發(fā)揮了重要作用,。

近年來,，隨著經(jīng)濟(jì)社會快速發(fā)展，兩項(xiàng)制度城鄉(xiāng)分割的負(fù)面作用開始顯現(xiàn),，存在著重復(fù)參保,、重復(fù)投入,、待遇不夠等問題。在總結(jié)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合運(yùn)行情況以及地方探索實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，黨中央,、國務(wù)院明確提出整合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,。

《意見》指出,，有條件的地方可充分利用現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合經(jīng)辦資源,，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、人員和信息系統(tǒng)，規(guī)范經(jīng)辦流程,，提供一體化的經(jīng)辦服務(wù),。

通過完善管理運(yùn)行機(jī)制、提升服務(wù)手段,、改進(jìn)管理辦法,，進(jìn)一步提升管理效率和服務(wù)水平。同時,，鼓勵有條件的地區(qū)創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,，在確保基金安全和有效監(jiān)管的前提下,，以政府購買服務(wù)的方式委托商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等社會力量參與基本醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),。

目前，已經(jīng)有8個省份以及部分其他省份的市,、縣建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度,。總體來看,，地方的探索為全國范圍內(nèi)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度提供了有益借鑒,。部分地區(qū)的整合取得了初步成效，擴(kuò)大了基金的抗風(fēng)險能力,。

各地一般按照“先歸口,、后整合”的路徑理順行政管理體制，按照“籌資就低不就高,、待遇就高不就低,、目錄就寬不就窄”的原則統(tǒng)一政策，采取“一制多檔,、籌資與待遇相銜接”的方式逐步過渡,，建立起統(tǒng)一城鄉(xiāng)的居民基本醫(yī)療保險制度。

整合經(jīng)辦管理資源，實(shí)行一體化經(jīng)辦服務(wù),。通過完善醫(yī)保信息管理系統(tǒng),，提升信息化管理水平。妥善處理特殊問題,，做好制度銜接和實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡,。

總體來看，地方的探索為全國范圍內(nèi)整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度提供了有益借鑒,。部分地區(qū)的整合取得了初步成效,，擴(kuò)大了基金的抗風(fēng)險能力，一定程度上避免了重復(fù)參保,、重復(fù)補(bǔ)貼,、重復(fù)建設(shè)。

但由于缺乏頂層設(shè)計和系統(tǒng)推動,，醫(yī)保制度與醫(yī)療服務(wù)體系協(xié)同發(fā)展有待進(jìn)一步加強(qiáng),，醫(yī)保制度的籌資公平性有待進(jìn)一步改進(jìn)。

《意見》指出,，要系統(tǒng)推進(jìn)按人頭付費(fèi),、按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi),、總額預(yù)付等多種付費(fèi)方式相結(jié)合的復(fù)合支付方式,，建立健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥品供應(yīng)商的談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險分擔(dān)機(jī)制，推動形成合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。

從政策入手整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,，重點(diǎn)是要整合其籌資和待遇保障政策。在研究比對原有兩項(xiàng)制度差異并總結(jié)各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，提出了“六統(tǒng)一”的政策整合要求,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員依法參加職工基本醫(yī)療保險,，有困難的可按照當(dāng)?shù)匾?guī)定參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,。

這意味著城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,，按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi)和享受待遇，城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益,。

堅持多渠道籌資,，繼續(xù)實(shí)行個人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合為主的籌資方式。合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn)，完善籌資動態(tài)調(diào)整機(jī)制,，改善籌資分擔(dān)結(jié)構(gòu),。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大地區(qū)，可采取差別繳費(fèi)的辦法逐步過渡,。逐步建立個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與城鄉(xiāng)居民人均可支配收入相銜接的機(jī)制,。整合后的實(shí)際人均籌資和個人繳費(fèi)不得低于現(xiàn)有水平。

逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右,，逐步提高門診保障水平。妥善處理整合前后特殊保障政策的銜接,，逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實(shí)際支付比例間的差距,。

各省根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，遵循臨床必需,、安全有效,、價格合理、技術(shù)適宜,、基金可承受的原則,，在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化,，制定統(tǒng)一的醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄,。

統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理,，健全考評機(jī)制,，實(shí)行動態(tài)準(zhǔn)入退出。對社會辦醫(yī)采取一視同仁的政策,。

執(zhí)行統(tǒng)一的基金財務(wù)制度,、會計制度和基金預(yù)決算管理制度，強(qiáng)化內(nèi)控管理,、外部監(jiān)督制度,，推進(jìn)付費(fèi)總額控制，健全基金運(yùn)行風(fēng)險預(yù)警機(jī)制,，合理控制基金結(jié)余,，防范基金風(fēng)險，提高使用效率,。

實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險權(quán)益,、促進(jìn)社會公平正義，整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保只是一方面,，還需發(fā)揮大病保險,、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等多項(xiàng)制度的合力，切實(shí)提高保障水平,，進(jìn)一步降低居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),。

通過整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，實(shí)現(xiàn)制度政策“六統(tǒng)一”,，整合經(jīng)辦管理資源,，提升服務(wù)效能，城鄉(xiāng)居民將獲得更多實(shí)惠,。

1,、制度更加公平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,，城鄉(xiāng)居民不再受城鄉(xiāng)身份的限制,，參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度，按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi)和享受待遇,，城鄉(xiāng)居民能夠更加公平地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益,。

2、保障待遇更加均衡,。按照立足基本,、保障公平的原則，充分考慮并逐步縮小城鄉(xiāng)差距,、地區(qū)差異,，統(tǒng)一保障待遇、醫(yī)保目錄和就醫(yī)管理,，同時適度提高保障待遇,，城鄉(xiāng)間、地區(qū)間居民醫(yī)保待遇更加均衡,。

3,、服務(wù)更加規(guī)范。通過統(tǒng)一定點(diǎn)管理,、整合醫(yī)?；稹⒄辖?jīng)辦資源,、提高統(tǒng)籌層次等措施,，參保居民可以享受到城鄉(xiāng)一體化的經(jīng)辦服務(wù),。同時,，制度整合后，實(shí)行一體化的經(jīng)辦服務(wù)管理,，消除了城鄉(xiāng)制度分設(shè),、管理分割、資源分散等障礙，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)更加方便,。

值得注意的是,，因制度整合工作是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，各地在推進(jìn)相關(guān)工作時,，要采取有力措施確保制度順暢銜接,、平穩(wěn)過渡，避免因個別特殊保障政策的調(diào)整而導(dǎo)致參保人員待遇的暫時性下降,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十五

本市戶籍人員已參加異地基本醫(yī)療保險（包括職工醫(yī)保,、居民醫(yī)保、新農(nóng)合）的,，以及未落實(shí)戶口或無戶籍人員,，均不能參加?xùn)|陽市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。

二,、參保手續(xù)辦理,。

2.在校學(xué)生由所在學(xué)校、幼兒園辦理參保登記,。

三,、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和時限。

1.繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

成年人：標(biāo)準(zhǔn)一：個人繳費(fèi)850元/人/年,，財政補(bǔ)助700元/人/年,；

標(biāo)準(zhǔn)二：個人繳費(fèi)260元/人/年，財政補(bǔ)助600元/人/年,。

學(xué)生和不在校未成年人：個人繳費(fèi)200元/人/年,，財政補(bǔ)助600元/人/年。

山區(qū)村個人繳納部分減免50元（由市財政負(fù)擔(dān)）,；享受最低生活保障人員,、城鎮(zhèn)“三無”對象、特困殘疾人和困難學(xué)生,，其個人繳納部分由財政負(fù)擔(dān),。

2.繳費(fèi)時限：城鄉(xiāng)居民成年人：每年4月1日至6月20日為繳費(fèi)期；在校學(xué)生和不在校未成年人：每年9月1日至9月25日為繳費(fèi)期,，逾期不再辦理繳費(fèi)參保手續(xù),。繳費(fèi)檔次不得中途調(diào)整。

四,、報銷政策,。

標(biāo)準(zhǔn)一（850元繳費(fèi)）。

標(biāo)準(zhǔn)二（260元繳費(fèi)）,。

住院報銷,。

一級醫(yī)院,。

85%。

80%,。

二級醫(yī)院,。

80%。

70%,。

三級醫(yī)院,。

75%。

65%,。

最高支付限額,。

18萬元。

18萬元,。

普通門診報銷,。

社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

45%（含中醫(yī)中藥）,。

45%（含中醫(yī)中藥）,。

二級（含）。

以上醫(yī)院,。

25%（中醫(yī)中藥40%）,。

不報銷（中醫(yī)中藥40%）。

最高支付限額,。

元

2000元,。

慢性病報銷。

報銷比例,。

60%,。

30%。

最高支付限額,。

2000元,。

2000元。

特殊門診報銷,。

無起付標(biāo)準(zhǔn),，按三級醫(yī)院報銷比例報銷。

大病醫(yī)療保險,。

報銷比例,。

備注：學(xué)生優(yōu)惠政策：在校學(xué)生、不在校未成年人個人繳費(fèi)200元,，享受標(biāo)準(zhǔn)一（850元）政策待遇,。

五、其他,。

詳細(xì)政策事宜以《東陽市基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法》（東政發(fā)〔〕38號）和《關(guān)于調(diào)整完善我市基本醫(yī)療保險有關(guān)政策的通知》（東政辦發(fā)〔2013〕172號,、東政辦發(fā)〔〕149號、東政辦發(fā)〔〕134號）文件為準(zhǔn),。

東陽市社會醫(yī)療保險管理處,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十六

國務(wù)院日前印發(fā)《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》，就整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療兩項(xiàng)制度,，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度提出明確要求,。

《意見》就整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度政策明確提出了“六統(tǒng)一”的要求：

一要統(tǒng)一覆蓋范圍。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民,。

二要統(tǒng)一籌資政策,。堅持多渠道籌資，合理確定城鄉(xiāng)統(tǒng)一的籌資標(biāo)準(zhǔn),，現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)差距較大地區(qū)可采取差別繳費(fèi)的辦法逐步過渡,。

三要統(tǒng)一保障待遇。逐步統(tǒng)一保障范圍和支付標(biāo)準(zhǔn),，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例保持在75%左右,，逐步提高門診保障水平。

四要統(tǒng)一醫(yī)保目錄,。由各省(區(qū),、市)在現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合目錄的基礎(chǔ)上，適當(dāng)考慮參保人員需求變化,，制定統(tǒng)一的醫(yī)保藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄,。

五要統(tǒng)一定點(diǎn)管理。統(tǒng)一定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法,，強(qiáng)化定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理,，建立健全考核評價機(jī)制和動態(tài)的準(zhǔn)入退出機(jī)制。六要統(tǒng)一基金管理,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財務(wù)制度,、會計制度和基金預(yù)決算管理制度。

《意見》提出,，鼓勵有條件的地區(qū)理順醫(yī)保管理體制,，統(tǒng)一基本醫(yī)保行政管理職能。整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu),、人員和信息系統(tǒng),，提供一體化的經(jīng)辦服務(wù)。

鼓勵有條件的地區(qū)創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,，以政府購買服務(wù)的方式委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機(jī)構(gòu)等社會力量參與基本醫(yī)保的經(jīng)辦服務(wù),。

《意見》明確，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度原則上實(shí)行市(地)級統(tǒng)籌,，鼓勵有條件的地區(qū)實(shí)行省級統(tǒng)籌,。加強(qiáng)基金的分級管理,，充分調(diào)動縣級政府、經(jīng)辦管理機(jī)構(gòu)基金管理的積極性和主動性,。整合現(xiàn)有信息系統(tǒng),，做好必要的信息交換和數(shù)據(jù)共享，強(qiáng)化信息安全和患者信息隱私保護(hù),。

系統(tǒng)推進(jìn)按人頭,、按病種付費(fèi)等支付方式改革，推動形成合理的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn),，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范服務(wù)行為,，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。利用信息化手段,，推進(jìn)醫(yī)保智能審核和實(shí)時監(jiān)控,，促進(jìn)合理診療、合理用藥,。

《意見》強(qiáng)調(diào),，整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度是深化醫(yī)改的一項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，各省(區(qū),、市)要于2019年6月底前對制度整合作出規(guī)劃和部署,，各統(tǒng)籌地區(qū)要于2019年12月底前出臺具體實(shí)施方案。

綜合醫(yī)改試點(diǎn)省要將整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保作為重點(diǎn)改革內(nèi)容,，加強(qiáng)與醫(yī)改其他工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，加快推進(jìn)。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十七

鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)和下半年工作打算3,。

鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)及下半年工作計劃4,。

鎮(zhèn)人民政府2022年上半年工作總結(jié)暨2022年下半年工作計劃5。

鄉(xiāng)2022年上半年工作總結(jié)下一步工作打算2,。

鄉(xiāng)2022年上半年工作開展情況及下半年工作計劃3,。

鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)和下半年工作計劃1按照縣政府工作要求，現(xiàn)將我鎮(zhèn)2022年上半年工作總結(jié)和下半年工作計劃報告如下：

一,、上半年工作完成情況（一）鎮(zhèn)域經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)增強(qiáng)預(yù)測全鎮(zhèn)實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值*.**億元,，工業(yè)生產(chǎn)總值*****萬元，固定資產(chǎn)投資***萬元,，農(nóng)村居民人均可支配收入*.**萬元,，財稅收入入庫***.**萬元。

基礎(chǔ)設(shè)施全面加強(qiáng),。尹寨村黨群服務(wù)中心主體工程完工,、美麗中心村建設(shè)正在實(shí)施；新建中心小學(xué)食堂,，建成老海村幼兒園,，郭元村幼兒園投入使用,；實(shí)施寧老路路面黑化*.*公里，街道路面黑化*.*公里,、雨污分離*.*公里,、路沿石方磚攤鋪****平方米工程。

豆***.*畝,，引進(jìn)中草藥黃蜀葵種植約***畝。發(fā)揮科技xxx指導(dǎo)作用,，組織農(nóng)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)***余人次,。申報**鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)支持保護(hù)補(bǔ)貼共計*****.**畝，投入**萬元用于全鎮(zhèn)*.*萬畝小麥赤霉病的防治,，*萬畝的飛防,，*.*萬畝的群防。實(shí)施“四帶一自”特色種養(yǎng)業(yè)到戶項(xiàng)目***戶,，完成任務(wù)***.**％,，完成率全縣第一。三是開展人居環(huán)境整治,。開展人居環(huán)境突出問題大排查大整改活動,，排查黑臭水體、垃圾隨意傾倒,、村莊清潔,、住房安全、公共廁所等方面問題***條,，排查五類戶問題戶***戶,，建立村莊環(huán)境問題和農(nóng)戶庭院屋內(nèi)問題兩本臺賬，清單化閉環(huán)抓好整改落實(shí),。

（三）污染防治真抓真改,。順利完成秸稈禁燒轉(zhuǎn)運(yùn)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)了全鎮(zhèn)“零火點(diǎn)”目標(biāo),；清理砂石料廠等污染企業(yè)*家,，整改不達(dá)標(biāo)養(yǎng)殖場*家，協(xié)助治理黑臭水溝**條,；常態(tài)化開展巡查工作,，發(fā)現(xiàn)立行立改問題**處，整改完畢,。

產(chǎn)量”的目標(biāo),；加大普法宣傳力度，開展了《反有組織犯罪法》活動**多次,，開展防養(yǎng)老詐騙宣傳**余次,，《信訪條例》學(xué)習(xí)活動*場,。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十八

記者從市醫(yī)保局獲悉，我市居民基本醫(yī)療保險參保于近日開始,，參保人員統(tǒng)一在各區(qū)社會保障平臺辦理參保手續(xù),，參保繳費(fèi)時間從9月1日起至12月31日止。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保對象為：烏海市行政區(qū)域內(nèi),，不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的少年兒童,、在校學(xué)生和其他具有本市戶籍的非從業(yè)居民。繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：18歲以下居民及在校學(xué)生每人繳費(fèi)75元(含新生兒);18至60歲居民每人繳費(fèi)180元;60歲以上居民每人繳費(fèi)120元;農(nóng)區(qū)居民每人繳費(fèi)80元;a類低保和低保中的殘疾人員及在校學(xué)生個人不繳費(fèi);農(nóng)村牧區(qū)五保對象,、城鎮(zhèn)“三無”對象和孤兒不繳費(fèi),，由民政全額資助;b、c類低保對象統(tǒng)一由民政部門按50元標(biāo)準(zhǔn)給予資助,，超過資助標(biāo)準(zhǔn)的個人應(yīng)繳費(fèi)用由參保人員自付,。

據(jù)相關(guān)人員介紹，新參保居民需攜帶本人身份證,、戶口本原件及復(fù)印件,，辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)并領(lǐng)取醫(yī)療保險卡，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)留存戶口復(fù)印件以備查;已參保并持有便民消費(fèi)卡的居民,，應(yīng)提供本人便民消費(fèi)卡,、身份證、戶口本原件及復(fù)印件辦理續(xù)費(fèi)手續(xù),，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)留存戶口復(fù)印件以備查;出生3個月以內(nèi)的新生兒參保需攜帶新生兒戶口本,、出生證原件及復(fù)印件辦理參保手續(xù)，統(tǒng)一填寫參保登記表,，領(lǐng)取醫(yī)療保險卡;在校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一到所屬地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù),。

為了做好醫(yī)保參保人員擴(kuò)面工作，市醫(yī)保局加大擴(kuò)面征繳工作宣傳力度,，通過報刊,、網(wǎng)絡(luò)、印發(fā)宣傳單等形式進(jìn)行醫(yī)療保險政策宣傳,，營造了參加醫(yī)療保險利國利民的良好氛圍,，增強(qiáng)了居民繳納醫(yī)療保險費(fèi)的意識。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇十九

用人單位由按大病統(tǒng)籌模式變更統(tǒng)賬結(jié)合模式,、退休人員享受醫(yī)保待遇與單位繳費(fèi)脫鉤兩項(xiàng)無需再經(jīng)市人力社保部門審批,。對已經(jīng)按大病統(tǒng)籌模式參保的單位，因生產(chǎn)經(jīng)營好轉(zhuǎn)申請按統(tǒng)賬結(jié)合模式參保,，在為退休人員一次性繳納5年個人賬戶所需醫(yī)療保險費(fèi)后,，即可由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接辦理變更，自變更之月起職工及退休人員建立醫(yī)療保險個人賬戶。單位及其職工因故中斷繳納醫(yī)療保險費(fèi)期間,，以及破產(chǎn),、撤銷或因其他原因終止(包括只有退休人員而無在職職工繼續(xù)繳費(fèi)等)的單位，退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用繼續(xù)按規(guī)定報銷,，不建立個人賬戶,。

2.中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可報銷。

單位職工中斷繳費(fèi)不超過三個月并按時補(bǔ)繳,，中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可報銷,。單位職工連續(xù)中斷繳費(fèi)不超過三個月，并且當(dāng)年中斷繳納的醫(yī)療保險費(fèi)在次年3月份(含)以前辦理補(bǔ)繳的,，中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷,。

3.靈活就業(yè)人員個人可以按規(guī)定參加職工醫(yī)保。

按照個人參保的規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險的無雇工個體工商戶,、非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員,，可一并按大病統(tǒng)籌模式(個人繳費(fèi)8%)參加職工醫(yī)保,，按時足額繳納醫(yī)療保險費(fèi)和大額醫(yī)療救助費(fèi),。自連續(xù)繳費(fèi)滿六個月起，本人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷,，不建立醫(yī)療保險個人賬戶,。其中，與用人單位終止,、解除勞動合同的人員和領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿人員,，在終止、解除勞動合同或領(lǐng)取失業(yè)保險金期滿后兩個月內(nèi)參加職工醫(yī)保的,，參加本市職工基本養(yǎng)老保險并按規(guī)定向前補(bǔ)繳費(fèi)的人員,，一并參加職工醫(yī)保并向前連續(xù)補(bǔ)繳五年及以上醫(yī)療保險費(fèi)的兩類個人參保人員從參保繳費(fèi)之月起即可享受醫(yī)保待遇，無需待連續(xù)繳費(fèi)滿六個月后,。

4.個人參保人員補(bǔ)繳補(bǔ)支付的中斷繳費(fèi)期由三個月延長至六個月,。

個人參保人員連續(xù)繳費(fèi)滿六個月后中斷繳費(fèi)不超過六個月，并且當(dāng)年中斷繳納的醫(yī)療保險費(fèi)在次年3月份(含)以前辦理補(bǔ)繳的,，中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷,。

5.個人參保人員中斷繳費(fèi)及時補(bǔ)繳的視為連續(xù)繳費(fèi)。

個人參保人員連續(xù)繳費(fèi)未滿六個月中斷繳費(fèi),，且在中斷繳費(fèi)起六個月內(nèi)恢復(fù)繳費(fèi)并及時足額補(bǔ)繳的,，視為連續(xù)繳費(fèi)。自連續(xù)繳費(fèi)滿六個月起,，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷,。

6.補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的年限計算實(shí)際繳費(fèi)年限。

單位職工或個人參保人員補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療保險費(fèi)或向前補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)，其補(bǔ)繳醫(yī)療保險費(fèi)的年限,，作為在辦理退休時計算醫(yī)療保險實(shí)際繳費(fèi)年限和退休后醫(yī)保待遇的依據(jù),。

7.繳費(fèi)年限不足可補(bǔ)繳。

參保人員達(dá)到法定退休年齡時,，累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)年限男不少于25年,、女不少于20年，且在本市實(shí)際繳費(fèi)年限不少于5年的,，退休后不再繳納醫(yī)療保險費(fèi),，但應(yīng)按規(guī)定繳納當(dāng)年度大額醫(yī)療救助費(fèi)，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷,。參保人員達(dá)到法定退休年齡時,，累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)不足規(guī)定年限的，可以在辦理退休手續(xù)時,，按照當(dāng)年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及所差年限,，一次性補(bǔ)足單位及個人應(yīng)繳納的醫(yī)療保險費(fèi)。對于已經(jīng)辦理退休手續(xù)的人員,，因繳費(fèi)年限不足暫不能享受醫(yī)保待遇的,，也可以按規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年限，自補(bǔ)足之月起發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報銷,。其中：單位退休人員補(bǔ)足所差年限,，按照辦理補(bǔ)繳時單位參保繳費(fèi)模式和上年度本市職工月平均工資為基數(shù)辦理;個人參保退休人員補(bǔ)足所差年限，按照辦理補(bǔ)繳時個人參保規(guī)定的當(dāng)年繳費(fèi)基數(shù)辦理,。

8.終止職工社會保險關(guān)系人員個人賬戶可一次性結(jié)清,。

參保人員因各種原因終止職工社會保險關(guān)系，其醫(yī)療保險個人賬戶余額可一次性與個人結(jié)清,。

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的工作職責(zé)篇二十

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險對于外傷的報銷有特殊的規(guī)定,。有的地區(qū)所有外傷都不予報銷,，我所在的山東省東營市，對于外傷且無第三方賠付的給予報銷,。能否報銷,，請在參保時咨詢所在參保地。

外傷報銷一般都不能現(xiàn)場聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,，都需要到參保所在地報銷,。出院時請攜帶：

1、住院發(fā)票,；

2,、診斷證明,；

3、出院小結(jié),。

4,、病歷。

5,、住院費(fèi)用明細(xì),。

6、所在村,、居委會開具的證明（一般為證明患者為外傷或自己不慎摔傷,，無第三方賠付）。

7,、身份確認(rèn)單,。

到參保單位報銷。

外傷不同于其他住院報銷,，因此流程稍復(fù)雜,，這也是防止不法分子套取社保資金，望廣大居民諒解,。